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黄帝内经素问范文1
关键词：象思维；取象思维；观物取象；据象类比；据象类推；据象比附
《黄帝内经》是中国现存最早、最完整的医学论著，其中凝结着众多中国古代名医的医学思想，也是中国古代哲学思想成果在医学方面的重要体现。《黄帝内经》受到中国古代思想中取象思维的影响，将其运用于中医理论体系的构建过程中，对中医思维方法的形成有着极大的影响。
一、象思维的内涵及其分类
就思维内涵而言，象思维所把握的是动态整体， 取象思维是指人通过观察事物及现象获得直接经验，并在这些直接经验的基础上，运用具体的形象及象形性的符号进行表述，通过象征、比喻、联想、推演及归类等方法进行思维，反映事物的普遍联系及其内在规律性的一种思维方式。《黄帝内经》受到中国古代思想中取象思维的影响，将其运用于中医理论体系的构建过程中，对中医思维方法的形成有着极大的影响。就《黄帝内经》中取象思维的具体方式而言，主要有观物取象、据象类比、据象类推和据象比附四种，在《黄帝内经》中，这四种取象思维方式运用于《黄帝内经》理论体系的多个方面，发挥极其重要的作用。
观物取象是指人通过对事物和现象的观察，认识事物的形象，把握事物的动态变化现象，从而建构相应的意象及模型的方式。观物取象可谓字字千钧， 意蕴深邃无穷。其中， 最核心之词语是观。取象在观，观从根本上说是一种悟性活动， 属于动态整体直观或体悟。常人一般所谓观， 是指外视即眼睛看这只是最低层面之观。与这种观相联系的象， 也是外观的象， 或表面有形的象。要把握动态整体的本质， 就要超越这种观、这种象， 就要进入动态整体直观。
据象类比是指在观物取象的基础上，对不同事物及现象之间的共性和相似性进行归纳、比较、和推衍，并运用比喻和象征的手法加以说明的一种方式。强调思维的联想性，具有强烈的主观色彩。《素问·是从容论》说：“夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥。”①非常重视据象类比方法在中医理论建构中的运用；
据象类推是指人在据象类比的基础上，随着自身对事物和现象认识水平的提高，从而形成推理演绎的思维方式。据象类推不但强调不同事物和现象之间的相似性，还注重对事物和现象的归类和推演。如《素问·五运行大论》说：“形精之动，犹根本之与枝叶也，仰观其象，虽远可知也。”②这就包含了推理演绎在思维方式中的运用；
据象比附则是指人在对事物和现象的类的表象理解基础上，在不同的类之间建立某种必然性的联系，并对事物和现象的本质及内在结构进行牵强的解释，注重对事物表象的认识，而不重视思维的逻辑性和科学性。
二、取象思维在《黄帝内经》藏象理论中的应用
《黄帝内经》的藏象理论以五脏六腑十二经脉为物质基础，是《黄帝内经》对人的脏腑组织、经络系统的生理功能及其之间的相互联系，以及它们外在的表象的认识，主要包括脏腑、经络和精气神三部分。取象思维在藏象理论建构中的应用主要体现在三个方面。
首先，《黄帝内经》采用取象类比的方法，把人体的脏腑系统和天地万物的现象联系相结合，构建了中医独有的藏象系统。采用据象类推的方法把五脏与四时、五行、五方、五官、五味、五气、五色、五志等联系在一起，从而构建了五脏的藏象理论。《黄帝内经》采用了取象思维的方法来理解脏腑的生理功能，《素问·灵兰秘典》说：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。”③这就是将人体的脏腑系统与当时的社会体系及政治制度联系起来进行取象类比，用政治制度内在的结构功能来阐述各个脏腑的生理功能，在中医藏象理论的建构中具有重要的意义。
其次，取象思维论述了气血运行理论，《黄帝内经》通过对取象思维将自然界中万物万象的循环运动据象类比、类推于人体的气血运行之中，建立了具有中医特色的人体气血运行理论，对中医的病理理论和针灸理论都有着重要的意义。如《素问·离合真邪论》说：“天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也，经之动脉，其至也亦时陇起。”④以气候变化对江河湖水的影响类推六邪气对人体经血运行的影响，这就是将取象思维运用于气血运行的病理变化之中，形象地对其进行阐述。
最后，取象思维构建了经络理论。《黄帝内经》构建的独有的经络理论，是中医学理论体系的重要组成部分。《黄帝内经》通过对宇宙天地万物的认识，据象类推于人体所建立的，如天地有四时，推知人有四经；有十二月，推知人有十二从；有十二经水，推知人有十二经络等等。《黄帝内经》通过取象思维的运用，建立了独有的经络理论，但这种取象思维与严谨的逻辑思维模式不同，因此，为经络理论蒙上了神秘主义的色彩。
三、取象思维在《黄帝内经》病理理论中的应用
《黄帝内经》将取象思维应用到病理理论的建构中。如《素问·离合真邪论》以气候变化对江河湖水的影响类推六邪气对人体经血运行的影响，以自然存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种气候变化的特点来阐述一些人体疾病的病理特点，从而创造性的提出了风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪的概念，概括了人体疾病的临床表现及特征，丰富了中医的病理理论。而且取象思维在《黄帝内经》病机理论中也有很多的应用，比如《灵枢·岁露》用月亮的圆缺盈对潮汐的影响据象类比人的发病，《素问·宝命全形论》以盐气外泄、琴弦断裂之声、树枯叶落来据象类比人的呃逆干哕、肌肤衰败、气血紊乱等疾病的发病机理。而在《素问·至真要大论》更是详细论述了十九类病机，在其中都有着取象思维的应用。（作者单位：延安大学附属医院）
参考文献及注解：
[1]《素问·是从容论》
[2]《素问·五运行大论》
黄帝内经素问范文2
[关键词] 黄帝内经；语言学；词义引申；叠字
[中图分类号] R221 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2010）11（a）-097-02
《黄帝内经》（简称《内经》）是我国古代最重要的医学典籍之一，也是现存成书最早的中医典籍。据学者统计，仅从1997~2007年，国内就新出版了《黄帝内经》相关书籍达128部之多，其中文献类书籍68部。本文以现代语言学理论为指导，进一步探索《黄帝内经》中词汇、词义的发展规律，以阐释其内涵。
1运用词义引申规律，掌握《内经》中多义字词的准确涵义
无论是古代汉语，还是现代汉语，字词多义的现象十分普遍，而一词多义是词义引申的结果。如果我们能够有效地运用词义引申规律，那么，对于掌握《内经》中多义词的准确涵义将大有裨益。
词义引申是汉语词义发展一种有规律的运动[1]，一般认为，汉语词义的引申是按“四多”引申的规律进行的，即多原则、多方位、多侧面、多中心引申。而古汉语词义引申方式主要内因生义（包括时空关系、因果关系、反正关系、动静关系、实虚关系和同所衍生关系等）、外因生义（包括借助自然条件、社会条件等）、修辞生义（包括借助比喻、借代和通感等）。词义引申解决了客观事物层出不穷而词汇数量无法无限扩张的矛盾。
在对《黄帝内经》的学习和解读中，多义词的正确理解是个难点。正如钱超尘先生[2]在《内经语言研究》一书所指出的那样：“《内经》引申义的多样化，和它的某些引申义与一般文史书籍有时有所不同，这是《内经》词义艰深的一个重要原因。” 通过运用词义引申规律，从某个词的多个义项中确定在文本中具体运用的义项，定位准确，就能昭明经义，否则就会张冠李戴，不得其解。弄清多义词的一般引申规律，对《内经》多义词注释大有裨益。
例如，《内经》经常使用的“阴”字，具有三个基本义素：“阴暗”、“寒凉”和“沉寂”，都与自然现象有关。
当“阴”的基本义素“阴暗”与“处所”相关时，就表示寒凉背光的地方。如《素问・移精变气论》云：“往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑。”当“阴”的基本义素“阴暗”与“天气”相关时，就表示乌云遮日不晴不雨的阴天。如《八正神明论》云：“天温日明，则人血淖液，而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣，而卫气沉。”当“阴”的基本义素“寒凉”义素与“气候”相关时，就表示秋冬季节的气候。如《三部九候论》云：“贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何?”当“阴”的基本义素“阴暗”、“寒凉”义素与“地理方位”相关时，阴就表示北方。如《五常政大论》云：“西北方阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。”
当“阴”与人体有关时，首先引申为与“部位”有关的“阴暗的部位”，指腹部，如《素问・金匾真言论》云：“夫言人之阴阳，则外为阳内为阴”。然后由“阴暗的部位”引申为内藏，与“五藏”义素结合。可以指代五藏。如《素问・金匾真言论》云：“藏者为阴，府者为阳，肝心脾肺肾，五藏皆为阴。”再引申至五藏之，如津液、血液等生命活动的物质。如《阴阳应象大论》云：“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。”还可与“经络”义素结合，泛指一身之阴经，如手足三阴、任脉、阴跷、阴维等。
当“阴”与“病邪”义素结合，就组成多种病症。如偏盛的阴气导致的厥逆寒痛，《素问・调经论》云：“帝曰：‘阴之生实奈何？’岐伯曰：‘喜怒实谓邪气盛也，不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之……’帝曰：‘阴盛生内寒奈何？’岐伯曰：‘厥气上逆，寒气积于胸中而不泻。’”
2正确理解叠字现象，使医理文理两相宜
叠字，又称“重言词”，是指由单音节或双音节字重叠构成的合成复音词。叠字是古汉语中的常见语言现象。清代学者邵晋涵在《尔雅正义》中把叠字现象分为两类，一类是由两个形音义完全相同的单音词组成，其意义与单音词的意义基本相同；另一类则与单音词的意义存在巨大的差异[3]。 前一类叠字，一般只须运用字面求解的方法，以单字的意义理解叠字。而对于后一种叠字现象，则必须依据文理，使医理、文理两相宜。
如“济济”一词，在古代汉语中一般有3种常用义项[4]：众多；整齐美好的样子；庄重恭敬的样子。《太素》卷二十三《九针之三・杂刺》云：“善欧，欧有苦，长太息，心中济济，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则欧苦，故曰欧胆者，取三里以下胃气逆，刺少阳血络以闭胆部，调其虚实，以去其邪。”其中的“济济”一词无法用常用义项去解释。而晋人皇甫谧《针灸甲乙经》[5-6]中云：“善呕，胸中澹澹善动而热，间使主之。”而“澹澹”，同“”，意义为心神忐忑不安。《素问・至真要大论》云：“民病心澹澹大动。”《素问・刺热》云：“其逆则员员澹澹然。”综合以上文献，其中“济济”乐意理解为“”，形容患者因胆气虚弱而造成的心慌恐惧的样子。
总之，将语言学理论及研究成果应用到《黄帝内经》的学习与解读实践中，有助于解决一些由于语义隔阂而造成的经义不明的问题。本文仅仅是一次粗浅的尝试，不当之处敬请方家指正。
[参考文献]
[1]邵文利.古汉语词义引申方式新论[J].山东大学学报,2003,(2):93.
[2]钱超尘.黄帝内经太素研究[M].北京:人民卫生出版社,1995:67.
[3]张亭立.因声求义――《黄帝内经太素》重言词例释三则[J].中医教育,2009,(2):50.
[4]范登脉.《黄帝内经素问》疑难字词校补[D].广州:广州中医药大学,2007.
[5]朱鹏.近十年《黄帝内经》文献研究概况及展望[J].中医文献杂志,2008,26(5):44-46
黄帝内经素问范文3
【关键词】 文献 黄帝内经 难经 伤寒杂病论
中医是传统医学，中医文献是中医传统性的主要体现之一。在中医历史上，文献与文献的整理研究是一道特有的风景，并与中医学术发展密切相关。
1 文献与文献整理
《论语·八佾》载孔子说：“夏礼，吾能言之，杞不足徵也；殷礼，吾能言之，宋不足徵也；文献不足故也。足，吾能徵之矣” ［1］63。此为“文献”一词的最早出处。按照后人理解，“文”是典籍，是书面的记载，“献”是贤人，是口头的传述。孔子认为需要通过遗存的典籍及贤人的讲述来研究古代礼乐制度。孔子是思想家、教育家，也是文献整理的大学问家。经过他整理的《诗》、《书》、《礼》、《乐》、《易》和《春秋》被后世称为“六经”，影响了中国社会两千年。直到今天，这种影响仍是深刻而广泛的。孔子以他的思想整理文献，评价文献，文献又反过来影响了他的思想。孔子将当时所见的诗歌整理删定为三百零五篇，并说：“诗三百，一言以蔽之，思无邪”1 ［53］。“《关雎》乐而不，哀而不伤”1 ［66］。他又说：“周监于二代，郁郁乎文哉！吾从周”1 ［65］。可见“文献”从一开始就跟思想有着必定的渊源。
2 中医文献整理的研究性质
文献承载学术是不必讨论的，仅《黄帝内经》便可证明这一点；文献指导学术发展也是不用讨论的，《伤寒论》与《金匮要略》至今仍能示人以方向。有专家认为：“真正的典籍，是学术发展的结果。换言之，学术发展的结果和表现，是产生大批的典籍” ［2］。作为“文献”中“文”的部分，典籍在历史的风霜中传延，它的学术性使后人无法轻视，而它的历史性要求人们进行整理维新，否则便不能很好地为后人所用。由于中国人尊崇先贤的传统，中医文献的整理与中医文献本身是密切相关的，文献整理的结果往往是产生了新的文献，而新的文献不仅承载着前代的成就，也注入了新的思想。《黄帝内经》是一部汇总性文献，其思想内涵的主体部分应该在其成书之前就已经发生或形成，并肯定通过某种形式在流传。从某种意义上讲，著作的成书只是使那些已经发生并正在流传的思想有了一个新的承载形式。因此，《黄帝内经》的成书年代虽可能在西汉，但其思想的发生、流传、嬗变、补充、升华、分合却可能经历了从春秋战国到西汉这数百年的历程，成书只是对已经发生并正在流传的医学思想进行了一次系统的总结、归纳、整理。当然，我们不能低估跟《黄帝内经》成书有关的那些医家的贡献。任何一部医书整理成书的过程不可能不渗透着整理者本人的思想，即使只是梳理体系，编缀成册，也需要高度的智慧和和艰辛的劳动。所以，《黄帝内经》虽然汇集了上自春秋下迄秦汉的医学理论与经验，但毕竟是一部具体的文献，需要有人做具体的工作，而做这番工作的也一定是具体而鲜活的人，他（们）不可能生活在数百年的时段中。由于《黄帝内经》汇集了其成书前数百年的理论与经验，由于它的编次成形需要一个或若干个具体而鲜活的人，所以，其成书有类文献整理的工作，而文献整理具有研究的性质也是自然的。
实际上，所有具体文献的发生都带有研究的性质。文献有著作而成的，也有编述而生的，即便是简单的汇编，或文词的注释，都需要投入必须的辛劳和智慧，否则是无法完成的。孙思邈宗承前代而成《备急千金要方》，对后世产生了重大影响。虽然该书很多内容非孙思邈所创，但汇集前代医学并为之设计一个合理的系统，便是一项极具挑战性的工作。孙思邈将前代关于脏腑疾病的医论医方归纳为一个系统，安排在《备急千金要方》卷十一至卷二十，看似平常，实则投入了极大的智慧。如果将各卷分拆来看，简直就是“中医肝病学”、“中医胆病学”等专科的雏形。所以，无论是何种性质的文献，或是何种性质的文献整理，都带有研究的性质，而其价值亦与其研究性内容的多寡有关。
3 中医文献整理的历史
如上所述，《黄帝内经》的成书已具有文献整理研究的性质。魏晋之间，皇甫谧据《素问》、《针经》和《明堂》三书，撰成《针灸甲乙经》。据皇甫谧自言：“乃撰集三部，使事类相从。删其浮辞，除其重复，论其精要，至为十二卷” ［3］。“撰”是“选”的通假，“撰集”便是“选集”。皇甫谧选集三书中的有关内容，并按类重编，属于类书编纂的方法，后世如《名医类案》、《古今图书集成医部全录》等均属此类。因此，《针灸甲乙经》的问世跟文献研究密切相关。在皇甫谧之前，王叔和曾对《伤寒杂病论》进行整理编次。皇甫谧在《针灸甲乙经序》中说：“近代太医令王叔和撰次仲景选论甚精，指事施用。” 如果没有研究的性质，是无所谓“甚精”，或可以“指事施用”的。此外，贾得道先生据此认为王叔和为魏人而非晋人［4］，是很有道理的。王叔和的工作可能是现在所知最早的针对具体文献的研究工作。魏晋以降而至隋唐，针对《黄帝内经》的文献研究至少有3次，其中两次的研究成果至今尚存，即隋代杨上善的《黄帝内经太素》和唐代王冰的《黄帝内经素问注》。《黄帝内经素问注》经宋代林亿等校正刊行，成为今传《素问》的祖本，深刻地影响了中医学术的发展。在此之前，南朝齐梁间全元起作《素问训解》，其书虽不传，却是迄今所知最早的针对《素问》的文献研究。两宋时期，中医学术空前繁荣，文献研究也取得了丰硕的成果。本草文献在五代后蜀《蜀本草》的基础上迭经修订，出现了《证类本草》这样典范式的著作。《证类本草》经艾晟校定于前，曹孝忠、王继先重校于后，成为《本草纲目》之前本草学的范本，独领五百年，不能说不是文献研究的骄傲。北宋校正医书局医者与儒臣并用，先后校订刊行了《素问》、《灵枢经》等重要典籍，是迄今所知古代官方规模最巨、影响最大的医学文献研究。自金元而下迄明清，对《素问》、《灵枢经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《难经》、《神农本草经》等经典文献的研究进入了花团锦簇的时代。金代成无己的《注解伤寒论》、元代滑寿的《读素问钞》、赵以德的《金匮方论衍义》、明代马莳的《黄帝内经灵枢注证发微》、王九思的《难经集注》、卢复的辑本《神农本经》，均在此期先占头筹，开中医经典文献研究之风气。此期关于中医经典文献的研究性著作近几千种，体例有注释、类编、摘编、发挥、方论、歌括、杂著以及图表等，其中有些成了为医必读的名著，如《类经》、《内经知要》、《素问玄机原病式》、《注解伤寒论》、《伤寒来苏集》、《金匮要略心典》等。自清末至民国时期，中医经典文献研究在之后渐趋平和。由于印刷技术的进步，丛书编印成为此期中医文献研究的特色之一。曹炳章辑编《中国医学大成》，原计划收录各类中医名著365种，后因日本侵华战事起而告中辍，中国中医研究院馆藏128种，亦已蔚为大观。周禹锡在为之撰写的序文中称其价值有八：保存国粹、有系统可循、打破私传秘诀之通病、公开禁方之秘密、统一国医学术趋向、蔚成医校实习之专籍、造就国医高深之人材、便利图书馆之设备。
建国以后，在党和政府的关怀支持下，中医文献研究取得了长足的进步。上世纪50年代至60年代，一批中医古籍经校订后排印出版。80年代开展的中医古籍整理，采用传统文献学方法整理中医古籍，不仅取得了丰硕的成果，并确立了中医文献研究的学科地位。随着计算机技术的介入，中医文献研究的方法和思路近年来出现了革命性的变化，中医经典文献通检编制、电子版中医图书出版、中医文献数据库开发，都取得了显著的成果。以传统文献学方法为基础，以知识库技术为依托，以知识体、知识元概念为核心的中医文献智能数据库的建设，开拓了中医文献研究的崭新领域。
4 中医文献研究的范畴
中医文献研究是一个相对笼统的概念，究竟哪些工作属于文献研究的范畴，并不是一个可以轻易回答的问题。中医文献特别是中医的历史文献是一种客观的存在，既具有见证历史、承载学术、指导当代、奠基未来的价值，又由于种种原因存在着这样或那样的问题。版本的源流需要梳理，讹误的文字需要校勘，古奥的语辞需要训诂，隐微的义理需要阐发，散佚的古书需要辑复，文献的真伪需要辨析，淆乱的文献需要编次，出土的文献需要考辨，等等，所有这些，无不属于文献研究的范畴。整理继承当代名老专家的经验与思想，是中医文献研究的重大课题。采用计算机技术、声像技术等进行文献的加工和研究，是新技术条件下的文献研究。
在具体文献的研究过程中，一般需要使用多种文献研究的方法。王冰整理《素问》，是中医文献研究的成功范例。据王冰自序，他曾“迁移以补其处”，“加字以昭其义”，“别目以冠篇首”，“增益以光其意”，“详其旨趣，削去繁杂”，“别撰《玄珠》，以陈其道” ［5］。从王冰所注《素问》的实际情况看，他的工作几乎涉及到了文献研究的所有方面。上世纪80年代的中医古籍整理，遵循传统文献研究的方法，以正字、标点、校勘、注释为主要内容。近年来，中医文献研究出现异彩纷呈的趋势，或以传统研究方法为主，或以现代科技手段为用，或重在具体的文献，或重在文献的系统，规模日益扩大，深度不断增加，方法快速更新，观念日趋新颖，中医文献研究的范畴在不断的扩展之中。因此，可以这样认为：凡以中医文献为研究对象，以有助于文献的利用为研究目的的所有工作，都属于中医文献研究的范畴。
综上所述，中医文献整理历史悠久，并始终具有研究的性质。中医文献整理应符和学术发展规律和临床需求，在不同时期表现为不同的特点。从广泛意义上讲，凡以中医文献为研究对象，以有助于文献的利用为研究目的的所有工作，都属于中医文献研究的范畴。
【参考文献】
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［2］李致忠. 中国典籍史［M］.上海：上海人民出版社，2004.
［3］皇甫谧. 针灸甲乙经（医统正脉影印本）［M］. 北京：人民卫生出版社，1956.
［4］贾得道. 中医医学史略［M］.太原: 山西人民出版社，1979:112.
黄帝内经素问范文4
中华文明源远流长，传说上古时期最古老的典籍有“三坟”“五典”“八索”“九丘”，其中“三坟”是指上古伏羲、神农、黄帝三大圣人之书。古代有不少学者认为《黄帝内经》就是上古“三坟”之一，是黄帝之书；也有很多学者认为《黄帝内经》是我国现存最早的医学著作。但是，近代以来的研究结果表明，现存的《黄帝内经》成书年代并没有那么早，现代一般将其成书年代定为西汉，甚至认为部分篇章写成于唐代。
那么在《黄帝内经》之前有没有医书呢？答案是肯定的，早在《黄帝内经》之前就诞生了一大批医学经典，如《黄帝内经素问》就提到了《上经》、《下经》、《揆度》、《阴阳》等先于《内经》的医书。可惜这些医书现在均不可见。
但令人欣喜的是，自上个世纪70年代以来，我国各地从古汉墓中出土了一批医书，这些医书都是汉代与汉代以前的医学著作，行为较今本《黄帝内经》更为古雅，反映了我国汉代以前( 两千多年前) 的医学成就。例如有名的长沙马王堆汉墓医书和近年来出土的成都老官山汉墓医书。
一、马王堆汉墓医书
上个世纪70 年代初，在长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，墓主人是西汉初年长沙国丞相利苍与其妻子辛追的墓。古墓中出土了不少珍贵的文物，如素纱蝉衣等。除外，还有一批帛书和竹木简，其中有医书十四种，包括著名的《五十二病方》、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、《阴阳脉死候》、《导引图》、《十问》、《天下至道谈》等。
1.《五十二病方》
现存一万多字， 内容是五十二类疾病的治疗方法，每类疾病的治法少则一个方子，多则二十多个方子。书中有方283 首， 用药247 种。如治疗疽病，用白蔹、黄芪、芍药、桂、姜、椒、茱萸研末，用酒送服。另外还有一些手术治疗方法，如记载了治疗痔疮的手术。
2.《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》
全书论述了十一条经脉的循行走向和主治疾病，从书的内容来看，两部灸经的成书年代早于今本《黄帝内经》。
3.《导引图》
马王堆汉墓还出土了一幅帛画，内容是四十四个导引动作，有的图还标明了这个动作能够防治那种疾病，是我国现存最早的医疗体操图。
二、老官山汉墓医书
老官山汉墓是2013 年在成都郊区新都老官山发掘出来的，墓的主人是西汉晚期的一位医生，因此在墓里发现了大量的医简。根据成都中医药大学和中浚教授介绍，医简有九百多根，字数两万多字，根据其内容，分别命名为《五色脉诊》、《敝昔医论》、《六十病方》、《经脉书》、《诸病症候》、《脉数》、《脉死候》、《尺简》、《病源》等几部。
其中，敝昔即春秋时期名医扁鹊，因此这批医书一定程度上能反映春秋名医扁鹊的医学思想。
从这批医书的内容来看，西汉以前的医学理论、临床水平已经发展到了一定的高度。
1. 有了成熟的医学理论。如《脉死候》说：“敝昔曰：人有九徼五臧十二节，皆鼂於气。”今本《黄帝内经素问?生气通天论》也说：“天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气。”两者如出一辙。
2. 有了成熟的诊疗理论。如《敝昔医论》说：“凡五色，以观生死……”“心气者赤，肺气者白，肝气者青，胃气者黄，肾气者黑，故以五臧之气。”
3. 有了成熟的医方，配伍十分精当，达到了相当高度的临床水平。如《六十病方》中“八治风”，组成包括石脂七分，蜀椒五分，方风、细辛各四分，厚柎五分，陈朱臾一分，圭十分，薑六分。配伍十分精当，当是治疗风寒的经效方。
4. 针灸经络学说已相当完善，对经络循行部位记载非常详细。如记载手阳明大肠经的循行走向说：“手阳明脉，次指与大指之上，出辟上廉，入肘中，乘腝，出肩前廉，循颈穿颊，入口中。
黄帝内经素问范文5
关键词：黄帝内经；和谐思想；中医理论
中图分类号：R221
文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)12-2620-02
《黄帝内经》乃我国现存最早的一部医学文献，将当时先进的哲学思想与医学知识有机结合起来，创立了独特的中医理论体系，奠定了中医学的理论依据和指导方法。其书在阐述医学理论的同时，对当时哲学领域的某些问题，诸如阴阳、五行等进行了深入的讨论，体现了丰富的哲学内涵。“和谐”思想是中国传统文化和中国古代哲学的重要内容，其在《黄帝内经》一书中得到体现和应用。
1.“和谐”思想的哲学基础
所谓“和谐”，是指事物存在和发展的相对稳定的多样性的协调统一。“和”在古汉语中，作为动词，表示协调不同的人和事物并使之平衡。对“和”做最高层面的分析的是《礼经》中的《中庸》：“喜怒哀乐之未发，谓之中；发而皆中节，谓之和。中也者，天之大本；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物有焉。《黄帝内经》“和谐”思想深受《周易》和先秦诸家学说的影响。《易传》高度赞美并极力提倡和谐思想，提出了“太和”的观念”，《周易》通过象数符号运演系统把数、象、理、占(类推)和谐统一起来，把自然和人和谐统一起来。“和”是儒家思想的重要范畴。孔子具体表达了和谐思想，《论语》曰：“君子和而不同，小人同而不和”、“过犹不及”；孟子提出了“天时不如地利，地利不如人和”的和谐观。道家也有同样的思想，老子言道：“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”(《老子・第四十二章》)、“人法地，地法天。天法道，道法自然”(《老子・第二十五章》)，主张顺应自然，提倡“少私寡欲”的清静无为思想。墨家的代表人物墨子提出了“兼相爱，交相利”的博爱精神。此外，尚有法家、名家、阴阳家等学说都包括一定的“和谐”内容。之后汉董仲舒形成了“天人合一”体系，认为“天地之精所以生物者，莫贵于人，人受命于天”(《春秋繁露・天人相副》)。由此可知，内经的成书有其特定的社会基础和理论渊源，其“和谐”哲学思想的形成与有关学家的理论密切相关。
2.天人相应 内外和谐
《内经》认为，人起源于自然的运动变化，《素问・宝命全形论》日：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”、“人以天地之气生，四时之法成”、《素问・六节藏象论》曰：“天食人以五气，地食人以五味……神乃自生”。同时又认为，人与自然息息相通。《素问・天元纪大论》曰：“在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣”、《灵枢・顺气一日分为四时》曰：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也。人亦应之”、《灵枢・刺节真邪》云：“与天地相应，与四时相副，人参天地”。因此人生活在自然当中，人类的行为可以影响自然界，自然界的变化也可以影响人体的机能活动。 《内经》强调人与自然的统一性和适应性，将人与自然视为互相联系、互相依赖的和谐统一体。如《灵枢・岁露论》云：“人与天地相参也，与日月相应也”。维护机体内环境的稳定和人与外环境的协调，使生命活动保持正常，达到“天人相应”，才能避邪防病，保健延寿。《灵枢・本神》日：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑”、《素问・上古天真论》：“有贤人者，法则天地，象似日月，辩列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时”。如果人与自然不相适应，自然的变化超出了机体的承受能力，则发为疾病。《素问・脏气法时论》曰：“邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起”、《素问・阴阳应象大论》：“治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣”、甚则“内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也”(《素问・生气通天论》)。
因此，治疗疾病必须以“天人相应”的和谐观为指导，顺应四时阴阳消长节律，使人体生理活动适应自然界的变化，保持机体内外环境的协调统一，并根据四时气候的变化，采用适宜的治疗方法，方能取得良好疗效。
3.身心合一 形神和谐
《内经》认为，机体的心理和生理相互关联，又互相制约。人体只有在生理与心理相协调。形体与神志相和谐时才能达到健康状态。
疾病的发生与否与正气相关，所谓“正气存内，邪不可干”(《素问・刺法论》)，而正气的强弱又与情志心理密切相关。《内经》认为许多疾病由气机失调引起，《素问・举痛论》曰：“百病生于气”、《素问・五运行大论》曰：“逆其气则病”。而情志失常是导致气机失调的主因之一，并往往损伤内脏、败坏形体，《灵枢・百病始生》曰：“喜怒不节，则伤脏”、《素问・阴阳应象大论》曰：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”、《素问・疏五过论》曰：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮”。同时《内经》认为，身心互相影响，《灵枢・本藏》曰：“志意者。所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也”。当身心失和时，会引起形神失调，产生疾病。《灵枢・贼风》曰：“志有所恶，及有所慕，血气内乱”、《素问・痿论》曰：“有所失亡，所求不得……发为痿”、《灵枢・本神》：“是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧而不止”，甚则引起“精坏神去，荣卫不可复收。……精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也”(《素问・汤液醪醴论》)。
因而保持身心和谐具有重要的意义。《内经》认为“精神不进，志意不治”(《素问・汤液醪醴论》)，并把“神”放在重要地位，《素问・宝命全形论》：“一日治神……”、《素问・上古天真论》：“独立守神”、《灵枢・本神》：“凡刺之法，先必本乎神”。所以良好的情绪和精神，有利于气血的恢复，机体抵抗力的增强。如《灵枢・本脏》：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣”。因而要求人们做到“恬淡虚无，真气从之，……志闲而少欲，心安而不惧”、“处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，……外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功”(《素问・上古天真论》)和“为无为之事，乐恬淡之能”(《素问・阴阳应象大论》)。保持清静的心境和寡欲的精神，同时做到愉快舒畅，使身心和谐，形神平衡，自能“精神内守，病安从来”、“形与神俱而尽终其天年”以及“形体不敝，精神不散，亦可以百数”(《素问・上古天真论》)。
4.阴阳协 调平衡和谐
阴阳是是宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。《素问・阴阳应象大论》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。
人体正常的生命活动，是阴阳保持协调平衡的结果。
《内经》认为，阴阳的协调，维持了生命的正常活动。阴阳以对方为存在的基础和功能发挥的前提，阴有对立统一关系，阴阳维系了生命活动的稳定性，《素问・阴阳应象大论》曰：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”、阳生阴长，阳杀阴藏”。一般情况下，阴阳平衡，机体功能正常，人体则健康，如《素问・生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治”；若阴阳失调，机体功能失和，则引起疾病。《素问・阴阳应象大论》：“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“重阴必阳，重阳必阴”、《素问・生气通天论》：“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通”、《素问・四气调神大论》曰：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之在苛疾不起”。疾病的发生及其病理过程，是正常“阴平阳秘”的生理协调遭受所破坏的表现。《素问・生气通天论》曰：“凡阴阳之要，阳密乃固……故阳强不能密，阴气乃绝。”当阴阳之间失去了平衡协调关系，甚至不能相互依存时，出现亡阳或亡阴重证，即“阴阳离决，精气乃绝”，那么生命也将终结。
所以《内经》提倡“法于阴阳”、“和于阴阳”(《素问・上古天真论》)，“阴平阳秘，精神乃治”(《素问・生气通天论》)，“谨熟阴阳，无与众谋”(《素问・阴阳别论》)。体现在治法上，遵循“从阴引阳，从阳引阴”、“审其阴阳，以别柔刚。阳病治阴，阴病治阳”(《素问・阴阳应象大论》)，“阴阳反他，治在权衡相夺”(《素问・玉版论要》)，以及“谨察阴阳所在而调之，以平为期”(《素问・至真要大论》)；用药上也要把握适中，中病即止，否则“亢则害，承乃制”(《素问・六微旨大论》)。人体阴阳协调，机体活动平衡，才能使精神旺盛，维持正常的生命活动。即《素问・调经论》：“阴阳匀平以充其形，九侯若一，命日平人”。如果没有这种阴阳协调、平衡和谐，就不可能有相对稳定的物质形态和人体正常功能，生命也就不可能存在。因此，调和阴阳，维持动态的平衡协调是人体健康和机体正常功能活动的根本。
黄帝内经素问范文6
关键词：四季养生 饮食养生 情志养生
随着生活水平的提高，人们安居乐业，衣食无忧，越来越重视身体的健康，重视寻找益寿延年等养生之道。世界各民族，因其地理环境、经济基础、社会制度、生活习俗不同，其养生之道也不相同。中华民族历史悠久，源渊流长，千百年来在养生方面有许多宝贵的经验，本文就向大家简单介绍一下中医养生之道。
一四季养生
春季养肝
《黄帝内经》上说："春三月，此谓发陈。"意思是说，春季的三个月，是推陈出新生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。根据天人合一的理论，这个季节人们应该晚睡早起，衣着宽松，适当的散步，使精神轻松愉快，保持体内的生机。不要过分劳累或发脾气。
因为春季人体新陈代谢与肝脏关系极大。中医认为，春季肝气旺盛而升发，人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏，到夏季就会发生寒性病变。春季邪气伤人，多病在头部；容易流鼻血。
养肝的基本点可以概括为： 保持思想的清静。不要过分计较钱财，不追求虚名，减少人际关系中不愉快的纷争。尽量避免七情过于激动而影响思想清静。
夏季养心
夏季的三个月，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们应该在夜晚睡眠，早早起身。情绪应该保持愉快，不要发怒，要使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界的事物有浓厚的兴趣。如果违背了这个道理，就会损心伤气。
《黄帝内经》说："心者，君主之官，神明出焉。"中医认为"神"是指人的精神意识思维活动。七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）表现出来就是人的情志活动，而人的情志活动是以五脏精气为物质基础的，但统一在心，为心神所统师，因此，心的思维之神对情志之神具有一定的调节作用，在心情致病过程中起主导作用，只有在心神先伤或心神活动失调，各脏之志无所统制和协调的情况下，才能分别伤害五脏。
秋季养肺
《黄帝内经》上讲："秋三月，此谓容平。"意思是万物在秋季成熟，自然景象平定收敛。秋季由于阳气渐收，阴气渐长，人体的阳气随之内收，因此，秋季养生必须注意保养内存的阳气，凡精神、起居、饮食、运动等养生都不能离开"秋收"这一原则。
《黄帝内经》认为，肺与秋季相应，肺与秋气相通，肺旺于秋，秋天肺的气血最充沛，功能最旺盛。秋季天气寒热多变，寒凉之气及秋燥之气极易伤肺，发生感冒、咳嗽等证，所以秋季养生，重在养肺。
秋季天高风急，地气清肃，人的作息应该是早起早睡，以保持神志的安宁，来减缓秋季的肃杀之气对人体的影响；早睡，可以避免秋天晚上凉气伤肺；早起，可以使肺气得以舒展，防止收之太过。
冬季养肾
冬三月，从立冬到立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的季节。这个季节人们应当注意保护阳气，养精蓄锐，做到早睡晚起，等到日光照耀时起床才好。
《黄帝内经》指出："逆冬令则少阴不藏，肾气独沉。"此处的少阴指肾。中医的肾不同于西医，指的是肾的整个功能系统。肾主藏精，是人体阴阳的根本，主骨，生髓，其华在发，应于冬时。中医认为，人体的能量合热量来源于肾，肾的机能旺盛，生命力也旺盛，肾机能衰弱，生命力也衰弱。在冬天，如果能使肾保持正常的封藏生理功能，就可以适应严冬季节的气候变化，维持正常的新陈代谢。
二、饮食养生
中国古代名医扁鹊说："安身之本必资于食，救疾之速必凭于药。"也就是说天下之大，只有食物才是我们每天必需的，而药只能用来救急之需，正所谓的"民以食为天"。
《黄帝内经・素问・藏气法时论》说："毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。"《黄帝内经・素问・上古天真论》亦云："法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。"都表明如果我们能正确合理调配好食物且做到饮食有节，起居有常，不但可以补益精气，延年益寿，还能祛除疾病，正所谓的"药补不如食补"。
然而，现代人却不同，片面地食物的色、香、味，偏食、滥食或暴饮暴食的现象普遍存在，生活规律反常，晚上当白天，白天又当黑夜，可谓是逆天而行。正如《黄帝内经・素问・上古天真论》所云："今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
三情志养生
所谓情志，即指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪。任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。同样，人的情绪、情感的变化，亦有利有弊。正如《养性延命录》所说："喜怒无常，过之为害。"《三因极一病证方论》则将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊正式列为致病内因。但在正常情况下，七情活动对机体生理功能起着协调作用，不会致病。七情六欲，人皆有之，情志活动属于人类正常生理现象，是对外界刺激和体内刺激的保护性反应，有益于身心健康。
引起疾病的原因是多种多样的，但中医科学理论认为，"千般难，不越三条"（《金匮要略方论》），即六、七情、饮食劳伤。六，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种邪毒侵入人体而引发的疾病；七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志所伤所引起的疾病；饮食劳伤，是指饮食不节，起居不慎等引起的病变。
