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鸭子的英文范文1
从某种意义上讲,温亚军是一位“另类”作家。他的写作姿态是那样的特立独行,与当下的创作策略总是保持着一定距离。他出生于1967年,是一般意义上的60年代作家群中的一员,但他的叙述姿势和作品品质与这一群体相比,带有明显的边缘性。他在注重个人经验、张扬个性的同时,不停地校正和改造自己行走的方向,并有向现代性接近的行为。他以他青春成长所在地新疆为创作资源,有着许多相同背景作家的那种对地域文化咀嚼和探究,又呈现出别样的面貌。从而,他以自己的人生经验和对世界的认知为基础,在诸多繁杂的文学思潮中找到了最适合自己的创作理想,并努力坚守着。这种坚守,是一种动态的坚守,既主动改变自己,又不被他者所左右。他以及他的作品最初出现在文坛时并未受到众人关注,属于慢热型,没有大起大落,总在常势中向前,并以其所独有的内质吸引着人们。许多时候,他的作品更像新疆那片土地一样的沉默,维护着自身的品性和神秘,不事张扬,只有走进它,才能感受到其炽热和博大。
应当说,温亚军的小说题材不尽相同,但独具魅力的个性是一以贯之的。不过,我们还是有必要将他的军旅题材的小说单独提出来,加以论述。温亚军已经有了21年的军旅生活,并仍在继续着,但这并非是我们要格外关注他军旅题材作品的理由。在我的阅读视野中,温亚军笔下的军营和兵们有着特别的气质:军人独有的兵味、营区内的个性化生活、训练的艰苦、军人因军地反差而带来的困惑和失落等,更没有军人火性的较量、战场上的血雨腥风。我们常见到的内容,他不涉及。温亚军看重的是形式之下的内容,追求的是一种深蕴文本之中的意味。在他有意识的探求之中,我们欣喜地发现,他的作品与众不同之处。他专心于细节的抒写和情绪的流动并存,诗意的散发与哲思的凝结同在,文本总含着如诗如画的肌理,浮动着声音、气味、色彩等许多极为感性的元素。他常将故事撇在一旁,细细而长久地品味生活中的某一个细节,因为过于沉迷,故事断了,留下了空白,给了我们更多的想像空间和深入思考的可能。他的作品,常常有一幅幅画,达到了俯拾皆是的地步。在某种程度上,他笔下的军人是那样的空灵,更多的是回到军人作为人的这一面。他在寻找军人的非军人的那一面,很多时候,他会让我们忘记军人那身军装和军营里的直线加方块。不熟悉军营的读者读他的作品,时常不知道他是军人,感觉不到他在写军人;有过从军经历的人进入他的军旅题材的作品,能够看出他在想像中叙述。这种看似游离的理想,反而成就了他对于军人深层次的理解和之于军营哲学意义上的参悟。
温亚军以真挚的人文精神把军人首先作为个体人来对待,有意识地剔除军人的角色文化,温暖地还原军人回到人的情感。这在军旅文学中是不多见的。这在让我们感到无比亲切的同时,为我们提供了另一个认识军人了解军营的角度。
鸭子的英文范文2
乌鸦也收到了请柬,他一路飞着,唱着,来到老虎洞。看到小老虎,乌鸦的老病又犯了。他忍不住激动的心情对小老虎说:“小家伙,你知道吗?你爷爷的爷爷,曾经被狐狸骗过,惹得大家笑了许多年呢。”小老虎气得火冒三丈,今天要不是父亲大人的生日,非把他吃了不可。
凤凰从空中飞来了,乌鸦见了讽刺道:“凤凰大姐,你当年收了那么多徒弟,只有燕子会在空中飞,而鸭子、鸡、鹅只会扑腾几下,你教的什么徒弟啊?”说完哈哈大笑起来。凤凰生气地说“你啊,那张乌鸦嘴,什么时候能说几句让人满意的话?”
哧哧溜溜一条蛇来了,乌鸦对蛇说:“蛇老弟,你外公的外公可不是个东西,人家农夫把你的外公的外公放在杯里加温,而他得救后却反咬一口农夫,真是没有良心的家伙。”蛇气得吐吐舌头,差一点把乌鸦咬死了。
乌鸦后来又嘲笑乌龟、兔子、狼、熊。大家被乌鸦惹得不高兴,老虎忍无可忍,让卫兵把乌鸦轰走了,乌鸦刚一出洞口,大家拍手叫好。
鸭子的英文范文3
关键词:长柱十大功劳;温度;种子;发芽
中图分类号:Q945.6 文献标识码:A 文章编号:0439-8114(2011)09-1833-03
The Effects of Different Temperature on the Germination of Mahonia duclouxiana Gagnep Seeds
WEI Shu-gen1,FU Jin-e1,MA Xiao-jun1,2,TANG Zhao-dong3
(1.Guangxi Branch of Institute of Medicinal Plant Development, Chinese Academy of Medical Sciences,Nanning 530023, China;
2. Institute of Medicinal Plant Development, Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100094, China;
3. Science and Technology division of Guangxi Lingyun,Lingyun 533100, Guangxi, China)
Abstract: Four different temperatures were designed to evaluate the effects on germination of Mahonia duclouxiana Gagnep seeds.The result showed that temperature had significant influence on seed germination percentage, germination energy and germination time. Seed germination time first shortened with temperature increasing, then prolonged with temperature increasing. There are highest seed germination percentage, shortest germination time and higher germination energy in 20℃. Comprehensive evaluated all index, the optimum temperature of germination of Mahonia duclouriana Gagnep seeds was 20℃.
Key words: Mahonia duclouxiana Gagnep; temperature; seeds; germination
长柱十大功劳(Mahonia duclouxiana Gagnep)为小檗科十大功劳属的多年生常绿灌木,与《中国药典》(2005年版一部)“功劳木” 项下收载的细叶十大功劳(Mahonia fortunei(Lind1.)Fedde)、阔叶十大功劳(Mahonia healei(Fort.)Carr)为同一科属[1,2]。长柱十大功劳茎、叶为常用中药及提取小檗碱的原材料之一,具有清热燥湿、泻火解毒的功效,可用于痢疾、肝炎、感冒、咳嗽、目赤肿痛、烧烫伤等,其功效与文献记载的阔叶十大功劳的相同。刘翔等[3]在研究长柱十大功劳时分离得到5个化合物,分别鉴定为药根碱(Jatrorrhizin)、巴马汀(Palmatine)、小檗碱(Berberine)、异粉防己碱(Isotetrandrine)和β-谷甾醇(β-sitosterol)。
在此基础上何开家等[4,5]经化学鉴别与薄层色谱鉴别,证明其生物碱成分主要有药根碱、巴马汀和小檗碱,同时证明长柱十大功劳中小檗碱的含量高于2005版《中国药典》中规定的要求。说明长柱十大功劳可以作为阔叶十大功劳和细叶十大功劳的替代品。
关于温度对植物种子发芽影响的研究报道较多,但现在对长柱十大功劳种子发芽的研究较少。了解长柱十大功劳种子萌发和出苗所需的最适温度,能够为长柱十大功劳育苗、确定合理播种期和田间管理提供科学依据。
1材料与方法
1.1材料
试验材料来源于广西省百色市凌云县力洪瑶族乡。供试种子为大小均一、成熟饱满、自然成熟脱落带柄的果实中的种子。千粒重为17.632 g。培养箱为LRH-400-G恒温恒湿培养箱。发芽器皿采用培养皿加两层滤纸。
1.2方法
1.2.1试验设计将长柱十大功劳种子从果实中剥出,用清水清洗干净,放在托盘中,自然条件下风干。然后将风干的种子用0.5% KMnO4浸泡0.5 h后用灭菌水冲洗数次,分别置于15、20、25、30℃的培养箱中培养,每天给予8 h的光照和适量湿度。计算不同温度条件下长柱十大功劳种子发芽率和发芽势,进行比较鉴定。每个发芽器皿中放置100粒种子,每个处理4次重复。
1.2.2测定项目及方法发芽率=(终止发芽时全部正常发芽的种子数/供试种子数)×100%,发芽势=(种子发芽达高峰时的发芽种子数/供试种子数)×100%。
种子发芽以种子露出胚根为标准,种子发芽结束以连续2 d没有新发芽的种子为标准。各处理的多重比较采用Duncan’s法,同列中不同的小写和大写字母分别表示差异显著和差异极显著。
2结果与分析
2.1温度对发芽率的影响
长柱十大功劳种子发芽需要一定的温度条件才能进行,在15、20、25、30 ℃的恒温条件下,其种子的发芽率如表1。从表1可以看出,不同的恒温条件下,种子的发芽率不同。20 ℃培养条件下,长柱十大功劳种子的发芽率最高,平均可达94.50%。30℃培养条件下其发芽率最低,平均为52.50%。长柱十大功劳种子的发芽率呈先升高后降低的趋势。从表2可以看出,不同温度处理间对种子的发芽率的影响达到极显著水平,而温度处理内的差异不显著,说明温度对长柱十大功劳种子发芽非常重要。从表3可以看出,20 ℃和30 ℃对长柱十大功劳种子的发芽作用之间存在极显著差异;15 ℃和25 ℃之间差异不显著。
2.2温度对种子萌发时间的影响
温度对长柱十大功劳种子萌发时间的影响如图1和图2所示。从图1可以看出,温度对种子始发芽时间的影响呈先缩短后延长的趋势。20 ℃和25 ℃恒温培养条件下,种子的始发芽时间最短,均为3 d;其次为30 ℃;15 ℃恒温培养下种子始发芽时间最长,为5 d。从图2可以看出,温度对种子终止发芽的影响呈先缩短后延长的趋势,20℃恒温培养所需要的时间最短,30 ℃培养所需时间最长,即种子终止发芽时间的顺序为20 ℃、15 ℃、25 ℃、30 ℃。所以种子在20 ℃下培养可以缩短种子的始发芽时间,提高种子的发芽率,种子的发芽周期变短。
2.3温度对种子发芽势的影响
种子发芽势是指种子发芽初期正常发芽种子数占供试种子数的百分率,种子发芽势高,表明种子活力强,且发芽整齐度好,出苗一致,增产潜力大。温度对长柱十大功劳种子发芽势的影响见图3。从图3可以看出,种子的发芽势随温度的升高呈先降低后升高的趋势。15℃培养下种子的发芽势最高;20℃的发芽势虽比不上15℃,但种子发芽高峰出现在萌发初期,发芽时间快,且整齐度较好;而25℃和30℃的发芽势均较低。
3讨论
随着对长柱十大功劳开发和研究的不断深入,对其应用价值的认识也不断提高,尤其是在确定其有效成分盐酸小檗碱含量高于药典要求后,药厂大量收购,野生长柱十大功劳资源遭到了前所未有的采掘,其野生资源越来越少。而长柱十大功劳为多年生灌木,资源一旦遭受破坏就很难恢复。因此,为了更好的保护其野生资源,缓解当前供需矛盾,开展人工繁育种植是最有效的途径。
通过4种不同温度(15、20、25、30℃)对长柱十大功劳种子进行发芽培养试验表明,种子的发芽率随培养温度的升高呈先升高后降低的趋势,20℃的发芽率最高。而从整个发芽过程来看,20℃培养下,种子发芽速度较快、整齐度较好,发芽终止时间明显低于其他3个处理。虽然15℃培养条件下种子的发芽势较高,但种子发芽速度慢。综合各因素,长柱十大功劳最适发芽温度为20℃。
参考文献:
[1] 中国科学院中国植物志编委会.中国植物志[M].北京:科学出版社,2001.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[Z].2005年版.北京:化学化工出版社,2005.
[3] 刘翔,何开家,蔡全玲,等.长柱十大功劳的定性鉴别研究[J].广西中医学院学报,2008,11(1):48-49.
[4] 何开家, 刘布鸣,卢文杰.长柱十大功劳的化学成分研究(I) [J].华西药学杂志,2008,23(2):172-174.
鸭子的英文范文4
关键词:大功率自动补偿式稳压器 电压损失
中图分类号:U45文献标识码:A 文章编号:
1 引言
随着施工生产能力和效率的提高,隧道单口掘进的长度不断提高,隧道单口掘进达到1.5km以上的情况频频出现。隧道内混凝土施工设备因供电线路距离增加,电压损失快速增加,电压大量下降,造成混凝土施工设备,如输送泵,无法正常使用,甚至无法起动,严重影响设备的正常运转,影响施工生产正常进行。结合西康铁路增二线隧道施工中SBW大功率自动补偿式稳压器的使用,介绍一种非“高压进洞”方式解决线路电压损失的方法。
2 工程简介
西康铁路增二线新马房子河隧道长1345m,因进出口地形限制,隧道设置一处横洞,距离进口1255m,距离出口90m。横洞长50m,横洞口变压器距离横洞口距离约100m。
3 动力供电线路方案设计
根据《电工计算应用280例》,估算负荷在末端的线路电压损失ΔU%的公式如下:
ΔU%= P×L /(C×S)(公式1)
其中:P—负荷功率(kw)
L—导线长度(m)
S—导线截面(mm2),
C—电压损失计算系数,三相四线,铜芯导线,C=70,铝芯导线,C=41.6。
3.1 方案一
采用增大线径,使线路末端的混凝土生产设备输入电压在设备最低工作电压以上,保证生产设备正常运转。
输送泵主电机功率75kw,考虑照明和其他生产设备,电压损失计算取值如下:P=80kw,L=1400m,允许ΔU%=10,C=41.6。由公式1换算得:
S= P×L /(C×ΔU%)=(80×1400) /(41.6×10)=270mm2(公式2)
选用240mm2导线,240mm2导线市场价格约16元/m,按此价格计算三相动力导线费用67200元。
3.2 方案二
采用高压电缆进洞方案,洞内安装变压器,容量125KVA,380V动力供电线路采用150mm2铝芯导线,布线长度L=1400m。变压器布置于距横洞口650m处,距离电网变压器800m。150mm2铝芯导线费用:45000元,高压电缆费用: 64000元,变压器:25000元,增容费:25000元,安装及拆除费20000元,合计:179000元。
3.3 方案三
采用120mm2铝芯导线,增设1台SBW-180KVA大功率自动补偿式稳压器。
3.3.1 SBW三相大功率自动补偿式稳压器工作原理和特点简介
SBW稳压器是引进国外先进技术,结合电网电压波动大的特点而设计的。不论是电网电压波动或负载变化引起的电压波动稳压器均能保证供电电压的稳定,广泛适用于工业、交通、邮电、军事、科研等领域的大型机电设备。
SBW稳压器是由变压器T1、补偿变压器T2、伺服电机MS、采样比较控制电路及机械传动部分等为主体,组成输出电压自动调整系统。其工作原理如下图示:
从图中可知UA0=UA1-ΔUA,式中:UA0为A相的输出电压,UA1为A相的输入电压,ΔUA为A相的补偿电压。当输出电压UA0变化时,电压采样比较控制装置从稳压器输出端采样,信号电压经整流滤波处理,将其与基准电压上、下限值进行比较,当信号电压超过上限值时控制继电器动作,使伺服电机正转,带动接触调压器上的电刷,也就是调节T1二次侧电压的大小和极性,改变补偿变压器T2的补偿电压VA1使输出电压调整至稳压精度的电压范围内, 此时继电器释放, 伺服电机停止转动。反之, 当稳压器输入电压下降时,采样信号相应下降,当降至基准电压下限值时,另一控制继电器动作, 伺服电机反转,电刷在调压器滑道上作反方向调节,补偿电压改变极性,输出电压上升。直至回复到稳压精度的允许范围,以达到电压稳定的目的。
主要特点:
⑴特高的能源效率:电能转换效率在98%以上,是理想的节能型交流稳压器。
⑵超大容量的输出功率:额定输出功率从10KVA~2000KVA。
⑶特宽的输入电压范围:±20%
⑷广泛适用各种性质的负载:能适应功率因数从+0.1~+1的各种负载,因此对阻性、感性、容性等各种负载都正常使用。
⑸微小的附加波形失真:输出的正弦波形几乎与输入的电网波形完全一样,波形畸度:0.1%。
⑹电压调节平稳:采用补偿方式机电结合,电压自动调节,连续平稳,不会产生突变,能承受瞬间起动负载,可长时间连续工作,稳压精度±5%以内。
3.3.2 线路末端电压损失估算
稳压器布置在距离横洞口650m处,L=800m+600m=1400m。
第一步:计算电网变压器至稳压器的压降
电压损失公式1中取值如下:P=85kw(考虑线路和设备功率损失),L=800m, S=120 mm2,C=41.7。由公式1计算得:
ΔU%= P×L /(C×S)=85×800/(41.7×120)=13.6%
ΔU%≤20%,稳压器仍可正常工作。
第二步:计算稳压器至负载的电压损失
电压损失公式1中取值如下:P=80kw,L=600m, S=120 mm2,C=41.7。由公式1计算得:
ΔU%= P×L /(C×S)=80×600/(41.7×120)=9.6%
ΔU%≤10%,负载(如输送泵)可正常起动、运转。
3.3.3 导线及稳压器费用计算
120 mm2导线市场价格8元/m,按此价格计算三相动力导线费用33600元,SBW-180KVA稳压器的市场价格大约在35000元左右,两项合计费用68600元。
4 方案对比分析
4.1 负载在末端时,铝芯导线的最长供电距离(按P=80kw,C=41.6计算)
4.2 方案选用
经过以上计算分析,三个方案中,方案一和方案三费用相当,方案二较方案一和方案三增加费用较多,应当选用方案一或方案三。方案选用时,因240mm2铝芯导线需新投入购买,而SBW大功率自动补偿式稳压器和120mm2导线均闲置,可以进行利旧,故新马房子河隧道动力线路供电方案采用方案三设计。
5 结语
⑴通过西康二线新马房子河隧道的施工实践证明,隧道单口掘进1.25km,采用SBW大功率稳压器解决动力线路电压损失是可行的。
⑵在隧道动力供电线路设计中,当隧道单口掘进小于1.3km(对应布线长1400m)时,应当采用适当增大导线线径的方法解决负载电压损失过大的问题;当隧道单口掘进大于1.3km而小于2.4km(对应布线长2500m)时,应当采用增设大功率自动补偿式稳压器方案解决;当单口掘进超过2.4km时,方可考虑采用“高压进洞”方式解决负载电压损失过大的问题。
参考文献:
《电工计算应用280例》,主编:广大千等,江苏科技出版社,2008.10
鸭子的英文范文5
关键词:大学生;探索期;生涯适应力
中图分类号:G647.38 文献标识码:B
一、我国大学生探索期生涯适应力现状及问题
由于我国职业指导的相关资源比较少,学生实践机制不健全,导致大多数大学生并没有完成试验期的任务,需要在过渡期完成探索期试验、过度、实践的所有环节,因此导致了我国大学生生涯适应力水平下降、整体偏低现状的出现,同时也存在不少问题。
1.生涯关注意识不强
生涯关注是生涯适应力的第一个维度,也是我国大学生较之欧美国家学生相对薄弱的环节。我国的基础教育注重知识的积累,却缺乏实践环节,因此上大学之前学生对职业概念比较陌生,而高等教育的学习模式不同于基础教育,更注重学生的自觉性和实践能力,刚刚经历了高考的大学生,面对突如其来的改变,大多对大学期间的生活没有目标,也鲜有人规划自己的职业生涯,因此在大一、大二阶段,学生的生涯关注度最低,大多没有进行生涯适应力方面的测试。而到了大三阶段,由于开始面临实习、考研和即将面对的就业压力,绝大多数学生有了危机意识,开始关注自己的职业选择,努力提升自身的生涯适应力。
2.生涯控制力低、依赖性强
由于我国有着特殊的国情,大多数学生是独生子女,从小依赖性强,易受周围环境的影响,缺乏自主能力,这一特点在生涯适应力的构建过程中也给学生带来许多困扰。学生在做生涯规划和抉择时受其家庭特别是父母的影响很大,父母的言行影响和其对子女的外力协助都会对学生生涯适应力的提升产生阻碍,有些学生在父母的庇护下,没有自主规划的动力,产生消极的情绪,不愿意自行规划,转而把个人生涯决策权留给家人。
3.心理抗压能力差
部分学生心理抗压能力差,对周围的环境和人比较敏感,特别是大二学生,经过一年的学习和了解,可能会面临自身兴趣和专业不符的困扰,或者专业就业前景不乐观等外部因素的干扰,在这些因素的影响下,学生生涯适应力水平下降,对生涯规划和选择产生犹豫的心理,甚至产生抵触情绪。
4.缺乏科学的方法
我国的生涯教育开展得比较晚,但现在得到了高度重视,大学生生涯教育的课程也在不断完善,但学生目前阶段仍缺乏提升生涯适应力的方法和能力,在高校的生涯咨询中,最常见到的就是学生对提升生涯适应力方法的疑惑,不知道从何入手,怎样执行,如何提升。
二、大学生探索期提升自身生涯适应力的策略方法
1.自我定位,科学指导
每个人是不同特质的个体,因此所走的道路也不同,特别是职业生涯的道路更是因人而异。因此,在我们开始生涯适应力的提升之前,先要正确自我定位,可以借助一些科学的方法,如:霍兰德SDS职业兴趣、MBTI职业性格、职业锚定位、DISC行为模式测试等。
2.早关注、早谋划
提升生涯适应力是循序渐进的一个过程,因此大学生对自己的生涯适应力提升要有所规划。首先要在时间的横轴上对自己大学四年的不同时间段进行规划和目标预设,其次要对时间进行纵向的安排。而关注的范畴也不应仅仅局限于自我关注,也要对职业本身进行关注,如本专业的就业方向、学长学姐的就业渠道与生涯发展、社会环境对所关注职业的认可等。
3.积极实践、适时调整
在大学生职业生涯的探索期,适应力提升最好的方法就是把自己投入到实践中去。大学时期的实践形式有很多种,学生可以通过学生组织、社团进行个人能力的提升。而在社会实践中,大学生可以不用考虑实践失败的结果,更加注重实践的过程,勇于尝试自己希望探索的领域。因此大学生在探索期要积极进行实践尝试,从而在实践中不断完善自己,适时调整,提升生涯适应力,这也对提升大学生就业率有很大作用。
⒖嘉南祝
鸭子的英文范文6
[关键词] 亚低温;脊髓损伤;肿瘤坏死因子-α;神经运动功能
[中图分类号] R651.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)03(a)-0047-03
随着交通运输业的飞速发展,创伤性脊髓损伤的发病率逐年上升,给整个社会、家庭和个人带来了沉重的经济和心理负担,因此整个社会迫切希望能彻底治愈急性脊髓损伤(SCI)。目前,临床尚无某种特效药物能有效地预防和逆转继发性SCI并促进神经功能的恢复。近年,亚低温治疗在治疗重型颅脑损伤已被诸多基础研究和临床病例所证明[1-2]。本文笔者根据我院2006年2月~2011年12月收治入院的脊柱骨折伴脊髓损伤成年患者60例,分别采用常规治疗和亚低温治疗,旨在探索脊柱骨折伴脊髓损伤的有效方法,现分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料根据南通大学附属医院2006年2月~2011年12月收治入院的脊柱骨折伴脊髓损伤成年患者60例,60例急性脊髓损伤患者均在外伤后24 h内入院,为不完全性脊髓损伤,并经CT或MRI证实。经患者知情同意分为常规治疗组(对照组)和亚低温治疗组(亚低温组)。对照组30例,其中男23例,女7例,平均年龄(32.34±9.78)岁;亚低温组30例,其中男26例,女4例,平均年龄(36.46±7.65)岁。两组间年龄、性别构成差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用常规治疗,亚低温组采用HGT-200型亚低温治疗仪,体温控制设定为30~35℃,同时视患者具体病情及医嘱应用冬眠松弛剂。
1.2.1 冬眠松弛剂成分 500 mL生理盐水+氯丙嗪100 mg+异丙嗪100 mg+度冷丁200 mg。经4~12 h患者体温降至30~35℃,维持2~10 d,松弛剂可用微量泵控制滴速。
1.2.2 具体操作 仔细检查各机件是否牢固,各接口是否脱落,各导线是否松脱,检查完备后,从水箱加水口先倒入1瓶500 mL装的化学醇(95%)乙醇,然后再加入纯净水至液晶显示板上的水位显示线(3~4条显示线),也可以从排水管处观察水位情况。将体温传感器按相应的颜色插好,将毯、帽快接口按标记方向接好(出入水接口有方向标志),在冰毯上铺一层薄垫。使用亚低温治疗仪前先用体温表测温一次,然后将体温传感器置于腋下(或外耳道)用胶布固定,开机使用。体温设置为33~34°C,水温设置为4~10°C。主机即可显示体温,与先前所测体温表体温进行对比。
1.2.3 复温 采用自然复温,先撤去物理降温管路,然后逐渐减少冬眠合剂的使用量直至停药,可采用加盖被子、温水袋等方法协助复温。每4~6 h使体温升高1°C,12~20 h使患者体温恢复正常。
1.3 血清TNF-α的测定
观察两组患者治疗后12、24、72 h外周血血清TNF-α水平和运动功能恢复情况。采用双抗体夹心ELISA法检测,TNF-α检测试剂盒购自北京邦定生物工程公司,酶标仪为DG3022A(华东电子管厂产品)。在ELISA检测仪上,于450 nm(若以ABTS显色,则410 nm)处,以空白对照孔调零后测各孔OD值,若大于规定的阴性对照OD值的2.1倍,即为阳性。全过程严格按说明操作进行,并由同一检验科技师完成,全程严格质控。
1.4 运动功能评分标准[3]
采用改良Tarlow评分标准,分为7级,0级:后肢无活动,完全瘫痪;1级:无自主运动,但对后肢物理刺激有反应;2级:有自主运动,但不能站立;3级:能够持重,但不能行走;4级:能够行走(有或者无痉挛);5级:能够行走,且能够保持平衡;6级:能够在木架上行走。
1.5 统计学方法
所有数据采用SPSS 11.5统计软件进行处理。计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 TNF-α表达水平
脊髓损伤后患者血清TNF-α水平呈早期水冲样动态变化,在伤后12 h快速升至高峰,然后逐渐下降,伤后72 h恢复正常。对照组治疗后6、12、24、72 h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前(P < 0.05);亚低温组治疗后6、12、24、72 h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前(P < 0.05)。治疗后6、12、24、72 h时亚低温组脊髓损伤患者血清TNF-α水平低于对照组(P < 0.05)。见表1。
2.2 Tarlow评分情况
亚低温组运动功能评分每个时间点都明显高于对照组,且差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
3 讨论
脊柱损伤后,损伤平面以下感觉运动功能完全或部分丧失,肌肉开始萎缩(或不萎缩),二便功能障碍,损伤部位明显压痛不能转侧,动侧加重。现在大部分脊髓受到损伤患者都能立即进行手术治疗,将损伤脊髓的部份骨质或有害物质切除并取出,但是,绝大部分患者的功能障碍在数年之后还是没有恢复。近年,亚低温应用于脑及脊髓保护取得了一些满意结果,但作用机制未完全明确[4-6]。病理研究证实SCI后继发性溃变及慢性脱髓鞘性变,均与神经细胞凋亡有关[7]。对于亚低温能否在脊髓继发损伤中有效地抑制神经细胞凋亡产生尚需研究。本文笔者对60例脊柱骨折伴脊髓损伤成年患者,分别采用常规治疗和亚低温治疗,结果显示对照组治疗后6、12、24、72 h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前(P < 0.05);亚低温组治疗后6、12、24、72 h、1周、4周时血清TNF-α水平均低于治疗前(P < 0.05)。治疗后6、12、24、72 h时亚低温组脊髓损伤患者血清TNF-α水平低于对照组(P < 0.05);亚低温组运动功能评分每个时间点都明显高于对照组,且差异均有统计学意义(均P < 0.05)。结果表明亚低温对脊髓损伤后炎症细胞因子TNF-α分泌有一定的抑制作用,并具有良好的恢复运动功能作用。
脊髓损伤后多种细胞参与并调节损伤诱导的炎症反应。TNF-α是由单核巨噬细胞产生的细胞因子,脊髓损伤后TNF-α大量表达并参与脊髓炎症反应的发生。TNF-α能激活中性粒细胞,放大炎症效应,而形成恶性循环。亚低温可通过减少TNF-α的释放,减轻炎症反应抑制内源性毒性产物对脊髓组织的损害[8]。亚低温可以降低脊髓组织氧耗量,减轻弥漫性轴索损伤,能积极地促进脊髓损伤后运动功能的恢复,迅速降低患者体温,降低脊髓组织细胞耗氧量,减少脊髓组织乳酸蓄积,减轻炎症反应,从而降低急性脊髓损伤的致残率。
[参考文献]
[1] Pan JZ,Ni L,Sodhi A,et al. Cytokine activity contribution to induction of inflammatory cytokine mRNAs in spinal cord following contusion [J]. J Neurosci Res,2002,68(3):315.
[2] Guo HL,Wang LF. The protective effect of hypothermia therapy on early brain ischemia [J]. Zhongguo Linchuang Kangfu,2003,7(7):1136 -1137.
[3] 袁元杏,刘尚礼,黄彦清,等.脊髓损伤后不同免疫条件下血清IL-6、IL-8、TNF-α含量的变化与意义[J].临床骨科杂志,2008,11(3):195-198.
[4] Baptiste DC,FeMings MG. Update on the treatment of spinalcord injury [J]. Prog Brain Res,2007,161:217-233.
[5] 刘晓霞,朱蓉蓉,吕惠泉,等.亚低温治疗颅脑外伤的并发症及其护理[J].护理实践与研究,2011,8(3):103-105.
[6] 鞠林芹,刘帆,郑禾亚.低温治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响[J].护理实践与研究,2012,9(13):91-92.
[7] 胡文涛,李少敏,谢继萍,等.高压氧对脊髓损伤患者运动和感觉功能的疗效[J].宁夏医学杂志,2010,32(9):828-829.