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妇产科学范文1
在妇产科学专家指导下设计问卷调查表,对昆明医科大学第二临床学院2009级临床医学专业30名学生进行预调查,根据结果对问卷进行修改完善,于学期末再对班级共250名学生进行调查,回收有效问卷229份。利用EpiData3.1建立数据库并进行双录入,导入SPSS17.0软件进行统计分析,对开放性问题进行文字总结。
二、结果
(一)一般情况
调查对象年龄分布在20-23岁之间;女生占65.5%;74.4%的同学来自农村;74.7%、17.5%的同学分别通过大学英语四级、六级。
(二)课堂教学效果
1.学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价
98.3%的同学对妇产科学感兴趣,其中最感兴趣内容所占比例排序为:生理产科学(32.8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础,病理产科学、计划生育;最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大,为30.6%。
2.学生综合能力的提高情况
学生不同能力得到提高,认为专业外语得到提高的人数最少。
3.妇产科课堂教学方法的优缺点
99.6%的学生认为妇产科课程内容安排合理;85.7%的学生认为课时过少;与内、外、儿科对比,72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点:教师采用典型案例式教学;采用动画、视频等多媒体技术,将抽象内容具体化;大部分老师结合自己的临床经验讲解,提高学生兴趣;教学态度严谨,条理清楚,富有激情;同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足:个别教师教学效果不够理想,师生互动不足,课堂气氛不够活跃。
(三)教学需求的调查结果
1.对推荐课外书籍的看法
57.2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。
2.对课程中适当增加专业英语授课比例的看法
58.1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例,主要原因是学习时间紧、外语基础不好。
(四)学生对教学方法的看法
1.教学方法重要性排序
更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验,讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要。
2.对改进教学方法,提高教学质量的建议或意见
88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议:
(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会;
(2)增加课时,提高部分教师的教学效果;
(3)采用多种教学方法,促进师生互动。
三、对策初探
(一)提高师资队伍的实力,为提高课堂教学质量奠定基础
由调查可知,学生最感兴趣内容是生理产科学,学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见,良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课,教师们相互交流,针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案,提高每一位授课教师的授课技巧,为改善教学质量提供有力保障。
(二)改进教学方式,采用多元化的教学方法,从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率
多元化教学是21世纪教学改革的核心理念,指教师充分利用现有的教学方法,结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换,从而最大限度地提高教学质量与教学效果。在妇产科教学中实行多元化教学,就是要立足于妇产科学的特点,在深入分析教学内容以及教学条件的基础上,考虑学生的理解程度与吸收状况,采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。在教学需求的调查中,部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学:增加新知识新的讲解,利于培养学生获取新知识的能力及创新意识;多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化,还可以增加课堂教学的趣味性和实效性;结合调查对象中有25.3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状,教学中应加大专业外语授课比例。此外,课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性,在教学实践中可适当运用并推广开来。
(三)活跃课堂气氛,充分发挥学生的主体地位
妇产科学范文2
关键词 高职高专教育 妇产科学 五结合
中图分类号:G424 文献标识码:A
Preliminary Study on "Obstetrics and Gynecology" Curriculum Reform
FENG Ling, WANG Qing, HU Lijuan
(Hubei College of Chinese Medicine, Jingzhou, Hubei 434020)
Abstract This paper analyzes the vocational school students' learning situation, on this basis, explore "Obstetrics and Gynecology" Curriculum Reform, reform the traditional teaching methods, the implementation of five combinations, focus on students' capacity and quality, and achieved good results.
Key words vocational education; Obstetrics and Gynecology; five combinations
为了适应社会医疗市场的需求,培养基层医务紧缺型的人才,针对高职高专生的特点进行教学研究,是十分重要的研究课题。我们在妇产科学教学中进行大胆探索,改进了以往的教学方法,取得了初步成效。
1 了解学生的学习状况、分析学生的学习心理
医学高职高专教学体系中,妇产科学于第二学年下半年开设。在开设之前,我们对学生进行了简易的问卷调查,以了解学生对学妇产科学的兴趣、态度、目的、要求。
(1)兴趣:感兴趣为80.5%,只想了解为15.0%,不感兴趣为4.5%。(2)态度:主动学习为66.5%,被动学习为30.3%,不愿意学习为3.2%。(3)目的:认为就业容易为59.8%,就业一般为26.2%,就业困难为14.0%。(4)教学内容要求:对教学内容与基础应掌握扎实者为58.2%,对教学内容与基础应掌握一般者为32.1%,对教学内容与基础应了解者为0.7%。(5)教学方法要求:教学方法通俗易懂的为80.5%,教学方法一般化为10.2%,教学方法没有要求的为0.3%。(6)本人学习出发点:为就业工作为50.8%,生理需要为38.7%,没有意义的为0.5%。(7)为什么来学医:自己主动为46.8%、父母要求为35.2%,其他原因为18.0%。
2 制定课程的整改方案,改变传统的教学方法
2.1 “兵马尚未动、粮草却先行”
针对学情开展教学课程与教学方法改革,制定一套符合教改的整改课程体系是前提。教研室深入调查研究,研究探讨并分工合作,以符合学生的要求为前提,符合教改要求为准绳,每人拟定一套整改方案,,开展示范公开课,各述己见,进一步剖析讨论、整改整合,制订出了符合教改的教学大纲、实验指导教材、授课计划、电子教案、网络课件、配套的习题集、实验操作技能考核评分标准、参考文献目录、素材库等资料,为妇产科学教学做好了充分准备。
2.2 改变旧传统,增加新方法
传统式的教学是以讲解、提问、归纳、小结等方法为教学主载,以课堂教学为主要知识转播场所。在教学教改中我们注重培养学生能力和素质,充分发挥学生主观能动性,转变过去“一言堂”的填鸭式教学方法,在导学上下功夫,开展了项目教学、病患角色扮演、现场情景教学等多样的教学方法,并有机结合,相互渗透,灵活应用,促进“教”、“学”、“做”的互动性,使教师在教学过程中的角色,由单纯的传授者变成为组织者、引导者和参与者,成为学生的学习顾问和教练,充分发挥教师的引导先行作用。同时应用多媒体教学,以自制教学课件,通过图片、动画、视频等直观的教学手段,既增加了教学信息,又扩大了课堂教学量,让学生获取了更多更新的医学知识。
2.3 实行“五结合”,巩固知识“链”
基础与临床结合、理论与实践结合、动脑与动手结合、情景与角色结合、学校与医院结合,这五个结合是教学的重要原则,也是一条紧扣教学的连环“链”。
(1)基础与临床相结合:采用多媒体课件及相关视频,回顾女性生殖系统解剖与生理,让学生温故知新夯实基础,增强学习的信心。(2)理论与实践相结合:运用临床病案,以问题导入引出本课的教学内容,是理论与实践相结的教学手段之一,此方法既能激发学生的好奇心,又能增加学生的学习兴趣,此外还能增强学生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力,既掌握了理论知识,又增强学生的自信心和表现自我的能力与胆量的机会。同时,教师也可在教学中,根据不同内容的特点,采用临床病案,先提出问题,再由学生自学讨论,然后启发式讲解,总结式点拨。(3)动脑与动手相结合:在课堂所学的理论知识,必须灵活运用到实验操作中去,充分利用实验课,强化技能操作训练,是实现教学做一体化至关重要的环节。(4)情景与角色相结合:应用情景教学与角色扮演,师生互动,让学生在轻松、愉快的环境中接受知识的传递,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的观察、发现、分析、判断与解决问题的能力。更重要的是让学生通过扮演不同角色,构建和谐的医患关系,培养适应社会的能力,提高综合素质。(5)学校与医院相结合:学校是理论知识传递的场所,医院是实践技能练习的基地,只有理论知识的教学而无技能操作的实践教学,是不完整的医学教学。见习是了解医院的医疗环境,实习是把学校所学的理论知识运用到临床,这是不可缺少的一课。
3 注重学生能力培养,综合评估学生的能力
过去评估学生是以每学期1~2次的理论考试分数作为评价学生能力的标准,不能真实反映学生的学习情况。在教学改革中我们根据妇产科学学科的特点,综合分析了学生的生源特点、心理特点、学习兴趣,在开展灵活多样的教学前提下,也采取了形式多样的评估方法,从职业素质、实验操作、病例分析(或课堂提问)理论考试这四个方面进行综合评定,既提高了学生的学习兴趣与学生的学习成绩,也客观反映了我们的教学改革效果。
妇产科学范文3
1.1研究对象和研究分组
西安交通大学医学部第一附属医院临床医学专业五年制、七年制及八年制学生,共计120人。选用人民卫生出版社第八版及八年制第二版《妇产科学》教材,由同一组教师授课。将学生随机分为两组,一组为传统教学组,即对照组,60人;另外一组为实验组,60人。两组间男女生比例、学制及学习成绩无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组
采用传统多媒体课件授课。
1.2.2实验组
采用翻转课堂教学法,教师将“产后出血”、“异常分娩”及“宫颈癌”等教学内容制作成微视频,建立实验组学生“微信群”,在授课前一周上传视频到“百度云盘”中,分享“百度云盘链接”到“微信群”供学生学习。上课时教师与学生面对面交流,教师负责答疑解惑,提供针对性讲解。1.3效果评价采用调查问卷的方式进行学生自我评价和考试成绩两个方面对教学效果进行评价。①学生自我评估学习能力、学习效率及学习态度,每项分为3个等级(60~79分,80~89分,90分以上)。②考试成绩采用期末考试成绩。③采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,各指标组间比较应用t检验,以均数±标准差表示检测结果,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1自我评估结果
对学习能力、学习效率及学习态度进行评估,评估结果如表1所示,结果显示,实验组各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2考试成绩
以“产后出血”、“异常分娩”、“宫颈癌”章节为例,考试题型为判断题、选择题及病例分析题,满分为100分。实验组与对照组成绩分布如表2所示,实验组考试成绩集中度在80~90分之间频数居多,教学效果一致性较好,实验组各专题平均成绩分别为87.9分、85.4分和84.7分;对照组各专题成绩分别为83.6分、82.8分和81.8分,实验组平均成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
妇产科学课程是临床医学专业必修课程,近年来新的教学方法不断融入到医学教学中,但因为妇产科学有其特殊性,许多教学方式不适用于其教学。如标准化病人(standardizedpatients,SP)等模拟教学方式对医学生进行医学基本技能训练收到良好效果[3],但标准化病人在产科临床教学中招募是非常不现实的,作为特殊群体,孕产妇无法成为标准化病人,教学过程中难以应用标准化病人等教学方法。学生学习过程中,极少有机会能够接触到真实的病人,造成教师课堂上空洞教授内容,学生被动地接受模糊知识。当前妇产科学的教学模式多数为大班课堂教学模式,多媒体教学只是应用了多媒体工具,教学方式仍然是“填鸭式”教学,学生被动接受,师生互动少,学生学习兴趣不高,教学效果不佳。如“异常分娩”是产科教学中的重点也是难点,对于胎位异常部分讲解,用抽象的理论讲解胎儿在产道的旋转、下降等过程,教师讲得费力,学生难以理解,只能死记硬背,无法应用于临床实践。
3.1翻转课堂与传统教学模式比较
成功的教学关键是激发学生的兴趣,“兴趣是最好的教师”,教师需要对重点内容进行点拨,告诉学生如何掌握重点知识,并且指导学生查找资料,再提出新问题、解决新问题,这样才能迅速提高教学效果。近年来兴起的翻转课堂极大地激发了学生的学习兴趣。翻转课堂就是“将原本在课上进行的教/学活动放在课下进行,反之亦然”。1996年,由莫里等首次提出[4],与传统课堂不同,“翻转课堂”教学法,就是把整个学习过程分为“课上”与“课下”学习,上课时,学生就课下学习中遇到的问题和困惑向教师提问,而教师则根据学生的疑问提供个性化的指导和针对性讲解。学生在教师的引导下对专题的重点、难点和问题进行回顾,并对一些遗留问题进行解答。研究表明,翻转学习不仅可行,而且具有传统课堂所没有的优势。2000年,韦斯利·贝克提出了一个“翻转课堂模型”(modelofclassroomflipping),即在课下教师借助网络化的课程管理工具进行在线教学并呈现学习材料,而在课上教师主要与学生开展互动,进行深入协作[5]。这与既往的理念一致,贝克首次阐述了翻转学习的本质“翻转课堂中,教师不再是讲台上的权威(SageontheStage),而是学生身边的指导者(GuideontheSide)”。在形式上,翻转学习是对传统课堂教学的逆转,而在本质上,翻转学习真正实现了从以教师为中心向以学生为中心的课堂模式的过渡。一方面,授课视频由学生在课下根据自身知识掌握情况自行点播,既可以选择性“听讲”,也可以对重点、难点内容进行重播学习;另一方面,课上时间则充分用于师生之间、学生之间的面对面交流以及知识的综合运用。从被动接受式学习真正转变为自主探索学习和有意义的学习,培养学生的创新能力和实践能力[68]。较之传统课堂,“翻转课堂既赋予了学生更多的自由,把知识传授的过程放在课下,让大家选择最适合自己的方式接受知识,又把知识内化的过程放在课上,以增进师生之间和学生之间的交流和对话”。有学者认为,最好的教学是对话式教学,对话式教学能够激发学生的求知欲和智力潜能[9]。该研究发现,采用翻转课堂的方式教学,学生的学习能力、学习态度及学习效率等方面与传统教学方法比较,明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。提示翻转课堂有利于提高学生对妇产科学的学习兴趣,可以应用于妇产科的教学。传统课堂总结为“先教后练”,强调的是“教”,而翻转课堂是“先学后练”,强调的是“学”。“教”是教师灌输,学生被动接受;而“学”则是学生主动,教师辅助。两者学习效果截然不同。作为医学教育关键环节的临床课程教学目前面临许多问题和困惑,而妇产科学的教学困难与其他学科相比更为突出。将翻转课堂融入妇产科教学,激发了学生的学习兴趣,提高了学习效率[10]。尤其是比较抽象难懂的章节,采用翻转课堂等方法,激发了学生的兴趣,有利于提高学习效果。该研究以“产后出血”、“异常分娩”及“宫颈癌”章节为例,分别采用传统多媒体授课及翻转课堂方式教学,对比两种方法的教学效果,结果提示,实验组平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。翻转课堂为妇产科教学提供了新的方式,有利于促进妇产科教学改革。
3.2妇产科翻转课堂教学面临的挑战
教师及学生理念更新是妇产科翻转课堂教学得以实施的前提条件。传统教学强调教师在课堂上的监控、讲授以及整个教学过程中的主导作用,而翻转课堂是基于“混合式”学习方式,其教学过程包括课前的在线学习和课堂面对面教学这两部分。要把这两部分的教学都开展好,达到预定的教学目标,需要教师树立以BlendedLearning为标志的“混合式”教育思想,也就是要把传统教与学方式的优势和ELearning(数字化或网络化教与学方式)的优势结合起来,既要发挥教师启发、引导、监控教学过程的主导作用,又要充分体现学生作为学习过程的主动性、积极性与创造性[10]。学生也要改变既往被动接受知识,机械听、记的模式,适应新的学习方式,主动参与学习过程,发挥主观能动性,将课下学习与课堂互动结合起来,才能提高学习效果。翻转课堂改变了传统教学模式,教师不仅仅是教学的设计者、组织者,还是一个现代教育技术的应用者,将课程设计、课程内容、视频制作等融为一体进行教学,课前的准备需要花更多的精力,同时也对教师综合能力提出了更高的要求。翻转课堂要求学生在课前观看教师的视频讲解,首先是微视频制作,由于学习者注意力保持时间大约为10min,5~15min的短视频迎合了学生保持注意力的最佳时长需求。设计良好的短小视频可以很好地突出重点、要点和难点,可以减小认知负荷、提高学习质量和效率。从教师制作“短平快”的微视频知识点,到“翻转课堂”阶段的面对面,教师必须对课程精心设计,才能达到良好的教学效果,因此教师需要付出更多的精力和心血。同时对学生的要求也更高,学生需要广泛阅读,扩展知识面,才能充分利用微课程资源,达到事半功倍的效果。
妇产科学范文4
1 检验专业妇产科学教学目前存在的问题
妇产科学并不是一门单独存在的学科,同外科、儿科以及内科等都有着紧密的联系,而许多学生认为其以后不会进入到妇产科中工作,尤其是男生认为妇产科只是女生的专业,导致学习积极性不高甚至没有,上课时抵触情绪很大,经常迟到和缺习。而且在实习的过程中,一些学生的态度不端正、不够严肃,还有一些学生甚至缺乏医德,不够尊重患者[2]。
妇产科患者均为女性,隐私保护是患者的难言之隐,在检查受我国传统思想影响与束缚,患者几乎都不是特别愿意把生殖器官当做教学内容进行展示,刻意的去保护自己隐私,持有不配合的态度,甚至不愿意进行涉及到生殖器的检查,尤其是在男医生或者男实习生面前。
教师教育理念深受传统的教育模式、机械单调的教育思维的影响,对素质教育特点、规律、教育模式以及教学内容等缺乏了解,机械性套用经验进行教学而未创新。一部分教师没有足够的责任心,仅是把教学当成一种谋生手段,方法不够科学,课堂的气氛比较沉闷,且师生缺乏足够的互动,倒是学生的学习积极性低,教学质量和效率低下。
医学院校的招生数量在不断的增加,是每年进入到医院实习人数越来越多,增加了患者畏惧心理与抵触情绪,再加上医患关系日益紧张,使许多学生实习期不能亲自动手进行操作,无法真正的实现理论与实践相结合,使学生心理受到影响,对医生行业产生怀疑。再加上临床医生工作繁杂,在教学上时间就相对减少,所以,就不得不缩减计讲课、讨论病例时数,更没有时间取培养学生临床思维能力,淡化了教学工作。
2 新时期检验专业的妇产科教学的体系
按照我国高校检验专业总体的培养目标:培养基本理扎实和检验技术过关的检验医师,所以,医学检验专业妇产科的教学体系同其他临床医学授课体系要存在一定的差别[3]。我国目前全日制本科科教材为妇产专业统一编制成,其主要针对临床医学专业同学,以围绕基础理论,需做出合理的调整,并注重新知识同医学检验的有机结合,包括由大数据检验数据来分析疾病的相关转归和预后,给临床工作提供良好的指导与咨询。妇产科学包括产科学、产科学和计划生育学三部分,其主要内容涉及到了妇女生理、疾病、防范、治疗等方面,也涵盖了预防保健以及预防疾病诊治。医学检验同生殖医学以及围生医学存在密切的关系,并成为了一个共生整体。所以,针对性教学工作应在课时有条件情况下根据不同内容来设置教学目标、重点以及难点,除了阐明疾病的病理和机制之外,还要充实同检验相关的内容,凸显如何选择检验方法和分析检验数据。
3 教学方式的改良
医学教育基础模式只注重培养学生的传统理论知识与技能,方法简单,大都为填鸭式的教学,注重理论而弱实践,限制了学生创新性、主动性和积极性。目前妇产科学教学需思考的问题为如何将检验数据玉临床实践有效地结合起来,并将医学检验转转化检验医学[4]。妇产科学的教学关键为改变授课模式,把传统以教师为中心的方式转换成启发式、问题式、反转式以及开放式等学生为中心的方式。也可通过多媒体进行教学,使用精品教学,加强病例的导入等方式引导学生认识生理现象、病理现象等理论知识。
4 实践中促进医学检验同妇产科学的结合
在??践中,可把需讨论的疾病情况问题提前告诉给参学者,让参学者按疾病种类进行设计、检验方法选定、鉴别诊断疾病的判断等分析治疗效果以及判断预后等。组织学生组成见习小组综合讨论资料,指导学生可以从数据中提炼出疾病的知晓度,对学生对立分析问题能力进行培育,确保学生深度全方位思维技巧,并提升学生的基础能力。比如,在课堂上给出检测镁离子的浓度,让学生对有可能几种原因进行分析,并总结对临床工作的梳理,在使学生深刻认识通过硫酸镁治疗妊娠高血压综合征有效性的同时,也使学生清晰地认识到风险控制以及不良反应。与之类似的检验医学同妇产科学知识的结合点还有:异位妊娠与HCG(人绒毛膜促性腺激素)、上皮性卵巢癌与CA125(糖链抗原125)等[5]。
妇产科学范文5
妇产科学是医学院校临床医学的必修和主干课程,是临床医学中涉及面广、整体性较强的学科,学好妇产科学对将来成为一名具备良好综合素质的医生有重要意义.延边大学临床医学院近年来对妇产科学教学进行多种改革尝试,具体有如下几点.
1 强调学好本学科的重要性
妇产科学初次开课时一般有对本学科的简介,讲明它的地位或重要性及其学习方法,并交代一些注意事项等.以前教师往往并不重视开课语,通常象征性地简述或一带而过甚至干脆省略掉,而大部分学生认为自己以后不会从事妇产科,在男生当中这种想法尤为突出,因此对妇产科学的学习兴趣不浓厚.作为妇产科学教师,第一堂课应着手解决此问题,给学生讲明不管以后从事哪个学科,妇产科学的知识是必不可少的,是当好其他学科医生的必需知识.比如外科医生会面对急性阑尾炎和异位妊娠的鉴别;腹水、贫血等症状出现时,除内、外科相关疾病以外还应考虑妇科恶性肿瘤所引起的可能性;因出现恶心、呕吐等症状到消化内科就诊时,需排除早孕反应,以免行大量不必要的检查和用药而发生对胚 胎的不良影响;更年期常出现类似心血管及神经系统疾病的症状等许多临床疾病症状与妇产科学相关.通过举出生动的相关疾病混淆的例子,可让学生认识到学习妇产科学的重要性和必要性,从而激发医学生学习本学科的积极性.
2 理论课采用多媒体教学
计算机多媒体辅助教学是目前被广泛地应用于高等院校的教学方法,对提高教学效率,改善教学质量有重要作用.传统的教学是以传统媒体如书本、粉笔和黑板为基础,已不能适应时代的教学要求.计算机多媒体辅助教学可使教学内容更形象化、更加直观且易懂,从而提高教学效果 [1] .妇产科学以女性生殖系统解剖及生理为基础,讲解女性各个时期尤其是青春期、妊娠期、更年期特有的生理及病理表现,具有系统性,同时专业性比较强,与其他临床学科相比,教学内容中抽象的部分比较多,教学难点较多.延边大学临床医学院自2002年始采用多媒体教学,并每年对妇产科学课件进行补充和修改,利用扫描仪、数码相机及摄像机将典型的彩色图谱和病例收集起来,加入到多媒体课件中,尽可能将枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象,使学生加深印象,提高学习兴趣.如在讲妊娠生理部分时选择动态的受精、着床及胎盘形成过程的光盘内容加入到多媒体课件当中,使原本难以理解的部分变得形象,促使学生理解,便于记忆.分娩部分为妇产科学教学的重点,但过于抽象,因此采用多媒体动态演示在骨盆各个平面的胎头的适应性转动过程,让学生直观地了解各个步骤,得到了良好的教学效果.但是,与以往教学要求一样,妇产科学仍要有重点,重点部分多展开并强调,力求给学生树立重点,不能把大量的教材内容搬到课件中,快节奏放映,这样虽然比板书时的教学传输量大大提高,但信息量过大,容易导致学生跟不上,理解不透彻 [2] .
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3 实习课以观看录像为主,举例、病案讨论为辅
实习课可为今后的临床工作打基础,参加工作后妇产科以外的其他科室医生很少有机会参加妇产科的临床实践,应重视学生时期妇产科实习实践.妇产科的身体检查部位多为需要保护的患者的隐私部位,所以患者多不愿配合教学.而妇产科学是实践性强的临床课程,有些疾病在诊断过程中所牵涉的操作技能比较复杂,加上学生对全过程的了解受到各种因素影响,导致缺乏全面的感性认识,当他们进入临床时,所学的理论知识无法与临床实践衔接.由于妇产科学的特殊性,许多特殊检查和操作无法普遍进入教学,更无标准化病人供教学研究,给妇产科学教学带来困难.为此,主要采用观看录像的方法,将妇产科学各种疾病及一些手术的录像带结合大课所讲内容播放给学生,使其对理论课所学的内容加深印象并巩固,为进入临床实习及以后的临床工作打好基础.同时找出病例,进行病案讨论,通过病例分析归纳总结病史特点、诊断依据及鉴别诊断要点,培养学生临床思维能力.根据教学大纲的要求选择需重点掌握的疾病.同种疾病在不同患者身上往往有临床表现的一些差异,尽量选择比较典型和代表性的病例进行讲解,以便学生更好地理解和掌握教学内容,不断提高认识和解决各类疾病的能力.如在讲解多囊卵巢综合征病例时,尽量选择具备多种症状集于一身的典型病例,如有肥胖、多毛、月经稀发症状,并存在B型超声波显示卵泡数多,血激素水平 LH/FSH比值倒置,雄激素水平高于正常,婚后几年不孕,为怀孕行腹腔镜下卵巢打孔术,术后6个月内妊娠的病例.这样学生可通过1个病例可以充分复习多囊卵巢综合征患者的临床表现、诊断及治疗,通过病例讨论的方式,牢记该病的特点.教学中恰到好处的举例不仅可使深奥的理论通俗化,复杂的问题简单化,还有助于学生对新知识的理解和记忆,防止遗忘,同时也可活跃课堂气氛,吸引学生注意力,激发学生的学习兴趣 [3] .
4 改革考试方式
以往学生考察靠期末考试成绩,存在学生只为应付考试啃书本现象,缺乏实际解决问题的能力,因此采取30%~40%为平时成绩,主要考察平时实际应用理论及解决问题的能力,结合以闭卷笔答的期末考试成绩的方式,可全面考查学生对妇产科学的总体掌握情况.
5 教学总结
通过教学实践认为,教研室应集体备课并通过交流每位教师教案、科室组织试讲活动及相互听课,指出不足点及改进方案,每学期应调查学生对授课方式的满意度,同时听取教学督导组专家的教学反馈信息,不断充实和完善讲课内容,改进教学方法.仔细分析并总结学生的考试成绩,找出学生存在的主要问题,并以其为着重点和突破点,有目的地进行改革,不断地提高教学质量.
【参考文献】
[1] 黄艳红,陈亚琼,辛晓燕.谈多媒体技术在妇产科教学中应用的体会[J]. 中华医学教学与临床, 2003,3(4):64.
妇产科学范文6
与医学临床的其他学科一样,妇产科学也是按疾病分类讲授流行病学特点、发病诱因、临床表现、病理特点、诊断及鉴别诊断、治疗策略以及预后、预防措施,但是妇产科疾病患者机体的机能及形态学变化都有其特定的规律,因此对妇产科疾病的认识有赖于对生殖生理及妊娠生理知识的透彻理解。比如学习多囊卵巢综合征时,就特别需要学生了解卵巢生殖生理功能的特点,出生卵泡数量及以后生活方式的变化对疾病发生的影响。因此在了解卵巢周期、卵泡的发育这些核心知识点的基础上,只要重点掌握生活方式和高雄激素症状、体征的基本特点之后,就比较容易理解其临床表现特点,以及采用针对性抗雄治疗是根本治疗措施的缘由了。具体组织教学如下:首先,由学生为主体,复习女性生殖生理的卵泡周期内容,然后以案例为主,通过分析患者闭经或月经稀发等症状,用多媒体呈现高雄激素症状体征,由老师诱导学生阐述出其发病原因、临床表现、近期及远期危害,和对疾病认识的局限性等,此处,教师如导游,学生如游客,让学生有身临其境的感觉,痛患者之所痛、苦患者之所苦、急患者之所急,学生才会全身心地积极地投入到治疗方案及措施的确定中。此种教学方式使学生对所学疾病快速有效而又有深刻的认识,最后可由学生来总结重点,教师负责讲清难点以及梳理整体脉络。
2运用多元化的教学方法
灵活地根据授课内容和课程特点合理选取多种教学方法相结合的模式,可以使课堂教学有趣、有理、有效。
2.1PBL教学方法
PBL(ProblemBasedLearning)指“以问题为基础的学习”,又称PBC(ProblemBasedcurriculum,以问题为中心),是一种在教师的指导下,以学生为主体,以问题为核心进行研究性学习的教学方式,将此教学方法应用到妇产科学的教学中,可以从挖掘学生自身或妇产科临床工作中存在的问题入手引出新知识,那些真切的患者症状特点或治疗方案的选择就可能激发学生渴求答案,并产生通过学习解决这些问题的愿望。以教学大纲内容为刚,从合适的临床病例出发,比如“痛经是否渐进性加重?在什么情况下加重?”等许多女同学们对此也多有感受的病症,在课前引起学生的兴趣,让学生在真实的教学情境中带着任务学习,帮助她们在实际诊疗过程中对痛经或腹痛可能的病因作出合理判断,并结合临床诊断,讨论鉴别诊断,由学生来从中找出正确诊断的依据,选择怎样的临床治疗方案?科学依据是什么?引导学生纵横向思维,在理论教学和临床实践之间架构横向思维的桥梁,同时进一步结合多媒体或实习课,使得“情景再现、模拟看病”将学生带入“临床实际”。
2.2应用W2H2思维模式
模块化的知识体系设置,主线式的引导教学,很容易让学生将看似散在的知识点系统化,使学生对知识点的记忆有序,有效。以典型疾病典型症状为例,将设置在主线上的讲授内容分解为what、why、how、howdo4个“程序”。各个“程序”所涵盖的内容分别为“what”,某一疾病的临床症状“why”,疾病的病因、病理、临床表现“how”,临床表现与诊断依据“;howdo”。如何治疗、预后、预防,如功能性子宫出血(what),排除器质性病变,由于下丘脑-垂头-卵巢轴功能失调引起的月经失调(why),卵巢激素分泌失常,导致子宫异常出血所引起的临床症候(how),临床表现不一,但多数是孕激素相对不足,所有以孕激素为主的激素治疗是根本,特别注意止血后月经周期调整的问题,防止复发很关键(howdo)。一环扣一环的问题思考解决综合的学习环节是W2H2思维教学模式的核心,这种教学方式有助于学生更加深刻理解学什么,为什么学和怎么学的内涵,有利于触发学生主动参与教学过程及探索未知的兴趣,增强重视自己的学习质量,努力去“建筑”自己知识结构的意识。
2.3类比启发式教学
在妇产科学的学习中,很多疾病在症状、特征等方面存在共性,知识点存在彼此交叉及混杂性,如痛经和月经量多或月经不调在很多妇科疾病都会有,子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症等等,但仔细探究它们又必然存在差异,老师可以向学生提供一组症状体征相互关联的疾病,提出问题,横向比较。引导学生从疾病症状、特征、临床表现及治疗原则等多方面进行比较,让学生深入思考,找出异同点,进而了解疾病的特点和治疗预防措施。类比的讲授和学习方法有利于学生抓住重点,突出各疾病特性,这样不仅把可以将内容讲深讲透,而且可减轻学生的记忆负担,同时有利于学生的横向思维的发展,锻炼学生的探索性和创新性精神。
2.4多媒体辅助教学
妇产科属于临床医学中一门涉及面较广和整体性较强的学科,知识点繁杂凌乱,课时紧,患者不愿意做见习范例,学生见习和感性认识疾病的机会较少,有些内容非常抽象,单纯的语言表达学生往往难以理解,课堂教学结构具有科学性、逻辑性、整体性和动态性的特点,而多媒体教学恰好解决了抽象性和动态性。配合相关录像、动画、Flash,学生能清楚了解妇科手术、计划生育手术等全过程以及妇产科门诊接待、诊疗的过程,能生动地再现病人在手术中的情况,形象表现各种疾病的临床特点。如子宫内膜异位症这一部分所涉及的难点很多,要把重点、难点讲授清楚,在课时压缩的情况下使用传统教学方法,是很难做到的。多媒体在教学中的应用弥补了这方面的缺陷:我们给学生展示了一张经血倒流的FLASH,异位内膜种植的模式图,并用动画的形式将经血逆流、异位内膜种植、血管形成、出血等等发病环节一一演示出来,形象的图示让学生很快就能理解并记住子宫内膜异位症的重要知识点,明显地提高了课堂效率。
3实践教学检验
妇产科学很多专业知识,是在学生具备一定的基础理论和基本技能后,必须是“讲”和“练”结合,靠亲手练习才能掌握的,但无论是产科还是妇科检查,由于暴露的部位非常特殊,同时妇科的窥阴器检查和双合诊检查患者都会感觉不适,都会给患者带来一定的痛苦,因此患者本人一般情况下是不愿意实习医生做检查的,更不用说“练”了。这些都使得妇产科临床教学具有了更大的特殊性和难度。为了解决此问题,我们购进了进口仿真模型,外观和触感与真人相似,给学生带来了拟似临床的感受,而且可以不厌其烦地进行练习。比如学习如何进行妇科检查方法,学生不可能在病人的生殖器官上学习、操作和练习,而在模型真人上皆为可能。学生以模型为“患者”,边听老师讲解边操作模仿,包括操作前的解释、操作中指导“患者”合作、操作后嘱咐注意事项和健康教育内容等,通过模拟与“患者”的交流来提高语言沟通能力,使得今后学生才能合理、灵活地使用这些检查方法。如此,学生能参与到整个诊疗过程中,在模拟诊疗过程中培养分析问题和解决问题的思维习惯,从而提高学生的临床思维能力。
4网络的应用