前言：中文期刊网精心挑选了流动人口婚育证明样本范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
流动人口婚育证明样本范文1
【关键词】 流动人口； 外来育龄妇女； 生殖健康，需求服务
1引言
在城市化进程中，一般有三大因素综合推动城市人口增长：一是城市人口的自然增长；二是城市行政区划的扩展；三是持续的大规模农村人口流入。目前，我国正在进入人口城市化的新阶段，在低生育率水平影响下，未来城市人口的增长将主要由第三个因素推动。据国家人口和计划生育委员会流动人口服务管理司的《中国流动人口发展报告2011》预测，2020年我国城镇人口将超过8亿，未来10年累计需转移农村人口1亿人以上，流动人口向沿海、沿江等主要交通线地区和大城市聚集的长期趋势不会改变。
作为省会城市及长三角城市群中重要的增长极，杭州社会经济发展水平相对较高，对人口集聚具有较为显著的拉力，因而也是流动人口相对集中的地区之一。第六次全国人口普查公报显示，杭州市常住人口为870.04万人，同五普相比，10年共增加182.17万人，增长26.48%，年平均增长2.38%。全市常住人口中，市外流入人口为235.44万人，占27.06%。显然，如何为日益增长的流动人口提供更为科学、有序、有效的公共服务，无疑是“十二五”乃至更长时间杭州所面临的迫切问题。
近20年来，生殖健康服务已成为国际社会促进人口发展的重要政策领域之一。按照国际人口与发展大会《行动纲领》提出的第一个生殖健康行动，“所有国家应尽早，且不迟于2015 年通过初级保健系统致力于使各个年龄段的所有人获得生殖健康”。从公共服务促进人口发展的理念与目标来看，流动人口生殖健康公共服务的应对不足，不仅会影响到人口集聚地的社会和谐稳定，而且从更广阔的层面会影响人口均衡发展，对区域乃至全国未来劳动力人口的数量和质量都会产生非常负面的代际影响。因此，如何将大规模流动人口的生殖健康纳入政府公共服务的框架与体系，并从政策制定与实施中提供更有效率和更有针对性的生殖健康公共服务，是现阶段流动人口管理与服务工作的一个亟需重视和发展的领域。本文以国家人口计生委《流动人口动态监测调查问卷》杭州市样本点统计数据为基础，试图对杭州市女性流动人口生殖健康服务需求现状进行剖析，并从流动人口生殖健康政府公共服务供给的视角提出粗浅建议，期待抛砖引玉，引起专家、学者及实务工作部门的重视。
22010年杭州市女性流动人口动态
监测调查基本情况为更好地探讨流动人口中外来育龄妇女的生殖健康需求，相关公共服务使用的现状及存在的问题。本文在2010年上半年与下半年流动人口动态监测原始数据的基础上，先按性别分离出女性外来妇女的动态监测数据，然后进行相关基本情况的调查数据分析，进而剖析这些基本数据与生殖健康与计划生育服务发展之间的关系。
2.1女性流动人口动态监测样本容量及占比情况
根据总观测样本数据，从性别划分来看（表1），2010年上半年动态监测样本中女性流动人口数为972人，占总样本数的48.8%；下半年观测的样本值为996人，占总观测样本数的49.8%。由于动态监测调查问卷的发放同时具有随机抽样调查的特征，因此以上半年和下半年动态监测样本的性别构成来看，2010年杭州市流动人口的性别构成中，男性占比要高于女性，但是两者差距较小。这也说明，由于杭州市女性流动人口在总动态观测样本中所占比例接近50%，在构建应对流动人口的公共服务中，应充分考虑到其中的性别差异。随着流动人口的增长，与女性流动人口尤其是育龄妇女相关生殖健康公共服务应受到充分的重视并加以有针对性发展。
2.2女性流动人口动态监测样本年龄构成
从动态监测样本人群的年龄构成来看，杭州市外来女性流动人口年龄分布较为集中，呈现年轻型年龄结构的特点。从图1可以看出，2010年上半年女性流动人口主要集中于30～50岁之间，50岁以上及20岁以下分布较少。尽管下半年动态监测数据相对上半年的观测值有较大的差异，主要集中于20～50岁之间，但同样50岁以上及20岁以下女性人口分布较少。动态监测数据说明，杭州市外来女性流动人口主要以青壮年育龄妇女为主。年轻型流动人口的增加，可以缓解目前杭州市人口老龄化的趋势，流动人口增加形成的“人口红利”对杭州社会经济的发展具有非常积极的作用，但同时也意味着，对于年轻型人口年龄结构的女性流动人口和常住户籍女性人口在生殖健康服务内容的提供和财政投入上，应有所区别，即常住户籍女性人口的生殖健康服务提供，应更多地考虑人口老龄化带来的养老及护理需求，而对女性流动人口应更多的提供性教育培训、生殖健康、艾滋病性病防治、产前健康筛查及产后护理等公共服务。
2.3女性流动人口动态监测样本就业水平及教育构成动态监测数据显示，2010年上半年杭州市样本女性流动人口实现就业的806人，占82.5%；下半年为867人，占87.6%。显然，女性流动人口迁移具有显著的就业动因，这一就业人口群体也是杭州市产业人口的重要组成部分。
从教育构成来看，2010年上半年和下半年的动态监测数据都显示，杭州市女性流动人口的整体文化程度偏低，教育构成以初中文化程度的女性流动人口为主体，分别为52.2%和53.9%，远远高于2009年浙江省女性就业者同等受教育水平（39.5%），也高于全国水平（45.3%）。高中及以上文化程度的女性流动人口合计占比为26.8%、25.9%，高于2009年同类教育程度水平（17.5%）和全国水平（22.6%）。见表2。
杭州市女性流动人口的年龄与受教育程度具有显著的相关关系。尽管不同年龄阶段监测样本女性人口具有文化程度较低的特征，但是比较而言，80年代和90年代出生的监测样本在较高文化程度上分布较为集中。这说明尽管外来女性人口受教育程度整体偏低，但是从趋势上来看，来杭外来女性人口的受教育程度在提高。因此，从相对年轻人口受教育水平较高的实际出发，应从人力资本投资的视角来关注和发展生殖健康相关的公共服务。
2.4女性流动人口动态监测样本婚姻状况
从婚姻情况来看（见图2），2010年上半年女性流动人口动态监测样本中，未婚的有271人，初婚684人，再婚的13人，离婚的2人，丧偶的1人，具有相对稳定的婚姻状况，离婚与再婚率较低。下半年动态监测指标中，婚姻状况一栏有所调整，样本监测值为未婚222人，在婚764人，离婚7人，丧偶3人。与整个动态监测样本容量比较而言，女性未婚的比例要小于总体水平（上、下半年分别为24.1%和29.1%），而已婚比例要大于总体水平（上、下半年分别为74.5%和70.2%）。这说明杭州女性流动人口中，绝大多数为已婚育龄期妇女。相对未婚流动人口来说，对生殖健康和计划生育等方面的公共服务有着更为集中的需求，客观上要求政府部门应更为主动地提供避孕节育、药具发放和孕情检查，以及提供计划生育和生殖健康知识宣传、咨询等服务内容。图2女性流动人口动态监测样本婚姻状况
2.5女性流动人口动态监测样本生育情况
为了更好地了解女性流动人口动态监测样本的生育状况，本报告在原始监测数据的基础上，扣除“您共有几个15周岁及以下子女”限选中缺失数据的374人，对剩下的598个动态监测样本进行数据分析。结果发现，2010上半年外来女性流动人口中，有4人未婚生育，仅占女性动态监测样本总数的0.4%。在598个监测样本中，生育一孩的样本数为341人，占57%；生育两孩的样本数为146人，占24.4%；拥有3个孩子的样本数为9人，占1.5%；其余102人尚未生育，占17.1%。下半年动态监测数据中，未出现未婚生育现象。剔除掉未的222个样本，剩下的774个有效样本中，尚未生育孩子的有41人；生育一孩的数量为382人，占49.4%；生育两个孩子的妇女302人，占39%；生育三个孩子的妇女有46人，占5.9%；有四个孩子的妇女3人仅占0.4%。从监测数据来看，绝大多数的外来育龄妇女生育孩子控制在二孩之内。从生育三个及以上孩子的外来育龄妇女婚姻情况来看，主要发生于在婚人群，在离婚及丧偶样本人群中没有出现。774个外来已婚育龄妇女共生育孩子1136个，平均生育孩子数为1.5个。生育二孩的外来已婚育龄妇女年龄分布来看，主要介于30～49岁年龄组别间。
从外来妇女生育孩子的地点来看，上半年样本观测值显示，534人选择了在老家生孩子，占54.9%。从最近一次在户籍地以外生孩子的地点选择来看，动态监测数据统计中，该选项缺失值高达864，在有效的108个监测样本中，53人是选择县区及以上医院生育孩子的，17人选择到妇幼保健机构生育了孩子，23人则求助乡镇街道卫生院，4人到社区卫生服务中心生育，56人在是通过其他途径在户籍地以外生孩子的。没有人选择求助计划生育指导站，或是通过私人诊所或在家产婴。在下半年的动态监测样本中，涉及一孩孩出生地的有效观测值为733个，其中50个外来妇女的第一个孩子是在杭州出生的，占6.8%，而在老家生育第一个孩子的观测值为672个，达91.7%，其余11个观测样本的一孩出生地是在既非杭州、也非老家的其他地方。从二孩的生育地来看，有效观测样本数为351，其中36人二孩出生地为杭州，占10.3%；309人在生育二孩时仍选择了回老家，占88%；选择在“其他地方”生育二孩的只有6人。生育三孩的有效监测样本为49个，其中46人第三个孩子在老家出生，占94%；只有3人选择了杭州作为第三个孩子的出生地。生育四个孩子的有效观测值为3个，出生地全部为老家。可以明显地看出，随着出生孩次的递增，在杭生育的比例逐渐下降，而回原籍地出生的比例显著上升。
3流动人口监测样本避孕需求满足
及相关数据分析流动人口避孕需求的满足，一直是国内外女性生殖健康领域专家们关注的热点问题，相关数据的获取一般较为困难。从2010年下半年动态监测有效样本数据来看（见图3），杭州外来女性人口实际上呈现多样化的避孕需求。在调查表涉及的11种避孕方法中，避孕方法的选择又相对较为集中于女性绝育、宫内节育器和。其中宫内节育器是外来女性流动人口选择最多的避孕方法，样本数达到327个，占总外来已婚育龄妇女样本数的32.8%。女性绝育排在第二位，占20.4%。和避孕药的使用也较为普遍，其中避孕法获得133个有效样本，居第三位，而紧随其后的是口服避孕药。这说明，在为外来育龄妇女进行计划生育管理及提供避孕公共服务时，重点应放在查环（B超）及避孕药具的发放上。值得注意的是，未采取任何避孕措施的样本数也有37个，占外来已婚育龄监测样本数的3.7%。
流动人口避孕行为的选择必然会受到社会经济发展水平的影响。在我国现行计划生育政策框架下，社会经济、家庭与社区环境特征和人口学因素通过某些不可测量的中间变量，如避免生育的动机、避孕措施使用的有效性及使用某种方法的成本和效益等，都对杭州外来女性育龄妇女避孕和避孕方法的选择产生一定的影响。许多研究将妇女的文化程度当作育龄妇女个体的社会经济地位，认为育龄妇女的教育程度越高，常倾向于少要孩子，因此容易接受避孕（Conney，Choe，1991）。为验证流动人口受教育程度与避孕方法选择之间的关系，更有针对性地采取相应的流动人口避孕服务，本文对动态观测样本的受教育水平与避孕方法进行了实证研究。将2010下半年原始数据中在避孕方法选择问题上呈现缺失值的样本单位剔除后，整理编制得到联表。（见表3）。图32010下半年动态监测女性有效样本避孕需求满足调查
表明杭州外来女性已婚育龄妇女群体中，女性的避孕方法选择与其受教育程度具有相关性。受教育程度直接影响育龄妇女对避孕知识的接受。由于不同文化程度的外来育龄妇女其避孕措施使用和方法选择有较大的差异，在为外来育龄妇女提供相应的避孕公共服务和产品时，应充分考虑针对性和差别性。
4女性流动人口生殖健康与计划生育服务现状
为流动人口育龄妇女提供计划生育、生殖保健的宣传咨询和技术服务是现居住地计划生育管理服务的重点，而外来人口孕检是流动人口管理服务的重要内容之一。2010年上半年流动人口动态监测样本中，关于“您户籍地政府是否要求您定期在现居住地参加孕检”一项中，共获得692个有效观测值，占71.2%。其中，户籍地政府要求外来妇女定期在杭州参加孕检的304人，占总有效观测值的43.9%，而户籍地政府没有要求外来育龄妇女在现居住地参加孕检的206人，占29.8%，另有181人选择的是“不适合（包括绝育等情况）”。户籍地政府要求外来育龄妇女在杭州参加每年一次孕检的有42人，要求参加每年两次孕检的146人，要求每年3次孕检的31人，要求每个季度进行一次孕检的74人。可见，由于原户籍地政府的要求和执行力度不一，外来育龄妇女实际每年参加孕检的次数有较大的区别。
为稳定低生育率水平，我国各地计生部门将流动人口孕检作为计划生育管理的重要工作。由于各地的规定不一样，各地计划生育政策的制定是由当地的具体状况决定的，每个地区的处罚力度也都不一样。目前，杭州市外来女性育龄妇女一般需要携带妇女身份证、结婚证、户籍地发出的计生证到现居住地居委会开具证明，然后到外来人口中心进行检查，或是到指定医院进行B超检查，并由B超检查员出示计划生育孕检结果报告单，然后再由外来人口本人寄回户籍地。从动态监测数据来看，关于外来育龄妇女在杭州孕检，共获得507个有效观测值，其中268人在杭州接受过孕检，其余239则未在杭州接受过孕检。值得注意的是，该调查内容的缺失值高达465个。外来育龄妇女在杭州接受孕检的报告，有269人是自己邮寄会原户籍地，另有31人是由杭州计生部门来解决寄送的，而回答“不清楚”的样本数9个。这说明目前外来育龄妇女在杭孕检报告以孕检人自己寄送为主。关于在杭孕检的收费，监测结果显示，目前仅有271人接受全免费计生孕检，占28%，237人接受部分免费孕检，没有发现全部收费孕检的观测值，这说明目前杭州对于外来育龄妇女已开始实现部分免费，但是尚未实现全免费孕检服务覆盖。
从查环（B超）的动态监测数据来看，上半年相关的498个有效观测样本中，在杭州接受查环（B超）服务的人数仅有86人，占整个有效样本的17.3%，若以整体女性流动人口观测值计算， 则实际在杭州接受查环（B超）的外来女性人口所占比例仅为8.8%。在关于该项服务是否收费的调查中，动态监测获得的有效样本值为496个，占女性监测样本数的51%。其中真正享受免费的只有23人，占有效样本值的4.6%，95.4%的外来女性不得不为查环（B超）自掏一部分费用。
从杭州市计生部门为外来流动人口提供的、避孕药具的发放服务来看，上半年的494个相关选项的有效观测值中，外来女性流动人口在杭州接受过和避孕药的人数有16个，仅占有效观测值总数比例的3.2%。然而在回答关于该项服务的收费情况时，回答“全部免费”的却有229个有效观测值，这可能与流动人口原户籍地免费提供的和避孕药服务有关。
比较而言，在为外来人口提供的生殖健康和计划生育公共服务项目中，上取环手术似乎更受外来育龄女性的重视，该项服务的覆盖相对较高。在257个有效样本观测值中，在杭州接受过上取环手术的人有238个，占总有效样本数的92.6%。在关于该项服务的收费情况的91个有效观测样本中，85人上取环手术全部免费，占93.4%。
总体来看，外来女性流动人口的人工流产比例较低。动态监测上半年共获得18个有效观测值，其中10人在杭州进行过人工流产手术，占55.6%。从该项服务的收费情况来看，以外来女性自费为主，全部自费的占64.7%。政府在这一方面的生殖健康服务基本没有介入，在现有计生管理与服务体系中也缺乏这一公共服务的设计与供给。特别值得一提的是，下半年动态监测中，增加了“生殖健康计生咨询服务”调查项，并获得了330个在杭咨询服务的有效观测值，占 44.7%。有关该项目收费情况的330个有效观测值中，327个 （占99.1%）都是免费获得的。这说明杭州在流动人口生殖健康计划生育的咨询服务做得比较到位，相关的工作也较为主动。
5结论与建议
2010年流动人口动态监测数据分析结果表明，杭州市女性流动人口尤其是外来育龄妇女的生殖健康与计生公共服务体系的构建及公共产品的提供必须正视两大需求趋势性增长特征：一是女性流动人口中，外来育龄妇女数量仍将不断增加，计划生育公共服务与管理的工作任务将更为繁重，相应的财政投入需求将不断增长，这是外来育龄妇女生殖健康需求量的增长趋势；二是外来育龄妇女生殖健康需求水平将突出的增长，客观上要求政府提供的生殖健康服务更有针对性和更有效率。因而在理念和实践中，以关注人口发展为核心的生殖健康公共服务也将完全不同于以前过于关注生育控制及稳定生育水平为目标的计划生育管理与公共服务。从女性流动人口生殖健康服务供求平衡来看，现有计生管理服务体系及其公共服务的供给远远滞后于女性流动人口群体的真实需求。基于这一分析结果，以下几点在未来满足流动人口公共服务需求的体系设计及服务提供中很有必要给予考虑。
5.1从生育控制型管理尽快向生殖健康型服务转型
由于绝大多数的外来育龄妇女在来杭以前就已生育，在生育医疗的公共服务上，完善原户籍地的生育医疗服务可以让更多的女性流动人口受惠。而对杭州来说，为外来女性流动人口提供生育医疗的公共服务，重点应放在医院、妇幼保健机构及乡镇街道卫生院，关键是落实生育保险和生育医疗服务的异地报销，为外来妇女提供更便利和人性化的服务。由于外来妇女在杭州尤其是超生生育的比例很低，计划生育工作的重点可能需要从防范外来妇女违规在杭生育转向合法生育的产前、产中及产后公共服务的机制建设和服务完善工作上来。
5.2尽快建立起流动人口婚育期生殖健康公共服务体系
女性生殖道感染疾病主要为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、尖锐湿疣、淋病、宫颈息肉、附件炎、盆腔炎、衣原体感染等，与常住户籍人口比较而言，由于流动人口的经济能力及文化程度等相对偏低，因而生殖道感染疾病相对更为严重。作为一项基本公共服务，流入地政府应提供相关公共服务用于这些女性流动人口生殖道疾病的防治，将流动人口生殖健康的有关信息纳入流动人口信息管理系统，特别是做好艾滋病、性病的防治服务。强烈建议取消孕检，将有关的医疗资源用于流动人口定期妇女病普查， 发现影响妇女生殖健康的常见疾病，及早期生殖系统肿瘤， 从而达到早诊断、早治疗， 有效促进杭州外来妇女健康， 提高妇女生活质量。
5.3从三个基本立足点出发逐步完善生殖健康服务
若从基本公共服务的视角来看，流动人口的生殖健康关注及公共服务的提供至少应基于如下三个基本立足点：一是保障流动人口的基本生存权（或生存的基本需要），为了实现这个目标，需要流入地或是流出地政府及社会为每位外来人员提供基本的就业保障、基本养老保障、基本生活保障及基本的医疗，尤其是生育保险和生育医疗等方面的服务；二是满足基本性尊严（或体面）和生育基本权利的需要，需要政府及社会为每个人都提供基本生殖健康相关的教育和文化服务；三是满足基本健康的需要，需要政府及社会为每位流动人口提供基本的健康保障。随着经济的发展和人民生活的水平的提高，流动人口生殖健康作为一个社会基本公共服务的重要构成部分，其涵盖范围会逐步扩展，水平也会逐步提高。正因为如此，流入地政府在为流动人口提供公共服务时，应摆脱传统以控制生育和管理人口的观念约束。
5.4财政专项投入加大对外来育龄妇女的健康干预
发达国家城市化进程中针对流动人口女性生殖健康的有关研究表明，对外来育龄妇女的生殖健康进行积极健康的干预，可以有效降低整个社会的医疗成本，有利于人力资源的可持续发展。外来育龄妇女生殖健康检查是一项群众性工作，需要组织专门队伍，由专业人员和基层人员结合，逐级培训到位，资金保证，并得到政府、卫生局、妇联等相关部门积极配合才能同步顺利完成。从2010动态监测问卷设计可以看出，动态监测的内容在这一块还几乎没有涉及。因此，以后的监测应进一步进行丰富，将控制流动人口生殖道感染作为防治妇女病的重点，加大生殖健康保健知识的宣传力度和普查范围，持续开展卫生健康教育活动，指导外来育龄妇女改变不良的卫生习惯，增强妇女自我防病意识和提高自我保健能力，不仅可以降低外来女性妇女病的患病率，也有利于提升杭州健康城市发展水平。
5.5采取切实行动做好流动人口子女青春期生殖健康服务
现在我们经常提基本公共服务均等化，其实这里忽视了一个很严重的代际问题，即在基本公共服务均等化中除了给“农民工二代”提供与市民子女一样的教育外，相关的服务还应延伸到“农民工二代”的青春期生殖健康服务。这一服务主要是指地方政府为流动人口子女生殖健康提供实行全程生殖健康教育，而不仅仅停留于提供一般意义上的义务教育服务。有针对性地为流动人口家庭提供子女生殖健康教育咨询服务，计生部门协助教育部门在中小学进行生理、心理卫生教育，有针对性地开展和普及生殖健康、生育节育知识，预防青少年妊娠。青少年妊娠最常见的不良结局是人工流产，因此应给予特别的重视。
5.6创新生殖健康教育与咨询服务的社会管理
对外来育龄妇女进行专题性的生殖健康教育与咨询服务，不仅可以有效促进女性身心健康，而且可以更有针对的服务促进妇女发展，以妇女的发展有效防范生育率反弹。多因素分析发现，妇女自我治疗生殖道感染的知识水平是影响是否利用卫生服务的重要因素，妇女有关自我治疗生殖道感染的知识水平越高，利用卫生服务的可能性越大（RR=2.77）。由于外来育龄妇女的保健知识水平普遍较低，尤其缺乏经期、孕期卫生保健知识。因此，提高外来育龄妇女受教育水平，对不同年龄段的育龄妇女开展以生殖健康为核心的健康教育，做好生殖保健咨询服务，提高她们的生殖保健知识水平和生殖保健意识，促进健康行为习惯的建立。然而，这样的教育和咨询服务，仅靠政府不仅难以实现，而且往往效果不一定很好。杭州应该在这一领域大胆尝试创新社会管理，吸引非政府组织、社区居民或城市邻里中心等参与有关的生殖健康教育与咨询服务，并将其作为社区建设的一个组成部分。
（本文在写作过程中得到杭州市计生委的大力支持，特此感谢！）
参考文献
[1]Sharon Fonn， TK Sundari Ravindran. The macroeconomic environment and sexual and reproductive health： a review of trends over the last 30 years. Reproductive Health Matters， Volume 19， Issue 38， November 2011，11-25.
[2]Berit Austveg. Perpetuating power： some reasons why reproductive health has stalled. Reproductive Health Matters， Volume 19， Issue 38， November 2011， 26-34.
[3]Nina Hakamies， Paul Wenzel Geissler， Matthias Borchert. Providing Reproductive Health Care to Internally Displaced Persons： Barriers Experienced by Humanitarian Agencies.Reproductive Health Matters， Volume 16， Issue 31， May 2008， 33-43.
[4]Ian Askew， Marge Berer. The Contribution of Sexual and Reproductive Health Services to the Fight against HIVAIDS： A Review Reproductive Health Matters， Volume 11， Issue 22， November 2003， 51-73.
[5]Reeitsu Kojima.Introduction：Population Migration and Urbanization in Developing Countries.The Developing Economies，XXXIV-4，Dec.1996，1-6.
[6]联合国人口与发展大会：《国际人口与发展大会行动纲领》，1994年9月.5-15.
[7]彭伟斌.国外性教育与青少年生殖健康的发展及启示.两岸“全面的性健康教育”专家圆桌会议论文集，2011年11月，22-38.
[8]裴丽萍，郑群.城市流动人口卫生服务利用现状与影响因素调查分析.中国初级卫生保健，2005（08）：15-16.
[9]赵志广，彭绩，程锦泉，卢祖洵，陈金喜，周指明，何振彬，夏挺松，周海滨.深圳市流动人口社区卫生服务的弱势分析.医学与社会，2005（05）：1-6.
[10]陈刚，吕军.关于我国流动人口公共卫生管理的思考.医学与哲学，2005（08）：14-19.
[11]梁红，钱序.我国青少年性与生殖健康的研究进展.中国妇幼保健，2003（02）：119-121.
流动人口婚育证明样本范文2
针对近期工作，绿东村街道党工委高度重视，真正做到了责任、投入和措施“三到位”，主管领导、工会主席朱东方同志明确提出“开展三项活动、达到一个目标”。
一是开展宣传教育活动。积极组织“双节”维权慰问宣传教育活动。该办事处在辖区醒目位置悬挂大型公益性宣传广告，出动文艺宣传队6次，展出宣传版面30多块，布置宣传咨询台15个，悬挂宣传横幅30多条，给本辖区常住人口中下岗、无业特别困难户，流动人口中留守儿童以及计生干部中低收入者共发放慰问金9400元，送去了党和政府的温暖。利用流动人口已婚育龄妇女康检日和清理清查之机发放宣传品18000余份，免费发放避孕药具1200余盒。与郑州市人才交流服务中心搞好衔接，找准切入点，更好地为人事空挂户提供政策法规答疑解惑,明晰办事程序。
二是开展入户抽查和沿街门店、农贸市场清理清查活动。为检验各社区入户调查开展成效，计生办对社区的部分楼院常住人口进行了入户抽样调查，抽查的样本量为每个社区10户已婚育龄妇女。依据抽查情况核对资料，对发现漏档漏管现象的社区进行公开通报，办事处要求成效好的社区再接再厉，有问题的社区抓紧整改，没有抽查到的社区进行认真自查，确保该项工作齐头并进。计生办还对存在的问题作进一步督导。对沿街门店和辖区农贸市场开展地毯式清理清查，积极组织开展了“女性流动人口职业推介会”活动，为8名流动人口找到了合适的就业岗位；同时努力督促办证，查验户籍地《流动人口婚育证明》。
流动人口婚育证明样本范文3
关键词：计划生育/生殖健康教育 妇产科 门诊 宣传与教育
随着医学理念的转变，对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产，而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来，据我国门诊和社区研究发现，育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%～50%高位，孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势，已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此，本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验，以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育，并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2009年3月～2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者（侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇）临床资料。其中孕产妇1218例，育龄未婚女性及配偶体检者2010例。
1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队，对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理，据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等，或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘，以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式：
1.2.1 以妇产科门诊为中心，在候诊过程中，对群体播放健康教育电视宣传，此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊，随时解答每一位咨询者问题，接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外，还可以利用医院在社会的影响力，将咨询门诊移出医院，移到社区、学校、广场、大型工厂（特别是女职工多）等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传，这样既能树立医院证明形象，还能服务于受众。
1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传，于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品；②对孕产妇而言，分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解，初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册，之后定期开展生育健康知识讲座；③对新婚夫妇，婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育，同时开展各种新婚话题讨论，授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况，同时发放新婚保健手册，提供婚前咨询服务；④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解，如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择，还有3种终止早期妊娠方法的利弊；术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本，3228例样本在接受教育前后均在门诊备案，并建立联系方式。为检验效果，每年随访抽取的3228例调查对象，参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。
1.3 效果评价 比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。
1.4 统计学处理 统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P
2 结果
2.1 1年后随访，3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.
表4 2年期随访内，教育前后围生儿死亡情况比较
年度 围生儿总人数（n） 围生儿死亡人数（n） 死亡率（‰）
2009-2010 381 7 18.4
2010-2011 514 2 3.8
表5 2年期随访内，教育前后病残儿出生率情况比较
年度 围生儿总人数（n） 病残儿人数（n） 病残率（‰）
2009-2010 381 11 28.87
2010-2011 514 7 13.62
3 讨论
妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强，受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响，健康宣传教育重要性越来越突出。近几年，虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃，然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素，我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因，主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4]，在广大农村地区或城市流动人口中，育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低，这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查，以至将疾病隐患拖延到分娩期，导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关，将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊，利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育，不仅有助于提到宣传教育的覆盖面，降低遗漏率，而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。
本文在对抽取的3228例调查对象背景，以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现，流动人口和学历层次低的人群无论是教育前，还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是，流动人口由于其流动的特殊性，得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教，缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系，学者而路平等[5]报道，孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此，建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时，应重点对以上特殊人群进行干预，以提高其知晓率，并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。
参考文献：
[1]冯瑞兰.清丰县住院孕产妇实施健康教育路径探讨[J].河南预防医学杂志，2010，18（6）：217-218
[2]叶运莉，刘娅，张俊辉，吴志荣泸州市育龄妇女避孕知识知晓情况调查[J].社区医学杂志 ，2011（3）：16-19
[3]柴静，王德斌，洪倩，朱琳鸿，王飞等。农村已婚育龄妇女生殖健康知识及态度和行为调查[J].中国妇幼保健， 2010，7（25）：65-68
