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补肾中药范文1
【摘要】 目的：研究补肾药治疗骨质疏松症的研究进展。方法：对中医药防治骨质疏松症的临床与实验研究近况进行了归类总结。结果：中医药对于骨质疏松症的防治有其独特方法，并对其存在的问题与不足进行了分析。结论：补肾中药对防治骨质疏松症有一定的疗效。
【关键词】 骨质疏松症/中医药疗法；补肾法/治疗应用；机理研究
骨质疏松症是一种增龄性病变。中医学中并没有“骨质疏松”的病名。根据骨质疏松在临床上表现的全身或腰背疼痛，易发生骨折，驼背等症状，一般将其归入中医“骨痿”“骨痹”“骨枯”“骨极”“骨折”“绝经前后诸症”“虚劳”或“腰背痛”的范畴。主要是由肾虚所致［1-4］。近年来国内学者所测得的骨矿含量随着年龄呈阶段性变化规律与《素问·上古天真论》中所载的肾中精气盛衰的变化规律颇相一致，充分说明早在两千多年前祖国医学中“肾藏精，主骨生髓”理论的科学性［5-6］，故治疗骨质疏松症多采用补肾的方法。
1 治疗方法
1.1 常用药物 骨吸收的抑制剂：雌激素/孕激素、降钙素、双磷酸盐、维生素D及其活性代谢产物、钙。促进骨形成的药物：氟化物，同化类固醇、甲状旁腺激素(PIH)及PIH片。
1.2 中医疗法 中医药在骨质疏松的临床治疗上取得了显著进展。临床常见的证型有肾阴虚、肾阳虚、肝郁脾虚、气滞血瘀等。相对应的治疗药物也以温补肾阳、滋补肾阴、健脾补虚、活血通络为主。现代药理证明，抗骨质疏松中药具有广泛的药理作用，如提高性激素水平，调节钙磷代谢平衡，影响成骨细胞、破骨细胞活性，延缓卵巢子宫、等性腺组织的衰老，因而具有较好的抗骨质疏松作用。近年来，中医药对骨质疏松症的防治研究，已经证实中药对骨质疏松症的治疗显现出广阔的前景，具有许多双向调节作用，克服了许多化学合成药物的毒副作用，便于患者长期服用。因此，开发中药复方制剂治疗骨质疏松症领域势在必行［7］。
2 机制研究
补肾中药防治骨质疏松症机理的研究，从整体及骨组织水平的研究认为补肾中药可以通过调节下丘脑—垂体—多个靶腺轴的功能［8］，促进肠钙吸收，调节体内微量元素的平衡，改善骨的内部结构等机理防治骨质疏松。从成骨细胞、破骨细胞、细胞因子、跨膜信息传递等细胞分子水平上探讨补肾中药防治骨质疏松的机理，并取得了一定的成果。
2.1 促进成骨细胞的增殖分化 杜靖远等［9］观察发现补肾密骨液呈剂量依赖方式促进骨细胞的增殖;补肾药抗骨松提取液可明显提高ALP活性、通过促进成骨细胞的分化成熟刺激骨形成而达到治疗骨质疏松的作用。补肾中药对成骨细胞有明显的刺激作用，表现为能提高成骨细胞增殖率及ALP活性，能促进矿化结节形成，具有刺激体外培养成骨细胞增殖及分化成熟的功能［10］。
2.2 抑制破骨细胞的增殖分化 补肾中药密骨片可能是通过对抗IL1等细胞因子对骨髓基质细胞的诱导作用，间接地使破骨细胞活性减低，MMP9mRNA表达下降而达到抑制骨吸收之功［11］。不同浓度的黔岭藿均能抑制破骨细胞在骨片上形成的吸收陷窝的数量，并呈量效关系，表明其对破骨细胞有直接抑制作用［12］。补肾益精方含药血清对破骨细胞功能的影响，结果显示骨吸收陷窝明显少于其他各组［13］。
2.3 影响细胞因子分泌
沈霖等［14］研究显示：补肾中药密骨片可刺激成骨TGFβ1的分泌和合成，从而促进骨形成。周丕琦等［15］临床观察显示患者在密骨片作用下，骨质疏松症状明显缓解，骨密度增高，IL6、TNFα下降，减少破骨性骨吸收，从而阻止了骨质疏松症的发展。
3 问题与展望
3.1 处方用药 目前主要采用传统方、经验方、辨证论治进行防治研究，部分单味药己开始有效成分的研究。但实验研究后用于临床者甚少，缺乏药精效佳的中药新药。
3.2 质量标准 中药制剂的质量标准尚不统一。
3.3 实验研究 实验条件和水平参差不齐，研究的可比性、重复性差。
3.4 临床研究 缺乏统一的辨证分型、诊断、治疗和疗效判定标准，缺乏大样本的随机双盲安慰剂对照试验，缺乏长期观察和跟踪报道［16］。
【参考文献】
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补肾中药范文2
【关键词】 薄层色谱；补肾生精合剂；巴戟天；菟丝子；枸杞子
补肾生精合剂是由巴戟天、菟丝子、 枸杞子等11味中药组成的医院制剂， 具有补肾生精、强筋健骨的功效。为控制该药品的质量， 本文对巴戟天、菟丝子、枸杞子三味药进行了薄层色谱鉴别， 制定了补肾生精合剂的质量控制标准， 更加全面地控制样品质量。
1 仪器与试剂
1. 1 仪器 LC-250超声波清洗器（济宁市市中区鲁超仪器厂）、ZF-2型三用紫外仪（上海安亭电仪器厂）、定量毛细管。
1. 2 试剂 菟丝子对照药材、巴戟天对照药材、槲皮素对照品、枸杞子对照药材（均购自中国药品生物制品检定所）。其他试剂均为分析纯。
2 方法与结果
2. 1 巴戟天的鉴别 取补肾生精合剂50 ml， 加在聚酰胺柱（14～30目， 3 g， 内径1.5 cm， 先用乙醇50 ml， 再用水50 ml预洗）上， 用水50 ml洗脱， 弃去水洗脱液， 再用30%乙醇100 ml洗脱， 收集洗脱液， 置水浴上蒸至近干， 加水20 ml使溶解， 加入0.2 ml浓硫酸， 沸水浴加热30 min， 放冷， 用乙醚萃取2次（分别20 ml、15 ml）， 合并乙醚液， 挥干。残渣加甲醇1 ml使溶解， 作为供试品溶液。 取巴戟天对照药材1 g， 加水煎煮2次， 30 min/次， 合并煎液、滤过， 滤液浓缩至近30 ml， 放冷， 加在聚酰胺柱（14～30目， 3 g， 内径1.5 cm， 先用乙醇50 ml， 再用水50 ml预洗）上， 按上述供试品溶液制备方法， 制成对照药材溶液。按处方比例及生产工艺制备缺巴戟天阴性样品， 并按供试品方法制成阴性对照溶液。照薄层色谱法[1]试验， 吸取上述3种溶液各10 μl， 分别点于同一硅胶GF254薄层板上， 以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（6：4：0.1）作为展开剂， 展开、取出、晾干， 用氨蒸气熏5 min， 置紫外光灯（365 nm）下检视。供试品色谱中， 在与对照药材色谱相应的位置上， 显相同的蓝色荧光斑点。阴性无干扰。见图1。
2. 2 菟丝子的鉴别 取补肾生精合剂30 ml， 加1 ml的稀盐酸酸化， 用乙酸乙酯提取2次（分别25 ml、20 ml）， 合并乙酸乙酯液， 水浴蒸干， 残渣加甲醇1 ml使溶解， 作为供试品溶液。取槲皮素对照品， 加甲醇制成每1 ml含0.5 mg槲皮素的溶液， 作为对照品溶液[2]。取菟丝子对照药材1 g加水煎煮2次， 30 min /次， 合并煎液， 滤过， 滤液浓缩至近30 ml， 放冷， 加1 ml的稀盐酸酸化， 按上述供试品溶液制备方法， 制成对照药材溶液。按处方比例及生产工艺制备缺菟丝子阴性样品， 并按供试品方法制成阴性对照溶液。照薄层色谱法[1]实验， 吸取上述4种溶液各10 μl， 分别点于同一硅胶G薄层板上， 以甲苯-三氯甲烷-丙酮-甲酸（8：5：8.5：0.6）作为展开剂， 展开， 展距为15 cm以上， 取出， 晾干， 喷以5%三氯化铝乙醇溶液， 在105℃加热3 min后， 置紫外光灯（365 nm）下检视， 供试品色谱中， 在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上， 显相同颜色的荧光斑点。阴性无干扰， 见图2。
2. 3 枸杞子的鉴别 取本品35 ml， 用三氯甲烷20 ml振摇提取2次， 合并氯仿液， 用无水硫酸钠脱水， 过滤， 滤液蒸干， 残渣加甲醇2 ml使溶解， 作为供试品溶液。取枸杞子对照药材1 g， 加水煎煮2次， 30 min/次， 合并煎液， 滤过， 滤液浓缩至近30 ml， 放冷， 按上述供试品溶液制备方法， 制成对照药材溶液。按处方比例及生产工艺制备缺枸杞子阴性样品， 并按供试品方法制成阴性对照溶液。照薄层色谱法[1， 3]实验。吸取上述3种溶液各5 μl， 分别点于同一硅胶G薄层板上， 以甲苯-丙酮-甲酸（5：1：1）的上层溶液为展开剂， 展开， 取出， 晾干， 置紫外光灯（365 nm）下检视。供试品色谱中， 在与对照药材色谱相应的位置上， 显相同的亮蓝色荧光斑点。阴性无干扰[4]。见图3。
3 讨论
补肾生精合剂是由11味中药组成的复方制剂， 组成复杂， 干扰多。各味药的鉴别分别尝试了《中国药典》、《中华人民共和国药典薄层色谱彩色图集》等多种文献资料， 尝试了多种样品提取及纯化方法， 改变了各种薄层色谱条件， 最后选定了本文中的巴戟天、菟丝子、枸杞子的定性鉴别方法， 阴性对照表明其他成分对本方法无干扰， 该方法操作简便， 结果可靠， 专属性强， 重现性好， 可用于控制本品质量。
参考文献
[1] 国家药典委员会 .中国药典（一部）.北京：中国医药科技出版社， 2010：83.
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[3] 孙黎， 苏克剑， 姚晓东， 等. TCL法定性鉴别黄麦合剂中6味中药. 中国药师， 2012， 15（8）：1199-1201.
补肾中药范文3
关键词：补肾壮骨汤；膝关节；骨性关节炎；临床疗效
随着人口老龄化进程的不断加剧，年龄相关性关节病变已成为引起世界性关注的健康问题，尤其是膝关节骨性关节炎（ knee osteoarthritis，knee OA），其发病率逐年上升，成为中老年人群慢性致残的重要原因之一。膝关节骨性关节炎是一种关节的退行性病变，其病理改变主要为关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，关节活动受限可继发局部肌肉萎缩和韧带松弛等周围软组织受累。骨性关节炎从中医角度来讲属于"骨痹"、"痹证"范畴，系肝肾亏虚，气血不足，筋骨失养所致。进展期骨性关节炎以手术治疗为主，早期和中期的骨性关节炎以保守治疗为主，如口服非甾体类抗炎药、关节腔内注射玻璃酸钠、功能锻炼、热理疗等，但疗效欠佳，复发率高。本研究旨在探讨中药补肾装骨汤与功能锻炼对膝关节骨性关节炎的临床疗效对比，从而为临床治疗膝关节骨性关节炎提供理论指导。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年3月～2013年3月我院收治的65例膝关节骨性关节炎患者研究对象，用随机数表法将其分为治疗组和对照组，治疗组患者33例，治疗过程中脱落2例，病程6个月～16年，平均病程（6.0±2.1）年；对照组患者32例，治疗过程总脱落3例，病程1～10年，平均病程（5.8±2.4）年。两组在性别、年龄、BMI、Kellgren-Lawrence分级[1]上无统计学差异（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2纳入标准排除标准
1.2.1纳入标准 ①符合2007年中华骨科学会制定的 《骨关节炎诊治指南》（2007版）中的OA诊断标准[1]；②年龄40～70岁；③近2周未服用治疗骨性关节炎药物者，或短期服用药物并停药14d以上者；④签署知情同意书者。
1.2.2排除标准 ①妊娠期或哺乳期妇女；②过敏体质或对治疗药物过敏者；③合并严重心、脑、肝、肾、造血系统严重原发疾病及精神病患者；④基础疾病累及膝关节者，如膝关节肿瘤、风湿、结核、梅毒、代谢性骨病等；⑤凡不符合上述纳入标准、未按规定服药、无法评定疗效者。
1.3方法 治疗组：补肾壮骨汤（甘草5g、枸杞30g、桑寄10g、川断续10g、白芍10g、山甲珠10g、羊藿15g、川牛膝15g、威灵仙15g、丹参15g、杜仲15g、制南星15g、黄精15g、熟地30g、黄芪30g、鸡血藤30g、骨碎补15g），1剂/d，早晚各1次水煮煎服，3w为1个疗程，4个疗程后观察疗效。对照组：口服非甾体类抗炎药（美洛昔康）7.5mg，2次/d，治疗12w。
1.4疗效评价标准 参照国家中医管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》（1994）①无效：膝关节功能未改善，关节疼痛未减轻；②有效：膝关节功能有所改善，疼痛有所减轻；③显效：膝关节功能明显改善，关节疼痛明显减轻，关节肿胀基本消失；④痊愈：关节功能完全恢复，膝关节肿胀疼痛完全消失。总显效率=（显效+痊愈）/例数×100%；总有效率=（有效+显效+痊愈）/例数×100%。记录两组患者的WOMAC疼痛评分和WOMAC身体功能评分以及6min步行距离[2]。
1.5统计学处理 应用SPSS 19.0软件对文中所得数据进行统计学处理，先对计量资料进行正态性检验，若服从正态分布则用（x±s）表示。计量资料采用t检验和配对t检验（组内比较），计数资料采用χ2检验，等级资料采用Wilcoxon秩和检验（组内比较）和Mann-Whiney秩和检验（组间比较），检验水准α定为0.05。
2 结果
2.1两组患者的疗效比较 治疗组总显效率为67.74%，总有效率为90.23%；对照组总显效率34.48%，总有效率68.97%。治疗组总显效率和总有效率明显高于对照组，具有统计学差异（u=-3.020，P
2.2两组患者的VAS疼痛评分、WOMAC功能评分、6min步行距离的组内和组间比较 治疗前治疗组与对照组比较，VAS疼痛评分（u=-0.107，P>0.05）、WOMAC功能评分（u=0.235，P>0.05）、6min步行距离（t=1.006，P>0.05）无显著性差异，治疗后治疗组与对照组比较，VAS疼痛评分（u=2.465，P
3 讨论
骨性关节炎是一种慢性关节退行性病变，是世界范围内的难治性疾病，西医治疗以功能锻炼、非甾体类抗炎药、关节腔内注射和手术治疗为主。中医理论认为骨性关节炎属于"痹症"、"骨痹"范畴，系肝肾亏虚、外邪入侵、气血不畅所致，其发病内因在肝肾亏虚，正所谓肾主骨，肝主筋，肝肾充盈则筋劲骨强，关节滑利[3]。中药补肾壮骨汤从内因着手治疗骨性关节炎，着眼于补益肝肾，柔筋止痛、活血通经。非甾体类抗炎药作为一种解热、镇痛、抗炎药，其在治疗膝关节骨性关节炎上主要作用是缓解症状，减轻患者痛苦，提高其生存质量，而非中药补肾壮骨汤着眼内因、标本兼治。非甾体类抗炎药的副作用主要表现为胃粘膜和肾功能损害[4]。据美国FDA统计，服用非甾体类抗炎药3个月的患者，消化道溃疡、出血和穿孔的发生率为1%～2%，服用1年的患者发生率在2%～5%，因此对于需长期用药的患者，常联合应用胃粘膜保护剂和抑制胃酸分泌的药物，这不仅增加了患者肾脏的负荷、还增加了患者的经济负担[5]。本研究证明，补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于非甾体类抗炎药，为临床应用补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎提供了理论依据。对于早、中期骨性关节炎，中药补肾壮骨汤是个很好的治疗选择，应于广大医院和社区推广。
本文未对补肾壮骨汤的用药安全性和依从性与非甾体类抗炎药作比较，未对复发率进行统计，亦缺乏对补肾壮骨汤如何选择适应症的深入探讨，存在不足之处，尚需改进。
参考文献：
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补肾中药范文4
【关键词】： 薛文翰 放射性直肠炎 临床经验
【正文快照】：
放射性直肠炎是盆腔、直肠肿瘤放疗后经常出现的并发症,以腹痛、便血、便秘与腹泻交替出现为主要临床表现。西医治疗主要使用抗炎止血、保留灌肠等对症治疗,疗效不理想,复发率高[1-3]。薛文翰主任医师,现任甘肃省肿瘤医院中西医结合科主任,甘肃省中西医结合学会肿瘤专业委员会
【参考文献】
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补肾中药范文5
股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成股骨头局部或全部坏死，是当今疑难病症之一。积极的病因预防、早期正确诊断和有效治疗具有非常重要的意义。目前，现代医学以手术治疗为主，但手术复杂，创伤大，并发症多。中医中药代替手术治疗，可减少损伤，减轻患者经济负担，消除并发症，已是目前研究和发展的方向。自2003年以来，笔者应用具有活血祛瘀、通络补肾作用的中药制剂治疗股骨头缺血坏死患者62例，疗效满意，现将观察结果报道如下。
1 一般资料
62例患者均来自佳木斯中医院门诊及住院患者。其中男性38例，女性24例，年龄18～70岁，病程2～34个月。股骨头坏死原因为创伤性24例，激素类28例，过量饮酒类7例，不明原因3例。按Ficat分期，Ⅰ期18例，Ⅱ期39例，Ⅲ期5例。
2 治疗方法
服用补肾活血中药，方药组成：丹参、桃仁、红花、骨碎补、牛膝、川芎、当归、白芍、三七、续断、巴戟天、甘草等(所需药物均由佳木斯市中医院中药局提供，并由佳木斯市中医院制剂室制成胶囊，每粒含原药材0.5 g)。4粒/次，每日3次，口服。2个月为1个疗程，连服3个疗程。
在治疗期间采用平卧位患肢持续性皮肤牵引，屈髋10°，外展20°，牵引重量以自感轻松、疼痛减轻为宜，约4.0～5.0 kg，每日牵引约3～4 h，牵引时间为6个月，牵引期间尽量卧床休息或扶双拐行走，避免伤肢负重。
3 观察指标与疗效标准
观察用药前后髋关节疼痛程度、关节功能、关节活动度及X线片变化情况。评定标准采用《中医病证诊断疗效标准》[1]相关标准，其中疼痛25分，功能18分，关节活动度17分，X线评价40分。优：＞90分；良：75～89分；可：60～74分；差：＜60分。
4 结果
经补肾活血中药治疗6个月后，62例患者中优21例(33.87%)，良25例(40.32%)，可12例(19.35%)，差4例(6.45%)。对髋关节疼痛、功能、活动度及X线片的影响见表1。表1 62例股骨头缺血性坏死患者治疗前后症状积分比较(略)
5 讨论
股骨头缺血性坏死病因多样，病机复杂，缺血是其发病的关键，并存在于骨坏死的各个阶段。血瘀凝滞，脉络瘀阻，瘀血不去则新血不生故血虚，血虚则筋骨失去濡养，肾气不足则骨失所养，骨不生髓而致发本病。瘀去新生，气血运行通畅，水谷精微通达病所，才能化腐生新，使坏死骨修复。
中医学的“化腐生新”理论在于依托腐坏之骨，促进新骨生长。股骨头坏死是骨组织在致病因素作用下，造成骨的溶解、变性、塌陷，是在髋关节囊内的特定环境下出现的无菌性骨质破坏。“化腐生新”之意在于，不宜人为地破坏股骨头的内在环境。在这一理论指导下的股骨头坏死治疗应致力于调整骨的内在平衡，恢复正常生理环境，减少对关节囊内股骨头刺激，促进关节囊内新骨生长，加速股骨头的修复和重建。故治则为活血化瘀、补肾壮骨。方以桃红四物汤为主方，再辅以其他活血化瘀药及补肾健骨药。其中用当归、续断既活血补血，又补肝肾行血脉；桃仁、红花、丹参、牛膝助当归活血化瘀，红花又有止痛之功，牛膝引药下行；续断、巴戟天补益肝肾、强筋健骨；骨碎补助续断补肾活血；白芍敛阴益营、柔肝止痛；川芎活血行气；甘草缓急止痛、调和药性。综观全方，标本同治，活血化瘀、补肝益肾壮骨治其本，柔肝缓急止痛治其标；且方中活血化瘀兼补血养血、行气而不伤正。正本清源，使筋骨得充，肝肾得养，血液周流顺畅。但我们在临床应用中也观察到，补肾活血中药方针对于股骨头缺血坏死Ⅰ期及Ⅱ期患者效果较好，对于Ⅲ期患者只能缓解其临床疼痛症状，而对已塌陷的股骨头外形修复比较困难。
补肾中药范文6
[关键词] 补肾活血中药；多囊卵巢综合征；不孕症；临床研究
[收稿日期] 2013-08-21
[基金项目] 首都医学发展科研基金项目（SF-2009-I-02）
[通信作者] 马*，博士，主任医师，Tel：（010）64014411-2415， E-mail： 多囊卵巢综合征（PCOS）是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病，是导致排卵障碍性不孕的常见病因之一，在生育年龄妇女中发病率为5%～10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%。目前西医通常采用克罗米芬等促排卵、达英-35降低雄激素及采用二甲双胍改善胰岛素抵抗等药物，从而提高妊娠率。但是以上药物治疗有一定的副作用，而且PCOS导致的不孕症通常需要一个较为长期的服药治疗过程，因此寻求安全有效的疗法显得较为迫切，这从一定程度上为中医药促排卵治疗PCOS所致不孕提供了发挥的空间。
1 材料与方法
1.1 病例来源
全部病例来自2011年1月至2012年2月中国中医科学院西苑医院及中国中医科学院中医门诊部。
1.2 诊断标准
参照《中药新药治疗月经不调、不孕症的临床研究指导原则》、《中医妇科学》、《妇产科学》、《中华妇产科学》、《临床生殖内分泌学――女性与男性》、《临床生殖内分泌与不育症》等。
1.2.1 不孕症诊断标准 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，称为不孕症（infertility）。其中从未妊娠者称原发不孕，有过妊娠而后不孕者称继发不孕。按照2003年国际不孕协会建议35岁以下1年、35岁以上6个月未避孕者也纳入诊断[1]。
1.2.2 多囊卵巢综合征西医诊断标准 采用2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的（ESHRE/ASRM）鹿特丹专家会议推荐的标准[2]。①稀发排卵或无排卵：闭经、月经稀发、初潮2～3年不能建立规律月经以及基础体温呈现单相。有时，月经规律者并非有排卵性月经。②高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症：痤疮、多毛。高雄激素血症者血清总睾酮、游离睾酮高于监测单位实验室参考正常值。③卵巢多囊性改变：B超检查可见一侧或双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10 cm3。符合上述3项中任何2项者，即可诊断PCOS。
1.2.3 中医“肾虚血瘀证”的辨证标准 参照《中华人民共和国国家标准・中医临床诊疗术语证候部分》[3]及《中医妇科学》中月经后期、闭经、不孕中的诊断标准，拟定诊断标准如下，主症：婚后不孕，或闭经，或月经后期，月经量少，色淡黯或紫黑，有血块；腰膝酸痛，或腰部刺痛、拒按。次症：经行小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻；减退；头晕耳鸣，神疲乏力；小便频数而清，或夜尿频多。典型舌脉：舌淡紫或有瘀点瘀斑、脉细涩。主症必备，次症具备2项或2项以上，参照舌脉即可诊断为肾虚血瘀证。
1.3 月经及中医证候评分标准
参照《中医症状记分法》[4]进行评分以主动说出的症状记分4分，问出的症状按照显著或持续出现，症状时轻时重或持续出现，症状轻或偶尔出现分别记3分、2分、1分，无症状为0分，根据月经周期、全身症状、舌、脉自行设计量化评分表。
1.4 纳入标准
①原发、继发不孕症，35岁以下1年、35岁以上6个月未避孕者；②符合排卵功能障碍诊断标准者；③中医辨证属肾虚血瘀证；④治疗期间，夫妇应同居，且性生活正常；⑤男性生殖功能正常；⑥自愿签署知情同意书者。
1.5 排除标准
①先天性生理缺陷或畸形所致不孕者；②遗传因素所致不孕者；③经检查证实输卵管性因素、免疫性因素、子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫发育不良所致不孕者；④男性生殖功能异常；⑤合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者；⑥对研究药物过敏者。
1.6 一般资料
病例采集时间为2011年1月至2012年2月，共计60例。其中治疗组30例，对照组30例。患者全部为女性，治疗组年龄最小26岁，最大40岁，平均年龄为（30.97±2.90）岁；其中25～29有12例，（30～34）有13例，35～39有4例，40以上1例。不孕病程最短1年，最长6年，平均不孕病程为（2.30±1.95）年，2年以下有14例，≥2年有17例，≥4年有4例。月经不调病程最短1年，最长10年。对照组年龄最小26岁，最大39岁，平均年龄（30.12±5.46）岁；其中25～29有8例，30～34有16例，35～39有6例，40以上0例。不孕病程最短10个月，最长5.5年，平均不孕病程为（2.12±1.67）年，2年以下有12例，≥2年有15例，≥4年有3例。月经不调病程最短11个月，最长9年。2组患者年龄、病程及中医证候经统计学比较，差异均无显著性，说明治疗组与对照组具有可比性。
[参考文献]
[1] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：590.
[2] 丰有吉，沈铿.妇产科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2012：258.
[3] 中医临床诊疗术语证候部分[M].北京：中国标准出版社，1997.
[4] 国家技术监督局. 中医临床诊疗术语证候部分[S]. 北京：中国标准出版社，1997.
[5] 范晓迪，马，单婧，等. 补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的系统评价[J].中国中药杂志，2013，38（19）：3382.
Clinical efficacy observation on therepy ovulation failure infertility
caursed by PCOS with reinforcing kidney， activating blood circulation
and ovarian stimulation compound recipe
JIN Xuan-ting， MA Kun， SHAN Jing
（China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700，China）
[Abstract] To investigate the clinical effect of tonifying the kidney and promoting blood circulation to promote oocyte decoction in the treatment of anovulatory infertility caused by polycystic ovary syndrome. Sixty cases were selected from the out-patient department of Xiyuan hospital of China academy of Chinese medical sciences and the Chinese academy of traditional Chinese medicine， Chinese medicine out-patient department. Sixty patients with PCOS patients were randomly divided into the treatment group and the control group， with 30 cases and 30 cases respectively. The treatment group was given decoction of the reinforcing kidney， activating blood circulation and ovarian stimulation compound recipe. The control group was treated with clomiphene. Through the treatment of 1-2 courses， in the treatment group the pregnancy rate was 56.67%， the ovulation rate 61%； in control group of clomiphene citrate ovulation ratepregnancy rate was 30%， 72.84% of ovulation rate. The difference was significant between two groups （P