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毕业感悟范文1
今晚又做猪,晚饭过后就睡了,刚刚醒来,突然来了冲动写东西。最近工作比较忙,头脑都变得笨拙起来,还好,现在写文章不需要笔,相对于两只指头来说,十只的力量显得强劲多了,但却越发自己的字变丑不少,唉,该要练一下了。
张小娴说过,一个独立的女性,平常应有写些文章的习惯,即便是草草几行,也能帮助我们整理思绪,更好的迎接生活中的许多状况。想来也是。不过以前还好,现在就是太懒了,或许是性格的缘故,人长得越大就越感到不安,所以甚少向别人诉说自己,也甚少向自己诉说自己,现在已经进步许多了,所以才有今天的随笔。
今晚,一个人静静的呆在房间,在窗外夜空湛蓝与房间柔黄的奇妙融合下,心情格外的平静,泡了杯香草茉莉,便翻起了一叠又一叠的相册来……相薄里,从出生,幼儿园,小学,中学到大学,每一张都记录着一种心情,一段回忆,回味起来感觉很好。相比之下,出来社会后的现实生活则显得黯然失色,想的事情多了,烦的事情也多了。过去,都努力地把每一天撑得满满的,为的就是要驱赶心中的烦忧与寂寞,可夜里,它们仍夹杂着精神的疲惫无情的袭来。最近得知好友们有的远走他乡,有的将身为人母,有的则为理想而劳碌奔波。我呢?还是那样的我,活得平静,活得慵懒,没有波澜,没有惊喜,可总的来说,还能幸福地过着的,至少物质上不缺什么……
一天里,除了工作以外,为所欲为的时间还挺多,可对于我来说真有点浪费。也许我没有值得可以“恣意妄为”的事,所以只能服从于机器人一般的生活,一切都显得那么无能为力……有想说的话难以启齿,有喜欢的人不能爱,有想放弃的必须坚持,有想改变的事却思前顾后,有离开的渴望却放不下……为什么人活着就有这么多不得已?因为我们有活着的原则,因为现实社会潜移默化了我们的价值观,更因为,我们根本就不全为了自己而活着。纵使有许多无奈与嗟叹,可我们都应欣然对待的吧,也许越过寒夜,就可以舞上满布阳光的苍穹。收拾一下心情,即使不能完成什么所谓的历史赋予我们之使命,至少也应该好好的感激曾经对我们付出的人。
写到这里,看着书桌上的相簿,鼻子突然酸了……过去的一幕幕都那么清晰可见,原来我是那么一个我,原来我有那么多那样的曾经——曾经故作潇洒地远行不让人送,曾经自作主张的做事碰壁,曾经自作多情的为他人增加笑料,还曾经引吭高歌却跑了调。回想当时,不过有种落寞,有种孤傲,现在才发现,那也是心中一丝永远的痛,那也是今天惆怅的歌,如今歌的余韵还不停环绕着……但是,身边的亲友们却一如既往的关爱着我。
记得某个周六的晚上,我在外面工作到深夜,发现漆黑中出现了爸爸的身影,他来接我了,那时还可以清楚看见他疲惫的双眼,顶着一个不很大的大肚腩,脚步有点蹒跚的走过来。“累了吗?回去吧,这边路特危险,得小心。”没有太多的话,却震撼了我整颗心。妈妈这段时间也都为我身体的一些小毛病而打点一切,那天偶然叠衣服才发现,原来妈妈衣柜里竟然,竟然没几件看得上眼的外套,可她却为我买那么多……如今,我还有什么抱怨的?我拥有了人间最难得的亲情,比起身边的一些失去亲人的朋友们……虽然平常嘴里不会对父母亲说爱,但我将一直铭在心记并心存感激。
在这里还要感激的就是我的好友们。小学就很要好的蔚、妮、仪、敏、颖等等…很庆幸,现在能重聚并经常联系,大家的笑容还是那样熟悉;中学的慧,丹,思,语,玲,映,琪,华,莹,颖、惠,睿,莉有太多太多了,为了避免非议,这里暂时列举女性朋友名字,其他人我决定留在照片里;大学时的燕(希望她在那边过得好吧)、斐(这个,不知什么时间结婚呢?说过要请我们当姊妹的)、翔(以前算命说会当富少奶奶的,嘻嘻)、虹(她就精彩啦,在爱情世界里自由穿梭,工作也忙了),凯(有点担心她,因为她的样子好像永远都是小学生,怕她被骗了),灵(一个比我还要疯的Y头,哈哈,有她就有欢笑);嫣(和她难忘的武汉之旅,再一齐流浪就好了),帆、玲、2个媛、2个燕,倩……希望大家都好,还有林Sir和很多导师们,还有工作上不断给予我鼓励和教导的可爱的总监和经理Richard,和你们一起的日子,我变得更开朗和坚强。还有还有,平常经常联系的群Free World,青苹果和世上只有里面的好友们,经常联系得缘故就不列举了,因为记在心里了。感谢上天让我与你们相遇,成为你们的朋友,感谢所有人造就了今天的我,虽然平凡,时而郁郁寡欢,时而倔强无理,但却乐观,坚强,懂得珍惜与感激的我。虽然有曾经的抱怨和吵嘴,但总能让我不断不断地成长……
毕业感悟范文2
税务专业培养要求
1.具备对新知识、新技能的学习能力和创新创业能力;
2.具备从事税务、税收筹划、纳税检查,以及依法办税的业务能力;
3.具备初级税收专业技术人才所必需的科学文化素养和文化基础知识;
4.具备使用计算机办理会计核算和税收业务的业务能力;
5.掌握会计核算、税收基本理论知识和税务、税收筹划、纳税检查的基本知识;
6.熟悉我国各项财经、税收法律、会计法规、制度和政策。
税务专业就业方向
本专业学生毕业后可在税务师事务所、会计师事务所、财务公司等税务咨询机构及财政、税务等政府部门、银行、工商企事业单位从事税务、财务相关工作。
从事行业:
毕业后主要在新能源、互联网、房地产等行业工作,大致如下:
1 新能源;
2 互联网/电子商务;
3 房地产;
4 贸易/进出口;
5 金融/投资/证券;
6 专业服务(咨询、人力资源、财会);
7 其他行业;
8 建筑/建材/工程。
从事岗位:
毕业后主要从事会计、财务经理、出纳等工作,大致如下:
1 会计;
2 财务经理;
3 出纳;
4 财务主管;
5 财务总监;
6 总账会计;
7 会计主管;
8 财务会计。
税务专业主要课程
税务专业的学制,一般分四年制、三年制、二年制等几种。
税务专业学习的专业课程主要包括政治经济学、货币银行学、税收学(税收概论)、中国税制、外国税制、比较税制、税务管理、纳税检查、税收史、国际税收、财政学、会计学、审计学、企业财务、经济法、计算机及其应用等。税务专业的教 学形式,有全日制教学、视听教学、函授教学、刊授教学、自学考试等多种。
毕业感悟范文3
各位学弟学妹们:
你们好。我是一名即将离开咱们美丽的大学校园的毕业生。毕业在即,回想起大学四年的生活,感慨颇多。我是有感慨就想表达的人,向年长的人表达我的感慨不如向学弟学妹你们说说,因为这样可能会对你们有一点益处。
因为我想说的话很多,所以篇幅比较长,我花这么长的时间来写它也并不指望每个读者都能把它看完。但是我建议如果你时间充足的话,请静下心来把文章看完。如果你觉得读我的文章毫无收获的话,那欢迎你回帖大骂我一顿。
生活篇 成长路上我们应该像婴儿学习
1.迷茫和困惑
和很多人一样,刚刚踏进这所学校的大门时,有对能够实现大学梦的欣喜,有对大学美好未来的憧憬,当然也有很多的迷茫。我家在千里迢迢的河北,排行老小,所以在家备受父母和家人的关爱,在收到大学通知书的那一刻起我意识到自己的生活将要改变:离开家就要学会自理和自立,要学处理好人际关系...... 所以在父母在决定送我到学校报道的时候,我毅然回绝了。就这样,带着家人对我的希望,带着家人对我的担心,我踏上了征程。
在学校最初的日子里,更多的是欣喜和对家的思念,但随着对校园生活的了解,我渐渐的对大学生活感到失望,周围没有了多年的朋友,心里总是想如果我高考不失误我现在该是待在离家很近的北京高校了。渐渐的我对这里的一切都失去兴趣,包括学习,生活,老师,同学,上网聊天几乎成为我排解心中种种不快的唯一方式,现实中的我最终我把自己禁锢起来了,可是又有些不甘堕落,就这样在心里承受着双倍的痛苦,学习成绩可想而知,这样我度过了大学的第一年。
最终我还是及时的从这个心理怪圈中跳了出来,与其闷闷不乐,倒不如让自己快乐的活着。
正当我准备洗心革面,用一个新的自我来面对生活的时候,厄运又把我拉回到了痛苦中,因为母亲患病了。为了给母亲治病,不但花光了家里的积蓄而且借了很多外债。父母那么疼爱我,母亲被病痛折磨着,父亲不但要找兼职工作,而且还要照顾生病的母亲,我怎么还能在千里之外的学校里读书呢?但是我回家母亲就会拒绝治疗,会让他们更痛心。为了减轻父亲的负担,我大学三年都是用助学贷款,开始也怕被别人看不起,但后来还是想通了。
如何与别人相处,如何搞好人际关系可是说是大学期间自修的一门最好的课程,因为它让我有了很多的朋友,自己也变得更快乐。
对于朋友不要指望索取,更多的是应该是关心和付出,那样你自然会得到回报,除非你的朋友是麻木之人。如果你的付出只是为了索取,那么你会为你的付出而快乐吗?假如你的朋友没有回报你,或者没有机会回报你,而你在锱铢必较的时候,你只能是怀恨而不是快乐。所以获得友情和快乐,要学会多付出。
在学会付出的同时,我们还应该有一颗感恩的心。我们要感谢的人很多,我们的父母,我们的家人和朋友。但是很多人不知道如何感谢。当你的父母为你的学费本而整日忙碌奔波,而他们深爱着的你正在逃课在宿舍打游戏,你能说得出你知道感恩父母吗?如果你的家庭条件本来不好,但是你却为了在女友面前装体面装大方而不时的向家里要钱的时候,你能说你知道感恩父母吗?(当然我并不反对大学里谈恋爱,对女友好些也是常理,但是我要说正真的感情不是用钱砸出来的)所以同学们,当你在和同学比吃穿,当你沉迷于游戏的时候想想你们的父母此刻正在做什么,然后你还能比还能玩的下去吗?
以上是我大学四年的心理历程的几段故事,虽然有些曲折,但是这些让我成熟起来。虽然偶有阴云,但更多的时候我们心里需要阳光的沐浴。不摔跤的婴儿永远学不会走路,他们要做的不是避免摔跤,而是跌倒之后再爬起来。我们不正是成长中的“婴儿”吗?所以我们也要向婴儿学习,跌倒之后再爬起来。
2.关于爱情
我只想对你们说,不要趋之若鹜,真心对待你的爱情,不要把它当作游戏,不要让你大学时代的爱情成为人生中的昙花。
游戏爱情,最终受伤害的是你自己!
二.学习篇
1.关于老师
很多人(包括我自己)总是抱怨大学里的老师如何如何不好,要么长得不够帅或者不够漂亮,讲课不够风趣,知识不够渊博,为人世俗,要不就是直接给老师一个直接的评价:“他(她)根本不应该当老师”。不可否认大学里确实有些老师做的不够好(长相方面是天生的,没办法,但如果老师都长得和刘德华似的那学校还能成为学校吗?),但是如果你是老师,你能做怎样好呢?所以我们要学会换位思考,多理解老师,多同情老师(我说的不过分吧,确实有的老师是值得我们同情的)。即使是老师做的不够好,但是因为老师的不好而放弃学习就是你自己的错了。
2.怎样学习
提到这个问题,很多人都觉得可笑,很多人会这样认为:我上了这么多年的学了还不知道怎么学习?我能够上大学这个事实已经证明我知道怎么学习了。然而我要说的是,真的很多人不知道怎么学习。
1.选择你喜欢的
有可能你对自己所学的专业毫无兴趣,但是对其他专业感兴趣,而且对奖学金不是很过敏,那么你完全可以在保证考试不挂科的基础上去学习你感兴趣的东西。
当你带着一摞厚厚的书本(非学习书刊除外)走进自习室的时候,你有没有想过你学的东西除了能够增长知识外,和你的理想有没有关系。如果你想做一个销售经理,那么你整天抱着高数,历史一大堆不相关的书,你不觉得是在浪费时间吗?当然我们有可能从历史当中得到一些启示,或者从高数中获得一些方法。但是我们从这些书中获益是很少的。
大学的课程设置比较繁杂,主要就是拓展你的知识面,把所有课程都学得非常的好并不是件容易事,也是件没必要的事情(除非你想着得奖学金),因为一个人的精力是有限的。如果你不加以选择进行深一步的学习,那么大学四年你可能没有学会一样专长。人必有所短,但亦必有所长,这样我们才能在大学生就业难的压力下游刃有余。如果你有某种天赋,那么就在这方面继续努力吧,或许n年之后你就是这方面的佼佼者。
我综合学习成绩是班上倒数的,曾经挂过两门,但是我并不是个不学无术的学生。因为我对数字比较感兴趣,所以结合我的专业,我的打算就是成为一名品管经理,统计学和质量管理当然是必修课程,另外我还自修了六西格玛教程。在大多数同学还在课堂上上课的时候,我已经找好了工作单位,从事品管工作。
当然我并不是鼓励大家像我一样。至少你保证其他科目也有个相对不错的成绩,挂科在找工作的时候很受歧视的,用人单位往往认为挂科的学生是不学无术的,好的用人单位很可能就因此把你拒之门外。
所以为了我们美好的明天,为了自己的理想要有选择的学习
2.关于英语四级
无论如何,英语四级也是要过的,除非你承认自己真的无能。因为在找工作的时候没有过英语四级是很受歧视的,比挂科还受歧视。挂科可能是存在偶然因素,可以补考。但是你四年里都没有过四级,也就相当于补考n次都没过,用人单位会认为你缺乏学习能力,往往被拒之门外。所以英语四级一定要过!!!能拿高分就不拿低分,有能力的同学可以考六级,对你找工作会大有裨益的。
3.关于考研
很多学弟学妹都打算考研,或者还在徘徊,我也曾经这样过。
关键是你对考研有个正确的看法,有的人大学四年无所学,面临找工作难的压力只好去复习考研,有的人觉得自己考研了就会高人一等,还有的人认为考研了工作难的问题也就解决了。其实这些认识都是错误的。
我们在决定之前应该有个理性的认识。虽然就业难,但考研不是大学生的唯一出路,很多人被就业这个纸老虎吓怕了,还没有去尝试过找工作就选择了考研,结果有的上了自己不喜欢的专业或者没太大前途的专业,结果还是就业难。
如果你想搞学术或者做研究工作,那么毋庸置疑考研是你最好的选择。如果你的志向是做个销售经理的话,那么我觉得你考研没什么必要,因为工作经验可能比你肚子里的墨水更有用。
读研需要两年半到三年的时间,等你研究生毕业你大学时代的同学有心的人在实践当中也在学习,已经积累了三年的工作经验,当你看到他拿着比你更高的薪水,你心里平衡吗?你还能觉得你高人一等吗?
我个人认为读研不一定要选名校,但一定要选择一个比较强的专业(至少该学校的专业在全国能排得上名次),这样你的导师会有更多的项目,你才能有更多的实践机会。
毕业感悟范文4
实习的第一天,我怀着忐忑不安的心情来到了我实习公司的楼下,因为没有见过将要工作在一起的同事,对他们或多或少都有些好奇,会想他们容不容易相处?会不会教给我新的知识,会不会像有些人口中说的那样让我在一旁歇着,一点也不教我?站在大厦的楼下,迟迟的不敢走进电梯,眼看着时间一分一秒的过去了距离老师和实习单位联系人的时间越来越近了,最终我还是鼓起勇气,进了电梯按了公司所在的楼层。说来也是巧,我去报到的那一天刚刚我要工作的单证部在加班,后来办公室主任帮我介绍了我们部门的经理和其他的同事后,我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的,我几乎是从零开始。但有一点很庆幸我所想的一切都是浪费的,他们不但很容易相处,而且会教我很多东西,真后悔当初应该早点进电梯,在楼下站了半天。
在实习的时候,我的其中一个工作是催核销单。有一次我打通了一个电话,对方是一个脾气非常火爆的小姐,我自报家门后然后说我想问一下几票核销单有没有退下来,对方却十分凶的大发脾气,被她骂了一顿后就把电话给挂了。当时我感觉委屈,又不是我的错,干嘛骂我呀!那时我只感觉到我的眼眶里有些水在流动,似乎要流下来了,我不好意思让同事们看到我这个样子,偷偷的跑到了洗手间对着镜子说这是很平常的事情,没关系。后来公司的同事也说那个小姐本来就是一个脾气十分爆躁的人,而且她的工作量也非常的大,每天工作都很忙的,这样我心里也舒坦多了
还有一次,一大早醒来就感觉头晕晕的,喉咙痛痛的,很明显的迹象我感冒了。但是想想我是个实习生,我总不能随便打个电话去然后说我生病了我不去了,那会给人留下什么样的印象哦,最后我还是去上班了。在工作的时候我人真的好难过,真的好想和部门经理请假回家休息,但是话到了嘴边就是说不出来,一直忍着直到六点多下班,晚上回到家倒头就睡。那时候想想如果在上学那该多好啊,可以请假休息一下,工作真的是好辛苦哦!!!
实习中最开心的事情当然是拿工资啦,那时候让我知道了赚钱是多么的不容易,看着发着的工资,真的有点舍不得用。因为这钱跟以往父母给的不一样,以前用钱的时候不会去想这钱得来有多么的辛苦,但是用自己发来的工资的时候感觉就不同了,用的时候会觉得这是我自己赚来的钱,有种飘飘然的感觉,但又有一种感觉就是这可是我很辛苦才赚来的呀,这么给花了会不会太浪费呀!
毕业感悟范文5
论文关键词:我国劳务派遣制度,问题,毕业论文开题报告
随着我国经济越来越繁荣,劳动力市场机制作用的不断增强,用工形式越来越多样,劳务派遣用工如雨后春笋般兴起。但由于历史和法制等多种原因和背景,我国劳务派遣制度存在着若干问题,有待于我们去探讨去尝试开拓思路尝试新的管理方法。
二、课题(研究)内容
劳务派遣已经成为我国劳动力市场不可或缺的形式之一,然而由于法制宣传和管理水平,加之劳务派遣公司本身良莠不齐,加之目前劳动力市场存在的资方强势等原因,在法制条文本身,执法管理方面,以及如何执法方面都存在若干问题。
从目前存在的各层次问题入手,用国内外比较法等探讨造成这些问题的原因,进而探究深层次背景,并尝试针对这些问题提出相应的改善建议及做法。
三、文献综述(或读书报告)
1、名称:基于《劳动合同法》下的劳务派遣问题分析(余培源 著)
出处:安徽工业大学学报(社会科学版)
本文主要观点是《劳动合同法》对劳务派遣作了专门规定,促进了我国劳务派遣市场发展秩序的建立,给劳务派遣各方主体带来意义深远的影响。规范我国劳务派遣,应切实贯彻《劳动合同法》对于劳务派遣的相关规定,完善劳务派遣市场准入制度,加强对劳务派遣的执法监督,构建对被派遣劳动者跟踪管理和服务的规范制度。
2、劳务派遣制度的规范缺失及弥补路径探析(杨胜利 著):
出处:北京政法职业学院学报
本文主要观点是劳务派遣的产生和制度演进是劳动力市场趋向灵活的产物。在劳务派遣的制度设计中应从市场准入、行业分布范围及派遣期限等方面予以规制,建立劳务派遣与典型雇佣之间衔接的良好机制。
3、劳动派遣制度的制度与理念(郑尚元 著)
出处:中国政法大学出版社
本书主要将20世纪30年代颁布之《劳动契约法》、现今台湾地区劳动契约法制,以及大陆地区劳动合同制度合并一起进行学术分析。
4、对《劳动合同法》若干不足的反思(谢增毅 著)
出处:法学杂志
本文主要观点是《劳动合同法》的通过有利于劳动者权益的保护,但该法在无固定期限劳动合同、劳动合同瑕疵、违法解除劳动合同的法律责任、劳务派遣中派遣单位和用工单位义务和责任的分担、劳动者未及时足额获得劳动报酬、加班费等时的法律救济等方面仍存在不足,有待通过司法解释或修改法律进一步修改完善。
5、劳务派遣法律实务操作指引(王桦宇 著)
出处:中国法制出版社
本文从劳务派遣的缘起切题,在纵向叙述中国内地劳务派遣发展的基本脉络和横向比较世界各国立法对劳务派遣的规制实践后,结合《劳动合同法》及其《实施条例》,通过理论分析、法条解读和案例精解相结合的阐释方法,给劳务派遣单位和用工单位提供了具有实战性和操作性的应对策略与实务方案。
6、灵活就业中的劳务派遣(张丽滨 著)
出处: 中国网
本文主要从劳务派遣的背景和作用,探讨了劳务派遣的潜力及制法建议。
7、劳动派遣的发展与法律规制(周等 著)
出处:中国劳动社会保障出版社
本文主要阐述了国内外劳动派遣的发展状况、主要的法律调整模式、司法经验以及理论观点。
8、人才派遣理论规范与实务(丁薛祥 著)
出处:法律出版社
本书从理论、规范和实践三个层面对人才派遣进行研究,且每一层面均力求全面。理论层面,论文题目涉及人才派遣的合理性、法律关系、派遣机构规范运营、存在问题和立法建议等诸多方面。规范层面,不仅首次将部分国外典型法案翻译成中文,而且还收集了国内人事、原劳动部门的相关立法。实践层面,包括了案例、合同范本和实践工作者的经验和建议。
9、我国劳务派遣制度存在的问题及完善(刘松梅 著)
出处:网络财务
劳务派遣是一种新型的用工形式,本文通过对劳务派遣理论的分析,探讨我国劳务派遣发展过程中存在的问题,在借鉴国外先进经验的基础上,提出完善我国劳务派遣法律制度的相关建议。
10、劳动关系调整的法律机制(董宝华 著)
出处:上海交通大学出版社
对于劳动关系的调整存在着三种本位思想,即国家本位、个人本位和社会本位,本书是从社会本位出发来研究劳动关系的调整机制。从这一视角出发,作者对劳动关系的特点、边缘,劳动法的基本原则、调整原则、具体原则、法规劳动权的权利义务,劳动法体系,劳动法的多层调整模式,劳动法律关系的主体、内容、客体,事实劳动关系,劳动执法体制,违反劳动法的责任等重要问题均进行了讨论,并提出全新的观点。
四、参考文献
余培源:基于《劳动合同法》下的劳务派遣问题分析,安徽工业大学学报(社会科学版),2009年第01期;
杨胜利:劳务派遣制度的规范缺失及弥补路径探析,北京政法职业学院学报,2009期第04;
郑尚元:劳动派遣制度的制度与理念,中国政法大学出版社,2008年版
谢增毅:对《劳动合同法》若干不足的反思,法学杂志2007年第06期;
王桦宇:劳务派遣法律实务操作指引,中国法制出版社2008年第一版
张丽滨:灵活就业中的劳务派遣,载中国网2004年12月28日
周等:劳动派遣的发展与法律规制,中国劳动社会保障出版社,2007年版
丁薛祥:人才派遣理论规范与实务,法律出版社,2006年版
刘松梅:我国劳务派遣制度存在的问题及完善,网络财务,2010年15期
毕业感悟范文6
关键词:神经节苷脂注射液;脑蛋白水解物注射液;脑出血
中老年高血压、动脉粥样硬化患者血管弹性减弱,血管脆性增加,情绪激动或便秘、剧烈咳嗽引起腹内压增高时血压骤升,脑血管破裂出血,血肿压迫周围脑组织,引起神经系统功能紊乱[1]。脑出血来势凶猛,早期治疗的疗效对脑出血的预后影响极大。神经节苷脂注射液与脑蛋白水解物注射液是临床常用的治疗脑出血的药物,我院对比分析了两者的疗效,现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取自2012年9月~2013年6月我院收治脑出血患者200例,将他们随机分成神经节苷脂组和脑蛋白水解物组,每组各100例。神经节苷脂组100例患者中,男59例,女41例,患者年龄45~72岁,平均年龄(56.3±3.5)岁,按出血量可分为:1~9ml者45例,10~19ml者35例,大于20~29ml者20例。按出血部位可分为:基底节出血者70例,脑叶出血者11例,脑干出血者12例,其它7例;试验组100例患者中男58例,女42例,年龄48~76岁,平均年龄(55.9±3.4)岁,按出血量可分为:1~9ml者47例,10~19ml者35例,大于20~29ml者18例。按出血部位可分为:基底节出血者71例,脑叶出血者11例,脑干出血者10例,其它8例。所有研究对象的均明确诊断为脑出血。两组研究对象在性别,平均年龄,出血部位和出血量等方面差异不具有统计学意义上(P>0.05)。
1.2方法 所有患者收入院后均行以下治疗:①嘱患者卧床休息,平静心情,有便秘者给予开露,剧烈咳嗽者给予止咳剂,测量生命体征,必要时行心电、血氧监护。观察患者有无脑疝的征兆并积极预防;②控制患者的血糖、离子、血压和血气在正常范围内,尽早行营养支持治疗;③使用甘露醇改善患者的高颅压,缓解患者的脑水肿现象,给予抑酸剂保护胃黏膜以防止上消化道出血。
神经节苷脂组静脉滴注神经节苷脂注射液,400mg/次,2次/d;脑蛋白水解物组将15ml脑蛋白水解物注射液加入150ml的5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为3w。
1.3疗效判断标准[2] 治疗前后分别对两组患者进行神经功能缺损评分。治疗后评分为原来的9%以下为基本痊愈;10%~54%为显著进步;55%~82%为进步;82%~100%以上为无变化;118%以上为恶化,以前两者之和计算显效率,以前三者之和计算有效率。
1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P
2 结果
数据显示,神经节苷脂组的显效率和有效率(69.00%、97.00%)均高于脑蛋白水解物组(46.00%、68.00%),P均
3 讨论
脑出血是神经内科常见的疾病之一,脑出血近年来发病率越来越高。临床上对脑出血患者一般主张内科保守治疗,无效时转入外科经手术治疗清除颅内血肿,减轻周围脑组织受压迫的症状。脑出血后的24h内是抢救的关键时期,若治疗不及时、治疗措施不理想可能会并发脑疝,严重时可导致患者死亡,直接影响了患者的预后,因此寻找有效的药物治疗成为改善脑出血预后的重要工作[3]。本次实验中神经节苷脂注射液通过舒张脑血管而降低血压和止血的目的;脑蛋白水解物注射液能调节血液重新分布,保护心脏、脑等重要的组织器官,还能削弱心脏的收缩功能而达到降压的目的。此外,大部分脑出血患者应激状态下会出现高血糖,高渗状态加重了脑出血患者的脑水肿症状,神经节苷脂注射液能调节血糖水平,从而大大降低了患者出现并发症和后遗症的风险[4]。本次试验数据显示,神经节苷脂组的显效率和有效率(69.00%、97.00%)均明显高于脑蛋白水解物组(46.00%、68.00%),P均
参考文献:
[1]张敏.单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑出血后神经功能恢复疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2012,37(7):840-841.
[2]朱明辉,杨静,王桂兰.纳络酮、神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究[J].黔南民族医专学报,2010,23(1):27-29.
[3]刘春晓.MMPs在新生儿缺氧缺血性脑病中的研究进展[J].青海医学院学报,2010,31(2):128-132.