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成人小故事范文1
从内容上看，《小维故事书》并没有超出一般启发性儿童绘本的范围，主题侧重于爱与分享、创意想象、品格培养等，故事大多就是男孩小维在日常生活中碰到的小问题和小惊喜，所谓寓教于乐，引导孩子养成正确的生活习惯与健康心理。然而关于“谁启发谁”的问题，《小维故事书》又有它独特的思考。《小维故事书》并没有回避儿童成长教育中家长必然扮演的启发者角色，除了第一册《虽然，你是为了我》外，其他几册中都有父亲出场。看上去是家长权威的惯性思维，但事实上，父亲形象并没有被直接塑造成小维的监护人和保护者。在《说好的再见》中，爸爸看到小维依依不舍的忧伤，只是蹲下身鼓励小维去和小鱼们说一声再见，让小维自己去体会别离、约定与相逢；在《恐龙出没，请注意》中，当大家都不相信小维的发现时，小维想起爸爸说过的“坚持”，才勇敢地走进了森林；在《小维开讲》中，爸爸是一个最好的倾听者，看上去他任由小维随心所欲地讲述了一个关于火焰狗和外星鸟大战的故事，但他又在最恰当的时候以提问的方式，引导小维自己把故事从战争转向和平。在小维故事书中，父亲甘当配角，他深知人生的苦与乐都要由孩子自己去经历。
当读者合上书，从小维乐园里走出来，熟悉阎志的人，一定会体会到这些箴言中包含着的阅尽沧桑、深谙人事，与勿忘初心。这些人生体会再不是单薄的教条，或者高高在上的指令，家长们也没有摆出一副“过来人”的姿态，而是在陪伴孩子的过程中同时完成着自己的人生总结与自我教育。从这个角度再来读《小维故事书》，那些诗意的语言里就不仅仅有孩子的天真，还有着成年人的领悟。比如在《说好的再见》中，“但其实大家都知道/还是要再次告别/人生，好像就是这样/一次次相遇/一次次告别/然后，一次次再见”――按照分阶阅读的严格标准来看，这些诗句对于低龄段的孩子来说，恐怕仍存在深度理解的障碍，但《小维故事书》之美，或许也在于它有可能直接面对成人阅读，返璞归真，在最简单的故事里，反刍生命。
阎志并非专业的儿童文学作家，这种非专业性，反倒能以诗心见出当下孩子成长的真实世界。小维的故事是典型的城市儿童的生活，这生活是有些孤独寂寞的，小维的朋友是乐高玩具，是跟爸爸妈妈去海边度假时发现的小鱼，虽然故事中也有我们常常挂在嘴边的“亲近大自然”，但不同于上一代人伴着浓浓乡愁曾拥有过的田园野趣，小维与自然的对话甚至也是孤独的，是在想象中完成的。而恐龙、火焰狗、外星鸟、小忍者等等小维故事中的要素，更让人联想到全媒体时代各种动画片、漫画书等批量生产出的文化商品与虚拟符号。不难想象，在现实生活中，并不是每一个孩子都能拥有一个乐高王国，这无疑是《小维故事书》的盲点，但这并不是作者阎志的问题。这一盲点的存在，反而有可能提醒家长们注意现代城市生活在它富裕充盈的面目下，潜在的同质与差别。要让孩子们拥有广博的胸怀，就要让他们看到更广大的世界。
成人小故事范文2
1、南朝的祖冲之，在当时极其简陋的条件下，靠一片片小竹片进行大量复杂的计算，历经无数次失败，终于在世界上第一个把圆周率精确到小数点后第七位；
2、明代著名的医学家李时珍，曾三次考举人，三次失败，后来立志学医，最终写成了流传千古的《本草纲目》；
3、司马迁初任郎中，后继父职任太史令，终因替投降匈奴的要陵辩解而得罪了汉武帝，不仅被关入监狱，而且受了宫刑。他转而发愤著书，写成了《史记》这部伟大的历史和文学巨著；
4、明代的谈迁用27年的时间编成了五百万字的《国榷》初稿，而被贪婪之徒偷走，他忍受沉重的打击，埋头书案又写十年，再次写成《国榷》的第二稿。之后又进行三年的补充、修改，最后定稿。
（来源：文章屋网 ）
成人小故事范文3
李健伟自幼深得姐姐李薇薇的疼爱，姐姐省吃俭用送她上大学，还送她出国深造。然而，29岁的大姐为救一名素不相识的孩子，献出了自己年轻的生命！李健伟被姐姐和姐夫的真情挚爱深深打动，她中断国外的学业，接过姐姐未完成的使命，毅然嫁给姐夫。风雨20年，她放弃一次次深造和升迁的机会，甚至放弃做母亲的权利，终于用自己柔弱的双肩，把一个曾经飘摇的小家，引领走向了灿烂的春天……
姐姐走了，在姐夫的黑夜里点燃一束微光
1990年，年轻女法官李健伟在大姐李薇薇的资助下，踏上了前往多伦多的航班，她将出国深造1年。当李健伟和大姐身着一模一样的红色长风衣在机场依依话别时，引来了无数人的目光。性格风风火火的大姐从小喜欢红色，穿的、用的、戴的，大部分都是红色，就连这两件红风衣也是大姐特意去买的，她希望姐妹俩从此鸿运高照，日子红红火火。
然而，李健伟怎么也没想到，这一次告别竟成了她和大姐的永别：第二年夏天，李薇薇去上班的途中，在西马路路口，一辆送菜的马车，因马匹受到车辆汽笛声惊吓，突然从一个小胡同窜出来，向正在马路上行走的一名7岁小男孩狂奔过来。在生死攸关的瞬间，李薇薇奋不顾身地冲上前，迎着惊马将吓呆了的小男孩推倒在一边，自己却被马重重撞倒在地，马蹄踏到了她的胸口，29岁的她当场停止了呼吸……
噩耗传来，李健伟顿感天旋地转，急忙办理手续回国。一路上，回想起与姐姐的点点滴滴，她忍不住泪流满面……
大姐李薇薇比她大4岁，家中兄妹五人，由于父母都是工人，工作繁忙，身为老大的李薇薇自然为父母分担重担，尤其对身体最差成绩却最好的李健伟格外偏爱。为省下钱供她上大学，李薇薇高考选择了学费低学制短的长春商业学校。一毕业就到九台市供销职工学校当了教师，用微薄的工资承担起李健伟上大学的所有费用。
李健伟回到了长春，直接奔赴长春市殡仪馆。穿着一身红色的大姐静静躺在那里，再也无法爽朗地笑了，李健伟忍不住扑上去恸哭。不知哭了多久，她突然被一阵婴儿的哭喊声惊醒。她猛地回过头，看到一脸憔悴的姐夫孙建伟精神恍惚地抱着孩子呆呆地瘫坐在一边。看着才10个月大的外甥，李健伟心疼难忍。或许是因为她与姐姐长得像的缘故，本来大哭大闹的外甥，一到她的怀里就安静了下来……
李薇薇去世后，获得了许多荣耀。可不管别人怎么歌颂大姐，李健伟看到的，却是随着大姐的离去，这个曾经幸福的小家顷刻变得风雨飘摇。
大姐走了，二姐又在外地工作，弟弟们自顾不暇，年迈多病的父母仍在悲痛中，失魂落魄的姐夫和未满周岁的外甥，到底由谁来照顾？眼见返回加拿大的期限要到了，李健伟心急如焚，她先是想着给外甥找个保姆，却找不到满意的；又想让姐夫把孩子送到奶奶身边，可姐夫的母亲身体不太好，照顾小孩不太方便。
一天下午，李健伟去姐夫家看孩子，顺便想跟姐夫商量一下以后怎么办。孙建伟和李薇薇婚后住在40多平方米的宿舍里，李健伟一到姐姐家楼下，一眼就看到了姐夫的巡警摩托车，最让她诧异的是，一条鲜红的丝巾系在了车右边的观后镜把手上。
李健伟爬上四楼，孙建伟正围着哭闹的孩子手忙脚乱。李建伟抱过孩子，孩子渐渐止住了哭。李健伟试探着问姐夫，孩子这么小，他一个人是否能应付得了。孙建伟无比伤感地说：“你姐是为了救别人的孩子而走的。她那样疼惜别人的孩子，我怎么可以不带好自己的孩子？你就放心吧！”听着姐夫的话，李健伟万分动容。她抱着孩子准备站起来，抬头间，蓦然看见姐姐送她出国时穿的那件红风衣，正醒目地挂在卧室床头旁的挂衣架上。李健伟心中颤抖，想起刚才在楼下看到姐夫车上的那条红丝巾，显然那是姐夫刚系上去的。姐夫对姐姐感情如此之深，他一个人带着孩子怎么活下去？
正想着，孙建伟接了一个电话，对她说了声“有急事处理马上回来”就匆匆下楼了。李健伟心里一动，忙走到阳台往下看：姐夫骑着摩托车，朝单位方向驶去，那条鲜红的丝巾在风中飘扬着，像一团红云渐渐远去，也像姐姐围着红丝巾向她挥手……
李健伟的心中似乎被什么触动了一下，回想起自己刚刚获得赴加拿大多伦多进修的机会时，由于出国的押金得先自己垫付，这对于刚参加工作的李健伟来说无异于天文数字，她打算放弃这个机会。可刚生完孩子的李薇薇批评她不该舍弃，并承诺所有费用她和丈夫去筹借，还开玩笑说：“你可是我们全家的骄傲，将来你还得把我儿子也培养成才呢！再说，你姐夫的名字只比你的名字少个单人旁，这可不是一般的缘分！”一席话说得孙建伟大笑，双手赞成妻子的决定。李健伟感激地握紧大姐的手说：“我将来一定替你好好培养一博。”
想起姐姐说过的她与姐夫名字的缘分，想起自己曾答应姐姐要把小一博培养成才的承诺，刹那间，她有了决定：放弃加拿大学习的机会，回国工作。在姐夫的黑夜里，她要点一束微光，替姐姐为父子俩照亮一段前路。
李健伟的决定遭到了全家人一致反对，尤其是姐夫孙建伟反应最为激烈，因为只要顺利结束加拿大的培训课程，成绩优秀的李健伟留在多伦多毫无悬念。如果她中断学习，将前功尽弃。
20天后，李健伟坚持办理了申请回原单位长春市中级人民法院工作的手续，并申请了一间单人宿舍。她要一边工作一边帮忙照顾姐夫和孩子……
爱似翩翩红云流动：小姨妹嫁姐夫扛起飘摇小家
李健伟回到法院上班的第一天。就发现自己陷入了两难：一边是紧张的工作，一边是她放不下的小外甥。
下班时，已是5点半，她来不及回宿舍，就匆匆往姐夫家赶。刚到院子门口，就听到小孩的哭声。原来，当交警的孙建伟，工作十分忙碌，平时不得不把孩子寄养在一楼邻居家看管，约好每天6点来接。李健伟到的时候，姐夫还没回来，邻居正站在院子里哄着哭闹不止的小一博。李健伟心疼地接过孩子，还没来得及说“谢谢”，就听到身后摩托车声响，姐夫回来了。李健伟抱着孩子上楼时，发现姐夫特别憔悴。原来，突然没了妈妈的孙一博，从早到晚都闹着找妈妈。孙建伟每天中午顾不得吃饭，总要骑车到邻居家看看小一博才放心。时间一长，他患上了胃病，时常痛得彻夜难眠。
自此以后，李健伟每天都提前半小时下班，直奔姐夫家。从邻居家接过孩子，喂完奶粉，再给姐夫熬好治胃病的中药。孙建伟觉得拖累了小姨妹，愧疚万分。偶尔孩子先睡了，孙建伟会送李健伟回宿舍。当孙建伟用摩托车载着李健伟穿越一条条街道、路过姐姐出事的路口时，她看到那条飞舞的红丝巾在夜色里的路灯下闪闪发光。李健伟在背后轻声问姐夫：“你是不是想姐姐了？”孙建伟说：“你姐最喜欢红色，我走到哪就把红色带到哪。这么亮的红色，总能让我看到希望感觉温暖，就如同你姐还陪着我一样……”听着听着，李健伟的眼泪流了下来，她先前不知道姐夫如此重情，心顿时越加柔软起来。
小一博刚满周岁后的一天下午，李健伟工作上临时有急事，没抽开身去接一博，等孙建伟匆忙赶回时，听见孩子哭得非常厉害，一摸额头，滚烫滚烫的。孙建伟赶紧抱起儿子往医院跑。到医院时，护士要做皮试，孩子怎么也不配合。护士问孩子妈妈怎么没来，孙建伟哽咽了，抱着儿子忍不住哭了起来。
就在这时，李健伟及时赶到了。穿着红风衣的李健伟一出现，孩子就向她伸出了手。李健伟看着筋疲力尽的姐夫和哭哑了嗓子的外甥，心疼地把孩子紧紧地抱在怀里，轻拍他的后背。哭累了的孩子很快就在她怀里安静地睡着了。护士这才吁了一口气，轻声说：“这么小的孩子非得妈妈来哄！”这句话羞得李健伟抬头看向姐夫，没想到孙建伟也正红着双眼，呆呆地望着她。李健伟不由脸一红，轻声叫“姐夫”。孙建伟回过神，喃喃说：“你穿这风衣，真像你姐，难怪一博只要你……”说完，低头不再言语。
这以后，李健伟在孙建伟家附近租了一间房，这样方便她每天可以陪孩子和姐夫到很晚。有时候，姐夫念叨着说，他和一博拖累了李健伟，耽误了她的大好前程，希望她能早日找到幸福的归宿。他每次这样说的时候，李健伟的心里总隐隐作痛。
李健伟长期跟姐夫在一起，渐渐风言风语四起。这时的李健伟已经27岁了，虽然有不少好心人给她介绍了一些精英男士，可不是她觉得没感觉，就是别人觉得她与姐夫走得太近，不能接受。于是，她就一直单身着，而孙建伟更无再娶的念头。
1996年，是李健伟29岁的生日。晚上，孙建伟照例买回了生日蛋糕，做了一桌饭菜，这是李薇薇在世时一直保持的为妹妹过生日的习惯。小一博高兴地抢着吃蛋糕，弄得满头满脸都是。到了晚上10点，兴奋的孙一博还拉着李健伟不让走，孙建伟命令儿子放手，一博却哭着问：“小姨，你为什么不能住在家里陪我？”孙建伟把小一博拽到一边，说：“别缠着小姨。”一博伤心的哭喊着：“我要妈妈！我要妈妈！”孙建伟突然跪在地上紧紧抱住儿子，不让他再喊。听着孩子揪心的哭声，看着姐夫眼中的泪光，李健伟突然明白，其实她早已和这个家融为一体了，她面前的这一大一小两个男人都太需要她了。她之所以这些年没谈恋爱，不就是因为他们吗？
李健伟止住迈出门的脚步，转过头鼓起勇气望着姐夫说：“你想让我一直留下来吗？”孙建伟痛苦地摇摇头说：“我知道你是我和一博最好的依靠，可你这么年轻，我怎能害了你的一生！”
李健伟主动拉过孙建伟的手说：“大姐说过，我们名字相似，注定了是有缘人。我们给一博一个完整的家吧！”孙建伟听了，第一次将李健伟紧紧抱在了怀里，任凭泪水夺眶而出……
1997年，孙建伟和李健伟举行了简单的婚礼。新婚之夜，孙建伟拉过李健伟的手说：“这些年，其实你早已给了我们一个家。”李健伟很是感动，她深情地对孙建伟说：“我会像大姐一样爱你们，让你们和以前一样幸福。”
婚后第四年，李健伟的母亲劝她趁着年轻生个孩子。回到家中，李健伟和孙建伟讨论这件事。不想，11岁的孙一博无意间听到了，突然哭了起来，并说如果小姨和爸爸再给他生个弟弟或妹妹，对他就不会像从前一样好了。李健伟和孙建伟当时没当回事，只是笑着摇头否认。
可从那以后，老师反映说一博上课时心神不宁，学习成绩也大幅下滑。李健伟不免有些心急，对他的要求也越来越严，弄得一博很不乐意。一次，为一道做错的题目，李健伟批评了他两句，他竟顶起嘴来，李健伟急了，用书本轻拍了几下他的头。孙一博立马哭起来：“你开始打我了？我就知道我不是你亲生的，所以你就嫌弃我了！”
李健伟没想到孙一博对这件事如此当真，当即心疼得抱住孙一博说：“你就是我的亲生儿子，我以后都不会再生孩子了。”孙一博却嘟囔了一句：“我不信！”孙建伟开口要责怪他，却被李健伟阻止了。
事后，孙建伟问她不要孩子是不是考虑清楚了，李健伟郑重地点头说：“我答应过姐姐要把一博培养成才，这一生，你们就是我的全部了……”
风雨无悔20年：柔情法官迟来的春天
李健伟自从嫁给了孙建伟，渐渐养成了一个习惯：每天只要孙建伟出门或者回家的时候，她总是喜欢站到阳台上，看着他骑着车回家或离家时，那团或远去或近归的红云，她才放下心来。
一天晚上，李健伟在家中等丈夫回家。可一直等到晚上八点多钟，她都没有听到孙建伟的摩托车响，电话也打不通。她数次跑到阳台上，也看不到那长长的红云飘过来。她意识到不对劲，却见孙建伟推着车回来了。原来，孙建伟当天傍晚骑摩托车在路上巡查时，一名老人突然横穿马路，孙建伟立即刹车。老人虽然得救了，可他自己连人带车摔出去好远，手机当时就从口袋里甩出来摔了个粉碎。幸运的是，虽然摩托车前轮被擦坏，但他除了小腿破了点皮外，其他都完好无损，只是红丝巾弄得又破又脏。他怕妻子担心，这才推着坏了的摩托车直接回来了。
李健伟赶紧检查他的全身，孙建伟笑着说，我说没事儿吧，有你姐保佑呢！李健伟也笑了，第二天，她特意买了条新的红丝巾，系在摩托车手把上，希望带给丈夫平安与好运。
随着孙一博的长大，李健伟把几乎全部的精力用在了孙一博身上。单位的数次抽调升迁，她都选择了放弃。在她的督促和辅导下，孙一博以优异的成绩考上了重点大学。
孙一博手捧大学录取通知书，激动万分。这是小姨用全部心血浇灌的种子，如今终于开花结果。没有小姨，就没有他的今天！
2009年开学前夕，长春市有关领导特意为孙一博买了一套学习用品，并组织了座谈会为他送行。座谈会开得隆重而热烈，孙一博激动地说：“我一定好好学习，做一个像妈妈和小姨那样对社会有贡献的人。”他把一束美丽的鲜花献给了他最爱的小姨。李健伟脸上绽放出幸福的笑容。
这时，43岁的李健伟又有了出国的机会。孙建伟坚决支持李健伟去美国芝加哥学习：“之前你已放弃过很多机会了，现在儿子也要上大学了，你就放心地去吧！”
于是，李健伟在孙一博入学的第二天就出国了。出国前那晚，孙建伟神神秘秘地对她说：“闭上眼睛，我要送你一份特殊的礼物。”结婚这么多年，他很少送她礼物，是什么呢？她打开包装一看，是一件巴宝莉粉色长风衣。风衣的包装盒里附着一张小纸条：亲爱的健伟，这是一份迟到的礼物，也是我迟来的爱情表白，感谢你为我们父子所付出的一切，我会用我余下的一生来爱你！
李健伟看到这张纸条，痛快淋漓地大哭了一场。这些年，她一直忙着工作和照顾这个家，没有时间享受浪漫的二人世界，她一心只想像姐姐一样去爱他们，兑现自己对大姐的承诺。一晃十几年过去，她也从一个年轻漂亮的女孩步入了中年，值得庆幸的是这一切她都做到了。现在，她的丈夫，曾经的姐夫，也像深爱姐姐那样爱着她，这个家已从风雨飘摇中走出来了。这一晚，孙建伟拥着妻子一夜未睡，他们聊了很多很多，从小时候一直聊到现在……
李健伟出国后，习惯了每天和小姨住在一起的孙一博，在学校里非常想念她。这时他才明白，这些年来小姨对自己来说有多重要，没有小姨也就没有他的今天，可他却从来没有想过为小姨做点什么，甚至从来没有叫过她一声“妈妈”，心中不由万分愧疚。
2010年，李健伟完成芝加哥的学业回国。孙建伟带着儿子去机场接她，于是便出现了文中开头的一幕。人群中，李健伟都不敢相信自己的耳朵。自从她打算放弃生一个孩子的时候，她就一直盼着这一天。这次远行出国1年，收到的第一份礼物竟然是儿子的一声“妈妈”。她的心都跟着醉了！
回国后，李健伟开了一个家庭会议。她郑重地征求他们的意见：“我想要辞去法院工作，做一名律师，这样更能充分发挥我的特长，帮助更多需要帮助的人。”孙建伟深情地说：“如果不是我和儿子，凭你的才华，早就应该有自己辉煌的事业，现在我和儿子全力支持你去开创自己的事业，实现你的人生梦想！”
成人小故事范文4
摘要目的： 总结98例局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术的护理配合方法。方法： 术前认真细致的准备，良好的心理护理，同医师密切配合是手术顺利完成的保证。结果： 手术进行顺利，未发生感染，复查提高听力到小于30 dB。结论：严格的无菌操作，精心全面的术前准备，高性能的仪器器械，医护密切配合是成功的关键。
关键词 局麻；鼓室成形；人工听小骨植入；护理配合doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.049
听骨链中断是慢性中耳炎患者听力下降的重要原因之一，应用人工听小骨等材料进行听骨链重建是鼓室成形的重要步骤［1］,提高听力就是提高患者的生活质量。现将我科98例局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术的护理配合方法进行总结，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2012年1月~2013年10月我科在局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术98例。年龄16~68岁。手术时间（2.3±0.5）h,出血量约20 ml。术前检查气骨导差大于45 dB,患者手术顺利，均已出院。
1.2手术方法取平卧侧头位，消毒铺巾，1%利多卡因20 ml加数滴盐酸肾上腺素行外耳道及耳廓周围皮下浸润麻醉。耳后沟切开皮肤、皮下组织，锐性分离，取颞肌筋膜浸于95%酒精备用［2］。探查鼓室，用电钻磨除部分骨性骨环及上鼓室外侧壁，检查听骨链受损情况，分离黏连组织及砧镫关节，清除鼓室内的肉芽组织、瘢痕或胆脂瘤等炎性组织，取出锤、砧骨，清除周边组织，彻底开放鼓峡部，保留完整耳道壁，取颞肌筋膜内植法修补鼓膜，取人工听小骨置于镫骨骨头上，骨耳道皮瓣复位，用0.5 cm×0.5 cm明胶海绵、凡士林依次填充耳道，用可吸收线缝合切口后绷带加压包扎。
2护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理术前1日去病房访视患者，了解患者的一般情况，评估患者能否适应局麻手术。因为局麻手术更需要患者术中配合，沟通交流，了解患者心理状态给予疏导，由于患者听力下降，会担心手术中无法很好的配合医师，护士可以仔细讲解手术前的准备，介绍手术间的环境，手术一般所需时间以及手术期间需要患者配合回答问题等，解除患者焦虑，不安情绪。
2.1.2患者的准备剃除耳周半径5 cm头发，长发应梳向对侧扎成辫子，排空尿液，换好手术服。
2.1.3物品及仪器的准备备好耳器械包、电钻、双极电凝器、吸引器、显微镜、各型号人工听小骨、可吸收针线、盐酸肾上腺素、局麻药品。
2.2手术配合
2.2.1核对患者摆好患者入手术室后核对手腕带上姓名、住院号，与医师、患者共同核对手术侧，询问是否有抗菌素和麻醉药物过敏史。侧头平卧，垫一硅胶头圈 ，小器械托盘放在健侧肩膀上方，这样铺巾后不会遮住患者口鼻，嘱咐患者术中如有不适及时告知医师，建立静脉通路。
2.2.2仪器的放置与调节显微镜手术开始前调整好显微镜位置调节好焦距，穿手术衣后戴好手套并套上显微镜套，双极电凝器、吸引器、监护仪等均放在患者的健侧方，手术台上各种导线按序放下连接。
2.2.3局麻药的准备将10 ml 2%利多卡因加入10 ml生理盐水配制成1%浓度的利多卡因局麻药，并加入3~4滴的盐酸肾上腺素利于收缩局部血管减少出血。
2.2.4术中观察病情患者在消毒铺巾后经常会感到恐惧、压抑感以及胸闷难以配合手术，铺巾时注意不要盖住患者口鼻部，可给予小流量氧气，必要时连接心电监护及时观察病情变化［3］。
3结果
98例患者手术过程均能配合手术，成功植入人工听小骨，未发生植入物感染情况，术后顺利出院。3个月后复查听力≤30 dB。
4讨论
4.1术前做好精密仪器的保养显微镜是手术室的贵重仪器，是耳科医师的眼睛，是手术顺利进行不可或缺的仪器，做好定期维护、日常保养非常重要需远距离推动仪器时两人前后保护避免磕碰，使用前先打开开关进行调试，调节焦距，连接录像。显微镜灯泡的亮度调节在恰当范围，术中如暂时未使用时，及时关闭灯泡，延长进口灯泡的使用寿命，术后擦拭灰尘和血迹后套上防尘罩。耳科手术中用到精细显微器械用后应立刻放回排插盒，勿与其他器械相碰撞，手术结束后检查是否缺失或损坏［4］，清洗应手工进行，高压时应放在显微器械盒内，不能与普通器械包在一起进行。
4.2术中所用器械的保养电钻也是鼓室成形术必备的仪器，西瓜切削钻头、金刚砂钻头都是消耗品磨损严重时应及时更换，否则会降低手柄的使用寿命，术后的清洁应先喷清洁油，勿使马达进水，采用低温灭菌法灭菌。
4.3严格无菌操作术中注意无菌技术操作是植入物成功的关键，必须使用经高压或是低温灭菌法处理的无菌器械，由于电钻在使用中不断冲洗，因此需贴上漏斗薄膜防止布巾浸湿污染切口，避免切口感染，影响手术效果。
4.4人工听小骨植入的管理人工听小骨价格较贵，打开前与手术医师共同核对所需型号，按无菌操作严格执行防止术后感染而使植入物植入失败［5］。
总之，局麻下行鼓室成形术同期人工听小骨植入术需严格无菌操作、精心全面的术前准备高性能仪器维护以及医护密切配合是手术成功的关键。
参考文献
［1］韩淼，刘涛，周长明 .人工听骨在鼓室成形术中的应用［J］.延安大学学报,2011，9（3）：8-9.
［2］张治华，黄琦，汪照炎，等.开放式鼓室成形术中听骨链重建效果及其影响因素［J］.中华耳科学杂志,2010，8(3):244-247.
［3］杨藻宸.医用药理学［M］.4版.北京人民卫生出版社，2005：75-89.
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［5］刘烈萍，听小骨假体植入术的护理配合［J］.求医问药,2011，9(11):702-703.
成人小故事范文5
【关键词】未成年学生 学生伤害事故 学校责任 归责原则
【中图分类号】 G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2014）07C-0014-03
近年来，我国学生校园伤害案件频频发生，由此引发的纠纷与日俱增，这些伤害案件的发生给学生、学校、家庭都造成了极大的影响，也引起媒体和社会各界的广泛关注。事故发生之后只有正确认定学校的责任，依法妥善处理赔偿问题，才能依法保护学生和学校的合法权益。本文仅就目前我国未成年学生校园伤害案件中学校应承担的赔偿责任问题结合具体的司法案例进行探讨，对处理此类事故的归责原则从实务上进一步分析，明确学校对学生所承担的民事责任，更好地保护受害学生的利益，同时也保障学校及受害学生间利益的平衡。
一、学生伤害事故的界定
根据2002年国家教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》第二条规定，学生伤害事故是指在学校实施的教育教学活动或者学校组织的校外活动中，以及在学校负有管理责任的校舍、场地、其他教育教学设施、生活设施内发生的，造成在校学生人身损害后果的事故。
2010年7月1日实施的《侵权责任法》第三十八条至四十条就学生伤害事故责任也进行了规定，虽然《侵权责任法》对于如何界定校园伤害事故没有具体的规定，但根据该法第三十八条、第三十九条的内容可对学生伤害事故进行更明确的界定。根据《侵权责任法》，学校包括了各类幼儿园、学校或者其他教育机构。《侵权责任法》只规定了对无民事行为能力和限制民事行为能力人的特殊保护，排除了18周岁以上的在校生，因此该法的规定所涉及的学生伤害事故只针对学校中的未成年学生。而且伤害的范围仅限于人身伤害，不包括财产损害。伤害事故发生的时间范围包括了在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间，这段时间除了包括常规的教学时间外，还包括课间休息、学校安排的自由活动和课外活动期间及住宿期间。校园伤害事故发生的空间范围通常是指在学校校园内，但也包括因学校教学活动、组织校外活动或因学校管理疏忽而发生在校园外的伤害事故。例如，广西来宾市某小学有两名小学生于2012年4月20日下午结伴上学，因迟到学校大门已锁，两人进不了学校，就到学校附近的公园玩耍，其中一名学生到公园里的水塘游泳，不幸溺亡。虽然此事件发生在校园外，但学校也存在着管理上的疏忽。学校有家长的联系电话，却没有将该学生未到校的异常情况告知其父母，这一伤害事故的发生与学校管理上的疏忽是有一定的因果关系的。因此此类伤害事故也属于本文所论述的范围。在上述案件中，法院判定学校承担了10%的赔偿责任。
二、学生伤害事故中学校责任归责原则的适用
学生伤害事故发生后，要正确确定伤害事故中学校应承担的民事责任，就要明确在不同情况下应适用的归责原则。《侵权责任法》第三十八条至三十九条从法律层次上确定了未成年学生伤害事故中学校承担民事责任的归责原则，针对限制民事行为能力的学生适用过错责任原则，对无民事行为能力学生则适用推定过错责任原则。虽然这两个原则是处理学生伤害事故的主要归责原则，但是根据《民法通则》和《侵权责任法》的规定，在一些特殊情形下处理学生伤害事故还可适用其他民事责任归责原则，归纳起来，学生伤害事故中学校承担民事责任的归责原则包括以下几种：
（一）过错责任原则的适用。过错责任原则是以加害人对受害人的损失有主观上的故意或者过失为加害人承担侵权行为责任必备要件的归责原则。在过错责任下，对一般侵权责任行为实行“谁主张、谁举证”的原则，受害人有义务举出相应证据表明加害人主观上有过错。
《侵权责任法》第三十九条规定：“限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。”这一规定适用的就是民法中的过错责任原则。根据此规定，学校对在校学生中具有限制民事行为能力的学生的伤害事故承担侵权责任的情形仅限于未尽教育、管理职责，即只有学校在教育、管理过程中存在过错，才需要承担侵权责任。而且受伤害学生及其监护人需要承担证明学校有过错的举证责任。下面我们从一个具体案例来分析该原则的具体运用。
2011年10月10日晚南宁市邕宁区某乡镇中学下晚自修课时，15名学生打闹，不时往厕所乱扔石头，结果砸伤了一名学生小孙的眼睛，造成该学生八级伤残。经学校调查了解，确定当时小陆等15名学生在场，并出具了事故调查报告。但学校无法确认具体是谁砸的。2012年6月6日，小孙将小陆等15名学生及其父母、学校至南宁市邕宁区法院，要求他们赔偿残疾赔偿金、医疗费、误工费、精神损害抚慰金共21.5万元，学校承担补充赔偿责任。
法院经审理认为，小陆等15人均为未成年，属于限制行为能力人，其对于投掷石头可能导致他人受伤的危险性具备认知和判断的能力。因此，他们在主观上存在过失。他们的父母作为法定监护人，负有法定的监护责任，应承担本案的民事责任。本案事故发生的地点是在学校内，时间是在学校晚自习下课后，学校未能制止学生乱投石头，未尽到对学生的管理、教育、保护职责，对小孙受伤事故的发生存在过错，应承担本案30%民事责任。南宁市邕宁区人民法院作出了一审判决：小陆等15人父母赔偿小孙各项损失70%即10.8万元，平均每人赔偿7000多元，并互负连带责任；某乡镇中学赔偿小孙总损失的30%即4.6万元。
在本案中，法院的最终判决是认为这一案件发生在校园内，学校未尽到对学生的管理、教育、保护职责，对小孙受伤事故的发生存在过错，因此承担30%的过错责任。本案所适用的就是过错责任原则，法院判决学校承担责任的依据就是《侵权责任法》第三十九条。虽然是学校的其他学生直接造成小孙的伤害，但学校对于自己在教育和管理过程中存在的过错仍须承担一定的侵权责任。
《侵权责任法》第四十条规定：“无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间，受到幼儿园、学校或者其他教育机构以外的人员人身损害的，由侵权人承担侵权责任；幼儿园、学校或者其他教育机构未尽到管理职责的，承担相应的补充责任。”这是学校在校外第三人对在校学生实施侵权行为并导致损害时，学校承担补充责任的一种规定。学界中有学者认为补充责任也是一个归责原则，实际上它只是一种责任形式。只有学校未尽到教育管理职责，并且只有在加害人无法确定或者虽能够确认加害人，但加害人或者对损害负有赔偿责任的人的无力承担全部责任时，才会承担补充赔偿责任。根据《侵权责任法》，学校承担的这种补充责任仍然是一种过错责任，其承担责任的前提是学校有过错，如果学校已经尽到相应的管理职责，则不需要承担补充责任。
（二）过错推定原则的适用。过错推定原则是指在特殊侵权行为中受害人只要能够证明损害事实、违法行为和因果关系，如果加害人不能证明损害的发生自己没有过错，就从损害事实的本身推定行为人有过错，并为此承担赔偿责任的归责原则。过错推定责任实际上是过错责任的一种特殊形态，只是对于证明过错的有无实行的是举证责任倒置原则。
根据《侵权责任法》，学校在无民事行为能力的学生伤害事故责任中适用的是过错推定原则，该归责原则比过错责任原则更为严格。《侵权责任法》第三十八条规定：“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。”根据此规定，无民事行为能力的学生在校学习、生活期间一旦受到伤害，学校就必须承担责任，除非学校有证据证明已经尽到了管理和教育的职责，否则就推定学校有过错。也就是说如果学校不能举证证明其无过错，就应当承担民事责任。对于无民事行为能力的学生来说，其认知能力、自我保护意识等都较差，事故发生后往往缺乏举证能力，《侵权责任法》第三十八条的规定减轻了学生一方的举证责任，加大了对无民事行为能力学生合法权益的保护，该规定无疑是合理的。下面我们同样通过一个案例进行分析：
2011年6月20日上午，在柳州市鹿寨县某幼儿园上学的4岁男童小鹏在老师的组织下在幼儿园里的淘气堡游乐设施内做游戏时不慎摔伤，导致左臂肱骨远端皮质骨折。小鹏因本次事故损伤左上肢构成十级伤残。小鹏的家长要求幼儿园赔偿医疗费、护理费等损失，遭到园方的拒绝。于是，小鹏的家长将幼儿园诉至法院，索赔各项经济损失。
鹿寨县法院经审理查明，被告幼儿园内的淘气堡游乐设施经检验符合相关技术标准的要求。法院认为，年仅4岁的小鹏是无民事行为能力人，他在幼儿园学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园应当承担责任。但园方能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。被告幼儿园对园中的幼儿具有教育、管理、保护的职责，但幼儿园教师在组织小鹏和其他孩子一起做游戏的过程中，没有在可预见的范围内采取必要的安全措施，导致小鹏身体受伤。幼儿园采取的简单安全措施，不足以防止致小鹏身体受伤的事故发生，故被告幼儿园应承担赔偿责任。2012年9月19日，鹿寨县法院作出一审判决：被告幼儿园赔偿给小鹏医疗费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合计4.4万余元。被告幼儿园不服该判决提起了上诉。二审法院驳回了上诉，维持原判。
该案的原告属于无民事行为能力人，幼儿园承担责任的原因仍然是因为没有尽到相应的管理和保护的职责，幼儿园教师在组织孩子做游戏的过程中，没有在可预见的范围内采取必要的安全措施，幼儿园也是存在过错的。幼儿园在案件审理过程中虽然证明了自己的设施符合安全标准，但其无法证明自己尽到了管理和保护职责，因此仍须承担过错责任。这个案例就是过错推定原则在司法实践中的具体适用。《侵权责任法》中的这一原则性规定加大了对学生的保护力度，同时加大了学校承担责任的几率，有利于学生伤害事故的妥善处理。
发生在幼儿园的这起伤害事故也给学校敲了个警钟，学校在组织活动过程中难免会存在各种风险，针对无民事行为能力的学生，学校要承担更为严格的管理和保护义务，学校在可预见的范围内都应该采取必要的安全措施，确保孩子的人身安全。
（三）无过错责任原则的适用。无过错责任归责原则是指只要行为人的行为造成他人损害，不问其主观上有无过错，均应承担民事责任。对于学校在学生伤害事故的责任归责中是否适用无过错责任原则，学术界中有不同观点。有些学者反对适用无过错责任原则，但笔者认为，虽然过错责任原则、过错推定原则是未成年学生伤害事故责任归责中的主要原则，但它们并不能涵盖未成年学生伤害事故责任归责的所有原则，《侵权责任法》只是对一些特殊的侵权情形进行了特殊的规定，但并不等于说其他的条款和其他的法律对未成年学生伤害事故都不适用。在未成年学生伤害事故中，只要出现符合《民法通则》和《侵权责任法》规定的适用无过错责任原则的情形，都应该适用该原则。
无过错责任原则必须在法律规定的范围内适用，不能随意扩大或者缩小其适用范围。《民法通则》的一百二十一条至一百二十四条都规定了无过错责任原则的适用情形，主要包括产品缺陷致人损害、高度危险作业致人损害、环境污染致人损害、饲养的动物致人损害等损害赔偿案件。《侵权责任法》中也规定了一些适用无过错责任原则的情形，例如第四十一条、六十五条、六十九条、七十二条、七十三条、七十四条、七十八条、八十六条等，根据这些法律条款的规定，学校如果有符合上述条款规定的情形造成学生伤害的，也应该适用无过错责任原则。学校伤害事故中常见的适用无过错责任原则的情形有学校制作或者采购回来的出售给学生的食品、药品等存在缺陷造成的学生伤害事故、学校进行高危险作业导致的学生伤害事故、学校饲养或管理的动物造成的学生伤害事故、因学校原因造成产生环境污染而导致的学生伤害事故、因学校建筑物或者其他设施倒塌造成的学生伤害事故等。在这些情况下发生的伤害事故，学校应当承担无过错责任。例如，2010年10月21日，广西柳江县某小学一栋两层教学楼二楼走廊护栏发生坍塌事故，导致27名学生坠落并不同程度受伤。类似事故学校无论有无过错，均需要承担赔偿责任。
（四）公平责任原则的适用。公平责任原则是指当事人双方对损害的发生均无过错，在法律没有规定适用无过错责任原则，而只由一方承担损失又显失公平时，依据公平的原则由当事人公平合理地分担损失的一种归责原则。《民法通则》第一百三十二条及《侵权责任法》第二十四条都是对公平责任的原则性规定。《民法通则》第一百三十二条规定：“当事人对造成损害都没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。”《侵权责任法》第二十四条规定：“受害人和行为人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。”根据这些法律规定，对于某些学生伤害事故中，学校没有过错，受害学生也没有过错的情形下，可以适用公平责任原则。下面这个案件就是适用这一原则的典型案例。
蔡某是广州某小学的篮球队员，在一次篮球队组织训练过程中，蔡某与他人争球时被绊倒在地造成骨折。经鉴定，蔡某的伤构成9级伤残。蔡某及其父母认为学校应对此负责，于是将某小学告上法庭，要求学校赔偿包括伤残补助费及医疗费等费用14万元左右。
广州市荔湾区法院审理后认为，原告的身体损伤是因为被他人绊倒，与场地状况无直接的因果关系；另外篮球运动具有一定危险性，比赛中允许有合理的冲撞，所以造成损伤，行为人行为也不具违法性。所以法院判定被告在事故中无过错。但法院认为，原告蔡某是为了被告学校的利益才造成损伤的，如由原告承担损害后果有失公允。作为受益人，被告在原告受损害不能获得赔偿时，应依法给予原告蔡某一定的补偿，遂判处学校一次性补偿伤残学生3万元。
法院在处理上述案件中所适用的就是公平责任原则，在该事故中学校和受伤害学生双方均无过错，但如果仅仅由受伤害的学生蔡某自己承担全部损失是不公平的，因为原告是为了学校的利益才造成损伤的。如果在处理学生伤害事故过程中仅仅适用过错责任原则，学校在此次事故中是不承担任何责任的，这显然不能维护学生的合法权益。虽然《学生伤害事故处理办法》第二十六条规定：“学校无责任的，如果有条件，可以根据实际情况，本着自愿和可能的原则，对受伤害学生给予适当的帮助。”但是此规定对学校并不具有法律上的强制性，如果学校不愿意或者没有条件给予受伤害学生一定的经济帮助，学生的合法权益仍然得不到维护，这样的结果无疑会打击学生参加学校活动的积极性。因此本案在双方均无过错的情况下适用公平责任原则，使学校和学生双方公平合理地分担损失，可以在一定程度上弥补受伤害学生的损失，充分维护了受伤害学生的合法权益，同时也保护了学生参加学校活动的积极性。
总之，处理未成年学生伤害事故时，在具体实践当中应该根据不同的情况适用不同的归责原则，具体案情具体分析，实事求是地妥善处理，这样才能有效地保护未成年学生的合法权益，同时也不伤害学校和教育工作者的积极性，使各方的合法利益都得到公平的维护，从而保障正常教育教学活动的进行。
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【基金项目】来宾市教育科学“十二五”规划课题（LBJK2012B019）
成人小故事范文6
文/温思修
疲劳不是病，但可能会要人命。据英国某杂志报道，慢性疲劳是困扰很多人的问题，调查发现，每5人中，就有1人会不时感到疲劳，每10人中，就有1人会经常感到疲惫。研究者指出，容易疲劳也可能是一些危险疾病的信号，比如心脏病、甲状腺疾病等。
如果经常感到疲惫、身体虚弱、喘不过来气，脚踝、双脚以及脖子里的静脉血管感到肿胀，吃得过饱或运动后胸部有疼痛感，很可能是患上了心脏病，这是由于持续性的心搏过速会造成心脏功能变差造成的。它会导致心脏跳动无力，尤其是对左心室伤害更大，会影响心脏正常输送血液的功能。英国心脏病慈善组织医疗顾问罗伯特・霍尔指出，“心脏肌肉不能正常工作时，身体循环中的氧气就会减少，这样就会导致身体出现疲劳。”
卫生部中日友好医院心血管病中心主任兼心脏内科主任王勇指出，如果经常出现下列现象，也应提高警惕，及时去医院检查，如运动或上楼梯时，发生呼吸困难；睡觉时突然呼吸困难，坐起时又有好转；下肢浮肿，尿量减少；没感冒却不停咳嗽、痰多、心慌、憋气；失眠、疲乏、食欲减退；血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安等。
如果确诊是由心脏病引发的疲劳，除了积极治疗外，生活中应保持室内环境安静、空气新鲜；为了减轻胃肠道负担，以易消化、清淡的半流质或软食为主，并少食多餐。严格按医嘱服药，不得随便改变药物的用法和用量，特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此，以免发生不良后果。
老人常回顾梦境可防老年痴呆
文/王雅
睡觉时，每个人都会做梦。睡醒后，有人清楚地记得梦境，并喜欢回忆梦境，有的人则什么也记不清楚。其实，从健脑的角度看，老年人经常回顾梦境，可锻炼大脑的记忆功能，有助于预防老年痴呆。
因为，老年人经常让自己的思想处于呆滞状态，很容易加速大脑的退化。睡醒后，回忆一下梦中的情节，可帮助大脑回忆，锻炼大脑的活力及思考力，从而起到健脑功效。
特别是梦到喜欢的事，幸福甜美的事，醒后多加回忆体味，更是一种精神上的极好安慰，有助老人身心健康。
但是，如果对梦的记忆非常模糊，就不要强行回忆，以免起到不良效果，影响情绪。梦到不好的事情，也不宜进行梦境回忆，以免带来负面情绪反应。
此外，老年人在空闲时，拿出照片或纪念物，回忆一下往事的苦乐酸甜，也有助于帮助大脑保持较好的活力。
久病成医――得了肩周炎常打小腰鼓
文/唐义
在山东，尤其是胶东半岛，打小腰鼓是许多女性都热衷的一项传统运动。我身边许多老太太都是靠打小腰鼓治好了肩周炎。我自己坚持了两年，每天打一小时小腰鼓，也告别了这个恼人的病。
3年前的一天，我的右胳膊突然抬不起来了。一位做外科大夫的朋友告诉我，女性高发肩周炎，多是在50岁左右发病，有人称之为“五十肩”。这是一种老年性退化性疾病，属于无菌性炎症，在治疗上没有什么好办法。一定要多加强功能锻炼，否则很容易造成关节粘连。
