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国旗多美丽范文1
【关键词】晚期乳腺癌;化疗;多西他赛;表阿霉素
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，目前手术仍然作为乳腺癌的主要治疗方式之一，但化疗的重要性愈来愈受到临床医生的重视，特别是晚期乳腺癌和转移性的乳腺癌的治疗，化疗具有很重要的临床意义，而联合化疗是转移性乳腺癌的姑息性治疗手段，有效率30%～80%［1］。2006年8月~2009年8月我科采用国产多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌36例，取得较好的临床效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组共36例，全为女性，年龄28～65岁，中位年龄49岁，
1.2 阿霉素50 mg/m2静脉推注，第1天；国产多西他赛（多帕菲，山东齐鲁制药生产）75 mg/m2静脉滴注，第2天。在用国产多西他赛前1 d开始口服地塞米松8 mg，2次/d，连用3 d。21 d为一周期，至少2周期评价疗效。
1.3 评价标准
本组病例的疗效评价按WHO实体瘤近期疗效标准判定［2］，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)，以CR+ PR为总有效(RR)。疾病进展时间(TTP)指从化疗开始至病情复发或进展的时间。生存时间(MST)指从化疗开始至死亡或末次随访时间。毒性反应按WHO标准分为0～Ⅳ度。
2 结果
2.1 疗效 每例患者接受2～6个周期的联合化疗，中位4个周期。整个治疗过程中， CR 5例(13.9%)，PR 19例(52.8%)，CR+PR共24例，近期客观有效率66.7%，SD 4例(11.1%)，PD 8例(22.2%)。中位TTP 8.7个月。病变累及1个、2个以上转移部位患者的有效率分别为75.9%（22/29）和57.1%（4/7）。
2.2 毒副反应 每例患者接受2～6个周期的联合化疗，中位4个周期。整个治疗过程中，主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。Ⅲ度以上白细胞减少发生率38.9%(14/36)，给予G CSF处理后可以恢复。本组未出现水钠潴留及过敏反应,消化道反应多为Ⅱ～Ⅲ以内,未出现不可耐受的毒副反应。
3 讨论
乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万妇女死于乳腺癌。我国乳腺癌发病率虽低，但人数多，近些年来发病率也逐年上升，而且乳腺癌具有易复发和多途径转移的特性，临床确诊时5%～15%已有远处转移。近年来随着手术、放疗、化疗、内分泌治疗等系统化规范化的治疗，乳腺癌患者的生存期明显延长，但随之而来的转移性乳腺癌的发病率也明显上升，转移性乳腺癌仍然是威胁患者生存的主要因素。转移性乳腺癌的治疗手段主要是化疗，尤其是进行联合化疗方案。虽然一般认为联合化疗疗效优于单一药物治疗而常用于转移性乳腺癌的一线治疗，但也有人认为联合化疗和单药序贯化疗在患者的生存期上并无差别，且单药治疗毒性低、生活质量好。本组病例采用国产多西他赛联合表阿霉素对晚期乳腺癌进行联合化疗，取得了较好的临床疗效。因此，在进行联合化疗时，药物种类不要过多，以2~3种为宜。
近年来的研究显示，多西紫杉醇是目前转移性乳腺癌治疗中疗效优于阿霉素的最有效的药物。本研究采用多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌，对于既往未用过蒽环类药物治疗的患者联合阿霉素治疗，对既往采用蒽环类药物治疗失败者联合卡培他滨治疗，无论初治或复治，受体阳性或阴性以及不同脏器的转移均显示出较好的疗效。多西他赛属紫杉醇类药物，主要作用机制是促进微管蛋白装配成微管，并抑制其解聚，导致微管束的排列异常，形成星状体，使纺锤体失去正常功能，导致细胞死亡。其水溶性比紫杉醇好，抑制微管解聚的能力较紫杉醇大二倍［3］。文献报道以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的总有效率61.4%；多西他赛单药治疗蒽环类治疗失败的复发转移性乳腺癌的有效率34%～58%，联合化疗有效60%~80%［4］。从国际多中心研究TAX306和TAX307多西紫杉醇联合阿霉素(TA)治疗晚期转移性乳腺癌的Ⅲ期临床研究结果看，TA方案总有效率64.9%［5］。本组患者有效率TE方案组66.7%，与上述文献报道相近，另外，多西他赛在肝脏分布浓度较高，可能是其治疗肝转移有效率较高的原因之一。
在本组化疗中，最常见的毒副反应是骨髓抑制，本组患者Ⅲ～Ⅳ白细胞减少的发生率偏高可能与复治患者所占比例偏大、既往接受多疗程化疗、骨髓可能存在累积毒性有关，但给予G CSF治疗后很快恢复,持续时间不长，血小板下降不明显。另一常见的毒副反应是脱发，这与阿霉素的使用有关，胃肠道反应及心、肝、肾损害轻微，经对症处理后较快恢复。而且在临床使用过程中预防性的使用地塞米松,尚未出现过敏反应，国产多西他赛治疗组的疗效和毒副反应与进口药物组文献报告相似。因此以国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌的疗效值得肯定,治疗耐受性和临床受益反应良好,具有比单药治疗更好的应用前景，且国产多西他赛价格明显低于进口多西他赛，适宜于在经济相对较差的县市级医院使用，值得在广大的基层医院进一步开展研究和推广。
参考文献
［1］ 申戈，江泽飞，宋三泰，等.NVB联合顺铂治疗蒽环类和/或紫杉类化疗后的晚期乳腺癌.癌症进展，2004，2(4):255.
［2］ 江泽飞，宋三泰.紫杉醇在乳腺癌化疗临床应用的新进展.中国癌症杂志，2003，13(4)：289 292.
［3］ 孙清，巢琳，赵伟,等.多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察.中国癌症杂志，2006，16（3）：229.
国旗多美丽范文2
轻轻打开地图，
我第一眼看到了彩色的中国，
碧绿的是草原，
金色的是沙漠，
蓝蓝的是大海，
弯弯的是江河。
在我们祖国的版图上，
一片五颜六色，
就像盛开的鲜艳花朵，
面对这美丽的图画，
我们放声歌唱：
国旗多美丽范文3
重庆市渝北区 重庆市渝北实验小学校二年级一班 桂林志
我有一盒美丽的水彩笔，这盒水彩笔是我过生日的时候我的姐姐送给我。
这盒水彩笔一共有十八种颜色，在包装盒上画了两个人，一个人在打棒球，另外一个人在给那个人照相，在画面上还有红红的太阳和几只美丽的小鸟，这一幅画面配合很默契，好像是一起到大自然中来旅行的。
我喜欢画画，我每天都用这盒水彩笔画画：用蓝色画蓝蓝的天空、美丽的小溪；用金黄色画过那黄澄澄的稻子、明亮的星星；我用红色画过红红的太阳、祖国的国旗，还有我心爱的红领巾；我用灰色画过大灰狼……我还用这盒水彩笔画过那闷热的夏天、寒冷的冬天、金黄的秋天、美丽的春天、高高的楼房、可爱的家乡……
这盒水彩笔引导我画了很多很多美丽的画，我很喜欢这盒水彩笔，我一定要珍惜姐姐送给我的这盒水彩笔。 指导教师：唐建红
国旗多美丽范文4
汶川地震，刻骨铭心的日子，时隔一年，仿佛一切已经成为历史，然而，心中依然保存那份悸动，眼中依然跳跃着泪花，依然难以割舍瓦砾下的孩子，那么孤单、恐惧而凄凉……。
祖国的花朵——多么美好的称号...一张张粉嫩的笑脸，一双双泉水般清澈的眼睛...伴着朗朗的读书声，轰然间教室坍塌，震惊的眼神里飞扬的尘土，震落了栋梁砖瓦，一个个瘦弱的身体被轰然倒塌的石板撕裂压碎，惨痛得一片阴冷的漆黑里闪烁着多少绝望惊恐的眼睛...
孩子别怕，轻轻地起身，幽暗的眼光里，袁文婷老师的笑容如昨天一样灿烂，谭千秋老师依旧张着双臂……孩子别怕，惶惶同行的几万人里有，和蔼的乡亲，善良的父母，忠诚的战士，尽职的警察，不会孤单的，呵护你生死相依……孩子别哭，泪水浸满了你无邪的眼睛，那眼神是痛苦、是恐惧、是不舍...孩子，我知道你还有很多美丽的期盼、还有很多关于明天的理想、还有让你难以割舍的亲人、朋友...孩子别哭，你的灵魂将从明日朝阳的金辉中再度升起，孩子，你将去到另一个世界，不久，你将衔接下一度轮回，孩子，有多少爱你的人再祝福你，你知道吗？孩子慢走，再看看，云雾里飘降的伞花，那是最庄严的承诺，呜咽的警报，下降的国旗，那是告诉你，不管怎样的匆匆，已刻在民族的历史，你是我年幼的国殇。。。。。。孩子慢走，你知道吗？多少父母哭喊着，用沾满泥土和鲜血的十指在废墟瓦砾中拼命的挖掘着，他们多想，多想用自己生命，唤起，那群瓦砾下一身尘土带着红领巾的你们。孩子你可曾知道，楼板下，那一双双稚嫩冰凉的小手，早已揉碎万千父母的心肺；残垣中，那一双双痛苦惊恐的眼睛，倾诉了人世间刻骨的伤痛和铭心的别离；你可看到，多少叔叔阿姨、哥哥姐姐在拼命的拯救、哪怕是一线的生机？孩子别走，人间还有这么多美好，这么多爱你的人的期盼，经历这样的灾难，还有什么能阻止你回头，再来人间吧，找回你的眷恋，找回你的期待，找回你的不舍...灾难兴邦...我流泪，双手合十，等你的归来，等你的团聚，等你的衔接起下一度的轮回...
国旗多美丽范文5
身着灰色西服的小麻雀轻快敏捷地跃上枝头，将头埋进翅膀里梳理羽毛。太阳照在了小麻雀身上，小麻雀一惊，飞走了。
轻轻地，一阵微风拂过，校园中的雪松点点头，小草欠欠身，向来往的师生们问好。
足球场左边有一个美丽的花坛。黄色的瓷砖台，白色的水泥底墙，像包装纸将鲜花、碧叶和雨露包起来，送给晨光中每一个匆匆忙忙可爱的身影；花坛中错落有致的鲜花，有牵牛花、石榴花、灯笼花、叶子花等。花瓣上还有未干的露珠，在阳光的折射下出现了小小的七色彩虹。啊，美极了！
操场边有十几棵雪松。看呀，左边那棵圆锥形的小松树，多么像中世纪贵族们住的城堡上顶尖儿呀！微风一吹，小松树就表演起了舞姿动人歌声悦耳的歌舞剧。
升旗台上那面鲜红的红色，风阿姨一吹，国旗像手一样跟来往师生招手，问好。
国旗多美丽范文6
一、看拼音写词语：10%
shān yáng shǒu zú shū běn huíshēng pímáo
xià ba zǒu kāi měi zhōng bù zú zìjǐ tiān píng
美
二、比一比，再组词：12%
东( )木 ( ) 半( )广( ) 足( ) 片( )
车 ( ) 本 ( ) 米( )方 ( ) 走( )业( )
三、把正确的读音用“√”画出来。(7分)
京(jīng jīn)城(chéng chén)景(jǐng jǐn) 兴(xìng xìn) 诉(sù shù)
数不清(shǔ bù qīng)(shǔbùqīn)(shùbù qīng)什么(shén me)(shé me)
四、写一写，数一数，填一填。8%
片共有( )，第四笔是( )
皮共有( )笔，第二笔是( )
西共有( )，第六笔是( )
方共有( )，笔顺是
五、照样子说一说：5%
(弯弯) ( )
( ) 的小路 ( ) 的雨点儿
( ) ( )
六、找到意思相反的词，连一连。18%
小 深 去 好 笑 细 仔细 高兴 进步
浅 坏 大 来 粗 哭 退步 马虎 难过
七、选词填空，把序号写在括号里：11%
1、友 2、有
1、我家门口( )一棵小树。
2、小山羊和小牛是好朋( )。
3、小朋友之间要团结( )爱。
1、一群 2、一幅(fú) 3、一盏(zhǎn) 4、一位 5、一座
1、幕(mù)拉开了，出来( )老公公。
2、雪地里来了( )小画家。
3、江边有( )高高的塔(tǎ)。
4、不用颜料(yán liào)不用笔，几步就成( )画。
5、多美的塔，就像( )明亮的宫(gōng)灯。
1、吗 2、呢 3、吧
1、你去过美丽的北京城( )？
2、这道题目怎么做( )？
3、这道题目你会做了( )！
八、把句子补充完整：9%
1、我们是( )人。
2、( )是国庆(qìng)节。
3、我们的祖国(zǔ guó)叫( )。
4、我国的首都(shǒu dū)在( )，( )前国旗升。
5、( )是( )。
6、( )爱( )。
九、阅读短文，回答问题。(10分)
六月二日是小兔的生日，许多小动(dòng)物(wù)都来向他祝(zhù)贺(hè)。小狗(gǒu)送骨(gǔ)头，小牛送牛奶(nǎi)，小猴(hóu)送桃(táo)子，小猫(māo)送鱼。大家一起唱(chàng)歌(gē)，祝(zhù)小兔生日快(kuài)乐(lè)。
1、 这一小节(jiē)有______句(jù)话(huà)。(3分)