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产科实习小结范文1
关键词：知识产权介质 科技型中小企业 专利产业化 融资
一、引言
我国知识产权战略致力于建立以科技型中小企业为主体、市场为导向、产学研相结合的自主知识产权创造体系，强化科技型中小企业作为市场主体和创新主体的作用，引导和支持创新要素向企业集聚，推动科技型企业成为知识产权创造和运用的主体，全面提升企业的知识产权综合能力。我国科技型中小企业自主创新的良性循环要以获得知识产权为追求目标，以能够合法产业化为基本前提；企业知识产权工作不能只关注创造和保护层面，更重要是促进自主创新成果商品化、产业化，产生实际的经济效益。专利产业化是指利用某项成熟的专利技术，通过技术创新和技术扩散，直至与该项专利技术有关的产品达到一定市场容量，形成一定生产规模，最终形成一个产业的过程。专利技术产业化包含四个层次，即第一层产品化，经过中间试验阶段，开发研究成果成为可投入的产品；第二层工厂化，为市场而进行批量生产；第三层系列化，新产品达到预期的大批量生产；第四层产业化，形成生产新产品的企业群或行业群（王利，2006）。产品化是专利技术达到成熟（具备技术上、工程上和经济上的可行性），可以以商品的形态提供给客户，是一个产品创新的过程；市场化是专利技术具有市场需求，具备价格竞争力，可以获得效益，是一个需求创新、开拓市场、创造需求和供给的过程；规模化是专利技术具有大批量生产、销售和售后服务能力，可以可靠、稳定、低风险地进行大批量生产，是一个管理创新、组织规模生产、创造利润的过程，当专利技术实现了商品化、市场化、规模化，可以说一个专利技术己经实现了产业化（鲁志强，2002）。发明专利的商品开发则是从完成进一步技术开发，生产出样品开始，直至批量生产为止的一系列活动；企业化是指发明专利在单个企业生产，形成一定企业生产规模的过程；而产业化则是指发明专利由一个生产企业通过专利许可转让由一个生产企业扩散到更多企业，形成规模经济的过程（唐宝莲，潘卫，2003）。综上分析，专利技术产业化是指对专利技术进行再开发，通过实验、组合、生产、应用、推广等诸多环节，形成新工艺、新材料、新产品，直至发展成新产业以及提高生产力水平的一系列活动（陈美章，2005；张瑞雪等，2008）。据资料显示，我国每年完成几万项重大科技成果，其中只有约33%申请了专利；在己授权的1811747项专利中，只有20%转化并批量生产，形成产业化的成果只有5%。我国科技型中小企业的专利成果很多但多数没有转化为现实生产力。为实现科技成果专利申请率和产业化率低的问题，国家开展了“专利产业化示范工程”、 设立国家专利技术展示交易中心等措施来促进企业专利的产业化。据统计，技术创新研究、产品样机和产业化生产三个阶段的投资比例为1∶10∶100，产业化需要大量投资。虽然我国众多科技型中小企业是自主创新的主体，但由于企业规模小、可抵押的固定资产少，大都面临着专利产业化的资金困境，技术创新成果难以顺利转化为产品。特别是现阶段，我国科技型中小企业专利产业化融资面临诸多问题，例如专利评估难、交易难等问题阻碍了银行、风险投资机构、民间资本对于专利产业化的资金投入，政府引导性政策的缺位使得专利产业化融资所需优惠政策缺失、服务平台不够完善，已经严重地制约了科技型中小企业的融资。综上，本文亟需梳理科技型中小企业专利产业化融资的关键问题，找出瓶颈，有的放矢给予扶持和资助，缓解科技型中小企业融资难问题。
二、科技型中小企业专利产业化融资的机理分析
专利技术转化为生产力的过程中资金是关键，因为专利技术产业化过程是高投入、高风险过程。由于风险太大，银行和风险投资机构很难果断投入，特别是科技型中小企业技术人员及科研院所基本上没有能力独自实现把专利转化为商品及产业的能力，从而造成了我国大量的“专利”待字闺中。因此如何获取资金是我国科技型中小企业专利产业化的核心基础，本文把知识产权分为作价入股、质押贷款、信托、证券化这几种不同的介质，来探寻科技型中小企业专利产业化融资的机理。如（图1）所示：
（一）知识产权作价入股 知识产权作价入股融资是科技型中小企业早期成长阶段、快速成长阶段中常用的一种融资方式，是科技型中小企业融资的重要组成部分。因为大多数拥有专利技术的人往往不能够从其他金融机构得到资金创办自己的企业，特别是绝大部分新创的科技型企业缺乏当期获利能力和可以抵押的不动产，银行能贷给中小创业（或创新）企业的款项不可能超过新企业的现有固定资产能够保证归还的水平，科技型企业很难获得债务性融资；因此通过把知识产权进行评估，作为科技型中小企业投入资本进行融资。一般说来，科技型中小企业在设立的时候，科技型中小企业技术人员可以将专利折价入股，作为科技型中小企业融资的基础。《公司法》规定，股东可以用货币出资，也可以用实物、知识产权、土地使用权等可以用货币估价并可以依法转让的非货币财产作价出资，全体股东的货币出资金额不得低于有限责任公司注册资本的30%，也就是说知识产权的出资比例最高可达到70%。2004年5月证券会批复深交处设立中小企业板块，再次扩展中小企业的融资渠道。（姜瑶英，2007）提出使用专利出资的过程中还应当完善专利的评估制度与登记制度，以保证企业资本的确定与经营的安全。张炳生（2007）研究了知识产权出资制度，对知识产权出资适格性、出资的类型、出资风险、出资责任等基本问题进行系统、深入的研究，认为知识产权出资是科技型中小企业专利产业化的最主要途径之一。
（二）知识产权质押贷款 科技型中小企业总体信誉度不高和信用资源十分有限，是一种客观存在的事实。大多数科技型中小企业拥有专利技术但缺乏资金，因此科技型中小企业要获得融资可以通过知识产权质押贷款，知识产权质押是保证债务人履行债务、债权人实现权利的一种担保制度，知识产权质押融资是指知识产权权利人将其合法拥有的且目前仍有效的专利权、注册商标专用权、著作权等知识产权出质，从银行等融资服务机构取得资金，并按期偿还资金本息的一种融资方式。知识产权质押是权利质押的一种。我们可以把知识产权质押理解为债务人或第三人将其依法拥有和控制的知识产权中的财产权作为债权的担保，来督促债务人履行偿债义务、以保障债权人权利的实现。当债务人不履行债务时，债权人有权依法以该知识产权折价或以拍卖、变卖知识产权的价款优先受偿。其中，为债权提供知识产权担保的债务人或者第三人为出质人，债权人为质权人。质押标的则是被质押知识产权具有的财产权利（赵丽洪，2008）。在我国法律体系、社会信用体系、金融市场尚欠完善的背景下，如何进行知识产权质押，本文从法律、知识产权价值评价、质押风险控制等三个方面来进行分析。（1）质押立法。刘叔恒（2008）认为我国知识产权质押方面立法很不完善，突出表现在立法过于原则化，缺乏可操作性；相关立法比较保守，过于注重债权的安全性而忽略了担保物权价值性的实现；没有知识产权质押变现的明确规定，对知识产权质押的实行方式也只能适用动产质押的规定等。新颁布的《物权法》仍然只规定了专利权、著作权、商标权这三种知识产权质押，而遗漏了植物新品种权、集成电路布图设计权、商号权和商业秘密权等知识产权，质押标的范围过窄，不利于充分利用知识产权的价值，不利于实现知识产权质押的融资功能，阻碍了知识产权质押业务的开展和繁荣。因此，可以通过完善专利质押制度，我国应当修改物权法与专利法中的相关规定，使物权法和专利法更加符合我国科技型中小企业融资的条件。周天泰（2006）讨论了知识产权的经济利益、知识产权评估、知识产权的查核、知识产权保险、知识产权融资等问题，提出了中国知识产权融资担保的法制建议。（2）质物价值评估。赵丽洪（2008）认为，知识产权价值的评估是知识产权质押贷款业务的关键环节，直接关系到知识产权质押的设定及实现。以质押为目的的知识产权评估为知识产权的质押提供价值的依据，有助于借贷双方客观地衡量资产的价值，降低贷款风险，是知识产权质押贷款的前提条件。对于知识产权质押评估，从评估理论和评估方法两个层面进行了较为详细和深入的探讨。对于评估理论从知识产权质押评估价值类型、评估假设两方面进行分析评述，提出了知识产权质押系数法，以量化知识产权质押过程中各种因素对知识产权质押价值的影响。杨建平（2008）根据博弈论的思想，以市场评估为核心，建立了“基于市场博弈的知识产权评估”理论模型。一系列的方法提出，为我国知识产权质物价值评估提供了理论基础。（3）质押风险控制。杨建平（2008）采用模糊层次法综合评估质押融资风险，根据知识产权质押融资缺少事前信息的实际，以及质押融资动机的前瞻性、战略性，建立了一种重在质押融资前和质押融资过程中信息收集与处理并具备分析、评价、综合评价与最优控制等多种功能的风险预警控制方法，并进行了案例研究。科技型中小企业知识产权质押的风险控制是科技型中小企业融资的重要环节。耿明英（2008）从银行角度出发，分析了知识产权质押融资的主要风险。提出了银行的风险控制模式创新建议，建议银行制定知识产权质押物准入条件、引入专业权威的资产评估公司及经验丰富的律师事务所介入、引入知识产权交易平台等；此外还提出了针对知识产权质押风险控制的相关法律法规制度建设、建立合理的政府补偿机制等政府政策建议。
（三）知识产权信托 专利信托是指权利人基于对受托人的信任，将其专利及其衍生权利委托给受托人，由受托人按委托人的意愿以自己的名义，为受益人的利益或者特定目的，进行管理或者处分的行为（袁晓东，2007）。 知识产权作为抽象上的财产具有很高的交易成本即实施和签约成本，使用人在利用他人的知识产权产品时，很容易地想到搭便车，这使知识产权的生产成本无法收回。袁晓东在明确专利信托含义的基础上，分析专利信托具有的专利转移与管理功能、专利资产保值与增值功能、专利资产证券化的融资功能，指出可以利用专利信托，促进专利技术转化、进行专利资产证券化；利用专利信托制度，对集团公司内部的专利资产进行集体管理。在知识产权信托中，委托人（受益人）因转让知识产权于信托而获取收益，保留了剩余利益权即有权保留交易后剩余的信托财产，知识产权信托以谈判交易的形式实现交易双方的利益最大化，即以法律上的所有权的让与和取得。 袁晓东以武汉国际信托投资公司的专利信托业务为案例，分析了其管理模式，并提出引入风险投资机构或创业企业的新的专利信托管理模式。黄静、袁晓东讨论知识产权信托作为实现科技成果转换的途径的意义，分析了知识产权信托的可行性和实施方式，为我国知识产权信托提供了条件。
（四）知识产权证券化 资产证券化已成为当今信托最主要的商事利用方式之一，知识产权证券化的主要功能在于知识产权的融资和再融资。专利资产证券化是指按照专利及其衍生资产按照一定的标准进行组合，并以该资产为基础在金融市场发行流动性与信用等级较高的证券的过程。知识产权证券化是指发起人将其可预期的未来稳定现金收入流的知识产权（即基础资产），通过一定的交易结构安排对基础资产中预期风险与收益要素进行切割重组，转移给一个特设机构（Special Purpose Vehicle，SPV）， 由后者发行一种基于该未来现金流的可以出售和流通的权益凭证，据以融资的过程（李建伟，2006）。知识产权的创造者为了获得广泛的融资，可将已创造或拟创造的新产品信托给信托机构或贷款银行，以此来筹措所需的资金。在20世纪90年代以后专利资产证券化交易的进行有助于推动我国的专利产业化的进程、加强我国专利的保护。我国目前专利保护成本较高与专利产业化较为困难的重要原因就是创新成果的分散与创新主体的实力不足而导致专利保护的规模效应难以形成。针对知识产权证券化的问题，余振刚等（2007）分析了知识产权资产证券化的内涵，并讨论了其运作流程和关键技术，即资产池的构造、估值与风险、SPV构造、信用增级结构安排。介绍了日本和西方的知识产权证券化实践，最后分析了我国实施知识产权证券化的有力因素及发展策略。艾毓斌、黎志成（2004）介绍了知识产权证券化在美国和日本发展情况，分析了其发展的市场动力及其在知识产权转化中的作用，设计了国内知识产权证券化的基本交易结构。因此知识产权证券化信托这样的战略运作，既满足了知识产权人对融资的需求，又满足了银行或信托机构对利润的追求。李伟（2007）讨论知识产权证券化的基本法律原理，对我国实施知识产权证券化的可行性进行了研究，提出构建以政府为主导的知识产权证券化操作模式。专利资产证券化已经在我国科技型中小企业融资中得到很好的应用，有应用的过程中还存在较多的问题，我国应当尽快建立与专利资产证券化有关的专利信托、特定目的公司以及信用增级等相关制度，以确保专利资产证券化的顺利进行。因此，我国应该借鉴国际及发达国家的经验，开展专利资产证券化的交易，通过开展该类交易促进专利技术转化、提高科技型中小企业自主创新能力，充分发挥专利资产的融资杠杆的作用，降低了专利产业化的融资成本的作用。
三、基于知识产权介质的科技型中小企业专利产业化融资的保障体系
（一）构建知识产权融资的中介机构 应加快知识产权融资的中介机构建设，提高知识产权作价入股、质押贷款、信托、证券化介质专利的评估水平。制约知识产权质押融资工作的瓶颈，主要是知识产权价值评估难。我国专利评估、处置等市场环节尤为薄弱，不能支持知识产权融资业务规模化发展。与知识产权融资有关的中间层包括大型商业银行、非国有中小银行、政策性中小企业银行、合作性金融机构、信用评价机构、信用担保机构、证券交易所、中小企业协会等，不能很好地保障知识产权融资的发展，特别是由于知识产权评估、交易中介发展缓慢，机构数量少，专业能力不足，使得专利、商标等知识产权价值评估和处置难度大，知识产权评估环节薄弱，不能支持银行大规模开展知识产权质押信贷业务。应进一步加快知识产权质押融资中介服务发展，引入和发展风险投资基金收购知识产权，增强知识产权的变现能力；政府应鼓励和扶持知识产权咨询、登记、评估、担保、会计和法律等中介服务机构的发展，规范服务行为，为知识产权与金融资本结合提供良好的中介服务，促使知识产权介质的科技型中小企业专利产业化融资提供基础。
（二）构建知识产权融资的法律体系 市场经济的秩序必须靠法律维护，建立良好的社会信用体系，不仅要靠道德的约束，更要靠法律规范。因此尽快健全我国质押、信贷资产证券化融资相关基础法律法规外，我国还应制定政府促进质押融资、信贷资产证券化的法规。我国《物权法》的担保制度与《担保法》规定有不一致的地方，应尽陕修改完善。2010年8月国家知识产权局颁布了《专利权质押登记办法》。但目前实施的商标权质押登记办法、著作权质押合同登记还是10多年前制定的。银行开展知识产权质押融资业务没有专门的法律规范。虽然我国有关部门已经颁布了一系列相关的法律法规，但是这些法律法规仅仅是针对信贷资产或金融资产证券化，对于高新技术知识产权证券化还缺乏任何法律支持。我国的银行也要尽早制定知识产权评估质押贷款的规章，规定相应管理标准、专门的质量管理要求，设定特定风险容忍度，出台特别操作规范。2010年8月财政部、工业和信息化部、银监会、国家知识产权局、国家工商行政管理总局、国家版权局等六部门联合印发《关于加强知识产权质押融资与评估管理支持中小企业发展的通知》，要求相关部门要支持商业银行等金融机构根据国家扶持，中小企业发展的政策，充分利用知识产权的融资价值，开展多种模式的知识产权入股、质押贷款、知识产权信托及知识产权证券化业务，扩大中小企业知识产权融资规模。因此我国还要不断地提升和完善知识产权的法律法规体系。
*本文系淮安市2010年科技支撑计划基金资助项目”淮安市引进高层次科技创业人才机制研究”（ 项目编号:HAS2010059）阶段性成果
参考文献：
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［7］刘叔恒：《知识产权质押问题刍议》，《山东大学硕士学位论文》2008年。
［8］杨建平：《科技型企业知识产权质押融资问题研究》，《天津工业大学硕士学位论文》2008年。
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［12］袁晓东、李晓桃：《专利信托在企业集团专利管理中的运用》，《科学学与科学技术管理》2009年第3期。
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［14］李建伟：《知识产权证券化:理论分析与应用研究》，《知识产权》2006年第1期。
［15］余振刚、邱菀华、余振华：《我国知识产权证券化理论与发展策略研究》，《科学学研究》2007年第12期。
产科实习小结范文2
关键词：妇产科；实习教学；问题；对策
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0589-02
临床实习是临床医学教学活动的重要内容，它是学员从教室走向病房、从理论走向实践，进而向临床医生转变的重要阶段。然而目前的临床教学状况并不尽人意，面临着许多新的问题和挑战，尤其是妇产科学，其特殊性在于面对女性群体，易于涉及隐私，容易使实习教学受到阻碍，处理不当甚至会引发医疗纠纷。为了能更好地进行临床教学，本文对近几年来笔者科室实习教学中存在的问题进行了分析，并提出了解决问题的对策。
1 妇产科实习教学中存在的问题
1.1 患者隐私权与医学生实习的矛盾。随着社会的进步，患者的维权意识逐渐增加，享有隐私权和要求保密是患者的正当权利。在临床诊疗过程中，妇产科患者尤为突出，由于妇产科患者的诊疗和操作常常涉及患者的敏感部位和隐私，很多患者不愿意过多的人参与诊疗，尤其不愿意男学生在场，这种状况影响和阻碍了临床教学的顺利进行，使学生的实习热情受到打击。
1.2 医学生的实习兴趣不高。相对内科、外科这些大科室的实习而言，妇产科属于小科室，而且实习内容琐碎，使得刚接触到临床的实习医生容易产生误解，认为只有到内、外科才能学到将来工作所需要的临床技能；另外妇产科实习接触到的均为女性患者，学生问诊时又常常涉及特殊问题，交流起来会产生一定的困难，从而得不到患者的很好配合，导致动手操作机会减少，从而削弱了同学们的实习兴趣，影响了实习效果。
1.3 教师带教意识不强。临床带教老师担负着临床医生、教师及科研工作者等多重角色，而妇产科的工作特点又是忙碌劳累。临床工作的繁重琐碎，急重症患者的抢救及患者的手术治疗，占用了妇产科临床医生的多数时间，使得临床带教时间减少，从而忽略了对学生的教学指导。
1.4 教学查房不规范。以前笔者科室的教学查房虽然是由高年资的临床医生担任，但是由于缺乏统一培训，导致查房目的不明确，查房形式的个体化明显，有的教师甚至将教学查房与医疗查房混淆，也有的教师图省事甚至将教学查房变成了一次理论授课，以教师为中心，忽视了学生的主体作用，从而大大影响了实习效果。
2 加强妇产科实习教学的相关措施
2.1 建立严肃的诊疗态度，提高医学生的学习兴趣。学生入科后，由科室主任和专职教学干事对他们进行岗前相关知识教育，加强爱伤教育及接诊患者时的严肃性，使他们认识到妇产科实习的特殊性和重要性，强调男实习医生接诊患者时，应有老师在场，避免单独接诊时可能出现的尴尬情况，影响学生与患者的沟通，从而影响其实习的积极性。同时，在带教过程中，教师向患者讲解医学生是未来医学界的接班人，而且医学是一门经验科学，只有实践才能提高，力争取得患者的理解，给实习生争取更多的检查及操作机会。通过这些细节上的调整，医学生们很快适应了实习环境，学习兴趣性、主动性大大提高了，实习效果有了明显提高。
2.2 根据妇产科的特点，修订笔者所在科室的教学计划。在实习中，每隔几周轮转科室是实习的特点之一。由于每一学科实习的内容不同，所以对于实习医生来说，每一次轮转科室都需要一个适应的过程，这种情况直接影响实习生的实习效果。为了使实习生更好的掌握实习内容，我科制定了自己的教学计划。
2.2.1 临床小讲课。学生入科后首先由高年资的医生进行临床小讲课，熟悉理论知识，指导学生预习，明确妇产科各分科实习必需掌握的内容。
2.2.2 进行常规内容指导。要求带教老师，对学生讲解临床的一般内容包括
体格检查、该科室的病历书写规范、常用药物的使用等，分配实习生主管2～4张病床，通过收治典型病例，指导学生系统管理病人，使他们逐步将理论知识应用到临床。
2.2.3 着力培养操作能力。妇产科是临床操作性很强的科室，对妇科患者从妇科检查等基本操作开始，整个诊治过程围绕手术进行，包括巩固外科的无菌术，例如从洗手、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、消毒铺巾、缝合、打结、换药、拆线等；产科患者从产科的“四步触诊”开始，诊疗过程围绕孕妇各个孕期的特点及不同孕期的诊疗常规对学生进行教授，逐渐过渡到高危妊娠及产程的处理及分娩的处理，要求带教老师结合具体病例的分析，指导学生建立临床思维，逐渐培养其临床思维能力。
2.2.4 教会学生斌人器官。妇产科的诊治还包括人工流产术及内镜的基本操作等，手术时向同学讲解解剖关系，辨认各器官的毗邻。
通过以上教学方法的调整改革，增加了学生的临床实践操作，学生动手机会多了，实习兴趣性、主动性提高，实习效果好。
2.3 实行带教老师责任制。针对妇产科临床工作的繁忙琐碎，而学生们实习时间短且实习内容多等特点，笔者科室对带教工作进行了调整改革，即建立师生互相评分制度，学生进入笔者科室后，科室选拔临床经验丰富、责任心强的医生作为临床实习老师，责任到人，教师按实纲制定严格的教学计划，同时要求学生必须严格完成老师的各项实习安排，掌握大纲要求的内容，学生和老师互相监督；实习阶段小结时，对实习表现优秀的学生及带教认真、学生评分高的老师进行表彰及奖励。这样，科室每个医生的教学意识明显增强了，做到尽量把更多的知识传授给学生，促进了医学生的成长，也督促了带教老师的自身学习和进步，真正地做到了“教学相长、医教并重”。
2.4 规范教学查房制度。教学查房主要目的是使实习学生能有机地将理论知识与临床实践相结合，培养医学生的正确的临床思维方式；而医疗查房的目的是解决病人诊断及治疗问题，对病人病情发展变化提出治疗方案，根本目的在于解决病人的治疗问题，临床医生不应将二者混为一谈，因此规范完善的教学查房是提高医学生临床能力，培养他们的临床思维能力的关键。在总结了以前教学查房的弊端后，我们对教学查房进行了规范，首先教学查房任务均由临床一线的高级职称的医生担任，他们的临床经验丰富，责任心强，同时对参加教学查房的医生进行了统一培训，要求教师查房时尽量采用“互动式教学”：教师将查房主题分别做成问题，让同学提前准备，查阅书籍及文献，提前引发和激励医学生主动参与到临床实习中来，查房时师生互相交流，相互沟通，共同探究如何更好地诊疗病人。“互动式教学”查房，收到了良好的教学效果，深受学生们的欢迎。
3 结论
通过对笔者科室临床实习教学的改良，笔者科室临床实习教学工作上了一个新的台阶，教学质量有了进一步提高。学生在理论知识、临床技能、临床思维能力方面都有很大的提高，受到学生的好评。
参考文献
[1] 王志虹.医学生临床实习方法探讨[J] .中国医药指南，2008，20-21
[2] 李靖年，王鸿飞，朱桂香，等.教学查房规范化的基本理解与思考[J].医学与哲学，2006，27(12)：71-72
产科实习小结范文3
1 在妇产科学教学中加强实验技能训练的重要性
随着我国信息时代的到来，社会也越来越需要理论与实践并重的专业性人才。因此，高职院校在加强基础理论知识学习的同时，还要注重对学生实践动手能力的训练，培养学生综合能力。妇产科学作为一门外科性的临床学科，具有很强的实践性。但在实际的教学过程中，其教学内容过多，但实际安排的课时量较少，而且没有足够的实验训练时间，实习期较短，同时学生的积极性和参与性不高，对学科的了解程度不够。因此，在进行妇产科学教学时，学校要在保证学生理论知识学习的前提下，进一步加强对学生实验技能的训练，以提高学生的综合应用能力。目前，我国的执业医师资格考试和护士上岗考试等专业性考试都对实践技能操作有着一定的要求。另外，医学专业在进行课时分配时，总会将妇幼、助产专业理论与实验课时控制在1：1，而临床专业则控制在2：1，这充分显示了医学专业技能训练的重要性。
2 加强妇产科学教学实验技能训练的相关措施
在妇产科学的实际教学环节中，学校可以通过以下几方面措施对学生进行实验技能训练：
2.1 制定实践操作考核评分标准 针对不同专业制定出要求学生掌握的基本操作项目考核与评分标准。采取随堂抽查、期中测试、期末抽考等形式，记入妇产科总成绩。对学生严格要求，使学生重视每一次实验课，熟练掌握每一项操作。
2.2 充分利用实验课进行技能训练 要求学生明确技能操作的目的，学会最基本的操作方法和步骤；规范各种操作规程；能正确熟练地使用各种器械。做到认真听、仔细看、反复练，为今后临床实践打下坚实的基础。如：产科检查中腹部四步触诊及骨盆外测量，平产接生，妇科常用检查方法，计划生育手术等操作都在实验室模型上进行模拟操作练习，达到初步掌握操作方法步骤。要求认真分组，专人指导，手把手矫正后进行测试，以提高达标率。
2.3 合理安排临床见习 临床见习是学生与临床接触的第一步。见习分组以每位学生都能有1-2次听、看和做的机会为准则，一般4-5人为一组。见习中要求学生熟记理论知识，严格遵守操作规范，树立全心全意为人民服务的医德风尚。如学到“妇科病史及体格检查”一章时，带学生到妇科门诊见习。初次接触病人，学生不知道该问什么，怎么问？做什么？可以先听老师怎么问，按什么顺序问。然后带教老师细心诱导学生，注意少用医学术语，应采用通俗易懂的语言。使学生逐步掌握主诉、现病史的采集，做出初步诊断、处理，进而完成门诊病历的书写。同时学生应仔细观察老师做各种妇科检查，遇到典型病例听老师讲解，做到理论与实践相结合，学习效果很好。
2.4 采用病案讨论，巩固理论知识 选取典型病例，打印后发给学生，让学生阅读病例，然后提出问题，进行分析讨论。如当学习到“女性生殖系统肿瘤”一章时，先让学生熟悉病史资料，提出问题：该病人存在的主要问题是什么？（主诉、现病史）引起这些问题的主要原因有哪些？（初步诊断、发病机理）还需要哪些检查支持你的诊断？（辅助检查、鉴别诊断）。接着提供查体资料及辅助检查资料，逐步把学生领入诊断程序，使学生逐步掌握该病的临床表现、诊断、发病机理、鉴别诊断，使理论知识和临床知识有了进一步的衔接。在讨论中学生各抒己见，畅所欲言，让学生积极思考，在讨论中获得锻炼。通过分析、讨论提高了学生综合分析问题的能力和创新思维能力。
2.5 安排实习前专项训练 在下点实习前学校应安排1-2周时间对学生进行实践技能强化训练。要求学生掌握妇产科门诊、住院病历书写格式；妇产科常用检查的操作方法；常用手术器械名称及其使用方法等；以便学生尽快适应临床实习。为实践技能的提高打下良好基础。
2.6 合理运用辅助教学手段 利用教学软件为学生提供多媒体教学，动画、声色并茂，演示分娩过程、新生儿处理方法、会阴切开等妇产科手术过程。学生直观地了解了手术过程，学生乐于接受，提高了学习兴趣，巩固了理论知识，弥补了学生多，进入产房、手术室见习参观困难的不足。
产科实习小结范文4
关键词：教学方法；妇产科临床教学；教学效果
中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2016）09-005-01
妇产科是综合性很强，实践操作性很重要的临床学科，近几年来，我国月学院的招生规模扩大，但是有限的教育资源导致资源分配中的矛盾非常明显，临床实习基地的短缺和医师资源的短缺不能满足日益增多的学生的需求，妇产科临床教学面临非常巨大的压力。因此，选择合适的教学方法，提高教学的质量和效果，是我国医学院需要重点关注的问题。
一、大课教学
传统的教学模式以大课堂教学为主，应用性很广泛，但是老师演讲式的教学方法却没有有效提高学生的学习质量。调动学生自助学习的能力是目前教学的主要目标，演讲式教学方法会扼杀学生的创造力和自我意识，不利于学生的发展。但是对于一些内容体系较大，需要特殊指导的章节，还是要通过老师系统的讲解，能够促进学生对知识体系的理解，学生自学存在很大的难度，因此通过老师的讲解，能够加深学生对知识的理解[1]。
在教学实践中，教师的素质是影响教学质量的关键因素，教师自身的临床经验和对知识结构的理解，甚至自身的表达能力都对学生的学习产生巨大的影响。
二、以问题为基础的教学方法
以问题为基础的教学方法简称为PBL，是一种以学生为教学中心，老师作为指导人的教学方法，学生通过小组的方式解决问题，老师对小组的学习进行指导，这种方式受到很多教育界人士的追捧。老师先将学习内容进行简单的解释，学生提出问题，发表自己的看法，然后将问题进行归纳，以小组的方式进行分析解决，通过查找资料，达到自行解决问题的目的，老师在整个过程中是以一个指导员的身份，引导学生解决问题。PBL的教学方法，重点培养学生自主学习的能力，培养学生发现问题、解决问题的能力，拓展学生的思维，学生成为临床教学的主体，通过正确的引导，让学生能够应对临床问题，将基础理论知识与实践结合起来，做到各学科相互渗透，融会贯通[2]。学生利用理论知识解决实践问题的能力得到提升，同时课堂气氛较活跃，能够激发学生的学习兴趣。
但是，PBL教学方法的使用并不广泛，对教师来说也是生疏的教学方法，教师要改变以往的教学思想，不断的进行研究，建立教学体系。
三、循证医学教学法
循证医学教学法是遵循科学依据进行教学的方法，是在临床实践中发展的一门学科，也是一种医学模式，这种教学方法对医学教育有重大影响，一般医师的临床经验非常丰富，但是这些经验中也会存在一些非科学成分，是在理论知识中找不到的内容。循证医学教学法就是将医师个人专业技能和临床经验以及患者的价值愿望等，进行系统的归纳，综合进行评价，为临床医学和医学教育提供可靠的依据。循证医学教学法是以患者为主体，将具有科学依据的医学知识运用到患者的诊断治疗中，体现理论知识与临床经验的结合，将循证医学教学法运用到妇产科教学过程中，能够为学生建立更加完整、全面的知识体系，帮助学生构建系统科学的思维模式，培养学生的观察能力、处理问题的能力。
四、标准化实训室教学方法
目前，医学院将妇产科实训室作为建设的主要任务，满足不同专业妇产科实训的要求。让学生在实训室中，能够充分利用仪器和设备进行训练，熟练掌握临床技能。学生在进入实训室进行学习之间，要想学生说明实训室的相关规定和管理制度，规范学生的行为，学生在实训室中的行为也会被纳入最终的成绩考核中。延长学生在实训室学习的时间，课余时间也完全对学生开放，保证学生能够随时进行自主学习，加强对妇产科知识的了解，提高妇产科的临床实践能力[3]。
五、多媒体教学法
我国已经进入信息化时代，单一的教学方法不能满足当今我国临床医学的教育，以计算机为载体的现代化多媒体教学方法，被充分应用到医学教育中，对于医学知识中抽象，难以理解，枯燥的知识，通过多媒体制作成课件，能够满足学生视听的，在愉悦轻松的气氛中进行学习，帮助学生加快对知识的掌握、记忆和理解。随着医学院的扩招，学生人数的增加，但是见习和实习的机会却很少，通过多媒体教学可以有效解决，向学生播放日常妇产科的临床诊断流程和治疗方式，可以在实训室中边看边练习，激发学生的动手兴趣，又能提高学生的操作规范性。多媒体教学的方法，不仅能够帮助学生理解妇产科知识，还能向学生指导临床经验。
六、小结
总而言之，妇产科是综合性很强，实践操作性很重要的临床学科，近几年来，我国医学院的招生规模扩大，但是有限的教育资源导致资源分配中的矛盾非常明显，临床实习基地的短缺和医师资源的短缺不能满足日益增多的学生的需求，妇产科临床教学面临非常巨大的压力。妇产科临床教学是医疗体系教学的主要组成部分，传统的临床教学模式已经不适应当今社会的发展要求。因此要采用多种教学方式，让妇产科课堂的学习气氛活跃起来，调动学生的学习兴趣，培养学生的临床思维能力，提高学生的操作能力，从而提高妇产科的教学治疗，提高教学效果。
参考文献：
[1] 李跃文，刘杰，高峰等.妇产科应用型人才在临床实习阶段的培养模式[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（22）：3377-3378.
产科实习小结范文5
【摘要】加强保护患者隐私的意识在目前的医疗服务领域，患者自我保护意识日渐增强，在诊疗过程中，通过使医务人员自觉尊重并保护患者隐私的行为。
【关键词】妇科患者；隐私；保护
1 保护妇科病人隐私的措施与对策
1.1 使患者就医时不再尴尬，不再感到人格的尊严正在滑落，有利于建立和谐的医患关系，减少医疗纠纷的发生。
1.2 加强专业操作过程中的隐私保护在诊疗活动中，需要暴露患者的身体隐私部位的情形经常发生，如导尿术、术前备皮、会阴冲洗等，医务人员在其他病人仍留在病房又无屏风遮挡的情况下，给病人进行上述操作，会给病人的心理造成一定的压力和伤害。妇产科患者大都存在害羞、焦虑不安等心理问题，应给予充分理解，多与患者及家属进行沟通，尽可能满足他们的个性化需求。
1.3 加强医务人员法律意识医务人员要注意改变传统的医疗护理观念，增强法律意识，加强相关法律法规知识的培训。《中华人民共和国护士管理办法》第二十四条规定，护士在护理工作中得悉患者的隐私，不得泄露，必须严格保护，才能取得患者的信任。
1.4 在临床教学活动中对隐私权的保护在临床教学过程中，把患者作为”活教具”让学生观摩实习，尤其关于患者的个人信息、身体的隐私部位、个人的秘密等使患者感到自身人格、自尊的侵犯和伤害。作为教学医院，临床教学活动必不可少，然而，所有的专业检查和操作必须在征得患者和家属同意的情况下方可进行。对实习生应加强职业道德教育，尊重患者，注意实习安全，不要不懂装懂，在带教老师不在的时候自己盲目操作，带教老师则应以身作则，在带教活动中体现出对患者隐私的保护，使患者安心地配合教学。
1.5 注意服务技巧，提高服务质量目前，性传播疾病、多次人流对今后的生殖健康及社会的影响越来越大，询问病史时应尽量避免家属及其他患者在场，以免揭穿患者隐私而引起家庭矛盾和社会问题。如在院期间查出性传播疾病者，应单独对患者交代病情，并指导其隔离措施，患者床头卡上不写诊断，这样做既保护了患者的隐私，又减轻了患者的心理压力。如遇来电话询问某位患者病情者，不可随便将患者的病情告之.
2 妇科隐私保护现状
2.1 患者对隐私的认识大多数的患者认为病情和某些部位属于个人隐私，也有部分患者认为婚育史和某些心理活动属个人隐私。
2.2 妇科疾病的特点由于妇科疾病往往涉及生殖系统，病因也可能与不良生活方式等多方面隐私问题密切相关。许多病人觉得羞于启齿，不便详谈或不愿向外透露诊疗信息，不能正确叙述症状、疾病的经过。如临床高度怀疑宫外孕时，需要了解病人的婚姻史、交友史、性接触史、月经史等。
2.3 妇科病人的心理特点妇科病人具有女性独特的生理、心理特点，心态复杂多样，在妇科方面表现为生殖器官的暴露、生殖器的畸形、异常婚育史、不孕不育史、婚外及性疾病传播史等，一旦泄露被他人所知，将会引起病人不同程度的情绪反应和心理变化。主要有畏惧、紧张、害羞、焦虑、依赖等。在进行妇科检查时，需暴露隐私部位，很多女性患者，特别是年轻未婚女性，怕被男性看到，怕男医生检查，不愿有男实习生在场，觉得在男性面前暴露生殖器很难为情，同时也存在怕被家属不理解的顾虑。有某些隐私的女性患者。
2.4 隐私被暴露的原因
2.4.1 妇科病房及检查室的布局（1）病房较大，设施不齐全，病室环境差，一个房间住6～8位患者甚至更多，床与床之间没有隔帘。（2）某些常用无菌物品放置在妇科检查室内，以至于患者在做妇科检查时，常有医护人员进入检查室取物。
2.4.2 管理方面（1）诊室秩序混乱，表现为患者多、家属多，甚至妇产科诊室里有男家属等。（2）探视制度不严格，探视人数多和探视时间长，某些病床24h都有陪护，有时甚至有多人陪伴的现象。（3）-览表上写明疾病诊断，来人通过查找便可知道该患者到底得了什么病。（4）病历资料管理不善，病人、家属私自翻阅等。
3 小结
作为妇科的医务人员，我们应全面细致地了解患者病史，准确无误地作出判断，除做好常规的各项专业操作外，更应从患者的知情权、隐私权方面做好心理指导工作，使患者尽快进入病人角色，减轻患者的心理负担。只要我们本着以人为本的原则，设身处地地为病人着想，必将拥有和谐的医患关系，使患者更快的恢复健康。
参考文献
产科实习小结范文6
关键词：水族馆科学与技术；教学改革；水产科普；实践基地
中图分类号 G642.0 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2017）10-0166-02
水族馆是收集、饲养和展览水生动物的机构。可专养海洋生物或淡水生物，也可兼养；既有供观赏或普及科学知识的公共水族馆，也有供科研及教学专用的水族馆。包括所谓的“海底世界”“极地海洋世界”也属于水族馆。“水族馆”这一名称也时常用于一些水族类商店[1]。
本课程是为水族科学与技术专业本科生开设的专业教育选修课，旨在培养学生水族馆相关的科学技术知识，及创意与设计的能力。本课程的教学目的是使学生掌握水族馆运行技术原理，内部构成、基本设计、水处理技术、控温技术、光控制技术等知识，初步具有水族馆创意设计与构成设计的能力，了解水族馆的经营管理体系，为将来从事水族馆相关工作打下技术基础。因此，为适应水族行业的快速发展对相关专业人才提出的新要求，对该课程的教学方法、教学内容以及考核方式进行了探索，以期提高教学质量。
1 水族馆的发展历程
中国是较早出现水族馆式的国家，如王象晋在《二如亭群芳谱》中载：元时燕帖木儿（1330年前后）：“于第中起水晶亭，亭四壁水晶镂空，贮水养五色鱼其中”。世界上第一家水族馆是法国于1789年建立的[1]，而世界上第一所对外开放的水族馆是英国于1853年建立的。接着，柏林水族馆和巴黎水族馆也相继成立。1856年美国在纽约博物馆内开办了供展览用的水族馆。到1929年，全球已有45个公共或商业性的水族馆[2]。1930年，在、杨杏佛倡议下，青岛水族馆靠社会募捐建立。世界上除建立公共或商业性水族馆外，还有主要为科研服务的水族馆，其中最著名的为意大利的那不勒斯水族馆、摩纳哥海洋研究所水族馆、英国普利茅斯海洋生物站水族馆、美国加利福尼亚州斯克里普斯海洋研究所水族馆等。至1970年世界水族馆名录上已载有468个水族馆[2]。
2 教学改革的方式
2.1 教学内容的改革 针对传统教学内容的选择，增加新型化、科学化知识。教学内容应注重其实用性，必须以实用性为出发点，越来越多的行业人才进入岗位后，没有相应的专业技术能力支撑，就难以在该行业发展下去。要对教学内容进行不定期的更新，以最新、最好的观念传给学生。可以通过对海淡水水生生物的科普读物编撰和科普宣传活动来使学生增加了解水族生物以及水族馆的结构；可以通过海淡水水生生物科普网站建设增强学生自主动手能力，增加学生对本专业的理解；可以通过定期的科普宣传活动来加强大众对水族馆的了解，促进水族馆的发展；通过实训基地的生产实践，收集调整后方案合理性和可行性的反馈信息，完善教学内容，增强实用性。
2.2 教学方式的改革 针对传统课堂教学模式，增加实习基地教学。为了增强学生对所学知识的运用，教学组与重庆汉海海洋生物科普有限公司协议，学校将使用重庆汉海海洋生物科普有限公司设施来设置相关科研工作站和建立学生实习场所。
2.2.1 建立实习基地 在实习地点实习，将最大化的增加学生对专业的了解，激发学生的学习兴趣，为就业打下坚实的基础。由学校为每一个年级学生的课程需要而设计实习内容和时间，具体实习时间和安排在实施前要商定好。各年级学生的实习内容如下：一年级学生：了解水族馆的发展以及技术。（前后场参观，不安排实际操作）；二年级学生：水质分析与管理、维生系统操作；三年级学生：水族馆鱼类营养与繁殖；四年级学生：水族馆鱼类鱼病防治。
2.2.2 建立科研实验室 建立水族科学与技术的科研实验室，鼓励学生研究相关项目，通过学生自身的研究以及导师的指导，可以解决水族方面的问题。既增强学生的自主学习能力[3]，又培养学生的学习兴趣，还使学生更好地掌握水族馆科学与技术的专业能力。设计研究项目相关内容如下：水族馆展示鱼类营养研究与饲料开发；水族馆展示用肉食鱼类营养强化剂（营养补充剂）研究（针对长期饲喂冰鲜鱼的营养补充剂）；水族馆展示名贵鱼类的人工繁殖技术研究；中国原生观赏鱼开发与推广；中国原生鱼类保育增殖研究；水族馆展示鱼类疾病预防与治疗，疾病病理与机制研究；海水观赏鱼开发与推广；适合家居观赏的海水缸成套系统集成与开发推广。
2.2.3 理论教学与生产实践有机结合 为了加深学生对理论知识的理解和应用，增强学生实践动手能力，教师在授课过程中需要注意理论联系实际，将实用的实践课程与课堂讲授的理论知识联系起来。例如在讲解第五章水族馆的管理时，因为水生生物的饲养是水族馆运营的基础，所以教师可以详细的描述水生生物的生活习性，以及各种疾病的预防，诊断和治疗。
2.3 课程考核的改革 本课程通过在实习基地学习，其考核方式与传统有所不同。传统课程是理论老师通过期末理论考试来给学生作评分，而本课程考核则是学校的理论课老与实习基地的实习导师共同参与评价，两者均占50%。学校导师通过期末理论考核以及平时表现来作评价，实训基地导师通过学生实际操作、纸面报告和平时成绩来评价。
以往的课程注重理论成绩，忽视了实践动手能力的考察，所培养的人才有局限性，往往期末理论考试成绩很好，却出去工作后并没有很强的动手能力。本次改革注重培养学生的实践动手能力，让学生不仅知道为什么，还知道怎么做。
我国的水族馆在联机化、组合化、数控化和机电一体化水平上已取得领先优势[4]，为了继续保持这种优势，我们的学生将不断的提升数字化能力，而数字化知识考核将占理论考核成绩的25%，着重电脑操作水平，继续保持领先优势。
3 小结
自从实施了本次课程改革，不仅提升了学生的动手能力，增强了其专业知识的吸收效率，而且使学生具备较强的解决水族馆中实际问题的实践技能。随着我国水族馆的不断建设、发展，需要的人才越来越多，我们将继续改革更新，不断创建更好的教学方式，培育出更多的有用之才。
参考文献
[1]张先锋.第四届国际水族馆大会盛况及观感[J].水产科技情报，1997，24（26）：243-248.
[2]李济馨.中国大百科全书-生物学Ⅱ[M].北京：中国大百科全书出版社，1991：1589-1593.
