消毒供应室质量工作计划范例6篇

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消毒供应室质量工作计划

消毒供应室质量工作计划范文1

中心供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应,在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。我院供应室又是以招聘工人为主体的科室,为了加强消毒供应中心管理的科学性和规范化,我们结合消毒供应中心实际情况,规范了各项工作程序,在管理上做到日有检查,月有工作计划,年有质量目标。我们体会到现代化模式的供应中心,必须实行科学化管理,建立健全规章制度,不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质,保证消毒灭菌质量,有效防止院内感染,现将我们的做法与体会介绍如下。

1 加强人员培训

科室工人的管理是消毒供应中心质量管理的核心要素,工人的工作态度和责任心、质量意识及技术知识不是天生的,缺乏专业知识、防范感染的意识不强、工作态度漫不经心都会引发质量隐患或导致医院感染的爆发。对消毒供应室人员尤其是职工进行有计划的多岗位培训,使其熟练掌握各种医疗用品的清洗、消毒、灭菌技术和原理,严格训练正确使用及维护各种设备是十分必要的。通过各种学习,提高工人的专业知识水平、工作责任心。消毒供应中心需要制定明确的工作制度,从护士到工人,需要所有人员掌握相关的消毒灭菌知识及消毒隔离知识,重视科室人员的业务培训及考核,不断提高工人的整体业务技术水平。

2 严格消毒管理

2.1 做好回收清洗 为防止回收物品在各项工序中交叉污染,保护操作者的健康,应根据先消毒后清洗的原则,要求工人做好各类物品的浸泡消毒。消毒要分类,并定期更换消毒液和监测消毒液浓度。认真执行各种物品的洗涤操作规程,要求回收的各种注射器、穿刺针等回收后立即全部拆开,整个洗涤的过程包括去污、去热源、去洗涤剂、清洗等环节。针头先消毒液浸泡、清水冲洗,棉签卷擦针孔,然后放入超声清洗机清洗30min。各类物品包装时,包内物品齐全、配套,连接严密牢固,器械物品清洁光亮,无锈斑、变形或破损,胶管类(如氧气管、导尿管等)不发粘、不老化,针头无钩、无锈,通畅无异物,所有有筛孔的容器灭菌前均应打开孔,所有包装的容器外观应完整、清洁、干燥、无异味。布类包装清洁、无破损、大小合适。手套供应适用,无破损、粘连,所有包装外部都应贴有签名和有效期的化学指标胶带。总之,包装要规范化、标准化,再仔细核对包内品种数量,确认无误后包装签字,确保打包合格率100%。

2.2 完善消毒制度 供应室工人必须学会严格区分污染区、清洁区、无菌区,区域工作由专人负责并做到“四分开”,即工作间与生活间分开、回收污物与储放净物分开、未灭菌与灭菌分开。各种推车是供应室的重要运输工具,必须保持清洁、干燥、专车专用,发物车与回收车严格区分,各行其道,用后各放固定区域并清洁或消毒,绝不作其他用途。各工作间每次操作完毕后用清洁消毒剂擦洗台面、地面湿拖、空气消毒并记录。无菌室管理要求人员定岗不跨区,按规定着装,无菌间严格控制人员进出。清洁工具(拖把、抹布、盆)专用有标志。取放无菌物品时要洗手、戴口罩。接受消毒物品时应检查标记是否完整,包布是否清洁、干燥且完好,有筛孔的盒子是否关好,监测3M指标胶带是否达标。一次性使用无菌医疗用品要拆除外包装后方可移入无菌间,出室后未经使用的无菌物品严禁返回须重新灭菌。

2.3 灭菌管理设置专职消毒员,此工作多数医院都安排工人担任,进入角色前应对其进行职工正规岗前培训,并持证上岗,加强专业知识的指导,使其掌握使用方法,熟悉操作规程与技能,定期保养灭菌器,配合做好监测消毒灭菌质量,认真执行灭菌管理制度,操作中详细记录压力、温度、时间,登记灭菌过程,检测化学指示卡变化以确定消毒灭菌效果。对各类消毒包检查包布有无破损,物品包体积是否符合要求,包外系有病区、消毒日期的标签,并贴化学指示胶带。装载时合理摆放,摆放时不宜过紧,应留有空隙,总体积不超过灭菌器80%,大包放上、小包放底交叉垂直放置,每锅均有指示剂监测灭菌。从锅内取出时检查包布是否完好,若有破损、潮湿或明显水渍则为灭菌无效,应重新整理消毒,灭菌后的物品按规定区域立即存放,有筛孔的出锅后立即关闭。

3 做好物品供应

消毒供应室质量工作计划范文2

1 全面动员,合力为之

1.1 领导支持是关键 供应室改建工作必须得到领导支持,以充分体现该工作的重要性。根据山东省关于医院消毒供应中心(室)的验收标准,我院各级领导给予了高度重视。院长亲临现场,护理部、医务处、感染办、后勤处、设备科、维修中心等相关科室多次现场办公,认真落实各项标准要求。设计、改建施工、设备安装、调试的同时,进行物资、人员、制度等方面的准备。

1.2 加强培训,提高工作人员业务水平 提高工作人员业务素质,是搞好供应室改建,确保工作质量的前提。建立学习型组织,激励科室工作人员积极参加各种形式的学习。护士长按照合理授权的原则,将卫生部颁布的《医院消毒供应中心》三项强制标准的内容,按照重点环节和细节要求,布置给每一位员工,要求人人掌握,采取专题讲座、学习考核等形式,激发员工的学习热情。提高工作人员的认识高度,从而主动配合改造工作。

1.3 严格落实规章制度 规章制度是质量管理的关键。制定、修订各项规章制度是确保消供工作运行的重要环节。我们先后建立完善供应室消毒隔离、质量管理等二十项工作制度,并制定工作流程和质量标准以及各类人员职责。各区职责明确,管理实现规范化、标准化、程序化、科学化。做到日有工作检查,周有工作重点,月有工作计划,年有质量目标。根据质控中存在的问题及时分析原因,并提出改进措施,不断提高工作质量。

1.4 严格执行区域划分 改建工作的重点是三区划分并强制通行。区域的划分是控制医院感染的根本措施。根据卫生部强制标准要求,建立了科学的布局和合理的工作流程,在合理的布局下使流程更通畅、便利,确保人流、物流路线由“污”到“洁”,不交叉不逆行或穿梭。具体划分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区三区,以及其他辅助区域。将工作区域和生活区域明确划分开。各区间增设缓冲间。

2 建立质量管理控制重点,严把物品灭菌质量的关键环节

2.1 抓好回收物品消毒隔离关 为防止回收物品在各道工序中造成交叉污染,工作人员对回收的物品首先进行分类处理,根据污染程度、器械结构、物品种类进行分类放置。回收后的所有污染物品,根据规范要求清洗和消毒。

2.2 抓好物品去污质量环节 去污是将被清洗物品上有机物、无机物、微生物尽可能的降低到安全水平。实验证明,高压灭菌不能代替去污,因此,有效的去污质量控制是极为重要的环节。首先清洗处理各类物品的过程要符合有关规定的标准步骤,按照分类、浸泡、清洗、自来水冲洗、纯化水漂洗、烘干机烘干,来认真落实。对清洗后物品的洁净与干燥情况进行检查,不符合要求的重新清洗。

2.3 抓好物品灭菌质量环节

2.3.1 灭菌是工作流程中最重要的环节,灭菌是否可靠直接关系到医疗护理质量。首先,我院设两名消毒灭菌员,均持证上岗,并定期进行岗位培训,科内定期进行相关知识考核,培养其树立较强的责任心和严格的无菌质量观念。

2.3.2 严格监测,确保质量。

2.3.2.1 每日监测 每天灭菌前空锅做B-D试验,以测试压力蒸汽灭菌器的空气去除和蒸汽穿透效能。

2.3.2.2 每包监测 每个器械包中央都要放化学指示卡1张,器械包的体积在要求的范围内,包外用3M化学指示胶带封口。

2.3.2.4 生物监测 卫生部强制标准要求,生物监测每周1次。低温等离子体灭菌要求每日进行生物监测。

2.5 无菌物品存放环节的管理

2.5.1 无菌物品均经无菌间领取和发放,无菌物品质量的好坏,直接影响到医院的医疗质量,甚至患者的安危,因此,无菌间的严格管理是无菌物品质量的保证。

消毒供应室质量工作计划范文3

三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。随着条件的改善,各项护理措施*都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,2011年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降

 

低到最低程度。①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。⑤每季度对各科的各种资料进行检查。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。⑦提倡科内实行*护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

 

①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。④年度组织护理人员理论考试1次。4、加强安全管理

 

①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。②认真做好医疗垃圾的分类管理

与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。四、具体措施

 

消毒供应室质量工作计划范文4

医院收费处工作计划一医院收款室工作计划二0xx年,收款室在医院领导的正确领导下,依靠全体同志共同努力,以求真务实的工作作风,克服了工作中的种种困难,为医院的建设和发展提供了优质的服务,较好地完成了各项工作任务,在平凡的工作中取得了一定的成绩。

一、科室工作无小事,于细微处见真功

在外人眼中,收费处的工作相对于其他科室可能轻松了许多,无外乎整日坐在微机前机械的重复操作者划价,收款,付款简单的操作,似乎既无需要很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力,然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作搭建起来医患之间沟通,交流的平台。因此,如何以方便患者,服务患者为荣,如何克服程序上的弊端不断提高工作效率,如何在细微处搭建起和谐的医患关系就成为我们收款室全体同仁孜孜以求的奋斗方向,和不懈努力的追求目标。

二、崇尚科学,刻苦钻研业务知识

在医院领导的正确引导下,几年来我院正一步一个台阶地稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款室同样起着举足轻重的作用,假如我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,收款室的每一个收费员,不仅在工作上要有吃苦耐劳的精神,更重要的要崇尚科学,拥有较高的综合素质。

一是要严格认真的遵守医院收费的各项规章制度,不准许出现半点马虎;

二是要有熟练的微机操作技能,能够准确迅速的为每位患者服务好;

三是要对各科室的医用术语和收费项目了如指掌,减少差错率;

随着医改的不断完善,电子处方的实行,最近医院采用一套更加合理的收费程序。我们已经习惯了以前的程序,这就要求我们以更加充分的精力适应到新程序的应用中去,以尽快的速度熟悉新程序的操作。

三、服务患者,提高收费服务质量

收款室是医院的窗口,收费员的言行举止和态度好坏直接影响到医院的整体形象,面对病号集中,程序复杂,怎样才能提高服务质量是我常常思考的问题。遇到困难时,我们时综遵循的原则是“换位思考”,假如我是一名患者,这时最需要的是什么呢,是耐心细致,不厌其烦,热情周到的服务,还是漠不关心冷语相对那?

向我们窗口科室,对于患者你既要让他们明白你的意思,又要注意你说话的口气和语调,既要使所收取的各项费用准确无误,又要减少病人额外的负担和麻烦,既要大方得体,又要坚持原则。

人与人之间,最为可贵的是人与人之间的信赖与真诚。因此,无论是在工作还是在生活中,我们都要学会服务人民,为他人着想,用我们的真心和博爱,浇灌出那一朵朵美丽的和谐之花!

医院收费处工作计划二为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20××年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

医院收费处工作计划三在即将到来的20xx年里,本人在20xx年的工作基础上,继续保持良好的工作作风、干劲,并制定如下工作计划:

一、协调好科室的工作。

在遵照医院规章制度的基础上,合理、公平调整好、完善好门诊部收款室与住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、机械问题上严格把好关,坚决杜绝物料不继、机械故障不理,由此给患者带来不便的现象。

二、科室工作要求细微处见真功。

收款室的工作相对于其他科室可能简单了许多,无外乎整日坐在计算机前机械的重复操作,如记账、收款、办理出入院、办理报销手续等简单的操作,似乎既不需要很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口,我们首当其冲,代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作,首先搭建起来医患之间健康沟通,交流的平台。

因此,要树立正确的工作观、价值观。以方便好患者,服务好患者为荣。努力克服程序上的弊端不断提高工作效率,要在细微处搭建起和谐的医患关系。

三、崇尚科学,刻苦钻研业务知识。

在医院领导的正确带领下,几年来我院正一步一个台阶地稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款室同样起着举足轻重的作用,我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,收款室的每一位收款员,都要继续保持吃苦耐劳的精神,崇尚科学,拥有较高的综合素质:

一是要严格遵守好医院收费的各项规章制度,不准许出现半点马虎。

二是要有熟练的计算机操作技能,能够准确迅速的让每位患者得到方便快捷的就医,诊疗服务。

三是要对各科室的医用术语和收费项目了如指掌,减少差错率。

四、服务患者,提高收费服务质量。

收款室是医院的窗口,收款员的言行举止和态度好坏直接影响到医院的整体形象,面对病号集中,程序复杂时,收款员应懂得换位思考,将心比心,急病患之所需。

消毒供应室质量工作计划范文5

20xx年医院质控工作计划一

20XX年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20XX年工作计划及目标,制定20XX年妇产科护理质控工作计划如下:

一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

20xx年医院质控工作计划二

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部20XX年工作计划,制定护理质量持续改进方案:

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续QC小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

消毒供应室质量工作计划范文6

一、完善组织机构及相关制度

我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

三、完善设施,保证血液透析医疗安全

因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

六、完善基础设施,规范院感管理。

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。