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地质年代范文1
大部分人类化石集中地发现于两种状态之下:一种是古代泥沙沉积迅速的河流沉积层中,因水流放缓泥土沉淀,早期人类文化层便埋藏于该地层之下,到后来由于偶然因素被发掘出来。如果死后长期暴露在地表或泡于水中不被泥沙所掩埋,也会被风化作用破坏或其它动物吞食,不能形成化石。
另外一种情况就是,分布于石灰岩广布的洞穴之内。石灰岩中含有碳酸钙容易被水溶蚀,因此经地下水的漫长冲刷后,形成河床地貌,以后河床上部因风、水侵蚀而毁坏,洞穴与外界有一部分相通,可成为极好的人类或兽类夜间栖息及平时躲避风雨之用。在这两种状态下发现的古人类化石,具体的信息和文物价值还有待认真研究,同时必须考证:(一) 由于不同化石的出现和地层的形成有着平行的关系,因此要确定出土古人类化石所在地层或洞穴的地质时代;(二)该地层或洞穴内同时出土的动物化石或者古人类打造的艺术品;(三)该化石记录中出现的古人类特异性特征。最终可以确定其在人类进化史中的意义。
划分地质年代,是进行考古研究首先要做的工作,史前人类研究应先从断代开始。地学上把地球的生命划分为四个时代:最早的是古生代(Paleozoic Period) ,古生代意为远古的生物时代,持续了约3亿年。对动物界来说,这是一个重要时期。动物群以海生无脊椎动物中的三叶虫、软体动物和棘皮动物最繁盛。次为中生代(Mesozoic Period),中生代也是板块、气候、生物演化改变极大的时代。中生代的气候非常温暖,对动物的演化产生影响。第三纪是新生代的第一个纪。距今7000万年至300万年。为意大利地质学家阿杜诺于1779年创用。第三纪时形成的地层称第三系(R)。第三纪时的生物群已接近现代,植物以被子植物为主,杨、柳、桦等繁盛。动物中鸟类和哺乳类迅速分化和发展,并繁荣起来。在该时期的地层中出土有少量原始石器(Eoliths)(1),“原始石器”,又称“曙石器”,大部分系偶然打成的,有的只施以简单加工;第三纪的晚期,许多地方相继出土了一定数量的猿人化石,学术界把各地发现的猿人化石定名为“Homo erectus”,又称“人属直立种”、“直立人”。
第四纪是地质历史上最接近当今的一个主要时间分期,向上一直延续至今。第四纪包含了更新世(原指“最新”之意)和全新世(意为“全新”,即人类生活于其中,现阶段较温暖的时段)两个先前被人为指定的时段(Hedberg,1976)。这一时期气候变化的效应是十分强烈的。整个大陆冰盖、山谷冰川以及荒漠边缘,随着干旱期和多雨期的交替,出现跨越好几个纬度的伸缩变化。动植物群落也被迫迁移以适应环境的变化。这一时期的物种灭绝不能只归因于“人类的过度捕杀”。物种大灭绝显然是由气候变化、失去栖息地和人类影响这些因素相结合造成的。在冰河时代进入到特定的地域之后,对在当地栖息的古人类产生的重大的影响,即古人类为躲避严寒而迁徙至暖和地方;其次在冰期中动植物繁育生长缓慢,栖息在树上的原始类人猿,不得不采取狩猎和游牧的生活方式。在地上过游牧生活,必然与猛兽争夺食物资源,人类逐渐发明了抵御猛兽袭击的工具与武器。所以冰河乃人类文明发展史上的重要时期。
人类的发展经历了漫长的岁月,中国作为世界文明古国可以计算的历史不过上下五千年。以冰河时代为例,诸多学者对其进行了各种推算,多则八十万年,少则十万年,这足以说明我们的祖先在史前已经有一段漫长的奋斗史了。
除了直立人之外,只有古人类化石的发掘仅限于欧洲。一些人类学研究者认为人类发祥于亚洲北部,但可以考证的人类遗迹太少。但在我国裴文中先生等人的努力之下,在北京周口店发现了北京人的遗骸,多数学者认为其早于尼安台塔尔人。随着我国考古人才队伍的不断壮大,越来越多的考古发现将进一步丰富人类文明史。
地质年代范文2
《管子》是后人用管仲的名义编集的一部论述治国之道的名著,其中确也记录了管仲的不少言行。管仲是公元前686年到公元前644年间在齐国担任政府首脑的一位务实的政治家,不仅重视道德伦理的作用,还特别重视经济建设,因而使齐国成为当时中国北方最强的一个诸侯国。
重视经济建设,也就必须重视对自然环境的认识。《管子》提出,要治理好国家,必须先了解国情,这个国情中有一项是“水土之性”。什么是水土之性呢?用今天的科学语言来表达,就是地质环境的特征。
古代中国人所说的土,并非仅指土壤,而是把砂、砾、岩石整个大地的组成物质都包括在内,如“皇天后土”中,这“土”即为与“天”相对应的“地”;这与英语中的 Earth也可用来表示地或地球相似。
早在两千多年前,中国人就已知道岩石破坏后会变成土;甚至知道岩石被火烧烫后再浇上冷水会加速破坏,用这个办法来清除妨碍交通的岩石。后来又认识到土也可以变成岩石,如本文前面所述。这个变化过程,明代学者宋应星(1587-165?)作了与后来在西方兴起的地质学相似的概括:“沙与石,由土而生,有生亦有化,化仍归土”。
古代的中国人还已知道,水可以在地下运行,地上水和地下水以及地下水本身之间是相通的。这种认识看来在那时已相当普及,所以唐诗中会有“小江潮易满,万井水相通”这样的句子。
把自然作为一个总体来认识,是中国传统哲学的一大特点,中国人较早地就形成了水土这一统一的地质环境的观念,对在艰苦的自然条件下生存并能发展起来,有重要的意义。中国人很重视水土对人的生活的影响,并采取了相应的对策。
在《管子》中已认识到,土壤的性质,地下水的质量和埋藏深度等条件,都会影响植物的生长。据此,对位于今天山东省的齐国的平原地区按以上几个条件的不同作了分类,指出了所生长的草木的特点.并分别提出了种植什么样的农作物才合适的意见。
在管仲之后的一个世纪,齐国又一位博学的政治家晏婴,在一次出色的外交活动中,用生长在淮河南边的桔树移植到北边后就结不出好的果实了,原因在于两地水土不同这个故事,来说明社会环境的变化也会使人的品行发生变化。他用这样的例子来打比方,说明水土对农作物的生长有重要影响,至少是在管仲的故乡已深入人心。
既然已能认识到水土对植物的生长有影响,也就不难想到它会与人的健康发育相关。古代的中国人在这方面积累有许多经验。公元208年,统治当时中国北方的曹操,带领数十万大军南下,扎营在长江边上,企图一举扫平南方。南方的军队只有几万人,许多人担心打不过曹操,但南军的统帅周瑜却认为有把握获胜,一个重要根据是,曹操的士兵大多为北方人,来到这里“不习水土,必生疾病”。事情的发展果如周瑜所料。
城市是人口集中的地方,水土当然是兴建城市所应考虑的重要因素,特别是在建设首都这样的大城市的时候。
约在三千年前,今天陕西省渭河两侧的平原,发展成为中国的主要经济区和政治中心。两千多年前,首次统一了中国建立起中央集权大帝国的秦始皇,把这个国家的首都摆在渭河上,建成了地跨两岸,以北岸城区为主体的咸阳城;随后兴起的汉朝也在这里建都,但把位置向东南挪动了十公里左右,建成了长安城。经过多年战乱,长安失去了作为全国性的首都地位之后,到公元六世纪末,隋朝的开国皇帝杨坚,又把它作为首都,但是放弃了旧城,又将城市的位置向东南挪动了约十公里;隋后兴起的唐朝继续把中央政府摆在这里,扩建成为一个拥有近百万人口的国际性大都会,著名的唐长安城。
城市为什么要这样一次又一次地搬家,应付地质环境的变化,是一个重要的原因。
在中国北方平原地区,多有地下水位升高导致土壤盐碱化的问题。渭河平原就受到这种威胁。秦始皇时,由于在一位中国历史上著名的水利专家郑国的主持下,在关中平原上开了许多渠道,既可用于灌溉,冲洗掉盐碱,还有宣泄地下水、降低地下水位的作用,使这里的耕作条件大为改善,粮食产量猛增,据可靠的史书记载,达到一亩地产一锺,“锺”是量粮食的容器,一钟约相当六蒲式耳(Bushels);那时的一亩较今天的一亩小,约合0.148英亩,在两千多年前,这个单位面积产量是很高的了。
但是,自然的规律终究不可能从根本上予以改变,土壤盐碱化的威胁在关中平原一直没有消除,特别是在因战乱等影响,使水利设施失修甚至破坏以后更明显。从咸阳到汉长安城和隋唐长安城,都是搬的离渭河更远一些,而且是在从低处向高处搬;这里的地势是向东南升高,咸阳位于渭河之滨地势最低,汉长安城处于地势从低到高的过渡地带,隋唐长安城则建在明显的高地上,这种迁移显然是为避开地下水位升高带来的盐碱的威胁,在史书中可以找到不容置疑的证据。隋朝一位大臣建议放弃旧城另建新城的报告中,“汉营此城,经今将八百岁,水皆咸卤,不甚宜人”。是一个重要理由。这个新建的长安城的地基比老城的城垣还高,但在过了几百年后,盐碱的威胁又来了,到十五世纪中叶,在新长安城所在处兴建起来的较小的西安城(原来的长安城已破坏得不复存在了),又出现了“水泉卤不可饮”的问题,不得不另开水渠从别处引来地面水食用。
水土对人的生活影响之大,给了古代中国人以深刻的印象,以致认为它不仅与人的身体健康有关,还对人的性格的形成有重要的乃至决定性的作用。《管子》中讲了若干不同地区的人的性格的特点,结论是都与那里的水有关。如说楚国人轻率果敢狡猾,是因为楚国的水柔弱清澈;这就未免有点过分。但自然环境也许能在一定程度上给人的性格以影响,燕赵多感慨悲歌之士,历来都有人认为这与那里的山石高峻,水冷天寒有关。如李四光后来用现代科学作的分析:“山路崎岖,往来行旅必要费许多的精力,且山上的气候往往比平原的气候变更较为剧烈,所以山居的人民往往体力较大,并且富于坚忍耐劳之性”。但他同时也指出不能把这些自然条件作为根本原因。明朝嘉靖年间(1522―1566)考中进士的劳堪也注意到社会环境的影响,在使燕山地区本应质朴刚强的民风受到损害。
但是,尽管发现了地质环境的重要性,却不能去作科学的考察和研究,反而会附上神秘的色彩想入非非,这就使当时在中国萌发的可贵的环境地质思想未能上升成为科学,令人遗憾。
在古代中国,“天人合一”即视自然与人为一体的理论,曾经长期是盛行在中国学者中的哲学,被用来解释出现各种自然现象和社会现象的原因,按说,人本是自然界的一部分,“天人合一”的提法,似乎并无不可,但是这个理论并非从物质世界的角度去理解人和自然的统一,而是把自然人格化,着眼于人和自然有一个共同的精神世界,代表自然的“天”,被认为和人一样有思想感情,一样有喜怒哀乐;如对地震、日蚀、大旱、酷雨等等现象的出现,不认为是自然界本身变化的结果,而是到人世间去找原因:皇帝暴虐、政治失序、战争发生等等都可以导致自然灾害的降临。这种理论的存在,大大阻碍了古代中国人去沿着科学的道路探索大自然,使近代自然科学未能在中国产生,地质科学的情况也是如此。
地质年代范文3
在我国近1/6的地区属高原地区,而且人口稀少,经济落后,人民生活水平相对比较差,医疗条件滞后,并且高原地区居民绝大多数为少数民族,具有独特的生活方式及饮食结构,造成了高血压等疾病的发病率明显增高,绝大多数未能得到有效的控制,其中难治性高血压是主要的原因之一。因此,准确诊断和正确治疗难治性高血压,才能提高高血压控制率,降低心血管疾病致残率和病死率。我院地处海拔3000~5000米的青藏高原,有汉、藏、蒙、回、哈萨克等民族,每个民族都有其独特的民情风俗,笔者结合本院的诊治经验,总结如下。
1 高原地区难治性高血压的定义
难治性高血压也称为顽固性高血压,是高血压一种特殊的类型,临床并非少见。1995年提出,高血压患者应用3种或3种以上的抗高血压药,其舒张压仍不能控制在90mmHg以下,称为难治性高血压。也有些学者提出,如果应用两种最大剂量的抗高血压药物,患者血压仍难以控制在正常范围内称为难治性高血压。2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压联合委员会报告,对难治性高血压诊断标准做出了明确的规定:当使用包括一种利尿剂在内的,足够而合理的3种抗高血压药物治疗,而且剂量达最大剂量,血压仍未达到140/90mmHg以下目标的应称之为难治性高血压。但我们认为在高原缺氧地区,由于缺氧、独特的饮食和民情民俗,单用上述标准诊断难治性高血压欠妥。我们在临床工作中发现,部分在高原地区难以控制的高血压患者,从高原地区转入平原地区后,其血压无需药物治疗,自然降至正常。也有原本血压正常的人群进入高原后血压升高而且难以控制。我们认为在高原地区难治性高血压的诊断是在改善高原缺氧的条件下至少应用包括一种利尿剂在内3种抗高血压药物并达到最大剂量仍不能将血压控制在140/90mmHg以下时称之为难治性高血压。
2 高原地区难治性高血压的特点
难治性高血压的形成原因多种多样,病程长短不同,并发症不同,而且世居高原与新入高原的差异,其临床表现呈多样性。除高血压不易控制外其他表现与平原地区难治性高血压基本相同,根据我们在临床工作的实际经验,难治性高血压在高原地区的治疗都比较困难,而且世居高原和新入高原的高血压在治疗上各有其特异性,世居高原发病率低但难以控制,而且并发症多,绝大多数有不同程度脏器损害的表现,而新入高原的患者大多数有程度不同的自主神经功能紊乱的表现。
大量临床资料表明,高原地区难治性高血压存在以下几个特点:(1)世居高原的患者存在不良的生活方式,如长期饮酒、吸烟,喜食咸食品、饮咸茶,嗜牛羊肉等高动物脂肪饮食。(2)世居高原的患者医疗顺从性差,自我保健意识不强。(3)多种医疗如藏医、蒙医、中医、西医并存,治疗方法各异,用药不当或剂量不足,患者得不到有效的控制。(4)而新入高原又因急性缺氧、过度紧张、对高原的恐惧等诱发高血压不易控制。(5)白大衣高血压等等。
3 高原难治性高血压的诊断思路
3.1 高原难治性高血压的诊断流程 诊断高原难治性高血压,首先要符合其诊断标准,其次是找出引起难治性高血压的原因,这也是诊断难治性高血压最重要的问题。对于某一个在高原地区发生的难治性高血压,一种或多种因素均可能起到重要作用,尤其对世居高原和新入高原的病人要区别对待。对每一个病人均应该进行一个系统化评价和提出正确的处理方案,遵循一个正确评价和处理的程序。
对于高原地区难治性高血压诊断流程,应按以下顺序:了解病人的生活习惯、世居或新入高原的情况、病人医从性如何、治疗方案中的药物剂量是否足够、有无药物之间干扰、有无假性高血压、是否为白大衣高血压、了解民族医药在治疗高血压的基本知识、是否排外继发性高血压、是否根据经验改变治疗方案。按照上述情况要逐步排除不存在项目的内容,找出合适的项目,确定患者难治性高血压的原因。
今年来,我国学者总结出一套较完整的诊断难治性高血压的程序和方法,但由于高原地区特殊的地理环境和我国高原地区落后的医疗条件,对于高原地区难治性高血压缺乏大规模的临床研究。
3.2 药物的相互作用可能是对降压药抵抗的原因 医生应特别询问这些药物的使用情况。因为许多患者并不告诉医生正在用的与高血压无关的药。中等剂量的阿司匹林或非激素类抗炎药可因为抑制肾脏前列腺素(有扩张血管作用)的合成而干扰高血压的控制。治感冒药中的拟交感胺、食欲抑制剂、鼻喷雾剂均可升高血压,尤其在应用过量时,这些药,包括麻黄素、口服避孕药、雄性激素、过量的甲状腺素、皮质激素,均可产生高血压或加剧原先之高血压,使之对治疗发生抵抗。消胆胺可在胃肠道结合药物而妨碍其吸收。三环抗抑郁药、苯异丙胺、抗组胺、单胺氧化酶抑制剂及可卡因可干扰胍乙啶及Guanadrel的作用。
3.3 是否排除了假性高血压及“白大衣高血压” 办公室血压测定必须用准确的正规的技术,检查前应有足够的休息时间,袖带大小要合适。测血压前1h饮咖啡、吸烟均会使读数增加,老年患者血管硬化使肱动脉难以压迫,血管所需降低血流的压力不能准确反映真实的动脉内压力。当患者有明显升高的收缩压,但却无慢性高血压的视网膜病变或左室肥厚的证据,则应怀疑为假性高血压。这可用Dsler手法加以鉴别:使袖带充气的压力高于患者收缩压以上,这时仍可明显扪到僵硬的桡动脉,为Dsler试验(+)性,肯定诊断需做动脉内直接测压。“白大衣高血压”可通过比较在家数周准确的自测血压或24h动态血压监测检出。“白大衣高血压”大多数患者并无精神紧张、心率增快,但这些患者甚至被动的袖带充气即可致动脉内血压升高(“袖带充气高血压”;Cuff inflationHypertension),它可能是一种警觉反应的结果。
4 难治性高血压的原因和治疗
如高血压患者对恰当的治疗无效,既没有患者依从性问题,没有假性高血压、白大衣高血压、药物相互作用等问题,则须寻找继发性高血压的原因,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增生症、肾血管性高血压,它们可表现为难治性高血压。中年或老年患者过去有效的治疗以后变得无效,强烈提示动脉硬化性肾血管病。肾血管再建术可能是降低血压唯一有效的方法。即使是以三联药物治疗的原发性抵抗的高血压患者,对有些患者检查寻找继发性高血压的原因,做肾动脉造影、尿醛固酮检查也有特征。原发性高血压长期控制不佳,也可能是对治疗抵抗的原因,肾脏、心脏及动脉血管靶器官的损伤,可导致对治疗的敏感性降低,随着进行性肾损害,利尿剂的效果会变差,细胞外容量增加。肾血管性高血压引起继发性醛固酮增多症。当上述继发性高血压的原因被排除,则应考虑为真正地对药物的抵抗。此时治疗则有数种选择:加第4种药物、增加现有药物的剂量、换另外的药物、或这三者结合。检测血流动力学参数可能有助于了解药物抵抗的机制并调整药物,也可用以了解患者高血压的主要机制[3]。血流动力学参数如心排量、周围血管阻力可用无创性技术如多普勒超声心动图检测。神经体液反应可通过检测血浆肾素活性、儿茶酚胺、尿醛固酮来评估。血管容量的定量及测定尿钠及肌酐可用来了解容量状态、钠的摄入以及肾脏功能。三联药物的前提是:用不同作用机制的降压药。药物的选择宜根据个体不同的病理生理情况来调整。例如容量依赖性高血压应使用足够剂量的利尿剂,循环的高动力状态则应用β受体阻滞剂,而血管扩张剂则适于纠正周围血管阻力,高肾素性高血压则用交感神经阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,可阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。如经上述治疗,仍对治疗抵抗,则住院治疗和胃肠外给药可能必要。住院可达到严格的限盐饮食和按时用药。Fiunerty等研究显示:短期胃肠外用药降压,可使过去无效的治疗得到良好的长期反应,如用10~14天的Diazoxide及速尿,使尿量保持1L/d。
参考文献
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地质年代范文4
关键词:老年性痴呆;记忆;神经递质
老年性痴呆(senile dementia)亦称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种老年神经系统退行性疾病,临床上是隐袭起病、缓慢进展、逐渐加重的痴呆;病理上,以神经炎性斑、神经元纤维缠结、神经元丢失及淀粉样血管病等为特征[1]。本病的病因和发病机制至今未明,目前普遍认为是多因素致病的过程,近年来大量实验研究证实老年性痴呆的发病与神经递质的异常代谢有关,其中关系较为肯定的有乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类和神经肽类。笔者将从这几个方面对近年的研究进行综述。
1 胆碱能系统
以往临床研究工作表明阿尔茨海默病(AD)患者的学习和记忆能力丧失与新皮质胆碱能通路功能的降低有密切关系。Bulbring等(1941)首先检测了刺激外周神经引起的脊髓内ACh含量的变化,随后又有研究者陆续测定认知活动过程中皮层内ACh的改变,尤其是随着微透析等检测技术的发展,研究清醒、自由活动动物认知过程中的脑内ACh动态变化已经成为可能。结果发现当机体需要对新刺激(奖赏或惩罚)进行分析时,基底前脑胆碱能神经元被激活,皮层、海马等脑区内ACh的释放随着学习与记忆、注意、自发活动、探究行为等认知活动而发生改变[2]。沈维高等发现具有空间辨别性学习记忆能力的老年大鼠海马ACh含量和ACh能纤维的密度均比照组增加(P
2 单胺类
单胺类神经递质主要包括5-羟色胺、去甲肾上腺素通路和多巴胺等介质,它们在学习和记忆中的作用复杂,并且与睡眠和觉醒的维持有关。张东丽等发现单胺类神经递质在presenilins双基因敲除的小鼠前脑各区域中的水平均发生了随龄化的变化[4]。宋景贵等对50例老年性痴呆(SD)患者和48例正常人(对照组)分别进行事件相关电位(ERP)、探究性眼动分析(EEM)和血浆单胺类神经递质水平的测定,发现SD患者认知障碍和血浆单胺类神经递质水平下降间存在相关性[5]。5-羟色胺作为上行激活系统的重要组成部分,可调节学习和记忆,对南昌地区≥60岁的AD患者进行的研究发现,非AD人群的5-羟色胺的含量明显高于AD患者[6]。去甲肾上腺素主要位于低位脑干,其是中脑网状结构、脑桥的蓝斑以及延髓网状结构,与维持觉醒状态有关。基底外侧杏仁核是去甲肾上腺素活性的关键位点, 从基底外侧杏仁核直接注入去甲肾上腺素也可增强记忆, 而破坏基底外侧杏仁核或注入B 受体拮抗剂可阻断记忆的巩固[7]。
3 氨基酸类
氨基酸类的神经递质包括抑制性神经递质和兴奋性神经递质。国内外多项研究证实大鼠衰老过程中其海马、皮层、小脑、纹状体某些氨基酸发生了变化,这种变化可能与学习记忆过程的下降密切相关[8-10]。同时有动物实验发现氧化损伤型类AD大鼠模型脑组织中的Glu含量及NRla、NR2a mRNA水平与健康对照组大鼠比较显著增高[11]。景洪江发现补充谷氨酰胺后,大鼠的主动回避反应率显著增加,被动逃避时间缩短,脑中谷氨酸、天门冬氧酸Gln、精氨酸含量显著增高[12]。Getova发现应用GABAb受体拮抗剂可明显改善小鼠的学习记忆[13]。但另有研究发现GABA对记忆有改善和促进作用,柯尊记等通过检测大鼠海马GABA能神经元数量变化,观察到老年记忆正常和损害组海马本部各区的GABA能神经元均较年轻组明显减少。齿状回分子层的GABA阳性神经元的数量仅在老年学习记忆损害组明显减少,提示老年学习记忆能力减退可能与齿状回分子层的GABA能神经元丢先有关[14]。
4 神经肽类
肽类介质是包括激素在内的一类作用极为广泛的物质,与学习和记忆的关系引起近年来的关注。研究表明肾上腺皮质激素释放激素可明显提高被动回避行为的记忆力,大鼠脑室内微量注射肾上腺皮质激素释放激素能显著改善记忆的保持[15]。促肾上腺皮质激素释放因子在Meynert基底核内可损害大鼠的空间辨别性学习能力和记忆的巩固[16]。神经肽Y作为神经调节因子广泛地分布在中枢及外周神经系统,对机体的学习记忆具有调节作用。运动可通过调节机体内神经肽Y的变化来调节机体的学习记忆能力[17]。研究发现甘丙肽的过度表达破坏了学习记忆相关部位去甲肾上腺素、5-羟色胺和乙酰胆碱的平衡,使学习记忆功能处于病理状态,在阿尔茨海默病中,围绕Meynert基底核和斜角带核胆碱能神经元周围甘丙肽纤维和终末数量大大增加[18]。血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)主要由肽类神经元分泌,早在1984年,Arai H等对AD患者进行放免测定就发现VIP在AD患者的大脑皮层中分泌减少。钱会男等发现脾虚模型大鼠学习记忆及脑内对学习记忆有促进和增强作用的VIP明显下降[19]。
近年来大量的研究证实中枢神经递质的异常与老年性痴呆的发病有关,但它们的作用机制仍然不明确,一种神经递质可能单独对记忆、痴呆的发病发展产生影响,但更多的可能是它们之间存在着互相促进或抑制作用,其明确的机制尚待进一步研究证实。
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地质年代范文5
目的 探讨低出生体重(LBW)对青少年(17~22岁)血脂代谢的影响,为青少年心血管疾病的早期预防提供依据。方法 自行设计问卷调查表,随机选取盐城地区健康青少年(17~22岁)1200名,采集其出生体重;在低出生体重者中随机抽取20人为实验组,正常出生体重者中随机抽取20名为对照组,测定血脂含量,统计分析各指标间的差异。结果 实验组高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05),其余指标两组间比较无显著性差异。结论 LBW可使青少年血脂水平紊乱,增加心血管发病的危险性;心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起。
【关键词】 低出生体重 青少年 血脂 心血管发病
【Abstract】Objective To study the influence of Low Birth Weight to the Blood Lipid in the teenagers and searching for evidence of the early prevention for cardiovascular diseases. Methods 1200 healthy teenagers (17~22 yearold) in Yancheng area were chosen randomly. Their birth weight were collected.20 teenagers with LBW history and other 20 with normal birth weight history were randomly selected,and pided into two groups (the LBW group and the control group). The teenage in both groups were further examined for their blood values.Difference was analyzed between the LBW group and control group.Results The plasma cholesterol of LBW group was lower than that of control group,there was significant difference between them(P<0.05). While there were no significant difference of the other indexes between them. Conclusion LBW may disorder the Blood Lipid in the Teenagers,and increase the risk of cardiovascular morbidity. The prevention of cardiovascular diseases should begin with fetal period.
【Key words】low birth weight; teenagers; blood lipid; cardiovascular morbidity
心血管疾病的发生和发展是一个逐步发展的过程,高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及代谢综合征等均为可干预危险因素。近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,这些危险因素越来越普遍,并有向青少年发展的趋势。低出生体重(low birth weight,LBW)是指活产儿体重不满2 500 g。最新的研究表明,排除喂养因素,低出生体重儿的血压在儿童青少年期要比正常出生体重儿高,从而增加了其成年期患心血管疾病的危险性[1]。英国学者Barker David[2]由此提出了“成年疾病的胎儿起源学说(Fetal origin hypothesis of adult diseases)”。本研究旨在通过回顾调查分析LBW的发生率,病例对照方法研究低出生体重与青少年血脂各指标间的关系,阐明低出生体重与青少年心血管发病可干预危险因素的相关性,为早期干预和预防胎源性疾病的发生发展提供理论依据。
对象与方法
1.研究对象
①问卷调查对象:盐城地区17~22岁青少年共1200名,其中男生579人,女生621人。通过体格检查和既往病史调查,排除慢性病患者。获得所有调查对象的知情同意。②实验对照研究对象:随机选取出生体重<2 500 g的青少年20名(男生和女生各10名)为研究对象。按1∶1配对于调查者中随机抽取20名作正常对照,条件为:与实验组性别相同,年龄相近,生活在同一个地区,出生体重正常(2 500 g<出生体重<4 000 g)。
2.研究方法
(1)现况调查:现况调查的设计主要包括以下几个步骤:明确研究目的、确定研究人群、选择研究方法、制定调查表、计算样本含量及资料收集与分析。
(2)病例对照研究:病例确诊:按问卷调查结果筛查出低出生体重(出生体重<2 500 g)者,通过打电话询问或去相关医院查看出生记录进一步确诊。生化检测:取禁食12 h以上的次晨空腹静脉血,分离血浆后存放于-70℃深低温冰箱待测。采用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪测定血中总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的含量。
3.参考标准
①低出生体重儿(LBWI)是指孕期不足37周,出生体重低于2 500 g,身长不足45 cm或孕期在38~42周,出生体重低于2 500 g的婴儿[3]。②生化指标参照1997年的“血脂异常防治建议”方案,并根据美国国家胆固醇教育计划(NCEP)推荐的儿童青少年血脂谱水平异常标准,TC>5.2 mmol/L,LDLC>3.4 mmol/L为异常,TG≥1.24 mmol/L,HDLC≤1.04 mmol/L为异常。
4.统计学分析
应用SPSS12.0统计软件,计量资料以-±s表示,组间比较采用t检验;作图用Sigmaplot软件。
结果
不同出生体重组血脂水平比较,实验组的血浆TC、TG、LDLC平均水平与对照组相比无显著性差异(P>0.05);HDLC平均水平实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。见表1。不同出生体重组血脂水平直方图比较见图1(A、B)。表1 不同出生体重组血脂水平比较(略)
讨 论
胎儿期机体组织器官的生长阶段是一重要的发育过程,这一阶段伴随着迅速的细胞分裂。胎儿期的兴奋性或抑制性过程可产生持续性甚至终身性的影响,这是印记效应或程序化作用的表现之一,也是胎源性疾病发生和发展的基本条件[4]。低出生体重儿在成年期易出现胆固醇代谢紊乱,一系列群体追踪研究中发现低出生体重和婴儿期低体重的群体在成年期冠心病(CHD)死亡率非常高,且高血压、非胰岛素依赖型糖尿病和血脂代谢异常等均与低出生测量指标相联系,并不依赖吸烟、肥胖、社会地位等成人生活方式,也不依赖胎龄而单独存在[5]。钱卫冲等[1]对江苏农村居民的心血管病危险因素的调查研究结果显示,在构成心血管病危险因素的典型变量中男性以血脂、女性以血压的贡献最大;本次调查中,TG水平均值实验组高于对照组;TG升高率男性大于女性,推断LBW青少年趋向有较高的TG水平升高,而这一趋向男性比女性明显,与余进胜等[7]的研究结果一致。提示LBW组男性具有较高的发生心血管疾病的危险性。
Quebec心血管病研究证明,HDLC可以作为第一次缺血性事件的独立预测因素[8]。本研究表明实验组HDLC水平低于对照组,差别有显著性。提示LBW可增加青少年患心血管疾病的危险性。而LDLC水平与对照组相比,无统计学意义,可能与研究对象的年龄有关,今后的研究将着眼于中年或老年期的分析比较,从而明确低出生体重与LDLC的关系。
上述结论表明,LBW能够增加青少年(17~22岁)心血管疾病的患病风险。心血管疾病的预防应该从胎儿阶段开始做起。提高孕妇健康水平、改善孕妇营养状况以降低新生儿低出生体重发生率,有可能成为预防青少年心血管病的一条新途径。但要全面而完整地了解LBW影响心血管发病危险因素的机制,达到胎源性预防和干预的目的,仍需进行大量的实验研究和深入的探讨。
参考文献
[1]Guerra A,Rego C,Vasconcelos C,et al.Low birth weight and cardiovascular risk factors at school age[J].Rev Port Cardio,l 2004, 23(3): 325-339.
[2]Barker D JP,Martyn CN,Osmond C,et al.Growth in utero and serum cholesterol concentrations in adult life[J].BMJ, 1993, 307: 1524.
[3]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2002,116.
[4]徐智策.胎儿发育生理学[M].北京:高等教育出版社,2008,17,57.
[5]Barker DJ. Fetal origins of coronry heart disease[J].BMJ, 1995, 311 : 171-174.
[6]钱卫冲,王海燕, 杜福昌,等.人体测量指标与血脂、血糖及血压水平的典型相关[J].中国循环杂志 1997;12(1):39-42.
地质年代范文6
——萨茹拉
她是国内讲授“职业生涯规划”课程的第一人,但第一堂课是靠“骗”得来的;她的课堪比极品川味火锅,每学期都有1000余名学生选修,只有“人品大爆发”的120个人才能挤进课堂;都说就业难,但她带的班实现了100%的就业率;她生于20世纪60年代,却深受“80后”“90后”学生追捧,有自己的粉丝团“拉面”……今年3月,她的励志书《没有计划的人一定被计划掉》再度荣登畅销书TOP10。她说:“人就应该活得有激情有干劲,要在自己最美的年华里做最美的事。”她就是萨茹拉——众多高校学子的“精神导师”,国内“职业规划第一人”。
规划三境界:
装模作样,像模像样,有模有样
萨茹拉出生于内蒙古大草原,10岁随父母来到北京,大学毕业后进入中央民族大学任教,同时进修中国人民大学经济所研究生,主攻人力资源开发与管理专业。
1996年初夏,研究生刚毕业的萨茹拉在中央民族大学的校园里徘徊:“我接下来该干什么呢?”走到西门的弯道上时,33岁的她遇到了研究生导师,便将心中的疑问告诉了自己的老师。老师问:“北在哪儿?”萨茹拉指了指中央民族大学北面北京外国语大学的方向。导师只说了一句话:“谁给你规定的?”说完导师转身离开,留下了萨茹拉一个人……
导师的一句点拨,让萨茹拉瞬间找到了“沸腾点”——为学生做职业生涯规划。
但仅有想法不足以支撑起一片天。作为一名教经济专业的老师,萨茹拉觉察出理论与现实没有很好地接轨。所以,当方向确定后,萨茹拉兼职在一家外企做人力资源管理,切身体会理论和实践的冲突、融合。
外企的日子给萨茹拉上了堂最直接的职业生涯课。萨茹拉的女上司丽莎是典型的职业经理人,谈吐优雅、举止干练,但这样一位全球500强企业的总经理却没有任何架子,会主动跟保洁员打招呼,会跟看门的老头聊天。有一天,在停好车后,她真诚地对保安说:“真辛苦您了,我们这个车位很好,谢谢您。”当萨茹拉表示出惊讶的神色时,丽莎郑重地说:“一个优秀的员工首先一定要是一个非常优秀的交际家,你要学会跟不同层次的人沟通,因为人脉就是钱脉,就是资源……”
这个故事最后被萨茹拉写进了她的语录,并概而括之:“迈入职场后你必须得学会‘装’,并且持之以恒地‘装’,装成所有人都喜欢的模样,因为只有装模作样才能像模像样,最后达到有模有样。”
萨茹拉在这家外企“潜伏”了数年,当基本熟悉了理论和实践后,她放弃了外企的高薪诱惑,坚定地回到了校园。回归后,萨茹拉开始有意识地开一些小型的讲座,由点带面,一点点地扩大她的“职业生涯规划”课程的影响力。
萨茹拉的大动作发生在2001年。这年冬天,在又一届毕业生面临就业问题时,萨茹拉直接找到学校就业部门:“很多大学生离开了家会迷茫、会困惑,大学毕业后又有很多同学找不到工作,没有出路,甚至有人轻生,所以就业工作需要有专家指导。”领导听了频频点头,转念又问萨茹拉:“专家在哪儿呢?”萨茹拉脸不红心不跳地拍拍胸脯:“这儿!”
就这样,萨茹拉“骗”来了第一场“职业生活规划”讲座。开讲那天,500人的阶梯教室被挤得满满当当,很多学生抱着看热闹的心态听了这场讲座。站在讲台上的一瞬间,萨茹拉有点儿腿软,不过,她很快便镇定自若:在自己的一亩三分地里说话,怕什么?!
2个小时后,萨茹拉以她的精彩表现赢来了阵阵掌声,也因为一句大胆预测引起一阵轰动:“大学生的就业前景很快就会像窗外飘雪的天空一样,要迎来寒冬了!”对此,台下的学生们异口同声地笑言:“萨老师,您开玩笑吧!”
1年后,萨茹拉的预测变成了现实。2002年11月,“非典”来袭,很多公司由于效益不佳等原因大量缩减招聘人数,大学毕业生的第一场就业寒冬来临。于是,再次开讲的时候,萨茹拉的教室坐满了戴着口罩上课的学生。
此情此景让萨茹拉信心备增。恰逢学校要开设选修课,萨茹拉没有多想就申报了“职业生涯规划”课程。当时职业规划的观念鲜少有人提及,她做了第一个吃螃蟹的人。
2003年春天,萨茹拉正式开设全国第一堂“职业生涯规划”课。虽然当时“非典”正在肆虐,但阶梯教室里已经看不到空位,来晚了的同学只能站在走廊过道里。
授课三板斧:
师道,道可道,非常道
萨茹拉开了“职业生涯规划”之先河,而随之,她在开创的道路上越走越远。
“职业生涯规划”看似一门很理论的课程,萨茹拉却将课上得跟培训课一样。她只花少部分的课进行理论讲解,更多的时间都是实践课堂:案例分析、小组讨论、角色扮演、职场经验分享……总之一句话:怎么折腾,她怎么来。
这种折腾,在第一节课便会“现身”。每学期的第一节课,萨茹拉只会做一件事:让学生们掏出手机,在10分钟之内至少认识10个人。面对四顾皆为陌生的面孔,学生们往往又惊讶又惊喜又恐慌,而萨茹拉还站在讲台上,用高分贝的声音激情四射地搅和:“完成得又快又好的前10名同学有糖吃!有糖吃!”因为,她总会随身带着一些怡口莲或巧克力糖果,随时奖励给反应够快的学生。
萨茹拉用“好玩”引导学生“上钩”,而这只是开始,等待学生的将是更多惊险又紧张的“实战考察”。
一次,萨茹拉让学生分组进行商铺调查,并选择自己最期望入职的单位。有名女生足足花了两周的时间才完成这项作业,作业细致到圈定范围内的所有店铺的详情。女生最想入职的是某大厦,因为觉得它是一家五星级酒店,待遇肯定很好。萨茹拉立刻反问:“真是五星级吗?”女生一下卡了壳,因为她确实忽略了这个细节。下课后,萨茹拉专门找到该女生进行了批评:“你粗心得连工作单位的星级都不知道!找工作需要好眼光,更需要良好的态度!”最终,自觉惭愧的女生又花了两周的时间重新交了份满意的作业。
但更多时候,萨茹拉则像职场前辈一样,将自己的人生经历及职场经验一点点地传授给学生。
2010年6月,一个男生找到了一家大型服装厂的实习工作,任务是为即将开始的全国十几个城市的服装表演当摄像。表演的第一站是辽宁省大连市,临行前萨茹拉告诉他,随身带上针线包和创可贴,每天工作的时候都要带着。男生虽然很不理解,但还是带着这两样东西出发了。
从大连回来,男生高兴地告诉萨茹拉,带的东西还真派上用场了。模特在酒店走秀,临上场时裤子崩开了。服务员一时找不到合适颜色的线,男生便拿出了自己的针线包。电工师傅布线时割破手,创可贴也派上了用场。一站下来,男生成了团队里最受欢迎的“及时雨”,自然也受到老板的关注。
萨茹拉又发话了:“接下来的几站不用带这两样了,你就负责在饭桌上收集供货商的名片。每人要两张,一张给老板,另一张自己留着。”几个城市走下来,男生的名片收集了两大盒子,老板找他的次数也越来越多,因为他常常在需要供货商电话的时候又找不到。
第三次出发前,男生又来取经,萨茹拉告诉他,这次出去每天晚上把当天发生的事做详细记录,实习结束后把记录整理好交给老板。结果可想而知,同时实习的十多名毕业生,只有这名男生和另一个人成功被聘用。事后,萨茹拉总结说:“在求职做计划前,你必须揣摩透对方的心理和需求。”
除了亲自指导,萨茹拉还会不时出拳“打击”。有个女生一直想入伍当兵,但她的身高比最低标准还矮2厘米。女生来问她成功的可能性,萨茹拉多方分析后很客观地劝解道:“部队打破规则降2厘米要你的可能性不大,几乎可以说没有。”可女生很固执,萨茹拉就直接带她找到了学校的武装部:“请问一个人得优秀到什么程度,部队才能降2厘米录取?”最终,女生认清了事实,及时调整了自己的发展方向。她感慨地说:“萨老师说得对,一味付出也是不行的,你比别人更努力的同时还要方向正确。”
所以,当萨茹拉走进电视节目“杨澜访谈录”讲述这一个个求职故事时,很多观众由衷感叹:“如果当年我在迷惘的时候,能有这么一个人帮我指点一下,该有多好!”
职场三步曲:
“拉面”,脸面,体面
为了让更多的学生不在求职路上走弯路,2011年,那些被萨茹拉指点过后茅塞顿开的学生们自发组成了粉丝团“拉面”,并在豆瓣上建立讨论小组“拉面馆”,萨茹拉立刻加入其中,并自封“最大的拉面”。而对于“拉面”们形形的问题,萨茹拉总是来者不拒,有问必答,有求必应。
萨茹拉很喜欢自信的学生,并一直教导学生们这是“必胜绝招”。曾有两个“拉面”相约找到萨茹拉求助,这两个女生想去“北京最好的单位”实习,但理想很丰满,现实很骨感,研究生都难找工作,更别说没毕业的本科生了。萨茹拉看出她们的担心,说:“北京最好的单位非国务院莫属了,你们不去试试?”两个女生一听直摇头:“这怎么可能!”萨茹拉却一个劲地“怂恿”,接着在网上搜索有关国务院的信息。最终,她还真找了一条国务院某单位招实习生的信息……几天后,两个女生走进了国务院的机关大院。两个月后,她们很自豪地向室友们展示自己的工作证:“在以前,我们从来不敢想自己能用这张小小的工作证在国家机关的食堂里吃饭!”
有了“拉面馆”后,萨茹拉这个“精神导师”的求助者更多了。很多“拉面”远道而来,只为求“师父”的只言片语。2012年暑假,一名东北男孩顶着蒙蒙水珠找到了萨茹拉。男孩刚刚高考完,感觉考进目标大学问题不大,所以特意来拜师寻问接下来应该怎么做。
萨茹拉全面了解了男孩的情况后,根据男孩的特点定了一个任务:整个暑假只休息一周,其余的时间用来学英文。男孩接受了萨茹拉的建议,并严格执行学习计划。结果,9月开学后,男孩因为英语成绩突出被分进了快班。而这个班的成绩优异者能直接进入外交部做实习翻译。事后,萨茹拉解释说:“他的目标大学4年都要学英语,而英语不能突击,只有利用暑假的时间把英语基础打好,这样才方便进大学后更快地适应未知的大学生活。再则这个孩子比较文静,稍微有点内向,所以我没有鼓励他找一个店去打工、发传单。”而对这类的“拉面”,萨茹拉总结经验之谈:“一、寒假暑假千万别在家待着,高三的学生刚高考完,要为即将到来的大学生活做准备,而在校的大学生则要实践、实践、再实践;二、人各有长处,发扬长处,规避短处,如果各方面都不突出,那就提高综合素质,让人挑不出毛病。”
偶尔,萨茹拉也会恨铁不成钢。寒假期间,一名大四的学生找到了一份医药公司的工作,兴奋地跑来告诉她,并说一周后就去报到。萨茹拉当即建议他:“这一周,你要去寒风中站着。”一周后,学生又来了,愤愤不平地说公司把他分到了外地,而很多能力不及他的人却留在了总公司。萨茹拉问他这七天都做了些什么,得到的回答是“上网、睡觉、买东西”。听到这句话,一向温和的萨茹拉气坏了:“我要是你,这七天就跑遍市里的大药店做做行业的调查,看看药店和顾客对公司生产的药有什么反响,喜欢什么样的药。如果七天之后你拿着厚厚的调查报告去见老板,我不相信他会派你去外地!课堂上讲过的职场守则‘我要感动死你’,你都丢到哪个旮旯去了?你要用你的行动感动老板啊!”
可面对当下的公务员大潮,萨茹拉很不以为然,她认为:“现在有些地方用人太浪费了,一个特别简单的岗还招一个博士。学生们7年读完本科、研究生,再读3年博士,有的还读博士后,就为了一个旱涝保收的岗位,当一个小科员,太浪费了!”
这样的老师相当非主流,可萨茹拉2013年1月出版的励志书《没有计划的人一定被计划掉》,两个月后却直冲许多畅销书排行榜,以致更多的学子对她好奇万分,纷纷在“拉面馆”里询问真实的萨茹拉是什么样子的?一时间,“风流倜傥、妙语连珠、酷、有范”种种溢美之词纷纷出现。萨茹拉看到后得意地笑,笑过之后留了一句言:“一言蔽之——性感,有故事有经历的人才性感。”
3月15日,中央民族大学一年一度的就业工作正进行得如火如荼,学生们穿梭在招聘会的各个展台前,或喜或忧或叹,一幅毕业众生图。萨茹拉的教室里满满当当全是人,过道里连下脚的地方都没有。台下的学生,眼神一色儿的明晃晃亮晶晶。
萨茹拉职场“点睛”
1.职场中人应该准备三个本子,分别放在公司、家里和随身携带的包里。本子上记好自己接下来一周应该做的事,每天看看自己做了什么,做好了没有,做完了没有。这样才能督促自己避免把所有的事堆在一起去做,从而提高做事的效率。