前言：中文期刊网精心挑选了四级总分范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
四级总分范文1
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.050
1 病例介绍
患者，男，62岁。主诉反复心慌、胸闷、气短七年，加重10天。近1周自感胸闷，心前区疼痛，故来本院就诊。查体T 36.3 ℃，P 67次/分，R 20次/min，BP 140/100 mm Hg。听诊双肺呼吸音清，两肺底可闻及湿性啰音，心界不大。心率67次/min，律齐，心音正常。各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。腹平软，肝脾肋下未及，无移动性浊音，双下肢无水肿，门诊心电图检查（图1）下壁心肌梗死（分期不明）；B型预激综合征。
图1 心电图情况
超声心动图提示，瓣口水平以下左室下壁，后间隔内膜回声增强。运动幅度显著降低。左房、左室大，主动脉硬化，主动脉窦部及升主动脉内径增宽，左室舒张功能降低。以冠心病，心功能Ⅱ级收入住院。
入院情况：1周前患者无明显诱因出现胸闷，心前区疼痛，疼痛剧烈有频死感。伴左肩背放射疼，无出汗，无恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，无双下肢浮肿，持续约30 min。自服胃药，症状稍有缓解。1周来仍有胸闷，心前区不适感，服用丹参滴丸，症状时有发作。病程中食纳夜休可，大小便正常。既往否认高血压、糖尿病、肝病等慢病史。无食物药物过敏史，无手术、外伤、输血史及家族遗传病史。
查体：双肺正常，心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋左锁骨中线内侧约0.5 ㎝处，未触及震颤及心包摩擦感，心界不大，心音略低，各瓣膜未闻及杂音，无心包摩擦音（表2）。全腹查体正常，胸后前位拍片：报告心影大。
表2 心脏浊音界表
右边（cm） 肋间 左边（cm）
2.0 Ⅱ 2.0
2.0 Ⅲ 4.0
3.0 Ⅳ 6.0
Ⅴ 8.0
注：左锁骨中线距前正中线8.5 cm
检验科检查：血钾3.34 mmol/L，血常规、肝肾功、血糖、血脂、心肌酶、凝血系统均正常。
患者于次日下午在局麻下行冠状动脉造影术及可能支架植入术，手术过程顺利，生命体征平安，患者无不适感，造影结果显示：LAD远端心肌桥，收缩欺压迫约20%～30%，D1开口90%狭窄。LCX未见狭窄。RCR远端轻度不规则。余冠脉未见明显狭窄，无需支架植入。
术后诊断：⑴扩张性心肌病，心功能Ⅲ级；⑵ 心肌桥；⑶ B型预激综合征。
门诊心电图在无ST-T变化时，只靠QS波图形及患者自觉症状不能诊断心肌梗死，必须结合患者病史等全方面信息综合分析。
2 讨论
本例患者虽然心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈QS型，但无心肌梗死病史，可排除陈旧性心肌梗死。无ST段异常改变规律。应排除急性心肌梗死。但结合心脏超生诊断，左室下壁后间隔内膜回声增强，左房、左室增大，左室舒张功能降低，可考虑有扩张性心肌病，因此患者胸闷气短应考虑是扩张性心肌病引起的症状。心肌梗死的诊断属于误诊。
B型预激综合征：预激波在V1V2导联呈QS型，貌似前间壁心肌梗死。若发生在Ⅲ、AVF导联中，貌似下壁心肌梗死[1]。而此病例的Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈QS型。再加之心动超声提示：左室扩张功能降低，左室下壁、后间隔内回声增加，运动幅度显著降低，患者自诉近几日胸闷气短症状加重，因此就误诊为下壁心肌梗死。故两者鉴别应仔细询问病史，是否有心梗症状及诊断依据，特别应注意心电图ST段的演变过程。另一方面由于预激综合症初始向量有改变，可使心肌梗死确实存在的异常Q波受到掩盖。所以对有预激心电图的患者要观察是否为心肌梗死急性期，观察ST-T演变规律，有助于鉴别诊断。在愈合期要用消除预激波的方法来观察心电图的原貌。预激综合症ST-T改变是继发性心肌除极顺序的异常而发生的，一般无临床意义。
心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）。冠状动脉节段性走行于心肌纤维下或环周1/2以上被心肌包绕，而其近远端走行在心外膜脂肪组织中，该段冠状动脉称为壁冠状动脉（MCA），覆盖于其上的心肌称为心肌桥。此类患者劳累、运动、情绪激动时可出现心肌缺血的表现或症状加重[2]。大多患者表现出胸闷、气短症状，无须治疗。
扩张性心肌病（DCM）。定义为无引起整体收缩功能障碍的异常负荷因素（高血压、瓣膜病），或冠状动脉疾病而发生的左心室扩张合并左心室收缩功能障碍性疾病[3]。临床表现，胸闷气短，甚至有频死感等症状，属于比较严重的器质性心脏病。该患者因扩张性心肌病、心肌桥均可造成胸疼、胸闷、气短等症状，故而出现预激综合征合并下壁心肌梗死的误诊。
参考文献
[1] 黄苑.临床心电图学[J].第4版.北京：人民卫生出版社，1988：376.
[2] 古今，史同水，韩萍，等.不完全性与完全性心机桥-壁冠状动脉的CT影像特殊分析[J].中华心血管病杂志，2011， 39（1）：40-48.
四级总分范文2
2021年机电安装分公司在公司领导的正确领导下，在兄弟单位的配合下，通过机电安装分公司全体员工的共同努力，圆满完成了公司下达的各项目标任务，全年安全、质量无事故。2021年机电安装分公司夯实内部基础管理，以抓好班组建设和设备维护为重点，始终坚持以安全生产为中心，服务生产为理念，努力做好水、电、汽节能降耗工作，在生产过程中按期对设备进行保养，发现问题及时检修，全年保障了公司水、电、汽的正常供应，在确保公司正常生产的同时高质量的完成了公司的工程项目和对外机加工业务，现将今年工作总结如下：
一、完善制度建设情况，夯实基础管理
2021年是公司管理提升年，也是国企三年改革和公司安全标准化达标的关键之年。机电安装分公司以此为契机，按公司的规定和要求对分公司的管理制度进行了一次全面的梳理和修订，其中对分公司各级各类人员的岗位职责、安全职责、质量职责进行了完善，新增加了《工作管理制度》和《机加工管理制度》两项制度，2021年机电安装分公司为全面提升班组安全标准达标和班组管理水平，按照公司统一模板修订了班组管理制度，包括《班组安全生产确认制度》、《班组安全生产会议制度》、《班组安全生产教育培训制度》《班组危险源辨识及风险管控制度》共七项班组管理制度和班组安全标准化考核办法。通过这次制度的全面修订，分公司各级各类人员明确了自己的职责和工作要求，显著提升了分公司的综合管理能力和员工的工作能力。
二、日常工作的完成情况
2021年机电安装分公司克服了技能人员缺编等诸多困难，高质量、高效率完成了公司生产保障部下达的各项维保任务和大修项目。
大修情况：
1、 4 月份完成6吨锅炉大修。
2、 5月份完成地面站破碎机、螺杆泵、乳化机大修。
3、 6月份完成深井泵大修。
4、 7月份完成放炮塔大修。
5、 8月份完成4吨锅炉大修。
技改情况：
10月份完成二车间螺带机的安装。
三、加强内部管理，确保经济指标完成情况
1、 2021年机电安装分公司对主要经济指标生物质颗粒消耗的各个环节加强了管理，克服了由于各生产单位经常不能同时生产和生产效率不高等不利因素，全年控制锅炉生物质颗粒消耗在3220吨。今年在生物质颗粒的使用上，对锅炉班提出了更高的要求，要求每台锅炉的炉排速度和引风及鼓风风量的配合要控制好，同时也要求维修班每月对锅炉火管进行冲洗保证风道的通畅，以求达到生物质颗粒燃烧更彻底。为了进一步降低单耗，要求锅炉班在保证生产用汽的同时，根据各生产单位的用汽负荷和天气温度情况减少锅炉司炉台次和司炉时间，将蒸汽压力控制在5KG左右。为减少蒸汽的浪费，分公司要求司炉工在满足生产单位职工洗澡需求的同时尽量减少洗澡水的加温时间，通过这些举措生物质颗粒的节约取得了很好的效果，2021年1-11月生物质颗粒共计消耗2211.42吨，比去年同期消耗生物质颗粒2474.3吨节约262.88吨。
2、2021年机电安装分公司加强对全公司各单位水、电、汽的考核工作和巡检工作。今年共发现浪费水的情况两次主蒸汽管道漏气三处，发现情况后及时与相关单位进行了沟通和维修，目前公司每天用水控制在400吨左右，全年用水量控制在15万吨左右。2021年全公司用电损失率平均控制在95.8%左右，用电损失率低于年初制定的目标93%。
四、降本增效完成情况
机电安装分公司至11月底，共计完成公司工程项目10项（包括公司监控、空调维修项目和涟源民爆维修、安装项目），共计创收368419.8万元，节约人力成本10500万元，与公司年初降本增效的目标创收30万元，节约人力成本5万元的目标分别相差+68419.8元和-39500元，主要原因是因为工程结算滞后其中监控、空调维修项目现还只结算到8月份，还有就是机电安装分公司因各种原因未能在2021年度按计划搬迁，造成未完成年度制定的目标。
五、安全、质量方面的工作
1、 2021年我机电安装分公司紧紧围绕“安全第一，预防为主，综合治理”的安全发展指导思想，要求管理人员和员工首先从思想上强化安全意识，在分公司上下扎实开展安全教育活动，进一步提高安全生产管理水平，提高工作效率，增强了员工的安全意识。全年因工轻伤以上率为零，火灾、爆炸事故为零，员工三级安全教育培训率100%,安全隐患整改率100%，员工集体上访、罢工、闹事不稳定事件发生率为零，损失1万元以上的设备事故为零，完成车间级全员安全培训1次，技能培训2次，排查和整改公司级的安全隐患13次，设备隐患整改10次，电气隐患整改5次。保证了全年安全生产的正常进行，较好的完成了公司下达的安全目标。
2、 全年质量管理做的主要工作：全年完成分公司级全员质量培训1次，公司级质量培训1次，修订和完善了各级各类人员的质量职责和考核办法。
六、存在的不足
1、个别员工还存在安全意识不强，习惯性违章的行为，机电安装分公司的管理还没有完全做到全方位无死角。
2、对员工的技能培训力度不够，随着机电安装分公司的发展，对员工的专业和能力要求越来越高，明年我们分公司将重点针对发展的需要加强对员工的培训，出台措施激励员工学习技能的积极性。
七、明年的工作规划
1、继续抓好设备的维护维修工作，确保公司水、电、汽的供应，保障公司的正常生产，同时把加强水、电、汽的管理，杜绝浪费、降本增效作为机电安装分公司日常的重点工作来抓。
2、充分利用机电安装分公司现有的机加工设备到市场上拓展寻找代加工业务。机电安装分公司现有冲、车、刨、洗、磨等设备共计二十多台，各个机加工工序设备齐全，在周边机加工市场上有一定的设备优势，机电安装分公司可以充分利用这一优势走入市场，既能锻炼员工的技术能力和市场意识也能提高员工的收入。
四级总分范文3
关键词：绩效评价；因子分析法；对策
一、我国公司业绩评价综述
1999年6月财政部、国家经济贸易委员会、人事部、国家发展计划委员会等四部委联合颁布了《国有资本金业绩评价规则》及《国有资本效绩评价操作细则》。这对我国企业内部开展业绩评价工作起到了良好的推动作用。评价指标体系由基本指标、修正指标、评议指标三个层次构成。该评价体系主要是以企业的财务效益状况作为绩效评价的核心内容，采取多方面、多层次的指标体系和多因素的分析方法，评价的标准由国家财政部统一测算公布，每年颁布一次。
2002年2月为进一步加强企业监督管理、规范企业经营业绩评价行为以及完善企业业绩评价方法，财政部、国家经济贸易委员会、中央企业工委、劳动保障部和国家发展计划委员会五部委根据《国有资本金绩效评价规则》，联合印发了《企业业绩评价操作细则(修订)》。新的指标体系由三个层次构成，包括基本指标、修正指标和评议指标，基本指标评价内容分为财务效益(净资产收益率、总资产报酬率)、资产营运(总资产周转率、流动资产周转率)、偿债能力(资产负债率、已获利息倍数)、发展能力(销售增长率、资本积累率)四个部分，全部指标共28项，以全面反映企业的生产经营状况和经营者的业绩。
二、上市公司综合业绩评价方法与指标选择
(一)上市公司综合业绩评价方法。在进行统计分析时，增加观察指标可以使研究过程变得更加完整，但同时也使得分析的复杂性增加，所以就需要较少的典型指标来代替多元指标体系。而因子分析法却能有效地解决上述问题，所以本文采用了因子分析评价方法。因子分析法主要是通过降维来达到提炼主要公因子的目的，使分析更为客观和易于操作。根据原始变量的相关程度将相关度高的变量分为一组，用一个综合变量来代表，降维后各主因子之间的相关度较弱。这样既不会造成原有变量的大量丢失，其可信度仍然很高，而且这些新的因子彼此间互不相关。得出因子的表达式后将原始变量的数据带入表达式得出因子得分值，最终得到分类结果。
(二)上市公司业绩评价指标选择。本文参照《国有资本效绩评价操作细则》和《企业业绩评价操作细则(修订)》中的指标体系，选用了如下指标：净资产收益率、总资产报酬率、总资产周转率、资产负债率、每股收益增长率、股东权益比率、流动比率、速动比率、销售净利率、每股负债比、销售收入现金含量、盈余现金保障倍数、每股净资产增长率、净利润增长率、资本积累率，共15个指标。为了增加分析的准确性和可比性，所有指标均采用相对指标。
三、河北上市公司综合业绩实证分析
(一)样本选择与数据定义。本文的样本公司是参照上海证券交易所、深圳证券交易所上市公司资料河北链接中的信息，以河北36家境内上市公司为样本。这15个指标所采用的数据或直接来源于各上市公司2007年的年报，或者加以处理而成。实证分析主要采用SPSS统计分析软件进行。获得原始样本数据后，通过整理计算将其输入计算机，采用上述因子分析法进行分析。
(二)河北上市公司2007年度综合业绩评价分析。将36家上市公司的各个财务指标数值输入SPSS16.0中，进行KMO and Bartlett检验，结果如表1。可以看出，KMO and Bartlett检验值为0.5251，根据相关的数值参照，说明比较适合做因子分析。(表1)
从表2可以看出，前六个公因子的累计贡献率达到82.502％，并且第五特征值大于1，表明这五个公因子方差占全部因子方差的82.502％，所包含的信息量已达到原来总信息量的绝大部分。鉴于此，提取五个公因子作为综合变量。(表2)
从表3可以看出，第一公因子主要集中了流动比例、速动比例、资产负债率、股东权益比率、每股负债比的大部分信息，可以解释为公司偿债能力，即偿债因子；第二公因子主要集中了净利润增长率和每股收益增长率的大部分信息，反映了公司盈利增长能力，即增长因子：第三公因子主要反映了净资产收益率、总资产报酬率、销售净利率的主要信息，还包含了每股净资产增长率的部分信息，可以解释为公司当年的盈利能力，即盈利因子；第四公因子主要集中了总资产周转率和应收账款周转率的绝大部分信息，反映资产的运营效率和公司的总体运营能力，即运营因子；第五公因子主要集中了销售收入现金含量和盈余现金保障的信息，反映公司收入和盈余获取现金的能力，即现金因子。(表3)
在为因子命名后，我们可以看到，第一公因子的方差贡献率达到了23.307％，比其他公因子的方差贡献率大很多，而第二、第三公因子的方差贡献为19.345％18.267％和11.424％，第四、第五公因子的方差贡献率为11.424％和10.159％。这说明，河北上市公司良好的偿债能力是业绩表现的灵魂所在。
从表4可以看出，承德露露和乐凯胶片排名前两位，其得分分别为0.7386和0.7147，远远超过其他公司的表现。承德露露在前三个公因子上的得分不是很高，但其在第四和第五公因子的得分足以让它排在第一位，得分分别为2.1443和2.9845，这表明承德露露虽然偿债能力、增长能力以及盈利能力不是很高，但是具有很强的资产运营效率和现金获取能力，这也和财务数据相符合，其销售收入现金含量(1.5886)和盈余现金保障(45.1229)在所有的上市公司名列第一，应收账款周转率和总资产周转率的数值也位于前列。排名第二的乐凯胶片主要得益于其在第一公因子偿债因子上的得分，其值达到3.6453，在所有的上市公司中得分最高，而且远远超出其他公司得分，这表明该公司具有较强的债务偿还能力。从原始数据中，可以看出该公司的流动比率、速动比率和股东权益比例在所有的上市公司中是最高的(即资产负债率和每股负债比最低)。而排名最后两位的公司是唐山陶瓷和帝贤。唐山陶瓷排名最后归咎于其在第二公因子的得分为-5.743，在所有的上市公司中排名最后，这说明该公司2007年的盈利同2006年相比，有了很大幅度的下降，其净利润增长率下降了-5099.29％。而帝贤主要是由于其在第三公因子上的得分比较低，为-5.119，这说明公司当年的盈利水平比较低，其销售净利率为-2322.48％便是证明。(表4)
四、提高河北上市公司综合业绩的建议
上市公司不仅要注重规模的扩大，更应注重综合效绩的提高，这是企业做大做强的根本出路。
(一)建立一套完善的业绩评价体系。设立主营业务鲜明率指标来反映上市公司主营业务的鲜明状况，因为主营业务增长率在上市公司成长评价中具有举足轻重的作用，表明公司重点发展方向的成长能力：同时，应增加市场投资回报率、股价波动率等指标来反映股票的增值水平，即市场表现，以充分体现上市公司的投入回报特性，以反映公司的成长性。
(二)加强信息披露制度。要在源头之初确保数据来源的准确性，就必须建立起规范的上市公司信息披露制度，通过完善相关的法律法规，使信息披露有法可依，还要加大监督的力度和能力，提高对上市公司公布信息准确度的鉴别力。同时，为了加大信息披露的及时性、全面性和准确性，应逐步增加上市公司年度报告中非财务指标的披露，如无形资产比重、员工学历技术层次比例、资源使用率、新增客户比例等披露。
四级总分范文4
紧急抢险确保通讯畅通
受强烈地震灾害影响，中国移动巴中分公司基站大面积停电,大量光缆受损，线杆倒损，*光缆中断，断电断线导致87个基站退出服务。大量用户为尽快知晓亲朋的安危，不停地拨打手机，造成瞬间话务量较平时高出近10倍，交换机负荷达到100%，导致网络严重拥塞，极度繁忙。移动通信是否通畅关系到抗震救灾工作的信息畅通，巴中移动分公司迅速启动应急保障预案，总经理冉玉昌紧急调集人员、物资全力投入抢险，安排维护人员对受损移动通信基站进行紧急巡检，安排专人对重点基站进行24小时值班，以保障移动通信网络安全。公司出动精兵强将组成抢险突击队，出动车辆45台次，运送了30台发电机、10千米光缆和部分传输设备，接续中断的传输线路，组织发电机为停电的基站发电，组织人员抢修基站故障。同时，为市政府应急办立即提供移动电话三部。中国移动巴中分公司全体干部员工在冉玉昌总经理的带领下，坚守岗位，争分夺秒抢修维护通讯设施，竭心尽力为用户服务。经公司全力组织抢修，截止5月15日凌晨，巴中移动核心网元正常，传输网络正常，移动通信全面恢复畅通。
组织突击队支援重灾区
中国移动巴中分公司本着“小灾支援大灾，轻灾支援重灾”的精神，从人力、物力、设备等多方面支援灾情较为严重的广元灾区。在冉玉昌的组织下，由8名技术骨干和2名驾驶员组成的抢险突击队带着2辆抢险车、4台发电机奔赴广元重灾区。突击队在救灾过程中，冉玉昌时刻与他们保持联系，询问抢险情况、队员身体状况，嘱咐他们注意安全。巴中移动通信抢险队员们在广元青川、旺苍等地冒着余震和山石塌方的危险进行通信抢险，最终圆满完成了抢险救灾任务。
四级总分范文5
1．培养学生遵守纪律的习惯。在学校，纪律是教学质量的保证。本学期，我经常利用班会课和品德课，教育学生怎样遵守课堂纪律，平时上课发现某些同学或者某个小组做得好的及时表扬，在班中树榜样，发现不良现象及时纠正。
2．培养学生文明礼貌的习惯。即要求学生做到仪表美、语言美、心灵美。强化要求学生执行学校的学生行为规范，衣着整洁，由班干部督促检查，结合评比制度，促使学生自觉自悟，现在同学们都已经养成了这个良好习惯。在语言行动上，同学们懂得讲文明礼貌，无论在校内、校外，他们见到老师都很有礼貌地叫声“老师好！”，放学回家都会说：“老师，您辛苦了，再见！”同学之间团结友爱，互相帮助，拾到东西交公的好人好事不断涌现。从他们的行动已经可以看到：在他们小小的心灵里已经发出美的明芽。
3．让学生在班队活动时谈自己做了哪些好事，同学们通过活动体会到帮助别人是快乐的。事实证明，班队活动是对孩子进行思想品德教育的最佳途径。
4．培养学生良好的卫生习惯。良好的卫生习惯有助于孩子健康成长，劳动健康课我不会挪作他用，在课上，我纠正同学们错误的读书写字姿势，教给孩子正确的刷牙方式，检查他们的个人卫生。教育学生保持环境卫生，除了每天坚持一小扫，每个星期一，我都会带领同学们进行大扫除，让孩子们从小养成爱劳动的好习惯。
5．做好学生的安全教育工作。每天上课抽出几分钟进行安全教育，教育学生遵守交通规则，注意人身安全，不下河洗澡，不到危险地带玩耍，注意食品安全，不购买小摊小贩出售的不洁食品。学生课间玩耍时也要求他们注意团结，不打架，以免出现事故。把安全隐患消灭在萌芽状态。
6．加强与家长之间的联系，共同教育好学生。老师要教好学生，除了做好校内的教育、管理外，还要做好校外的工作，要与家长联系，取得家长协助，才能把学生教好。平时我都注意做好这个工作，特别是那些顽皮的同学更要家长共同管教。以前有六、七个同学时常与同学争吵，不完成家作。经过老师和家长的多次教育，现在改变很大。基本能遵守学校的学生规范了。
四级总分范文6
会上，党组书记、局长刘xx同志首先向司法所干警通报了区司法局民主生活会的基本情况，要求传达到每一位干警，继续做好党的群众路线教育实践活动，努力做好司法行政为民服务工作，把服务群众做为一切工作的出发点和落脚点。
随后，各司法所负责同志对照市、区局制定的XX年考核办法、重点任务，就上半年以来的工作开展情况向局党组进行总结汇报，局领导就各所的汇报逐一进行点评，充分肯定各所上半年的工作成绩，点出工作亮点，指出存在的不足和下一步的改进方向。
最后，党组书记、局长刘xx同志充分肯定了这次总结分析会的重要性和必要性，并对下半年工作进行了部署和要求。
一是继续深入学习贯彻落实xx总书记对司法行政工作重要指示精神，将指示精神融入下半年的司法行政工作，要齐心协力抓工作，凝心努力抓落实，将我区司法行政工作推向新水平。