前言：中文期刊网精心挑选了幸福笑容范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
幸福笑容范文1
这是九月初的教师节文艺晚会，复旦大学的体育馆里搭起了巨大的布景，灯光照耀着舞台，诸多沪上名流将在这个夜晚用歌声或者舞姿表达他们对教师的崇敬和热爱。我只是合唱团的其中一员，近乎群众演员的角色，唱的亦是歌颂这个职业的赞美之辞。也许电视转播的镜头里根本不会有我，但我还是十分坦然地站在人群中倾情演唱，因为，这一晚的演出，我是以一名教师的身份站在台上。
就是在我演完后从台上下来，撤至后台化妆室外的走廊时，我看到了他，那个面带星相的小伙子。
暂且把他叫作“仔仔”吧，因为他真的有些像那个叫周渝民的台湾明星。头发像，眼睛像，鼻子像，下巴也像。仔仔是坐在走廊里的一张折叠椅子上的，他面对着穿越而过的人们，正在笑，笑得眼生温暖，笑得柔情溢流。两条纤长的大腿上，攀着两个六七岁孩子的背影，他的身后，另一个孩子伸出双臂吊着他的脖子，把脸埋在他颈窝里。孩子们都穿着某一所学校的校服，仔仔几乎纵容他们，任凭他们抚弄他那些和“海飞丝”广告一样柔顺漂亮的头发，他也没有在某一个孩子用手指触摸他薄薄的嘴唇和挺拔的鼻尖时躲闪逃避，他甚至像花果山里的美猴王，两三只小猴围绕着他、纠缠着他，把他脸上、身上的每一寸肌肤当作探索之源。我看不清孩子们的脸蛋，我却听到了他们“咯咯”的笑声。仔仔也在笑，笑得毫无勉强，笑得坦然真诚。
仔仔是个喜欢小孩的男生，那时刻，我是这么想的。他顶多20岁，你从他的眼睛里可以看出，他还少经世故。你还可以从他的笑容中看到，他的内心还未有过灰暗遭遇。他真的很年轻，可是，很少有这么年轻的男生会如此对待一群更小的孩子。年轻如仔仔，该是满心向往、满目希望、满怀憧憬、满身活力的年岁，可他居然像一个经历了人生沧桑而对身边的孩子格外珍爱疼惜的中年男子。可他才20岁，我敢断定。
就是因为这一幕，便注意了他。我在心里暗暗叫他“仔仔”，悄悄猜测，他一会儿会登台演出。这么帅的男生。不是上海交大乐团的小提琴手，就是舞蹈学校的高年级学生。
身着白色长裙的我，从仔仔和孩子们前面走过。嬉笑吵闹声落于身后。我们的节目已经完成，我从边门走进观众席，找了一个空坐，开始观看后面的节目。音乐轰鸣、灯光闪烁，舞台上的一切恰似幻影，牵动观者的情绪。艺术的确有着它的神秘力量，哪怕与生活有距离，哪怕我们的周围并不是每天都有如此美妙的音乐和色彩，我们依然为这一年一次的歌颂心潮起伏。
有那么一瞬，场内一片漆黑。灯光再次亮起时，一群身着某所学校的藏蓝色校服的孩子们正走上舞台。事实上，他们不是在走，他们是一个搭着一个的肩膀，像一串零落散漫的幼小动物，一步一步向舞台上挪去。领头的，是一位身着黑色西服的年轻男子，他平视着前方，走得气宇轩昂。可他身后的孩子们，似乎不懂在舞台上是需要抬头挺胸的，他们有的低垂着脑袋，好似正搜寻着脚下是否有蚂蚁宝藏：有的干脆把脸向着舞台内侧。观众看到的，只是他们扬起的一只耳朵。他们终于蹒跚挪移到了舞台中间，然后，一个个转过了身子，面朝观众，抬起了他们的头颅。上帝啊，我终于看清楚了。这群身着藏蓝色校服的孩子们，当他们面对着观众站直他们的身躯时，他们的眼睛，竟没有一双会发出清澈、明亮的光芒。他们站得很正、很直，他们亦是在笑着，却笑得憨厚木纳，笑得绝无生动。因为，他们深深凹陷的眼眶里，没有灵动流转的目光传出，有的，只是一片茫白，或者，漆黑空洞。
是的，这是一群盲孩子，他们是一群来自盲童学校的孩子。此刻，那位领着孩子们走上舞台的年轻男子，正看着台下的几千名观众，他的笑容如此灿烂，他的身姿如此挺拔，还有。他的眼睛，如此明亮。仔仔，他终于上台了。终于知道了，他不是上海交大乐团的小提琴手，也不是舞蹈学校的高年级男生。他是盲童学校的一名教师，年轻的教师，带着他的孩子们，摸索着走上舞台，来演唱一首排练了一年之久的简单的歌谣。
事实上，他们的歌声并不高亢嘹亮，好多个音节，他们甚至唱走了调。那是一种什么样的歌声啊，近乎东倒西歪、横七竖八，却又那么清灵跳跃、真实鲜活。他们唱得如此专注投入，他们甚至不是在唱，而是在倾诉、在表达，如懵懂的小兽发出生命的喘息，稚嫩，却激烈异常。除了他们的歌声，场内鸦雀无声。
仔仔也在唱，在这群表演者中，只有他的眼睛可以看见为节日而装点的璀璨布景和绚丽灯光。他站在孩子们边上，个头远远超过了他们。他是他们的领路人，是他们的航标，在他的牵引下，他们走上了舞台，用他们没有视觉感知的头脑，领略着被万众瞩目的骄傲。这歌声，其实是那么单薄苍白、那么凌乱杂沓，可是我看到，这些把嘴巴张得很大，竭尽全力唱着歌的孩子们，他们脸上的笑，竟是如此单纯，单纯到毫无杂质，甚至，没有任何内容。若是用世俗的语言去描绘这种笑，也许就是“傻笑”了，可我却觉得，这种并不生动甚至木纳的笑容，恰是可以用那个叫作“幸福”的词汇诠释的。
这个世界五彩斑斓，他们却用他们单薄而苍白的声音，表达着他们的心灵世界，一个没有色彩的世界，或许，在他们的世界里，是有着我们无法领悟的丰富和美丽的，所以，他们为此而幸福、微笑、歌唱。
歌声渐渐地落下余音，场内却依然寂静，片刻之后，人们忽然醒悟了。掌声雷动潮涌而起。仔仔伸出手，牵住了第一个孩子，所有的孩子，复又回到了上台时的情形，一个搭着另一个的肩膀，有的低垂着脑袋，如在仔细搜寻脚下的蚂蚁宝藏；有的侧着耳朵，似在竭力倾听潮水般的掌声。他们在穿着黑色西服的年轻老师带领下。佝偻着身躯，向着幕后挪步而去。只有走在前面的仔仔――他们的老师，他平视着前方，走得气宇轩昂。
演出结束，后台化妆室里一片喧闹。盲童学校的孩子们正排着队走向体育馆外的停车场。夜色已深，孩子们在老师的带领下，如一串零落散漫的幼小动物，一个连接着一个，走进了茫茫夜色。世界于他们而言，没有白天和黑夜。仔仔依然走在前面，即便是没有日光的夜晚，他依然在微笑，笑得与白天一样灿烂。
这个世界多么丰富绚丽，哪怕我拥有一双健康的眼睛，我依然目不暇接于春夏秋冬、青山绿水、柳翠花红。我不知道，那些小小的心灵，何以才能感知“阳光”、“月夜”，或者“苍天”、“流云”。那是我所不能理解的，亦是他们无法表述给我听的。可是，那个被我窃称为“仔仔”的男生，我断定不会超过20岁的帅气的小伙子，却站在他们中间，用他明媚的笑容，在没有色彩的世界里，播洒着他的快乐和欢愉。
幸福笑容范文2
磨削术分为机械磨削术及高能超脉冲激光磨削术。机械磨削术是利用快速转动的砂轮、钢刺轮对表皮及浅层真皮进行磨削的一种技术。病变的表皮及真皮的层磨去后，残存的皮肤附属器毛囊、皮脂腺、汗腺会迅速形成新的表皮。如适应症选择适当、操作正确，伤口愈合后不会留下或仅留下极少的瘢痕。
激光磨削术的原理较复杂，早期激光由于产热过多，治疗的同时也损害病变周围的正常组织，因此常用于血液丰富区域的手术如头面颈部等。近期出现的高功率、短脉冲激光技术使激光束变得可控制，通过控制激光脉冲时间和量来气化皮肤病变组织，而其深层及周围组织完好。
磨削术适用于哪些病症？
机械磨削术适应于：①面部瘢痕：如天花、水痘、痤疮等愈后遗留的凹陷性瘢痕，其中痤疮瘢痕应在非活动期，无丘疹及感染的情况下进行，而对囊肿样痤疮效果不佳。②面部皮肤色素性损害：如雀斑、色素性母斑、扁平母斑、色素沉着、文身、外伤及爆炸伤后粉尘异物残留、烧伤后扁平瘢痕色素沉着等。③面部皮肤病损：如额部及口周细小皱纹、老年斑、汗管角化症、汗腺病、酒糟鼻、陈旧性扁平疣等。
新式高能量脉冲激光技术出现后，皮肤磨削的适应症范围扩大了许多，连续波和脉冲波普通性激光磨削仅可治疗肥大性酒糟鼻，日光性唇炎，痤疮性瘢痕等。脉冲式激光美容效果比普通激光要好得多，它能改善组织和激光间的作用，对于过度紫外线照射产生的皱纹，痤疮性瘢痕，手术、外伤、烧伤瘢痕，尤其是凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕效果较好。对于增生性瘢痕、表皮痣、脂溢性角化症、黑色丘疹性皮肤病、汗腺瘤、毛鞘瘤、睑黄瘤、皮脂腺增生症、良界色素痣等均有良好的治疗效果。
什么情况不宜做磨削术？
下列情况不宜做机械磨削术：四肢屈侧、上臂内侧、脚背、小腿等皮肤较薄处；瘢痕疙瘩好发部位如耳垂、胸壁、锁骨上；大而深的瘢痕；皮肤恶性肿瘤；放射性皮炎；精神不安定者；不能耐受术后皮肤发红浮肿及术后色素沉着者。
激光磨削术的禁忌症为：口服停药不到～年，黑色皮肤及用其他方法治疗留有瘢痕者。
怎样选择磨削的手术时机？
磨削术应在春季四月份前或晚秋、冬季十月后进行。因磨削术后需包扎较厚的敷料，夏季出汗多易感染，更主要的是夏季紫外线照射强烈，易出现皮肤色素沉着，影响手术效果。
磨削术后有什么注意事项？
手术后天创面渗出较多，包扎的敷料又相对较厚，应注意保持敷料干燥。磨削术后皮肤有一个正常修复过程：开始皮肤发红、肿胀，个别人出现术区小丘疹，可用消毒针挑开后以酒精擦拭。此时皮肤十分细嫩，应避免过度摩擦，以免损伤表皮而形成新的瘢痕；尽量避免接触强太阳光及各种紫外线灯，保持皮肤清洁并进行面部按摩；适当使用面部润肤霜及护肤霜最好是婴儿护肤霜，外出时使用防晒霜；避免不良环境如烟尘刺激，不吸烟饮酒及进食刺激性食物，一般要坚持半年左右。
如何评价磨削术的效果？
机械磨削手术效果与病变程度、磨削深度及方向掌握有密切关系，轻微凹陷或隆起的瘢痕经过次或次以上磨削后，瘢痕区变扁平，色素沉着去除，肤色接近周围正常皮肤，增生的瘢痕变平、变软、颜色变淡。但对色素痣只能使其变淡，很难消退。
激光磨削痤疮瘢痕及手术外伤瘢痕效果最好，增生性瘢痕或瘢痕疙瘩在术后～周变薄，与周围皮肤在外观上混成一体而不显眼。对于色素痣、黑色丘疹性皮肤病、脂溢性角化症及皮肤附属器病汗腺病，毛鞘病等，可成功去除病灶而无任何并发症。对眉间、额部、鼻唇沟的皱纹可有不同程度改善，但不能持久，最多能维持几年。激光磨削术对于以前用过机械磨削术、化学剥脱术、胶原及硅胶注射者效果不好。
幸福笑容范文3
2013年6月柳州市卫生局接群众韦某来访举报，称其在某医学整形美容诊所做针刺面部的医疗美容手术后局部出现肿胀不适，质疑该美容诊所及实施手术人员的资质。卫生监督员立即到位于某大厦8楼的该医学整形美容诊所现场检查，诊所接待室内墙壁上粘贴着“微整形银针丽”的大幅宣传画，并有“银针丽”项目操作人员郭某的图片及简介。经查，该医学整形美容诊所持有有效的《医疗机构执业许可证》，主要负责人是郭某，核准的诊疗科目是：医疗美容外科。通过对投诉人和该医学整形美容诊所执业人员郭某的调查核实，证实为投诉人韦某独立实施“银针丽”（原理：用针灸针刺入皮肤刺激面部穴位达到除皱瘦脸的目的）美容项目的是该诊所的执业人员郭某。郭某未能出示《医师资格证书》和《医师执业证书》，仅向监督员提供了《专业技术资格证书》，证书上认定的资格为卫生医师，工作机构为柳州市某监测站；及国家人力资源及社会保障部颁发的“针灸师”职业资格证书。卫生监督员现场收集了该诊所登记有为投诉人韦某做医疗美容项目记录表复印件2份，及开具给韦某的收款收据复印件1份作为证据。柳州市卫生局经过审理认为：该医学整形美容诊所使用非卫生技术人员郭某从事医疗卫生技术工作，违反了《医疗机构管理条例》第二十八条的规定，依据《医疗机构管理条例》第四十八条及《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条第一款的规定，决定给予该医学整形美容诊所责令立即改正，并处以2000元罚款的行政处罚，向某医学整形美的误解，避免矛盾进一步恶化。同时，大部分病人的诉求亦得以在医院层面解决，在一定程度上减轻卫生行政部门调查处理投诉的工作量。3.7向医生提供免费行业资讯，促进整体医疗水平提高以医师协会牵头，定期收集国内、国际最新的医学研究进展和成果、最新的政策要求和变化，向各省市的医师提供免费的行业资讯，有助于推动我国整体医疗专业水平的提高。容诊所送达了《行政处罚事先告知书》。
该医学整形美容诊所不服处罚，提出陈述和申辩申请。陈述和申辩书中称：（1）从业人员郭某2000年已获《医师资格证书》，但此后遗失且未补办，其提供有郭某的《专业技术职务资格证书》（资格名称：卫生医师）及《医师资格认定申请审核表》（类别：公共卫生）；（2）郭某2011年获得国家人力资源及社会保障部颁发的“针灸师”职业资格，有《职业资格证书》（职业及等级：针灸师）。柳州市卫生局针对当事人的陈述申辩，进行了情况核实并组织了二次合议，合议认为：（1）在我国，医师必须持有有效的《医师资格证书》及《医师执业证书》方能在医疗机构执业，而郭某遗失《医师资格证书》后未及时办理，且《中华人民共和国执业医师法》第十四条第二款规定：未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。而郭某提供的《专业技术职务资格证书》中资格名称为卫生医师，及《医师资格认定申请审核表》中类别为公共卫生，执业机构为柳州市某监测站。但是该诊所为整形美容诊所，核准的诊疗科目为医疗美容外科专业，故医师的执业类别必须为临床，与郭某的执业类别不相符，郭某也未能出示其本人的《医师执业证书》。根据《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条第二款的规定：医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理。因此对该医学整形美容诊所的处罚符合相关法规。（2）郭某为投诉人韦某实施“银针丽”美容服务，属于医疗诊疗活动，需要《医师资格证书》、《医师执业证书》及《医疗美容主诊医师资格证书》方能进行该项操作，而郭某仅提供国家人力资源及社会保障部颁发的《职业资格证书》中职业及等级为针灸师，故认定郭某没有从事医疗美容的资质。
综上考虑，维持责令该医学整形美容诊所立即改正，并处以2000元罚款的行政处罚。作出柳卫医罚字[2013]×号《行政处罚决定书》。该医学整形美容诊所接到行政处罚决定书后不服，向柳州市人民政府提出了行政复议申请。复议申请中称：30号处罚决定是错误的。理由如下：(1)郭某1999年已获得医师资格证，后不慎遗失，但被申请人不能因此否定郭某的医师资格；(2)郭某2011年已获得国家人力资源和社会劳动保障部颁发的《针灸师证》，该证明确规定在全国范围内通用并可作为境外就业凭证；(3)某大厦8楼同时是某某美容院所在地，拥有卫生局核发的卫生许可证（许可范围：生活美容）及工商局核发的营业执照，业主也是郭某。某某美容院聘用郭某为针灸师为顾客美容符合国家规范的职业范畴。请求撤销柳州市卫生局作出的《行政处罚决定》。复议机关认为：柳州市某大厦8楼为某某美容院和某医学整形美容诊所两个不同主体的所在地，业主又都为郭某，根据柳州市卫生局提供的证据无法明确实施被处罚行为的主体，据此作出的处罚决定，认定的主要事实不清、证据不足。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（三）项的规定，撤销柳州市卫生局作出的柳卫医罚字[2013]×号《行政处罚决定书》。
2讨论
2.1复议机关撤销柳州市卫生局对郭某医学整形美容诊所行政处罚的行政复议决定值得商榷首先，某医学整形美容诊所《医疗机构执业许可证》上的执业地址是：柳州市某大厦8楼，当事人办证时提交用于的行政许可审批的图纸显示：该地点所有区域均作为该医学整形美容诊所使用。诊所接待厅内粘贴的“微整形银针丽”宣传画也证明“银针丽”就是该诊所开展的一种医学整形的项目。投诉人韦某到该地点应该是来做医学美容的，而不是生活美容。其次，从卫生行政部门收集到的韦某医疗美容项目记录复印件、某医学整形美容诊所开具给投诉人韦某的收款收据复印件证据显示，某医学整形美容诊所对投诉人韦某实施的操作是以“医疗美容项目”的形式记录过程并以“某医学整形美容诊所”的名义开具收款收据的。所以卫生行政部门认定主体为某医学整形美容诊所并没有错误。复议机关以处罚主体不明确撤销柳州市卫生局的行政处罚值得商榷。
2.2关于在同一个地点两个主体的探讨本案之所以引起行政复议，很大程度上是因为某大厦8楼为某某美容院和某医学整形美容诊所两个不同主体的所在地。2002年卫生部颁发了《医疗美容服务管理办法》，对医疗美容的概念、开展医疗美容服务的机构设置、人员资质及执业规则作出规定，明确了开展医学美容服务项目必须经过卫生行政部门许可，办理《医疗机构执业许可证》。仅持有卫生行政部门核发的许可范围为“生活美容”卫生许可证的场所是不得从事医疗美容服务的。但是，作为持有《医疗机构执业许可证》的医疗美容诊所能不能在该地点同时从事生活美容服务呢？该问题在国家的法律法规中没有明确规定。所以，某医学整形美容诊所在获得《医疗机构执业许可证》之后又向卫生行政部门申请核发了一张许可项目为“生活美容”的卫生许可证，获得许可后取得了工商营业执照。造成了同一个地点既从事医疗美容又从事生活美容，并且都办理了相关的合法证照，导致了同一个地点两个主体，“我中有你，你中有我”的局面，容易让人混淆。
2.3“针灸”是否一定属于医疗美容2002年卫生部颁发的《医疗美容服务管理办法》明确了医疗美容的概念，医学美容是指通过使用手术、药物及物理等手段，以达到改变人体外部形态、色泽及部分改善其生理功能，进而增强人体外在美感为目的的修复和再造性美容。只要对人体采用了侵入性手段，就应属于医学美容范畴。中华医学会2002年按照卫生部《医疗美容服务管理办法》第二条要求了《医疗美容项目（试行）》，确定了医疗美容服务的具体项目；2009年12月11日卫生部又制定了《医疗美容项目分级管理目录》，对医疗美容服务项目提出更加具体的规定。根据以上规定，针灸是列入医疗美容项目的。必须具备较高的医学知识，获得《医师资格证书》有一定的临床经验的专业人士才可上岗。卫生部的《关于加强美容服务管理的通知》中明确指出：生活美容和医学美容是两类性质完全不同的美容。所以，本案中郭某仅凭国家人力资源和社会劳动保障部颁发的《针灸师证》就独立开展以针灸技术为主的“银针丽”项目，卫生行政部门不予认可其开展医疗美容资格是有理有据的。
2.4本案的不足之处某医学整形美容诊所持有的《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目是：医疗美容外科。而2009年卫生部颁布的《医疗美容项目分级管理目录》中将医疗美容项目分为美容外科项目、美容牙科项目、美容皮肤科项目、美容中医科项目四大类。而针灸美容技术被列入了美容中医科项目中。某医学整形美容诊所持有的《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目中并没有美容中医科。所以，实际上某医学整形美容诊所从事以针灸技术为主的“银针丽”项目属于超范围行医。卫生行政部门应当依据《医疗机构管理办法》第四十七条及《医疗机构管理条例实施细则》第八十条第二款第（一）项的规定，作出对某医学整形美容诊所处以3000元罚款并吊销其《医疗机构执业许可证》的行政处罚。执业人员郭某未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》从事针灸美容中医活动，应按照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条界定为“非医师行医”进行行政处罚更为妥当。
3建议
3.1卫生计生委与人社部两个部门应做好沟通协调。本案中执业人员郭某获得了国家人力资源和社会劳动保障部颁发的《针灸师证》，人社部规定该证在全国范围内通用并可作为境外就业凭证。而卫生行政部门却不认可此证的“针灸师”行医资质，当事人为规避无证行医的事实，在同一地点开办一个生活美容场所并办理合法证照，以生活美容的名义雇请持有国家人力资源和社会劳动保障部颁发的《针灸师证》的从业人员为顾客从事针灸美容，产生投诉纠纷后给案件查处带来难题。
幸福笑容范文4
结论：应用角膜覆盖术治疗角膜（角巩膜）葡萄肿22例（22眼）临床证明疗效确实、安全可靠。
【关键词】 角膜葡萄肿；覆盖术
0引言
角膜（角巩膜）葡萄肿是一种严重防碍患者眼部美容的疾病，为了美容和保留眼球的目的，我们应用角膜覆盖术治疗角膜（角巩膜）葡萄肿22例（22眼），收到了美容和保留眼球的效果，免除了患者因眼部美容缺陷带来的身心上的痛苦。
1对象和方法
1.1对象 2001/2006对22例（22眼）角膜（角巩膜）葡萄肿患者进行了角膜覆盖术。其中男14例，女8例。年龄16～46岁。角膜穿孔所致13例，外伤性4例，内眼术后4例，合并青光眼1例。
1.2方法 本组22例中以新鲜尸体眼球为材料者18例，以冷冻保存的全眼球为材料者4例。①制作角膜覆盖片：按角膜移植常规消毒供眼，用刀片于角膜缘外1mm做一深约0.2～0.3mm，长约2mm切口，潜行剖切2～3mm后以虹膜恢复器自次切口缓慢分离至对侧角膜缘后，退回虹膜恢复器至剖切缘，再依次进行全方位分离，而后用10～11mm环钻（根据植床大小选用不同的环钻）切下板层角膜片，如覆盖片用于角巩膜葡萄肿，在切取角膜片时，根据巩膜的扩张和变薄的范围带上相应大小的板层巩膜或巩膜片。取下的板层角膜（角巩膜）片的上皮朝下，拭干后表面，将用消毒玻片收集到的蜡烛黑烟粉末涂布于后表面，用卷紧的小棉签反复摩擦均匀为止（巩膜片切勿染黑）。如果用于有一定视力的角膜葡萄肿眼，在染色时可用实心环钻保护角膜中心3mm范围不染色，以期透过光线保留残留的视力。②制作植床：角膜缘全周用棉片围成一个环状保护堤，以无水酒精或40g/L可卡因贴敷于受眼角膜上1～5min，用生理盐水冲洗后，以卷紧的小棉签轻轻拭掉全部浑浊的上皮层。根据受眼治疗的需要选用大小不同的环钻（植床比植片径小1.5mm）做0.3mm深的外钻口，再以尖刀片沿环钻口外缘做约2mm宽的潜行板层分离。如为角巩膜葡萄肿，在完成0.3mm深的钻切后，根据巩膜扩张和变薄的部位和范围，以刀片轻轻刮除其相应部位的角巩膜上皮层。③冷凝睫状体：对合并青光眼的病例，根据眼压的情况进行冷凝，温度一般为-70℃，时间1min左右，范围视巩膜扩张和变薄的部位而定。④固定覆盖片：将制备好的覆盖片置于受眼植床上，将其边缘嵌于潜行分离的层间，以10-0尼龙线间断固定缝合12、6、3、9点，而后每个象限加缝3～4针。对带有巩膜环的全角膜板层覆盖片，则将覆盖片的角膜缘直接缝合于植床的角膜缘上。为防止巩膜环翘起，可在巩膜环上适当间断固定缝合数针。如为角巩膜葡萄肿眼，则根据巩膜扩张和变薄的范围，将部分角膜覆盖片嵌于植床的分离间缝合固定，部分巩膜片盖在扩张、变薄的巩膜上间断缝合（切勿直接缝在变薄的巩膜上，可缝在相应健康的巩膜上）。术毕，结膜下注射庆大霉素2万U、地塞米松2.5mg，结膜囊内涂含有激素的抗生素眼膏，绷带包扎双眼。术后3d拆除眼垫。
转贴于
2结果
2.1覆盖片愈合情况 22眼的上皮平均愈合时间为48h。
2.2术后患眼的颜色 除第1例由于缺乏经验，术眼颜色明显深于对侧正常眼或正常人群眼的颜色外，其它无1例褪色。随访时间4～62（平均58）mo。
2.3视力情况 残留部分视力的2眼（2眼均为青光眼）的视力有一定的改善（从手动/眼前到指数/眼前）。
2.4术后并发症 22眼中无1例发生排斥反应，1眼（青光眼）由于冷凝过度而致眼球外观上明显小于对侧正常眼（眼球萎缩）。
3讨论
各种原因引起的角膜（角巩膜）葡萄肿，是眼科临床上目前未能满意解决的难题，有的患者为了美容需要，而摘除眼球装上义眼，由于义眼安装的各种并发症而使得患者苦不堪言。1980年Kaufman首次报告表面角膜镜片术（epikeratophakia），此术主要用来治疗无晶状体眼、圆锥角膜及高度近视眼[1-3]。1987年Heilmann称此术为覆盖式板层角膜移植术（onlaylamellar keratoplasty）[4]。角膜覆盖术是将板层角膜片的后表面染成黑色，根据治疗的需要可保留中央透明区，我们称此板层角膜片为角膜覆盖片。将此覆盖片缝到去上皮的受体角膜或角巩膜上，以达到美容和治疗的目的。本组以角膜覆盖联合睫状体冷凝治疗角（巩）膜葡萄肿，免除了患者摘除眼球造成的身心上的痛苦。该手术具有如下优点：①良好的可逆性如遇有术后美容效果不理想者可去除覆盖片绷带包扎48h，使该眼恢复至术前水平；②安全由于不做受眼植床剖切，所以不发生穿破眼球及眼内容脱出等并发症；③未见排斥。
手术技术要点：①角膜覆盖片染色：用虹膜恢复器或卷紧的小棉签轻轻涂抹使蜡烛黑烟粉末进入角膜覆盖片的实质层，可防止术中染料移动及术后褪色[5]。②在完成角膜覆盖片大部分缝合前不要滴水于手术野，以免稀释黑烟粉末，此时可在手术野滴一滴玻璃酸钠等粘弹剂。③角膜覆盖片的厚薄要恰当，一般以0.2～0.3mm为宜，过薄的覆盖片术后的安全性下降。④对有一定视功能的患眼，覆盖片染色时，以环钻芯置于角膜覆盖片中央表面保护。对带有巩膜环或片的覆盖片在染色时，切勿将巩膜环或巩膜片染成黑色，以免影响美容效果。⑤缝合带有巩膜片的覆盖片时，要确保将巩膜片缝在健康的巩膜上，绝不可直接缝在变薄的角巩膜上，以免穿破眼球。
【参考文献】
1 Kaufman HE. The correction of aphakia. Am J Ophthalmol ，1980;89:1-4
2 Kaufman HE. Werblin TP. Epikeratophakia for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol ，1982;93:342-347
3 Mcdonald MB. The nationwide study of epikeratophakia for myopia. Am J Ophthalmol ，1987;103:375-379
幸福笑容范文5
：中国银联是中国银行卡联合组织，处于银行卡产业的核心和枢纽地位，对于金融产业甚至整体经济社会发展而言，银行卡和银联的特殊作用在哪里？
徐承彦：当前，贵州省上下正在按照省委提出的“两加一推”战略，意气风发奋进在全面小康社会建设征程中。金融业是全面小康社会建设的应有内容，银行卡作为现代金融重要的组成部分，也有加快发展助推全面小康这一课题。
银行卡是金融产业的一个分支，也可以看作是一个相对独立的产业，其产业环节涉及制造业、服务、信息业、通讯业等。据不完全统计，有69个环节。
对于银联的地位和作用，我们自己有几个定位。首先，银联作为中国银行卡联合组织，处于银行卡转接这一核心，正是依靠银联，各商业银行发行的银行卡才能实现联网通用。
其次，银联是综合支付服务商。就是在支付方面，消费者可以不用去找相关业务的各家银行和其他支付机构，找银联就够了。通过银联一个口径就可以实现所有业务办理，这是我们的理想，也是我们正在努力的方向。
银联还有一个目标，就是在人民银行的领导下，做银行卡产业的市场推动者、引领者，推动、引领整个产业的发展。要做好产业引领者，首先在整个产业发展方向上要有自己的判断，而且这个判断要能够服务实际，被产业各方所认可 。其次要完善规则，包括技术规则、业务规则、市场规则、风险规则，这些规则要能够适应、促进产业发展。第三，银联要防范风险。要站在整个产业的制高点，分析整个产业的风险在哪里，防止出现系统性风险。第四是重大产品研发，银联开发的产品要能在整个行业运用，而不是给某个人用，也不是给自己用。产品研发以后，需要放到各地推广，使那些金融机构、支付机构能够从新产品中受益，同时也方便客户。
在贵州发展银行卡，还具有一些特殊的意义。通过发展银行卡，可以刺激内需，拉动消费，促进国民经济加速增长，可以改善全省商务环境，促进全省招商引资。电子商务的快速发展，对传统消费产生很大冲击，而电子商务的重要特点就是没有区域限制，贵州很多人到网上购物，这些消费都归这些电子商务企业所在地，其形成的税收、GDP也都归所在地政府，与贵州无关，必须加快发展本地电子商务，把省外消费吸引到省内，在这方面银联可以做很多工作。
：这几年，贵州奋力后发赶超，金融业发展迅速，省委、省政府对金融发展越来越重视。银联如何抓住机遇，实现自身发展？
徐承彦：立足于贵州市场，对银联贵州分公司而言，我们有一个梦想。就是让老百姓通过银联，能够实现支付随心，即老百姓能够很舒服、很愉快、很快捷地实现支付，实现老百姓的多元化需求、一元化解决。要让贵州人民享受到与全面小康水平相适应的银行卡支付服务，就要通过银行卡业的适度超前发展，促进全省全面小康建设进程。这就是贵州银联的全面小康梦，就是贵州“中国梦”在贵州银联的具体体现。
这几年，银联贵州分公司的业务增长速度在整个银联系统是名列前茅的。金融IC卡应用、移动支付、网络支付、便民支付等方面我们也进行了不少创新，比如手机移动支付、便民支付等工作。“十二五”期间，在这些业务方面我们会延续优势，力争走在全国前列。
另外，我们还将根据省委、省政府战略部署，重点实施“四个100工程”。这“四个100工程”，是立足于未来几年银联贵州分公司的发展目标，结合贵州经济社会发展需要提出的。一是促进贵州GDP额外增长100亿元，二是为100万个小微企业和创业个人提供贷款服务；三是引进100家全国知名电子商务企业到贵州落地；四是吸引、集聚100家电子支付、电子商务及其他相关企业。
：如你所言，要引领市场发展，银联必须对行业发展方向有自己的判断。
徐承彦：是的。当前和今后一个时期，是贵州经济社会发展难得的重大战略机遇期，也是贵州金融业难得的重大战略机遇期。贵州资源丰富，是国内具有很大发展潜力，但开发程度仍然不足的区域之一，是当前和今后一个时期最有条件实现超常规、跨越式发展的区域之一，很多机构都把贵州看作良好的“掘金地”。
面对贵州大追赶、大发展、大跨越的形势，贵州金融业是幸运的，贵州银联是幸运的，作为来自上海的金融从业人员，此时来到贵州，更是幸运的，这是银联总公司给我个人最大的福利。
从贵州银行卡产业看，有一个重要的趋势需要引起关注，那就是，商业银行的战略转型，越来越重视零售银行业务，甚至把零售银行业务放到战略位置。对于商业银行来说，这是一个重大的全球性趋势，也是整个中国、贵州的趋势。出现这个趋势的原因有两点：第一是因为中国的银行业面临着一个巨大的市场压力，即利率市场化，存贷差的初步缩小。没有存贷差怎么办？就要发展个人业务。
第二个原因是中国居民财富的迅速膨胀推动个人业务发展。1979年的时候全国人均存款是1.3元，那个时候搞个人业务根本没有空间。但是现在财富增长了，大家都要理财，都要保证财产增值，这时候才需要银行这种中间业务。
所以，一个压力，加上一个推力，在合力推动商业银行的业务由对公业务向个人业务转型。所谓压力就是存贷差的缩小，推力则是目前市场需求的存在。
：银联贵州分公司在实现引领产业发展方面有哪些举措？
徐承彦：银联的传统业务主要是两块，一是银行卡联网刷卡机（POS）的消费，比如超市购物消费等。还有一块就是ATM，主要是指跨行取款。前几年主要是抓这两大传统业务。在贵州金融业蓬勃发展的新形势下，银联的工作也必须有突破、有创新。我们现在做的产品、业务，比如手机转账、金融IC卡、网络支付等都属于创新业务范畴。
发展这些创新业务，必须依靠产业各方的共同努力。不仅联合商业银行做创新，当然，银联的创新要为商业银行带来价值，带来利益，同时，联合包括非金融支付机构在内的其他机构。
指路与引路
：无论是综合服务商还是行业引领者，银联的工作不仅需要员工业务协调能力强，更需要具备创新性思维。作为管理者，在激发员工积极性，加强团队管理方面，有哪些经验心得？
徐承彦：作为一个领导者，首先要有真水平。有真本领的领导，凡事比员工看得远看得深、看得透，员工自然就信服。其次，作为一个领导，既要有战略谋划又要脚踏实地。也就是说不能光当指挥员，既要有战略谋划，又要指挥督促，狠抓落实。管理者不仅要身先士卒，对于员工的工作也要抓执行，抓过程控制，抓关键点、关键流程。
比如手机超级转账这个产品，在研发阶段，要抓上线时间；上完线要抓交易监控，监督有没有异常；接下来就要抓渠道拓展，要保证上量，这个时候我们内部就要抓运营，用通俗话讲就是抓服务质量。每个不同的阶段就要抓不同的重点。
第三方面，作为管理者、领导者，任何事情都要尽量做到公开公平公正。在我们公司，每一个指标都是公开的，最后奖金系数也是公开的。我们公司更加强调项目化管理，把所有的工作变成一个个项目，通过抓项目来做。第一步是把今年所有要做的工作列成表格，明确到责任人；第二步是把今年要做的指标明确下来，分解到每个部门、每个人；第三步为了保证这些项目能有效地科学地落实，把年度计划、季度计划、月度计划衔接起来，一环扣一环。
：也就是说，作为一个领导者，不仅要目光长远，善于指路，更要率先垂范，善于引路。
徐承彦：对。一个成功的企业、一个优秀的管理者，肯定能使员工激情高涨，而激情高涨的前提则是需要培养员工的自信心。如果只是指路人，只告诉员工前进的方向，对于如何执行、如何实现、可行性有多大、难点在哪里都无从得知，员工是不一定能沿着你指的方向努力。而引路就是以自身实践、实例告诉员工你为他指明的方向，不仅理论上可行，在实践中也是能够成功的。同时，在员工具体的实践过程中，积极帮助员工，员工肯定会信心倍增，发挥最大潜能。其实，很多事情，要有宏观、长远的考虑，我会为每个员工职业生涯发展做规划，但到具体抓的时候，就从一件一件的小事情抓起。
既做指路人，又当引路人，会产生一个好的效果。就是作为管理者，把那些员工看起来不可能完成的任务，你通过攻坚克难解决了，那么他就会打心底服你、敬你。上下一心，企业的发展也就水到渠成了。（责任编辑/张玲玉）
链接
记者：你有欣赏的企业家吗？
徐承彦：按照熊彼特的说法，企业家就是从事“创造性的破坏”的人。改革开放以来，中国产生了很多优秀的企业家，他们身上有很多东西肯定值得我们学习。
记者：你平时都看什么书？最喜欢的书是什么？有没有哪本书对你影响最大？
徐承彦：我看书比较杂，没有特定范围。总体来看，我喜欢看有思想深度、思辨力强的书。我总希望，通过这些书，想清一些事。
幸福笑容范文6
河南省南阳市中心医院小儿血液科，河南南阳 473000
[摘要] 目的 探讨多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。 方法 选取2011年12月—2013年12月在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例分为观察组和对照组，观察组患儿给予多维铁口服液治疗，对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液治疗。 结果 观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词 多维铁口服溶液；葡萄糖酸亚铁口服液；小儿缺铁性贫血
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（c）－0100-02
缺铁性贫血患儿会出现对周围事物缺乏兴趣的现象，同时，还伴有反应慢、神经系统发育迟缓及智商低下等症状。小儿早期缺铁性贫血将会对小儿大脑发育产生不可逆的影响。在这样的情况下，该研究对2011年12月—2013年12月该院收治的缺铁性贫血患儿的有效治疗的药物进行探讨和分析[2]，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例为研究对象。随机分为观察和对照组，每组30例患儿，其中，观察组男性患儿18例，女性患儿12例，年龄在1~6岁之间，平均年龄（2.13±2.6）岁，病程为1~2个月，平均病程为（0.87±1.1）个月；对照组中男性患儿为17例，女性患儿13例，年龄在1~7岁之间，平均年龄为（4.28±2.3）岁，病程在1~2个月之间，平均病程为（0.84±1.3）个月。两组患儿在性别、年龄以及病程等基本情况上差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 诊断标准
依据《血液病诊断及疗效标准》作为小儿缺铁性贫血的诊断标准。出生后10 d~3个月的婴儿，Hb＜100 g/L则诊断为贫血，3个月~6岁的患儿，Hb＜110 g/L则初步诊断为贫血，且后细胞平均提及＜80 fl，平均血红蛋白（MCH）＜26 pg，平均血红蛋白浓度＜30%，图片中红细胞变小，且染色中间透亮区加大。贫血可根据血红蛋白数值分为轻度、中度、重度。＜6岁的患儿标准为：轻度Hb为90~109 g/L；中度Hb为60~90 g/L；重度Hb则＜60 g/L。
1.3 病因及贫血程度
患儿病因主要包括：（1）先天储铁不足，这一现象多出现于早产儿和多胎儿；（2）喂养不当，辅食添加不合理，进而出现铁摄入量不足；（3）消化不良、慢性腹泻，都会导致患儿铁吸收出现障碍，同时，生长发育过快也会导致铁缺乏；（4）偏食、挑食，是3岁以上患儿出现缺铁性贫血的主要原因，会导致营养摄入不均衡；（5）胃肠道幽门杆菌感染及肠道寄生虫感染，也是导致小儿贫血的原因之一。
1.4 方法
两组患儿均祛除病因，幼儿则需进行母乳喂养，辅食增加含丰富铁及维生素C的食物，年长的患儿需纠正饮食习惯，不可偏食、挑食。
1.4.1 观察组 患儿给予多维铁口服溶液（国家准字H2005542）治疗，该药品是一种复方制剂口服抗贫血药物，其组分为：每100 mL中含10 g维生素C，5 gL-盐酸赖氨酸，0.5 g甘油磷酸铁，0.02 g硫酸锌，0.005 g维生素B1，0.025 g烟酸，0.001 g叶酸。用法和用量为：婴儿2~4 mL/次，2~7岁儿童5~7 mL/次，2次/d，连续使用4周。
1.4.2 对照组 患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液（国药准字H33020331）治疗，其组分为：每10 mL中葡萄糖酸亚铁含量为0.3 g，用法和用量为：1~3岁儿童5 mL/次，4~7岁儿童5~7 mL/次，2次/d，连续使用4周。
1.5 疗效评定标准
依据《血液病诊断及疗效标准》制定小儿缺铁性贫血的疗效判定标准。铁剂治疗后Hb上升＞15 g/L，为有效标准，＞20 g/L为可靠。
1.6 统计方法
对数据库的录入及统计分析均通过 spss16.O 软件实现。其计数资料比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，治疗前后计量资料比较用 t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组总有效率对比
观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患儿治疗的总有效率为80.0%，观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 观察组与对照组HB以及SF指标对比
观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿HB以及SF指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 观察组与对照组不良反应发生率对比
观察组与对照组患儿各30例，观察组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿为3例，不良反应发生率为10.0%，对照组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿有5例，不良反应发生率为16.7%，观察组不良反应发生率低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应较轻，经对症治疗后不良反应均消失（χ2=5.15，P=0.027）。
3 讨论
多维铁口服溶液是一种维生素、铁以及微量元素的复合制剂，同时这一口服溶液中还同时含有维生素B、锌以及维生素E等多种与IDA有关的微量元素以及维生素，不仅能补充铁含量，同时还能够同时补充上述多种维生素，对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中有着积极的意义和作用[3-5]。在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，主要的治疗关键是如何促进铁的吸收，而多维铁口服溶液在对患儿实施治疗的过程中，既可以缓解患儿的厌食的情况，促进血红蛋白的合成，同时也提高铁的利用率，对治疗具有积极的作用[6-9]。
观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的HB指标为（121.34±10.23） g/L、SF指标为（34.45±13.21） ug/L，对照组患者的HB指标为（105.43±8.31） g/L、SF指标为（27.34±9.47） ug/L，观察组患者的各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的不良反应发生率为10.0%，对照组患儿的不良反应发生率为，16.7%观察组低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。该结论与刘淑华[8]文献报道结果一致。综上所述，在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 刘茂兰 .多维铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的疗效观察 [J].中国中医药咨期刊，2011，3（6）：154-154.
[2] 翁文娃，李燕玲.多维铁治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床观察[J].海南医学期刊，2012，23（14）：554.
[3] 王彩霞，王缨． 富马酸亚铁混悬液治疗小儿缺铁性贫血的临床观察[J]．中国现代医生，2009(13):149．
[4] 王爱文，柯友辉，陈浩波，等.每周服用多维铁治疗学龄前儿童缺铁性贫血的疗效观察 [J].海峡药学，2009，21（4）：139-140.
[5] 石美芝 . 不同剂量铁剂治疗儿童缺铁性贫血疗效观察 [J].亚太传统医药，2012，8（9）：150-151.
[6] 邓晖. 愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014,7(4):27-28.
[7] 田洁.富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析[J].中国药物与临床，2011,9,11(9) :1070-1071.
[8] 田希澜.小儿缺铁性贫血发病机制及诊断和治疗方法探析[J].亚太传统医药，2011,7(5) :140-141.
