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冰心的笑范文1
关键词：泰戈尔；冰心；小诗；影响
中图分类号：G427 文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2013）14-089-1
上世纪20年代，刚刚诞生不久的中国新诗迎来了一场“小诗运动”，沈尹默发表于1918年1月《新青年》上的《月夜》是中国小诗史的起点。此后几年中，不少诗人都先后尝试创作，至1922年1月冰心诗集《繁星》、《春水》出版，使得中国小诗创作在内容和形式上都走向了成熟。冰心的小诗是清新、隽永的典范，这种风格主要是受泰戈尔的影响。
泰戈尔对冰心诗的影响主要有体式、内容和思想这三大块。她在1932年写的《全集・自序》中，曾有这么一段：
谈到零碎的思想，要联带说说《繁星》和《春水》……，《繁星》、《春水》不是诗，至少是那时的我，不在立意做诗。我对于新诗，还不了解，很怀疑，也不敢尝试。我以为诗的重心，在内容而不在形式，同时正如跋言所说，因看着泰戈尔的《飞鸟集》而仿用他的形式，来收集我零碎的思想……这是小杂感一类的东西……
冰心在接触泰戈尔之前，就已经断断续续地将“零碎的思想”纪录下来，只不过由于外界对这种创作是不是诗非议很大，使得冰心也不敢确认自己“零碎的思想”到底是不是诗。泰戈尔的《飞鸟集》给了她启示，使她恍然悟到原来自己写的也可称作诗。
一、体式上冰心对泰戈尔的继承与创新
泰戈尔的小诗简短而韵律和谐，往往三、五行既成一首，每首的音节也十分简短。如My thoughts， like sparks， ride on winged surprises， carrying a single laughter.《流萤集》（我的思绪宛如火花，带着单纯的笑容，骑在让人惊奇的翅膀上。）
在体式上，冰心继承了泰戈尔这种以三、五行为一首的即兴短诗的创作手法，同时又结合了我国古典诗歌的某些表现手法，而形成了独特的“冰心体”。如她在《春水・一六六》这样写道：
遥指峰尖上，/孤松峙立，/怎得依着树根看落日？/已近黄昏，/算着路途罢！/衣薄风寒，/不如休去。
在这段诗文中，作者运用较多的单音节词和某些文言词汇来造句，一些句子有文言文句式的痕迹，作者精心锤炼文字，适当地运用了对句，因而读起来铿锵悦耳、朗朗上口，这正是冰心深厚古典文学底蕴的体现。同时她摄取了泰戈尔诗歌语言朴质美丽，音乐性强的特点，结合旧诗的押韵，这就形成了具有独特魅力的“冰心体”。“冰心体”的出现是诗歌演变过程中雅俗矛盾演化的外在显现，是古诗与五四初期白话诗折中的产物，也是古文的文辞优美与白话诗的直白质朴的结合。
二、内容选择上的殊途同归
冰心对泰戈尔诗歌的继承不仅体现在形式上，就连内容选择上也有许多相似的地方。泰戈尔受“泛神论”影响，将目光投向了广阔的自然界。他歌颂自然，因此笔下才有了许多月、花、鸟、海洋……；泰戈尔吸收了基督教的博爱精神，因而他时常用一颗童心去体味母爱。巧合的是，冰心《繁星》、《春水》所摄取的意象中，母爱与童心成为贯穿始终的两大主题。母亲与“我”（孩子）是冰心小诗中常有的意象组，《繁星》、《春水》中歌咏母亲的诗篇共有十处，她诗中的母亲是慈善、博爱而又坚强的，是冰心心情苦闷时的避风港：
母亲呵！/天上的风雨来了，/鸟儿躲到他的巢里；/心中的风雨来了，/我只躲到你的怀里。（《繁星・一五九》）“母亲呵！/这零碎的篇儿，/你能看一看么？/这些字，/在没有我以前，/已隐藏在你的心怀里。”（《繁星・一二》）
童年、小孩子、小朋友是二人使用频率较高的一个意象族，共同体现了他们对童真的礼赞。《繁星》、《春水》中含有这样字眼的诗篇共十处。对母爱的深刻感受使他们都存留着那份童心，而对童年的回忆，对小孩子的喜爱则是外在表现。
三、思想上的传承与发展
谈及冰心受泰戈尔的影响，我们还可以考虑到二人在思想上也有共通之处。
在泰戈尔眼里，个体与宇宙的关系是和谐化一的，他从古印度的《奥义书》中找到灵感：他们从知识中获得至上灵魂，发现自己与灵魂结合在一起，与内心自我处于完美和谐之中；他们在心灵中实现了自我，摆脱了一切自私的欲望，经历过世上一切行动，从而获得了安宁。他们从各个方面达于至上的神，找到了永久的和平，与万物结合，进入宇宙的生命。这便是“梵我同一”论。
与泰戈尔同属于东方哲学圈的冰心接受泰戈尔“梵我同一”思想并不困难，因为她从小就浸润在中国传统文化中，而中国文化“天人合一”思想与“梵我同一”的思想如出一辙。只不过“梵我同一”强调的是神的作用，而“天人合一”却更重视人的主观努力。
冰心的笑范文2
海南省昌江黎族自治县中西医结合医院 海南省昌江黎族自治县 572700【摘 要】临床上，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠状动脉粥样硬化是机体内血管官腔狭窄、阻塞或因冠状动脉功能改变导致的心肌缺血或缺氧坏死等引起的心脏病，该疾病是动脉粥样硬化导致患者器官病变的最常见疾病类型之一，该病在发病时常常伴有心绞痛，严重影响患者的生命生活质量。本文首先介绍了冠心病合并心绞痛患者的临床护理措施，其次介绍了经过护理后的临床护理效果，最后介绍了护理措施中存在的问题及展望。
关键词 冠心病；心绞痛；临床护理；效果
1 引言
近几年来，冠心病合并心绞痛的发病率逐年升高，威胁着广大患者的生命生活质量。心绞痛主要分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，其主要的临床症状为胸痛，且胸痛多为压迫样、憋闷感或是紧缩样感，患者在发病时往往不自觉地停止原来的活动，造成生活上的不便，同时随着患者发病次数的逐渐增多，患者的各种临床症状不断加重，甚至威胁生命[1]。
2 临床护理措施
2.1 疼痛的护理措施
给予患者有效的疼痛护理措施，能够较大程度的缓解患者的疼痛，减轻患者的痛苦，针对冠心病合并心绞痛患者的主要痛护理措施有：
（1）保证患者适当的休息与活动，合理安排患者饮食，如低脂饮食等，禁止烟酒及浓茶等，选择就地休息，指导患者如何采用正确的方法处理便秘的现象，同时指导患者正确使用保健盒等保健类的产品，但不稳定型心绞痛发作的患者应足够的卧床休息，同时密切观察患者的病情变化[2]。
（2）给予患者心理护理，解除患者的紧张情绪，以便于降低患者的心肌耗氧量；
（3）为患者进行准确的疼痛评估，观察患者疼痛的部位、强度等，并且监测患者的心率、心律及血压的变化情况。
2.2 活动无耐力的护理措施
冠心病合并心绞痛患者多由于心肌氧的供应失调，往往造成活动无耐力等临床症状，因此应针对患者的这一临床症状，给予患者有关于活动无耐力的护理，其方法为：首先评估患者的活动受限的程度，其次根据患者的活动能力制定相应的活动计划，指导并鼓励患者进行适当的体力劳动和身体锻炼，避免精神过度紧张的工作和长时间的工作，提高患者的活动耐受力，观察并处理活动中出现的不良反应等症状[3]。
2.3 健康指导
健康指导工作在对患者的护理过程中极为重要，在临床上，多数患者并不是十分了解其所患疾病的注意事项及相关的治疗影响因素等，主要的指导方法主要是：
（1）疾病知识指导。
（2）给予患者用药指导。
（3）病情监测的指导 等。
3 临床护理效果
在对冠心病患者给予特殊的护理干预后，其护理效果明显优于未给予护理干预的效果，临床的护理效果十分显著，较大程度的改善了患者的临床症状，减轻了患者的疼痛，满足了广大患者对疾病护理过程中的要求，为冠心病合并心绞痛患者的恢复奠定了坚实的基础，明显提高了患者的生命生活质量。
4 临床护理措施中存在的问题
临床上，在护理工作人员对冠心病合并心绞痛患者实施护理干预护理的过程中，由于护理工作较为繁琐，护理患者时较难做到整体照顾所有患者，同时增加了护理人员的工作量，更加重了护理人员的工作负担，容易造成护理人员在工作时产生一种负面的心理情绪，因而降低了护理服务的质量[4]。
5 临床护理措施展望
对于给予冠心病合并心绞痛患者特殊的护理干预，应选择尽量多的护理人员投入到工作岗位上，合理分配护理人员的工作，使其充分接受并积极的投入到工作中，不仅如此，应增加护理人员与医务人员、患者及其家属之间的沟通，做到及时的交接患者的病情变化，尽最大程度的降低在工作中出现的盲区，提高患者对护理人员的依从性。部分冠心病合并心绞痛患者有发生心肌梗死或猝死的危险，故而护理冠心病合并心绞痛疾病进展的重要方面便是防防治冠状动脉粥样硬化。
6 结语
冠心病合并心绞痛是一种发作较为频繁的心脏疾病类型，对患者的身体以及心理造成了严重的伤害，使患者遭受多种不必要的痛苦，目前在临床上，多采用常规的护理措施对患者进行护理，但其护理效果并不是十分显著，因此，本文中选用了特殊的临床护理方法，即护理干预手段为患者进行相应的护理，其目的在于减少患者在治疗后的恢复时间，使治疗与护理相互结合，充分发挥护理在临床患者恢复中的重要作用，临床意义重大。因而在临床上应广泛推广应用特殊的临床护理措施，针对不同患者的身体状况和疾病类型，给予患者最贴合病情特点的有效的护理措施，满足患者对护理人员及护理工作的不同要求。针对冠心病合并心绞痛所实施的临床护理措施，其临床意义重大，提高了护理过程中的安全性，减少了患者恢复的时间，安全可靠，值得在临床上广泛推广应用。
参考文献
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[2] 张桂英. 冠心病合并心绞痛患者临床诊治分析[J]. 吉林医学，2014，35（16）：3493-3494.
冰心的笑范文3
辽宁省大石桥市中心医院循环一科，辽宁营口 115100
[摘要] 目的 研究曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的疗效。方法 选取该院2012年10月—2014年10月间诊治的冠心病合并心力衰竭患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对对照组患者进行常规药物治疗，对观察组患者在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果及心率及血压变化情况。结果：观察组患者的显效率为56.36%，有效率为34.55%，无效率为9.09%，总有效率为90.91%，对照组患者的显效率为43.64%，有效率为30.91%，无效率为25.45%，总有效率为74.55%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗后患者的心率、收缩压、左室舒张末径、左室射血分数及左心室缩短分数等指标方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对于冠心病合并心力衰竭患者来讲，采用曲美他嗪治疗不仅可以提高临床治疗效果，而且还能有效改善其心率及血压变化情况，值得临床推广使用。
关键词 曲美他嗪；冠心病；心力衰竭；左室舒张末径；左室射血分数
[中图分类号] R54 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）03（a）－0118-03
冠心病是指由于冠状动脉狭窄和供血不足而导致的心肌功能障碍和（或）器质性心脏病变，属于心血管内科最为常见的病症，冠心病的后期很有可能会出现各种并发症，例如心肌梗死、心力衰竭等，一定程度上影响了患者的生活质量和生命健康。该研究主要研究新型高效的抗心肌缺血类药物曲美他嗪对于冠心病合并心力衰竭的治疗效果，以该院收治的110例该疾病患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2012年10月—2014年10月间诊治的冠心病合并心力衰竭患者110例，所有患者均符合世界卫生组织规定的冠心病合并心力衰竭的诊断标准，根据美国纽约心脏协会规定的心功能分级法，该研究所选患者包括Ⅱ级24例、Ⅲ级66例、Ⅳ级20例，Ⅱ级患者在疲劳后会导致发病，Ⅲ级地域日常活动量会导致发病，Ⅳ级患者的体力活动能力全部消失，所有的体力活动均会有可能导致症状加重。将所有患者随机分为观察组和对照组各55例，其中观察组包括男性患者33例，女性患者22例；年龄分布于43~84岁，平均年龄（60.17±5.63）岁；病程2~4，平均病程（2.64±0.21）。对照组包括男性患者30例，女性患者25例；年龄分布于42~83岁，平均年龄（60.26±5.02）岁；病程为2~5 ，平均病程（3.16±0.13）。两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者进行常规药物治疗，具体如下：经过确诊后给予钙拮抗剂、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及氢氯噻嗪、硝酸酯类、阿司匹林等常规药物治疗；对观察组患者在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗，具体如下：给予患者盐酸曲美他嗪片20 mg，3次/d，于餐前服用，持续服用3个月为1个疗程。在治疗前后分别观察并且记录两组患者的心功能分级情况、超声心动图测定情况、血尿常规和肝肾功能及心功能改善情况[1-2]。
1.3 诊断标准
显效是指患者在治疗后的临床症状和体征均明显改善，心功能恢复正常或者改善超过2级；有效是指患者在治疗后的临床症状和体征有所改善，心功能改善1级；无效是指患者在治疗后的临床症状和体征均无明显变化，甚至加重，心功能无改变[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/患者总数×100%。
1.4 统计方法
使用spss 20.0软件对该研究所有数据进行统计学分析，计数资料率的比较采用检验，计量数据比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
①观察组55例患者在采用了曲美他嗪治疗后总有效率为90.91%；对照组55例患者在采用了常规药物治疗后总有效率为74.55%。由此可见，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
②在两组患者的心率及血压变化情况方面，观察组患者在治疗后的心率为（81.75±4.63）/min，对照组患者为（72.64±4.52）/min；观察组患者的收缩压为（127.64±6.37）mmHg，对照组患者为（113.09±6.04）mmHg；在左室舒张末径方面，观察组患者为（54.72±4.31）mm，对照组患者为（60.61±4.82）mm；在左室射血分数方面，观察组患者为（44.76±5.82）%，对照组患者为（34.26±5.77）%；在左心室缩短分数方面，观察组患者为（32.71±7.12）%，对照组患者为（25.46±5.39）%，由此可见，观察组患者的改善效果明显优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
冠心病合并心力衰竭通常是因为冠心病而引起的心血管病变、硬化或者阻塞，进而影响了氧运输能力，减少了心肌细胞的供氧，以及由心肌细胞老化病变而导致的ATP合成水平下降，由于细胞内无充足的能量代谢，所以心脏收缩功能降低，顺应性减弱，最终导致心律失常或者心力衰竭等各种并发症。冠心病合并心力衰竭的特征在于发病率和致残率较高，而预后较差，已经一定程度上影响到患者的生活质量和生命健康[4]。另外，由于多数冠心病患者通常会因为冠状动脉粥样硬化而导致形成管腔狭窄，所以很容易引起心肌供血不足和心脏收缩不协调等症状。同时，冠心病患者的心脏顺应性及泵血功能减弱，而左心室舒张及收缩末期的容量增加，舒张末期的压力升高，引起心肌耗氧量增加，最终造成患者的心肌氧供需失衡，如此恶性循环必将导致患者充血性心力衰竭的发生[5]。
曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，是一种新型的长链3-酮酰辅酶A硫解酶抑制剂，其功能在于对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素，能够借助于完善线粒体的能量代谢来改善心肌功能。在保持心肌血液供应且不依赖血流动力学改变的前提下，借助于选择性抑制线粒体长链可以刺激心肌或者间接加速心肌葡萄糖的代谢速度，进而增加冠脉血流量及周围循环血流量，降低脂肪酸及葡萄糖的氧化，最终子啊缺血缺氧的条件下增强心脏代谢的能力，为心肌提供更多的能量[6]。除此之外，曲美他嗪还能够稳定细胞内的环境，预防细胞溶解和内膜损伤，将钙和钠堆积起的酸中毒降低到最小，减弱氧自由基和内皮素的释放，保证钠钾泵的正常运转，从而减轻心脏负荷，将由于缺氧而引起的心肌细胞损伤降至最低。需要注意的是，因为曲美他嗪对于心肌细胞能量代谢过程的调控较为复杂，所以药效通常起效慢，持续时间长[7]。
该研究就该院110例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，对比观察曲美他嗪与常规药物的治疗效果，研究发现，采用了曲美他嗪治疗的观察组55例患者有31例显效，占所有患者的38.18%，有效患者19例，占34.55%，无效患者5例，占9.09%，总有效率为90.91%；采用了常规药物治疗的对照组55例患者有24例显效，占所有患者的43.64%，有效患者17例，占30.91%，无效患者14例，占25.45%，总有效率为74.55%，由此可见，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。在两组患者的心率及血压变化情况方面，观察组患者在治疗后的心率为（81.75±4.63）/min、收缩压为（127.64±6.37）mmHg、左室舒张末径为（54.72±4.31）mm、左室射血分数为（44.76±5.82）%、左心室缩短分数为（32.71±7.12）%，对照组患者的以上指标分别为（72.64±4.52）/min、（113.09±6.04）mmHg、（60.61±4.82）mm、（34.26±5.77）%、（25.46±5.39）%，由此可见，观察组患者明显优于对照组患者的改善情况，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。这与魏毅[8]研究的观察组患者的总有效率为86.84%，对照组患者为60.00%基本一致，在心率及血压变化方面也基本一致，说明曲美他嗪的治疗效果较好。
综上所述，对于冠心病合并心力衰竭患者来讲，采用曲美他嗪治疗不仅可以提高临床治疗效果，而且还能有效改善其心率及血压变化情况，值得临床推广使用。
参考文献
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冰心的笑范文4
关键词：冠心病；高血压；心可舒片；高血脂
中图分类号：R541.4R289.5 文献标识码：B
随着生活水平的不断提高和人类老龄化，冠心病和高血压病患者人数日趋增长。有研究显示，冠心病是慢性非传染性疾病的主要死亡原因之一，在心血管疾病中冠心病占其总死亡率的53%[1]。《2012年世界卫生统计》报告着重突出了日益严重的非传染性疾病负担问题。报告指出，全球约1/3成年人患有高血压病，这种病症的死亡人数约达中风和心脏病所导致的总死亡人数的一半。而我国的高血压患病率已超出很多发展中国家[2]。多项研究显示[3，4]，冠心病、高血压病在疾病的发生发展过程中相互影响、相互作用，严重危害人类生命健康及生活质量。因此，有效地预防、治疗冠心病及高血压病是目前临床研究的工作重点。
心可舒片在冠心病心绞痛的治疗中起重要作用[5]。心可舒片具有活血化瘀，改善微循环，扩张冠状动脉，降低血液黏度，降低血脂等作用。本研究的目的是通过前瞻性队列研究评价心可舒在冠心病合并高血压病患者中的治疗疗效。为临床合理化、个体化用药提供一定的临床依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 研究对象为2008年―2014年就诊于北京市丰台区大红门社区卫生服务中心冠心病合并高血压病患者，共425例，男214例，女211例，年龄33岁～82岁。
1.2 入选及排除标准 入选标准：①所有研究对象均已确诊为冠心病且合并高血压病；②研究对象均接受规律的冠心病二级预防用药及降压药治疗；③入选时均被告知研究具体内容以及涉及其自身利害的操作，均签署知情同意书。排除标准：①严重的肝肾功能不全或恶性肿瘤者；②新发现高血压病且血压药物控制尚不平稳者；③对心可舒片任一成分过敏者；④正在服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）类降压药者。
1.3 研究方法
1.3.1 资料采集 采用统一的心脑血管病流行病学问卷，收集研究对象的基本资料，其中包括性别、年龄、联系方式等；既往心脑血管疾病病史；一般生活习惯包括饮酒、吸烟、详细用药情况等。
1.3.2 体格检查 所有患者均经过完整的体格检查（包括血压、心率、身高、体重等），计算体重指数（BMI）。血压测量：所有患者均安静休息≥15 min后开始测量血压，且期间禁用酒精、吸烟、咖啡/茶等。统一测量右上肢血压2次，若2次血压压差≥10 mmHg，再次测量，每次测量时间间隔≥1 min，计算平均收缩压（dSBP）、平均舒张压（dDBP）。
1.3.3 血样采集 每一位患者均抽取静脉血（空腹8 h～10 h）行生化检查，包括血糖（Glu）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿酸（UA）、肌酐（Scr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.3.4 分组及治疗方法 采用随机法将研究对象分为心可舒组和对照组。对照组予基础治疗，疗程≥1年。心可舒组在对照组治疗基础上加用心可舒片（山东沃华医药科技股份有限公司）每日3次，每次4片，疗程≥1年。对所有患者进行定期的回访，观察治疗前后的生化指标，心绞痛发作次数、持续时间变化，最终评价药物疗效。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0进行统计学分析。计量资料：符合正态分布或近似正态分布的数据以均数±标准差（x±s） 表示，不符正态分布的数据以M（range）表示。符合正态分布的数据进行t检验或单因素方差分析比较各组间基本资料的差别，对不符合正态分布的数据进行对数转换。计数资料采用χ2检验。Logistic回归分析校正混杂因素后探讨心可舒与临床因素的相关性。以P
2 结 果
2.1 两组基本资料比较 经过定期随访，29例患者被排除：19例未规律服药物，7例服药期间出现肝肾功能不全或恶性肿瘤而停止服药，3例由于其他原因死亡。共396例入选，最终心可舒组184例，对照组212例。两组研究对象的基本特征差异无统计学意义。详见表1。
2.2 两组治疗后血压、血脂比较 心可舒组dSBP、dDBP明显低于对照组，差异有统计学意义（P=0.049，P=0.006）；心可舒组TC明显低于对照组，差异有统计学意义（P=0.020）；心可舒组HDL-C明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0.045）。详见表2。
2.3 Logistic回归分析 校正了性别、年龄、身高、体重等混杂因素后，dSBP（P=0.000），dDBP（P=0.005），TC（P=0.024），HDL-C（P=0.000）。详见表3。
2.4 两组治疗前后心绞痛发作次数比较 治疗前两组心绞痛发作次数差异无统计学意义（P=0.133）；心可舒组治疗后心绞痛发作次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）；心可舒组治疗后发作次数明显少于治疗前，差异有统计学意义（P=0.000）；对照组治疗后发作次数与治疗前比较差异无统计学意义（P=0.086）。详见表4。
2.5 两组治疗前后心绞痛发作持续时间比较 治疗前两组心绞痛发作时间差异无统计学意义（P=0.293）；治疗后心可舒组发作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）；心可舒组、对照组治疗前后发作时间比较差异无统计学意义（P=0.856，P=0.139）。详见表5。
3 讨 论
心可舒片是以丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成的复合制剂。先前研究发现丹参、三七具有活血化瘀、行气止痛的功效，能够有效地保护血管内皮细胞；三七还可抑制大鼠的受损心肌电重构[6]，对心脏具有一定的保护作用；山楂具有降血脂的作用，能够改善脂质过氧化反应[7]。冠心病患者应用心可舒治疗已得到临床研究的证实。
心可舒片可有效降低冠状动脉阻力，减少心肌耗氧量，改善心肌对缺血性损伤的耐受力，促进心肌缺血和再灌注损伤心功能的恢复，缓解冠心病心绞痛[8，9]。本研究结果显示，心可舒可以有效改善冠心病患者心绞痛发作次数及持续时间。与先前报道结果相符。但其具体机制仍不完全清楚。有动物实验显示，心可舒可以抑制家兔细胞凝集素样低密度氧化脂蛋白受体1（LOX-1）mRNA的表达[10]。而LOX-1高表达与冠心病、高血压及糖尿病心血管并发症的发生密切相关。国外研究也指出，LOX-1与左前降支近端及中端斑块的病理过程密切相关[11，12]。
国内外多研究显示，高血压病、冠心病在基因和临床危险因素的研究中相互影响，其发生发展过程关系密切。本研究中，冠心病合并高血压病的患者在治疗过程中加用心可舒片可以有效降低平均收缩压及舒张压。分析其原因，可能与其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的作用有关。体外研究显示，心可舒片可明显对抗血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的血管内皮细胞、平滑肌细胞Fas和Bcl-2的表达，即抑制其凋亡作用[13]。血管内皮细胞、平滑肌细胞凋亡与Fas和Bcl-2的表达有关，并与ACEI类及ARB类降压药的作用关系密切[14-16]。同时有研究指出，对于冠状脉病变程度相对较轻的患者，心可舒片表现出对交感-副交感神经平衡更有效的调控能力，该研究指出心可舒可以抑制心肌局部肾素-血管紧张素系统（RAS）的反常亢进[17]。由此推断其对高血压治疗作用与其抑制RAS活性有关。
同样，高脂血症与心脑血管疾病的发生、发展密切相关，而血脂水平的升高更是血栓形成的重要因素和发生机制。心可舒片可防止脂质在动脉管壁及细胞内的沉积，保护血管内皮，同时阻断动脉粥样硬化斑块及血栓的形成[18]，降低高脂血症对心脑血管的危害。研究显示[19，20]，高脂膳食大鼠在丹参的作用下主动脉壁中的胆固醇含量明显降低；葛根素能提高前列环素（PGI2）及HDL-C水平，使升高的血浆血栓素与前列环素比值（A2/PGI2）降低或者恢复正常；山楂对动脉粥样硬化和高脂血症有预防作用。
综上所述，心可舒可以有效降低平均收缩压及平均舒张压，能够降低胆固醇的同时升高高密度脂蛋白。可以有效减少冠心病患者心绞痛的发作次数，对心绞痛发作的持续时间较未用药者明显缩短。
本研究是基于医院就诊患者的临床研究，存在很多限制因素。因为其要求较长的观察时间，且随着城市改建进程的发展，固定就诊患者的流失，容易产生失访偏倚。而且本研究中关于心绞痛疗效（发作频率及持续时间）的数据指标具有一定得主观性，因此可能较难得出一个完全真实的结论。但是，本研究结果与临床预后相符合，所以具有一定的可比性和科学性。我们将会在之后的研究中继续扩大样本量并且通过基础研究揭示其本质关联。
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冰心的笑范文5
其实，这是一幕令人同情而又值得深思的悲剧，因为当事人是一位典型的偷盗癖者。人们不应该简单地把这种偷窃行为看成“恶行”，而是应当把它当作一种“病”来治疗或纠正。
有研究证实，有偷盗癖的人大多有性格缺陷，如自幼倔强、好强、比较自私狭隘、交往面狭窄。另一个较显著的特点是“报复心”极强，无论是家人的责骂，还是同事朋友的批评，都容易在他们心中产生一种报复冲动，而这种报复心理往往通过偷窃行为发泄出来。但以后的行为似乎与这种报复方式并不直接相关，更多的是一种“习惯”使然。
那么，如何判断一个人的偷窃行为是“恶习”还是变态心理行为呢？通常情况下，偷盗癖具有如下特征：
1.偷窃前无预谋，是一种不能控制的、反复出现的偷窃冲动，达到一定紧张度，自控能力下降而去作案，以满足变态心理的需要，且是单独作案。
2.所窃物品无明显选择性，有些甚至是废物，不以获取经济利益和使用为目的，偷盗后将物品扔掉或收藏起来，从不使用。
3.此行为逐渐产生，持续进展，长期迁延，矫治较困难。
4.多数患者都有一定人格缺陷，其行为与家庭教育方式、个人经历等有一定关系。但与家庭经济状况、个人文化程度没有必然的关系，甚至不少人智力水平、文化程度都很高。
5.患者多为女性，其行为在17～20岁充分暴露。
冰心的笑范文6
2、先做黄油饼干，准备黄油50g。加入糖粉搅匀。
3、用勺子拌均匀，直到黄油和糖粉完全融合。
4、打一只鸡蛋，把鸡蛋打成蛋液。
5、蛋液分3次加入，和黄油一起融化。第二次加入蛋液。最后一次加入蛋液并搅匀。
6、称120g低筋面粉。添加面粉时用筛子筛一下，粉末更细腻，很容易融合。以用小勺子舀入筛子里，更容易筛面粉。轻轻摇晃筛子，将面粉抖入。
7、将面粉搅匀。不要画圈搅拌，尽量前后搅拌，比较容易搅匀。
8、慢慢揉成光滑的面团，摸起来有点油油的，不粘手了就行。
9、搓成长条，用保鲜膜包起来。放到冰箱里冷冻30分钟至1小时。
10、接着做奶油奶酪夹心：称15g黄油。加入白奶酪。加入糖粉。
11、先搅拌均匀。品尝一下味道，如果奶味不够可以再加一点鲜奶油。搅拌均匀，最好用打蛋器搅匀，搅成糊状即可。
12、装到一个袋子里，放到冷冻室冷冻20分钟左右。
13、最后做牛轧糖夹心，准备棉花糖。准备黄油。
14、把黄油放到锅里加热。称奶粉待用。
15、黄油融化。慢慢加入棉花糖融化。
16、棉花糖慢慢融化。然后加入奶粉。全部融化搅匀。
17、再撒入葡萄干。用保鲜膜包裹一个盘子。把冻好的饼干模拿出来。
18、切成块，平铺在盘子里。不要放到中间，在周边受热比较均匀。
19、放到微波炉里用大火加热：正面60s，反面30s。如果加热完饼干还是比较软，可以适当再加热。
20、出炉的饼干用防油纸铺在板上，把饼干排开，待饼干冷却。
21、把牛轧糖夹心放到一块饼干上，在用另一块盖上去做成夹心。
