人生箴言范例6篇

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人生箴言范文1

1、人生箴言是可以作为人们行为规范的言简意赅的语句,是人们机智的精华、众人汇成的睿智、是指导人生走向成功之路的法宝,时刻激励人生取得进步。

2、从句法结构角度说格言是相对完整、相对独立的句子,可以独立用来表达思想。

3、在内容上它是人生经验和规律的总结,具有教育意义;在语言形式上简洁而精练。因此,格言与谚语、名言、警句、箴言等有着直接的血缘关系,可以说,只要是有教育意义的精练语句,都可以称为格言。只是谚语来源于民间无名氏之口,或经众人加工而成,而名言则大多数出于名人之口。

(来源:文章屋网 )

人生箴言范文2

2、真正懂得感知和珍惜幸福的人,方式都是安静和内敛的。

3、一个人如果能懂得知耻,就格外珍惜自尊,就会主动维护他人的尊严。

4、世上没人能赎回过去,珍惜眼前,别等失去再后悔。

5、每个人都值得被更好的人珍惜。过好自己的生活,别人才会想要靠近。

6、适度的修饰自己的形象,其实也是对自我人格的一种塑造和珍惜。

7、无论你有多好,总会有不珍惜你的人;幸好,到了最后,所有不珍惜的人,都会成为过去。

8、懂得了什么事需要珍惜的,而什么是我根本无须在意的。

9、珍惜今天的拥有,明天才会富有。

10、离开,不是因为不爱你,而是你不懂珍惜。

11、珍惜你的人,无须多言。心疼你的人,言语之间。

12、失去的才是最珍惜,其实一直都很珍惜,只是没想到会失去。

13、人们只有失去后才懂得珍惜,是因为他们拥有时没有想过会失去!

14、人生还有两种遗憾:一个是你珍惜了一个不值得珍惜的人,一个是值得你珍惜的人你却不懂珍惜。

15、所有的相遇都是久别重逢,珍惜身边每一次相遇,珍惜身边每一个人。

16、不珍视秋天的人,不会真正爱春天;不珍惜果实的人,不会真正爱花朵。

17、要珍惜人生中的每一分每一秒,因为时间总在你迷茫中划过。

18、总以为得不到的才是最好的,殊不知握在手里的才是最应该珍惜的。

19、世界上最永恒的幸福就是平凡,人生中最长久的拥有就是珍惜。

20、她教会了我微笑,他教会了我珍惜,又是谁教会了我遗忘?

21、我喜欢的不是一时兴趣、而是很用心的去珍惜。

22、喜欢上一个人不容易,我想好好珍惜。

23、珍惜时光,珍惜你,珍惜自己,因为这全都不能重来。

24、我相信,对于生命的这种珍惜和体悟乃是一切人间之爱的至深的源泉。

25、珍惜你身边的人,因为他们最容易被你忽视,外来的和尚虽然好念经,但不一定贴心。

26、虽然明天还会有新的太阳,但永远不会有今天的太阳了。

27、别人都说失去后才懂得珍惜,我很珍惜,却还是失去了你。

28、人生不过如此,且行且珍惜。自己永远是自己的主角,不要总在别人的戏剧里充当着配角。

29、珍惜今天,珍惜现在,谁知道明天和意外,哪一个先来。

30、是你的,就是你的。越是紧握,越容易失去。我们努力了,珍惜了,问心无愧。其他的,交给命运。

31、对你亲爱的人,别珍惜你的乳汁;对大众的事业,别珍惜你的生命。

32、很多快乐和回忆就是那样的不可复制。珍惜眼前拥有的是不是太重要了。

33、世界的点点滴滴,值得珍惜,珍惜了就不会后悔,如果不珍惜,那么错过了就可惜。

34、所谓的珍惜不是你就能珍惜的住的,所谓的不珍惜也未必就能摆脱的了。

35、没有谁对不起谁,只有谁不懂得珍惜谁。

36、去爱那些对你好的人,忘掉那些不知珍惜你的人。

37、人一生的每一秒,都要往死里珍惜。

38、我们懂得幸福的时候,是因为我们懂得了珍惜。

39、弱者的悲哀在于:就算明知道失去以后会后悔,也依然缺乏去珍惜的勇气。

40、男人总是伤害了女人才知道疼女人,而女人总是被伤害了以后才知道珍惜自己。

41、当我们懂得珍惜平凡的幸福时,就已经成了人生的赢家。

42、在感情的世界里没有谁对不起谁,只有谁不珍惜谁。

43、时间不能增添一个人的生命,然而珍惜光阴却可使生命变得更有价值。

44、我们的缺憾是,拥有时不知珍惜,回首时爱已成灰。

45、不要等到人生垂暮,才想起俯拾朝花,且行且珍惜。

46、可是,那些年少轻狂的日子,太过自我的年龄,我们还没有学会珍惜学会责任,就先学会了动心。

47、爱与恨我们走过,糟与累我们尝过,风和雨我们听过,所以我们珍惜过。

48、孤独是我们自找的,因为我们太珍惜自我。

49、成功需要成本,时间也是一种成本,对时间的珍惜就是对成本的节约。

50、我们一定要拼了命的珍惜那些珍惜我们的人,因为,并不是所有人都会珍惜我们。

51、因为有风有雨,所以,幸福更值得珍惜。人总是会活出一个方法,等待幸福。

52、谁都会害怕,尤其是拼了命的珍惜后却还是什么都留不住。

53、我们永远不知道,明天和意外,哪个先来到。唯一能做的,只有好好珍惜。

54、珍惜身边的每一份友情,也许会淡忘,也许会疏远,但是却从来都不应该遗忘。

55、曾经拥有的不要忘记,难以得到的更要珍惜,属于自己的不要放弃,已经失去的留作回忆。

56、当赤道留住雪花,眼泪融掉细沙,你肯珍惜我吗。

人生箴言范文3

我跛出院子的时候,它跟着

我们走过菜园,走过田埂,向北,去外婆家

我跌倒在田沟里,它摇着尾巴

我伸手过去,它把我手上的血舔干净

他喝醉了酒,他说在北京有一个女人

比我好看。没有活路的时候,他们就去跳舞

他喜欢跳舞的女人

喜欢看她们的屁股摇来摇去

他说,她们会,声音好听。不像我一声不吭

还总是蒙着脸

我一声不吭地吃饭

喊“小巫,小巫”把一些肉块丢给它

它摇着尾巴,快乐地叫着

他揪着我的头发,把我往墙上磕的时候

小巫不停地摇着尾巴

对于一个不怕疼的人,他无能为力

我们走到了外婆屋后

才想起,她已经死去多年

(原载《诗刊》2014年第9期下半月刊)

余秀华出生于1976年,湖北钟祥市石牌镇横店村村民。因出生时倒产、缺氧而造成脑瘫,使其行动不便,高中毕业后赋闲在家。余秀华从2009年开始写诗,有《穿过大半个中国去睡你》等多首,被《诗刊》微信号后而被热烈转发,人们惊艳于她的天赋和诗歌的质朴滚烫、直击人心。2015年1月,出版诗集《摇摇晃晃的人间》和《月光落在左手上》。2015年1月28日,当选湖北省钟祥市作家协会副主席。

在能够读到的余秀华的诗歌里,《我养的狗,叫小巫》是我最喜欢的一首,也是我认为是她的代表作之一的一首。我们可以从中窥见诗人不幸的生活处境和不屈的顽强心理:诗人将疼痛的“惊涛骇浪”寓于不动声色的平静叙述之中,成功地表达了苦难人生的真实体验,能让读者扼腕长叹,悄然落泪。

全诗六小节,共18行。第一小节是诗歌叙事的引子,一个“跛”字,极其简洁地写出了诗人外在的生理特征:命运多舛,行走不便。“它跟着”,表明狗对主人的忠实。“我们走过菜园,走过田埂,向北,去外婆家”,诗人运用质朴的农村意象,既实写外出的目的,又为读者铺设了一条通向心灵的诗歌路径。“外婆”,是扎根在诗人内心的亲人,承载着被人疼爱的温馨美好记忆。第二小节直接写小狗与自己相依为命的凄凉与慰藉:在自己跌倒受伤的不幸遭遇中,搀扶抚慰的竟然是一条相依为命的名叫“小巫”的狗,只有它忠实地陪伴“我”,照顾“我”,为“我”“舔干净”手上的血迹。“它摇着尾巴”,表现了狗的乖巧可爱,也写出了狗通人性。

第三、五小节是诗人对痛苦婚姻的回忆。面对一个残疾的女人,男人嫌弃她,在外边喝酒,跳舞,找女人;还“揪着我的头发,把我往墙上磕”,嫌她不,不能满足自己欲望。总之就是糟践她,欺负她,不把她当人看。而“小巫不停地摇着尾巴”,对“我”是如此的关切和怜爱。“对于一个不怕疼的人,他无能为力”,表面上是说“他”不能使“我”屈服,实际上是表现“我”这个残疾弱女子面对苦难的命运和强势的暴虐的无所畏惧和习以为常,以此可见诗人内心的无比强大。

第四小节安插在第三、五小节之间,是诗人意识的自然流动,也彰显了狗对人的感恩。“一声不吭”,是对上一小节的承接与转换,“快乐地叫着”,是对小狗获得主人赏赐而满足的真实写照。可“他”呢?这样自然地过渡到下一小节,“他”在获取“我”肉体时不仅不满足,而且还毒打我。在这里,“小巫”的有情与“他”的无情形成鲜明的对比,暗示“他”连一条狗都不如。

第六小节是诗歌的结尾部分,“我们走到了外婆屋后/才想起,她已经死去多年”,与开头相呼应。诗人想到外婆家找外婆倾诉人生的苦难和诸多不平之事,但“她已死去多年”,诗人连一个倾听的对象都没有,哪里还能寻求呵护和安慰?其孤独无助之感可想而知。“才想起”,看似轻描淡写,实则独具匠心,隐含着丰富的诗歌意蕴和语言张力。

这首诗语言质朴无华,简洁有力,在平静舒缓的叙述中展示人生的雨雪雷电。余秀华的诗歌大体都有这些特点,她的诗风日趋成熟,诗艺也非同一般。她根植于乡村的泥土和生活的底层,真实地抒写不幸人生的独特体验,视角向内,用自己的慧眼瞄准俗世生活,用自己的心灵体察世态炎凉。《诗刊》编辑刘年说:“一个无法劳作的脑瘫患者,却有着常人莫及的语言天才。不管不顾的爱,刻骨铭心的痛,让她的文字像饱壮的谷粒一样,充满重量和力量。”

人生箴言范文4

心态并不是一种矫揉造作,更非一种故作姿态,它仅仅是我们从心底流露出来的一种对待生活的态度与姿态。在经历了貌似年年相同的春夏秋冬,尝试了世间种种之后对待生活我们是否还拥有一种柔软、细腻的心态呢?共同阅读振奋人心的心态演讲稿学生,请您阅读!

振奋人心的心态演讲稿1运动员太想赢得比赛,可能在关键时刻出现失误;高空走钢丝太想快点到终点,可能在离终点咫尺之遥时功亏一篑…这种在科学界被称为“目的颤抖”的现象告诉我们:拥有良好的心态才能走向成功。

一位哲人说过:“你的心态是主宰成功的真正主人。”拥有良好的心态,能让你自信乐观,坚韧不屈,轻松面对成功。

拥有良好心态的人是自信乐观的,人生几多风雨,几多阴霾,有的人只见乌云蔽日,而他们却多拨开乌云见日明。奥运会羽毛球女单冠军张宁以高龄参赛并夺冠,创造了羽坛神话。十年前的尤伯杯赛上,张宁意外以惨败收场。此后的三四年里,张宁一心想着要重新夺冠,但那场比赛失利的阴影和想夺冠的急躁心理却让她的成绩难有起色。后来张宁在教练的帮助下逐步走出了比赛失利的阴影,对冠军也看得淡了许多,以积极的心态面对比赛和成绩。正是这种乐观心态,让她一点一点积累着自信,最终在奥运会一举夺冠。良好的心态给了张宁乐观的心,也让她拨开了失败的乌云,照到了成功的阳光。

拥有良好的心态,可以让你多一份淡然,多一份沉着,轻装上阵,夺得成功。睿智的庄子留给我们一个发人深省的故事:一个博弈者用瓦盆当赌注,他的技艺可以发挥得淋漓尽致。而当他用黄金当赌注时,则大失水准。庄子对此的定义是“外重者内拙”。博弈者太看重外界的条件时,他的心态就会受到影响,从而出现一系列的不良反应,最终导致失败。而良好的心态能让你在追逐成功时不受外物的影响,身心放松,从而获得成功。

拥有良好心态的人是坚韧不屈的,他们不畏风霜,不惧冷雨,面对任何情况都能应对自如。美国著名高空钢丝表演家华伦达表演过无数次高难度的高空走钢丝,在一次穿越峡谷的表演时却意外失足跌下山谷。他的妻子得知此噩耗流着泪说:“我就知道他这次会有危险,以前每次上钢丝前他都哼着小曲,唯独这次他一直在说‘我一定要成功‘。”正是上场前的心态变化注定了华伦达的失败,如果他能以更好的心态来面对这场表演,等待他的可能就是鲜花与掌声。

心态,铸就心灵的自信与乐观;心态,成就生命的坚韧与不屈;心态,谱写命运的华丽与庄美。

拥有良好的心态,铸就生命的辉煌。

振奋人心的心态演讲稿2人生的道路充满着许多未知数,你可能会走在一帆风顺的阳光大道上,也可能会踏入荆棘遍野的荒地;你也许会碰上风平浪静、海鸥相伴的美好时刻,也许会遭遇乌云满天、狂风肆虐的危险境遇……面对这些,好的心态是最重要的。只有拥有了一个良好的心态,才能将这些一一化为人生浪潮里的浪花一朵,才能拥有经历各种事情后嘴角边那一抹平淡的微笑,否则,你将陷入其中无法自拔。

走在人生道路上人人都渴望成功,但成功的毕竟是少数。这其中的一个关键因素就是心态。新东方教育机构的董事长俞敏洪先生就是一个很好的例子。他从农村考入北大,因为英语发音不标准而被同学嘲笑,但他并没有因此放弃。而是怀着蜗牛的心态慢慢学习,从此北大校园里多了一个早上在树林里大声朗读英文的身影,寝室里多了一本被翻阅了无数次的字典,甚至在睡觉时室友还可以看见他用手在自己的衣服上写写划划。就是靠着这种心态,他被同学们称为“单词王”,就是靠着这种心态,他成为著名教育集团的董事长。挺欣赏俞敏洪先生的心态,既然做不了雄鹰飞向成功,就做一只蜗牛,慢慢地爬到金字塔的顶端。拥有这种心态的人容易成功,失败的往往是那些想平步青云的人。

走在人生的道路上,鲜花固然是好,但也要抵挡住诱惑,拥有一个平和的心态才能到达目的地,只盯住眼前利益,只会误入歧途,无法成功。社会发展如此之快,精美的物品是一种诱惑,喧闹的城市是一种。一些人在这些事物面前失去了平和的心态,不顾一切的将其揽入怀中,最终犯下大错。“三鹿奶粉事件”就给人们敲响了警钟。这些制造商们在金钱的面前失去了平和的心态,抛弃了理智,将化学物质添加到奶粉之中,给许多家庭带来了痛苦,最终也使自己走向灭亡。心态往往就是这样,良好的心态带来成功,反之则是失败,甚至是灭亡。

走在人生的道路上,获得了成功,抵挡了物质的干扰往往不够,要想达到最高境界,必须拥有一个淡泊名利的心态。季羡林的“三辞”,钱学森的只愿当“副”,这些大师之所以被人们敬仰,并不只是他们学术上的贡献,更是因为他们拥有了常人不易拥有的心态——淡泊。只有拥有了淡泊,才能笑看人生,才能获得精神上的超脱。也有许多成功人士做不到这一点,一旦追名逐利起来,先前的一切都是枉然。大师之所以是大师,因为他们不仅拥有了成功,还拥有了精神上的超脱。

一个人是否是真正的成功,关键在于心态。良好的心态帮助你理智地迎接人生道路上的各种未知,帮助你成为一个智者,成为最大的赢家。

振奋人心的心态演讲稿3太想打好球的手在颤抖,太想走好钢丝的脚在颤抖,太想赢的信在颤抖。当你出现这种“目的颤抖”时,你会用微笑告诉自己“我能行”然后迅速调整状态,一路向前,还是会一直颤抖下去,成为自己的傀儡?

相信所有的人都更愿意以良好的心态生活与学习。因为良好的心态使人有好心情,做事更有效率,有谁不想开开心心呢?那么,就请你守住心灵的“明月”与“清泉”,做一个有良好心态的人吧!

好心态是诗,有美丽的心情吟出和谐的韵脚,她让你远离忧愁。

别再为昨天考得不好而耿耿于怀,勇敢地接受挑战,微笑地面对她,正视错误,然后整顿行囊,重新上路,相信你终会成功,就像帆船,“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海!”

好心态是李白的豪迈,“安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜”,好心态是陶潜的豁达,“问君何能尔,心远地自偏”。

好心态是歌,有执着的笔尖谱写动人的音符,她让你走向成功。

当《绪论》被删掉时,那几万字洋洋洒洒的论文在季羡林眼里不完整了,导师的话更是当头一棒,借鉴别人,没有自己的特色写了也没用。然而季羡林没有因此而一蹶不振,他吸取教训,写出了自己的特色,如此坚持,终成一代名师。

当美国政府不放钱学森回国,将他软禁在家并时时监督他时,他并没有抑郁寡欢,他相信自己终会有机会的,面对威胁,他毫不畏惧。

这便是好心态,一种能自我反省,面对困难,泰然处之,勇于让自己能够战胜困难的心态。拥有好心态,我们就能离成功近一点,更近一点。

好心态是画,用淡然的水墨勾勒怡人的画卷,她让你心灵澄澈。

背后是敌军来袭,而他依旧面向大海,在沙滩上沉醉于自己的思想,用棍作笔,用沙作纸,阿基米德何等可佩,面对死亡,心如止水。

拥有好心态,乐观,豁达,二万五千里,终究迎来了艳阳天——五星红旗从此飘扬!

相信自己,全力以赴,满怀信心。同时也要善于调整自己,不奢求生活会回报你多少,多反省自己付出了多少。相信你终究会有这样的好心态:“宠辱不惊,闲看庭前花开花落;去留无意,漫随天外云卷云舒。”

振奋人心的心态演讲稿4一个健康的心态,比一百种智慧都有力量;一个人有什么心态,就有什么样的人生;一切的成就,一切的财富,都始于积极的心态。

我们要用正确的态度去对待生活。比如说口渴难忍的你,回到家看到冰箱里只有半杯水,你会怎么说?是抱怨只有半杯水,还是有半杯水已经觉得足够了,总比没有水强。其实大部分人是第一种选择,这就是两种人,两种不同的看法。心态怎样左右我们的人生,就怎样决定我们的命运。

快乐是一种积极的处事态度,成大事者要以宽容、接纳、豁达,愉悦的心态去看待周边的世界。拥有乐观心态的人往往将人生感受与人的生存状态去别开来,认为人生是一种体验,是一种心理感受,即使人的境遇由于外来的因素而有所改变,人们无法通过自身的努力去改变自己的生存状态,人也可以通过自己的精神力量去调节自己的心理感受,尽量地将其调适到最佳的状态。

如果拥有一个好的心态,我们就会在绝望中摆脱烦恼;在压力下改变心态;在痛苦中抓住快乐,在失败中找到希望。世界上最重要的一件事就是心态是否健康,因为生活中的成功机遇不是时时都会出现在你的身边。相反,困难和挫折常伴随着你左右出现。这就是说,在困难和挫折面前,最可怕的是心态。如此可见,拥有一个好的心态,这是多么重要。

成功总是与挫折面对,失败总会和汗水并肩,心中拥有阳光,才会全身灿烂;心中充满快乐,才会满脸笑容。人生有许多个“岔道口”,在你面对困难时,他就会出现,来考验你对困难持什么样的心态,它将影响你的一生。如果选择坚持乐观向上,那你的前途将会一片光明,走上一条平躺的大道。如果选择持悲观的心态,那你的前途将会一片黑暗,走上一条崎岖的不归路。在人生的道路上,为何不坚持乐观,抛弃悲观的心态呢?我们总不能含泪对天吧!微笑不更好吗?

人生有许许多多的不如意,但是阳光总在风雨后。人生有许许多多坎坷,但这是必然的。宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。此时此刻,我心潮澎湃,不禁想起了那首《真心英雄》:不经历风雨,怎能见彩虹,没有人能随随便便成功。学会成功首先要懂得失败。其实困难如弹簧,你弱它就强。让我们保持一个好的心态,相信我们一定会走入成功的殿堂。不经一番彻骨寒,哪得梅花扑鼻香。这就是我的座右铭,让我们共同经历坎坷,携手并肩创造一片新的天地。今夜的晚霞依然灿烂,因为它为你而来,今天的花朵依然挺拔,因为它为你而开。

振奋人心的心态演讲稿5“心态决定一切”这句话不无道理,因为不一样的心态有不一样的想法,就有不一样的结果,它会引领一个不一样的人生,从而使你的人生多姿多彩。故不一样的心态决定不一样的人生。

积极的心态决定成败。雨后,一只蜘蛛在织着它那用来捕食猎物的网,但是树叶上的雨水一滴一滴的滴在了蜘蛛网上,蜘蛛网被毁坏了,但是蜘蛛并没有泄气,它以积极的心态去面对,它坚持不懈的织着这张蜘蛛网,在它保持着积极的心态的情况下,它没有放弃,所以到最后成功了,它吃到了猎物。有一个积极的心态才会成功!

乐观的心态决定结果。在一个沙漠中,悲观的人看到半瓶水,会说:“我只有半瓶水了,我一定会渴死在这里了。”乐观的人看到半瓶水则会说:“我还有半瓶瓶水,我可以活下去了”事情的结果我相信我们也可以想的到,悲观的人到最后渴死在沙漠里,因为他担心水喝完后就会渴死,所以没喝水;乐观的人最后走出了沙漠,因为他只在自己渴的时候喝水,坚持了下去,所以他有了存活的机会。有一个乐观的心态才会有一个好的结果。

负面的心态导致你失败。在前进的道路上,难免会遇到一些挫折,但是如何面对这些挫折是很重要的。如果你认为这些挫折会阻碍你,那么你将会真的失败,失败的原因不是因为有挫折得出现,而是因为你的心态,你的心态是负面的,所以你才会失败。

想要一个多姿多彩的人生,主要取决于你的心态。像蜘蛛一样坚持不懈,像乐观者一样保持乐观,像登山者一样拥有勇往直前的心态;不要像悲观者,失败者一样没有希望和勇气,以积极的心态对抗悲观的心态。

要想有一个不一样的人生,并且还拥有激情和勇气,那就以积极乐观的心态去面对一切,将不开心和失败全部都打垮。共同创造出一个不一样的人生。

人生箴言范文5

敬爱的老师,亲爱的同学们:

大家好!我演讲的题目是《拥抱真善美,成就精彩人生》。

耶稣曾说:"拥有真、善、美,是一生中最大的幸福,它使人生的每一天都灿烂。"

怎样才能拥有一颗真善美的心灵呢?我想,也许是屡遭贬谪的迁客"一片冰心在玉壶" 的洒脱;也许是戍守边塞的征人"古来征战几人回"的豪放;也许是作客天涯的游子"断肠人在天涯"的潸然泪下。当心灵像水晶一样纯洁,那么繁乱的心绪被风拂去,心灵也就变成了净土。

2015年的跨年夜,上海外滩踩踏事件中,《南都周刊》的记者用十几秒的宝贵视频记录了这样几个男孩:他们在人群最拥堵之时,站在制高点,整齐地大喊着"向后退!向后退!向后退!"声音虽已经嘶哑,而这关键时刻的"站出来",挽救了不知多少年轻的生命。他们用自己的勇敢、善良、对生命的敬畏,对抗了这个围观时代的冷漠!

举手之间,是善恶美丑;点滴之中,有是非荣辱。康德说过:一个人可以没有知识,但不能没有道德。人之所以为人,就是因为人有道德。什么最美?无私奉献最美!助人为乐最美!坚守善良最美!

马拉拉·优素福·扎伊,是一名17岁的女学生,2014年诺贝尔和平奖获得者。在她12岁时,在大多数中国孩子还在纠结于怎么完成老师安排的作业的时候,马拉拉已经开始撰写博客,控诉统治下的暴行,并为巴基斯坦女孩争取受教育的权利。曾经在枪口下面对死亡威胁,头部重创的马拉拉有的只是胆量、见识和勇气。她以最响亮的声音说:她永不会在威胁中后退和倒下,一定要为弱势孩童、特别是女孩发声,争取和实现平等教育权。马拉拉,巴基斯坦一名普通的女学生,赢得了世界的尊重与敬仰。

但是,青少年的道路充满交叉路口,年少的心灵也是脆弱的,容易在航行中迷失方向。2008年汶川地震时,初三学生雷楚年勇救7名同学,他所表现出来的勇敢、机智、冷静,感动了无数中国人。被评为"抗震救灾英雄少年".但是,随着名气越来越大,雷楚年渐渐迷失了方向。他不珍惜荣誉,荒废学业,沉迷于高消费,声称可以通过自己的"关系",帮人找空姐工作、就读重点中学、购买驾照等。2014年,雷楚年因涉嫌诈骗罪等多项罪名被提起公诉。一个曾经收获荣誉和光环的英雄少年,短短六年,丢掉了内心的纯真和坚守,变得虚荣、奢侈、轻浮。走入了犯罪的深渊,如抛物线般摔倒在人生的谷底!

人生箴言范文6

【关键词】 妊娠期; 乳腺癌; 超声

Ultrasound Diagnosis of Breast Cancer during Pregnancy/LIU Wen-min,LIANG Zhang-yan,ZHAO Xiang-jun,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(10):111-114

【Abstract】 Objective:To summarize the ultrasonographic features and diagnostic value in breast cancer during pregnancy.Method:The ultrasonographic features of breast cancer in 48 pregnant patients who were treated from March 2015 to February 2017 in our hospital were analyzed retrospectively and summarized.Result:Among 48 pregnant patients,there were 36 cases with invasive ductal carcinoma,7 cases with medullary carcinoma,and 5 cases with intraductal carcinoma.Among them,there were 40 cases with definite visible lump on ultrasound,6 cases with micro calcification on ultrasound,and 2 cases misdiagnosed,yielding an accurate rate of 94%.While most cases were diagnosed at advanced stage, with 10 cases at stage Ⅰ,17 cases at stage Ⅱ,and 21 cases at stage Ⅲ.Among all the patients,5 patients at stage Ⅱ were treated with modified radical mastectomy for breast cancer after the termination of early pregnancy and recovered well after the follow-up of 24 months and 48 months.And the other 43 pregnant patients underwent modified radical mastectomy for breast cancer, among whom, there were 12 cases with full-term birth,18 cases with full-term cesarean delivery,6 cases with radiotherapy and chemotherapy followed by induced labor 2 months after surgery,7 cases were lost to follow-up.Conclusion:Breast cancer during pregnancy is of high malignancy with a large number of advanced cases and poor prognosis.And ultrasound is helpful for early diagnosis and improved prognosis.

【Key words】 Pregnancy; Breast cancer; Ultrasound

First-author’s address:The Torch Development District Hospital of Zhongshan,Zhongshan 528437,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.031

妊娠期乳腺癌是指乳腺癌的l生在妊娠期和/或哺乳期,即在妊娠或分娩一年内新发生的乳腺癌[1-2],是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一。目前约每3000个新发乳腺癌中有一个处于妊娠期,15%绝经前妇女乳腺癌发生于妊娠期,且妊娠期乳腺癌发病率呈增高趋势[3]。由于妊娠期乳腺癌其特有的生物学特性和临床表现,因此在诊断、治疗及预后方面均有其特殊性。发现时多有淋巴结转移,5年的生存率也非常低,临床处理需要外科、产科和儿科等多学科协作,因此早期诊断、规范化的治疗非常重要。本文回顾分析48例妊娠期乳腺癌患者,总结超声特征及早期诊断的重要意义,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年3月-2017年2月本院及中山市博爱医院就诊住院的妊娠期乳腺癌患者48例,均无明确乳腺癌家族史,年龄23~44岁,平均33岁;病程为1~10个月,平均5个月。48例患者均为单侧妊娠期乳腺癌,左侧23例,右侧25例,均有超声检查及术后病理结果,主要回顾分析了患者的临床表现、体格检查结果、超声声像学特征、术后开发手术的病理结果或穿刺活检病理结果、术后复发和妊娠结局等情况。本研究经医院伦理委员会批准同意,试验开始前,所有患者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 主要采用ALOKA α7和PHILP HD15超声诊断仪,所用探头频率为5~12 MHz。要求患者仰卧位,充分暴露,以为中心,对双侧乳腺按照顺时针方向由内向外进行扇形扫查,对患侧及对侧腋窝进行详细扫查,仔细观察并记录病灶数量、部位、大小、纵横比、边界、内部的回声情况、后方回声衰减情况、微小钙化、病灶内血流信息、有无腋窝异常淋巴结情况等。

2 结果

2.1 超声诊断结果及病理结果对照 48例患者均行超声检查,其中40例在产科常规体检时发现有明显肿块,6例可见微小钙化,2例误诊为乳腺脓肿。超声特征:(1)6例患者超声可见局部有微小钙化,见图1;(2)肿块大小0.4~5.0 cm,肿块形态不规则,边界模糊或成角,见图2;(3)内部回声多为低回声,回声不单一,后方回声多有衰减,纵横比大于1;(4)肿块内血流信号,15例血流信号丰富,9例呈高阻血流;(5)11例患者患侧可见腋窝肿大淋巴结。上述征象均提示患者存在乳腺癌的特征,2例误诊为乳腺脓肿者,超声检查肿块内回声较低,接近无回声,未见明显血流信号,超声恶性征象不明显,而患者此时有发烧的临床症状,因此诊断倾向于感染脓肿。本组病例全部有手术或穿刺活检病理结果,病理结果、肿块大小与超声检查结果基本一致。48例患者中,浸润性导管癌36例,髓样癌7例,导管内癌5例。但诊断时分期较晚,其中10例患者诊断时处于stage Ⅰ,17例患者诊断时处于stage Ⅱ,21例患者诊断时处于stage Ⅲ。

2.2 后续治疗和妊娠结果 本组5例早期妊娠患者病期为Ⅱ期,在终止妊娠后对患侧乳腺癌进行改良根治术,随访的24、48个月时患者恢复良好,未见复发病灶。余43例患者孕期均行乳腺癌改良根治术,其中12例患者检查到足月顺产,18例患者足月后行剖宫产,6例患者术后两个月引产后接受放疗和化疗,7例失访。

3 讨论

妊娠期乳腺癌恶性程度较高,进展期病例较多,预后较差。由于妊娠期乳腺癌的生理发生很大变化,此时期血流、组织密度都显著增加,临床难以摸到较小的肿块,增加了临床触诊的难度,也降低了钼靶检查的敏感性,因此大多数患者多为自己摸到无痛性增大的肿块而来就诊,此时多以处于进展期[4]。文献[5-6]报道诊断为乳腺癌进展期的风险程度妊娠期女性比非妊娠期女性高出数倍。能否早期诊断妊娠期乳腺癌对疾病预后影响非常大,随诊肿块增大,患者的生存率降低[7-8]。本研究中,48例患者中多数诊断时分期较晚,其中10例患者诊断时处于stage Ⅰ,17例患者诊断时处于stage Ⅱ,21例患者诊断时处于stage Ⅲ。诊断延误在妊娠期乳腺癌中较为常见,因此及时诊断早期病变对改善预后有重要意义。

妊娠期乳腺癌由于其处于一个特殊的生理阶段,此时有着特殊的生理变化,又因为妊娠期和哺乳期乳腺增生,肿块不易扪及,给临床诊断增加了很大难度。本组数据研究结果显示,超声对早期明确诊断处于妊娠期的乳腺癌有重要意义。本组48例患者,即使妊娠期的乳腺结构会发生很多变化,但病灶在超声图像上依然会表现出比较典型的恶性特征。本组数据结果显示在超声所表现出的恶性特征上妊娠期乳腺癌与一般乳腺癌无明显差异性,也和患者是否哺乳的关系不大。本组病例全部术前行超声检查,主要的超声特征表现为:肿块大小0.4~5.0 cm,肿块形态不规则,边界模糊或成角;内部回声多为低回声,回声不单一,后方回声多有衰减,纵横比大于1;可见微小钙化点;肿块内血流信号,血流信号丰富,呈高阻血流;患侧可腋窝肿大淋巴结。本研究中,40例患者超声检查均发现有明确病灶,其中6例患者超声可见局部有微小钙化,15例可见血流信号丰富,9例可见高阻血流,11例伴有患侧腋窝淋巴结的肿大,这些征象均高度提示恶性病变。在诊断准确率方面,本研究中浸润性导管癌36例,髓样癌7例,导管内癌5例,2例误诊为乳腺脓肿,超声确诊率为94%,多项研究表明超声检查肿块的敏感性可高达100%[6]。鉴于妊娠期乳腺癌肿块增大的速度较快,因此对疑似病灶应尽快行超声检查对早期明确诊断及治疗预后均有重要意义。

妊娠期乳腺癌在治疗原则上和一般乳腺癌没有差别,主要采取手术治疗,再结合化疗、放疗、内分泌治疗及基因治疗等各种方式综合治疗,还要考虑患者不同的孕周、生育要求及胎儿健康状况等很多其他不同的因素。妊娠期乳腺癌治疗的困难在于如何兼顾治疗的紧急性和胎儿的安全性。回顾性分析48例患者,未明确发现终止妊娠对改善预后的重要性,所以是否继续妊娠决定于临床综合治疗的需要。早期妊娠时肿瘤具备放、化疗指征,是终止妊娠的主要适应证。本组5例早期妊娠患者病期为Ⅱ期,在终止妊娠后行乳腺癌改良根治术,随访24、48个月时患者恢复良好,未见复发病灶,余43例患者孕期均行乳腺癌改良根治术,其中12例患者检查到足月顺产,18例患者足月后行剖宫产,6例患者术后两个月引产后接受放疗和化疗。妊娠晚期患者可根据情况采取提前分娩,妊娠中期Ⅰ、Ⅱ和Ⅲa期患者要求继续妊娠者应首选乳腺癌改良根治术,放疗或化疗可推迟至分娩后,但复发几率增加,所以当顾虑胎儿安全性将导致放、化疗延迟而影响预后时应建议终止妊娠。目前有一些报道认为妊娠期乳腺癌预后较差的原因主要是诊断及治疗的延误,如若能早期诊断及早期治疗,其5年生存率与非妊娠期乳腺癌无明显差异[9-11]。Bonnier等[12]认为由于妊娠期的雌、孕激素水平的明显增高,而催乳素、其他的蛋白类激素和生长因子的增多,免疫功能下降,这些都有利于肿瘤的生长,因此可以把妊娠作为影响乳腺癌预后的一个独立因素。

总之,超声检查对妊娠妇女是一种安全、准确的检查方法,而且操作方便、无辐射,价格便宜,对临床术前分期提供较有帮助的信息。作为一种能广泛用于妊娠期妇女的无创、无辐射的检查方法,超声检查应作为临床首选的检查方法[13-14]。尽管国外有文献[15-16]报道,在对孕妇腹部进行必要的防护后,可以行钼靶检查。胎儿对射线吸收率相对极低,因此检查是安全可行。但是往往由于处于妊娠及哺乳期的乳腺均明显增厚,质地也较致密,钼靶X线片的效果显示往往并不满意,而病灶检出率相比一般乳腺癌更低,漏诊的可能性在增大。而且孕妇出于对胎儿的担心,即便对腹部进行防护后再行钼靶检查在国内也较难让孕妇接受,作为一种常规的检查方法,钼靶不能作为首选的检查方法。因为国内女性乳腺更加致密的特殊特点,二维灰阶超声、彩色多普勒成像超声检查对乳腺肿块的诊断中起着举足轻重的作用,是目前国内临床对乳腺癌筛查的首选检查方法[17-18]。超声能明确检测到乳腺组织内有无肿块,并可实时测量肿块的大小、形态、数目、边界、内部回声情况和后方回声特征,这些超声表现是对乳腺肿块进行定性诊断的基础[19-20]。随着超声成像技术的发展,特别是空间复合成像技术的出现,灰阶超声对病灶的形态特征、边界情况和后方回声衰减情况可以更清晰地显示,并且对肿块内部回声特征及肿块内有无微小钙化灶的显示也大大提高,微小钙化是诊断乳腺癌的重要指标之一。超声对囊、实性的肿块鉴别有较高的敏感性和特异性。多普勒超声可观察乳腺结节血流分布情况及其内动脉血管的阻力指数、搏动指数。血流阻力指数的高低已经成为鉴别良恶性乳腺肿瘤的重要依据之一。所以,超声检查对早期明确诊断妊娠期乳腺癌具有重要临床价值和应用前景,具有较高的使用价值和发展空间。

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