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白银投资范文1
2011年，由于全球经济不确定性的增加，贵金属以其对市场的避险功能和对宏观经济风险独特性的定价作用，成为投资市场上的“悍将”，黄金和白银尤为收到青睐。前段时间，出现“金银同涨”的局面，且白银的涨幅已超过黄金。由于白银在贵金属中属于便宜的一种，工业需求占其产量的六成以上，很多投资者都看好此市场。虽然白银的涨幅度大于黄金，但因其避险功能弱于黄金，且价格更多更多受制于市场的供需关系，故在投资时，还需理性对待。
由于局部地区政局不稳以及经济前景并不十分明朗，避险资金推高了贵金属投资品的价格。
投机需求未显内在价值
白银与黄金同作为贵金属的重要投资品种，其走势具有一定的相关性。从近半年的走势图可以看出，白银现货与黄金现货的走势形状几乎保持一致。但从幅度而言，白银则要大的多。
黄金期价从去年年底的1400美元/盎司被推高至近期站上1500美元/盎司大关，并突破1550美元/盎司，涨幅最高接近12%。而白银期价从去年底的30美元/盎司，上涨至最高接近49美元/盎司。涨幅达到60%。
笔者认为：近期的贵金属的走势更多的是基于投机需求，而不是其内在价值的投资。尤其是白银。因为白银由于价格较黄金便宜的多，投资的起点也要低一些，所以为了追求所谓的贵金属保值投资，更多的人开始投资白银，也进一步推高了价格。到底是投机成分多一些，还是白银真的供不应求呢？
据统计 我国的2007年白银产量高达9091.58吨，2008年为9587吨，其中有接近一半是回收和再生白银。与此同时，我国白银的消费逐年上升。2006年全国白银消费量达到3000吨，2007年达到3600吨，2008年国内白银消费达到4500吨。而到2010年，我国白银进口额创下历史纪录，净进口量达到3500吨，比2009年激增近4倍。白银价格也从10年上半年的18美元/盎司左右上涨至年底的30美元/盎司，已经从一定程度上反映了中国巨大的需求拉高的价格。今年的白银涨势一方面是由于去年年尾涨势的惯性，另一方面是由于世界局势的动荡进一步推高了白银价格。
近期不宜主动追高
近期，白银连续下跌超过20%，价格已经回到这轮上涨前的状态。但是受区域经济发展放缓、惠誉下调希腊债务评级、欧债危机升级等影响，投资者的恐慌情绪再度被点燃。黄金短暂的跌至1500美元/盎司以下后重新回到1500美元上方。白银也极有可能在33-35美元一线受到支撑后再次出现反弹，但是反弹高度目前不好研判。
白银创出新高后的快速回调也使投资者心有余悸，不会再主动追高，所以，要破前期的高点仍然较有难度，维持在35-45美元一线宽幅震荡可能性稍大。
目前，投资白银比较好的方式是纸白银和白银T+D。
纸白银的特点是手续费比较贵，而且只能买涨。纸白银比较适合为资金寻找长期保值工具的投资人，因为手续费比较贵，所以不适合短线操作。对投资人而言，白银达到一定涨幅后才有盈利，这往往需要一段较长的时间。对投资人而言，只要选择一个合适的价格买入即可，无需担心每天的涨跌，适合普通大众保值投资。
另外一种方式是白银T+D，是保证金交易模式，即有杠杆放大效应；可以双向操作，即可以买涨也可以做空。而白银T+D则胜在费用低，一天内可以进行多次买卖操作，同时保证金交易可以大大提高资金利用率，容易博取较高的收益。与此同时，也蕴含着较高的风险。对投资人的专业要求较高，不适合普通大众。
在不考虑手续费的情况下，我们对两种投资方式进行对比。初始资金为10000元，白银为10元/克，涨至12元/克。如果是投资纸白银，则收益为10000/10 *2=2000元。如果是白银T+D，保证金比率为20%，满仓操作的话，收益为10000/（10*20%） *2=10000元，收益率达到惊人的100%。
也正是看到白银T+D的杠杆效应，越来越多的人参与此项投资，但是高收益率必然伴随着高风险。如果白银不是上涨而是下跌至8元/克，同样的操作，结果是投资纸白银的投资者亏损2000元，资金剩余8000元。而投资白银T+D的投资者则亏完所有本金，资金剩余为0。
白银投资范文2
首先，从全球范围来看，白银定位为“黄金的替资品种”。作为替代品，无论是在社会生活还是商业领域，都具备投机性强、波动率大和持续时间短的特点，除非替代品可以扶正为非替代品。白银作为黄金的替代品，有史以来都比后者表现出更大的投机特性，涨得猛，跌得凶。由于白银在可预见的未来看不出扶正的可能性，所以类似特性还会持续。
作为黄金的替代品，白银价格低廉，一直以来受到中小投资者的青睐。而黄金的投资需求主要来自对冲基金和机构投资者。翻译成股市常用语，就是：黄金里面多是机构，白银里面多是散户。和散户相比，机构投资者更加稳健些。
一个现象可以佐证。在过去的几年中，对黄金的投资需求以每年10%左右的速度稳步增长，2010年达到637亿美元。而白银需求前几年并不显山露水，去年一年却暴增40%，达到56亿美元。
其次，从实体经济来看，白银更是工业原料。和黄金相比，白银广泛应用于医疗、服装、木材防护、太阳能、银电池、物联网、航空航天等高科技领域。和投资消费相比，工业消费才是白银的主要需求。尽管近期投资类消费需求大幅度增长，但还仅仅占白银总消费的一小部分。所以白银价格与实体经济的关系更加紧密。
目前全球经济形势并不明朗，实体经济大幅增长的基础也不存在。由于白银投资市场相对于工业市场而言很小，所以其价格还是主要由实体经济决定。更何况占白银需求很大比重的复印行业逐渐被数码复印所取代。在工业需求和首饰需求同步疲软的同时，投资需求并未有效放大，白银长期大幅上涨的基础基本不存在。短期剧烈波动也许有，但长远而言，回落在所难免。
第三，白银属于并不昂贵的贵金属品种。虽然可以列为贵金属，但和黄金相比，白银并不像黄金那么稀有，也不像黄金那么难于开采和冶炼。一旦价位高企，银矿业者可以很快扩大产量，增加需求。今年第一季度，由于银价高企，多家世界主要白银生产商宣布增加产量20%-30%。供需矛盾造成的价格偏离价值无法长期维持。
第四，从四月份开始，白银现货市场一直供大于求，库存显著增加。现货市场的供需矛盾并不紧张，无法支持金融市场的大幅飙升。
最后，纽约商品交易所在一周内四次调升白银保证金，起到了“压垮骆驼的最后一根稻草”的作用。尤其是“五一”前周末的调升，直接造成了白银市场崩盘。周末调升保证金后，美国本土已经无法交易。很多投资者意识到，在周末停盘的情况下，如果可以造成周一开盘时白银大跌，则周一很多只在美国本土交易的交易员会因爆仓而被强平，从而获取丰厚利润。于是拥有24小时交易便利条件的大型对冲基金在亚洲市场大举做空，当日亚洲市场大跌10%，中小投资者只能“多路狂奔”。实际情况也是如此，纽约商品交易所白银期货果然追随亚洲市场狂跌，拥有24小时交易便利条件的大型对冲基金赚得盆满钵满。
白银投资范文3
关键词：白银市场 国际因素 国内因素 短期回调 长期看涨
自2010年9月以来，国际银价就一路高歌猛进，至2011年4月底，国际银价已经到达30年来的最高点，然而刚刚进入五月就暴跌不止，跌幅超过25%，我国白银市场也随着国际市场跌宕起伏。如此震荡不平的行情背后，到底是什么因素在影响白银市场呢？未来我国白银市场的投资前景又如何呢？笔者就此问题进行了简单的分析。
一、我国白银投资的方式
在我国，白银投资的方式主要有三种：实物白银、纸白银和白银T+D。
实物白银是指银条、银币等形式的白银。由于白银较黄金更易氧化，且同等价值的白银较黄金体积更大，如果大额投资实物白银，转移、贮存都很不方便，而且实物白银流通性不高，变现也难。
纸白银，也叫账户白银，是一种个人凭证式白银，投资者按银行报价在账面上买卖”虚拟”白银，个人通过把握国际白银走势低吸高抛，赚取白银价格的波动差价。这种投资方式适合保守的投资者，投机性不强，只能在银价上涨时盈利。
白银T+D，也叫白银延期交易，是上海黄金交易所的一种低门槛的投资理财产品，以保证金的方式进行的一种现货延期交收业务，存在杠杆，风险相对纸白银要高。但是与纸白银的只能买涨不同，白银T+D可双向交易，既可做多也可做空。这种投资方式适合投机性较强的投资者。
二、影响我国白银市场的因素
(一)国际因素
我国白银市场并非脱离国际市场的单独存在，而是深受国际市场影响，因此，在分析我国白银市场的时候，必须首先考虑国际市场。
1.全球白银的供需
据统计，1940年全球黄金储量约2.83万吨，白银储量约28.34万吨，黄金与白银储量之比为1:10。而根据美国地质调查局2009年底公布的数据显示，全球黄金储量约为20.3万吨，而全球白银储量约为40万吨，黄金与白银储量之比为1:2。由此可见，白银的消耗量远大于黄金。
白银被广泛的用于工业制造，如感光材料、装饰材料、新能源、电子产品等。据统计，白银的工业需求占了总需求的60%以上。除此之外，珠宝首饰、摄影工业等用银量都很庞大。随着世界经济的逐步复苏，白银的非投资性需求增长很快。
2.后金融危机时代的投资需求
在金融危机爆发之后,金融衍生品市场萎靡，黄金价格受避险需求的影响波动较小,白银价格则因为工业衰退而出现了大幅下跌。但随着全球经济回暖，银价也随着工业需求的增加而上涨，而黄金的避险性需求则逐步减少，相比之下，白银的投资价值开始凸显。
过去10年来，白银价格上涨了937%，黄金价格上涨了469%，美国股市(标普500指数)上涨了7.48%。换句话说，如果10年前投资100美元白银，今天将变成1037美元；投资黄金将变成569美元；投资美国股市将变成107.48美元。由此可见，虽然白银市场比黄金更跌宕起伏，但总的投资回报率远远大于黄金和股市。
3.美元和黄金
国际银价与美元和黄金市场息息相关，金价通常与美元呈负相关，而白银与黄金由于投资属性相近，通常随着黄金涨跌。因此，要分析国际白银市场，就要先分析美元和黄金市场。
首先，美元是当前国际货币体系的柱石，美元和黄金同为最重要的储备资产，美元的坚挺和稳定就削弱了黄金作为储备资产和保值功能的地位。其次，美国GDP和对外贸易总额仍为世界第一，对世界经济有着巨大影响。而黄金作为保值金属，价格显然与世界经济好坏成反比例关系。再次，世界黄金和白银市场一般都以美元标价，为了保持金银的内在价值，美元贬值势必导致金价和银价上涨。
然而近几年美元汇率则是稳中有降，预计未来也不会有太大的升值空间，因此黄金白银市场将继续保持活跃。
4.全球通胀
在金融危机时，世界各国都为了经济复苏注入了大量资金，美国为刺激国内经济也采用了量化宽松的货币政策，所以目前全球都存在流动性泛滥的问题。眼下，国际市场农产品、大宗商品价格正在飙升，储蓄率相对较高的新兴市场国家和东亚国家的货币日益升值，大量短期资本流入和本国闲置的产业资本正有向“金融资本”转化的态势。
在这样的背景下，同时兼有保值和工业属性的贵金属价格自然水涨船高。白银作为仅次于黄金的贵金属，理所当然成为各方投资的重点。
5.突发性事件与经济环境
国际突发性事件与经济环境对白银市场也有着重大影响。比如4月份白银的快速上扬行情就受到了欧元加息和美联储议息会议声明的刺激，同时，欧债危机，特别是希腊问题的积重难返，也使得欧元在未来的几个月中坚挺无望，恰逢此时，本•拉丹被击毙的消息传来，美元借机转强，降低了市场的风险厌恶情绪，从而引发黄金、白银价格的下挫。
然而这种影响是短期的，从长期上看，白银市场将继续保持其活力。
(二)国内因素
中国白银市场虽然受国际市场影响很深，但是本身仍有其自身的特性。
1.人民币汇率
近几年，人民币兑美元汇率不断升值，虽然2011年起由于美元略微反弹而有所波动，但总体上扔保持着坚挺的状态。在第三轮中美战略与经济对话中，中美双方就双边汇率问题达成共识，美方承诺对汇率过度波动保持警惕，中方承诺继续增强人民币汇率弹性。由于中国的经济增速依然保持着较高的水平，因此人民币币值实际上是被低估的，由此可见，人民币汇率弹性的增强将会使得人民币汇率在未来的几个月内继续保持稳步上涨的态势。因此国内以人民币计价的白银市场将在很大程度上受到人民币汇率的影响，与以美元计价的白银市场相比，日波动幅度将相对较大。
2.国内外白银溢价
由于国内白银市场交易机制不完善，导致投机客有机会过分推升白银价格。高溢价是国内白银市场最大的特征。通过2010全年数据分析：白银在国内市场平均价格比国际市场平均价高出298.23元/千克，市场最疯狂时，溢价高达500元/千克以上。之后受中国央行加息以及连续6次提高存款准备进率影响，国内白银溢价呈逐渐缩小趋势，然而到2011年上半年依然在300元/千克左右徘徊。
这样的情况将非常容易引起国际资金在国际和国内白银市场之间进行无风险套利。对于国内投资者来说，国内外溢价的扩大确实会放大财富效应，并继续刺激投资者持有白银，从而进一步拉大国内外价格差，一旦国际市场开始进行套利或打压操作，那么将给不明就里的投资者带来沉重的打击。
3.国内通货膨胀
金融危机之后,在国内没有收到巨大影响的情况下，我国采取强力的救市政策,加上外部货币泛滥的冲击,国内流动性泛滥与欧美国家相比更厉害。自去年开始，国内通胀问题就开始显现，原材料价格不断上涨，食品价格也不断飙升，上半年PPI 、CPI上涨幅度几乎保持在5%以上的水平，因此国内民众对于避险和保值的需求也逐渐扩大，而白银作为一种投资门槛较低的产品，正受到越来越多人的关注。
4.房地产资金的投资转移
进入2011年，国内房地产的高价已经让普通民众难以承受，政府也出台了一系列措施抑制房价。从大环境看，房地产业正承受着一系列的“高压”，几年来房地产突飞猛进的态势目前看来略有放缓，而这一些列的政策究竟能不能有效控制房地产的涨势，目前仍在未知，因此市场的观望情绪略有增强。在中国，房地产业的繁荣吸收了大量投资，因此，若房地产止步不前，必定会使得大量资金流向其他投资产品，而国内的投资品种又较少，于是这些资金就可能流向黄金和白银市场，促使金银价格上扬。
三、我国白银市场投资前景
我国白银市场受到国内外多种因素的影响，而通过对各种因素的分析，我们可以初步预测未来白银市场的走向：
由于白银近半年来涨速过快，因此在短期内，可能有所回调，但是美元的止步不前、欧元的疲软以及全球通胀都预示着国际银价在未来还有相当大的上涨空间。而国内由于通胀的保值需求和房地产资金转移，国内银价相比国际银价来说，波动更大，但是未来会紧随国际银价的脚步。
综上所述，白银作为硬通货，其投资价值不容小觑，虽然主体上作为短线投机产品，但是长期持有也未尝不是个好选择。
参考文献：
[1]田永寿.白银暴跌后势如何[N/OL].中国产经新闻报，2011;05-15
白银投资范文4
天北淡星清切
霞悴南原
莽莽蓦然回瞥
醉梅落
粉悼横江
廿桥倦
松泉疏月
世间闲影本无双
就中旷怨更谁悦
青筠凉绿蜡灭
犹自不知尘外
凋香残蝶
去岁枫红
春早阮郎怀别
算从头
不过衰兰
万里浪
扁舟一叶
白银投资范文5
关键词：糖水桔子；白色混浊；原因及防止
糖水桔子罐头糖液白色混浊的现象，在各个生产厂家的产品中都不同程度地存在。这种白浊物质虽然不影响食用价值，但由于糖液的白浊影响外观和内在质量，因而降低产品合格率，降低商品价值，甚至造成经济损失，所以这是生产中一个需要加以解决的问题。
1白浊现象的产生及其原因
糖水桔子罐头的白浊现象，是指汁液出现混浊，严重时产生沉淀，桔瓣背部砂囊柄处有白点析出。这些白色混浊沉淀物主要成分是桔皮苷，它约占混浊物质的57左右，其次是果胶及少量的蛋白质。桔皮苷、果胶在桔皮桔络中含量最多，其次为瓤囊内、外皮及砂囊中，果汁中较少。桔皮苷为柑桔类果实苦味的来源，含量随品种及成熟程度而异。
桔皮苷在稀酸中加热或随着果实的成熟，逐渐起水解作用，生成桔皮素、葡萄糖和鼠李糖：
C28H34O15 2H2O—C16H14O6 C6H12O6 C6H12O5
桔皮苷桔皮素葡萄糖鼠李糖
桔皮苷难溶于水，而易溶于酒精及碱液中。溶于碱液中呈黄色，溶解度随着温度和PH值的增高而加大。但这两种作用是可逆的，pH值及温度逐渐降低时，溶解了的桔皮苷就生成白色沉淀析出。在pH4时，其溶解度最小。析出的沉淀在显微镜下呈针状结晶，它在冷水中溶解度极低。罐头中出现的这种沉淀常常呈白色混浊状态，这是因为汁液中含有果胶所致。据研究，罐头糖液中桔皮苷的溶解度随贮藏时间而异，约在12~20mg之间，当溶液中含量超过时，就会析出结晶，从而降低了糖液的透明度。
一般而言，经过保温贮藏后的糖水桔子罐头，随着库温的降低，已溶解的桔皮苷随糖液温度的降低而逐渐结晶析出，与汁液中的果胶结合成细小颗粒，便会产生白色混浊现象甚至沉淀。此外，糖水桔子罐头产生白浊现象的主要原因还有：
1.1没有选择优良的原料品种
如上所述，罐头中的白色沉淀物是由果肉中的桔皮苷难溶于水而在糖液中析出结晶所致。有关资料表明，不同的柑桔品种，其桔皮苷的含量也不相同。如温州蜜柑的桔皮苷含量就非常少，黄岩本地早和四川福桔的桔皮苷含量则相对多一点，而芦柑和蕉柑的桔皮苷含量为最多。另外，同一品种的桔皮苷含量又与气候、土壤及成熟度种植条件等各种因素有密切关系，成熟度越低的桔子，制成糖水罐头后，其沉淀也越严重。
2.2原辅料的处理不妥当
在糖水罐头加工过程中，对原辅料处理不妥，如糖液过滤不尽，本身含有杂质；桔瓣破裂过多，砂瓤外散，同时流出的汁液在高温杀菌时因胶体凝聚而出现沉淀；碱液去皮不够，囊衣中的桔皮苷在酸性糖液中溶解度极小而发生白色沉淀。
3.3加工用水硬度过高
当桔子罐头加工用水硬度过高，水中的钙、镁离子与桔瓣及糖液中的有机酸结合生成不溶性的钙和镁盐沉淀，使糖液混浊不清。
3.4生产中吸入污浊冷却水
由于罐头在封盖时不严，在高温杀菌中，罐盖内橡胶圈直接遇高温沸水而软化，至罐头冷却时，罐中内容物因温度下降而收缩，形成一定的真空度，从而因外压高于内压而从橡胶软化处吸入污浊的冷却水，形成污染糖液的“浊源”，如果吸入量较多，3~4天内就会出现明显的混浊，严重时会导致整个罐头糖液模糊不清。
2白浊现象的防止办法
在加工和贮藏的过程中，欲防止白色沉淀物的出现，可采取下列措施：
2.1必须选用桔皮苷含量低、成熟度较高的原料进行加工
例如温州蜜柑或黄岩本地早是罐头加工的优良品种。另外，在果实成熟度方面加以控制，适熟采收。对于某些成熟度较低，但已采摘的原料，可将其放在3~5℃的贮藏库中贮藏15~30天，待其自然成熟后再加工，沉淀现象可大大减轻。原料加工要取用洁净完整的桔瓣，去囊修瓣时，做到去囊适度，尽量剔除桔丝，对破瓣控制在固形物的2~3以内。装罐前用沥勺掬瓣，于清水中完全清除浮丝、松动丝。日本的一种做法是，桔皮去囊使用0.1~0.15的碱液比常法使用0.7的碱液处理更能使果肉保持原来状态，防止桔皮苷从果肉溶出，因而能防止罐头白浊。
2.2严格掌握浸酸、浸碱和漂洗等加工过程
一般经酸碱处理，桔皮苷可减少30，可溶性果胶可减少45，不溶性果胶减少35。在漂洗时适当增加水温至20~25℃，亦有利于减少桔瓣内桔皮苷的含量。还可降低碱处理浓度和适当延长漂洗时间，这样，桔皮苷在去囊衣过程中就会因溶解度降低而析出，析出的桔皮苷经流动清水漂洗便可除去。酸碱处理后的桔瓣水洗后在0.5磷酸钙溶液中浸1~3h，对防止白浊有效。
2.3添加某些高分子物质
添加某些高分子物质，如羧甲基纤维素（CMC）和甲基纤维素（MC）以增强罐头糖液中桔皮苷溶解度，防止桔皮苷结晶析出。采用这种方法效果较显著，又不影响桔瓣外观。如净重312克的罐头中只要添加5~10ppm的MC就能有很好的效果，但MC的缺点是不易溶解于罐内糖液中，至于添加量可按添加剂规定标准选用。
2.4利用酶的作用
从黑曲霉中可分离出一种桔皮苷分解酶，直接添加于罐中或对装罐前的桔瓣进行酶处理，使难溶于水的桔皮苷分解为可溶性的桔皮素-7-葡萄糖苷，桔皮素-7-葡萄糖苷可再由黄酮类葡萄糖苷酶分解在桔皮素，从而可防止白色混浊物的出现。利用黑曲霉（GM-03）和另一种黑曲霉二种菌，前者分离出来的是能耐桔子罐头杀菌温度的桔皮苷酶，因而可以直接加入罐中使用。后者是只能耐30~40℃温度的桔皮苷分解酶，可用于装罐前桔瓣的浸泡处理。据试验，如净重为312克的罐头中添加0.08克桔皮苷酶（按5酶液酶活性0.707计）时，应用效果最好，糖液清晰，桔瓣背部砂囊柄处无白点，工厂应用方便。亦可用从另一种黑曲霉中分离出的桔皮苷酶配成0.5u/ml活性的酶液，将装罐前的桔瓣浸入其中，于30~40℃保温分钟后，漂洗干净，照常装罐，经成品检验，亦有一定的效果。但由于酶制剂的制备和贮藏仍较困难，而且罐头经1~2年的贮存后，发现有苦味，另外添加酶制剂后，还需相应地改变杀菌工艺条件。
2.5缩短加工受热时间
在不影响产品加工质量的前提下，尽量缩短加工过程中桔片受热时间，且尽量使整个加工过程缩短。杀菌时可采用低温短时杀菌法，如：85℃、15min或76℃、15min。如果延长杀菌时间，则容易产生白浊。根据我们做3000克糖水桔子罐头的实验，由于要达到杀菌效果，我们采用了双倍的杀菌时间，结果第二天成品开罐检验发现，白色沉淀就很明显。此外，杀菌完毕后，用于冷却的冷却水要符合卫生标准。
2.6生产用水宜用软水
在生产过程中的用水宜用软水，硬度≤45mg/kg。对硬度过高的水，要进行软化处理。
糖水桔子罐头产生白色混浊及沉淀的原因已经基本清楚了，通过采取一系列措施也能有效地防止白浊的产生，但目前还不能完全杜绝这种现象的出现，因此有待于从事相关工作的科研技术人员对其作进一步的研究。
作者简介：宋雪华（1968-），女，江西宁都人，江西省宁都县罐头厂助理工程师。
参考文献
白银投资范文6
【关键词】 维持性血液透析; 脑梗死; 细胞因子; 超敏C反应蛋白
随着血液净化技术的进步，尿毒症患者的长期存活成为可能，与之有关的脑血管病的研究也日益受到重视，有研究显示：脑梗死(CI)已成为维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症及主要致死、致残原因之一〔1〕，严重影响病人的生活质量。炎症与CI有关，而尿毒症病人的微炎症状态也是公认的事实，因此，本文观察炎性细胞因子IL1β、IL6及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平在MHD合并CI中的变化，以探讨细胞因子的作用。
1 对象与方法
1.1 研究对象 随机选择我院碳酸氢盐MHD患者60例，其中合并CI患者28例(MHD+CI组)，未合并CI32例(MHD组);其中男38例，女22例，平均年龄(55.35±10.56)岁，透析1～5年，每周透析2～3次，每次透析3～4 h，透析液流量为500 ml/min，血流量为180～250 ml/min，普通肝素抗凝，其干体重根据透析后心胸比及临床症状来确定;其中MHD+CI组患者，为发病在72 h以内的急性CI病人，均经头MRI证实。根据改良爱丁堡斯堪的纳维亚脑卒中量表中的神经功能缺损程度评分标准〔2〕对MHD+CI患者进行分型，轻型组(0～15分)6例、中型组(16～30分)9例、重型组(31～45分)13例。随机选择35例年龄、性别相匹配的门诊健康体检者为正常对照组，男
19例，女16例，平均年龄(53.12±10.13)岁，均无肾功能异常及CI的病史和症状。各组间年龄、性别、吸烟、饮酒百分比及体重指数均无显著差异。所有研究对象均接受心电、胸正位片、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能及头部MRI检查。
1.2 血清IL1β、IL6及hsCRP的检测 所有研究对象均于清晨空腹采肘静脉血5 ml，以3 000 r/min离心10 min后分离血清，将其保存在-80℃冰箱中待测。IL1β、IL6采用放免法检测，hsCRP采用免疫透射比浊法检测。
1.3 统计学方法 数据用x±s表示，组间比较用SPSS13.0统计软件包进行t检验。
2 结 果
2.1 各组血清IL1β、IL6及hsCRP含量比较 MHD+CI组、MHD组血清中IL1β、IL6及hsCRP含量较正常对照组明显升高(P
2.2 MHD+CI组中CI不同分型患者组中血清IL1β、IL6及hsCRP含量比较 MHD+CI重型组中IL1β、IL6及hsCRP含量明显高于轻型组和中型组(P
3 讨 论
日本报道的数据显示：与脑血管事件有关的死亡率在慢性透析病人中占12.7%，而美国的数据为4.8%〔3〕。Seliger等〔4〕通过对美国肾脏病数据系统(USRDS)和美国国内的出院病人调查(NHDS)的数据进行了以人群为基础的队列研究，比较USRDS中透析患者和NHDS中缺血性及出血性脑卒中的住院率，结果表明透析患者脑卒中住院率高于普通人群5～10倍，而缺血性脑卒中又比出血性脑卒中的发生率高。已有研究表明：MHD患者存在微炎症状态，这种微炎症状态是指在没有显性临床感染征象的情况下，机体受各种微生物、内毒素、化学物质、免疫复合物及补体刺激而发生的以促进炎症因子释放为特征的炎症反应〔5〕。MHD病人发生微炎症状态的原因是多方面的，其一，有与肾衰竭本身及相关疾病有关的因素：Stenvinkel等〔6〕于1999年提出了营养不良、炎症、动脉硬化综合征(MIA)，论述了尿毒症患者炎症与营养不良、动脉硬化及高病死率之间的关系，其核心就是微炎症反应状态。其二，血透过程中，患者的血液与透析膜、透析液接触，透析膜可激活血循环中的单核细胞和补体，并分泌一系列炎症介质，引起炎症反应。另外，透析液中的细菌可产生致热源，激活补体系统，释放IL1β、IL6等多种炎症细胞因子，从而导致CRP水平明显升高〔7〕，提示MHD病人存在慢性炎症状态。本研究中，MHD患者的各种炎症因子(hsCRP、IL1β、IL6)均较正常对照组明显升高也充分证实了这一点。
炎症反应参与了脑血管病的发生、发展，尤其是脑梗死的病理过程，实验性脑卒中的研究结果证实，局部脑缺血后2 h脑组织出现病理性改变，直接导致炎症介质IL1β、IL6的释放，IL6可以诱导CRP的产生，导致CRP水平升高〔8〕。IL1β是一种很强的致炎因子，有研究表明，鼠急性缺血、缺氧后，在损伤的脑组织中有IL1β mRNA的强表达。由此推论，IL1β在缺血性脑损伤的发生、发展中起重要作用。hsCRP的检测方法可以检测出低浓度的CRP水平，对反映疾病的早期改变更有意义。在本研究中，MHD合并CI组的IL1β、IL6及hsCRP水平改变最明显，提示了疾病的叠加效应，也是MHD合并CI高死亡率的原因之一;同时，根据病情轻重划分的各组相比较，随着病情加重，IL1β、IL6及hsCRP水平逐渐升高，也说明上述指标可以作为反映急性脑梗死病情进展程度的指标，对临床判断预后有一定的指导意义。
参考文献
1 黄 鹂，钱家麒.上海地区透析患者脑血管意外的调查〔J〕.中华肾脏病杂志，2001;17(2)：95.
2 全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病的诊断要点(1995)〔J〕.中华神经科杂志，1996;29(6)：37982.
3 United States Renal Data System:USRDS 1994 annual data report〔J〕. Am J Kidney Dis，1994;(suppl 2):8895.
4 Seliger SL，Gillan DL，Longstreth WT，et al.Elevated risk of stroke among patients with endstage renal disease〔J〕.Kidney Int，2003;64(2):6039.
5 姚 强，钱家麒.维持性透析患者体内的炎症状态〔J〕.肾脏病与透析肾移植杂志，2005;14(2)：17780.
6 Stenvinkel P，Heimburger O，Paultre F，et al.Strong association in chronic renal failure〔J〕.Kidney Int，1999;55:1899.