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狐狸分饼范文1
良好的医患关系和护患关系是病人康复的关键。确立新型的护患关系具有五大优点:
1·1通过心身相关的综合分析,可以了解病人愿意说些什么,想些什么,要求什么,忌讳什么。从而预测可能发生的动机和行为,以便及时采取必要的心身防护措施。
1·2通过对病人心身反应的深入了解和科学分析,有可能采取行之有效的、针对性较强的综合医疗对策。
1·3建立新型护患关系,尊重病人,关心病人,一切从病人的健康出发。大量临床实践证明,高度信任感,良好的护患关系是一切心理治疗成功的基本保证。
1·4做好心理护理工作,能解除病人的心身症结。为此,护理人员必须通晓心身医学专业知识和技巧,具备良好的心理素养和品质,还需要掌握其他临床医学科学知识。
1·5科学的精神卫生和全面心身健康概念,是建立在全面的综合—整体的心身健康观点上的。它可以调动病人主观能动性,提高病人自我抗病能力,预防不良心理刺激因素,促进心身健康。
2创造良好的康复环境
创造良好的康复环境是指社会环境和自然环境。在社会环境方面,除了让病人熟悉医护人员外,还应该向他们介绍病友,促进病友间的交流。还要做好家属、亲友和患者单位的工作,让他们配合护理,以解除病人的后顾之忧。作为病人所处的自然环境,宜幽静;医院布局要协调;病室装饰要讲究;床铺要洁净舒适;病房朴实、安静,但又丰富多彩;病室、走廊空气要清新。
3直接对病人实施心理护理
3·1沟通:沟通是指人和环境之间互相发生影响的一个过程。沟通有2种形式:一是言语性沟通,即护患之间通过语言交流,其中语气语调等起着很大的作用。其二是非言语性沟通,亦称躯体语言交流,即用表情、眼神、姿势、动作等进行交流。非言语沟通通常是潜意识促动的,所以能比言语更精确地表示感受。
3·2理解:是指对沟通所得的信息,进入到病人角色中去体察,取得一致的认识。做好心理护理不能仅仅停留在对病人表现出的不良心理和预期会有的不良心理进行护理,更重要的是进入病人内心深处的护理。人们已经明确心理应激在大多数疾病的形成和发展中起着重要作用,因此,动员病人一起来积极寻找心理应激源对理解病人,理解他所患的疾病是十分重要的。护士应该利用与病人相处时间多的优势,把握心身病症患者的疾病发展变化过程。
3·3同情:患病后,病人处在痛苦、焦虑和恐惧之中,护士应该对病人有高度的同情心和责任感,痛病人之所痛,想病人之所想,细心护理病人。护士在病人面前应该庄重、大方、严肃,取得病人的信赖和好感。
狐狸分饼范文2
【摘要】目的：探讨老年慢性病人的心理分析及护理。方法：选取我院在2008年7月-2012年4月间收治的58例老年慢性病患者，对所有患者的临床资料进行分析，并对患者的心理特点进行分析，同时针对患者的心理特点对其采取有效的心理护理措施，以促进患者病情的改善。对所有患者的分析及护理过程进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。结果：通过分析，老年慢性疾病患者的心理特点主要表现为焦虑不安、消极悲观、孤独寂寞、紧张恐惧、过分依赖等，通过对患者实行护理，58例患者中，显效36例，有效16例，无效6例，护理有效率为89.7%，对于护理效果显著。结论：临床上对于老年慢性患者，要详细分析其心理特点，并针对其表现出来的心理特点实行对症护理，以促进其病情的改善。
【关键词】：老年慢性病患者；心理分析；对症护理
慢性疾病的最主要特点就是病程长，治疗效果不明显，甚至有些疾病会持续众生，从而给患者的日常生活和工作带来了较大的困扰，严重制约了其生活质量的提高对于大多数的老年人来说，其都或多或少的伴有一些慢性疾病，由于其年龄的限制，导致其力不从心，在治疗疾病的过程中思想负担较重，而且顾虑较多，由此又给其疾病的治疗带来了新的困扰。因此，对于老年慢性病患者，应当对其心理特点进行充分分析，并根据患者的实际情况采取有效的护理措施，以改善患者的心理状态，使其积极配合治疗，以实现病情的改善[1]。现在选取我院收治的老年慢性病患者，对其实行心理分析及心理护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院在2008年7月-2012年4月间收治的58例老年慢性病患者，其中，男性30例，年龄在54-79岁之间，平均年龄为65.8岁，女性28例，年龄在56-87岁之间，平均年龄为67.1岁，所有患者均经临床诊断为慢性疾病。包括高血压34例，冠心病24例，对所有患者的临床资料进行分析，并对患者的心理特点进行分析，同时针对患者的心理特点对其采取有效的心理护理措施，以促进患者病情的改善。对所有患者的分析及护理过程进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。
狐狸分饼范文3
我科自2006年10月-2007年10月共收治心血管病患者1033例，其中男680例，女353例；32—50岁328例，50～60岁421例，60岁以上284例；病情好转出院者984例，转院28例，死亡21例，其中夜间死亡者6例，可见夜间是心血管病患者的高危时段。
2夜间护患情况分析
2.1病人自身的病理生理特点心血管病人夜间副交感神经兴奋性加强,易引起心肌细胞抑制,导致心率减慢、心肌收缩力减弱等,甚至会引起病人在夜间出现窦性停搏、房室传导阻滞等严重的心律失常而死亡。所以夜间对心血管病人来说是发病的高发期。
2.2护理人员方面的因素护士均为女性，体力较弱，再加上每月一次的生理期，夜间生物钟紊乱，身体极度困乏，且夜间值班人员少，无人监督，如果没有较强的责任心、良好的道德修养及自制力，就很容易放松对病人的观察而导致不良后果。
2.3陪护方面的原因夜间陪住人员，往往适应不了生物钟的紊乱而困乏入睡，加上住院时间长，陪床人员身心疲惫难以提供变化的信息。
3夜间临床观察与护理
夜间护士应详细做好床头交接班，了解病人日间病情变化，主要治疗、心理、睡眠及饮食情况，熟练掌握急救器材及药品的使用情况，并知道急救仪器的放置位置，以助于及时发现病情变化和顺利采取急救措施。同时根据心血管患者病情变化特点，应加强以下几方面的工作：
3.1制定夜间工作流程护士接班时要详细交接，并将交班内容整理在交接本上，以便夜间有条不紊地进行工作。防止遗漏治疗和护理。
3.2按护理等级要求定时巡视病区，包括病区安全设施、专科设施及急救仪器设备情况、仪器使用情况、巡视住院患者的病情变化、了解值班医护人员的动态。保证夜间全病区的护理安全。
3.3夜间病情观察、治疗及护理。对夜间治疗的患者，我们更应该保持高度慎独精神。严格遵循无菌操作原则，保障治疗及时、准确无误地进行。
（1）对病区患者的病情要做到心中有数，要随时观察患者的神志及精神状态变化，及时了解患者主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急，并进一步观察其部位、性质、持续时间，及时通知医师并采取相应措施，如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。
（2）定时测量脉率、脉律，心率、心律、呼吸和血压，要定时巡查液体滴速。
（3）检查患者用药情况，密切观察患者的用药过程及不良反应。对睡眠不良的患者要及时反馈给值班医生，排除外周环境的干扰，或遵医嘱给予药物治疗。协助患者安静入睡，保证患者睡眠。
（4）对不能自理的危重患者要定时翻身、扣背，及时吸痰，保持呼吸道通畅，做好皮肤护理。
（5）密切观察心电变化，并做好详细记录。如有异常及时向医生汇报病情。
3.4氧疗的护理观察予以持续低流量吸氧，夜间病人处于睡眠状态，吸氧管容易脱落、阻塞，应经常检查，保持其通畅，同时做好患者家属的宣教工作，说明低流量吸氧的治疗意义，不可随意调节氧流量，以保证氧疗的正常进行。氧疗过程中，应密切观察生命体征、发绀等情况变化，定期进行血气分析，以便更好地调节氧浓度或流量。3.5做好危重病人的抢救准备工作如准备好除颤仪、吸痰管、气管插管、简易呼吸器、呼吸机等，以便及时抢救病人。
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1.1急性病期——急性病期（或急性病）起病急骤、进展迅速、病势凶猛，自觉症状明显，常导致病人不良心理反应。
1.2慢性病期——病期冗长，身体有不可逆转的病理变化，不能完全康复。病情时好时坏，疗效不显著，病人需要长期治疗和护理，造成病人许多躯体痛苦和精神折磨。
1.3疾病康复期——疾病或理化因素造成的组织器官的器质性改变已基本修复，进人了健康好转或功能恢复阶段，特殊情况下或留有后遗症、废用性残疾。
1.4老年人护理——老年人的脏器和神经系统功能有所衰退，代偿能力和免疫功能减低，常有多种疾病并存。
2各期病人的护理措施
2.1急性病期病人的护理
2.1.1心理护理：护士应对病人认真负责，以诚相待，护理技术操作要准确熟练，以使病人消除疑虑，有安全感，提高配合诊疗和护理的积极性。
2.1.2加强病情观察：体温、脉搏、呼吸、血压是人体的生命体征，是体现人体基本情况的可靠指标。急性病期的病情变化较快，必须加强观察，认真测量和记录。
2.1.3疾病护理：根据病人存在的护理方面的问题，采取相应的护理措施。如针对炎症、高热、食欲减退等问题，可以给予抗感染治疗、降温护理、口腔护理、补充液体、改善膳食、鼓励进餐，以保证营养、增强抗病能力。
2.1.4健康教育：选择适当的时间，根据病人的具体情况，对病人进行康复和保健预防知识的宣传教育。
2.2慢性病期病人的护理
2.2.1心理护理：对疾病造成病人的痛苦和悲观失落感，护士应予以理解和同情。鼓励病人疏泄抑郁和烦恼，并和病人多谈心，使其提高认识，要坚持治疗、适当锻炼，病情是可以得到长期缓解的。
2.2.2补充营养：因疾病造成病人较长时间的机体和心理精神的影响，有长期消耗和食欲不强的现象，所以需要注意补充营养。
2.2.3协助和训练病人自我照顾：首先要使病人消除依赖思想，并要根据实际情况进行积极的和安全的训练。
2.2.4对并发症和药物不良反应的预防和护理
2.2.5指导自我护理：指导病人了解所患疾病的发生和发展的过程、诱发因素，以防止病情反复。指导病人了解所患疾病可能会发生哪些并发症及其原因，以防止发生并发症。鼓励病人参加力所能及的工作、社会活动，提高生活的自理能力。
2.3康复期病人的护理
2.3.1心理护理：帮助急性病康复期病人克服过于急躁或过于小心谨慎两种不良心理状态，指导病人逐渐康复。帮助慢性病人及有残疾的病人解除消极的思想顾虑，提高主观积极性，努力恢复和适应正常功能。
2.3.2功能锻炼：根据具体病人的病情进行指导，康复锻炼的种类、强度、时间和次数也要根据变化适当调整。
2.3.3培养病人自我保健意识和能力：帮助病人心理康复，正确对待康复锻炼；帮助病人制定适宜的锻炼计划，提出合理的膳食建议。使病人以积极的心态坚持锻炼和自我保健，对生活充满信心。
2.4老年人的护理
2.4.1心理护理：帮助老年人树立"顺应自然、防病防伤、随遇而安、无往不乐"的生活态度。在力所能及的原则下，注意提高生活能力和社会能力。由于老年人反应迟钝。行动不灵活，在护理过程中应适当减慢速度，便于老年人穿衣、进餐、沐浴和谈话有充裕的时间，心情放松，以维护老年人的自尊和自信。
2.4.2维护生理功能：保持合理营养，保证充足睡眠，保持适当活动，促进排泄。
2.4.3减轻疼痛不适：疼痛常与焦虑伴随，因此要多加关注。可采取减轻或消除疼痛的一些措施。如与老人多交流、放松疗法、按摩、音乐治疗及药物治疗等。
2.4.4并发症、意外事件的预防及护理：加强晨晚间护理、加强安全防范。如外出活动要有人陪伴，防止地滑跌伤；进食不宜过快，以防哽噎；老年人皮肤干燥角化，洗澡不必过勤，洗澡水温宜在40℃以下，洗澡时间不宜超过30min；大小便宜用坐位，防止久蹲引起一过性脑缺血；对用降压药的老人，变换时动作要慢，防止性低血压。
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【摘要】目的：分析循证护理在糖尿病护理中的作用。方法:选取76例糖尿病患者分为两组，分别予以循证护理与内科常规护理方法，分析此两种方法对糖尿病患者是否会产生不同的影响。结果：采用循证护理的一组糖尿病患者空腹血糖值得到了有效的降低，作用明显高于内科常规护理。结论：循证护理配合药物治疗对糖尿病患者身体的恢复作用较内科常规护理配合药物治疗的作用药明显。
【关键词】循证护理；糖尿病；护理分析
【Abstract】Objective: To exploreevidence-based nursingcarerolein diabetes. Methods:The total is 76 patients with diabetes whose were randomlydivided intotwo groups, to beevidence-basedcare androutine medicalcaremethods to analyze the two methods of diabetes will have different transition effects. Results: The use of evidence-basedcare,a group of diabetic patients with fasting blood glucose should be effective to reduce theeffectwas significantly higher thanroutine medicalcare. Conclusion: Care with drug therapy for diabetic patients to restore the body'srolewiththe moreroutine medicalcare andthe role ofdrugtherapywas.
【key words】Evidence-basedcare;Diabetes;CareAnalysis
循证护理（EBN）是一种相对科学的护理措施，要求护士在结合自身专业背景及临床经验的基础上，准确、慎重的应用已证明有很好疗效的研究成果，同时分析患者的不同症状、意愿，综合制定出有针对性的科学的护理措施［1］。分析结果显示如下：
资料与方法
1 临床资料:本组76例，男45例，女31例；年龄29-81岁，平均年龄47岁，病程在1.5-30年。其中空腹血糖最高为26.3mmol/L。76例患者中，其中29例合并肾功能损害，21例合并周围神经病变，26例合并肾功能损害。将此76名患者随机分成两组（治疗组与对照组），各38人。
2 治疗方法
（1）治疗组方法:首先通过询问等方式，了解本组患者的身体状况、营养状况、心理、对病情了解程度、医药费用费用等相关因素，并根据随访数日临床观察得出了患者身体健康的各项指标。
然后对患者实施药物治疗，包括口服与胰岛素注射两种方式，首先口服降糖药物的护理（按剂量服用），事前要告知患者此种药物的禁忌不良反应、使用方法（与第一口饭同时嚼服）等，服用后观察病人的尿糖、血糖等状况。其次胰岛素的注射要根据患者病情定时注射，同时每注射30分钟之内要进餐，注射的部位不能按摩或有剧烈举动，以保证胰岛素效用的发挥。另外还要保证注射胰岛素的绝对安全和卫生，比如选用BD注射器，一次性棉签及包装等。同时在注射的过程中，还要根据患者的体型选取不同的角度注射，比如稍胖者宜90度注射，而体瘦者可以用45度角注射［2］。
除此之外，还要结合饮食调理、运动调理及低血糖等的有效防治。比如饮食要控制总热量，多食用低糖、低脂的食物；每日保证运动30分钟；加强对糖尿病患者的健康教育，并有效进行低血糖的防治。
（2）对照组方法:采用常规的护理方法，主要包括三个方面的护理“精神护理、饮食保健和运动锻炼［3］。精神护理主要是鼓励患者有自信心去战胜疾病，要对糖尿病有正确的态度；饮食保健主要提倡主食以粗粮为主，副食以蔬菜为主，避免出现饭前心慌的现象；运动锻炼主要是轻度的运动，比如散步、打太极等。
结果
两组质量前后的空腹血糖比较结果显示如下：
表1 两组治疗前后空腹血糖比较（X±s,mmol/L）［数据来自临床分析］
另外，关于两组糖尿病人护理，还包括对病人病情知识的介绍情况，其结果就反应在病人对糖尿病基本知识的掌握情况，包括引起糖尿病的病因、分类（分型）、血压状况、血糖状况以及一些饮食疗法、药物种类、注射疗法的认识经总结归纳最后得出两组糖尿病患者对这些护理常识的了解程度，治疗组明显高于对照组，因此可以说明治疗组，即循证护理在护理中效果优越。
讨论
从上述分析可以看出，治疗组采取循证护理的方式对糖尿病人进行治疗，而对照组采取传统的护理方式对糖尿病人进行治疗，结果明显反应出采用循证护理方式的糖尿病患者其血糖浓度要低于常规护理方式的患者，因此可以将循证护理推广开来，促进医疗护理也的发展。
结论
循证医学事实上是有根据的科学的护理理论，主要表现在根据现有的护理学研究理论，加上临床实践而整理出来的一套科学的护理方案，这种科学的护理方法有效的提高了护理实践的作用，促进医疗护理的发展。在日常的护理过程中，结合护士自身的实践经验，通过循证，一方面向糖尿病患者传授基本知识，另一方面还可以有效促进患者身体状况的好转。因此在糖尿病医疗护理的过程中，要不断发扬循证护理的思想，不断完善循证护理的过程，促进循证护理在患者身上的应用，促进医护理论的发展。
参考文献
［1］ 陈里茜，胡晓红，庞，循证护理在预防糖尿病性骨质疏松患者的应用［J］.实用临床医药杂志，2010年20期
［2］ 卢纪红，宋俊兰，贾瑞霞，循证护理在糖尿病患者中的应用［J］.中国误诊学杂志，2010年2期
狐狸分饼范文6
目的调查分析优质护理服务病房责任护士的工作能力和工作认同度。方法 对200例病房责任护士进行问卷调查。结果 病房责任护士对优质护理服务的职责认同度和应具备能力的认同度均超过95.0%。结论 优质护理服务可以提高病房责任护士的工作能力和工作认同度。
关键词:
优质护理；责任护士；工作能力；工作认同度
近年来，随着我国护理队伍的迅速发展，提高护理队伍整体素质就显得尤为重要。优质护理服务病房中责任护士是整个护理过程的主导者，这就要求护理人员深入病房，了解患者的基本情况，尽可能为患者提供全方位的护理服务，提高护理人员的服务质量，确保患者得到有效的治疗及康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年2月-2014年8月实施优质护理的200例病房责任护士作为研究对象，其中男性护士24名，女性护士176名；年龄22~46岁，平均32.5岁；工作时间为5个月至22年，平均11.5年。在学历方面，本科142名，大专24名，中专34名；在职称方面，副主任护师12名，主管护师86名，护师75名，护士27名。
1.2方法
根据实际情况和目的来制定调查问卷表，调查问卷中涉及的内容主要包括：①责任护士对工作职责的认同度；②责任护士应该具备的能力调查，主要包括临床处置能力、沟通能力、协调能力、观察能力、科研能力、决策能力等。
2结果
2.1责任护士对工作职责的认同度
根据相关调查数据显示，病房责任护士对优质护理服务的职责认同度均超过95.0%。
2.2责任护士具备的能力调查
在优质护理服务中要求责任护士具备的能力中，主要倾向于临床处置能力、沟通能力和协调能力。
3讨论
3.1优质护理服务病房责任护士工作中存在问题
自临床开展优质护理服务以来，全国各地积极响应号召、稳步开展工作，取得非常明显的效果。至2014年1月底，所有三级医院和超过90%的二级医院实施了优质护理服务。优质护理服务病房责任护士工作的开展，不仅提高患者的满意度，调动护士工作的积极性，而且还能降低家属陪护和自聘护工比例，提高临床护理服务质量。但是在具体实施过程中，也存在一些不足，严重影响了护理服务效果，具体包括：①护理分工、护士准入方式不完善、不清晰，大多数医院或病区都是按照管理者的经验来拟定护理计划，无法真正的满足患者需求；②部分护士任职资格不明、护士岗位职责不清，导致人员招聘、工作任务分配等缺乏科学依据；③没有系统的绩效考核和薪酬管理制度，无法充分的调动护理人员工作热情和积极性；④学校教育无法满足临床护理需求，导致刚刚毕业的护士缺乏临床经验，工作能力欠缺[1]。
3.2提高病房责任护士工作效率的措施
3.2.1明确责任护士岗位准入、职责制度
在优质护理服务中，要对各护理岗位的工作职责进行全面的梳理，细化每一步的工作流程，明确病房责任护士的岗位工作内容，逐渐形成稳定、统一的工作制度。让护士分清各自职责。此外，还要合理设置岗位和人员安排，以更好的为患者服务。
3.2.2加强弹性岗位管理，评估岗位价值
医院各部门要对病房责任护士岗位的技术要求、工作量、环境、工作风险等内容进行综合评价，尽可能按照相关规范和标准来评估各岗位价值，并将评估结果和奖金绩效分配挂钩，适当均衡各岗位之间的差距，消除科室之间奖金数额存在的巨大差异，真正做到按劳分配。我院自从实施按劳分配以来，护士流失率明显下降，护理服务质量大大提高。
3.2.3合理规划职业生涯，提高其综合素质
医院要尽可能为病房责任护士提供更多成长机会。除了鼓励病房责任护士在科研成果、学历水平上不断提升自己，更应该在专业发展、上实践能力上提升自己。学习的内容不要仅仅局限于前沿发展和护理理论研究，要更多的着眼于实际，从实际中发现问题和解决问题，以不断提高科研水平和专业素养[2]。
3.2.4贯彻优质护理服务理念
优质护理倡导的服务理念是“以患者为中心”，尽可能为每一位患者提供个性化、人性化、连续性的护理服务。满足患者的基本需要。同时还要对病房责任护士继续贯彻优质护理服务理念，进一步提高护士对工作的认识。此外，也可以通过弘扬敬业精神、提升护士形象等来不断挖掘护士的工作潜质，提升其核心能力。
综上所述，加强对优质护理服务中病房责任护士的工作内容和现状进行分析，充分了解和掌握护理人员对责任护士各项能力的认同度，对其中存在的问题和不足，依据实际情况制定有效的解决措施，从而提高病房责任护士护理水平和护理质量，推动我国医疗行业的发展。
作者：刘巧玉 单位：河南省南阳市中心医院眼科
参考文献