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消毒供应院感工作计划范文1
在院领导的领导和支持下,在全院各部门的积极配合下,顺利完成了上半年的各项工作任务。2018年上半年工作总结
1、细化院感质量管理措施,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,消毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作.防止院感在院内暴发。
2、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染,院感管理员每月不定期下科室检查指导,在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。
3、全院综合性监测,上半年未发生医院感染。并且努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露未发生感染的隐患。
4、加强了医疗废物管理,院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。,我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
5、院感培训及考核,进行了医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及新进员工,共90人次。培训内容为:手卫生知识培训,消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训。
目前存在的问题:
1、 部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行率不够。门诊科室手卫生依从性执行率不够,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。
2、 院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如、消毒供应中心等。
xxx医院
2018年6月18日
2018年医院感染下半年工作计划
1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。
2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。
3、做好职业暴露的预防和控制工作,特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理,努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后,院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见,协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜,尽最大努力降低因针刺伤感染传染病的风险。
消毒供应院感工作计划范文2
护理目标:
20xx年我们要以服务提高质量,素质决定能力,更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情,无差错。消毒灭菌准确彻底,无延误。提高素质加强学习,争先后。年终工作满意率争取100%,计划完成率≥95%。
护理计划:
一、接受最新知识,提高业务素质。
制定规范的学习计划,申请到上级医院学习,上网查阅最新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。
二、主动热情服务,提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,加强与前勤沟通的技巧,拉近合作距离。更周到的做好服务。
三、强化科室管理,提高安全意识。
消毒供应院感工作计划范文3
医院院内感染工作计划一在医院整体工作的统一筹划部署下,为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染维护工作实际,特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:
一、增强医院感染维护制度的完备,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应>90%,合格率>80%。
2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况执行检验和指导。
3、进一步完备医院感染维护有关职责,并对其履行情况执行督导。
二、增强医院感染的监测,监管
1、对医院感染及其有关危险因素执行监测、剖析和反馈,针对疑问提出方法并指导实施。
2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析,并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应<8%。
3、对医院感染事件执行报告和调查剖析,提出控制方法,并协调、组织有关部门执行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及有关科室。漏报率应<20%。
5、临床科室、医院感染维护科须按<医院感染维护方法>要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按<医院感染维护方法>要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌成效等监测。
7、医院感染维护科须对购入的消毒药械、一次性运用医疗卫生用品执行监督维护,对医院购入的此类用品审核的产品有关证件复印件执行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技能,医疗废物维护等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、积极参加与抗菌药物临床运用的维护工作。
三、增强重点部门的医院感染维护。按照国家有关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。
1、检验验收重点科室资料,一月一通报。
2、增强供应室维护。尤其是组织、装备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。
四、提高医院感染控制意识,增强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。
1、增强医务人员的预防意识与有关法律法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技能操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制维护。
3、严格要求医务人员执行准则预防方法,尽量避免因职业暴露而受感染。
总之,在医院感染维护委员会的指导和大力支撑下,坚持科学成长观、以人为本,重点抓医院感染维护中各项方法的临床落实,依法维护医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。
医院院内感染工作计划二一、加强医政管理,提高医疗服务质量,降低医疗事故的发生
质量是效益的根本。xx年年我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强<职业医师法>、<医疗事故处理条理>的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。
加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健
对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。
我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施<母婴保健法>全面实施<两纲>,围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保母子平安,促进方案,范文库欢迎您采8集母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。
今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作
我院将继续贯彻实施<中华人民共和国人口与计划生育法>及<重庆市生育条例>,坚持有证检查、有证生育、有证手术,严格执行手术常规,提高计划生育手术的质量,减少结育手术并发症,严格禁止出假手术、假证明,做到计划生育宣传上墙服务。
三、强化社区卫生服务建设
社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求,使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。
四、加强职业道德建设,抵制医疗服务中的不正之风
坚决反对医疗过程中的开单提成,收受药品回扣,做到不收受红包,不开搭车药,不推委病人,不开大处方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革,实行定员定岗,全院聘用上岗,中层以上竞争上岗,向优秀人才和关键岗位倾斜,逐步形成绩效工资制,调动全院的积极性创造性。
六、加强医院财务管理,理顺财务关系
今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度,进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力,做到科室核算及时准确,会计科目准确、数字真实、凭证完整,装订整齐,建立科室收支明细帐。
七、设施设备的购置
今年将投入一定资金添置救护车1台,这是我院在急救医疗方面的一项重要举措;淘汰一批陈旧老化的设备,将购置一批高、精、尖仪器设备,提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造,今年我院将切实作好暂时迁院准备。
八、坚持两手抓,推进精神文明、政治文明和物质文明建设
消毒供应院感工作计划范文4
【关键词】医院感染管理 原因 控制 措施
医院感染伴随着医学的发展、医疗手段的多样化和现代化而日益复杂、加剧。医院感染的发生不仅造成患者住院日的延长,影响病床周转率,使患者、家庭、社会加大经济支出,而且也严重影响患者的安危,甚至对医院的声誉与社会安定均造成重大影响,同时也是造成医院纠纷和医疗事故的根源。因此,找到感染产生的原因及感染管理的薄弱环节,并积极有效的应对,消除不利因素,是基层医院不可忽视的一项重要工作。
1 医院感染产生的原因
1.1病原体 病原体变异增加、病原体耐药性增加,细菌的耐药质粒在细菌种群中传递,使抗菌本身的难度增加。由于医源性感染大都是耐药菌株引起的,使医源性感染的治疗难度增加。药物的使用也使医源性感染的致病菌发生了变化,革兰阳性菌感染下降,革兰阴性菌感染比例上升。
1.2患者原因 抵抗力下降,生理功能紊乱,导致内源性感染增加,长期用药导致菌群失调。
1.3医疗技术方面 介入性治疗增加、免疫抑制剂应用增加、复杂疾病的长时间外科手术等都会使败血症机会上升。
1.4医疗环境方面的原因 医院,特别是大型医院,每天接待大量的患者和陪同人员,人员流动性很大,环境带菌者增加。
1.5消毒灭菌工作薄弱 消毒剂种类选择不对,浓度达不到要求,配制方法不对,消毒时间达不到要求,消毒剂进货不严等问题增加了患者发生医源性感染的危险。
1.6管理制度不严格 医务人员不能严格执行控制医源性感染所必需的规章制度,形成感染隐患。
1.7医院重视不足。
1.8抗生素不合理使用 各种抗生素使用问题导致的患者菌群失调以及耐药菌株的出现,是造成内源性医源性感染的直接因素。
此外,无适应症用药,如病毒感染使用抗生素,超剂量用药等不合理的用药方式,均会造成较严重的影响。
2 感染管理的薄弱环节
2.1管理者对医院感染认识和管理不足 医院缺乏感染管理三级网络组织,无专职人员,基本上由护士长兼职,部分医院在无菌设备,人员配置及监管方面不力,管理者对管理工作的重要性和紧迫感意识不够。
2.2无菌观念差 一是大部分基层卫生院无独立的供应室。二是消毒包管理不规范。三是无菌容器使用不规范。四是紫外线消毒不到位。五是门诊注射输液未做到一人一带一巾。
2.3消毒液的使用不规范 有部分卫生院还在使用低效消毒苯扎溴铵。换药室医疗器械,使用后未标明重新消毒时间,故在消毒时间上大多数达不到要求。泡手液未进行浓度监测。体温计浸泡消毒欠规范等均可导致污染。
2.4一次性医疗物品使用后处理不规范 一次性医疗物品使用后未经过毁形,消毒,也不统一回收,甚至部分卫生院将使用后的一次性医疗用品卖给个体商贩,给社会带来危害。
2.5认识不足 医务人员对医院感染工作未意识到其严重性,对其管理的目的和意义认识不足;职业防护意识淡薄;医护人员在工作中被利器伤害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生。
3 加强医院感染管理工作的对策
3.1健全和完善管理制度 为了探讨预防控制医院感染的有效措施和方法,完善健全各直属医院的医院感染管理组织,运用计划、实施、检查、处理(PDCA)循环方法,实行以各医疗单位自我监控为基础与质控中心宏观控制相结合的管理模式、并参与卫生局组织的医疗质量考核。有效的控制和减少医疗感染的发生,进一步提高医疗护理质量。切实形成监、控、管为一体的管理体系来提高基层医院感染管理质量。
3.2导入PDCA循环
(1)实施标准化、系统化管理。
(2)认真制定感染管理工作计划。
(3)认真组织实施。
(4)严格督促检查。
(5)处理好各环节工作。
3.3实施标准化、系统化医院感染管理
(1)各级领导要重视医院感染管理工作。
(2)加强医护人员自身专业素质的培养。
3.4加大消毒灭菌监管力度 加大供应室设备投入,扩大建筑面积,更新灭菌仪器。
3.5加强一次性医疗用品的管理 为避免一次性医疗用品流入社会,污染环境,要求各科室对用过的一次性物品必须毁形,用消毒液浸泡初步消毒,定期回收,集中存放,由卫生行政部门指定的回收单位统一回收处理,对传染病患者使用过的一次性用品焚烧处理,以免造成不良后果。
3.6运用心理学理念指导医院感染管理工作
(1)提高自身专业素质,深入临床,加强人员沟通。
(2)领导参与,理解支持。
(3) 互相协作,互相支持,资源共享。
参 考 文 献
[1]周子君,冯文,崔涛.高等医学院校卫生事业管理专业教材.医院管理学.
消毒供应院感工作计划范文5
新的一年即将过去,在这过去的一年里,在xx院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2017年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:
一、提高医务人员的专业知识
1、按照医院规定每月进行院内,知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。
2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。
二、加强科室的卫士管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。
消毒供应院感工作计划范文6
没有规矩不成方圆,护理部根据医院要求,结合护理质量考核标准和医院感染考核标准,进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准,按照制度严格执行。
二、以病人为中心,提倡人性化服务
提高人性化服务的理念,继续发扬医院的优质服务品牌,优化护理队伍,规范医疗行为,加强护患沟通,让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。
三、加强业务知识的学习,提高护士的整体素养
上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训,包括:无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用,并随时检查。对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训,操作与理论并行,根据情况逐个指导教学,效果显著。
下半年强化法律意识,关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,强化法律意识,依法履行自己的义务,用法律的观念规范自己的医疗护理行为,保障患者权利,杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理,保证医疗质量安全
1、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外,还专门提出一项标准作为重点检查内容,针对出现的问题作为学习培训的参考内容,弥补了临床工作中的薄弱环节。
2、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查,严把医院感染关,杜绝交叉感染,防止医源性感染的发生,做好医护人员的个人防护及配套设施,真正做到医护患三项保护。
3、对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了理想的成绩。
4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次,业务考核2次,培训率达99%,考核合格率达100%。
五、努力做好医院感染管理工作
1、根据今年医院感染工作计划,对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试,合格率99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课,进一步提高预防意识。
2、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。对医务人员进行了关于手足口病的相关知识培训及考试,合格率100%。根据上级要求设立了手足口病分诊台,配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品;设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施;明确传染病人的转运流程。
3、进一步规范区域名称,将科室无菌区更改为无菌物品存放处。
4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器,减少了交叉感染的途径。
5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准,根据我院消毒供应中心实际情况进行自审,对不符合标准的环节进行了整改。
(1)完善供应中心的管理制度。
(2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习,并取得了压力容器操作合格证。
(3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。
(4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽,配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。