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花都湖范文1
周巷镇中心小学
王文煊
清明节到了，我和爸爸、妈妈一起去老家扫墓。我坐在妈妈的电动车后面，一会儿唱歌，一会儿问妈妈问题，心里可高兴了！突然，公路两旁大片大片黄色的花吸引了我，我问妈妈：“妈妈这是什么花呀！怎么这么多呢？”“你猜呢？”“我猜，一定是豆芽花。”刚说完，妈妈就笑出声来，“傻孩子，这是油菜花，等它开完了花，就结种子，那就是菜籽，最后，农民伯伯再把它加工成我们烧菜时用的菜油。”“啊，原来是这样。”没走多远，我又看见了许多绿色的有小眼睛的花儿，“那一定是蝴蝶花。”“那是蚕豆花。”到了奶奶家，我又认识了许多植物……
花都湖范文2
仔细观察，发现好几十个农家妇女正在花海里劳动，她们有的蹲在地上拔草，有的躬着身子更换已经萎蔫的花钵，还有的在给花带浇水。“这些在花海景区干活的妇女全是村里的留守人员，加上执勤和保安与其他服务人员，共有两百多人在这里上班，他们每人每天的务工收入平均六十多元钱。”村党支部书记周焕全对笔者说。
黄门村地处城区近郊，过去是一个单纯的农业生产村。前些年，村里的大多数青壮年都外出务工了，留在家中的多是老人、妇女和儿童，耕种着人均不到1亩的土地。然而，黄门村地处层峦叠嶂的巴岳山脚下，与玄天湖度假区相邻，生态旅游资源十分丰富，有“重庆树王”之称的黄桷门情人树也生长在村里。如何发挥地处城郊的有利条件，在有限的土地上寻找助农致富的路子？近年来，黄门村党支部经过深思熟虑，决定调整农业产业结构，大力发展乡村旅游。
在南城街道的帮助和支持下，黄门村采取“集体搭台、业主唱戏”的运作方式，将分散到农户的土地流转过来进行集中经营，成功引进了重庆威凯农业开发有限公司投资建设黄桷门奇彩梦园。以花为媒，通过该公司的精心策划和包装，农业和旅游共同发展生发出意想不到的强大合力。
据了解，到目前为止，该村流转的土地达到3000亩，开发出的项目有千亩花海，千亩葡萄、蓝莓，千亩荡舟垂钓水体等，主导产业由过去的传统农业转变为现代观光农业，走出了一条现代农业和乡村旅游融合发展的全新之路。
现在，黄门村搞乡村旅游，打造出了一个鲜花盛开的村庄，景区里果蔬花木管理、餐馆商店经营、治安秩序维护等，都需要大量的人手，给村民们创造了很多就业机会。
花都湖范文3
三都水族自治县位于贵州省黔南州东南部，是全国唯一的水族自治县，是水族文化保留得最完整的区域，水族人口占总人口的67%。三都自治县拥有水书、马尾绣、水族端节等承载着独具特色且底蕴深厚的国家级非物质文化遗产，在全国乃至全世界范围内都具有突出的唯一性和垄断性。
作为民间美术类文化遗产，马尾绣不仅可以传承民族文化，还能为水族同胞创造物质财富。近年来，三都自治县将马尾绣作为重要的民族特色文化产业发展，当地妇女也积极参与到马尾绣制作中来，为三都民族文化保护传承作出了贡献。
马尾绣之困
水族原聚居在古代中原睢水流域一带，因战乱、自然灾害等因素影响，水族祖先经三次迁徙，来到贵州都柳江流域一带。之后，大部分水族人民就在这里定居，形成了现在的分布格局。
马尾绣产生于水族祖先的迁徙过程中。水族祖先几次迁徙中，R是唯一的交通运输工具。在漫长的迁徙过程中，没有足够的针线，妇女就以马尾作线。时间一长，妇女们发现麻皮布片经日晒雨淋后会慢慢腐化，而“马尾线”却依然完好。“马尾线”因而成为水族妇女刺绣的主要材料。
在长期的生产生活过程中，水族妇女凭借敏锐的观察力和审美能力，将自然万物、民俗事象和神话故事经过概括、提炼、加工后，用马尾绣技艺进行表现，制成背带、鞋、帽等水族马尾绣工艺品。
马尾绣是水族独有的传承千年的民间刺绣技艺，由聪明贤慧的水族妇女世代相传。在水族人的传统观念中，马尾绣制作技艺的精巧程度是判断一个姑娘是否心灵手巧的标志。
然而近年来，受现代文化观念的冲击，水族年轻女子极少愿意学习马尾绣技艺，这一古老的民族手工艺面临巨大困境。
三都自治县民宗局水族研究所所长潘兴文说：“要想使马尾绣这种独特的民族文化技艺不丢失，一方面要靠政策的扶持，另一方面要靠其民族内部的文化传承者的自立、自强。”
从手工艺品到旅游商品
2006年，“水族马尾绣”被列入首批国家级非物质文化遗产代表作名录。三都自治县县委县政府通过鼓励引导，将马尾绣从原先单纯的手工艺品转化为旅游商品，马尾绣得以步入“在发展中传承，在传承中发展”的良性轨道，焕发出新的活力和生命力。
2016年，三都自治县被列入贵州省2016年文化产业扶贫项目“千村计划”14个试点县之一，获得省专项补助资金70万元。
中和镇三洞社区处于三都自治县南部，是水族马尾绣的发祥地，被称为“水族马尾绣”之乡。“千村计划”项目在此建立了一个长期的水族马尾绣技术培训基地，用于学习、交流、技术培训、产品研发等，以达到设计创新，扩大市场，实现规模化生产，带动周边贫困村贫困群众通过马尾绣脱贫致富。
该项目已于2016年7月全面铺开，目前已培训绣娘240人，订单15000件，产生效益200多万，人年均增加收入达5000元以上，带动121户贫困户脱贫。项目的实施将带动中和镇三洞社区达便村近300人的贫困农户从事马尾绣生产加工，提高贫困村妇女、传承人及手工艺品制作者的家庭经济收入，促进县域经济可持续发展，探索出一条民族文化产业助推精准扶贫的新路子。
民族文化保护的“娘子军”
3月3日，来自北京的退休职工韩竟成夫妇在三都万户水寨的一家马尾绣工艺品店里，被各式各样的绣品吸引，反复挑选后，韩竟成给老伴买了一个马尾绣手镯。他说：“东西不在大小，关键是工艺精巧！”
潘勉是这家马尾绣工艺品店的老板，2015年曾获得“贵州省民族刺绣工艺大师”的称号。潘勉一大早就开始忙着刺绣，她于2013年成立的彩凤凰民族工艺品有限公司去年接了来自承德的一个500多万元的大订单，今年4月要交货，她要抓紧把作品赶出来。
潘勉告诉记者，这些刺绣都是手工制作，平时在店里卖一部分，更多的是靠展销和来自省内外的订单。三都每年都要组织水族非物质文化遗产传承人参加广州花城 “凤羽天籁・水韵双歌暨水族非遗走进广州大型旅游推介活动”和深圳文博会，可以宣传民族文化，寻找商业伙伴。
除了政府对非物质文化遗产的大力扶持外，水族妇女对马尾绣技艺的保护和传承功不可没。
宋水仙从小跟母亲学习马尾绣技艺，2006年她成立了三都第一家马尾绣工艺品店，把马尾绣变成了商品，如今她的工艺品店已经开办了近10家。在她的马尾绣工艺品店里，她还以收购和寄卖马尾绣制成品，大大促进了马尾绣的传承和保护，很多妇女都重新拾起了马尾绣针线篮，不再外出打工。
花都湖范文4
房企“分化”新格局
对比这几年全国房企排行榜，再结合2013年中国指数研究院监测数据排名来看，房企格局主要有如下四点特征：
第一、2013年，百亿房企军团扩大到71家，较2012年增加18家，其销售额合计达到2.3万亿元，2013年房企“千亿军团”的扩容与百亿企业规模的扩大，暗示市场集中度进一步提高。预计2014年“千亿军团”房企将达到10家以上，而百亿房企或将接近100家。
第二、2013年“千亿军团”房企扩容至6家，未来“千亿军团”房企之间的竞争更加激烈，比如2013年绿地销售金额达1625亿元，已接近万科龙头老大1776亿元。预计2014年楼市将上演“龙争虎斗”，争夺市场龙头老大地位。2014～2015年及未来谁是龙头老大的问题，将成为市场及媒体关注的焦点。
第三、千亿与百亿以上房企内部排名将竞争激烈，分化特征将更加明显，尤其是对于排名30以后的房企来讲，“力争上游，不上则下”将成为未来房企竞争格局变化过程中的主要特征。
第四、百亿大关将成为当前房地产规模分水岭，百亿房企也将继续成为资本市场追捧的对象，百亿以下的房企由于规模上暂时处于劣势，短期内的市场表现将不如百亿房企抢眼。
规模化扩张与利润率并举，鱼与熊掌要兼得
2013年市场基本面好转，房企也都加大了推盘力度，同时市场上也出现了一些企业并购现象，部分房企海外业务猛增等等，都会为增加“千亿军团”房企的数量添砖加瓦，也促使2013年百亿企业扩容至71家。
毫无疑问，2014年仍然是规模化扩张的阶段，千亿及百亿房企的数量仍然会受到市场的关注，但未来谁当龙头老大不重要，因为市场总是在变化的，市场竞争过程中发生市场地位的变化也是正常的。此外，人们往往关注企业规模怎么样，其实，在规模化扩张的同时，如何提高利润率才是最关键的问题。
对于房企来讲，提高利润率无非是通过两方面。首先，通过成本控制管理和融资模式创新从各个环节严格控制项目成本费用成为各大房企的共识；其次，提高资金周转速度，也是提高利润率的方法，对于企业来讲，在当前激烈市场竞争环境下，如何把控好公司体系内不同项目的组合进行高周转，成为企业谋求快速进行规模化扩张，抢占行业第一军团的必修课。
但是，任何时候房企的生存环境都不是一帆风顺的。在2014年楼市限购延期的市场背景下，房企面临着更为复杂的市场机会与挑战，如经济结构调整与转型、钱荒、房企之间分化加速、楼市长效调控机制预期出台等等。
笔者认为，哪个房企在规模化的同时利润率比较高，投资回报率比较高，那他就拥有更多的现金流，就将在“逆势扩张”的市场背景下立于不败之地。因此，这个阶段也就是房地产行业洗牌或房企之间分化的阶段。分化过程中，大开发商既要做大鱼，也要做快鱼，大型开发商通过高速周转策略提高开发和销售速度，不仅要跑得快一些，更要想方设法扩大自己的市场份额，甚至兼并在资金面遇到发展瓶颈的中小开发商，快速进行规模化扩张，抢占行业第一军团的席位。
企业转型的五大方向
在调控已成常态或楼市长效性机制预期出台的市场背景下，规模再庞大的企业也会受制于业务类型单一局限于住宅市场的这一局面，开发企业要获得长期发展，势必面临修炼内功与企业转型的问题。
第一、在未来，企业或通过精细化管理、产品研发能力提高或通过产品标准化与推进住宅产业化等手段进行成本控制，进一步降低项目的开发成本，提高项目、企业的利润率。
第二、从区域布局上，由于东部地区市场较为成熟，竞争激烈，也容易受到调控政策的影响，建议选择中西部核心城市进行深耕和布局，抓住这些城市“价值洼地”的投资机会，实现在这个区域内的快速成长。
第三、谋求转型养老地产、商业地产、产业地产等，通过业务多元化规避未来住宅市场调控的风险，同时，转型后，也为企业内部中长期现金流的逐渐形成做铺垫。比如保利地产已经制定比较明确的养老地产业务发展战略。
第四、通过并购、投资等多元化手段进军海外地产市场，扩大房企布局市场的外延，从而成为房企业绩达到千亿之后“国际化”的必要手段之一，比如2013年绿地、碧桂园、万科等都开始布局海外市场，并且已经进入收获期。
花都湖范文5
关键词：服务效率公共文化“互联网+”首都
一、“互联网+”公共文化服务需求与获取状况
（一）优劣势并存的受访居民主客观判断
从客观情况出发，受访居民主要反映了获取公共文化服务信息的渠道、就近“互联网+”公共文化服务设施情况、经常参与的“互联网+”公共文化服务活动、体验过的“互联网+”公共文化服务供给模式、当前阻碍“互联网+”公共文化服务发展的因素、对当地“互联网+”公共文化服务的改进建议等。从获取公共文化服务信息的渠道看，排在前五位的分别是：①微信、微博、APP；②网站、论坛；③电视；④电话或手机短信；⑤报纸、广告宣传品等。从就近可获得的“互联网+”公共文化服务设施情况看，排在前五位的分别是：①公共文化服务平台和终端；②网站、论坛；③室内固定服务终端；④多媒体活动室；⑤电子阅览室。从经常参与的“互联网+”公共文化服务活动看，排在前五位的分别是：①网络读书看报及博览；②互联网预订；③网络公共文化服务活动评选；④网络公共文化服务宣传推广；⑤网络平台建设和提议。从体验过的“互联网+”公共文化服务供给模式看，排在前四位的分别是：①“淘宝”及相关模式；②“消费券”模式；③“文化云”模式；④“公共文化服务场所网站及终端”模式。从当前阻碍“互联网+”公共文化服务发展的因素看，排在前五位的分别是：①居民认知；②资金投入和成本费用因素；③政策因素；④人才因素；⑤法律因素。从对当地“互联网+”公共文化服务的改进建议看，排在前五位的分别是：①公共文化服务互联网平台建设和宣传；②“互联网+”公共文化服务的点对点服务；③“互联网+”公共文化服务的场馆与设施；④“互联网+”公共文化服务平台的合理使用；⑤人才与志愿者培养。
其中，1、2、3、4、5代表调查结果的五个等级，1代表十分了解、非常满意、十分困难和经常参与，以此类推。
主观方面，受访居民中对“互联网+”公共文化服务不够了解的比例占到35%，认为获取“互联网+”公共文化服务相对困难的比重达到33.13%，可见认知和获得服务因素在未来一段时间内可能成为制约“互联网+”公共文化服务发展的瓶颈因素。只有不足20%受访居民对“互联网+”公共文化服务的满意度较低，本人及身边的亲朋好友极少使用互联网参与公共文化服务活动。总体而言，“互联网+”作为一共公共文化服务的新兴供给手段，已经初步表现出嵌入到首都居民的日常社会生活当中的趋势。
（二）区域分异的受访居民需求和行为
1.认知情况差异呈现“中心―”特征
城六区受访居民对“互联网+”公共文化服务存在认知情r的差异，调查数据显示，东城、西城、海淀、朝阳四区受访居民对“互联网+”公共文化服务不够了解的比例均为28%以下，其中，朝阳最低，仅为16.88%，这与近年来朝阳区大力建设“文化朝阳云”并宣传推广是分不开的；丰台、石景山两区受访居民对“互联网+”公共文化服务不够了解的比例较高，突破40%，这与两区“互联网+”公共文化服务起步较晚和设施服务不健全有关，受访居民反映出的获取“互联网+”公共文化服务相对困难的比重分别达到38.75%和39.92%也充分印证了这一结论。从区域空间分析，这一结果表现出主观判断的非典型圈层结构，东城、西城、海淀、朝阳四区为中心区域，丰台、石景山两区为区域。
2.关键问题调查结果呈现共性和层次特征
从关键问题呈现出的共性特征看，一是微信、微博、APP和网站、网络论坛形式已经成为居民获取公共文化服务信息的主要渠道，二是网络读书看报是居民获取最多的“互联网+”公共文化服务内容，三是“淘宝”模式、“文化云”模式、“消费券”模式和文化场所网站模式居民接纳程度均较高，四是居民认知是公认的阻碍“互联网+”公共文化服务发展的最大因素，五是对本区“互联网+”公共文化服务的改进建议较为集中。从城六区呈现出的层次特征看，一是石景山区通过网站、论坛等网络媒体形式对公共文化服务的推广相对不足，二是西城区和丰台区网络博览和网络预订服务内容使用比例不高，三是朝阳等区虽然已经建议了“文化云”平台，但使用效率不高，四是资金投入要素和成本费用要素对人均财力相对低的东城、丰台、石景山三区的限制较为突出，五是东城、西城、朝阳、石景山四区多注重“互联网+”公共文化服务平台的搭建，海淀和丰台两区则更加关注“互联网+”公共文化服务场馆及设施。
二、质性剖析：塑造“故事链”发掘居民“互联网+”公共文化服务的效率障碍点
对获取的文献资料、问卷调查的结果资料和深度访谈的一手资料进行录入，运用贴标签功能，将关键词、关键句一一分类标识出，完成一级数据编码（自由节点）。一级数据编码即为居民“互联网+”公共文化服务的效率障碍信息汇总。对于出现少于两次的本土概念进行自由节点删除，同质现象标签进行整合，得到二级编码（树节点）。以深度访谈结果为例，得到表2。
三、范畴凝练，合理刻画“五维要素”
通过塑造认知和信息渠道―获取服务内容―获取模式选择―低效因素判断―提出改进建议―更新认知和信息渠道的闭环“故事链”（见图1），提取闭环中影响“互联网+”公共文化服务效率的信息，提炼障碍点和产生原因。将二级编码得到的树节点再次归类命名，得到三级编码（核心式编码，见表3），即：居民认知、满意程度、居民参与、需求和行为阻力、服务改进（见表4）。
四、问题归结，深度演绎“效率传导机理”
应用矩阵编码技术对5个三级编码核心树节点之间的上级编码进行重复性统计，得出矩阵编码结果（见表5）。数值越大，则相关程度越高，作用机制就越复杂，在“互联网+”公共文化服务效率传导中承担的角色作用也就越复杂。
五、构筑提升“互联网+”公共文化服务发展效率的闭环模式
（一）破除观念误区，提升“互联网+”公共文化服务认知能力
现阶段，国家界定的基本文化服务范围主要包括看电视、听广播、读书看报、进行公共文化鉴赏、参与公共文化活动等方面。广义的公共文化服务还包括文化政策服务（包括文化相关法律、法规、政策等）和文化市场监管服务。要树立“大公共文化服务”的理念，通过文化部门、社区街道、社会组织等多方式的宣传引导，扩大对“互联网+”公共文化服务范畴和服务内容的了解程度，避免居民对其认识持续停留在传统的看电视、听广播、读书看报领域，避免公共文化服务与付费文化消费品混淆。
（二）打开需供“黑箱”，提高“互联网+”公共文化服务满意度
充分发挥需求在“互联网+”公共文化服务发展中的基础性作用，促进需求侧与供给侧相匹配。借助公共文化服务互联网平台，建立“互联网+”公共文化服务需求定期调查和随时反馈机制，畅通居民需求的反馈通道。实施数据驱动，借鉴美国哈佛大学图书馆的做法，对主要公共文化服务设施和场所利用门禁人脸识别系统，计算每天进出的人数，统计流量，及时调整服务时间；通过大数据研究分析用户偏好，调整服务内容和方式，满足读者需求；通过分析行为、参与实践和动作来判断居民感兴趣的领域。
（三）扶正参与行为，引导“互联网+”公共文化服务发展方向
以互联网为载体的数字信息产品通过移动网络技术使在场服务转变为在线服务，服务的可获得性进一步增强。要打破时间、偏好和门槛限制，引导居民参与与政策导向关联密切和区域主推的特殊“互联网+”公共文化服务活动，结合线下活动，提高公共文化服务设施和场所的使用效率。未来，大量公共文化服务通过互联网交易平台、在线技术等打开区域外部空间，实现区域间的公共文化服务资源无障碍自由配置，合理引导居民参与行为实现区域空间上的流动，促进资源共享。
（四）突出因堇导，破解“互联网+”公共文化服务制约瓶颈
在注重提升居民认知水平的基础上，破除资金投入和成本费用因素、政策因素、人才因素、法律因素等制约瓶颈。积极推动政府向社会力量购买公共服务的方式，引导社会资本参与“互联网+”公共文化服务运营，减少“互联网+”公共文化服务的公共成本占用。通过设立文化惠民电子卡的方式，对“菜单式”公共文化服务进行补贴。注重既懂互联网技术又懂公共文化服务的专业人才引进与培养。逐步健全政策和法律体系，合理引导“互联网+”公共文化服务发展。
（五）畅通反馈机制，促进“互联网+”公共文化服务持续增效
建立公共文化服务互联网监测平台和群众性投票、评论、建议平台，提升公共文化服务的规范性和制度性。定时处理和归结分类反馈信息，借鉴数字化城市管理的经验，构造网络平台、设施场馆、文化委等责任主体的信息联通机制，对反馈信息按照分类能够及时反馈给各责任主体，由责任主体进行限时处理。根据反馈信息处理情况，定期改进方案，并作用于认知主体，增加其参与“互联网+”公共文化服务活动的信心，且通过反馈――改进后进入“互联网+”公共文化服务的新生命周期。
参考文献：
[1]何义珠，李露芳.“互联网+”对跨系统公共文化服务“信息圈”建设的启示[J].现代情报，2016（2）.
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花都湖范文6
【关键词】兰豆护肝颗粒；肝硬化；临床疗效
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，西医认为发病机制主要是在肝脏多种细胞及细胞因子(cytokin，CK)参与下，引起细胞外基质(extracenuarmatrix，ECM)的合成与降解失衡，即合成大于降解，导致ECM过度沉积所致。且目前西医尚无有效的抗肝硬化的药物，中医药治疗慢性肝病历史悠久，作用明显。根据中医文献中有关“胁痛”“黄疸”“膨胀”等的论述，认为肝硬化病位主要在肝脾，久则及肾，古代医家提出“阳虚易治，阴虚难调”，说明肝肾阴虚既是肝硬化失代偿期的一个重要病机，亦是常见而难治的证型。我科在采用兰豆护肝颗粒治疗肝硬化取得了较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为湖南省耒阳市中医院收治的肝硬化160例患者，诊断标准参照2005年中华医学会肝病学分会、感染病学分会联合修订的《慢性乙型肝炎防治指南》[1]及2003年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制订的《肝硬化中西医结合诊治方案》[2]。随机分为两组，治疗组82例，其中男性53例，女性29例，平均年龄48.43±3.54岁。对照组78例，其中男性50例，女性28例，平均年龄47.67±4.29岁。治疗组与对照组患者在年龄、性别和病程及实验室检查等资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予:甘利欣(甘草酸二按)、思美泰(腺苷蛋氨酸)、门冬氨酸钾镁等支持对症治疗,腹水患者应用利尿剂、人血白蛋白、新鲜血浆等对症治疗。治疗组给予兰豆护肝颗粒(由泽兰、路路通、黑料豆、褚实子、茵陈、牛膝、陈葫芦组成),随症稍作加减,每日1剂,水煎,分2次温服。两组治疗周期均为6个月。
1.3 观察指标及方法
治疗前及治疗后每月检测一次肝功能,并对患者的中医证候疗效积分进行评价,同时进行腹部B超常规检查；治疗前后对所有患者慢性肝病疾病特异性量表(chronic liver disease-spe-cific questionnaire, CLDQ)积分及肝硬化Child-Pugh分级(CTP评分)进行评价。
1.4疗效判定标准
参照2002年《中药新药临床研究指导原则》(试行版)[3]及2003年《肝硬化中西医结合诊治方案》[2]制定。显效:自觉症状、体征明显改善,中医证候积分减少≥70%；有效:自觉症状、体征好转,中医证候积分减少≥30%；无效:自觉症状、体征无明显改善,甚至加重,证候积分减少
1.5统计学方法
应用SPSS 13. 0统计软件整理分析数据。计数资料中的非等级资料采用卡方检验,等级资料采用Ridit分析；计量资料以x±s表示,两组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验。
2结果
2.1症状和体征的变化
治疗后2组乏力、纳差、肝区痛、腹胀、腹水等症状均有明显改善(P
2.2 肝功能的变化
治疗前两组患者的肝功能指标,包括血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比(A/G)、蛋白电泳等,未见明显差异(P>0. 05)。治疗后两组患者的肝功能理化指标都有明显的改善(P
2.3 血清肝纤维化指标变化
所有病例治疗前后均检测肝纤维化的指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)和IV型胶原。结果显示:两组病例肝纤维化指标均有一定程度的改善，见表4
2.4 疗效分析
治疗组基本治愈23例(29%)，好转44例(55%)，无效13例(16%)，总有效率 83.75%。对照组基本治愈18例(22%)，好转31例(39%)，无效31例(39%)，总有效率61.25%。治疗组疗效优于对照组，两组比较经统计学分析，差异有统计学意义(P
3讨论
肝硬化是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生、纤维组织增生,以致肝结构紊乱的一种病变，其病理变化的特点是广泛的纤维化和结节的形成，进行有效的抗纤维化治疗是防止早期肝硬化向失代偿期发展从而促进其良性逆转以达到改善疾病预后的重要途径。我们确立了清热利湿，补益肝肾的治疗原则。确立了兰豆护肝颗粒的治疗方剂，主要由泽兰、路路通、黑料豆、褚实子、茵陈、牛膝、陈葫芦等药组成。方中用泽兰、路路通活血利水与健脾补肾的黑料豆、牛膝同用，祛邪而不伤正；用黑料豆、褚实子健脾，补而不滞，温而不燥，扶正而不助邪；补肾勿滋，当以平补阴阳为主，本方以褚实子、牛膝补益肝肾，活血利水，标本兼顾，消补兼施；用褚实子、黑料豆、牛膝柔肝、养肝之品，使肝体得养，肝用得制。现代药理研究证实，泽兰有较好的抗实验性大鼠、小鼠肝硬化形成的作用，预防给药能对抗肝纤维化增生，能降低sGPT、sGOT，并可使血清总蛋白、白蛋白显著升高[4],能降低家兔血液粘度，纤维蛋白原和红细胞聚集指数的异常升高；能扩张微血管管径，从而改善了微循环障碍，起到活血化癖，通经利血的效果[5]；黑料豆所含皂甙有明显的保肝作用，对于过氧化脂质所致大鼠肝损伤，大豆总皂甙可显著抑制之，使血清转氨酶及游离脂肪酸明显降低[6], 此外，大豆总甙及其单体还能抑制纤维蛋白原向纤维蛋白的转化，促进纤溶活性[7]；路路通其甲醇提取物白桦脂酮酸具有明显的抗肝细胞毒活性，对CCl4以及氨基半乳糖诱导的大鼠肝细胞毒性有明显保护作用[8]；茵陈生药中含有丰富的Zn、Mn等机体所必须的微量元素，它们参与酶的组成，调节酶的活性，直接参与机体的核酸、糖、脂肪、蛋白质的代谢，因而有促进肝细胞再生，保护肝细胞膜的完整性和明显的保肝作用，茵陈多肽可以显著增强小鼠巨噬细胞的吞噬能力，茵陈篙汤及其有效成分能有效地抑制肝细胞凋亡，茵陈具有促进胆汁分泌及排泄作用，可降低麻醉犬奥狄氏括约肌的紧张度[9]；牛膝对免疫功能正常或低下的动物均有增强细胞免疫及体液免疫作用[10]；陈葫芦中的有效成分葫芦素B可使脂多糖(LPS)诱导的大鼠肝细胞损伤模型中肝内Fas和FasL的表达明显降低并呈剂量依赖性，从而抗肝细胞凋亡，产生保肝作用[11]。综观本方，黑料豆、褚实子养阴护肝，益肾健脾为君药；泽兰、陈葫芦淡渗利湿，利尿消肿，路路通活血化癖通络共为臣药；茵陈利湿退黄；川牛膝清热凉血解毒，引诸药下行共为佐药。众药合用，共奏柔肝健脾补肾，活血利水之功效。全方以平补肝肾为基础，利湿、退黄、清热、通络并进，补而不腻，利而不猛，活血而不伤正，利水而不伤阴之良方。通过本研究我们发现, 兰豆护肝颗粒能够改善肝硬化患者的肝功能及临床症状,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
参考文献
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