前言：中文期刊网精心挑选了医学心理学范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
医学心理学范文1
1《内经》中生理心理学思想
中医源于中华民族古代先民的生活实践和防病治病的经验总结，其理论衍于中国古代哲学中朴素的辩证法思想，以阴阳、五行、脏腑学、经络学说作为理论框架。所以，中医学中有关生理、病理，以及心理学的思想，多以阴阳五行立论，从脏腑经络进行系统地探讨。
脏腑学说是中医学理论基础之一。中医学认为，脏腑不仅是人体的功能器官和生理活动的基础，而且也是心理活动的基础。《灵枢·天年》曰：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”《内经》还将人的精神情志变化分属五脏，《素问·宜明五气》说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。《素问·天元纪大论》又说：“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”。说明外界环境对人的心理的影响，是脏腑的生理活动所产生的。同时认为喜为心之志，怒为肝之志，思为脾之志，悲为肺之志，恐为肾之志等等。
现代医学心理学认为，人的意识思维活动是大脑对客观事物的反映。古代中医理论常用“心”的观念概括脑的功能，如《素问·六节脏象论》说：“心者，生之本，神之变也”。《素问·灵兰秘典论》指出：“心者，君主之官，神明出焉。”《灵枢·大惑》：“心者，神之舍也”。所以中医认为“心“是人和心理活动的功能器官。同时，中医还认为五脏六腑与人的精神意识活动都密切有关，且五腑所主不同的情志功能，互相之间生克、乘侮，息息相关。如《灵枢·本神》曰：“两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精出，入者谓之魂。所以任物者忆谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，固思而远慕谓之虑，固虑而处物谓之智”。又指出：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐”。这些抽象的观念就是中医心理学理论的雏形。
现代心理学也认为：人类的情绪变化是异常复杂的，以快乐、愤怒、恐惧为四种基本情绪，以及在此基础上组合而成的复杂情绪，但总体可分为“正性”和“负性”情绪反应，前者包括：喜乐、恬静、兴奋、满足感等；后者包括：悲愤、厌恶、烦怒、焦虑等。这与《内经》中关于心理活动的阴阳分类相一致，如《灵枢·行针》中说：“多阳者多喜，多阴者多怒”。
2《内经》中医学心理学思想
现代科学证明，心理是人脑的机能，脑是心理功能的器官，人的心理的产生（包括情志活动）是由客观的事物剌激作用引起的。中医理论大多把脑髓功能归属于脏腑学说，说为“心主神明”，强调心是产生心理情志活动的生理基础，是人体生命活动的根本和主宰。同时认为，不同的情志活动可通过不同的脏器体现出来，如心“在志为喜”、“肝在志为怒”等，对五脏六腑之间又与情志有着统一的内在联系，在这种联系中，“五脏六腑、心为之主”。所以，中医关于情志致病的理论，仍以脏腑理论为基础，并提出“七情病因学说。”所谓七情，即舂、怒、忧、思、悲、恐、惊。“七情”又称“情志”，最早见于《素问·阴阳应象大论》人有五脏化五气，以生喜、怒、忧、思、恐，后衍变为“七情五志”（五志即心志为喜，肝志为怒、脾志为思，肺志为忧，肾志为恐），属神的范畴。它包括神、魂、魄（先天賦予的，属狭义的神），意、志、思、虑、智（后天逐渐成熟的，属广义的神）。中医学认为，人是一个有机整体，以脏腑为中心，通过营卫气血的灌注，经络的沟通，从而实现生理功能活动。“七情”是五脏正常的生理功能化生的精气产生的各种精神表现。张介宾在《类经》中指出的“心为脏腑之主，而总统魂魄，并该意志，故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所 以五志维心所使也。”五脏精气虽说是产生情志的物质基础，但必须是外界事物作用于五脏，再通过心的功能活动才能反应出来。若情志过激超过了人体生理活动所能调节的范围，就会导致人体阴阳气血失调，脏腑经络的功能活动紊乱，从而导致疾病的发生。《素问·举痛论》指出：“喜则气缓，怒则气上，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结矣……”。七情致病的因素与各脏腑之间的病理关系具有内在的统一性与整体性。如情志所伤往往首先伤肝，致肝气郁结，继则横逆犯脾，则胸协胀满、胃脘不适、食少纳呆；若气郁化火，火扰心神，则出现心烦不安、失眠多梦、心悸气短等心理生理病变；久则耗气伤阴，亏虚，累及于肾，致肾气虚衰；若肾失滋润，肺失清肃而气逆，致肺肾阴虚证象。故临床上常可见七情致病任何一脏都可累及他脏，它们之间的生理病理机理是相互影响的。
心理情志不是人脑生来就固有的，而是人脑对外部的客观事物的反应。只有外部客观事物的刺激作用，形成心理情志正常或异常的反映。
《内经》对生活事件引起情志致病有系统的论述。如《素问·移精变气论》曰：“当今之世，忧患于内，若行于外……所以小病必甚，大病必死，故祝由不能也”。《素问·疏五过论》说：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮”。说明了心理社会因素、环境因素致病的作用。
外部刺激事件作用于个体时，由于个体对应激事件评价系统（中介系统）的差异，所产生的结果不同。尽管同一事件对不同人所造成的精神损伤也不同。
外因导致七情变化多由社会生活环境和条件作用于个体而诱发的。七情致病，从性质讲，可大致分类两类：即积极性质的生活事件（也称正性事件）刺激多引起正性情绪情感；消极性质的生活事件或负性刺激多引起负性情绪情感。后者太过对心身健康危害较大，前者太过对心身健康造成不良影响。临床所见七情致病除对五脏系统有特殊的易感性和亲和性外，也可见两种以上情志杂合致病，如《内经》中常将“悲哀愁忧”、“怵惕思虑”并称，或可见多个脏腑同病，如心脾两虚的心悸、失眠，肝脾气血郁结所致症瘕等。又如，若遇剧烈境变，意外刺激，所求未遂，事有疑虑，过度操劳等亦可引起情志变异，造成内伤疾病，如心“在志为喜”，喜于欲遂，一旦获久欲求之而突如其来的喜讯，常可使人大喜若狂，或惊喜如呆。再如肝“在志为怒”，怒则气逆，因事怒甚悖愿而爆发，以致伤肝染成重病或由此而暴卒者屡见不鲜。
中医在形神合一整体观念的指导下，认为人的情绪变化与五脏生理功能关系也极为密切。中医对人格特征及其对外界刺激的认知评价在心身疾病中的重要性，也有一定认识。如太阳之人（火形人）为阳气之极者，具有心静开朗明快、喜悦乐观的性格特点，但情绪波动较大，阳气有余，易于极乐生悲，对各种刺激反应强烈，故对因“怒”致病是明显的易患性；少阴之人（木形人）属于阴形人、阴气偏重，其性格多深沉、悲观、多优多虑，易生思虑之情而发肝郁之证等等。
这些认识与西方心理学的某些观点极为相近。如西方心理学认为，胆汁质型气质者的特点性情急燥、易怒，易患高血压病；枯液质者性格内向忧郁，多愁善感，易生思虑忧伤，易患失眠、心悸等神经衰弱和神经症。
中医七情病因学说认为，人对外界刺激的情绪反应过激、过量、过大，超出了脏腑调节负荷的承受力，即可成为致病因素，使心理活动处于应激状态。现代生理心理学研究证明，心理应激持续状态，使下丘脑-垂体-肾上腺系统机能活动增强，导致去甲肾上腺素、肾上腺素、儿茶酚胺类分泌增多，从而导致机体神经内分泌功能紊乱，损伤脏腑器官，而引发各种心理或心身疾病，产生一系列躯体和心理症状。
医学心理学范文2
一、本科医学教育标准引发的对医学心理学的思考
世界医学教育联合会（WFME）为提高全球医学教育质量，制定出本科医学教育国际标准。标准要求本科医学的人才培养环节必须将医学生的科学与人文素养二者并重起来培养，同时，还应建立与现代医学模式相匹配的课程体系。交流与沟通技能项目在该标准中被特别重视，并独立作为一大领域，共设9条标准，主要包括与病患及其亲属、同事和其他专业人员的交流沟通能力以及良好的书写表达能力等。为促进中国医学教育的国际化，规范医学教育管理，我国于2002年成立“医学教育标准课题组”，研究与思考我国医学教育标准的问题。2009年9月，教育部、卫生部联合印发《本科医学教育标准———临床医学专业（试行）》。对照中国本科医学教育标准，分析中国医学心理学教育的现状，发现我国医学心理学教学与医学教育标准的要求确实存在较大差距。
（一）学科定位不准
为了临床专业学生顺利通过执业医师考试，目前我国医学高校的医学心理学课程的内容主要按照执业医师考试《医学心理学考试大纲》的要求来设置，涉及部分内容：绪论、医学心理学基础、心理卫生、心身疾病、心理评估、心理治疗、医患关系和患者心理问题。其中，医学心理学基础、心理卫生、心身疾病、心理评估和心理治疗（尤其花费较多时间讲授弗洛伊德的精神分析）占了很大篇幅，而与医患沟通极为重要的医患关系和患者心理问题等内容基本不讲授。中国本科医学教育标准的核心是要求学生形成与病人、同事的沟通能力。这说明，我们花费较多时间讲的神秘内容与教育部、卫生部要培养合格医生的目标没有太大关系，医学心理学的课程定位与教育部和卫生部的要求是脱离的。
（二）人才培养目标不明
医学心理学是研究心理因素在健康和疾病中的作用及其规律的一门学科。在中国本科医学教育标准的要求下，它的教育目的主要是提高学生人文素养，引导学生如何在健康和疾病中处理人与自然、人与社会、人与人的关系以及自身的理智、情感、意志等方面的问题，最终使医学生形成健康的道德情操、高品位的人格修养以及人际沟通思维能力和多维知识视野，而不仅仅是通过执业医师考试。针对医学心理学的人才培养目标的修订，重新探索临床医患沟通能力的培养模式是医学心理学教学改革的目的。世界医学教育联合会的著名的《福岗宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。”（三）理论与实践相脱节当前医学心理学教学的最大缺陷是只传授知识，不训练技能。医学生面临学校教育与临床实践相脱节的问题。例如，医学生在校接受的是“医患沟通”的理论学习，这些理论大多源于西方文化土壤，在临床实习时可能并不适用。临床医师只有具备丰富的本土化的医学人文知识和良好的语言沟通技巧，善于理解病人的心情和处境，以患者能理解的语言与其沟通，才能建立有效的医患交流平台。善用肢体语言，学会用病人和病人家属可以接受的方式表达，才会获得患者的理解、信任与配合。
二、医学心理学课程教学设计的基本理念
（一）课程目标是培养合格的医生
中国本科医学教育标准要求临床专业学生经过5年的培养，应该实现三大目标：思想道德与职业素质、知识目标和技能目标。思想道德与职业素质项目有12条，其中包括医学生应关爱病人，有交流、沟通的意识，树立终身学习观念，尊重个人信仰，有团队合作精神项等内容，这与医学心理学密切相关。知识目标和技能目标共有23条，其中涉及医患沟通的有5条。根据本科医学教育标准，医学心理学的课程目标在思想观念层面应全面提升医学生的人文情怀，牢固树立生物—心理—社会医学思想，在技能层面加强人际沟通和医患沟通技巧，以培养人文技能为目标，培养合格的医生。
（二）教学设计以学生为中心
中国本科医学教育标准的核心理念是：以学生为中心，要求学生学会学习；能形成与病人及同事的沟通能力；懂得尊重生命，具有人文情怀。这就要求医学心理学的教学内容和课程体系需要重新调整和完善。一是在医学心理学基础知识部分适当增加自主学习和终身学习能力的培养、人际交往技巧和团体意识的养成等内容。二是在临床心理部分加上医患沟通技巧训练，在病人心理章节增加临终关怀内容。此外，将课程教学时间调整为两阶段教学，基础知识部分放在大一第一学期，临床部分内容放在大四第二学期，将部分实验课内容放在临床见习中讲授。通过加强医患沟通的实训化教学，可以大大提高医学生的人文技能。
三、医学心理学课程教学改革对策
（一）教学方法改革
医学心理学教师要带头开展启发式教学、情境模拟教学、标准病人教学等调动学生自主性学习的教学方法。在教学过程中，根据医患关系的内容来进行情境模拟教学。例如，给学生制造一个临床中传递坏消息的医疗活动场景，让学生分别扮演患者或医生、护士等不同角色，参与模拟的传递坏消息的医疗服务情境中来，通过情境模拟以及角色互换，使学生真正体会患者的痛苦，认识医务人员在面对现代医学的有限与无奈时需要医患双方共同承担风险。医生希望共同承担，必须应用有效的沟通技巧，准确地表达内心愿望，以此获得病人及家属的理解。在教学中，引入标准化的病人课程，鼓励有兴趣的学生接受各类标准化病人培训，增加课程的趣味性和实用价值，给学生换位思考的机会，使学生从患者角度来感受和思考，有助于提高学生的医患沟通能力和临场应变能力，对今后正确处理医患关系大有好处。此外，应建立有利于自主性学习的医学心理学网络教学平台，让学生更好地进行课外学习。
（二）评价方式改革
考核与评价具有很强的激励作用。教学评价作为检验教学质量的一个重要手段，应以教学目标为依据，充分体现灵活性与全面性等特点。考核能调动学生的积极性，反映学生的学习能力和学习效果，是促进学生学习的动力。同时，其能有效地考查教师教学质量，促进教学改革。教学评价可兼顾课堂讨论、结业考试、论文撰写等形式，不仅要考核理论知识，还要结合同学互评、教师评价和患者评价等考核实践技能。积极探索和推行医学心理学教育考试评价制度，建立以考核能力为核心的教学考核内容体系，改变传统的试卷形式，从而全面评估学生的知识、技能和人文素质水平。
（三）加强人文实践
医学心理学范文3
在现今新的医学模式下，针对生物-心理-社会医学模式下应履行的医师职责，“医学心理学”课程的教学模式、授课形式与教学方法都值得我们去探析。医学院校培养的学生是未来医学事业的继承者与开拓者，其社会角色是救死扶伤的白衣战士，面对的是患病的群体。身为医者是要治‘‘患病的人”还是去治“人患的病”？医学模式的转变、预防疾病战略的转变、临床医疗工作的需要、改善医患关系的需要等因素决定了医学心理学已经成为当代医学科学的三大理论支柱之一。这样以教师为中心、以学生为对象的教学模式就面临着与心理学理论相矛盾的巨大挑战“医学心理学”课程的教学改革，成为医学院校课程建设的重要环节。
1.重新修订教学大纲
通观全国医学院校，目前医学心理学教材仍沿用传统结构模式，即：以基础心理学为主干，结合了变态心理学、临床心理学、护理心理学等心理学分支学科理论，其中基础部分占总学时的1/4，使得与医学生密切相关的临床心理学、医患关系、心理干预等因为课时太紧只能草草带过。内蒙古医科大学所有专业学生使用的《医学心理学》（北京大学医学出版社第二版）分12个章节，要求在24个学时之内讲完，内容涉及面很广，给教师的讲授和学生的掌握都带来了很大的困难。由于大多数医学生毕业后不可能进入精神科或从事心理工作，这样的课程安排使未来的临床医生既不重视课堂学习，又不能在实践中加以应用，失去了学校课程设置的意义。
医学心理学具有自然学科学和人文社会科学的双重属性具有实验科学和理论科学的双重属性同时也具有基础学科和应用学科的双重属性。这种双重性给该课程的教学提出了双重的要求。医学心理学研宄的范围主要是与医学领域有关的心理学课题，普通心理学、发展心理学及社会心理学不包括在内，但是作为一门课程它必须考虑到授课对象的知识结构和一门学科与其他学科的衔接关系。医学心理学的临近学科有临床心理学、行为医学、变态心理学、健康心理学和护理心理学等，这几个学科的研究对象和侧重点是不同的。医学心理学侧重研究心理因素在躯体障碍中的作用与机制临床心理学的研究重点是心理测验和心理治疗行为医学主要采用行为主义的研究方法研究健康和疾病的问题变态心理学侧重于探讨各种精神障碍的心理原因和机制健康心理学侧重于研究各种维持和提高心理健康的措施而护理心理学侧重研究各种心理护理的原理与方法。可以看出医学心理学与这些临近学科既是相互包容又是相互独立的，因为它们都有各自的研究对象和侧重点。拓展医学心理学学科外延，建立必修课程和选修课程体系是课程改革的当务之急。目前大多数医学院校临床医学等专业开设的医学心理学课程仍是将诸多医学心理学分支学科内容合并为一。可以根据学校具体情况选择开设合适的选修课如心理学概论、心理测量学、神经心理学、心理诊断学、生理心理学、发展心理学、社会心理学、咨询心理学、健康心理学、康复心理学、异常心理学等。作为教学这些知识对医学生都是必修的但又不可能给医学生开设6门心理学课程，随着教学改革，医学院校逐渐开设了临床心理学、医患沟通等选修课，给医学心理学的授课带来挑战，现实的做法就是在医学心理学的讲授中兼容并蓄，同时讲授其他几个学科的内容但又要同时兼顾已选修过这几门课程的学生。
在开设课程时间安排上目前部分医学院校将医学心理学课程安排在第三或第四学年，但此时才学习医学心理学概论、心理学基础知识部分，显得太迟不利于学生整体素质的培养，与教学要求形成脱节现象，如果安排在第一或第二学年课程中有关医学心理学的内容如心身疾病、心理咨询与治疗、病人心理、异常心理等与医学专业课程紧密相关而本阶段学生内外妇儿、诊断学等课程尚未开设学生常常感到难以理解掌握。因此，需要根据心理学的知识从基础到分支学科从理论到临床实践合理安排课程。大学生心理健康教育安排在第一学年，医学心理学课程安排在第三学年，临床心理学课程安排在第四学年。
英国心理学家J.韦曼博士曾把医学心理学研究的具体领域归纳为5个方面：（1）伴随着老龄化、精神性疾病及神经学损害等因素的行为改变；（2）心理因素在医学问题发生中的作用；（3）医生-病人关系（4）病人对疾患和治疗的反应；（5）治疗的心理学方法。根据韦曼博士的归类，我们认为医学心理学的主要内容应分为：基础心理学理论、异常心理、心身疾病、医患关系、心理干预和心理健康6个方面。医学心理学的教学时数会随着各校的重视、师资力量的充实而有所增加，就目前的学时而言必须进行教学大纲修改重新分配教学内容，逐步缩小目前的基础部分的知识而逐步扩大临床部分的知识内容学时才比较适宜。就我们学校而言现在医学心理学为限选课，24学时，在不增加学生负担基础上，结合目前一年级有心理健康教育课，二年级有社会心理学，四年级有临床心理学、医患沟通选修课，重新制定医学心理学教学大纲，使之与前后知识呼应，又体现医学心理学的特点，我们认为理论授课分18个学时进行，另外6个学时用于观看影片、讨论、辩论和考试等需要。学时上重新安排如下：讲授医学心理知识在开始先简单回顾心理学的基础知识，用2学时时间，异常心理、心身疾病、心理干预各占4学时，而医患关系、心理健康2个内容各占2学时。这样医学心理学的课程围绕一条主线展开，学生学习有章可循，教师授课主次分明。
2.改进授课方式、手段
医学心理学中的许多概念都十分抽象，例如：情绪、思维、意志、认知、人格、特质、自我、智力、潜意识、心理应激……。所以，传统教学方式已经远远不能满足学生的需要，在教学中必须灵活运用多种教学方法和现代化的教学手段，丰富课程内容和形式，联系临床实践。医学心理学的课本不只是教师的“教材”，也应该成为学生学习的“学本”。包括形式多样的学习活动如材料阅读、讨论、练习、实验、案例分析等。而且在各章之前提供内容提要、学习目标、案例问题。从临床实际中编撰医学心理学课中的一些思考问题和案例。
在教学方法的选用上，可以采用电影、动画、讨论、辩论、案例分析、角色扮演、启发式教学，调动学生学习的主动性、积极性，突破逻辑思维的框架。
借助于计算机技术生成文字、图像、声音、动画等多种媒体，使单纯用文字描述的心理测验、心理咨询、心理治疗等心理学基本知识、技能能以准确、清晰、直观、形象地场景再现出来，激发学生的学习兴趣，促进教学效率的提高和学生创新思维能力的培养。
在教学中，创设问题的情境容易激发学生的求知欲，而使得学生获得良好的学习效果2。问题讨论法实施的关键在于选材和问题的设定以及课堂气氛的营造和控制，时间的安排和掌握也很重要。
角色模拟法是指教师根据教学内容和学生特点设定情景分派角色组织开展教学模拟活动。其优点是现场感应性强容易调动学生的参与意识和学习热情有助于培养学生的实际操作能力和动手能力。
例如在讲“心理应激”这一章时可以将“应激的心理反应”中可能出现的各种“情绪反应”与“心理防御机制”结合起来用事件的形式加以讲述。可以告诉学生在每个个体成长的过程中难免会出现各种各样的“心理烦恼与困惑”也许还会遇到不同形式的“心理应激”。教学中教师应引导学生思考在一个较大的负性生活事件中如大学生“失恋”“亲人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作为个体的“我”该如何面对？积极应对消极等待还是回避或逃避？请学生按照心理活动的规律分析这几种解决方法的优劣。在教师引导和帮助下最后得出结论：当一个人面对应激时，如同身上背负着许多东西，单腿立地。这时会对自己说我实在坚持不住了，怎么办呢/方法很简单，把腿放下来就行了。
角色模拟法从现实出发，联系生活实际，运用所学知识点去解决每个个体都会或多或少面临的难题（“应激源”），帮助学生体验实情，找出症结，研究问题，寻求对策，并在课后让学生以论文的形式写出来。这样做既能巩固所学知识又有利于学生的成长和专业能力的培养。
在实例教学中运用灵活机制培养学生创新素质，医学心理学课教师除在教学中应用心理学实验仪器以及各种心理测试的模具和量表为学生开设示教实验，还可以引导学生从事一些实验和临床研宄医学心理学教学中加强实际案例教学的探索3，如发展心理学兴趣小组，培养学生积极性，使之在努力学习心理学基础知识的同时，针对现实社会的大中专学生存在心理因素问题对大学生进行心理健康情况调查，并在教师指导下开设、组织心理咨询讲座以帮助他们解除心理障碍。
授课时既要通过简单的课堂实验和实验室实验这些实证的方法使学生了解和掌握人的心理活动规律及心理-生理的关系与机制，还要善于用描述的方法、思辩的方法从整体上讲清人的心理结构、人格结构、医患关系及心理的病理机制等；既要通过理论讲授使之确定心身统一观，从心身两个方面认识人、观察人、培养其人文精神，还要通过课堂练习使学生掌握简单的心理课评定方法、心理咨询和心理治疗的基本方法。
此外，更新课程内容、丰富课程资源是提高学生学习兴趣重要的一环。在课程中吸纳医学心理学最新的研究进展，在现有教材资源基础上提供多种学习资源，如教材配套光盘、基本练习、实践活动、参考文献、推荐阅读、相关网站等，根据学校实际状况加强医学心理学实验室建设，建立网络学习环境，供师生交流、合作、查阅信息等。建立医学心理学课程网络教学系统提供教学资源、相关链接、论坛、留言板、试题库、邮件列表等栏目促进师生、学生之间进行网上交流、合作、讨论、答疑以及传送作业等。
3.改革传统的考核方式
教学评价作为检验教学质量的一个重要手段，应以教学目标为依据，充分体现灵活性与全面性等特点，调动学生积极性，真实反映学生能力，成为学生学习的动力；同时有效地考察教师教学质量、促进教学改革。教学评价可兼顾课堂表现、结业考试、论文撰写等形式。课堂表现包括学生出勤情况、参与课堂讨论、提出创造性见解的情况，结业考试主要采取笔试不仅考查知识面也注重考查对基本概念、理论的理解和掌握，课程论文包括小组合作学习主题报告、自主阅读的文献笔记以及案例分析等内容。
考试是检查学生学习效果的重要手段。考试不仅要考核学生掌握理论知识的程度，更重要的是考核学生运用知识、解决问题的能力4。目前学生考试内容死记硬背的多，发挥创造性思维和逻辑性思维的少，学生为了获得好的学习成绩，就必须背讲义，教条地套教师的标准答案。针对以上问题，我们可以采用一些灵活的方式补充考试的不足。平时课堂要求学生以理解为主，多提问或让学生提出问题由全班进行讨论；对于大家普遍感兴趣的问题，可以组织集体辩论，把辩论内容整理成文，酌情给学生加分，作为平时成绩。此外，可以布置一些可供发挥思维的作业题。如：学习了人格一章后，要求学生通过简单的人格（包括能力、气质、性格）测验，了解自己的人格特点，根据自己的成长过程，分析影响自己人格形成的因素和机制，并制定提高自己心理健康水平的方案。考试可以放一些经典影片和心理学录像，让学生针对其中的人物或情节给出心理分析，说明这些人物存在什么样的心理问题，或采用了什么样的心理防御机制，并且可以结合自身经历谈谈体会。通过多种考核形式的进行，把单纯考察学生死记硬背知识的水平，转向侧重考察学生的分析问题、理解问题、鉴别问题和解决问题等综合能力方面来，真正发挥出考试的验收作用，达到考试应有的督促、提高、检查、评价的目的。
医学心理学范文4
【关键词】医学心理学；妇产科临床教师；自我修养
世界卫生组织（worldhealthorganization,WHO）把健康概括为：不仅仅是没有疾病，而且是身体上、心理上和社会上的完好状态、完全安宁。由此可见，健康应该是无器质性或功能性异常，无主观不适的感觉，无社会公认的不健康行为。因此，作为保障人们身体健康的医疗卫生事业，也就必然会有心理学的介入，从而形成了医学心理学。
1.医学心理学，作为医学与心理学的新兴交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题［1］。
总之，它研究的是介于医学与心理学之间的问题。研究的对象是心理活动和身体的、精神的各种病理过程相互影响的规律。其目的在于借用心理活动的改变以促进个体病理过程的消失或正常功能的恢复。为此，无论是医学还是心理学，都大大拓宽了自身的研究领域，取得了突破性进展。同时，也为人们的健康提供了更为可靠的保障。实践证明，随着科学技术的发展和人们精神生活质量的提高，它的地位和作用在维持健康及疾病的预防、诊断、治疗、护理等过程中越来越被人们所重视。
过去，在相当长的时期内，医学与心理学基本上是完全独立的学科。作为医学，是一个研究人类生命过程以及同疾病作斗争的科学体系，其基本出发点是把人看成是生物的客体，研究方法是从人的物质性的整体性及其同外界环境的辩证关系出发，运用实验研究、临床观察、跟踪随访、调查等方法，不断深入地研究人类生命活动和外界环境的相互关系，研究人类器质性和功能性疾病的发生、发展、防治与痊愈的规律，以及增进健康、延长寿命和提高劳动能力的有效措施。而作为心理学，虽然研究的客体也是人，但它则完全侧重于精神的一面，主要研究人的心理现象及其活动规律，即研究人的认识、情感、意识等心理过程及其机制，能力、性格、气质等心理特征的形成以及人的心理活动的过程及其机制，心理过程和心理特征的相互关系等方面的规律性。
马克思主要的哲学观点认为，人是自然和社会发展的最高产物，具有自然和社会的双重属性。而过去那种医学与心理学联系很少，甚至相互独立的局面，严重脱离了人类健康的本质。前者忽略了人的精神的一面，导致了对部分疾病没有良好的对策，而后者则缺乏其本身所应有的生机和活力，限制了学科本身的发展和应用。从二十世纪五、六十年代开始，人们把心理学的原理应用于精神疾病的诊治，取得了令人满意的效果。这不仅扩充了心理学的研究领域，同时也突破了医学上的重大课题。八十年代，处于医疗本身的需要，学术界对心理学只限于在精神疾病中的应用并不满意，主张把一般医学的问题也包手进去，以研究和医治整个医学领域的多种心理问题。把心理学的系统知识，包括其理论、技术、方法和手段等研究成果应用于医疗实践，探讨心理因素在各种疾病中的作用规律，特别是情绪对身体各器官的生理、生化等方面的影响。研究人的高级心理机制如何控制自身的生理活动，以达到防病、治病、康复之目的。这一方法虽然刚刚起步不久，但取得的成果却令人瞩目，其前景十分广阔。
妇产科是临床四大主要学科之一，是以女性患者为研究对象的学科，也是应用医学心理学较多的学科之一。女性解剖特点和生理功能是有阶段性差异的，即随着神经内分泌系统及生殖器官逐渐发育成熟，进入青春期、生育期，然后因卵巢功能的衰退而步入更年期，直至最后到达老年期等各个阶段，但始终贯穿着一系列复杂的生理和心理的变化过程。其实，女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢轴的直接控制，而这个轴又受大脑皮层支配，这就是我们所说的神经内分泌系统。心理社会因素及情绪反应可影响到大脑皮层和植物神经，从而影响了这个神经内分泌轴的正常分泌，使生理变化过程也受到不同程度的影响，甚至导致病理改变。大量资料表明，女性心理发育不够成熟，情绪不稳、性格内向、拘谨、固执、易感受社会心理因素等，可导致闭经、经前期紧张综合征、不孕、人流或绝育后综合征等身心疾病的发生。因此，医学心理学在这一学科内具有特殊的重要意义。作为妇产科临床教师，具有医生和教师的双重身份，如何面对这一新领域，笔者认为，既要深入学习，又要勇于实践，力争做到在患者面前是成熟老练的大夫，在学生面前是诲人不倦的教师。无论是哪种角色都要全身心地投入，用自身的知识与经验去医治病人，用自己的真诚与言行培育学生。为达这一目标，主要应从以下几个方面入手。1抵御诱惑，用良好的职业道德服务于临床与临床教学职业道德是建立在一定的社会关系和经济基础之上的社会意识形态，它是反映和调节人们现实生活利益关系的重要领域，它是衡量一个人道德情操的钢尺。因此，职业道德是一种价值观念，也是一种行为规范。在当今社会里，来自各方面形形的诱惑使人防不胜防，它能渗透于各个领域，不同程度地影响或腐蚀着人们的意志，甚至可使部分人的职业道德偏离轨道。从妇产科临床教师的职业特征来看，无论是临床工作还是教学工作，都必须具有乐于清贫、勇于奉献的高尚品质，以及救死扶伤、为人师表的职业道德。在临床工作中，医生应是患者的主心骨，是患者的希望，是他们可以信赖的人，所以我们不能辜负广大患者及家属的希望，必须要把实行革命的人道主义放在首位，把解除患者的病痛、保障人民身体健康作为自己的神圣职责，自觉抵御“拜金主义”、“享乐主义”等不良风气，做人民健康的卫士。在教学工作中，临床教师应是学生的先行者，是将他们带入临床工作的引路人，是学生的表率，所以我们不能辜负学生及家长的重托，必须珍视“人类灵魂工程师”这一崇高的职业。具体来说，一是严于律己，为人师表。除了要掌握坚实的理论基础和过硬的专业技能之外，在带见习、实习中的言行举止，对学生要起到更重要的示范和鼓舞作用。二是治学严谨，认真研究教学内容、教学方法，根据专业特点及学生实际，做到既传授知识有培养能力，做学生攀登医学高峰的人梯。
2不断学习，把坚实的理论基础和专业技术技能奉献于临床与临床教学
本世纪以来，科学技术以前所未有的速度迅猛发展。因此，认真地学习、探索、继续教育将是时代永恒的主题。作为一名妇产科临床教师，除继续学习与探索本专业方面的知识与技能外，还要认真研究与本专业密切相关的其他学科的知识，以利全面了解疾病发生、发展的诱因、条件及与周围环境的关系，掌握各类生理与病理情况下的特点，以做到正确地分析，准确的诊断，有效地治疗，并找出迅速康复的捷径。近些年来，医学心理学已成为医学界与心理学界共同关注的一门学科，尤其是在妇产科的应用中已成为不可缺少的重要知识与技能。作为一名临床教师，在这一方面，必须把握好学习与应用的方法。首先要学习医学心理学的基本知识，掌握医学心理学的研究方法，熟悉人在生理情况下及病理状态中不同的心理表现。然后学会将医学心理学的基本原理应用于临床实践中，使生理特点更加稳定，病理状态得以纠正［2］。这就需要我们既要注重病人的共同心理变化规律，又要注意不同患者、不同疾病之间的个体差异。由于妇产科心身疾病的发生多以躯体异常为主，因认知障碍导致焦虑、忧郁、紧张、多疑等，进而加剧躯体的异常。如：妊高征、闭经、不孕及更年期综合征等，常伴有忧郁焦虑、恐惧不安、神经衰弱等精神方面的症状，而这些精神方面的异常又会导致病情加重，从而形成了身-心-身的恶性循环。因此，我们必须注重交叉学科的学习，并善于把心理咨询、心理测试与心理指导等方面的技术应用于临床及临床教学之中，用医学心理学的新知识协助患者尽快在病痛的阴影中走出来；使学生能够保持健康的心理，用医学心理学的哲理指导自己正确对待人生，正确对待时代赋予的事业与责任。超级秘书网
3自我调整，使良好的心理素质扎根于临床与临床教学中
心理素质是指一个人在心理过程和个性心理特征方面所表现出来的本质特征。它对人在学习、工作和生活等方面的影响是极其广泛而深刻的。作为临床与临床教学工作者，及时有效地把医学心理学的理论、方法与技术传授给学习，应用于临床诊治过程中，本身的心理素质将具有举足轻重的作用。所以，首先要保持自身良好的心理素质。因为在临床工作中，医务人员言行举止会直接影响患者的情绪，精湛的医术及良好的心理素质会给患者一个良好的信息，使其有一种安全感，再加之高素质的医务工作者的语言表达也多是有艺术色彩的，会给患者一种亲切感、温暖感，对战胜疾病更有信心。这样会赢得患者很好的治疗配合，使病程缩短，康复迅速。在教学工作中，教师的言行举止及情绪都会直接形象学生的思维及学习兴趣，教师夯实的理论知识及良好的心理素质会给学生一个良好的感应，使其有一种自信心，高素质的教师讲授水平往往也技高一筹，会给学生一种可信赖感、优越感，为学好医学知识、做一名优秀的白衣天使而倍加努力。这样会赢得学生学习的积极性，学得更多的知识，回报社会。但是，医务工作者和医学教育工作者也都是普通的人，也有普通人的不足之处，也需要自我调整，才能胜任临床及临床教学工作。因此，这里应重点解决两个方面的问题。首先要善于接受新事物、新观点，紧跟社会发展与进步的步伐，正确看待人生，及时调整自己，主动抵御由于社会、家庭、生理等因素而造成的自身的心理障碍等问题。其次，要以高尚的道德情操、严谨的职业规范要求自己，不因自身的不适与繁忙而缩减聆听病史、全面了解和掌握患者性格、心理状态的时间；不因自身的情绪波动对患者、学生的提问而漫不经心地回签。同患者交谈既要有的放矢，作风严谨，又要像亲人般的和蔼可亲、互敬互信；既注意启发引导，又应避免暗示和主观臆测；注意女性含蓄谨慎的心理特征，与其交谈交流要注意分寸，避免询问与诊治疾病无关的隐私问题；与学生交谈既要重点突出，严肃认真，又要似长者、像朋友般的关心体贴、耐心指导；既要督促鼓励，又避免给学生造成精神压力和心理负担。总之，用自己良好的心理素质去影响患者，带动学生。
加强自我修养，适应新医学模式的需要，是一项长期的系统工程，也是医务工作者和医学教育工作者人生旅途中的永恒主题，所以应当常抓不懈，付诸于自觉行动之中。
【参考文献】
医学心理学范文5
体验教育是基于现代教育理论，吸收教育心理学、管理心理学和组织行为学等相关学科成果，针对现代人的工作特点和现代组织的特征而开发的—种新的学习方式。体验式教学是教师创设合理的情境，有目的、有计划地展开教学活动，引导学生感知、领悟世界的丰富性，培养学生独立审视问题的能力，师生共同经历生命活动或历程，并且在这样的活动中经历着对生活的感悟和自我实现，建构着师生之间的情感共鸣。体验式教学注重为学习者提供真实或模拟的情境和活动，让学习者在人际活动中充分参与获得的个人经验、感受并进行交流和分享，然后通过反思总结并提升为理论或成果，最后将理论或成果应用到实践中。
1应用研究
1.1研究对象
吉林医药学院五年制本科临床医学专业2006～2008级大学生共726人，其中，男生435人，女生291人，平均年龄21岁，教材为人民卫生出版社出版的由姚树桥主编的《医学心理学》。课程结束后发放自制的“体验式教学效果满意度调查问卷”并对结果进行分析。
1.2研究方法
1.2.1角色扮演法
角色扮演法是结合教学内容，让参与者充当或扮演某种角色，使其站在一个新的角度去体验、了解和领会别人的内心世界，理解自己反应的适当性。通过角色的扮演，表演者有了对角色内心世界的体验，提高了自我意识水平和移情能力，并使其能够采取更好的行为方式；观看者也会结合自身实际产生某种感悟，调整自己的行为。教师在此基础上，引导学生分享体验，分析角色行为，纠正错误，以使学生在掌握知识的同时，形成良好的心理品质与行为。
比如在讲授“患者心理“医疗行为中的人际关系”等章节时，就采用了角色扮演的教学方法。学生们扮演各类患者，去体验不同患者的不同心理特点，并与学生扮演的“医生”进行交流和沟通。通过这种角色扮演，使学生们更深刻地了解患者的心理特征及医患关系的重要性。学生在角色扮演中表现得积极主动、充满创造性。这种方式摆脱了教师在台上讲解理论的枯燥形式，充分调动了学生的积极性，取得了较好的教学效果。
1.2.3案例教学法
在授课过程中，教师结合适量的案例，使学生通过对案例的了解和分析，加深了对所学理论知识的理解和掌握，从而激发学生们的学习兴趣，培养学生分析、表达、接纳和将理论应用于实际的能力。
比如在讲授“成瘾行为”这一部分内容时，教师通过在课堂上给学生播放现实生活中存在的真实的成瘾行为的案例，使学生了解到哪些因素易导致成瘾行为，成瘾行为有何危害，以及如何进行治疗等问题。案例教学使教学方式由单向转变为双向，不仅活跃了课堂气氛，调动了学生思考问题的积极性和学习的主动性，而且也使抽象的理论转向为生动的案例，从而更有利于学生对知识的掌握。
1.2.3课堂讨论法
由教师确定讨论的内容，布置学生提前收集资料为讨论做准备。在课堂上，教师引导学生就某一问题进行充分的讨论，讨论时不仅要有论点，还要有论据，并进行论证。讨论结束后，由教师对整个讨论过程进行讲评，并对讨论得出的观点进行归纳总结。通过课堂讨论法，学生们可以变被动学习为主动学习，学会查阅相关资料，积极动脑，将书本知识纳入自己的知识体系中。
比如在讲授医学心理学基础中的“情绪和情感”这一部分时，教师发动学生展开课堂讨论，通过课前的资料收集、课堂中的激烈争论和课后的认真反思，学生们进一步了解了情绪的功能、情绪对身体的影响以及情绪调节的方法，提高了学生对知识的理解和应用能力。
1.2.4学生讲课法
在教学活动中，由原来的教师讲学生听的方式转变为学生讲教师评的新模式。学生从选题、收集资料、组织材料，再到课堂呈现，整个过程都需要自己的精心准备和教师的悉心指导。课程讲授完毕后，学生要进行自评和学生间的互评，教师进行概括和总结。学生讲课法能够充分调动学生的积极性，学生情绪高涨，课堂气氛活跃，使学生真正成为课堂的主体，从而提高了学生的自学能力和表达能力。
比如在讲授“人格”、“记忆”意志”等与学生自身息息相关的部分时就采用学生讲课法。学生们通过对知识的收集整理和讲授，对这些日常生活中常见的问题有了更深入的理解，并能更好地将知识应用于实践，去指导自己的实践。
1.2.5电影分析法
课后要求学生观看某些医学心理学影片，课堂上对影片中人物的心理及行为的发展脉络进行分析，并对影片中所反映的医学心理现象进行归纳。学生们的社会经验较少，对医学心理现象理解尚浅，有些医学心理学的内容仅以讲授的方式传递给他们，很难使他们完全理解和接受。电影分析法可以使抽象的问题形象化，更便于学生们掌握。
比如在讲授“异常心理问题”时，要求学生观看影片“犯罪心理”中的某一部分，使学生充分了解异常心理问题的成因和表现，之后在课堂上再进行分析干预。电影分析法与单纯的课程讲授相比能给学生留下更深刻的印象。
2结果分析
为了评价体验式教学在医学心理学课程中应用的效果，课程结束后，向学生发放“体验式教学效果满意度调查问卷”26份，回收问卷726份，其中有效问卷713份，有效率98.2%。问卷从学习方面、行为方面和总体效果方面对体验式教学效果进行评价。
2.1学习层面
的学生认为体验式教学促进了自学能力的提高，86.24%的学生认为体验式教学调动了自己学习本门课程的积极性，82.58%的学生认为体验式教学提高了自身逻辑思维的能力，86.23%的学生认为体验式教学使自己掌握了更多的医学心理学相关知识，87.16%的学生认为体验式教学使自己学会运用多门相关知识对医学案例进行分析判断。
显然，体验式教学在促进学生自学能力的培养、提高学生的学习积极性、提高学生的逻辑思维能力、拓宽学生的知识面以及运用多门相关知识进行分析判断等方面起到了非常明显的积极作用。
2.2行为层面
89.91%的学生认为在医学心理学课程中使用的体验式教学方法使自己站上讲台时比以前更加放松，的学生认为多次的教学体验使自己的讲课经验逐渐丰富，85.32%的学生认为体验式教学使自己在公众场合发言比以前更为自信，85.32%的学生认为体验式教学提高了自己独立解决问题的能力。
可见，在医学心理学课程中采用体验式教学使学生的授课经验越来越丰富，在讲台上越来越轻松自如，并且学生独立解决问题的能力有所提高。
2.3效果层面
65.31%的学生认为在医学心理学课程中采用体验式教学法比单纯的老师授课能获得更好的教745学效果；与传统教育方式相比，91.74%的学生更赞同体验式教学；65.13%的学生认为体验式教学使自己找到了感兴趣的研究领域；90.83%的学生认为体验式教学体现了学生的主体地位；77.98%的学生认为这种教学方式使自己在就业中更具优势。
与传统的教学模式相比，大多数学生认为：在医学心理学课程中采用体验式教学体现了学生的主体地位，使自己在竞争中更具优势，取得了非常好的教学效果。
3结论
研究结果表明：相对于传统讲授式的教学来说，医学心理学课程中引入的体验式教学方法更能让学生满意，教学效果更好。
医学心理学范文6
以问题为基础的学习（problem-basedlearning，PBL）是目前我国医学教育改革的热点，这种新的教学模式有利于培养学习精神和实践能力，不仅强调学生对知识的掌握，更注重对知识的选择、转化和创造性使用，已逐渐成为我国高等医学教育改革发展的方向。在基础医学和临床医学教育都有应用报告，但应用于医学人文学科的研究报告不多，以问题为基础的学习在医学心理学应用效果如何值得研究。
一、对象与方法
医学心理学主要包括基本理论和应用两大部分，我们将去年开设的医学心理学课程影像医学专业二年级学生（99人）作为实验组，法学专业二年级学生（38人）作为对照组，用观察法、访谈法和调查法进行综合评价。问题遵循难易适中、具有现实性的原则，案例选自临床医学同学实习所见的真实病例，课前下发案例，课堂上教师引导学生分组讨论，然后小组代表汇报，教师小结。评价分为对本教学改革方法的态度和学习成绩两方面进行，自编态度问卷从教学方式、教学效果、教学安排和其他四个维度调查学生对病例讨论形式教学效果的评价，在医学心理学课程结束时对学生进行无记名调查。学习成绩用课程结束考试题目中的案例分析题成绩作为参考指标。
二、结果和分析
1.对教学方式的态度。调查显示72.8%的学生认为病例讨论式的教学方法能够培养自学能力，69.6%。的学生认为在学习的主动性、与人协作的精神、表达能力和解决问题的能力等方面都得到了提高。60.5%的学生对病例讨论式教学很满意，在参与的行为上76.3%的学生认为自己能够主动地投入讨论教学；超过60%的学生认为讨论过程中，小组成员之间的人际关系会影响到学生之间的协作。63.2%的学生更趋向赞成在轻松愉快的气氛中进行分组讨论的教学方式，58.7%的学生希望能在今后的教学中应用讨论式教学方法。调查显示。的学生认为用于讨论教学的病例的难度适中，说明所选取的来自大五同学临床实习的案例是合适的，大多数学生认为在现在的教学中，应用PBL教学的次数太少，希望在今后的教学实践中继续推广应用讨论式的教学方法。在讨论式的教学方式中，教师的作用不可忽视，64.5%的学生认为教师在教学过程中通过引导以及对学生及其小组的评价，促进了小组内部和小组间的学习交流和竞争，学习效果有了很大的提高。
2.考试分析。案例讨论题是最能体现学生应用知识解决问题综合能力的题型，特别是对于没有经历过临床实习的同学。以往学生在考试中，失分最多的是案例分析题，为了客观了解医学心理学案例讨论式教学的学习效果，我们将主观题中满分为15分的讨论题作为评价参考。
三、讨论
1.学生的态度。医学教育的改革寻求一条能在基础医学学习阶段结合临床教学，训练学生从问题出发，从具体病例入手，使学生掌握分析、综合和推理的临床思维方式的改革之路。“以问题为基础学习”（PBD将具体案例进行讨论式教学，能较好的帮助同学建立临床思维。医学心理学由于课程内容概念条理较多，容易让同学们感到沉闷，厌倦，影响学生的学习效果，PBL教学方法打破了这种常规的教学模式，提倡以学生为中心，教师为指导。在这个过程中，医学生把所学的知识应用于病例讨论解决问题的情境时，主动在所学的课程中建立联系和衔接，发生了知识的转化、巩固和迁移，然后进行分析、判断、综合、预测和逻辑推理的思维操作，寻找出病例与临床知识的因果联系，克服了以往学生学不能以致用的问题，使学生能够把所学的知识和实践更好地结合，自主地运用自己的创造性思维和才智去分析和解决现实的临床问题，有助于学习者获得熟练解决临床实际问题的技能。调查显示，与传统的讲授法教学相比，在病例讨论的教学中，学生对于改革的医学心理学教学的态度是比较积极的。他们喜欢独立学习，渴望早期接触临床，解决临床问题。课堂上学生分组进行病例讨论时积极参与，认真思考，气氛热烈、活跃，发言踊跃。通过与同学们进行访谈，学生反映非常喜欢讨论这种方式教学，对于在课堂上涉及的临床问题充满兴趣，激发了他们探究自主学习的能力。调查还显示采用分组讨论的方式，可以增强学生团结互助的能力，学生在PBL教学过程中可以互助提示，相互启发，协助成员解决问题。本次调查显示大多数学生对PBL教学应用于医学教学是比较满意的和支持的。PBL教学培养并强化了学生的各种能力，如自主学习的能力、解决问题的能力、交流能力等。本研究显示学生对PBL教学的效果满意度和PBL教学实行后对自我的评价比较高，说明学生普遍接受并认同这种教学方法。学生容易对新鲜的事物产生兴趣，这种教学不仅能够激发学生学习的动机，提高其对课堂教学的兴趣，而且深化并整合了学生所学的各科医学知识，达到更好的学习效果。此外，在愉快自主的教学氛围中学生通过和组员、教师的交流，学会相互协作，取人之长，补己之短，并得到创造性的锻炼，思维理解能力，语言表达能力等都有了很大的发展，学生在讨论时、教师的评价中更容易发现自己的不足，从而学会更全面科学地从多角度去分析问题，提出更多更好的解决问题的方案，有助于自我效能的发挥。
2.教师的引导。教育心理学认为，课堂中教师的态度、是否能与学生进行有效的沟通，是否能鼓励学生自主的思考问题、提出和回答问题，能否在讨论中对学生观点进行即使的反馈和纠正，使学生的学习积极性提高，获得成功感和能否引导学生根据问题在所学的课程中发生联系等都会影响到教学的效果。PBL教学过程中，是教师引导学生对所给出的病例进行讨论，教师的言行举止和人格特征都会影响PBL教学的实施。本次调查结果显示同学对教师的评价较好，认为教师在整个讨论过程中能够积极引导，及时解答，帮助他们将后期临床知识引入提高了他们的学习兴趣，融会贯通了所学知识，在基础与临床间架起了桥梁。说明教师在案例讨论式的教学改革中作用是恰当的。我们在讨论教学中感到教师在三个方面需要注意，一是教师对课堂的组织控制能力有待进一步提高，因为实施PBL式教学，教师必须要有丰富的专业知识能够在教学中创造自主性的课堂，同时也要有较高的组织能力，例如运用于PBL教学的病例选择要谨慎，难度要适中，内容要能激发学生的兴趣，而且要结合所教学科的特点，创造自主支持的气氛，以学生为中心，理解并尊重学生的观点，并鼓励学生积极进取和自由地发表观点。二是教师个人的知识背景，人格特征也是影响教学改革的重要因素，可以影响讨论时的良好沟通，三是教师在PBL教学过程中对时间的控制方面也要加强。
