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买卖塑料范文1
原告：福建省三明塑料集团公司。地址：福建省三明市长兴路23号。
被告：嘉宏航运有限公司。地址：香港新界葵涌三号货柜码头亚洲货柜中心A座7楼。
被告：远东货运班轮公司。地址：英国。
1997年2月21日，原告福建省三明塑料集团公司与香港慧珊手袋有限公司（下称慧珊公司）签订买卖合同，由慧珊公司向原告购买2万件PVC雨衣，价格为34400美元，价格条件为FOB福建，结汇方式为即期跟单托收。1997年5月2日，慧珊公司传真原告，要求原告与被告嘉宏航运有限公司（下称嘉宏公司）福州办事处联系安排1个20‘集装箱，将货物于5月7日左右送往香港，再转口意大利。原告按照慧珊公司的指令于5月7日将上述货物交给嘉宏公司福州办事处，嘉宏公司福州办事处则将编号为FZ970267的一式三份的被告远东货运班轮公司（下称远东公司）格式正本提单交给原告。原告在此基础上缮制单据，并将提单作为汇票跟单材料，与有关单据一并提交中国工商银行三明市分行，委托该行办理跟单托收业务。后因慧珊公司未到银行付款赎单，托收不成。原告于1998年1月19日收到银行退回的全套托收单据。原告依据收回的提单向嘉宏公司提出自提货物的要求，但嘉宏公司告知提单项下货物已被交付。
1998年4月6日，福建省三明塑料集团公司向厦门海事法院提起诉讼，以嘉宏公司无正本提单交付货物，侵害原告合法权益为由，请求法院判令嘉宏公司返还货物或赔偿货款损失34400美元、银行结算费用245美元及占用资金利息损失。案件审理过程中，原告又以本票货物提单是远东货运班轮公司（下称远东公司）格式提单为由，申请法院追加远东公司为本案共同被告，并请求判令远东公司与嘉宏公司承担连带赔偿责任。
被告嘉宏公司答辩称：其只是承运人英国远东公司的人，原告应向远东公司主张损失。无单放货是远东公司意大利人所为，其不应承担赔偿责任。
被告远东公司未答辩，亦未到庭应诉。
「审判
厦门海事法院经审理查明：本票货物使用的是远东公司的格式提单。根据该提单记载，托运人为原告，收货人凭指示，通知人慧珊公司，承运船“华荣”轮，装货港福州集装箱堆场，卸货港意大利热那亚堆场，运费到付，提单签发日期为1997年5月17日，签发地点为福州，嘉宏公司福州办事处业务员代表远东公司签发。庭审中嘉宏公司提交了其与远东公司于1997年1月1日签订的协议书，以说明其在本次运输中只处于远东公司的人的地位，但其不能证明远东公司是一家实际存在的公司。
厦门海事法院经审理后认为：原告作为货物卖方，与买方慧珊公司签订的买卖合同价格条件是FOB福建，因此，慧珊公司应负责租船订舱。慧珊公司于1997年5月2日用传真指示原告与被告嘉宏公司福州办事处联系安排货柜，原告据此将货物在福州交给被告嘉宏公司，被告嘉宏公司亦出具了提单，因此，被告嘉宏公司应认定是原告出口货物的承运人。虽然被告嘉宏公司出具的是远东公司的格式提单，但即使该提单是真实的，也只能说明嘉宏公司与远东公司之间具有某种合同关系，而不能证明远东公司是慧珊公司指定的承运人。况且对于远东公司是否存在，嘉宏公司并未能证明。因此，对于嘉宏公司关于其是远东公司的人的辩称不予采纳。提单是物权凭证，也是托运人在将货物交付承运人后，收货人未支付对价前用于控制货物所有权的单证。原告托运的货物已被他人无单提取，其有权凭正本提单向出具提单的被告嘉宏公司主张货物所有权，因此，嘉宏公司应当向原告返还货物或赔偿损失。原告主张的银行托收等费用是原告的买卖交易成本，与本案纠纷无必然联系，对此请求不予支持。原告主张的占用资金利息损失亦缺乏法律依据，不予支持。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条的规定，该院于1998年12月29日判决如下：
一、嘉宏航运有限公司应于判决生效之日起十日内返还原告提单项下货物或折价赔偿货价损失34400美元。
二、驳回原告对被告远东货运班轮公司的诉讼请求。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
一审判决后，被告嘉宏公司上诉，但因未按通知要求预交诉讼费，被福建省高级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
「评析
本案是一起因无正本提单交付货物致使托运人遭受货物损失而引起的纠纷。与其他无正本提单放货案件争议的焦点？？承运人是否应承担民事责任有所不同，本案争议焦点是被告嘉宏公司是否属于原告托运货物的承运人。国际海上货物运输中提单承运人的认定是一个颇为复杂的问题。根据海商法的理论与国际、国内的司法实践，提单承运人的认定一般有三种方法：一是根据提单抬头认定，即抬头是谁，谁就是承运人，至少是承运人之一，但适用该标准的前提是提单抬头所标明的船公司或其他性质的公司客观存在；二是租期内船舶受谁控制和占有；三是以谁的名义签发提单，但实际生活中提单往往由承运人的人签发，人签发提单时又明确表示其是“代××公司签发”，因此适用这一方法的前提条件首先是被的公司也应客观存在，其次是人能证明其权成立。
实践中，仅仅根据以上方法还不够，本案就证明了这一点。首先，提单抬头所标明的远东公司是否实际存在无法证明；其次，即使远东公司客观存在，嘉宏公司也不能证明被远东公司授权使用其格式提单并代签提单；至于要查明本案所涉承运船舶受谁控制和占有，对原告来说也非易事，且如果该船系光船租赁，即使查到船东也无实际意义。因此，就本案而言确定承运人必须另寻途径。
买卖塑料范文2
【关键词】 眩晕；椎动脉供血不足；天麻素
颈椎病目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变， 及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1]。主要临床表现有发作性的眩晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、平衡失调等， 并在头颈位置改变时加重。甚至可发生一过性晕厥或跌倒等。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 收集本院中西医结合科及本科2010年10月～2013年10月门诊及住院颈性眩晕患者82例， 将其随机分成两组。治疗组42例， 男15例， 女27例；年龄最大70岁， 最小38岁， 平均年龄（55.20±3.56）岁；病程最长者20年， 最短者7 d， 平均病程（10.30年±9.56d）。对照组40例， 男14例， 女26例， 年龄最大69岁， 最小36岁， 平均年龄（55.50±3.40）岁；病程最长者19年， 最短者9 d， 平均病程（9.90年±9.24d）， 上述资料经统计学处理， 两组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 诊断标准 符合《中医病证诊断疗效标准》[2]进行诊断。有眩晕、恶心等颈性眩晕的典型症状， 少数患者突然昏倒病史；体格检查有颈部肌肉紧张、压痛及旋颈试验阳性；X线片示椎间关节排列不稳、椎体骨赘形成、韧带钙化等退行性改变；经颅多普勒超声（TCD）检查有椎一基底动脉血流速度不同程度减慢；影像学所见（X线或CT、MRI显示颈部骨关节退行性改变）与临床表现相符合。剔除脑梗塞、高血压、颅脑损伤和肿瘤、药物性及神经元炎病变等所致眩晕症。
1. 3 治疗方法 对照组用复方丹参注射液800 mg加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注， 治疗组在对照组基础上加用天麻素注射液6 ml加5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注， 两组均1次/d。连用10 d后观察患者眩晕等主要症状和体征的变化。
1. 4 疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定的眩晕疗效判定标准。上述临床观察及疗效评估均由第一作者一人完成。
1. 5 统计学方法 采用方差分析及χ2检验。
2 结果
2. 1 临床疗效比较
2. 2 上述两组病例在治疗过程中均无不良反应出现。
3 讨论
椎基底动脉供血不足性眩晕是神经科常见病， 由于颈椎退行性改变， 异常增生压迫椎动脉血管， 而导致血管紧张性增加， 血管痉挛而发病， 此时TCD表现为血流速度增高或减低， 突发眩晕是椎基底动脉供血不足的主要临床表现， 占80%～90%[4]。祖国医学《灵枢.海伦》篇“髓海不足”《素问.玄机原病式.五运主病》认为本病由于风火， 有“风火皆属于阳， 多为兼化， 阳主乎动， 两动相博则为之旋转”认为本病以虚为主， 多由阴虚肝风内动， 血少则脑失所养所致。临床表现主要为眩晕、平衡障碍、眼球运动异常等：如视物旋转， 行走不稳， 如坐舟车， 伴头痛、耳鸣、恶心、呕吐、头重脚轻等；闭目平卧时症状缓解， 睁眼、翻身及转动头部时症状加重。由于其发病突然， 症状较重， 患者首次发病时情绪波动大， 多有紧张恐惧感， 眩晕症发病时需安静平躺休息， 避免头部转动。中医治疗常以息风止痉， 平肝潜阳， 祛风湿止痹痛的天麻为君药治疗眩晕；现代医学治疗以维持水盐电解质平衡、镇静、止吐、改善微循环、扩张脑血管、增加脑血流量等处理。天麻素注射液具有镇静、镇痛、降压作用， 还能扩张血管， 增加肌营养性血流量， 提高供氧能力， 用于神经衰弱综合征、血管神经性头痛、眩晕症等 [5]。天麻素具有扩张血管、降低血管阻力、增加椎基底动脉供血。进而增加脑血流量、加速血液流动速度等作用， 从而改善眩晕[6， 7]。 通过临床疗效观察， 天麻素注射液配合复方丹参注射液治疗眩晕症， 可以镇静减少患者紧张、缓解血管痉挛、改善脑供血， 增强活血化瘀药物改善脑供血疗效， 使眩晕症相关症状改善速度加快， 可明显改善眩晕发作的症状， 缩短病程， 具有较好的疗效，且无明显不良反应， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 安洪.外科学.第7版.北京：人民卫生出版社， 2008：854-859.
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[3] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则.1993：24.
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[5] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17 版.北京：人民卫生出版社， 2011 ：232.
买卖塑料范文3
关键词：通信管道埋深弯曲应力直径变形率
中图分类号：E271文献标识码： A
1、引言
近年来，随着城市建设的快速发展，城区通信管道的建设力度越来越大，特别是用户驻地网的管道建设尤为迅猛。为有效节省建设成本，许多运营商都在考虑，对常用的塑料管通信管道，在城区人行道上、绿化带里、智能小区内，管道埋深仍然沿用信产部规范里比较高的要求是否必要，如果不采用规范的要求，那么究竟采用什么样的埋深才能保证管道的安全及较长的寿命。本文试着从纯物理的角度对城区塑料管通信管道的埋深取定进行研究，提供一个计算方法来帮助确定塑料管管道的埋深。
2、管道静荷载、活荷载及计算
2.1、静荷载
管道的静荷载可分为垂直压强和水平压强。垂直压强与管道的埋深、形状和结构有关。水平压强与垂直压强相比小得多，所以此处忽略不计。
计算方法如下：
Pj=P路面+P填土+P自重=+P自重
Pj：管道静荷载
P路面（填土、自重）：路面（填土、自重）作用于管道的压强
ni：超载系数（路面取1.1，回填土取1.2，混凝土取1.1）
ki：回填土的集中系数（粘土取1.2，砂土取1.1）
γ：单位体积的容重kg/m3（花砖取1700，混凝土2400，钢筋混凝土取2500，地下水位以上回填土取1800，地下水位以下回填土取2000）
h：路面或填土或混凝土的厚度
L：构件断面外缘的宽度
P管材自重=ρ*t（ρ：管材体积密度，t：管材厚度）
当埋深为0.7时，作用于管道上的静荷载
Pj= P路面+P填土+P自重
=1.2*1.2*2400*0.2*1+1.2*1.2*1800*0.55*1
=691kgf/m2+1426kgf/m2=2117kgf/m2=20747N/m2
=20.75KN/m2 =0.2117kgf/cm2[计算是否缺少信息？]
2.2、活荷载
管道的活荷载指各种机动车辆在管道上方的路面行驶时，通过土壤传至管道的荷重（当管顶覆土深度小于50cm时，车辆行驶速度的变化对地下管道产生一定的冲击力）。
行驶汽车对管道冲击力示意如图1所示：
图1、行驶汽车队管道冲击力示意图
计算方法如下：
Ph=n
n：荷载系数（覆土大于25cm小于50cm取1.2，覆土小于25cm取1.4，覆土大于50cm取1）
G：汽车后轮总荷重
a：压力扩散面的宽度，m
b：压力扩散面的长度，m
活荷载在道路中压力的分布角一般取30°~45°，此处取30°
a=2H1*tg30°+汽车轮距（*2）+后轮着地宽度（+汽车间距）
b=2H1*tg30°+后轮着地长度
注：（）中为两辆汽车并列行驶情况；汽车轮距一般取1.8，后轮着地宽度取0.6，汽车间距取1.3，后轮着地长度取0.2。
两辆汽车，埋深为0.7时公式：
Ph=G/6.360588
汽车为15级汽车时，Ph=2*130kN/6.360588m2
=40.88kN/m2
=0.417kgf/cm2
=41KN/m2
3、决定塑料管埋深的因素
管道埋深一般应根据管材强度、外部荷载土壤状况、与其它管道交叉、地下水位、冰冻情况等因素来确定。管材在使用过程中，一般不进行结构计算，仅在特殊情况下如口径过大、覆土较深或过浅时，才需进行管体强度方面的计算，以确保使用中的安全。外部荷载包括回填土的自重（静荷载）和过往车辆的重量（活荷载）。土壤对管道的荷重，随着管顶覆土深度的增加而增加，而车辆等地面活荷载随着管顶敷土的增加而减少，其联合作用荷载应通过计算确定，结合管材强度，确定埋深。如果地下水位较高，为防止浮管，就要加大开挖深度。当穿越铁路时应加套管，套管管项与路基（轨枕底面）不得小于1.2m；当穿越河道时，管项距河底的理深应根据冲刷条件确定，但不应小于0.5m，在航运范围内不应小于1.0m。
4、塑料管管道埋深的计算
埋深计算根据塑料管在最不理想情况下所受到的压力和塑料管的抗压强度。塑料管的抗压强度取决与2个因素，一个是管壁的弯曲应力，它主要与塑料管外壁所受的压强和塑料管的半径和管道的壁厚有关。由于管壁的弯曲应力的计算与塑料管管材的固有属性无关，所以管壁的弯曲应力也是检验管材的一个重要指标。通信用塑料管材的相应规范规定，普通PVC管弯曲受拉极限强度一般不小于80MPa。由此，我们可以根据一定尺寸的塑料管材敷设在某种情况（人行道或快车道等）下管壁的弯曲应力是否低于其指标，就可以判断该管材在这种情况下某种埋深是否符合要求。另一个就是塑料管的直径变形率，它主要与塑料管外壁所受的压强、管材的弹性模量、塑料管的半径及管道的壁厚有关。一般情况下，管材的允许直径变形率取5%，也就是说不管多好质量的塑料管如果在某种情况下直径变形率大于5%，那么该塑料管的埋深就要重新考虑。
4.1、管壁的弯曲应力
当管道埋深大于0.5米时，计算公式如下：
σ：弯曲应力（MPa）；K1：管道在静荷载作用下的弯矩系数；
K2：管道在活荷载作用下的弯矩系数；R0：管厚中心半径R0=r+（R-r）/2（cm）；
W：单位管长的管壁截面系数（cm3/cm）
I：单位管长在管壁截面惯性矩（cm4/cm）
δ：管壁厚度（cm）
σ=（5.25cm）2*（0.132*Pj+0.076*Ph）/（（0.5cm）2/6）
=（5.25cm）2*（0.132*0.2117kgf/cm2+0.076*0.417kgf/cm2）/（（0.5cm）2/6）
=39.45kgf/cm2
=3.867MPa
安全系数取5，管材允许的弯曲受拉极限强度最大为19.33MPa
利用上面的公式，我们可以算出，在埋深0.5米时，φ100mm管材壁厚为3.5mm时σ=7.66MPa，管材允许的弯曲受拉极限强度最大为38.33MPa。也就是说在偶尔有重型车辆的人行道上，弯曲受拉极限强度大于38.33MPa、壁厚3.5mmφ100mm的塑料管材埋深0.5米是可以的。
4.2、管道在荷载作用下的直径变形率
ε=R03*（K1Pj+K2Ph）/（2EI）*100%
E：管材的弹性模量（MPa）
K1：管道在静荷载作用下，管道垂直方向直径变形的计算系数；
K2：管道在活荷载作用下，管道垂直方向直径变形的计算系数；
ε=（5.25cm）3（0.1* Pj+0.03*Ph）/（2*（3*109N/m2）*（（0.5cm）3/12））
=（5.25cm）3*（2.075+1.23）KN/m2/（6*106KN/m2*0.0104167cm3）
=0.77%
φ100mm管材壁厚为3.5mm时ε=2.14%
安全系数取1.5，则允许直径变形率为3.2%＜5%
φ100mm管材壁厚为3.0mm时ε=3.34%
安全系数取1.5，则允许直径变形率为5.016%＞5%
根据上面的计算，在偶尔有重型车辆的人行道上，壁厚为3.5mm的φ100mm塑料管埋深可以为0.5米，而壁厚为3mm的φ100mm塑料管埋深必须大于0.5米。
5总结
综上所述，城区塑料管道的埋深取决于塑料管道的外部荷载（静荷载和活荷载）、管壁的弯曲应力、管材的弹性模量、管材的直径和壁厚。在实际应用中，我们可以根据现场情况用前面介绍的公式计算塑料管道的外部荷载，而管壁的弯曲应力、管材的弹性模量、管材的直径和壁厚则是管材的固有属性，可以采用权威检测部门提供的数据。当埋深大于0.5米时，如果已知埋深下，管壁的弯曲应力及管材的直径变形率均符合要求，则可知该管材的这种埋深是可行的，如果有一项不符合要求，则可知该管材的这种埋深是不可行的。本文为管道设计、监理、施工单位针对在不同情况下城区塑料管通信管道的埋深是否可行提供了重要的依据。
买卖塑料范文4
外卖的塑料盒能放微波炉。但只有底部标志有三角箭头且框内数字为5的PP材质打包盒才能放。一次性塑料餐盒底部的可微波标志有7种，这些标志的塑料餐盒在制作原料上是不一样的，包括PET、HDPE、PVC、PE、PP、PS和其它材料。PP塑料学名为聚丙烯，熔点高达167℃，在微波炉的高温中不会产生变化，在清洁后可重复使用。而其他的塑料在高温的时候可能会融化，分解，并且可能还会放出有毒物质，危害人体健康。
无论是外卖送饭还是打包饭菜，要避免使用其它材质的一次性塑料餐盒，同时要注意餐盒上有没有QS标志及编号，餐盒表面是否光洁，颜色是否鲜艳，有无杂质或斑点。没有QS标志，餐盒有杂质斑点的，或者颜色鲜艳的有可能使用了回收料，请拒绝使用。披萨、汉堡等快餐常用的纸质餐盒似乎更显得安全环保，这种餐盒里侧有一层滑滑塑料膜，相当于有一层塑料薄膜覆盖在纸面上，以起到隔水隔热的作用，并且可以耐受 90 ℃ 左右的高温。其制作工艺就是在铸造成型时往纸质表面镀一层很薄的聚乙烯塑料涂层。不过，这种餐盒还是不能直接在微波炉里加热。
（来源：文章屋网 ）
买卖塑料范文5
[关键词] 椎基底动脉供血不足;葛根素;治疗;维脑路通
椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）指椎基底动脉系统由于各种原因引起的形态的、机能的异常，产生相应灌流区（如脑干、小脑、大脑后部）供血不足，引起可逆性神经功能障碍，出现眩晕、复视、共济失调、交叉偏瘫、视力及视野改变等临床症状[1]。笔者2003年3月-2005年3月用葛根素治疗VBI疗效满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2003年3月-2005年3月在我院住院的符合VBI诊断标准的病人112例，其中男69例，女43例，年龄45~76岁(平均63.68岁)，病程最短7 d，最长8年，中位数2年。既往有高血压病75例，糖尿病26例，脑动脉硬化43例，颈椎病67例，随机分为治疗组和对照组各56例，两组在性别、年龄、病程、临床症状、体征及伴随疾病、血液流变学、经颅多普勒超声（transcraniac cloppler，TCD）检查等方面无统计学意义。
1.2 诊断标准根据游氏VBI诊断标准及1989年WHO的诊断标准[2]，入选者至少包括眩晕和其他两项临床症状：①眩晕为旋转感或视物晃动感或不稳感，多因头位和改变而诱发；②眩晕为阵发性，间歇期有头晕，24 h内不缓解；③眩晕至少同时伴有一种椎基底动脉缺血发作的其他症状，即枕叶、脑干、小脑的损害症状，如视力或视野障碍、复视、一侧性耳鸣和耳聋、构音、吞咽障碍，一侧或双侧共济失调、肢体麻木无力，猝倒、昏厥等；④TCD提示椎基底动脉供血不足；⑤头颅CT或MRI排除椎基底动脉供血区新的梗死或出血灶；⑥病因明确如颈椎病、颈椎外伤、脑动脉硬化、糖尿病、心脏病、低血压等；⑦排除眼、耳、颅内其他疾病所致的眩晕。
1.3 治疗方法治疗组给予葛根素冻干粉针剂(济南利民制药有限责任公司)400 mg+0.9%氯化钠250 ml静脉输注，对照组给予维脑路通1 g+0.9%氯化钠250 ml静脉输注，同时根据不同病情加用肠溶阿斯匹林、镇静药、维生素等，每日1次，21 d为1个疗程，治疗期间禁用钙离子拮抗剂。
1.4 疗效标准基本痊愈：临床症状、体征消失，能正常生活、工作；显效：阵发性眩晕、恶心呕吐及其他神经系统症状、体征消失，但时有不同程度的头晕，正常生活、工作基本不受影响；有效：眩晕等临床症状、体征明显减少，但未完全消失，生活、工作部分受影响；无效：症状、体征无改善。
1.5 指标检测分别于治疗前、治疗21 d后观察临床症状、体征，同时进行血液流变学、TCD检测。
1.6 统计学处理计量资料以均数±标准差（x±s）表示，用t检验，进行方差分析，计数资料用χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效（见表1）表1 两组临床疗效比较（略）注：两组总有效率比较P＜0.05
2.2 两组血流变学指标比较(见表2) 表2 两组治疗前后血液流变学指标比较（略）注：组内治疗前后比较*P＜0.05，P＜0.01;治疗后两组间比较P＜0.05
2.3 两组病人治疗前后TCD结果见表3、表4。采用德国Nicolet电子公司EME经颅多普勒仪，检测患者的三只主干：双侧椎动脉及基底动脉。结果发现两组治疗前椎动脉、基底动脉、平均血流速度（Vm）比较均无明显差异，两组有着良好的可比性。每个病人均测三根血管，治疗后有显著差异（P＜0.05）。表3 两组病人治疗前后TCD测定结果表4 两组患者治疗前后Vm(cm・s-1)值比较（略）
3 讨论
VBI系一临床综合征，其病因复杂多样，常见有以下几点：①血管因素：包括颅内基底动脉病变及颅外椎动脉病变引起者，如血管痉挛、动脉粥样硬化、微栓子栓塞、先天性血管畸形、颅外段椎动脉受到骨刺等骨性结构和周围韧带等外压迫、锁骨下动脉盗血综合征；②血液动力学改变包括高血压、低血压；③血液因素包括真性红细胞增多症、高血脂、糖尿病、贫血；④其他因素有肥胖、吸烟等。SPECT证实有的病人缓解期椎基底动脉供血区即存在脑血流量减低区，说明在无症状时大脑即有潜在缺血区，当这种潜在缺血区因血流动力学改变等作用，使脑血流量减少至功能阈值以下引起发作，正常人脑血流量主要通过血管自主调节，当平均动脉压在60~120 mmHg时，脑血流量保持不变，而对于老年病人，特别是高血压病人，大多存在动脉硬化，血管弹性降低，其自主调节的平均动脉压下限、上限上调，可达120~160 mmHg，即老年人可耐受较高的血压，而不能耐受平时正常低界的血压，故一旦平均动脉压偏低，可导致脑血流量明显降低，引起VBI[3]。TCD 通过测定血液平均峰流速（Vm）脉动指数，观察血流频谱形态，反映患者血液动力学变化，可清晰、直观判断缺血程度，确定病变血管，提供较准确的客观依据[4]。VBI的治疗应针对病因进行对症治疗。葛根素系从豆科植物野葛或甘葛藤根中提取的一种黄酮苷，化学名称为：8-β-D-葡萄吡喃糖-4，7二羟基异黄酮，为血管扩张药，有扩张脑血管和冠状动脉、降低心肌耗氧量、抑制红细胞、血小板的聚集、提高红细胞变形能力、加快血流速度、增加红细胞携氧能力、改善脑组织缺氧、恢复脑细胞功能[5]。本文通过与维脑路通比较，发现其对病人临床症状、体征、血液流变学、TCD等改善均有良好疗效，且未发现明显副作用。临床应用安全有效，值得临床推广。
[参 考 文 献]
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【关键词】 干扰素；电离子脉冲；临床疗效；尖锐湿疣
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.107
尖锐湿疣疾病（condyloma acuminatum， CA）是由人瘤病毒（human papillomavirus， HPV）感染以生殖器部位增生性的一种性传播疾病[1]。该病具有发生率高且传播性强的特点， 对家庭和社会的危害极大， 严重影响患者的身心健康。临床治疗常以冷冻、激光或药物治疗为主， 在临床治疗中有一定的疗效， 但是给患者带来了心理压力及经济压力等困扰， 据相关研究表明， 干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣临床疗效显著， 且不良反应发生率低， 对于尖锐湿疣疾病的治疗具有一定临床意义[2]。现作者就本院收治尖锐湿疣疾病48例患者进行研究分析， 并对其中24例患者实施干扰素联合电离子脉冲治疗取得了满意的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年4月～2014年3月收治的48例尖锐湿疣病患者， 均符合《性病诊断标准与处理原则》中的相关诊断标准[3]。将其随机分为对照组和治疗组， 每组24例。其中男30例， 女18例， 年龄22～65岁， 平均年龄（38.4±9.6）岁， 病程（3.4±0.3）个月；男性皮疹分布于肛周、、尿道、冠状沟、包皮；女性分布于肛周、、外阴、大小。初发36例， 复发12例。两组患者在治疗前均未使用任何皮质类固醇、免疫抑制剂药物治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组患者将受损部位进行清洁消毒， 在局部麻醉后给予广西科学院应用物理研究所提供的GX- Ⅲ型多功能电离子治疗仪电灼， 去除肉眼可见的皮损， 将治疗范围扩展到2 mm， 在术后给予促进伤口愈合及抗炎药物治疗。研究组患者实施α-2b干扰素[安徽安科生物工程（集团）股份有限公司；国药准字S20020032]治疗， 采用500 WUα-2b干扰素进行肌内注射， 3次/周， 总疗程为4周， 再进行电离子脉冲电灼， 3次/周， 总疗程为4周， 所有患者在治疗后前3个月， 每个月按时到院复诊1次。
1. 3 疗效评判标准[4] 痊愈：在观察期原皮损出与周围无新疣体产生；复发：在观察期内发现原皮损出或周围出现新疣体。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效及复发率比较 治疗后对照组的复发率为41.66%， 研究组为12.50%， 研究组治疗后复发率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者不良反应发生率比较 对照组患者治疗后出现肌肉酸痛、低热、口干、乏力等症状22例（91.67%）， 研究组患者出现肌肉酸痛、低热、口干、乏力等症状10例（41.67%）。出现不同程度的局部胀痛16例（66.67%）， 两组患者不良反应经处理后均可耐受。
3 讨论
尖锐湿疣由周围或生殖器皮肤表面病毒性赘生物人类瘤病毒感染所引起， 具有高复发率和感染率等特点。在临床中常使用的治疗方法有激光、冷冻、药物等治疗方法， 其中最难攻克的难题就是复发率高。尖锐湿疣治疗不彻底、瘤病毒亚临床感染和潜伏感染是复发的主要原因， 据相关研究表明， 在尖锐湿疣的临床治疗和复发性治疗中， 提高患者局部免疫能力比提高其全身免疫能力更为重要。为提高尖锐湿疣临床治疗效率及减少复发率， 彻底消除患者机体的病灶及提高其免疫能力是尖锐湿疣治疗的关键。
单独使用多功能电离子治疗仪对尖锐湿疣进行电灼治疗， 只能针对疣体进行治疗， 对病毒的感染和扩散疗效却并不理想， 其愈合时间也相对较长， 无形中增加了细菌感染的机会。而α-2b干扰素是基因重组干扰素， 具有较为广谱的抗菌和调节免疫力的作用， 可通过诱生抗病毒蛋白而起到抑制细胞感染和复制的效果， 增强了自然杀伤细胞的免疫力和活性， 达到消除和减少隐性感染和临床感染的发生率。α-2b干扰素的使用方法有皮损基底部注射、局部外用以及肌内注射， 针对皮损基底部注射是当前治疗尖锐湿疣的有效方法。在本研究中， 对研究组实施干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的痊愈率为87.50%， 复发率为12.50%， 显著优于对照组的58.33%与41.66%（P
综上所述， 对尖锐湿疣患者采用干扰素联合电离子脉冲治疗方法可以显著提高其临床疗效， 降低复发率， 是一种有效的治疗方法， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 王江涛， 熊健， 欧阳谨， 等.电离子与干扰素联合泛昔洛韦治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理.海南医学， 2012， 23（21）：40-41.
[2] 陈富祺， 李雪莲， 郭祖安， 等.α-2b干扰素局封联合电离子治疗女性尖锐湿疣疗效观察.中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2012， 11（4）：242.
[3] 赵卫红.电离子手术联合口服转移因子胶囊和局部注射干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察.河北医药， 2011， 33（16）：2487-2488.