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成本核算管理范文1
医疗事业的发展，一方面使得人们的生活水平提高，平均寿命增长；另一方面，也渐渐影响到病人要承担的医疗费用。这几年经常可以听到民众抱怨“看病难，看病贵”，这除了物价上涨以外，在一定程度上医院的成本核算也可以影响到药费等的上涨。如果医院认真地对成本进行管理，就会使人们看病越来越便宜，也有助于进一步推进医疗事业的发展。
一、医院成本核算采用的方法
现今，我国医院采用的成本核算方式一般有项目法、病种法和综合法。项目法，是指按照项目的不同，收费方式也不相同，然后核算这些项目的成本。病种法，根据疾病的种类进行成本核算。综合法，是综合各个方面的成本进行核算，大的方面包括科室和部门的开销核算，小的方面包括职工工资、津补贴、水电费和税费等开销。
这是我国主要医院一般采用的核算方式，可以看出，医院的各个方面的开销是很大的，成本包括医院向社会大众提供医疗服务时所花费的各个金额的综合。但是如果不做好成本核算的话，这些费用就会渐渐分摊到患者的医疗费用上。这就是为什么“看病难，看病贵”的原因了。
二、医院成本核算管理出现的问题
不可否认，成本核算出现的问题并不只是一家两家而已，这是一个普遍的现象，大致可以分为以下三种情况：
1、缺乏科学的统一标准和核算制度
各个医院都有自己的一套收费标准，而且，由于医院规模的不同，成本核算的大小也不同，这就是导致成本核算参差不齐的根本原因。而且，国家对医院成本核算没有相关的法律法规，也没有具体的标准可以遵循。所以，医院的成本核算是缺乏科学统一的标准和核算制度的。
从国家调控来看，改革开放初期，并没有制定相关政策，医院就凭着自己的想法收取医疗费用，那当然是赚越多越好了，这就导致了民众“看病难，看病贵”的情况产生；到后来，国家又以强势的政策进行医疗价格和药价加成控制，医院只能另找其他的方法来维持运转。到现在，国家对医院的成本核算还没有具体的政策出台，所以造成医院的成本核算管理混乱是必然的。
2、医院成本核算的结果缺乏公信力
医院的成本核算一般都是内部进行的，一般不轻易公开，而且，在一些医院的药费单上，病人的医疗费用中有很多项的费用去处模糊。医院方也无法给出具体的解释。其实说白了，成本核算是经济发展的必然产物，医院的成本核算仅仅只是为了提高员工的奖金。所以很多项的成本不是真实的，更多时候，成本核算根本没有经过专门的人进行，医院也没有专业成立部门对医院的成本进行核算。可以说，不仅是计算方式还是成本核算管理上，都存在令人怀疑的部分，所以相比政府的公开性和透明性，医院的成本核算结果还是不能完全被大众接受。
而且，在医院的大厅处，应该设置专门的药费公示栏，以及相关项目的收费标准。必要的时候，要对药费单上的某些项目支出进行一定的解释。
3、计算结果立足点偏颇，不够科学
成本核算是基于医院的角度，并不是在患者的角度来计算的，而且主要目的是为了提高员工的奖金。根据当地的经济发展和各个医院的情况，医院的成本核算方式也不尽相同。所以，总的来说，成本核算的方式，立足点都不是综合考虑到医院和患者的情况，仅仅只是单方面根据医院的情况进行成本核算，所以可以看出成本核算的方式是相当不合理的。
另一个方面，成本核算也涉及到患者的医药费，某些医院的药费单中有一些类似于：床铺维修费等费用，这明摆着要患者分摊医院的一些基础设备的费用，这是相当不合理的。而且核算的内容没有系统化，仅仅只是尽可能地减少医院的负担，其中一些医院需要分摊的费用又没有明确的表示，总体来说，立足点十分复杂，而且中间的内容繁乱。
这些都只是成本核算管理问题中最主要的，还有很多部分是没有提到的，总之成本核算的问题相当多。当然，医院的成本核算中出现这么多的问题，并不是一天两天造成的，要解决也不是短时间就能完成的。但为了医疗事业和医院本身的进步，还是有必要提出一些有用的解决办法，慢慢改进。
三、针对上述问题所采取的解决措施
1、制定相关的标准和核算制度
虽然国家还没有相应的政策来规定医院的成本核算方式应该如何，但医院本身为了加强管理、透明度和发展，就有必要制定相关的标准和核算制度。首先一点是要成立专门的成本核算团队，包括一些具有丰富临床知识的医生和护士，以及前台的招待人员，这样才能从多方面对成本进行合理的计算；其次，在成本核算时，眼光要放长远一些，要根据市场价格的波动，对成本核算进行相应的调整，必要时可以请教一些市场研究员，以求更加准确地进行成本核算。三是，医院对具体的核算方式应做出规定，不能乱来，要保证数据的准确性和可参考性。
当然这些只是作者给出的一些建议，医院最好还是根据本身的情况做出相应的调整，实事求是地制定出标准和制度，帮助医院更好地进行成本核算，提高竞争力。
2、成本核算结果要公开、公正和公平
当成本核算的结果出来时，建议在医院的大厅展示一段时间，最好能够给出具体的计算方式，给出参考的价格。当然，这样做会有一点太过严格了，但是为了医院的发展，这些步骤是不能精简的。最好是在成本核算过程中有不属于核算团队的医院人员和患者进行监督和公证，以保证结果的准确性和公开性，并且公正、公平。
3、合理计算成本，科学管理
合理计算成本就要参考多方面的意见和资料，给出最合适的计算方法。在奖金的方法上要择优给予，而且在成本核算的时候，每一条每一个部分最好记录在案，各项开支属于哪些部分也可以记录一下。计算出成本后，可以先按照现有的成本试运行一段时间，再总结出不足的地方，跟踪各个科室的开支状况，适当做出调整。该加的地方加，该减的地方就减，为了医院的正常营运和发展，特殊时期就要用一些特殊手段。
这些只是笔者给出的一点小小的建议，当然，很多时候是要根据医院的自身情况实行相应的政策的。而且，医院还可以听从一些医生和患者的建议，做出更好的方案，让医院和患者双方都能满意。既然加强成本核算这么重要，那么，下面就谈一下加强成本核算的重要性。
四、加强医院成本核算管理的重要性
首先，能够促进各个科室的成本节省，从小方面讲，可以节约医院的开销，医院的人员能够享受更好的待遇，之后就能提高他们对工作的信心，也能提高工作效率，医院的发展也会加速；从大方面来讲，成本核算后，医院会做出相应的节省行为，如关闭一些不常用的灯和水等。这为我国的可持续发展和低碳发展，也做出了表率和贡献，虽然是微不足道的，但是在全国这么多医院的努力下，相信成果一定是巨大的。其次，能够帮助医院在同行业的竞争中脱颖而出，进一步增加竞争力，有利于品牌形象的树立，看病的人会越来越多，相应地，成本也会随着看病人数的增多而下降，那么看病人数就会进一步上升。这一升一降中，形成了良性循环，又促进了医院的发展。再次，从个人的角度来看，成本核算一出台，医院的员工也会渐渐开始节约资源，形成良好的个人习惯，这样医院的整体素质就会上升，人们也会愿意来这家医院看病，经济效益也进一步上升，归根结底，成本核算的管理提高的都是医院的形象和经济效益。
这些就只是一些比较表面的优势，随着管理力度的加强，成本核算的优势也会渐渐越来越多地显示出来。
五、结语
总而言之，成本是医院在同行业竞争中的重点之处，加强成本核算管理对医院百利而无一害。为了提高竞争力，医院要加大对成本核算的管理。医院承载的不仅是一个治病的场所，有些时候还是一个模范的榜样。通过展开成本核算，医院可以提高竞争力和加快发展，为整个医疗行业的快速发展和素质的提高，做出更多的贡献。
参考文献：
成本核算管理范文2
关键词：医院成本成本核算管理
abstract:facing our country medical service market day by day keen competition and the public health fast development situation,the hospital cannot only pursues the income onesidedly,similarly also must pay attention to the cost management the trend of development,only then through to the hospital cost accounting and the management,reduces the hospital unceasingly the cost disbursement,the tapping latent potentialities efficiency,can enhance the hospital the social efficiency and the economic efficiency,strengthens the hospital under market economy competitive ability.simultaneously strengthens the hospital cost management,implements the cost accounting,is for “provides the quite high quality medical service with the quite inexpensive expense”,lightens patients medicine expense burden to a certain extent.
keywords:hospital cost cost accounting management
面对我国医疗市场日益激烈的竞争和卫生事业的快速发展态势，医院不能只是片面地追求收入，同样也要关注成本管理的发展趋势，只有通过对医院的成本核算与管理，不断降低医院的成本支出，挖潜增效，才能提高医院的社会效益和经济效益，增强医院在市场经济下的竞争能力。同时加强医院成本管理，实行成本核算，就是为了“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”［1］，在一定程度上减轻病人的医药费用负担。
1.现行医院财务成本核算管理的方法和原因
成本核算在医院经营管理中的作用是肯定的。但是，目前的医院成本核算还没有全方位、多层次展开，没有达到全部成本核算。多数医院核算重点放在大型医疗设备、药品和科室承包上。目前，我国医院成本核算的方法按核算对象的不同分为3种［2］：①项目法，以卫生服务的项目作为核算对象，定期核算每个服务项目的全部成本。②病种法，按不同病种分别核算成本。③综合法，以单位内部各部门、科室作为成本核算对象。它是以现行医院会计科目核算为基础，把一定时期内发生的医疗服务费用分别按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、手术、输血、输氧、其他及药品等各项收入进行归集、汇总分配。各项成本费用开支如：工资、津贴、职工福利费、公务费、器械材料费、卫生材料费及大修理费、低值易耗品消耗费及未包括的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原则上是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和。它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。多数医院实行综合法进行核算。导致这种状况的原因有三：①缺乏科学规范的医院成本核算统一标准和核算制度，我国现在的会计准则和医院财务会计制度对医院的成本核算的原则和方法没有作出具体的规定，各医院都是单独的制定自己的核算方法。②成本管理意识淡薄，局限于设专人管理，没有全员意识，医院领导对成本管理也不重视，成本意识淡薄。医院不能主动的规划总成本。③缺乏合理的费用分摊基础，医院在开展成本核算时，对管理费用如何分摊到科室成本中，只是按自己的比例执行。只是粗线条的大概的计算。结果就是医院的成本不切实际，行政后勤所发生的费用难以按比例记入科室。
2.如何来改进和完善医院的成本核算管理
2.1建立健全一套相对科学实用、有效的医疗成本核算统一标准，要逐步完善医疗成本核算的项目、名称、科目分类规范及对应关系的标准，确定成本核算内容和方法，探索出一种既能有效控制医疗费用，使其符合价值规律，又能保证医疗服务的公平、效率的理想模式。
2.2医院要调节与控制科室成本，提高医院的整体效益。人员费用是医院成本费用的重要内容。严格控制人员费用在医院成本管理中占有突出位置。医院要深化人事制度改革，建立双向选择的用人机制，制定合理的人员配置定额，最大限度地调动人的潜能，防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。要有完善的各种费用的各类开支标准、审批制度，实行财务审批“一支笔”，有效的减少不必要的开支。同时，要有各种物品的领发、核对制度，通过各种医用卫生材料实行消耗定额来控制医用卫生材料的成本费用增长；通过预算制度限定各科的业务费用、办公费用的增长，对科室的部分费用实行经费包干，使科室的一些可控费用的消耗得到控制。
2.3加强医院信息系统建设，推进成本核算管理工作的网络化。医院要适应网络经济时展需要，加强医院信息系统建设步伐，建立以医疗为主的数字化采集、传输、储存信息系统，提高信息网络对成本管理和质量控制能力。医院要建立一套功能完善的计算机系统，在各临床科室设立“医生工作站”和“护士工作站”，在各临床和医技科室的检查治疗发生地、各实物管理库房、行政后勤部门、各收费结帐网点及财务核算管理等部门实行计算机联网，实现成本核算数据收集、存储、传输、汇总、分析的及时、准确和可靠，提高成本核算管理质量和效率。
综上所述，要达到成本最低化的目的，必须实行全面成本管理，即全院、全员、全过程的管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性，而要从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节都实现成本管理，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗，做到人人参与，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理。同时逐步提高医疗服务水平，才能在未来竞争中领先。
参考文献
成本核算管理范文3
一、医院全成本管理是提高医院管理水平和经济效益的必要手段
1.全成本核算是医院经济管理的一种方法，是对医院固定资产折旧、工资成本、医疗消耗和管理费用等全部成本项目进行会计归集，从而确定科学合理的材料消耗定额、工资成本比例和管理费用标准，借以进行事前预测、事中控制和事后分析，制定合理的消耗以及合适的经济指标，从而改善医院经营管理。加强医院全成本核算模式的构建，对于提高医院的经营管理水平和经济效益都具有重要的意义。
2.全成本核算是一种代表资源的合理配置的管理方法，对资源的利用、效益、成本指标进行综合合理评价。医院应在坚持社会效益第一的前提下增收节支，用最低的成本提供最好的服务。医院经营侧重于外部医疗市场竞争，它的任务是面对不断变化的外部环境和有限的资源约束，在提高劳动效率的基础上努力取得良好的经营效益。非营利性医疗机构不等于没有赢利，如果亏损，医院就难以生存。由此，医院管理应侧重于医院内部的组织和安排，它关心的是在一定的经营环境条件下医院如何降低成本，提高劳动效率，医院全成本核算最终应体现在医疗成果上。
二、医院全成本核算的对象
医院实行全成本核算，主要指医疗成本核算(因药品收支结余按规定实行全额上缴，由此不在此全成本核算范围内)。医疗成本费用分为直接费用和间接费用。直接费用，即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，包括医疗科室开支的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、卫生材料、其他材料、低值易耗品、药品费、业务费、修缮费、购置费、租赁费和其他费用。间接费用，即不能直接计入医疗支出的费用，包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出，以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、科研费、报刊杂志费、无形资产摊销、银行手续费等。间接费用按医疗科室的人员数、面积数等比例进行分摊，并按支出明细项目逐项进行分配。为医院经营构建成本优势和价格竞争优势，医院要在深化、细化科室成本核算的基础上，重点做好成本控制工作。需要指出的是，为了正确反映医院正常业务活动的成本和管理水平，在进行医院全成本核算时，为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出、对外投资的支出、各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠的其他支出、有经费来源的科研教学等项目开支不记入核算范围。
三、不断深化医院全成本核算管理，实现医院可持续发展
1.增强全成本核算意识。领导重视、认识到位、组织健全、更新观念，是当前在医院开展全成本核算的先决条件。医院应组织以院级领导为核心的专门人员，深入科室普及成本核算的知识，讲述全成本核算的必要性，讲述全成本核算的实际内容和操作方法，形成认识上的梯级渗透。使医院全体成员树立成本效益的理念，增强成本意识，向成本要效益，建立以成本核算为前提，让技术、风险、效益、劳动强度、管理等要素共同参与分配。
2.规范全成本核算运行模式。建立必要的组织管理机构，指定具有专业知识和具备经济管理能力的人员开展成本核算工作。首先，解决好当前因编制体制限制而客观存在的财务部门、经管部门、信息部门、医保部门条块分割问题，将四者的力量进行有效整合，建立成本核算责任中心，可以采取月末联合定期办公的办法，确保院内数据统计及时准确一致、实现数据信息共享。并将每月准确的数据资料，由各责任部门领导联合签字确认，做好备案、留存工作。其次，成本核算责任中心的人员要全面了解全成本核算管理的运行模式、管理基本流程、岗位设置与工作职责、成本核算的口径方法、经费控制指标的计算、成本报表数据的解读等。科室主任、护士长和科室核算员，要了解本科室成本的基本构成、科室成本分摊方法、奖金补贴计发标准、节能降耗的途径等。使各个部门所有人员都清楚自己在全成本核算管理中所处的位置、该干的工作和应取得的绩效。
3.优化医院的资源配置。通过全成本核算，在根据实际需要的前提下确定核算单元，按照划分的核算单元建立电子财产分户帐，对资产进行全面清查核对，客观地反映医院各种成本产生与形成的过程，充分显示各核算单位的成本来源与构成情况，为医院进行资源配置与使用提供相应的量化数据支持，对提高资源利用率、减少浪费等方面发挥导向作用，加强对资产的管理，优化资源的合理配置及使用。
4.建立有序的成本核算组织制度。医院全成本核算组织内容包括医院的收入与支出，科室的人员分配与设备情况，各临床科室、医技科室的报告期实际服务量，医疗设备的使用分配情况，固定资产、科室设置、人员工资以及财政拨款等各项支出和收入的资料。因此，医院要从上到下建立一个有序的成本核算组织体系，主要组织模块包括成立经济核算办公室，配备专职核算人员及负责人，并由院领导专职分管，以保证成本核算的权威性。辅助模块包括工资管理子系统、医疗物资管理系统、非卫生物资低值易耗品管理系统、高值耗材管理系统、消毒供应管理系统、网络一体化固定资产管理系统、后勤保障与维修管理系统。建立完善财产物资的出入库制度。固定资产在出库时单独建帐，在使用过程中发生转移时，有转移记录，固定资产的报废要有相关部门的批准手续，并及时调整财务账目。
成本核算管理范文4
关键词：医院 成本核算 成本管理分析
医院管理的正规化、科学化，要求医院加强成本核算管理，一方面能够准确地计算和反映医院收支状况，不同成本对象的变化情况，另一方面也有利于医院的节约支出，减少消耗，提高医院经济效益和管理水平，增强竞争力。当前，我国医院的成本核算和管理依然面临许多问题，医院的成本核算和成本管理需要进一步的完善。
一、我国医院成本核算研究发展的阶段
1979年至1992年是第一阶段，主要表现为成本核算理念和方法的提出。成本核算工作应用于卫生行业开始于改革开放时期。“合理收费，节约支出”问题的提出，成为了卫生行业开展成本核算工作的起源。随着改革的不断推进，医院的成本核算研究深入到宏观管理和微观管理层面。在1987年，开展了上海市医院成本核算方法和应用的宏观研究。其次在西安市第四医院科室的成本核算参照了企业的“制造成本法”，编制了成本核算单，这种科室的成本核算方法，将科室的收入和个人奖金联系到一起，提高的员工的积极性，在微观层面客观真实的反映了医院各科室成本核算的现实情况。
1992至1998年是第二发展阶段，在此期间，医院成本核算方法有了工具导向。主要表现在医疗服务定价导向下的成本核算，医院成本划分、费用分配导向下的成本核算，病种导向下的成本核算。科室核算中直接成本和间接成本导向下的成本核算。
1999年至今是第三发展阶段，在此阶段，医院的成本核算呈现多样化的发展趋势，主要是对核算方法进行完善，对新方法进行引进和研究。在医院的成本核算管理中，许多新的成本核算理念被医院引进，促进了成本核算方法的不断推进和发展。
二、我国医院成本核算及成本管理分析的现状
目前，医院本身并没有形成自己的一个完整的成本核算和成本管理体系，大多数的管理模式都是借用的企业和事业单位的管理模式来促进医院的管理。我国大多数医院成本核算已经做到了总成本和科室成本级次，但是这种比较粗的成本核算并没有做到全方面、多层次。医院的总成本核算是将在经营活动中医疗的支出和药品的支出发生的成本和费用进行归集分摊，计算出成本总和。科室成本核算方面，直接产生收入的临床和医技科室将本月发生的各项费用上报财务科；人事科将各科室人员的薪金福利等资料上报财务科；总务科将各科室领用的各种材料的费用上报财务科；财务科负责核算行政后勤科室发生的费用，并根据各科室人头或面积分摊到各个科室，各个科室则根据本科室发生的直接费用加上分摊的管理费用等间接费用，求和算出各科室的成本。[1]
从对现状的分析我们可以看出，医院总成本和科室成本并不是真正的成本，而是医院资源耗费的费用核算，不能作为各科室的费用耗费情况的反映。由此可见，我国医院在成本核算及成本管理中，存在着很多的问题。
三、我国医院成本核算及成本管理存在的问题
1.成本核算管理没有得到足够重视，同时医院的职工对于成本的意识淡薄
在我国大多数医院中，流于形式的成本核算制度非常普遍，成本核算没有被医院的管理层面予以重视，财务人员普遍的的成本管理意识不强，导致成本计算经常出现不实现象，这种状况导致医院对其成本得不到有效的控制。
2.医院的成本会计制度及相应的成本核算软件不完备，导致医院的成本核算效率不高
我国大部分医院依然采用手工收集和处理来进行成本核算，这使得数据收集的准确性和及时性得不到保证，很大程度上制约了医院成本核算的发展。
3.成本核算制度在我国大多数医院中还得不到完善
医院的成本核算体系没有统一的原则和方法，许多医院参照的是企业成本核算原理，没有很好的了解自身成本核算的特点，导致受到局限性和不规范性的制约，使医院的成本核算和管理受到很大的障碍。
4.成本核算控制手段多数情况下都是事后成本核算控制
许多医院在成本核算及管理方面的工作缺乏事前的成本预测和决策的分析。只注重事后的控制，而忽视了前期的准备工作。这种做法导致医院核算结果的准确性不高，可信度降低。[2]
四、解决我国医院成本核算及成本管理存在问题的措施
1.加强医院对于成本核算的管理意识
随着医院管理现代化的不断推进，许多医院对于成本管理的重要性有了越来越深的认识。医院的成本核算部门要 提高成本核算管理方面的学习，对成本核算的管理人员定期进行成本核算管理意识的教育，形成有效的激励体制，强化服务意识，完善质量考核体系，避免盲目追求经济收入的增加，只重视收入却忽略支出的问题出现。
2.医院要提高成本核算的电算化水平
网络的不断发展，使得电算化的应用在成本核算管理体系中有越来越重要的地位。国家对医院成本核算的重视迫使医院要不断提高自身成本核算管理的网络化，自动化。医院提高成本核算的电算化水平，要加快信息管理体系的建设和计算机网络的建设，同时还要提高各终端录入人员操作的规范以及录入的准确性，还有各种收入和成本数据的分类以及编码的标准化。
3.不断完善我国医院的成本核算管理制度
要建立健全医院的成本核算管理制度，既要提高成本核算人员的专业性知识的考评，又要配备相应的硬件设施，健全财务管理的规章制度。明确医院的成本核算账户体系，设立相应的账簿并对账簿进行明确管理，并且还要建立完整的成本核算的操作制度。[3]
4.明确医院的成本核算组织部门
成本核算的组织部门要与医院经济运行模式相适应，不能独自脱离出去。医院应当根据自身的发展需要，采取权力相对集中以及分工负责相结合的方式，保证医院经济管理的运行。
五、结束语
医院在高速经济的发展下，已经成为一个相对独立的经济实体，它的运营不能简单的依靠人、财、物等物质和技术保障，还需要与自身状况相适应的科学经营制度和管理手段。医院成本核算和成本管理已经成为医院经济活动的重要组成部分，不仅能够提高医院的医疗服务质量，还有利于医院经济利益的实现。我国医院有必要在经济不断发展的大背景下，结合自身特点，将成本核算和成本管理更好的结合，通过医院流程的规范化，不断提升医院的管理水平和综合竞争能力。
参考文献：
[1]崔国萍、石建萍.论我国医院成本核算与控制制度的建设[J].工业技术经济. 2011，7（10）：9-10
成本核算管理范文5
根据成本核算对象、应用主体的不同，可将其分成科室需求、患病类型、医疗项目三类核算，而这三种成本核算的要求、管理模式又存在较大差别，具体介绍如下。
1.1针对科室需求的核算
科室核算是现代医院管理中应用最多的一种核算形式，科室核算将核算主体分为若干个科室、医疗活动部门，并由各科室提出成本需求并附以需求清单、真实材料，上述资料均由财务科进行统一的记录、统计和核对，财务人员一旦发现造假、核算错误、材料不真实等问题则通知相关科室进行修改、补充，直至确认其真实、合理后方能通过，该种核算模式中还包括调整工作人员绩效考核、开支指标、奖励和惩罚办法等，以完善相关管理制度、提升医疗人员工作积极性、有效控制成本、提高效率、杜绝浪费、合理分配资源。
1.2针对患病类型的核算
病种核算则是一种以患者为中心的核算模式，通过财务报表的形式将各病种的治疗成本（包括药品单价、诊疗消费）及人力成本（护工、医师开支）明确地展示出来，并将其与不同医院同时期、本院不同时期的成本核算结果进行对照，这种核算模式可使财务人员更直观地发现成本核算异常情况，同时也有助于提高信息的透明度，可为患者提供更加可靠的医疗信息、有助于促进医院综合竞争力的提升。
1.3针对医疗项目的核算
项目核算是指将医院内不同类型的医疗、科研和教育活动的成本核算做成研究项目的形式，这种形式的核算多见于医院的科研、试验项目，立项报表中对于所需的医疗设备、耗材的成本、预期成果均有准确的记录，更利于财务监督。
2现代医院的成本核算管理的发展要求
我国医院的成本核算管理水平较以往有显著提高，但仍需进一步完善，现将现代医院对于成本核算管理的两点要求介绍如下。
2.1从单一核算到立体核算
目前，我国医院的成本核算仍相对单一，更偏重于记录、统计医院医疗设备设施、药品、耗材等直接用于医疗活动的核算主体，而对于人力成本、管理成本、其他国有资产等间接成本预算缺失，其中忽视人力成本可影响医疗服务质量及工作人员积极性，而国有资产缺乏透明性也容易导致成本流失、浪费情况，上述因素均可影响成本核算的真实性、引发不良后果，因此，立体性的成本核算是现代医院管理中的发展要求。
2.2从人手动核算到信息化管理
目前，我国部分医院的基础建设相对滞后，成本核算由手动进行的情况仍十分常见，而由于成本核算的信息量巨大、各项成本数据的联系密切，手动核算难以保证核算的准确性、真实性和安全性，通过将信息化管理理念引入成本核算中，可实现成本信息的网络化、便捷化、自动化、共享化，这无疑能够提高成本核算的工作效率和管理质量，更利于成本数据的收集、传输、储存、调取，因此信息化管理也是现代化医院对于成本核算发展的基本要求。
3总结
成本核算管理范文6
关键词：施工成本界限划分、项目核算与年度决算及分包核算
中图分类号： F406 文献标识码： A 文章编号：
成本管理是企业经营管理中重要的环节之一，成本管理的重要性无庸质疑，为此加强公司各项目的成本管理，争取项目的最大利润，是项目经营管理的首要任务。
一、成本核算的基本要求
新的企业会计准则实施后，工程成本核算确认的准确程度，直接影响工程收入的确认准确程度，因此工程成本的核算成为会计核算质量的重要问题。现将成本核算中存在的问题及应注意的事项进行分析和探讨。
1、工程成本同期间费用的界限划分
工程投标费用应计入管理费用，工程投标前的中介费应计入中标工程成本，如果有未使用及不需用设备的情况，应将其计提的折旧及时转入管理费用。
2、上期成本同本期成本的界限划分
权责发生制原则是会计成本核算中很重要的一项原则，常常因结算资料的滞后影响会计成本核算滞后，造成当期工程成本核算不实。所以公司应提高工程结算方面的管理意识，夯实成本管理的基础工作，严格划分不同期间的工程成本。
3、本期成本在不同成本对象之间的界限划分
人、机、物等消耗费用应按照不同的工程项目进行分部分项核算，这样才能有利于正确核算不同项目的工程成本，便于与预算成本比较以及对各项目的绩效考核，分清成本节约或超支原因。这就要求公司成本会计核算应同公司经营管理工作有机地结合起来，而不是仅仅教条地开展会计核算。
4、费用的分配问题
成本核算的主要目的之一就是要解决好成本的补偿问题，成本核算必须按照一定程序进行，对间接成本分配的原则和标准无疑是成本核算的重点，比如，间接费用归集为组织和管理施工生产活动所发生的现场性费用支出，按照一定标准分配计入生产成本、机械作业和工程施工等科目，费用的分配不是简单的数学问题，而是重要的经营管理问题。因此在制定考核方案时应考虑周全，在方案考核时不得以预算成本代替实际成本。
二、期间费用的补偿问题
在项目预算成本中包含部分公司管理费用、财务费用，而实际在核算工程成本时则不包括，因此各项目工程结算利润要足够补偿公司管理费用、财务费用时，公司才能最终可能盈利。
三、项目核算与年度决算问题
从项目管理上讲施工项目核算的周期是整个项目的施工期，但会计分期假设是会计核算的前提，以年为单位进行分期核算，工程成本会计核算应该严格遵循权责发生制及配比原则进行会计核算。在编制年度决算时，通常情况是每年12月份结算量业主方不能及时确认，在会计核算中通常作法是：对工程成本结算需要进行适当预计（应该是较保守预计），相应未完施工及其他费用也需要预计。实施新的企业会计准则后，按照《建造合同准则》的规定，工程收入确认的关键在于正确计算工程的完工百分比，而计算完工百分比的关键在于预计合同总成本或尚需发生成本的合理预计，因此项目合同成本的预计至关重要，只有正确预计合同成本，也就是正确测算项目的合同毛利，公司的财务状况和经营成果才可能在财务决算中得到恰当反映，同时也会避免可能存在的纳税风险。
四、分包工程的核算问题
