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买卖塑料范文1
原告：福建省三明塑料集团公司。地址：福建省三明市长兴路23号。
被告：嘉宏航运有限公司。地址：香港新界葵涌三号货柜码头亚洲货柜中心A座7楼。
被告：远东货运班轮公司。地址：英国。
1997年2月21日，原告福建省三明塑料集团公司与香港慧珊手袋有限公司（下称慧珊公司）签订买卖合同，由慧珊公司向原告购买2万件PVC雨衣，价格为34400美元，价格条件为FOB福建，结汇方式为即期跟单托收。1997年5月2日，慧珊公司传真原告，要求原告与被告嘉宏航运有限公司（下称嘉宏公司）福州办事处联系安排1个20‘集装箱，将货物于5月7日左右送往香港，再转口意大利。原告按照慧珊公司的指令于5月7日将上述货物交给嘉宏公司福州办事处，嘉宏公司福州办事处则将编号为FZ970267的一式三份的被告远东货运班轮公司（下称远东公司）格式正本提单交给原告。原告在此基础上缮制单据，并将提单作为汇票跟单材料，与有关单据一并提交中国工商银行三明市分行，委托该行办理跟单托收业务。后因慧珊公司未到银行付款赎单，托收不成。原告于1998年1月19日收到银行退回的全套托收单据。原告依据收回的提单向嘉宏公司提出自提货物的要求，但嘉宏公司告知提单项下货物已被交付。
1998年4月6日，福建省三明塑料集团公司向厦门海事法院提起诉讼，以嘉宏公司无正本提单交付货物，侵害原告合法权益为由，请求法院判令嘉宏公司返还货物或赔偿货款损失34400美元、银行结算费用245美元及占用资金利息损失。案件审理过程中，原告又以本票货物提单是远东货运班轮公司（下称远东公司）格式提单为由，申请法院追加远东公司为本案共同被告，并请求判令远东公司与嘉宏公司承担连带赔偿责任。
被告嘉宏公司答辩称：其只是承运人英国远东公司的人，原告应向远东公司主张损失。无单放货是远东公司意大利人所为，其不应承担赔偿责任。
被告远东公司未答辩，亦未到庭应诉。
「审判
厦门海事法院经审理查明：本票货物使用的是远东公司的格式提单。根据该提单记载，托运人为原告，收货人凭指示，通知人慧珊公司，承运船“华荣”轮，装货港福州集装箱堆场，卸货港意大利热那亚堆场，运费到付，提单签发日期为1997年5月17日，签发地点为福州，嘉宏公司福州办事处业务员代表远东公司签发。庭审中嘉宏公司提交了其与远东公司于1997年1月1日签订的协议书，以说明其在本次运输中只处于远东公司的人的地位，但其不能证明远东公司是一家实际存在的公司。
厦门海事法院经审理后认为：原告作为货物卖方，与买方慧珊公司签订的买卖合同价格条件是FOB福建，因此，慧珊公司应负责租船订舱。慧珊公司于1997年5月2日用传真指示原告与被告嘉宏公司福州办事处联系安排货柜，原告据此将货物在福州交给被告嘉宏公司，被告嘉宏公司亦出具了提单，因此，被告嘉宏公司应认定是原告出口货物的承运人。虽然被告嘉宏公司出具的是远东公司的格式提单，但即使该提单是真实的，也只能说明嘉宏公司与远东公司之间具有某种合同关系，而不能证明远东公司是慧珊公司指定的承运人。况且对于远东公司是否存在，嘉宏公司并未能证明。因此，对于嘉宏公司关于其是远东公司的人的辩称不予采纳。提单是物权凭证，也是托运人在将货物交付承运人后，收货人未支付对价前用于控制货物所有权的单证。原告托运的货物已被他人无单提取，其有权凭正本提单向出具提单的被告嘉宏公司主张货物所有权，因此，嘉宏公司应当向原告返还货物或赔偿损失。原告主张的银行托收等费用是原告的买卖交易成本，与本案纠纷无必然联系，对此请求不予支持。原告主张的占用资金利息损失亦缺乏法律依据，不予支持。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条的规定，该院于1998年12月29日判决如下：
一、嘉宏航运有限公司应于判决生效之日起十日内返还原告提单项下货物或折价赔偿货价损失34400美元。
二、驳回原告对被告远东货运班轮公司的诉讼请求。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
一审判决后，被告嘉宏公司上诉，但因未按通知要求预交诉讼费，被福建省高级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
「评析
本案是一起因无正本提单交付货物致使托运人遭受货物损失而引起的纠纷。与其他无正本提单放货案件争议的焦点？？承运人是否应承担民事责任有所不同，本案争议焦点是被告嘉宏公司是否属于原告托运货物的承运人。国际海上货物运输中提单承运人的认定是一个颇为复杂的问题。根据海商法的理论与国际、国内的司法实践，提单承运人的认定一般有三种方法：一是根据提单抬头认定，即抬头是谁，谁就是承运人，至少是承运人之一，但适用该标准的前提是提单抬头所标明的船公司或其他性质的公司客观存在；二是租期内船舶受谁控制和占有；三是以谁的名义签发提单，但实际生活中提单往往由承运人的人签发，人签发提单时又明确表示其是“代××公司签发”，因此适用这一方法的前提条件首先是被的公司也应客观存在，其次是人能证明其权成立。
实践中，仅仅根据以上方法还不够，本案就证明了这一点。首先，提单抬头所标明的远东公司是否实际存在无法证明；其次，即使远东公司客观存在，嘉宏公司也不能证明被远东公司授权使用其格式提单并代签提单；至于要查明本案所涉承运船舶受谁控制和占有，对原告来说也非易事，且如果该船系光船租赁，即使查到船东也无实际意义。因此，就本案而言确定承运人必须另寻途径。
买卖塑料范文2
【摘要】 目的 观察葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病疗效。方法 将88例冠心病患者分成两组，治疗组46例，葛根素0.4g，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴(糖尿病用生理盐水，以下同)，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。对照组42例，丹参20ml，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降压药，血糖高者配合降糖药，血脂增高配合降脂药，有频发早搏者配合使用心律失常药。结果 治疗组总有效率明显优于对照组(p<0.05)，比对照组见效快，疗效好。结论 葛根素、参麦注射液联用无不良反应，作用协同，具有扩张冠脉，降低血液粘度，抑制血小板等作用，能改善临床症状，是治疗冠心病的有效药物。
【关键词】 葛根素; 参麦注射液;活血通脉; 冠心病
笔者2005—2008年应用葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病46例，获得较好的临床疗效，现报告如下。
1 临床资料
所有病例均为门诊及住院患者。诊断标准参照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会修订的诊断参考标准均确诊为冠心病[1]。治疗组46例，其中男25例，女21例;年龄42～78岁，平均58岁;病程最长12年，最短2个月;合并高脂血症20例，糖尿病16例，伴有早搏14例，心绞痛2例，高血压14例。对照组42例，其中男23例，女19例;年龄45～72岁，平均55岁;病程最长11年，最短1个月;合并高脂血症18例，糖尿病14例，伴有早搏12例，心绞痛18例，高血压12例。所有病例均排除严重的肝肾疾病。主要症状为胸闷胸痛、心悸、气短。
2 治疗方法
治疗组：葛根素0.4g，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴(糖尿病用生理盐下同)，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。
对照组：丹参20ml，参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中，静脉点滴，1次/d，连用10～15天为1个疗程，未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降糖药，血糖高者配合降糖药，血脂增高配合降脂药，有频发早搏者配合使用心律失常药。
3 疗效标准
参考1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛研究座谈会修订冠心病心绞痛疗效评定标准进行评定。显效：临床症状消失，心电图检查恢复正常;好转：症状减轻，心电图检查部分恢复正常;无效：症状及检查结果无改变。
4 结果
见表1。表1 两组治疗结果比较
5 讨论
冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”、“心痛”范畴，其病机为气血两虚，胸阳不振，痰瘀阻络，属本虚标实证。葛根辛甘，有活气血、通脉络、养筋脉、治诸痹的作用，葛根素注射液是由中药葛根有效成分异黄酮化合物提取后制成的纯中药制剂，具有扩张血管，通过受体阻滞作用减慢心率，降低心肌耗氧，抑制血小板聚集，降低儿茶酚胺含量，明显改善心脑血管供氧及微循环。临床研究发现，该药具有扩张冠状动脉，缓解血管痉挛，增加冠脉血流量，明显改善缺血区血液供应，并可降低血浆和儿茶酚胺浓度使血浆内皮素水平下降。参麦注射液中有效成分为人参皂苷、麦冬皂苷等，现代药理研究证实，该药具有增强心肌收缩力，减慢心率及减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，增加心肌血供，对抗心肌缺血和心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善血管供血供氧及微循环。本临床观察表明，治疗组优于对照组(p<0.05)，提示该方案治疗冠心病心绞痛疗效确切，方法简单，无毒无副作用，适宜基层医院应用。
【参考文献】
买卖塑料范文3
6月本院收治的外周静脉化疗患者100例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组50例，试验组从静脉化疗第1天开始予穿刺局部沿静脉走向涂抹利百素， 对照组静脉化疗出现静脉炎后再予涂抹利百素，观察比较患者穿刺局部及静脉走向的外观及受损情况，对两组患者用药相关情况进行问卷调查。结果：试验组第1及第4疗程结束后，静脉炎及色素沉着发生情况均优于对照组，比较差异有统计学意义（P
【关键词】 利百素； 预防； 静脉炎； 色素沉着
Research of Compound Aescin Gel in the Prevention of Chemotherapeutic Phlebitis/PAN Chun-ling，YUAN Yun，ZHENG You-zhen，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（24）：036-038
【Abstract】 Objective：To explore the effects of Compound Aescin Gel in the prevention of phlebitis and intravenous pigmentation caused by chemotherapy.Method：100 patients with systemic venous chemotherapy in our hospital from October 2013 to June 2014 were selected and randomly divided into the experiment group and the control group，with each group 50 patients.The experiment group was given Compound Aescin Gel to smear the skin of puncture site along with the corresponding drainage vein from the first day of intravenous chemotherapy.The control group was given Compound Aescin Gel to smear the skin after the appearance of chemotherapeutic phlebitis.The appearance and damaged condition of the puncture site and drainage vein were observed and compared.Result：After the first and fourth courses of treatment，the occurrence of phlebitis and intravenous pigmentation in the experiment group were better than those in the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Compound Aescin Gel； Prevention； Phlebitis； Pigmentation
First-author’s address：Cancer Hospital Affiliated to Medical College of Shantou University，Shantou 515031，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.24.013
目前，静脉注射的患者中有近80%发生了不同程度的静脉炎[1]。1990年美国静脉输液协会颁布的指南中，认为可接受的外周静脉输液性静脉炎的发生率为5%[2]。静脉炎作为静脉输液的常见并发症仍困扰着护理人员，尤其肿瘤内科静脉化疗药物对静脉血管壁的化学性刺激使静脉炎的发生率更高，为此甚至发生护患纠纷。癌症是威胁人类健康的重要疾病，目前多以放、化疗为主[3]。化疗药物属于细胞毒类药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞和组织亦有一定的损伤[4]。外周静脉化疗药物对血管的刺激性很大，特别是强刺激性化疗药物（如阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺、泰素类、5-FU微量泵等）由于刺激性大或长时间刺激，造成血管内皮损伤，容易引起静脉炎[5-6]。特别是老年患者，血管弹性和血液循环差，全身营养状况不良，由于长期静脉注射，在同一静脉反复穿刺，药液易渗出浸润皮下组织，血管通透性增加，造成受损静脉周围形成水肿[4]。表现为穿刺局部及静脉走向发红、血管条索状红肿、疼痛，血管弹性不可触及，血管逐渐硬化、外观色素沉着明显[7]。不仅影响患者肢体外观，还影响患者下疗程外周静脉的应用，给患者造成痛苦，给静脉穿刺带来难度，容易引起一系列的不良后果。利百素凝胶降低血管通透性、减轻肿胀的作用较为明显，适用于炎症、退行性病变及创伤引致的局部肿胀及血栓性浅静脉炎，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后静脉的护理，在使用上很方便，本研究尝试预防性应用利百素涂抹化疗患者外周静脉（患者均为外周静脉输注强刺激性化疗药物），以期能改善这些并发症，缓解患者的痛苦，现将观察结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年10月-2014年6月本科室收治的外周静脉化疗患者100例作为研究对象，其中男51例，女49例，年龄22～74岁，平均（54.9±10.1）岁，采用随机数字表法分为对照组及试验组，各50例。两组年龄、性别、化疗用药构成等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
1.2 方法
1.2.1 化疗方法 从第1疗程开始观察，至第4疗程，所有患者均采用美国BD公司生产的22G套管针，穿刺部位均为上肢浅静脉，除5-FU微量泵外，其他药物当天输注完毕后均予拔除套管针；化疗药物均为强刺激性药物，32例患者使用化疗方案1，即表阿霉素+环磷酰胺+长春新碱；21例患者使用化疗方案2，即多西他赛、紫杉醇或紫杉醇脂质体；44例患者使用化疗方案3，即奥沙利铂+5-FU微量泵，或伊立替康+5-FU微量泵，或DDP+5-FU微量泵；3例患者使用化疗方案4，即DDP+吉西他滨。
1.2.2 利百素使用方法 试验组从化疗第1天开始涂抹利百素（又名复方七叶皂苷钠凝胶，山东绿叶制药有限公司生产），患者在静脉穿刺成功后，固定针头覆盖针眼，输液开始即沿穿刺点上方的静脉走向涂抹薄薄的一层利百素，范围约5 cm×5 cm，套管针拔出后以穿刺点为中心（包括穿刺点），5 cm×5 cm范围涂抹，3～4次/d，至本次疗程结束后再涂抹3～5 d。对照组化疗开始不涂抹任何保护剂，在穿刺部位出现静脉炎或静脉发红、疼痛再予涂抹利百素。化疗期间均予观察静脉局部情况，治疗1个疗程及4个疗程后列表做对比。
1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，比较采用 字2检验，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，以P
2 结果
2.1 两组静脉炎及色素沉着发生情况比较 试验组第1及第4疗程结束后，静脉炎及色素沉着发生情况均优于对照组，比较差异有统计学意义（P
2.2 用药期间两组问卷调查结果 多数患者认为利百素的使用对其住院费用不会造成影响，并且可减轻其用化疗药期间的不适，患者对其接受程度高。对照组中，有5例因化疗疗程结束，无法反馈用药是否有利于舒适度的提高，见表3。
表2 两组静脉炎及色素发生情况比较 例（%）
组别 第1疗程结束后
第4疗程结束后
静脉炎 色素沉着 静脉炎 色素沉着
试验组（n=50） 4（8） 6（12） 9（18） 11（22）
对照组（n=50） 29（58） 30（60） 42（84） 39（78）
字2值 28.268 25.000 43.577 31.360
P值
3 讨论
输注的化疗药物属于细胞毒类药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞和组织亦有一定的损伤，化疗药物可以引起血浆pH值的改变，血浆pH值为7.35～7.45，超过此范围无论是偏酸、偏碱，都可以干扰血管内膜的正常代谢和功能，从而发生静脉炎。有些化疗药物还易引起变态反应，使血管通透性增加、药物外渗，导致静脉炎发生，所以对于静脉化疗引起的静脉炎关键在于预防[4]。
利百素是七叶皂苷和二乙胺水杨酸的复合制剂，七叶皂苷具有抗炎、抗渗出、抗水肿、改善局部血液循环等作用[8]。七叶皂苷可通过降低毛细血管的通透性来减少液体向组织中渗出，从而降低组织的渗透压，加快组织间液的吸收，起到消肿的作用；二乙胺水杨酸抑制前列腺素、白三烯、组胺过氧化氢阴离子和氧自由基等炎症介质的合成和释放，从而减轻炎症反应[9]。两者协同可起到抗炎、消肿、镇痛的作用。静脉化疗引起的皮肤色素沉着是由于化疗药物直接刺激表皮黑色素细胞的形成而导致的，利百素通过减轻其局部炎症反应，促进血液循环，减少药物对血管壁的刺激，从而减轻色素沉着。化疗开始至结束整个疗程涂抹利百素，可持续缓解药物对血管壁的刺激。
刺激性较大的化疗药物（如阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺紫杉醇、多西他赛、紫杉醇脂质体等）短时间内大量快速进入血管，超过其缓冲应急能力或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激[10]。而5-FU微量泵则是高浓度的氟尿嘧啶持续刺激血管，对血管的损害也非常大。詹燕等[11]利用复方七叶皂苷钠凝胶预防外周中心静脉置管机械性静脉炎，结果显示能有效减轻静脉炎的发生；邝婧等[12]采用利百素软膏治疗静脉输液液体外渗，效果显示能有效减轻液体外渗静脉部位的疼痛；章敏[13]采用利百素治疗甘露醇所致静脉炎，结果显示能有效减少静脉硬化的发生，据相关文献[14-15]显示，利百素对外周输液引起的静脉炎均有很好的效果。但暂未见化疗药物预防性用药的报道。
本研究结果表明，对照组静脉炎发生率及色素沉着发生率均远远高于试验组，比较差异有统计学意义（P
参考文献
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买卖塑料范文4
外卖的塑料盒能放微波炉。但只有底部标志有三角箭头且框内数字为5的PP材质打包盒才能放。一次性塑料餐盒底部的可微波标志有7种，这些标志的塑料餐盒在制作原料上是不一样的，包括PET、HDPE、PVC、PE、PP、PS和其它材料。PP塑料学名为聚丙烯，熔点高达167℃，在微波炉的高温中不会产生变化，在清洁后可重复使用。而其他的塑料在高温的时候可能会融化，分解，并且可能还会放出有毒物质，危害人体健康。
无论是外卖送饭还是打包饭菜，要避免使用其它材质的一次性塑料餐盒，同时要注意餐盒上有没有QS标志及编号，餐盒表面是否光洁，颜色是否鲜艳，有无杂质或斑点。没有QS标志，餐盒有杂质斑点的，或者颜色鲜艳的有可能使用了回收料，请拒绝使用。披萨、汉堡等快餐常用的纸质餐盒似乎更显得安全环保，这种餐盒里侧有一层滑滑塑料膜，相当于有一层塑料薄膜覆盖在纸面上，以起到隔水隔热的作用，并且可以耐受 90 ℃ 左右的高温。其制作工艺就是在铸造成型时往纸质表面镀一层很薄的聚乙烯塑料涂层。不过，这种餐盒还是不能直接在微波炉里加热。
（来源：文章屋网 ）
买卖塑料范文5
[关键词] 椎基底动脉供血不足;葛根素;治疗;维脑路通
椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）指椎基底动脉系统由于各种原因引起的形态的、机能的异常，产生相应灌流区（如脑干、小脑、大脑后部）供血不足，引起可逆性神经功能障碍，出现眩晕、复视、共济失调、交叉偏瘫、视力及视野改变等临床症状[1]。笔者2003年3月-2005年3月用葛根素治疗VBI疗效满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2003年3月-2005年3月在我院住院的符合VBI诊断标准的病人112例，其中男69例，女43例，年龄45~76岁(平均63.68岁)，病程最短7 d，最长8年，中位数2年。既往有高血压病75例，糖尿病26例，脑动脉硬化43例，颈椎病67例，随机分为治疗组和对照组各56例，两组在性别、年龄、病程、临床症状、体征及伴随疾病、血液流变学、经颅多普勒超声（transcraniac cloppler，TCD）检查等方面无统计学意义。
1.2 诊断标准根据游氏VBI诊断标准及1989年WHO的诊断标准[2]，入选者至少包括眩晕和其他两项临床症状：①眩晕为旋转感或视物晃动感或不稳感，多因头位和改变而诱发；②眩晕为阵发性，间歇期有头晕，24 h内不缓解；③眩晕至少同时伴有一种椎基底动脉缺血发作的其他症状，即枕叶、脑干、小脑的损害症状，如视力或视野障碍、复视、一侧性耳鸣和耳聋、构音、吞咽障碍，一侧或双侧共济失调、肢体麻木无力，猝倒、昏厥等；④TCD提示椎基底动脉供血不足；⑤头颅CT或MRI排除椎基底动脉供血区新的梗死或出血灶；⑥病因明确如颈椎病、颈椎外伤、脑动脉硬化、糖尿病、心脏病、低血压等；⑦排除眼、耳、颅内其他疾病所致的眩晕。
1.3 治疗方法治疗组给予葛根素冻干粉针剂(济南利民制药有限责任公司)400 mg+0.9%氯化钠250 ml静脉输注，对照组给予维脑路通1 g+0.9%氯化钠250 ml静脉输注，同时根据不同病情加用肠溶阿斯匹林、镇静药、维生素等，每日1次，21 d为1个疗程，治疗期间禁用钙离子拮抗剂。
1.4 疗效标准基本痊愈：临床症状、体征消失，能正常生活、工作；显效：阵发性眩晕、恶心呕吐及其他神经系统症状、体征消失，但时有不同程度的头晕，正常生活、工作基本不受影响；有效：眩晕等临床症状、体征明显减少，但未完全消失，生活、工作部分受影响；无效：症状、体征无改善。
1.5 指标检测分别于治疗前、治疗21 d后观察临床症状、体征，同时进行血液流变学、TCD检测。
1.6 统计学处理计量资料以均数±标准差（x±s）表示，用t检验，进行方差分析，计数资料用χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效（见表1）表1 两组临床疗效比较（略）注：两组总有效率比较P＜0.05
2.2 两组血流变学指标比较(见表2) 表2 两组治疗前后血液流变学指标比较（略）注：组内治疗前后比较*P＜0.05，P＜0.01;治疗后两组间比较P＜0.05
2.3 两组病人治疗前后TCD结果见表3、表4。采用德国Nicolet电子公司EME经颅多普勒仪，检测患者的三只主干：双侧椎动脉及基底动脉。结果发现两组治疗前椎动脉、基底动脉、平均血流速度（Vm）比较均无明显差异，两组有着良好的可比性。每个病人均测三根血管，治疗后有显著差异（P＜0.05）。表3 两组病人治疗前后TCD测定结果表4 两组患者治疗前后Vm(cm・s-1)值比较（略）
3 讨论
VBI系一临床综合征，其病因复杂多样，常见有以下几点：①血管因素：包括颅内基底动脉病变及颅外椎动脉病变引起者，如血管痉挛、动脉粥样硬化、微栓子栓塞、先天性血管畸形、颅外段椎动脉受到骨刺等骨性结构和周围韧带等外压迫、锁骨下动脉盗血综合征；②血液动力学改变包括高血压、低血压；③血液因素包括真性红细胞增多症、高血脂、糖尿病、贫血；④其他因素有肥胖、吸烟等。SPECT证实有的病人缓解期椎基底动脉供血区即存在脑血流量减低区，说明在无症状时大脑即有潜在缺血区，当这种潜在缺血区因血流动力学改变等作用，使脑血流量减少至功能阈值以下引起发作，正常人脑血流量主要通过血管自主调节，当平均动脉压在60~120 mmHg时，脑血流量保持不变，而对于老年病人，特别是高血压病人，大多存在动脉硬化，血管弹性降低，其自主调节的平均动脉压下限、上限上调，可达120~160 mmHg，即老年人可耐受较高的血压，而不能耐受平时正常低界的血压，故一旦平均动脉压偏低，可导致脑血流量明显降低，引起VBI[3]。TCD 通过测定血液平均峰流速（Vm）脉动指数，观察血流频谱形态，反映患者血液动力学变化，可清晰、直观判断缺血程度，确定病变血管，提供较准确的客观依据[4]。VBI的治疗应针对病因进行对症治疗。葛根素系从豆科植物野葛或甘葛藤根中提取的一种黄酮苷，化学名称为：8-β-D-葡萄吡喃糖-4，7二羟基异黄酮，为血管扩张药，有扩张脑血管和冠状动脉、降低心肌耗氧量、抑制红细胞、血小板的聚集、提高红细胞变形能力、加快血流速度、增加红细胞携氧能力、改善脑组织缺氧、恢复脑细胞功能[5]。本文通过与维脑路通比较，发现其对病人临床症状、体征、血液流变学、TCD等改善均有良好疗效，且未发现明显副作用。临床应用安全有效，值得临床推广。
[参 考 文 献]
[1]
周双健.椎基底动脉供血不足109例分析[J].第四军医学报，2005，26（15）：1 397.
[2]
潘剑罡.碟脉灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效观察[J].中国老年学杂志，2005，25（7）：753-754.
[3]
王丽华.椎基底动脉供血不足的发病相关因素：1200例分析[J].中国临床康复，2005，9（10）：69-71.
[4]
陈接强，胡 梅，黄 乔，等.椎基底动脉供血不足的脑干听觉诱发电位与经颅多普勒临床研究[J].郧阳医学院学报，2001，20（1）：22-23.
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【关键词】 干扰素；电离子脉冲；临床疗效；尖锐湿疣
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.107
尖锐湿疣疾病（condyloma acuminatum， CA）是由人瘤病毒（human papillomavirus， HPV）感染以生殖器部位增生性的一种性传播疾病[1]。该病具有发生率高且传播性强的特点， 对家庭和社会的危害极大， 严重影响患者的身心健康。临床治疗常以冷冻、激光或药物治疗为主， 在临床治疗中有一定的疗效， 但是给患者带来了心理压力及经济压力等困扰， 据相关研究表明， 干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣临床疗效显著， 且不良反应发生率低， 对于尖锐湿疣疾病的治疗具有一定临床意义[2]。现作者就本院收治尖锐湿疣疾病48例患者进行研究分析， 并对其中24例患者实施干扰素联合电离子脉冲治疗取得了满意的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年4月～2014年3月收治的48例尖锐湿疣病患者， 均符合《性病诊断标准与处理原则》中的相关诊断标准[3]。将其随机分为对照组和治疗组， 每组24例。其中男30例， 女18例， 年龄22～65岁， 平均年龄（38.4±9.6）岁， 病程（3.4±0.3）个月；男性皮疹分布于肛周、、尿道、冠状沟、包皮；女性分布于肛周、、外阴、大小。初发36例， 复发12例。两组患者在治疗前均未使用任何皮质类固醇、免疫抑制剂药物治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组患者将受损部位进行清洁消毒， 在局部麻醉后给予广西科学院应用物理研究所提供的GX- Ⅲ型多功能电离子治疗仪电灼， 去除肉眼可见的皮损， 将治疗范围扩展到2 mm， 在术后给予促进伤口愈合及抗炎药物治疗。研究组患者实施α-2b干扰素[安徽安科生物工程（集团）股份有限公司；国药准字S20020032]治疗， 采用500 WUα-2b干扰素进行肌内注射， 3次/周， 总疗程为4周， 再进行电离子脉冲电灼， 3次/周， 总疗程为4周， 所有患者在治疗后前3个月， 每个月按时到院复诊1次。
1. 3 疗效评判标准[4] 痊愈：在观察期原皮损出与周围无新疣体产生；复发：在观察期内发现原皮损出或周围出现新疣体。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效及复发率比较 治疗后对照组的复发率为41.66%， 研究组为12.50%， 研究组治疗后复发率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者不良反应发生率比较 对照组患者治疗后出现肌肉酸痛、低热、口干、乏力等症状22例（91.67%）， 研究组患者出现肌肉酸痛、低热、口干、乏力等症状10例（41.67%）。出现不同程度的局部胀痛16例（66.67%）， 两组患者不良反应经处理后均可耐受。
3 讨论
尖锐湿疣由周围或生殖器皮肤表面病毒性赘生物人类瘤病毒感染所引起， 具有高复发率和感染率等特点。在临床中常使用的治疗方法有激光、冷冻、药物等治疗方法， 其中最难攻克的难题就是复发率高。尖锐湿疣治疗不彻底、瘤病毒亚临床感染和潜伏感染是复发的主要原因， 据相关研究表明， 在尖锐湿疣的临床治疗和复发性治疗中， 提高患者局部免疫能力比提高其全身免疫能力更为重要。为提高尖锐湿疣临床治疗效率及减少复发率， 彻底消除患者机体的病灶及提高其免疫能力是尖锐湿疣治疗的关键。
单独使用多功能电离子治疗仪对尖锐湿疣进行电灼治疗， 只能针对疣体进行治疗， 对病毒的感染和扩散疗效却并不理想， 其愈合时间也相对较长， 无形中增加了细菌感染的机会。而α-2b干扰素是基因重组干扰素， 具有较为广谱的抗菌和调节免疫力的作用， 可通过诱生抗病毒蛋白而起到抑制细胞感染和复制的效果， 增强了自然杀伤细胞的免疫力和活性， 达到消除和减少隐性感染和临床感染的发生率。α-2b干扰素的使用方法有皮损基底部注射、局部外用以及肌内注射， 针对皮损基底部注射是当前治疗尖锐湿疣的有效方法。在本研究中， 对研究组实施干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的痊愈率为87.50%， 复发率为12.50%， 显著优于对照组的58.33%与41.66%（P
综上所述， 对尖锐湿疣患者采用干扰素联合电离子脉冲治疗方法可以显著提高其临床疗效， 降低复发率， 是一种有效的治疗方法， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 王江涛， 熊健， 欧阳谨， 等.电离子与干扰素联合泛昔洛韦治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理.海南医学， 2012， 23（21）：40-41.
[2] 陈富祺， 李雪莲， 郭祖安， 等.α-2b干扰素局封联合电离子治疗女性尖锐湿疣疗效观察.中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2012， 11（4）：242.
[3] 赵卫红.电离子手术联合口服转移因子胶囊和局部注射干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察.河北医药， 2011， 33（16）：2487-2488.