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理想赵雷范文1
[基金项目]国家自然科学基金项目（81202776）；国家“重大新药创制”科技重大专项（2009ZX09502-030）；中国中医科学院第八批自主选题项目（Z0291）
[通信作者]*谢雁鸣，研究员，博士生导师，研究方向为中医临床评价，Tel：（010）64014411-3302， E-mail：
[作者简介]廖星，博士，助理研究员，研究方向为循证中医药临床研究，Tel：（010）64014411-3302，E-mail：
[摘要]基于全国20家三甲医院信息系统（HIS）数据库探索注射用丹参多酚酸盐临床疑似类过敏反应发生的影响因素。采用巢式病例对照设计，将使用注射用丹参多酚酸盐后使用地塞米松注射液的患者判断为发生可疑类过敏反应者，与可能未发生过敏反应人群进行对比，应用单因素、多因素logistic回归方法，探讨入院病情、过敏史、单次用药剂量、合并用药与可疑类过敏反应发生的相关性。通过分析发现，入院病情在第一亚组对比时有显著统计学差异，P
[关键词]真实世界；注射用丹参多酚酸盐；HIS安全性再评价；巢式病例对照
注射用丹参多酚酸盐具有活血、化瘀、通脉的功效，用于冠心病稳定型心绞痛，其说明书上记载少数患者在使用后会发生头晕、头昏、头胀痛，偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛，偶尔有血谷丙转氨酶升高，在停药后消失等。有2篇文献个案报道[1-2]，在使用该药后患者有皮疹、口唇麻木红肿的表现。有回顾性研究报道[3]：其不良反应报告频数排在前10位的不良反应分别为皮疹、头晕、瘙痒、头痛、寒战、憋气、恶心、心悸、过敏样反应、发热。且数据库中注射用丹参多酚酸盐不良反应信号“头晕”和“头痛”反应强烈，主要以神经系统表现为主。而临床实际中中药注射剂的不良反应以过敏反应或类过敏反应居多。虽然文献报道注射用丹参多酚酸盐发生过敏反应的并不多见，且其个案报道也在少数，但这不意味着该药没有安全隐患。因此基于大样本数据在真实世界中探索像注射用丹参多酚酸盐这类中药注射剂临床使用中过敏反应的发生情况，对于指导临床使用中药注射剂具有重要的作用[4-5]。为了探索真实世界中有关该药在大样本人群使用过程中可能会导致病人发生过敏反应的各种相关因素，本文基于全国20家三级甲等医院的信息系统（HIS），采用回顾性巢式病例对照研究（nested case-control study， NCCS）[6]，分析导致丹参多酚酸盐注射液疑似类过敏反应发生的相关因素，旨在为前瞻性研究与临床安全用药提供方向与思路。
1材料与方法
1.1数据来源和处理本数据来源于全国20家三甲综合医院HIS数据仓库，分析前对数据统一进行前期标准化处理[7]。本研究通过前期丹参多酚酸盐注射液数据分析发现，丹参多酚酸盐注射液与地塞米松注射液同时使用的几率较高。地塞米松注射液为抗炎抗过敏药物，在临床使用中可用于抗过敏反应，根据其与丹参多酚酸盐注射液使用时间关系，考虑部分使用地塞米松注射液的人群可能发生了过敏反应，本研究中所纳入的研究对象均为使用丹参多酚酸盐注射液24 h内停止使用该药物的患者，为发生可疑类过敏反应的患者。
1.2研究设计采用回顾性NCCS设计，根据开始至停止使用丹参多酚酸盐注射液后是否使用地塞米松注射液将人群分为病例组与对照组。
病例组：开始使用丹参多酚酸盐注射液前和使用丹参多酚酸盐注射液期间未使用地塞米松，停用丹参多酚酸盐注射液24 h内使用地塞米松的患者。进一步分成2个亚组：即开始使用丹参多酚酸盐注射液至停止使用丹参多酚酸盐注射液时间在24 h以内、24～48 h，分别作为病例组1（A1组）与病例组2（A2组）。病例组共有153人，其中，A1组有55人，A2组有25人。
对照组：开始至停止使用丹参多酚酸盐注射液时间>7 d，且用药期间未使用过地塞米松注射液、异丙嗪（非那根）、氯雷他定、维生素C注射液+葡萄糖酸钙注射液等常用抗过敏药物（此2种药物同时使用，即开始用药时间与停止用药时间完全相同）者。以病例组年龄±5岁，性别相同作为配比条件，采用随机抽样法，按照1∶4抽取对照组，共320例。1个患者作为1组的匹配后即不再作为下一组匹配的备选对象。其中，对照组1有220人（B1组），对照组2有100人（B2组）。
匹配后A1组年龄为（62.53±18.10）岁，与B1组年龄（60.98±17.65）岁接近（P=0.523 6）。A2组年龄为（58.05±18.28）岁，与B2组年龄（58.40±17.32）岁接近（P=0.963 9）。且A1组、A2组分别与对B1组、B2组性别匹配比例也接近。
1.3统计方法本研究主要统计方法为χ2检验、logistic回归分析。采用SPSS 18.0作为分析软件。
1.4数据提取分析流程数据提取分析流程见图1。
2结果
2.1入院病情、过敏史、溶媒、单次用药剂量对比分析A1组与B1组相比，A2组与B2组相比入院病情P分别为200 mg/次，为超过说明书推荐最大剂量来比较病例组与对照组单次用药剂量对发生可疑类过敏反应的影响，P分别为0.452 7，0.774 3，2个亚组均未发现组间存在显著差异。
2.2合并用药的对比分析本文运用条件logistic回归建模分析，采用逐步选择法筛选变量，根据联合用药的频数选择参与logistic回归建模分析的联合用药，以对何种药物与丹参多酚酸盐注射液联用使用容易或不容易引发过敏做出初步判断。
第一亚组：A1组与B1组进行比较。根据联合用药频次情况，选择频次大于或等于100的药物，通过建模分析，结果见表1，过敏组与对照组相比，丹参多酚酸盐注射液与阿司匹林联合使用发生可疑过敏反应的情况不是突出因素，因为过敏病例相比对照，服用以上药物的病人比例显著更少。同时筛选到可疑的联合用药有头孢唑林、多巴胺、甘露醇、肾上腺素，可能在联合使用这些药物时，发生过敏反应的危险会大大增加，因为由下表可知，过敏病例相比对照，服用以上药物的病人比例显著更大。
第二亚组：A2组与B2组进行比较。根据联合用药频次情况，选择频次大于或等于100的药物，通过建模分析。结果见表2，过敏组与对照组相比，丹参多酚酸盐注射液联合使用氨溴索、左旋氨氯地平、罂粟碱时发生可疑过敏反应的危险性增大。未筛选出非可疑因素。
3讨论
使用丹参多酚酸盐的患者在使用一段时间后可能会发生过敏反应，而是否容易发生过敏反应可能与患者的一些基本信息、患病情况和用药情况有关。本研究使用巢式病例对照设计，旨在通过比较使用丹参多酚酸盐后可疑发生过敏反应人群与未发生过敏反应人群的一般特征，探讨患者的基本信息如性别、年龄、过敏史、单次用药剂量、合并用药情况与发生可疑类过敏反应的相关性。通过分析发现，入院病情在第一亚组对比时有显著统计学差异，P
目前中药注射剂引起的主要是Ⅰ型过敏反应和类过敏反应[8-10]。中药注射剂诱导机体过敏反应的原因很多，包括药物成分本身、配伍不当、生产工艺、致敏原的存在、注射剂滴注速度过快以及个体体质不同等[11]。此外，特殊人群如小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女对药物的敏感性高于一般的成人。
丹参多酚酸盐是从丹参中提取的主要水溶性有效成分，随着该药在临床不断被广泛使用，伴随而来的临床应用问题也常被报道。有研究通过临床病例分析发现丹参多酚酸盐应用过程中出现问题的原因主要是超说明书用药问题，如用药剂量及溶媒、联合用药等[12]。有关溶媒研究表明丹参多酚酸盐与木糖醇注射液配伍2 h后不溶性微粒的产生会增加至不符合《中国药典》2010年版的规定要求与其他溶媒的应用还会因pH的改变影响药物的外观、微粒、含量的改变[13]。有关联合用药研究发现丹参多酚酸盐与维生素C注射液、黄芪注射液、单硝酸异山梨酯注射液、盐酸川芎嗪注射液、地塞米松磷酸钠注射液、马来酸桂哌齐特注射液、门冬氨酸钾镁注射液、盐酸昂丹司琼、盐酸普罗帕酮注射液、注射用兰索拉唑、香丹注射液、甲磺酸左氧氟沙星注射液等均有配伍禁忌[14-20]。虽然传统中药丹参及制剂可用于多种疾病的治疗，但丹参多酚酸盐只是其中有效成分之一，对其他疾病的治疗也仅限于一些科研资料目前还没有临床应用的循证医学资料作为支撑。因此对说明书之外用药应、对特殊人群用药应慎重，用药前应进行肝、肾功能检查，了解患者过敏病史，防治药物不良反应的发生。
采用NCCS的优点是收集资料在先，选择、调查偏倚较小，研究样本较队列研究小，节约人力物力，符合因果推论要求，论证强度高。可应用于一些少见疾病、发病率较低的疾病的研究[21]。本研究基于大样本数据，运用NCCS，获得疑似类过敏反应人群，并匹配非疑似过敏反应人群，分析思路是一种典型的由果及因的推断，符合NCCS设计原则。而这也是一种处方序列分析最为典型的设计模式，值得在以后研究中进行推广应用[22]。
本研究的不足之处：中药注射剂过敏反应发生的相关因素的具备复杂性和不可预知性，本研究仅局限于临床常见的几个因素考虑，并没有进行全面筛查。所用设计是回顾性的巢式病例对照，因此对于所获结果的因果推论确证性也值得进一步推敲。此外过敏反应发生所考虑药物仅限于地塞米松这一特定药物之上，有一定的局限性。总之，中药注射剂安全性问题是人们极为关注的问题，也是制约中药注射剂新药开发主要障碍之一，重视中药注射剂过敏反应的评价方法并为临床医生用药提供有用信息，对指导临床安全合理用药具有重大意义。
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理想赵雷范文2
担心他成为炮灰的粉丝曾经在贴吧中烧香拜佛“求他别去”，也是同样一批人，听着《歌手》舞台上的《成都》，很没出息地鼻涕眼泪糊了满脸。
其实《成都》还是那首《成都》，现场和之前发行的单曲相比，并没有什么让人惊艳的创新，甚至连最后一句小女孩的童声都一模一样，可以说是专辑的翻版。
但对于已经把他放在心尖的伙伴，和从未真正了解过他的初相识，这样就足够了。
因为，现场开唱之前，赵雷用他一贯温柔的眼神看了一眼伴唱的孩子们，微笑着。
熟悉的神情给那些担心他的歌声再一次“滥大街”的人吃了一颗定心丸。那个习惯闭着眼睛唱歌的赵小雷，即便被更多人知道，也依然笑得像一个羞涩的邻家大哥哥。
那夜之后，他注定不再是一穷小子，却还是那个只会唱歌的孩子。
“我要掀起民谣的新浪潮”
如果从走进地下通道开始卖唱的2003年算起，这是赵雷开始歌手生涯的第14个年头。相比于更多少年成名的歌手，他确实算不上春风得意马蹄疾，在民谣不温不火的年代，赵雷面临着所有民谣歌手共有的尴尬，想要留住自我的真，拒绝主流的聒噪，同时为了生存，又不得不把自己推向台前。
他不是一个话多的人。面对陌生人，无法圆润如意地周旋和表达。之前在《大事发声》中，赵雷接受台湾才女陈珊妮的采访，空气里不时冒出让人尴尬的气氛，甚至不及他在livehouse现场的聊闲天儿自在。
“他就是一个老灵魂住在年轻的身体里。”当时陈珊妮就说，他是害羞的人。2010年，他跑去参加快乐男声，拗不过导演组勉强同意了参加开场舞，镜头对准台上，又找不到他了。后来，据媒体报道说，他录第二遍的时候跑掉了。
但是抱起吉他的时候，他又变得放松甚至骄傲起来。连参加快男也是一时兴起，“就想去玩儿一下”。止步20强，男孩放出豪言壮语，“我要掀起民谣的新浪潮”。
说了就做，第二年，他出了第一张专辑《赵小雷》。这让赵雷背上了60万元的债务，但他一点儿也没觉得心慌。能借就借，面子都是不必去考虑的事情，先把设备买了，歌儿录起来再说。
后来传唱最多的《南方姑娘》和好歌曲中让刘欢大加称赞的《画》，都在其中。那张专辑里面旋律和伴奏都简单，意象也近人。有母亲，有姐姐，有6平米不大的家，有年少时错过的姑娘，唱的都是一个北京大孩子的私人情绪。
总归来说，还在小众的范围。
这也让喜欢他的歌的人有着“私人”的幸福感，用以在人群中区隔对流行的追随。哼唱着“而我只是一个穷小子，生活简单的就像是一块石子”，嫉妒着“人家有车，人家有房”，毫不掩饰自己的失意和得意，像竖起满身毛刺的刺猬。
“那些隐形的刺让我拒绝一切虚伪的东西。”赵雷喜欢刺猬这个意象，“阳光下可以相互温暖。”
民谣在这种互相温暖中，逐渐回温。继宋冬野的《董小姐》和马E的《南山南》之后，人们似乎越来越喜欢有点牢骚又含着点希望的民谣，时代太躁，比起声嘶力竭的发泄，民谣更能给情绪带来温暖沉静的安抚。
于是《成都》刷了屏。温情脉脉地在姑娘耳边讲上一句“带不走的，只有你”成了文青表白的新流行。也会有人在跨年的夜晚跑到玉林路的尽头，坐在小酒馆门口敬一杯相思。
有歌迷揪着心难过赵雷的火爆，感觉好像“自己心里藏着的秘密”被公开了。
更多人不担心他会改变。因为赵雷传递出了这样的感觉，无论是站上华丽舞台，还是在50块钱就能听到的livehouse里，他的歌，都唱给你一个人听。
“我就是那个必须唱歌的人”
朋友大冰每次在公开场合都会不遗余力地推荐，“赵雷不红，天理难容。”可是赵雷偏偏硬说大实话，告诉别人大冰的故事存在杜撰的美化，“妮可没有抹眼泪。”
在“一席”的现场表演中，同样是闭着眼睛唱歌，大冰连眉毛和脸腮上的肉里都是戏，赵雷没有多余的表情，他很少抬头，沉在自己的琴弦里，不小心就打到了别人的心。
“我的歌词，每一个词都是真的，都是我的真实经历。”赵雷在访谈中说的话，也许解释了为什么人们很容易在他的歌词里找到自己。
那些带着私人情绪的哼唱，被邂逅的人铭刻进一种意义，封住一段情绪，带着每个人各自欲说还休的心事。而那个戳到你心的小子并不会细细倾听你的心事，他反而坏笑着，撇头跑开了。
像每个80年代出生的音乐人一样，beyond、崔健、唐朝、郑智化、罗大佑、许巍那一代人是赵雷音乐里最初的养分。一把200块钱的红棉木吉他，成了他打开自己的钥匙，一场无始无终的流浪，让他有了源源不断的灵感。
组乐队，唱地下通道，一开始，玩琴只是流行和帅，是无所顾忌的放肆和快乐，更是楞小伙子无处发泄的热血沸腾的青春。自从19岁开始的那趟旅程，音乐才慢慢融进赵雷的生活和骨血。
在拉萨的酒馆子里唱歌晒太阳，在丽江的火塘旁弹琴磨时光，在西安的街头挣路费卖唱，赵雷有了很多路上的作品，比如《开往北京的火车》和《咬春》。且走且写歌，且慢慢长大。他开始发现，唱歌成了和吃饭睡觉一样自然的事情，“我就是那个必须唱歌的人”。
即便硬要把赵雷比作读不完的谜语，那么他的谜面也是简单的。他从来没掩饰自己想红想火想上春晚，他也不觉得想让更多人听到自己的歌，有什么可不好意思的。
从一晚上唱四五十首只能挣80块钱的穷小子，到今天微博粉丝45万，内场门票过千元的民谣咖，赵雷其实只做了一件事儿，就是不停地唱歌。
“守住那些始终干净的东西”
我们为什么爱听民谣？知乎上有位杨荣山先生这样回答：“有时候听歌如品酒。有味。心里面能那么一颤，一荡。有那么一瞬间你觉得那歌在唱你。你觉得流行之外还能有些不流行。值了。只须于心头一跳一热 ，微微 ，微微微微，一热一跳一热 。”
赵雷的歌，让很多人心头“一热一跳一热”。不知道多少北方的汉子，心里住着一个南方姑娘，也不知道多少人心里，都有一座成都一样的城市。但是你总能在一个深夜，忽然有点儿难以言说的小惆怅，不由自主地想要单曲循环一首什么歌，等自己反应过来的时候，嗓音低沉的赵雷，已经出现在歌单的首页。
潺潺如流水，懒懒如光，熨帖地抚过心上。
那遗憾总和擦身而过有关，也许南方姑娘没能爱上北方的秋凉，也许玉林路尽头的小酒馆，浇不灭明天启程的离愁。可是你知道，有个人曾经有过和你一样的心思，唱出你说不清道不明的感动。
他在那里，是他自己。等着你去接近，也张开怀抱接纳。赵雷不喜欢称呼台下的人歌迷，他挺真诚地感谢着所有成长中的陪伴。有人在他的微博下面表白，“我是你的脑残粉”，他回复，“别这么说自己”。
打动别人之前，他写的都是感动自己的事情，“守住那些始终干净的东西”，才是一切创作的目的。
他看重亲情，如果有了孩子，他希望是个女儿。他大概也不止一次地在夜里想起已经离开这个世界的母亲，“等我攒够钱买一辆舒服的小轿车，带着她去欣赏她年轻时没机会看的风景。可终究，没了时间！”
现在，他把更多时间留给父亲。爷俩一起生活，有时候出门旅游，发一张酷酷的墨镜自拍。他在台上深情唱着歌，父亲在台下深情看着他。
他又注定不会永远困守一隅，所有的灵感都来自路上，生活中细微的感受和相遇都被他一一捉住、记录。只不过，随着年岁的增长，从前不够火的“赵小雷”，歌声里更多的是飞扬跳脱，欢快自嘲，现在的赵雷，不免有了30岁男人沧桑的味道。
酒吧卖唱、巡演、音乐节，一步一个脚印。他能暴走骑行4500公里，也能在一个散发出熟悉感觉的吉姆餐厅沉坐良久，怔怔发呆。
2016年12月21日，《无法长大》在网易云音乐上线。有人说李志新专辑定价20元，而赵雷只要16元，想必不如李志。但是赵雷有另外的考量，专辑里有两首单曲之前已经发行过了，所以他决心定价16元。
理想赵雷范文3
[关键词]离骚;求女;原型;寄托
[中图分类号]i206.2[文献标识码]a[文章编号]1004-518x(2010)08-0102-06
李炳海(1946—),男,
传说华胥氏在雷泽履大迹而生伏羲,这和《诗经•大雅•生民》记载的周族女始祖姜履帝迹而生后稷的故事如出一辙,反映的是西部先民感应生子的观念。雷泽,又称雷渊,传说中西方确实存在雷渊。《招魂》写道:“魂兮归来,西方之害,流沙千里些。旋入雷渊,靡散而不可止些。”雷渊,古人认为是雷神息的地方,因此把它描写得富有威慑力。华胥在雷泽履大迹而生伏羲,雷泽应指位于西北之地的雷渊。
宓妃应指伏羲氏之母,是一位感应生子、传奇色彩极浓的女性,因此,《离骚》抒情主人公把她作为求女的首选对象。宓妃和洛水女神,在屈原笔下不是同一个角色。《离骚》提到的宓妃位于西部地区,《天问》出现的雒嫔则处在其他区域。把宓妃和雒嫔相混淆,始自王逸对《天问》所作的注解:“雒嫔,水神,谓宓妃也。”到了后来,学人又进一步把宓妃说成伏羲之女,并把这种看法用于解说《离骚》的求女,造成极大的混乱。
《离骚》抒情主人公的求女对象是西、北、东三个区域,求女过程中都遇到障碍,未能获得成功。不过,在三个方位所遇到的障碍并不完全相同,而是属于两类不同的性质。
在西部求女遇到的障碍是所求对象傲慢无礼:
吾令丰隆乘云兮,求宓妃之所在。解佩以结言兮,吾令蹇修以为理。纷总总其离合兮,忽纬焜其难迁。虽信美而无礼兮,来违弃而改求。
虽然抒情主人公准备了佩饰作为礼品,并且郑重地派去媒介,但在交往过程中情况多变,对方不为所动,并且表现得傲慢无礼,自恃其美而根本不把对方放在眼里。在这种情况下,抒情主人公只好舍弃她而改求别人。此次求女的失败,责任完全在女方,抒情主人公的真诚遭到冷遇,造成不欢而散的结果。
抒情主人公向北方、东方求女,所遇到的障碍不是来自女方,而是抒情主人公缺少得力的媒介:
望瑶台之偃蹇兮,见有之佚女。吾令鸩为媒兮,鸩告余以不好。雄鸠之鸣逝兮,余犹恶其佻巧。……欲远集而无所止兮,聊浮游以逍遥。及少康之未家兮,留有虞之二姚。
抒情主人公向北方求有氏之女,或是所选派的媒介不肯承担使命,或是有自愿充当媒介者而主人公嫌其轻佻,不肯指派。抒情主人公想亲自前往,又觉得不合适而罢休。在向东方求有虞氏之女时,所遇到的是“理弱而媒拙”的障碍,还是缺少得力的传达信息的使者。向北方和东方求女遇到的障碍属于同类性质,都是找不到称职的使者。对于所求对象,或称“有之佚女”,或称“有虞之二姚”,抒情主人公对她们充满好感,心向往之。
《离骚》抒情主人公多方求女,实际是想到楚国之外另寻贤君。求女过程中所遇到的障碍,有着深刻的政治寓含,折射出楚国与其他几个诸侯大国的关系,以及屈原对相关诸侯国君主的态度。
在屈原所处的战国中后期,对天下形势起主导作用的是齐、楚、赵、秦四国。楚国的西方是秦国,东方是齐国,赵国则处在北方而与楚国悬隔。《离骚》作于楚怀王后期,在此阶段,齐国的君主是宣王,赵国的君主是武灵王,秦国的君主是惠文王、武王和昭王。楚国与齐、赵、秦的关系,呈现出复杂的态势。
楚怀王期间,楚国的主要敌人是西部的秦国。据《史记•楚世家》记载,楚怀王时期,楚国在与秦国的军事角逐中屡战屡败,同时在外交方面也受到秦国的欺骗,怀王本人入秦不返,客死他乡。屈原深深地爱着楚国,对秦国深恶痛绝,《史记•屈原贾生列传》记载,屈原曾经劝楚怀王杀掉给楚国造成重大伤害的张仪,又阻止怀王入秦。屈原把秦国视为虎狼之国,对它的印象极坏,尤其是对它的出尔反尔、不讲信义,更是深恶痛绝,自然不肯选择这样诸侯国的君王作为自己的主人。《离骚》中的宓妃傲慢无礼、无事生非,是秦王形象的投影,是用西部地区的女性形象暗指西秦君主,屈原义无反顾地与其决绝,秦国不是他寻找明君的地域。
楚国与赵国在地域上相距遥远,在楚怀王时期没有发生直接的军事冲突,还曾结成抗秦联盟。《史记•楚世家》记载,楚怀王十一年(公元前318),“苏秦约从山东六国共攻秦,楚怀王为从长”。山东六国合纵以抗秦,是赵肃侯在苏秦建议下首倡确立的,楚怀王成为合纵的首领,楚、赵两国关系是比较协调的。赵国地处北方,与楚国的外交往来相对较少。《离骚》抒情主人公在向北方求有氏之女时,遇到的困难是没有称职的媒介,无法与对方充分沟通。同时,诗中所说的“欲远集而无所止”、“欲自适而不可”,这个情节反映的是楚、赵由于疆域悬隔而造成的信息交流不够畅通的历史事实以及屈原本人对赵国君主的态度:印象虽好,但无法选择他作为自己的君主。
楚怀王时期,楚国和齐国时离时合,造成楚齐离异的重要原因是楚怀王经不起秦国的诱惑。《史记•楚世家》记载,怀王十一年(公元前318),与齐争为合纵首领。怀王十六年(公元前313),受张仪诱惑,与齐绝交。怀王二十年(公元前309),“齐亚王欲为从长,恶楚之与秦合,乃使使遗楚王书。”楚国朝廷进行讨论,最后决定背秦合齐。怀王二十四年,“倍齐而合秦”。楚国对齐国的外交反复无常,这使往来使者遇到许多困难,很难圆满完成使命。齐国位于楚国东方,楚怀王时齐国早已灭掉建都商丘的宋国而据有其地。《离骚》抒情主人公想要求有虞氏之二姚,却因“礼弱而媒拙”无法如愿,反映的是怀王时期楚齐两国外交的艰难,抒情主人公担心有人从中挑拨是非,引起事端。当然,楚、齐两国这种离合无常的关系,屈原也不会离楚走齐,成为齐国的朝臣。
总之,《离骚》抒情主人公多方求女的情节,是楚怀王时期楚国与齐、秦、赵三个诸侯国关系的反映,也是屈原在考虑自己去与留时的心态折射。西方的宓妃、北方的有氏佚女、东方的有虞氏之二姚,分别是秦、赵、齐三国的投影,是三个诸侯国及其君主的象征。求女的情节是浪漫的,但却有现实的底蕴,是以浪漫的外壳包裹着诗人政治上的寄寓和人生的选择。在对各方女性的艺术处理上,显示出诗人的爱憎取舍。
三、求女媒介的神话原型
《离骚》抒情主人公在向西方和北方求女时,相继出现两批使者,它们或是前去探路,或是向对方传达信息。在所出现的使者中,有的角色和图腾神话密切相关。
抒情主人公向西方求女,“吾令丰隆乘云兮,求宓妃之所在”。王逸注:“丰隆,云师,一曰雷师。”其实,丰隆是云师兼雷师,一身而二任,有云方有雷,这是正常的自然现象。云和雷相伴相生,因此,雷神和云神也就合二为一。
古代先民认为:雷神平时居于水泽,把那里作为自己的栖息地。从地升天,则发出轰鸣。响声过后,仍然返回水泽。《山海经•海内东经》写道:“雷泽中有雷神,龙身而人头。”居于水泽的雷神龙身人头,糅合了人和蛇的形体特征。神话传说中的伏羲是其母华胥在雷泽履大迹而生,实际是向人们暗示:华胥与雷神相感应而怀孕生子,体现的是雷崇拜、龙崇拜,是一则图腾神话。可是,《离骚》抒情主人公在向西方求女时,雷神却作为探路使者被派出,寻找宓妃,也就是华胥氏。从图腾神话到《离骚》的抒情主人公求女,雷神的角色发生了转换,由图腾物变成求女的问路使者,由神秘的崇拜对象变成了为抒情主人公服务的下属。
抒情主人公向北方求有氏之女,遇到了派遣使者的问题:“吾令鸩为媒兮,鸩告余以不好。雄鸠之鸣逝兮,余犹恶其佻巧。心犹豫而狐疑兮,欲自适而不可。凤凰既受诒兮,恐高辛之先我。”王逸注:“鸩,运日也。羽有毒,可杀人,以喻谄佞贼害人也。言我使鸩鸟为媒,以求简狄,其性馋贼,不可信用,还诈告我言不好也。”王逸把鸩鸟视为一种毒鸟、害人之鸟,认为屈原是把它比作奸诈之人,不可信任。后代注家基本是沿用王逸的说法,罕有例外。把鸩鸟视为毒鸟、害鸟,是后来出现的观念,《山海经》中还见不到这种迹象,《中次八经》女几之山、鼓琴之山都提到“多鸩”,并没有涉及它的危害。《中次八经》以荆山为首,依次向东延展。楚族是从荆山一带发展起来的,《中次八经》的记载表明,那里的楚族先民并没有把鸩视为毒鸟、害鸟。《中次九经》玉山条目提到“其鸟多鸩”,也没有标明它的危害。《中次九经》以岷山为首,依次向东延展,涉及的多是长江中上游风物,其中一部分属于楚文化区。《中次十一经》瑶碧之山条目也提到鸩:“有鸟焉,其状如雉,恒食蜚,名曰鸩。”郭璞注:“蜚,负盘也。音翡。”郝懿行云:“蜚见《尔雅》,郭注云:‘蜚,负盘,臭虫。’”[4](p152)这是《山海经》对鸩鸟所作的最为具体的叙述。这里所说的鸩,非但不是毒鸟、害鸟,反而是以臭虫为食的益鸟。《中次十一经》仍然是以荆山为首,由西向东依次排列,其中鸩鸟所在的瑶碧之山,其东40里是支离之山,“济水出焉,南流注于汉”。以此为参照,鸩鸟所在的瑶碧之山位于汉水北岸,那里也是楚族的疆域。
另外,《中次八经》女几之山多鸩,郭璞在作注时写道:“鸩大如爟,紫绿色,长颈赤喙,食蝮蛇头。雄名运日,雌名阴谐也。”[4](p166)他在为《中次十一经》其状如雉的鸩鸟作注时称:“此更一种鸟,非食蛇之鸩也。”从郭璞的这两条注解推断,他所见到的古本《山海经》,在《中次八经》女几之山条目应有鸩食蛇的记载,否则,他的注解不会反复强调。
综上所述,屈原和当时的楚地先民一样,并没有把鸩当作毒鸟、害鸟,而是视为可以与人相安无事、友好相处的益鸟,对它没有恶意。所谓的“鸩告余以不好”,指鸩鸟不喜欢这个差使,不肯充当使者。正因为如此,紧接着出现“雄鸠之鸣逝”的情节,雄鸠主动要求出任媒介,但未被抒情主人公看好。鸩和雄鸠,前者拒绝前往,后者主动请行,正好形成鲜明的对照。
《离骚》抒情主人公向北方求有氏之女,鸩是备选使者,鸠是主动要求当媒介,最终派出的求女大使是凤凰。在向北方求有氏之女时,媒介角色都是鸟类,没有例外。有氏之女指的是殷商女性始祖简狄,《天问》写道:“简狄在台,喾何宜?玄鸟致贻,女何喜。”王逸注:“言简狄侍帝喾于台上,有飞燕堕遗其卵,喜而吞之,因生契也。”玄鸟生商神话除见于《吕氏春秋•音初》篇外,《诗经•商颂•玄鸟》、《史记•殷本纪》均有记载。以殷商为代表的东夷族以飞鸟为图腾对象,《离骚》抒情主人公北方求有氏之女,则是由飞鸟充当媒介,图腾对象成为求女使者,和在西方求宓妃的情况相似。
《离骚》抒情主人公在西方、北方求女,原本使女性孕育生子的图腾对象,成为求女使者的角色。在图腾神话中,作为图腾对象出现的雷神、飞鸟都带有神秘性,它们的地位是崇高的。当它们充当抒情主人公求女使者的角色时,成为主人公驾御的对象,为主人公提供服务,灵异色彩得以淡化。屈原对这两个图腾神话进行利用改造,遵循的是以类相从的原则。伏羲氏以雷为图腾对象,《离骚》抒情主人公就指派雷神充当向宓妃求婚的使者。东夷族以飞鸟为图腾对象,抒情主人公的求女媒介就在飞鸟中遴选。不同类别的图腾崇拜和求女使者各自以类相从,而绝不相互混淆,运用改造图腾神话的过程体现出清晰的逻辑。
四、求女情节的现实根据
《离骚》主人公在政治上遭到君主疏远,失意之际转而多方求女。从表面现象看,是由政治理想无法实现而发生的人生转向,即由立德、立功转向对女性的追求。这种情况在古代贵族及士大夫阶层经常可以见到,是普遍存在的现象。信陵君是魏国公子,以招贤纳士著称,有远大的政治抱负,在国家政治生活中起着举足轻重的作用,并且威震天下,以至于强臣震主,使魏王产生疑心。然而,信陵君的结局是悲剧性的。他在政治上失意,于是转向对酒色的追求,通过满足感官欲望来排遣苦闷,实际是在戕害生命,走的是慢性自杀的道路,这种选择是万般无奈,不得已而为之。信陵君卒于魏安王三十四年(公元前243),他生活的历史阶段稍晚于屈原,但从中可以窥见战国贵族由政治失意转向亲近女色的人生走向。到了汉代,仍然可以见到这种情况。东方朔是汉武帝时期的朝廷大夫,这位滑稽之士多次就军国大事向天子进谏,但都未能得到采纳,政治上的不得志,使他采取放浪的生活方式来打发人生。
信陵君、东方朔的求女都是政治上失意的副产品,是人生价值的跌落,由追求立德、立功,降到片面追求女色,沉溺于感官快适。他们是以破坏的方式消磨生命,是把生命的价值逐步毁灭。表面看来,《离骚》抒情主人公也是在政治失意之后转向求女,和信陵君、东方朔的作法似乎没有区别。然而,《离骚》抒情主人公的求女,实际上是采用象征的方式寄寓自己的政治抱负,他不是真的去求女,而是寻觅能够合乎自己理想的明君圣主。他的求女不是人生价值的跌落,而是对它进行提升;不是以满足感官快适的方式摧残生命,而是以理性统辖人生选择,使生命放射出更加耀眼的光芒。《离骚》抒情主人公因政治失意转而求女的做法,在现实社会可以找到根据和原型,但是,屈原却对社会现实中的原型加以改造,化腐朽为神奇,把人生转向的堕落变成人生价值的提升,顽强地守护着属于他自己的那一块纯净的心灵天地。整理
[参考文献]
[1]杨伯峻.春秋左传注[m].北京:中华书局,1981.
[2]朱熹.楚辞集注[m].上海:上海古籍出版社,1979.
理想赵雷范文4
【关键词】玫瑰糠疹；NB-UVB；消银颗粒；地氯雷他定；疗效
【中图分类号】R473.65【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0356-01
玫瑰糠疹是一种常见的具有特征性皮损的急性炎症性皮肤病，多在春秋季发病，本病有自限性，但病程较长，自觉不同程度瘙痒，对患者身心及生活的影响较大。为了寻找更有效、短程、安全的治疗方法，笔者于2006年1月至2010年6月采取NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗38例玫瑰糠疹，取得较好疗效，结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料：75例均为我科门诊病人，具有典型临床症状，符合玫瑰糠疗诊断标准［1］，其中男30例，女45例，年龄14～46岁，平均32岁，病程5～28天，平均16天，将所有患者随机分为治疗组和对照组，两组间患者的皮肤类型，一般资料具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组口服消银颗粒3.5g，3次/d，地氯雷他定5mg,1次/d，同时给予NB-UVB照射（德国waldmann公司的UV 100L紫外线皮肤病治疗仪）辐射波长310～315nm，峰值311nm，根据患者的皮肤类型［2］首次照射量设为0.3～0.5J/cm2，以后根据患者的治疗反应，逐渐增加照射量，一般每次增加0.1J/cm2，累计最大剂量为1.3J/cm2。隔日照射1次，共5～8次为1疗程。对照组口服消银颗粒3.5g，3次/d，地氯雷他定5mg，1次/d。两组均为治疗15天后判定疗效。
1.3 疗效判断标准：痊愈为皮疹完全消退或仅留暂时性色素沉着斑，无新发皮疹，瘙痒消失；显效为皮疹消退>70%，无新发皮疹，瘙痒明显减轻；好转为皮疹消退50%～70%，无新发皮疹，瘙痒减轻；无效为皮疹消退
1.4 统计学方法：有效比较采用X2检验
2 结果
2.1 治疗结果：见表1。治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义（X227.24，p
表1 治疗后两组疗效比较 例（%）
2.2 不良反应：治疗组1例出现头晕，1例出现恶心，1例照射部位出现红斑、灼痛、皮肤干燥，减少剂量后缓解，无须特殊处理；对照组1例出现嗜睡，2例出现恶心。
3 讨论
玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，至今病因不明，以往一般认为与感染（尤其是病毒性感染）有关［3］，目前认为与感染后导致细胞免疫和（或）体液免疫失衡有关［4］。传统治疗方法以内服抗组胺药、外用炉甘石洗剂或糖皮质激素制剂治疗，疗效不理想。NB-UVB照射能抑制淋巴细胞的增殖，可消除皮损内的异常免疫细胞，诱导免疫细胞特别是T细胞的凋亡，抑制朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞的活性，减轻表皮的炎症反应。玫瑰糠疹属中医“风热疮”范畴，治疗以清热凉血、祛风止痒为主［5］，消银颗粒是由地黄、当归、苦参等13种中草药组成的中成药，具有清热凉血、养血润燥、祛风止痒等功能，还可升高血液中的T淋巴细胞，具有增强细胞免疫的作用。地氯雷他定能迅速阻断外周H1受体，降低变态反应中组胺的浓度，减轻过敏反应，有效缓解病人的瘙痒症状。综上所述，采用NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗程短、疗效好、副作用少，值得临床推广。
参考文献
［1］ 赵辨.中国临床皮肤病学［M］1版.南京：江苏科学技术出版社，2010:1029-1032
［2］ 廖康辉，阎春林，王漪，等.日光反应性皮肤型的测定及其意义［J］.中华皮肤科杂志，1995，28（5）：287-289
［3］ 钟绮丽，顾有守.玫瑰糠疹与病毒感染［J］.岭南皮肤性病科杂志，2007，14（5）：323―325
理想赵雷范文5
乐观开朗的雷名洋
雷名洋是我的初一的同桌，我们很要好。在我看来，她很乐观开朗。她是学习中的好竞争对手，也是生活中的好朋友。她很懂事，每当我像小孩子一样撒娇，抱怨这不好，那也不顺心时。她就十分成熟的告诉我：“我们一天天长大，一天天成熟，不是吗？”她很现实，而我爱做白日梦，每次她都把我从虚拟世界拉回现实世界。初二，我们分班了，我又抱怨初二我班这不好，那也很差，多想自己分到自己希望的班级。她便对我说：“既然不可能的事就不要想了，人还是要向前看的！”她爱花儿，爱集标本，每星期，她都要在校园里拾起一些十分美丽的叶子和花瓣，将它们制作成精美的标本。她喜欢自然景观，细微的美都能被她捕捉到，喜欢静静体会生活的美。我很佩服她的高雅的情趣和乐观的态度，我真应该向她好好学习。
脚踏实地的张佳静
张佳静是一位很值得敬重的对手，在她的身上，我能看到自己身上没有但又十分需要的一些东西。她十分聪明，也许这来自她的踏实。她十分受老师喜爱，哪个老师不喜欢努力上进、脚踏实地的学生呢？她知道自己需要什么，不需要什么。她总能调控好自己的休息和学习时间。她目标明确，好像自己就是一只小船，一直向着远方的灯塔进发，一路上遇到再大困难都不怕，总能再起，勇往直前。她学习成绩特别稳定，她从不骄傲，在她身上我看到了自信和永不服输的光芒。我也要吸取她的优点，一步一个脚印迈向人生的大道。
积极进取的刘素芳
刘素芳，我很喜欢她，也很珍惜彼此的友谊。在我眼中，她是一位积极进取，奋发向上的女孩。她人缘很好，因为她对每个人都很宽容，对每个人都很好。她和我十分相似，在我刚见到她时，就有这种感觉。不过，我没有她有耐心，有恒心。她喜欢拼搏与奋斗。喜欢竞争与努力，喜欢用自己的汗水浇灌出一片理想的天地。她蒸蒸日上，顽强拼搏，她很努力的往上爬，往上攀，为的就是体会那“会当凌绝顶，一览众山小”的豪情壮志。她能够很快找到自己的不足与缺点，很快弥补它，可以更上一层楼。她对每个人都坦率真诚，所以我很喜欢她。我要好好学习她做人的态度与坚定的意志。
理想赵雷范文6
萧胜勇七岁时，父亲萧峰和母亲赵雯玉离了婚。萧胜勇判给父亲，母亲名下的一套房子留给他和父亲。
赵雯玉离婚后嫁到台湾，不过她的丈夫是普通的工薪阶层，并没有经济能力来关照她远在大陆的儿子。萧胜勇的父亲萧峰很快也再婚了，萧胜勇只好寄居在姑姑家，和姑姑相依为命。姑姑心疼这个缺少父母关爱的孩子，对他百般溺爱。读到初中，萧胜勇再也无心向学，沉迷于游戏和麻将。
2004年8月，丧偶的赵雯玉回到老家江西吉安，花11万元买了一套三室两厅130平方米的房子。不久，赵雯玉见到了她日思夜想的儿子。此时，23岁的萧胜勇没有正当职业，经常出入麻将馆、网吧。
2005年12月，萧胜勇在麻将桌上认识了比他大八岁的郑芝。从小缺少母爱的他在郑芝身上感受到了母亲般的温暖与呵护，两个年龄、经历迥异的人相爱了。郑芝在一家化妆品厂工作，离异单身，有一个孩子。
赵雯玉坚决不同意儿子的恋情，但热恋中的儿子哪里听得进母亲的话，他一梗脖子，说：“比我大怎么了，岁数大知道疼人。我这辈子就没人疼过。除了她，仙女我也不稀罕。”赵雯玉无奈地接受了这个事实。2006年11月，赵雯玉让儿子带着郑芝和她同住。
渐生嫌隙，同一屋檐下母子水火难容
最初，赵雯玉和萧胜勇、郑芝还能和平相处。赵雯玉会做一手好菜，她变着花样给儿子和准媳妇做好吃的。郑芝是个有心计的女人，很会讨人欢心，她经常给赵雯玉买衣服。赵雯玉穿着准儿媳买的新衣服，想想一家三口其乐融融的幸福生活，不禁喜笑颜开。
可是在一个屋檐下生活，即使是相亲相爱的一家人也难免有磕碰，何况赵雯玉面对的是自小缺少管教、懒惰自私的儿子以及心怀鬼胎的准儿媳。
2007年元旦的凌晨3点，萧胜勇和郑芝才从赌场回来，到家后连招呼都没打，径直进卧室睡觉去了，完全没有理会坐在客厅等候他们的母亲。
第二天，赵雯玉对儿子说：“我认识一个物业公司的经理，他要找个保安，就在离咱家不远的小区，虽然工资不高，但总比无所事事好，你去试试吧！”看着母亲期待的目光，萧胜勇无奈地说：“好吧，我去试试。”
没多长时间，萧胜勇就因为工作时间离岗赌博被辞退了。他懒得再去找工作，更加迷恋赌博。这一切赵雯玉并不知情。有一天，看到儿子愁眉苦脸地坐在沙发上叹气，赵雯玉就问他怎么了，萧胜勇长叹了一口气说：“有个朋友结婚，可我的口袋比脸还干净，我不想参加了……”
赵雯玉赶紧说：“妈给你钱，保安的工资是不高，但只要你认真做事，将来总能找到理想的工作。”赵雯玉掏出500元钱递给了儿子。
萧胜勇了解母亲的心思，他也充分利用母亲的负疚心理，拼命摇晃这棵枝叶并不繁茂的老树。儿子要钱的频率越来越快，母亲的心越来越沉。当赵雯玉终于知道儿子并没有好好工作，要钱是为了赌博时，她的心在痉挛。
2007年6月，萧胜勇和郑芝登记结婚。赵雯玉给了他们5000元钱。拿着钱，两人去丽江旅行了。可回来后，他们连交手机费的钱都没了。
母亲心碎，告上法庭赶走逆子
2007年8月的一天，一群要债的人冲进家来，搬走了赵雯玉家的液晶电视。
一个星期后，躲起来的儿子、媳妇回来了。赵雯玉愤怒地质问他们：“你们这两个不孝的东西，我心疼你们，让你们住在这里，可你们让我丢人现眼。”郑芝冲着婆婆大喊：“你不要倚老卖老。”萧胜勇气咻咻地冲着母亲大喊：“你老糊涂了！”并猛拽自己的母亲。由于力气过大，赵雯玉一个趔趄栽倒在地，头磕在茶几上，鲜血滴滴答答地流了下来。
当赵雯玉醒来时，发现商品房买卖合同和房产证都不见了。
2007年9月，忍无可忍的赵雯玉向法院提讼，要求儿子和儿媳立即搬出自己的住房。
法院经过审理后认为，萧胜勇和妻子所住房屋是原告赵雯玉出资购买，并领取了房屋所有权证，是原告赵雯玉的个人财产，原告对房屋享有占有、使用、收益和处分的权利。因此，法院认为，原告赵雯玉的请求符合法律规定，予以支持。
接到判决后，萧胜勇和妻子赖在母亲的房子里不走。赵雯玉见儿子不搬走，于2008年1月末，向法院申请强制执行。
