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中国正能量范文1
张垂范
爷爷祖祖辈辈居住的村庄，貌不惊人地坐落在鲁西北宽阔的平原上，一条小河从村前弯弯地流过，浑浊的黄河水养育着这一方百姓。
时光回到上世纪八十年代初，那时国家的改革开放刚刚起步，百废待兴，爷爷奶奶和普普通通的中国老百姓一样，虽然勤劳，但还是相当贫穷。他们生育了四个儿子——我大爷、我爸爸还有我的两个叔叔。按当时村里的说法，即使我爷爷奶奶当牛做马辛苦一辈子，他们也不会给四个儿子都娶上媳妇。
家庭重担有千钧之重。怎么生存？怎样过上好日子？
爷爷是一个农民，但他又不是一个纯粹的庄稼人。他读书，他的爷爷和父亲都是医生，也就是说，爷爷的家庭是中国传统的耕读门第。心中有读书的种子，无论农活多么忙碌，爷爷总是昼耕夜读，他读书，他在默默地学医。我想，爷爷肯定知道，改变家庭贫穷生活的希望在哪里。
1984年，爷爷已经从事乡村医生工作，但他认为仅仅靠自学的知识，医术是不行的。不想坐井观天的他决定离开村庄，到省城一家医生培训学校去上学。凑了一点学费、花销和粮票，带上铺盖卷，到生产大队开了封介绍信，爷爷离别家乡，外出求学。
那一年，爷爷39岁，我的小叔叔才5岁。
39岁，爷爷需要下多大的决心才会走出乡村啊。现在回望历史，爷爷也许应该属于改革开放后的第一批农民工。大爷曾经说，城乡之间的大门刚开了一道缝，你爷爷就挤了出去。历史的印痕，有意无意地刻在了爷爷身上。
爷爷告诉我，当初，之所以选择学医，一是为养家糊口，二是不想家庭的医学到自己这代失传了。
从乡村进入了省城，爷爷背井离乡，举目无亲，可以说茕茕孑立形影相吊。作为异乡人的爷爷如饥似渴拼命地读书，刻苦钻研，遇百思不解的问题就拜访名师。一番苦读，爷爷学业大进。也很荣幸，爷爷被留校了，当老师，讲课，他也坐诊，成了一名省城医生。
留校这一步，改变了爷爷的生命轨迹。他非常珍惜难得的机遇，继续如饥似渴地学习，系统钻研中医，向妙手回春的医术境界迈进。经病人口耳相传，爷爷的名气渐渐变大。
对医术，爷爷精益求精；对虚名，爷爷一笑了之。
知识改变了爷爷的命运，爷爷的成功又改变了家庭的命运，他的三个儿子——我爸爸、我三叔、小叔，考上了大学，并且，我爸爸和小叔是中医学院毕业。1993年，爷爷举家迁到济南居住。
爷爷经过奋斗，实现了目标。按爷爷的话说，那些富裕之类的东西，只能说算是生活目标，算“小梦”。一路走来，爷爷有一个大梦，这个梦就是“中医梦”，他希望国家能够重视中医、拯救中医、振兴中医，中医能够繁荣起来。爷爷说，现在真正的中医寥寥无几，中医被歧视，中医濒临危机。每提起中医，爷爷就说中医是好东西，是国宝，但现状又令他痛心疾首。
如今爷爷已经退休在家，总有患有疑难大病的人登门求医，这时，爷爷总是不厌其烦地给病人讲中医理论，讲某类病的治疗办法。我知道，他是在借机普及中医知识，宣传中医。
中国正能量范文2
自用“中国梦”勾勒未来中国发展的美好新蓝图后，“中国梦”照亮了中华民族奋发进取的现实愿景，成了当下中国社会的最强音，引起了人们的强烈共鸣，同时也为加快发展现代职业教育带来了正能量。“中国职业教育梦是‘中国梦’的重要组成部分，是技术技能强国的梦，是全面发展的梦，是人人成才的梦，是尽展其才的梦。”在教育部职教系统“中国梦”教育活动座谈会上，教育部副部长鲁昕用四个梦阐释了中国职业教育梦。职业教育作为与经济社会联系最密切的教育类型，在推进实现“中国梦”的进程中，发挥着不可替代的正能量作用。加快发展现代职业教育，是实现中国职业教育梦的必然要求，而要加快发展现代职业教育，最重要的途径之一就是加强校企合作、深入推进产教融合。
强化校企合作是办好现代职业教育的根本途径。职业教育的功能定位决定了它必须密切联系行业企业，实行“校企合作、产教结合”的办学模式。现代职业教育要培养适应产业升级的技术人才，离不开到企业去实习、实训，甚至需要企业直接参与到院校的教育教学中来。校企合作是办好现代职业教育的根本途径，但也是发展现代职业教育的瓶颈环节。由于种种原因，校企合作多年来的状况是企业对职业院校伸出的橄榄枝并不特别感兴趣，这影响了职业教育的人才培养质量。针对这一现状，2010年颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020）》重申了大力发展职业教育的方针，明确提出将“校企合作、产教结合”作为职业教育的办学模式。近几年教育部在推动这项工作方面不遗余力，同时在经济转型升级的大背景下，校企合作的效果正在逐渐凸显，现代职业教育的发展步伐正在大步迈进。
加强行业指导是推进现代职业教育发展的关键环节。构建现代职业教育体系离不开行业的指导，行业是连接教育与产业的纽带，在促进产教结合，密切教育与产业的联系，确保职业教育发展规划、教育内容、培养规格、人才供给适应产业发展实际需求等方面发挥着不可替代的作用。构建我国现代职业教育体系离不开行业的指导，加强行业指导，是推进职业教育办学机制改革的关键环节，是提高职业教育服务经济发展方式转变能力的必然要求。为了促进企业参与职业教育，教育部近两年已联合各行业协会和机构，组建了59个职业教育行业指导委员会，通过行业的力量把企业和院校整合到一起，这对于调动行业企业积极性、推进产教结合起到了积极的推动作用，有助于促进现代职业教育更好地服务社会经济的发展。
推进产教融合是提高职教服务产业发展能力的重要手段。近5年来，中职毕业生成为了我国技能劳动大军的主要来源，这大大改变了原来产业劳动者文化程度不高、技能不足的状况。职校毕业生服务产业发展的能力越来越强，这显然离不开“校企合作、产教结合”办学模式的推进。随着我国人力资源总量和人力资源结构的变化，我国的职业教育将迎来更好的发展时期，校企合作将变得更加紧密，企业从一年级开始就参与职业院校的教学过程有望成为社会的普遍现象。职成司司长葛道凯2月20日在教育部新闻会上表示，“校企合作仅有学校一头热的情况，在两三年内会根本性改变，那个时代将一去不复返！”。在新的发展形势下，职业院校与企业构建高效合作关系，深入推进产教融合，既有利于为职校生“人生出彩”打造平台，也有利于职业院校自身的快速发展及企业核心竞争力的提升。
“中国梦”既是中华复兴、家业昌盛的大梦想，同样也是千千万万职校生最真切的成才求知的梦想。在深化产教融合、加快发展现代职业教育的背景下，“中国梦”正释放着巨大的正能量，梦想对于职校生不再是高不可攀的东西，而是只要肯脚踏实地、努力付出就有机会实现，每位职校生都能成为有用之才。而随着职业教育“校企合作、产教结合”办学模式的推进，职校生已实现从懵懂少年到技术能手，从无奈茫然到自信自强，从关注自我到奉献社会的华丽脱变，职校毕业生服务社会经济发展的能力越来越强，他们正在以自己的实际能力诠释着职教“中国梦”的内涵。
中国正能量范文3
【关键词】非公团建；青年；思想政治工作
一、当前企业青工的思想特点
通过前期调查研究，笔者认为目前企业青工思想特点主要有以下三个特点：
（一）融入集体的愿望迫切。当下企业青工，以80、90后青年为主，且大多为外来务工青年，组成结构上既有进城务工人员，也有属于人才引进的高级技术人员，都可以说是新城市人。他们渴望寻找集体的归属感，想融入工作所在的城市，想融入所在的团队，在集体当中寻找情感支撑和团队归属。在个别访谈中，笔者也发现，很多企业青工在忙碌的工作之余，常常会有孤独感存在，渴求被团队接纳，有所归属。
（二）增收致富的愿望迫切。当下的企业青工，尤其是其中占绝大多数的外来务工青年，由于家庭经济情况，他们身上背负着家人的期望，期望他们通过打工，可以改变个人和家庭的命运。因此，在调查中，我们发现企业青年普遍比较看重薪资待遇，希望得到更高的报酬，以此来改变目前的经济状况，于是反映在思想意识上就比较重视经济待遇，甚至给别人造成追求不高，“一切向钱看”的感觉。
（三）价值认同的愿望迫切。作为青年人，企业青工同样非常希望自己的价值能够得到认同。如在学习上，多数青工懂得努力提高技能，积极参加企业的各类培训；在工作上，有强烈的竞争意识、创新意识和较高的思想觉悟，希望企业、团组织能为自己的发展创造更大的空间；在理想信念上，对“中国梦”抱有很强的信心，能理解形势并积极参与企业转型，决心与企业“同呼吸、共奋斗”。
二、目前企业青年思政工作的误区
通过调研，笔者认为，目前主要存在以下四个方面的误区：
（一）畏难思想导致不能与时俱进。当前有很多的企业思政工作者认为现在的青工思想非常复杂，做好青工的思政工作难度很大，且需要付出大量的时间和精力，而且对于取得的实效没有很大的信心，觉得有点“得不偿失”。在这样的心理驱动下，开展企业青年思政工作就满足于做一些传统的活动，形式老旧、吸引力不大，于是就恶性循环，青年对于企业组织开展的一些活动就没有兴趣，参与度不大，企业青年的思政工作慢慢就处于“尴尬”的地步，犹如“鸡肋”一样。
（二）开展活动取代思想政治教育。很多企业思政工作者，认为企业青工的思政工作就是唱唱歌、跳跳舞，外加相亲和拓展活动。在这样的理念引导下，目前的企业青年思想政治工作内容，常常是活动很多，表面上看起来是热热闹闹的，但是真正触及思想灵魂的内容却很少，虽然也发挥了丰富青年业余文化生活的作用，但是并没有很好的履行思想政治工作的本质。
（三）团建活动与思政工作两张皮。共青团工作和青年思想政治工作是紧密相连的，在很多时候应当是互融互补的。但是，现在我们也看到，由于企业既有团委书记，也有专职的政工人员，加之交流不够充分，很多时候，工作出现“两张皮”的现象，这不仅造成人力、物力以及时间上的浪费，更不能发挥团建工作和思政工作相得益彰的效果，而且对于企业思政工作的系统化、专业化、长效化发展也非常不利，很难出现具有影响力的思想政治品牌工作。
（四）追求效益忽视青年内心需求。在当前的工作中，普遍的企业政工人员认为思政工作要为企业的效益服务，要助推企业的发展，从而获得更高更大的效益。应该说，这样的理念是对的，但是由于在“度”的把握上不够科学，常常出现过分追求企业效益的现象，而对于企业青年内心真正需求的东西，却回应的很少；更有的企业政工人员一切“向钱看”，对于青年真正在想什么，担心什么，忧虑什么，却很少顾及，偏离了政工人员的工作职责，从而导致目前的企业思想政治工作越来越走样。
三、企业青年思政工作的建议
（一）借势借力，营造浓厚工作氛围。伟大复兴“中国梦”的提出，无疑为企业思想政治工作创造了极好的契机，加之当前非公企业团建工作正在全面推进，前期业已取得的“两新”团建工作基础更是为抓实、抓好企业青年思想政治工作奠定了扎实的工作基础。笔者认为，借非公企业团建工作之力，是推进企业青年思想政治工作的有力抓手，能够营造起浓厚的企业思政工作的氛围。
（二）强强联合，打造专业人才队伍。任何工作，人才队伍都是关键。虽然目前非公企业都有专门的政工人员，但是笔者认为，要想进一步推动新形势下的企业思想政治工作，尤其是作为“老大难”问题的青年思想政治工作，务必要做好“合力”的文章，即要特别加强与企业共青团组织的合作，将各级团干部纳入企业政工人员的队伍，做到统一培训、统一部署、统一培养，让企业思想政治工作者有更多青春的活力，鼓励、引导更多的团干部加入思想政治工作者的队伍，为推动企业思政工作夯实强大的人才队伍基础。
中国正能量范文4
【关键词】网络；国际法；双语教学；正能量
随着全球化进程的不断推进，国际竞争进一步加剧，国际法的重要性越发凸显。一大批熟知国际法知识、具备坚实理论基础，熟悉国际发展动向和具备开阔视野的高素质人才就为中外贸易、国际争端解决等所迫切需要，国际法双语教学就应运而生，使得《国际法》课程双语教学具有必然性。因为国际法课程具备鲜明的国际性特点、适应国际关系发展需要的特点，成为法学专业开设双语教学课程的最佳选项。然而，值得注意的是，对于“双语教学”的内涵，整个国际法学教育界至今尚无统一界定。根据《朗曼应用语言学词典》所给定义，“双语教学”是指：“The use of a second or foreign language in school for the teaching of content subjects.”亦即，它就是指在教学过程中使用外语或者第二语言进行教学的方式。通观国内国际法双语教学实践，不难发现，双语教学是指在国际法学教学过程中使用汉语的同时使用第二种语言或第二语言教材进行教学的一种模式。[1]通过网络手段的应用以加强国际法双语教学的效果，能够培养一大批既懂外语、又懂国际法专业知识的专门人才，有助于中国更好地熟悉国际规则，进而参与制定国际规则，在国际社会发挥更大影响力。可见，顺应经济全球化趋势，大力实施国际法双语教学网络化计划，是培养具有国际合作意识、国际交流与竞争能力的外向型人才的路径之一。在网络快速发展的背景下，如何将国际法双语教学与这一最新的科技发展成果完美结合，便成为我们必须探讨的重要课题之一。
一、国际法双语教学中主要存在的问题
由于国际法双语教学作为一种新生事物，其本身难免存在诸多不足，即便在双语教学实践中发挥着很大作用。对此，在大量实证研究基础上，主要可能会存在以下几方面的问题：
其一，无论是在校内还是在校外的学习实践过程中，国际法学生的学习都缺乏适当的外语使用大环境。截至目前，通观我国所有大学的外语教学，基本上从未走出“课堂教学”这一传统的知识传授模式。但情况是，就国际法双语教学而言，其对外语使用环境的要求更高、专业性更强。譬如，许多涉及国际法专业的的教学实践活动，如国际法模拟审判、国际法热点问题辩论、国际贸易实践等，都对国际法双语教学的环境提出了更高的要求、教学难度也更大。
其二，目前，国际法双语教学非常需要合适的教学资料，但这却是十分奇缺。从当前国内出版的部分国际法英语法律资料和国际法英语教材的质量看，都或多或少地呈现出翻译水平不高、内容新意不足、甚至出现语法错误和中式英语表达的情况。但是，作为一门重要的部门法，用法律术语去引介教学内容是国际法双语教学的必然要求，国际法资料必须保持客观、全面和准确，即便不同的学者对同一法律内容可能持不同观点。国际法教材编写者本身的法学专业知识功底和外语应用水平，都应是编写国际法教材所必需具备的核心要素。但是，基于高水平的国际法专业外语人才严重不足，加之国际法资料有限，因此国际法双语教材匮乏是很难解决的问题之一。
其三，既有丰富国际法学专业知识又有较高外语水平的高素质的国际法双语教学师资奇缺又是提升国际法双语教学水平的又一瓶颈。受我国传统语言和法学教育模式制约，许多教师教学经验丰富，要么外语基本功扎实，要么国际法学专业知识丰富，但外语口语表达能力较为欠缺，故此难以胜任国际法双语教学重任。有些教师虽具备一定的外语听、说、读、写、译等方面的能力，但专业性法律知识比较缺乏，难以适应国际法双语教学。
上述种种问题，对国际法双语教学的效果产生了严重影响，因此必须利用网络新技术为国际法双语教学提供新的教学手段和教学方法，以有力增强其教学效果。
二、网络在国际法双语教学中具有重要意义
第一，在授课过程中发现，国际法内容庞杂，有大量的概念、原则和法律条文，不少学生对国际条约制度感性认识不足，学生求知欲难以激发和学习难以达到理想效果，即便在教师讲授中运用大量生动事例。利用网络进行国际法双语教学，内容更加直观，有利于国际法学生加深理解和记忆，充分激发学生的求知欲和调动其学习积极性。[2]譬如，在教授海洋法中关于领海基线的确定，毗连区、专属经济区与大陆架的联系与区别，用于国际航行的海峡、水域的划分（内水、领海）、海湾与历史性海湾时，利用网络对图像、图形、声音、动画等加以传输呈现，将生动、直观的图片及资料演示出来，将抽象概念形象化，将枯燥文字叙述变为生动内容，给学生的学习增添乐趣。
第二，通过网络对国际事件、案例的形象化演示，可以帮助学生理解相关理论、制度，强化学生的感性认识。譬如，在学陆架的法律制度时，通过网络呈现我国东海大陆架和北海大陆架的地形、地貌及周边架构，结合大陆架的界线和标准，分析探讨中日东海油气争端问题，可以有效扩大学生知识面，进一步启发学生多方位思考，加深学生对国际公法上大陆架的界线、标准及沿海国对大陆架的资源的认识和理解。
第三，通过计算机储存的大量教学所需的视频、图片、教案、案例、练习等教学信息，教师可方便、快速地浏览和查询网上资源，了解最新的学术动态，获取最新资料和信息，可以利用网络增加课堂教学的容量，并根据教学需要，及时修改、补充相应内容，提高国际法双语教学的效果。例如，通过展示国际法院对1979年“美国驻德黑兰外交和领事人员案”的判决、事件发生的背景等资料讲授外交关系法中使馆的特权与豁免知识点，能够有效帮助学生更好理解这一制度内容。
三、网络提升国际法双语教学效果的路径
作为人类近现代史上最伟大的发明之一，互联网络完全打破国家地域的自然界限，改变了世界各国政治、经济、文化和各国人们的生活方式，将地球紧紧连在一起，已成为人类生活中不可或缺的重要组成部分。当然，互联网络也改进了国际法双语教学的方式，有力推动了国际法的发展，也为传统的教学模式和方法带来了新的变革。
（一）网络极大丰富国际法双语教学的信息资源
只要动动鼠标，就不难发现这样的事实：当今世界现有的国际组织和国家所拥有的绝大部分法律文件与法律资料信息都已公诸于互联网络，几乎所有重要的国际法资料信息都可在网上查到。甚至可以看到，几乎所有的国际组织，无论是政府间的还是非政府间的，都已经将互联网络作为其信息主要的途径。譬如，WTO几乎所有信息都公布在其网站上。倘若某一国际组织的网站上无法搜寻到其某一文件，可向其网站邮箱发送电子邮件询问并很快得到答复。有些国际组织甚至开始停止用纸质文献公布其资料。
正是由于互联网络具备这些独特之处，我们完全可以运用于国际法双语教学过程中。通过互联网站，我们可以直接获得国际法的法律起草文件、最新资讯、法学家们的法律评论、间接信息、法律新闻等，如《法学家名录》、《国际公法百科全书》等资料信息，即便所有这些信息资讯有待进一步加工、提取。但毋庸置疑，网络确实能够向阅读者提供广泛有效的研究资料加以选取，用以弥补现有国际法双语教学教材之不足。
（二）网络促进国际法双语教学的师生互动与情景互融
就国际法双语教学而言，网络这一新的信息传播渠道的产生，必将为国际法双语教学的学习者、组织者和参与者带来更多不同的选择、体验和感受，极大丰富国际法第一手资料的形式和内容。教师完全可以在一些年轻人聚集的社交网络服务网站开设账户，建立自己的博客、空间等，积极运用社交网络与互动元素，在线回答问题或者组织师生在博客、网站上观看视频、开展讨论或举办活动，下载国际法学教学音频视频资料。国际法学双语课教师完全可以利用学生喜爱新鲜事物的特点，引导他们上网学习国际法知识，提高他们学习国际法的兴趣，创造浓郁的国际法学习氛围。互联网络具有信息海量及可检索等特点，为国际法双语教学充分展示出自身超凡魅力。
虽然网络促进国际法双语教学在我国出现较晚，而且面临诸多挑战，还需要进一步完善，但其顺应时代要求，代表未来国际法教学发展方向，具有强大生命力。借助互联网络为国际法双语教学的发展提供新的模式，有利于解决国际法双语教学当前所面临的诸多困境，从而推动国际法双语教学的健康发展，为我国培养出更多具有开阔国际视野和坚实理论基础的综合型人才。
（三）网络提供国际法双语教学的先进教学模式与方法资讯
为了能让所有大学生和研究生课程能够通过互联网络被任何人自由地从任何地点使用，麻省理工学院院长查尔斯曾宣称，将在十年之内将所有课程材料公布于互联网，供全世界的学习研究者免费下载使用（开放课程计划，MIT OCW），充分反映出每一位麻省理工学院教授的不同教学风格。公开课程材料是麻省理工学院提供给全世界教授、学生、个体学习者和研究者的免费资源。许多课程都包括一种或多种类型的内容，如演示/学习工具、超文本的课本、问题/解答、作业、试卷、模拟、辅导和讲课的视频实况等，但这些公开课程材料中至少包括一个课程大纲、课程安排（日历）和授课记录。我们还可以自由地编辑、翻译、融人或与其他教学材料，从而使课程更加适合学生之需要。互联网络搭建了一个传播知识和加强世界各国大学及其学者之间交流合作的新模式。[3]
更重要的是，在这些开放式网络课程中几乎包含国际法所有分支法，可以通过参加课程学习接触该课程的最新的研究发展动向、背景资料、前期的成果和最新的教学方法、模式。通过这些课程材料，作为国际法双语教学主体的师生完全可以从中借鉴汲取国外先进的教学经验和最新研究成果，全方位提高师生自身教学能力与素质，从而提高教学质量、改进教学方法。
总而言之，随着现代网络技术的不断发展，网络将在国际法双语教学中发挥更多更大的作用。结合传统课堂教学模式中的一些精华，真正发挥国际法双语教学网络化的功能，才能起到事半功倍的效果，提高课堂教学质量和学生素质。
参考文献：
[1]郭玉军，乔雄兵.国际私法双语教学的思考[J].武汉大学学报（哲学社会科学版），2005（3）：378.
[2]陈小红.审视我国高校的双语教学[J].当代教育论坛，2004（6）：85-86.
[3]龚微，谭萍.试析互联网对国际法双语教学的推动[J].当代教育论坛，2009（12）：33.
中国正能量范文5
[关键词] 肥胖；体重指数；脂肪量指数；腹部内脏脂肪面积；双能X线吸收测量法
[中图分类号] R323.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）01（b）-0113-04
[Abstract] Objective To study on the observe reduce weight of simple obesitys with dual energy X-ray absorptiometry method （DEXA）， pvovide scientific and obiective evaluating indicator for cure of obesitys. Methods 80 cases of simple obesitys patients as research subjects were selected from august 2014 to June 2015 in the Traditional Chinese Medicine Hospital of Foshan City. Patients were divided into male group （45 cases） and female group （35 cases） according to gender， and the ingredients of full body were measured by DEXA before and after treatment， including the body fat content （BF%）， fat mass index （FMI） and visceral fat area （VAT）； the BMI， LDL-C， TG， TC of patients in two groups were also detected and compared before and after treatment； the correlation between BF%， FMI， VAT and BMI， the variable quantity of TC， TG， LDL-C and variable quantity of VAT were analyzed. Results After treatment， BF%， FMI， VAT and BMI of two groups were significantly lower than before treatment （P < 0.05 or P < 0.01）， and the change direction of these indexes were coincided with BMI. The BF%， FMI and VAT of two groups were significantly correlated with BMI before and after treatment （P < 0.01）. LDL-C， TG， TC of two groups after treatment were significantly lower than before treatment （P < 0.05 or P < 0.01）， and the variable quantity of TC， TG， LDL-C of two groups were significantly correlated with variable quantity of VAT （P < 0.01）. Conclusion Determination indexes of DEXA are good agreement with BMI， can be used to monitor the effect of reduce weight， especial for VAT.
[Key words] Obesity； Body mass index； Fat mass index； Visceral fat area； Dual energy X-ray absorptiometry method
随着国人生活水平的提高，肥胖症发生率有加速增高的趋势。肥胖症常伴发糖尿病、高血压病、冠心病等多种慢性疾病，是严重影响人们健康和生活质量的疾病之一，已成为世界各国面临的严重公共健康问题。适量的体重减轻能明显改善肥胖症患者的生活质量和降低相关并发症的死亡率。体重指数（BMI）测量法是WHO国际通用的肥胖分型法，其具有操作简便的优势，但该法也具有不能测定局部脂肪分布与脂肪含量的劣势，即不能通过测定脂肪百分率（BF%）、脂肪指数（FMI）、腹部内脏脂肪面积（VAT）等指标来更加准确地反映患者的肥胖程度。故为了探究更加准确、科学的肥胖症诊断法，以便准确测量患者的局部脂肪分布与脂肪含量，本研究采用双能X线吸收测量法（DXA Dual energy X-ray absorptiometry，DEXA）定量监测肥胖症患者减肥过程的变化，期待为临床评价减肥治疗效果提供科学客观的指标。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月～2015年6月佛山市中医院就诊的80例单纯性肥胖症患者，BMI≥28 kg/m2。将80例患者按照性别划分为男性组与女性组。男性组45例，年龄18～65岁，平均（33.45±6.22）岁；女性组35例，年龄18～64岁，平均（38.78±7.12）岁。
1.2 纳入标准
①按2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中肥胖诊断标准，BMI≥28 kg/m2；②参考中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准、国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》、中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语证候部分，辨别中医证型属痰湿型、湿热型和痰瘀型；③年龄18～65岁。
1.3 排除标准
①继发性肥胖症者，如下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、Cushing综合征、胰岛病性肥胖、甲状腺功能减退性肥胖、性腺功能减退性肥胖、抗精神病药所致肥胖等。②已并发严重心脑血管疾病者，或伴有严重肝、肾、胃肠道、心脏、血液系统、呼吸系统、神经精神类疾病者。③怀孕及哺乳期妇女。④正在使用其他减重类、降糖类、降压类、调脂类、抗血小板类、抗凝类、抗炎类等药物者。
1.4 测量方法
1.4.1 身高测量 采用医用身高体重测量仪进行身高测定，受检者赤脚，背靠身高计的立柱，脚跟并拢，背伸直，脚后跟、臂、肩和头部呈直线，视线水平测量。常规测量身高测量3次，取平均值。
1.4.2 BMI、BF%、FMI、VAT的检测 采用美国HOLOGIC公司，Discovery A型双能X线骨密度测定仪，选取全身组织成分分析功能进行测量。嘱患者脱掉厚重外套衣物及金属配饰，如钥匙、拉锁等，平卧于检查床上，采用DEXA标准模式，从头侧向足侧运动并进行扫描，扫描时扫描宽度为70 cm，扫描长度根据患者身高而定，扫描时间约4 min。检测结束后通过相关软件分析计算，可得到被检者的骨量、脂肪含量、肌肉量、BMI、BF%、FMI（FMI=脂肪含量/身高2）、VAT、身高等指标，同时输入身高计算BMI。治疗前及治疗后3个月各测量1次，其中ΔVAT=治疗前的VAT-治疗后的VAT。
1.4.3 血脂水平测定 治疗前及治疗后3个月均进行低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）测定，采用日本OLYMPUS AU 5400型全自动生化分析仪，并计算出TC变化量（ΔTC）、TG变化量（ΔTG）、LDL-C变化量（ΔLDL-C）等指标；其中ΔTC=治疗前的TG-治疗后的TG，同理可计算出ΔTG与ΔLDL-C。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；相关性采用Pearson相关检验；以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后患者DEXA法测量各指标与BMI比较
治疗后两组BF%、FMI、VAT及BMI均较治疗前明显降低（P < 0.05），且DEXA法测量的BF%、FMI、VAT的变化趋势与BMI相一致。见表1。
2.2 治疗前后患者DEXA法测量的各指标与BMI的相关性
治疗前后两组BF%、FMI、VAT与BMI均呈显著的正相关（P < 0.01）。见表2。
2.3 治疗前后腹部内脏脂肪含量变化与血脂变化的相关性
治疗后两组TC、TG、LDL-C均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；男性组与女性组的ΔTC、ΔTG、ΔLDL-C与ΔVAT呈显著正相关（P < 0.01）。见表3～4。
3 讨论
BMI测量法具简单、实用、经济等优点，其测量结果也较为准确，是已被广泛应用的肥胖分型方法，但其不能测量患者机体的局部脂肪分布与脂肪含量情况。而双能X线吸收法诊断是近年来常用于肥胖症诊断的一种新方法。DEXA是利用骨密度测定仪测量骨密度的基础上，扩展和延伸用于测定身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量的方法[1-2]，被认为是继“水下称重法”之后，测定人体组织成分的另一“金标准”[3]，更可作为观察减肥效果的有效方法。
以往根据BMI诊断评价肥胖症，并根据BMI变化衡量减肥效果，其评价结果较为准确，被广泛应用[4]。本次研究过程中发现，治疗后两组患者的BF%、FMI、VAT及BMI均较治疗前明显降低（P < 0.05），DEXA检测指标与BMI具有一致性，提示DEXA能够准确了解治疗前后BF%、FMI、VAT的变化情况，且这些指标的变化与BMI的变化方向一致，提示DEXA法评估的指标能够反映患者治疗后的减肥效果。另外，治疗前后两组患者BF%、FMI、VAT与BMI呈显著正相关（P < 0.01），这表明男女患者的BF%、FMI、VAT与BMI具有一致性，能够准确反映患者肥胖变动状况。本研究提示，DEXA不仅能在男女患者中获得与BMI测定相一致的结果，同时也能通过准确获得BF%、FMI、VAT来反映患者体内脂肪含量与分布信息。
研究发现，BMI是一种较不敏感的肥胖测量方法，且单纯依靠体重变化评价减肥效果较差。尽管流行病学数据肯定了BMI的作用，但在临床实践中单一应用BMI来评估肥胖存在一定局限性。BMI计算运用的是总体重，而并没有区分脂肪组织和非脂肪组织。因此，体重正常但脂肪过量者可能被漏诊，相反，肌肉组织含量较高者可能会被误诊。而相等BMI值的女性的体脂百分含量一般大于男性。以BMI来诊断超重或肥胖的阈值设定取决于年龄、性别和种族，但由于机体组分构成随这些因素存在差异，因此在特定的年龄、性别、种族中，BMI可能并非与体脂相关。
DEXA能区分肌肉、骨骼、脂肪组织，不但能测定纯体重，更可以定量测定出身体各部位脂肪含量，具有更高的精确度和精密度。DEXA系统还提供与BMI分级标准一致、相似的FMI标准的肥胖症分级方案[5]，FMI分级标准提供更高层次的区分度，其基于脂肪量而非体重，更区分不同性别制订标准，不像BMI，体重既包括脂肪又包括瘦体成分，男女诊断标准一样。
以往研究显示机体脂肪组织过多，可致脂肪组织内分泌功能异常，进而可促使心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病发病与死亡的增加；而目前大量研究表明，腹部内脏脂肪而非皮下脂肪与多种疾病包括心血管疾病、高血压、代谢综合征、脂肪肝等的发生关系更为密切[6-11]。Boyer等[12]认为肥胖的并发症主要与体脂的异常分布关系更加密切，而并非绝对的肥胖程度。体脂的异常分布主要是指内脏脂肪的过度堆积，即便体重正常、BMI小于28 kg/m2，体内也会积累大量内脏脂肪，从而增加患冠心病、糖尿病和其他与肥胖相关的疾病的风险。同样，一些BMI大于28 kg/m2的肥胖症患者，他们的内脏脂肪量也可能会相对较少，新陈代谢规律正常，从而不受或很少受肥胖的附加风险的影响。本研究结果显示，治疗前后患者的血脂水平与VAT的差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；在治疗前患者的VAT较大，其血脂水平较高，这说明新陈代谢中的血脂代谢异常；而治疗后患者的VAT减少，其血脂水平下降，新陈代谢中的血脂代谢异常有良性改善[13]。另外，男、女性组治疗前后内脏脂肪量的变化幅度与血脂的变化幅度具有较强的相关性，提示男女患者DEXA法测量的腹部内脏脂肪含量变化指标与血脂变化具有一致性，ΔVAT指标在一定程度上可作为肥胖患者治疗前后人体脂质代谢良性调整的评价指标。因此，内脏脂肪量与患者血脂代谢具有密切的相关性，是衡量肥胖的附加风险程度及减肥效果的重要评价指标。
目前检测人体腹部脂肪和肝脏脂肪含量的金标准是MRI和CT，而通过DEXA法全身扫描测量内脏脂肪的方法与通过计算机断层扫描测量内脏脂肪高度相关计算机断层扫描测量出来的内脏脂肪量呈显著正相关性（r=0.93）和线性关系[14]，而且使用DEXA法进行体成分测定较MRI、CT等诊断性显像技术具有操作简便、经济且放射性小等优点，是一种安全精确测定全身及局部体成分及体脂分布的技术[15]。超重或肥胖对肝、肾功能均会造成严要的影响，与炎症密切相关，与血脂指标相关，对人体健康危害性大[16-17]。DEXA法测量内脏脂肪可以将表面上体重正常但内脏脂肪量偏高、患病风险高的人和BMI偏高或患有肥胖症但新陈代谢规律正常的人区分开来。使临床医生和研究人员可以对患者进行区分，从而将可能患有肥胖相关疾病的患者挑选出来，通过节食、运动、外科手术和药物治疗等方式，对高风险患者进行治疗，从而改善其健康状况[18-19]。
DEXA是通过合理校准的仪器并具有最为综合的参考数据库，经其测量可获得精确且可靠的结果和诊断信息。DEXA法对测定人体脂肪含量和内脏脂肪的结果客观可靠，可行性强，对减肥前后变化的敏感性和特异性高，有很高的科学应用价值[20-21]。在临床上可应用于指导减肥的效果判定，肌肉消瘦（肌肉减少症）和脂肪分布异常（脂肪代谢障碍）的评估，各种疾病引起的身体构成成分特别是体脂含量的变化观察及肥胖症相关性疾病的预防、治疗和研究等方面。
[参考文献]
[1] 刘继洪，张年，杨延斌，等.双能X线吸收测量法（DEXA）测定成年人单纯性肥胖症脂肪含量研究[J].中山大学学报：自然科学版，2009，48（2）：96-97.
[2] Svendsen OL，Haarbo J，Hassager C，et al. Accuracy of measurements of body composition by dual-energy X-ray absorptiometry in vivo [J].The American Journal of Clinical Nutrition，1993，57（5）：605-608.
[3] Nord R，Payne R. Body composition by dualenergy X-ray absorptionmetry-review of the technology [J]. Asia Pacific J Clin Nutr，1995，4（1）：167-171.
[4] 张子祥. BMI对血压、血糖、血脂的影响[J].中国医药导报，2007，4（16）：104.
[5] Kelly TL，Wilson KE，Heymsfield SB. Dual energy X-Ray absorptiometry body composition reference values from NHANES [J]. PLoS One，2009，4（9）：7038.
[6] Sandeep S，Gokulakrishnan K，Velmurugan K，et al. Visceral & subcutaneous abdominal fat in relation to insulin resistance & metabolic syndrome in non-diabetic south Indians [J]. Indian J Med Res，2010，131：629-635.
[7] Kelly AS，Dengel DR，Hodges J，et al. The relative contributions of the abdominal visceral and subcutaneous fat depots to cardiometabolic risk in youth [J]. Clin Obes，2014，4（2）：101-107.
[8] Koh H，Hayashi T，Sato KK，et al. Visceral adiposity，not abdominal subcutaneous fat area， is associated with high blood pressure in Japanese men：the Ohtori study [J]. Hypertens Res，2011，34（5）：565-572.
[9] Nazare JA，Smith JD，Borel AL，et al. Ethnic influences on the relations between abdominal subcutaneous and visceral adiposity，liver fat，and cardiometabolic risk profile：the international study of prediction of intra-abdominal adiposity and its relationship with cardiometabolic risk/intra-abdominal adiposity [J]. Am J Clin Nutr，2012，96（4）：714-726.
[10] 施平，何珂，胡蕴，等.脂肪因子在胰岛素抵抗中的作用[J].中国医药导报，2014，11（26）：167-169.
[11] 高山山，容永强，程彦君，等.针灸配合饮食疗法治疗肥胖100例[J].中国医药导报，2012，9（6）：91-93.
[12] Boyer J，Jean Vague. The regulation of the adipose tissue mass [M]. New York：Excerpta Medica，1974：56.
[13] 李子勇，卢佩斯.针刺加穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床对照研究[J].针灸临床杂志，2009，25（7）：1-3.
[14] Micklesfield LK，Goedecke JH，Punyanitya M，et al. Dual-energy X-ray performs as well as clinical computed tomography for the measurement of visceral fat [J]. Obesity，2012，20（5）：1109-1114.
[15] Kaul S，Rothney MP，Peters DM，et al. Dual-energy X-ray absorptiometry for quantification of visceral fat [J]. Obesity （Silver Spring），2012，20（6）：1313-1318.
[16] 杜凯音，张宝，徐洪涛，等.干部人群中超重、肥胖现状及影响因素分析[J].中国医药导报，2014，11（13）：96-99.
[17] 骆文书，郭志荣，胡晓抒，等.腰围和体质指数动态变化对高血压发病的影响[J].中华预防医学杂志，2011，45（11）：1012-1016.
[18] 周杰，谢新才，孙悦，等.贺氏针灸三通法治疗单纯性肥胖症疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（5）：105-106.
[19] 李福红，温荣民，徐芳，等.辨证施护在针刺治疗单纯性肥胖患者中的应用[J].中国医药导报，2014，11（2）：153-155.
[20] 陆玉敏，黄仲奎，龙莉玲.人体脂肪含量及分布DEXA测量的可行性研究[J].实用放射学杂志，2007，23（1）：70-73.
中国正能量范文6
如果用正能量和负能量这两个对立概念分析当代中国的道德状况，那么，我以为社会道德负能量在多数情况下不是常驻状态。社会道德负能量在多数情况下并没有形成固定的社会势力，常常处于此一时彼一时的不断变换之中，常常与社会正能量交织在一起，形成同一事件不对等的两个侧面，常常出现个人在显示社会道德负能量的同时也显示社会道德正能量的情况，等等。
非常驻状态的社会道德负能量，可能形成于多种因素，可能有很大力度和广泛性。而且，由于它显示的不是常驻状态，我们对它进行分析时就会感到格外复杂。
就社会道德负能量形成因素而言，多样社会正能量违同约定和规则本身就是负能量，不能对其进行有效制止则是对负能量的纵容。缺乏共同约定和规则乃至共同约定和规则不当，缺乏遵守共同约定和规则意识，则成为滋生负能量的温床。在社会多样正能量同向运动中，这还会形成我们常说的“内耗”。
如何促进社会多样正能量的平行统一，是探讨社会和谐发展的基本课题。显然，要促进社会多样正能量平行互动中的共存发展，一个重要方面，就是必须不断完善共同约定和规则，不断强化遵守共同约定和规则的意识，对违同约定和规则做相应的有效制止乃至追究。
对此，中国古代曾留下重要思想遗产。“万物并育而不相害，道并行而不相悖”，强调的正是社会多样正能量之间平行统一。并育并行和不害不悖，构成了中国古代所希望的社会多样正能量之间和谐发展的基本内容。汉代的董仲舒提出了“阴阳之气……平行而不止”的论断，即阴阳二气之间不是相约为零的正能量和负能量关系，而是两种类型正能量之间互动发展的平行关系。这值得我们思考。
填平“道德洼地”
当前社会多样正能量同向互动发展中出现的社会负能量，即社会“道德洼地”，有现实和历史的多重原因。
中国社会改革发展十分迅速，在很短时间内人们就由不需要很多共同约定和规则的“平均主义”时代，进入到几乎处处不能没有共同约定和规则的竞争时代。这就难免出现共同约定和规则的缺乏和不当、遵守共同约定和规则意识的不足，以及一些制定、解释共同约定和规则的权力者的谋私，还有为维护本部门利益的有意制定弹性共同约定和规则，等等，从而在社会多样正能量前行互动中，滋生常驻状态和非常驻状态的多种社会负能量。
在形成当前共同约定和规则意识不足的各种因素中，还应该考虑改革开放前那个非常时期的影响。在那个非常时期，宪法许多内容被随意超越，个人尊严遭到践踏。宪法是国家最高规则，也是全社会的共同约定，出现社会性不遵守宪法现象，那么也就没有什么遵守共同约定和规则可谈了。个人尊严遭到践踏，很容易扭曲人的心理道德约定，降低人内心对自己良知的真诚度。
而追溯我们的历史，应该说缺乏遵守共同约定和规则意识，乃是中国古代道德体系的重要不足。长期小农经济也的确不需要很多普遍的共同约定和规则。这就难免形成全民族的缺乏遵守共同约定和规则的文化传统。
无论在何种情况下都首先遵守共同约定和规则，这是多元时代社会稳定的道德基础，也是现代社会道德体系的最重要防线。有无完善的、科学和公正的共同约定和规则，科学和公正的共同约定和规则能否得到普遍遵守和维护，对违同约定和规则的社会负能量能否实现有效制止乃至追究，这是现代社会普遍信誉度的标识，也是能否填平“道德洼地”的根本所在。
换言之，要形成普遍的个人自尊、自信、自爱、自强，则需要普遍的互尊、互信、互爱、互强，需要全社会对不同个人的同等尊重。而这正是现代平等和自由的基本内容，是我们应该遵守的共同约定和规则。
