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康复医疗范文1
郭 浩,李晓刚,张莹莹,李晓艺,李宝磊
(南阳师范学院 物理与电子工程学院,河南 南阳 473000)
[摘 要] 统计数字表明,我国每年有接近2000万新妈妈和新生儿,这些产妇中缺乳、少乳等症状患者占80%以上,催乳市场潜力巨大。目前催乳师行业仍处于稚嫩的阶段,如果有一个好平台把他们组织起来,那么不仅可以使新兴的催乳师行业迈出重要一步,而且也可以使现代医疗提高到一个新的高度。
[关键词] 康复医疗;App平台;创新行业;“互联网+”
[DOI] 10.13939/ki.zgsc.2016.28.158
1 “互联网+”的前景
随着科技的进步,与互联网相关的行业逐渐表现出优越性,这些行业符合时代的需要,也符合人们当下的消费需求。在这样的环境下,一系列的“互联网+”行业层出不穷,它们在消费平台方面扮演了重要角色。如今人们的生活已经离不开互联网。与此同时,许多的传统行业改变了经营方式,最典型的是网上购物,人们足不出户就能买到想要的商品,这是消费的进步,也是科技发展的结果。
在这样的环境下,许许多多的传统行业开始进行创新和改革,他们借助互联网进行消费模式的创新并且取得了不错的成绩。通过一个平台实现了消费者与商家之间的交易,商家不用再通过寻求店铺来立足,可以直接通过平台上门服务,诸如北、上、广、深等大城市店铺的租金占服务成本的主要部分,“互联网+”交易模式使得商家就不用再承担房价的压力,消费价格也会降低,无论是对消费者还是商家,都是有益无害的。
如今康复医疗越来越被人们重视,催乳师作为当下新兴的一门医疗护理行业,有着很不错的前景。虽然现在中国还没有承认催乳师这一行业,但是由于催乳师的工资颇高,一些家政公司的月嫂也开始转行催乳师,这些没有经过专业培训的催乳师是一个隐患,有可能影响到催乳师这一门行业的发展。不仅如此,产妇无乳、乳少、乳汁淤积等问题若是去医院的话将会是一笔巨大消费,况且产妇第一个月也不宜出门,若是请医院的医生到家里的话更是昂贵。统计数字表明,我国每年有接近2000万新妈妈和新生儿,这些产妇中缺乳、少乳等症状患者占80%以上,催乳市场潜力巨大,行业发展后劲无穷。如果有笔者设计的这个平台,不仅可以对催乳师进行拉拢,而且也能对产后无乳、乳少的产妇提供帮助,也间接地推动了催乳师这一门新兴行业的发展。
2 平台的设计构想
中国一些大医院产科医生表示,社会上所谓的催乳师一般都是在网上“贴”出广告,或通过家政公司推荐,还有的悄悄跑到医院产房散发名片,医院没有专门的催乳门诊,这些催乳师也不知何去何从。平台一旦问世,这些催乳师凭借着相关有效证件可以注册商家,信息完善并且认证无误后陈列在平台上妇选择。
笔者的App平台的设计构想是以O2O的形式借助App进行线上的交易,再进行线下的服务。这就需要将App平台设计完善好并把线下的服务做到安全、热情、周到。平台全体实名认证,如若有人欺骗、勒索、甚至犯罪必受到法律制裁,这确保了平台的安全性和真实性,也保证了服务的安全和质量。“顾客就是上帝”,好的服务态度是一个机构组织生存发展的根本。
3 平台运转模式和功能模块的介绍
3.1 平台运转模式原则
(1) 用户注册模块是联结服务器的渠道,新用户注册,老用户登录。服务器在此时需要对用户身份进行认证,确定用户信息。这时用户的信息会上传到服务器,服务器对信息进行审核,审核通过即回馈权限登录。只有这样,才能确保 平台的安全性和真实性。这样店家也有了安全感。可以为平台赢得不少口碑。平台的真实性一旦确保,运转起来就会很顺利。
(2)信誉模块是兼顾用户和催乳师的模块,既确保了用户的安全,也保护了催乳师的利益。如果在服务过程中有不满意的地方,可以通过评价打分系统进行交流,若是有过分的地方,就通过举报系统举报对方,经过查实后会给予处罚,严重的交与公安机关处理。
(3)交流模块给予平台活力,使平台变得热闹了起来。用户和催乳师可以在此模块畅所欲言,交流经验,催乳师们也可以相互学习。在朋友圈模块里,如果用户可以给觉得不错的催乳师留言,空闲时间再通过好友系统详细交流。这些交流过程中服务器会检索一些不良言语,一旦检索到立刻删除,同时服务器也会给予对应账户扣除信誉积分的处理。
这些都是平台运转的原则,是基本的运行模式,下面介绍一下App平台的具体版式。
3.2 App版式介绍
(1)大厅面板介绍。在此面板可以浏览所有的催乳师信息,也可以通过点击@键与催乳师进行交流,每个催乳师自己设定价格,用户根据情况自己选择催乳师。每个催乳师的信誉积分会显示在最后面,方便用户看清催乳师的信誉问题。此面板作为最重要的版块放在第一个板块上,这一板块是App的灵魂。
(2)信誉口碑面板。在这里,用户可以查看按信誉等级排名的催乳师,爱心里面是催乳师的信誉评分,催乳师就是按照这个评分进行排名。
爱心后面是用户对催乳师的评价留言,其他用户在选择时可以根据评价留言里的信息自行选择。
这个模块可以说是为催乳师做广告,信誉好的排名靠前,排名靠前的催乳师肯定收益高。就是要形成一种竞争的氛围,这种氛围是平台生存的根基。
(3)交流面板。这一个模板分为三部分,第一部分是朋友圈,第二部分是好友列表,第三部分是信息列表。朋友圈是平台用户进行交流分享的地方,类似于微博评论,用户可以发表自己的看法和感受;好友列表是用户自行添加的好友,可以跟自己好友交流聊天;信息列表是最近三次的会话单元,方便用户找到最近的会话框。
(4)个人界面。这一个用户板块是用来查看用户个人信息,可以看到自己的昵称、个性签名、个人积分、零钱等各种信息。最主要的是预约的催乳师信息,在这里可以查看已经预约的催乳师信息,关于催乳师的信誉积分以及他们的服务记录,还有别的用户给他的评价。通过这个渠道可以随时撤销已经预约但还未上门的催乳师,这样又扩大了用户的选择范围,也给催乳师们施加了压力。
4 平台的创建意义
平台作为一个医疗方面的创新实验其实很有前景,现如今催乳师行业正处于一个稚嫩的阶段,如果有一个这样的好平台把他们组织起来,那么不仅会使新兴的催乳师行业迈出重要一步,也会使现代医疗上升一个高度。总的来说,笔者设计的这个App平台符合时代的需要,有效地解决了产妇分娩后母乳不足也无人医治的问题,也减轻了催乳师们求职的负担。App平台的安全性和可靠性也有了保障,总的来说,该平台是一个有利无害的产品。
参考文献:
[1]孔祥溢,王任直.“互联网+医疗”重构中国医疗生态圈的现状与思考[J].医学信息学杂志,2016(3).
[2]王岳.互联网医疗呼唤法律保驾[J].中国卫生,2015(4).
[3]朱劲松.互联网+医疗模式:内涵与系统架构[J].中国医院管理,2016(1).
康复医疗范文2
文章从康复景观的概念出发,概述了医疗空间中康复景观设计的重要性,并结合国外医疗空间案例分析了康复景观的特色设计,建议从柔和的色彩、安全的材质、治愈性的植物配置上考虑各使用方的体验需求,用最精心的景观细节给予使用者最佳的治愈体验。
关键词:
医疗空间;康复景观设计;康复公园
当前,城市建设与发展带给人们生活上极大的便利和满足,但经济发展与资源环境的结构性矛盾日渐显著,城市环境生态恶化加剧,因此造成的公众健康问题越发突出。在这种大背景下,园艺疗法方兴未艾,逐步影响着建筑空间的设计。作为园艺疗法的承载场所,康复景观自然成为辅助治疗的重要手段。
一、康复景观的内涵
关于康复景观的内涵,目前观点众多,有人认为,康复景观是用于满足特定病患需求的景观,不仅包括物质空间设计部分,也包含满足特定病患需求的活动设计。还有专家认为,康复景观是以治疗或康复相关的景观类型,主要指那些被与治疗或康复相关的物质的、心理的和社会的环境所包围的场所,以达到身体、精神与心灵的康复。本文所讨论的康复景观,是指适用于所有人的景观场所,但针对不同病患的需求加以特殊化处理并能够承载芳香疗法、植物疗法、草药疗法、生态疗法、森林疗法、田园疗法等园艺疗法活动的空间场域。
二、医疗空间中康复景观设计的重要性
当前,随着医疗服务需求的多样化及社会行业的不断细分,医疗服务机构类型日趋呈现专科化和专业化以更好地满足患者多元化的医疗服务需求,如综合性医院、精神专科医院、儿童医院、康复医院、阿茨海默症治疗机构以及各种专科医院等。但各种医疗机构的户外空间类型无外乎为入口引导空间、出入口空间、集散广场空间、庭院空间、屋顶花园、中庭空间、康复花园、冥想花园等空间的排列组合。当然,这种排列组合是根据医院类型、建筑功能、甚至是使用人群应运而生的。比如注重室内外康复治疗结合以及对患者家人关怀的脑瘫儿童医疗景观空间;鼓励患者主动活动,科学调节精神状态、改善身体机能的更年期妇女医疗景观空间;注重对使用者情绪和行为安抚的老年痴呆患者医疗景观空间等等。但是,医疗空间内不仅仅包括患者,还有家属、探访者、医护工作者、医疗科研工作者等人群。因此,康复景观针对不同人的使用需求,也产生了不同功能的园艺和景观特点。只有充分考虑到特定适用人群的特征与需求,才能保障康复景观的实用性、有效性和安全性。康复景观作为辅助治愈病患的有效途径,为使用人群提供适当的户外活动空间,为园艺疗法提供必需的场所。在该场所内,积极运用园艺植物、园艺操作活动以及园林绿地环境对人产生直接或间接的作用,改善身心状态,维持和增进健康,提高生活品质。
三、国外医疗空间康复景观案例
以下两个案例均为国外医疗建筑中已建成的康复景观项目,各有特色。
(一)加州太平洋医疗中心(CPMC)区的康复公园景观
该医疗中心是一所综合性医院,位于加利福尼亚的旧金山,其康复景观的设计,是由景观设计事务所与医务人员联手进行,建造出的一系列康复活动空间及设施,极大地满足了患者需求。比如用于模拟真实生活情境的复健空间、放松心情的治愈花园、高尔夫球果岭、进行康体锻炼而带有栏杆的坡道、用于促进感官知觉,锻炼和恢复的十四条不同的步行路面锻炼肢体的移动工作架、适于休憩的长凳、多种样式的路沿和阶梯、带有测量标志的定时交通信号装置、入口水景以及可观可嗅的多样植物等,为整体空间创造了宁静的氛围,并使患者通过人体的五个感观来体会景观空间的多样化,以达到辅助治疗的目的。同时,该康复景观具有多功能性,很多空间可用于聚会和欢迎会的集会场所。
(二)帕洛玛医疗中心康复花园
该医疗中心,位于圣地亚哥郡北部,面积约6.84公顷。在其周边创建了一系列的康复性花园景观设施,以便病患、医护人员及外来访客能接触自然、感受自然。其中包含布局合理的绿色屋顶,带有花园露台的电梯前廊,设有相应绿化的辅楼前厅,伴有休憩空间的院楼中庭等,形成了系统化的有序景观空间。与此同时,设计者还对整体空间的生态循坏系统进行了有效的处理,如雨水处理设施、自我修复功能较强的植物应用等。怡人的景观元素随处可见,很好的将“康复”与“自然”这两大主题进行了和谐相融。
四、医疗空间康复景观设计的建议
在医疗空间康复景观设计中,除对美学价值的考量外,要更加全面地考虑使用人群,毕竟其不仅仅服务于患者。在康复景观整体平面设计控制上,除要完全符合功能需求,以“功能为先”进行整体设计,还应从色彩、材质、植物配置上考虑使用方的体验需求,用最精心的景观细节给予使用者最佳的治愈体验。同时,还需要注重园艺疗法相关活动的配合使用,以完成康复景观作为园艺疗法及相关课程培训等活动空间载体的使命。
五、结束语
综上,通过对国外医院空间案例的分析与研究,希望集各家之所长,将康复景观的设计拓展到心理学、园艺学、风景园林学、植物学、教育学等领域,最大程度的发挥各学科特长,因地制宜的开展康复景观设计工作,共同研究创建满足患者实际需求康复景观。
作者:孙博 单位:中国中元国际工程有限公司
参考文献
[1]王佳慧.基于精神生态学的医院景观设计研究[D].北京交通大学,2014
康复医疗范文3
我院康复医疗服务工作,结合医院实际,初步建立“防、治、康相结合”的康复医疗服务体系,不断满足人民群众基本康复医疗服务需求,减少残疾发生,减轻残疾程度,提高生活质量,减轻家庭和社会负担,促进社会和谐。现将我院的情况总结于下:
一、康复医疗服务体系建设情况
2012年11月,我院成立了康复医学科,并中医科、理疗科的医务人员纳入康复医学科,配备了12名医生、12名护士,设置病床48张,配备了心电图机、心电监护仪、注射泵、输液泵、中频治疗仪、微波治疗仪、腰椎牵引床、颈椎牵引器、中频治疗仪、微波治疗仪、超短波治疗仪、磁疗仪、电针仪、红外线(TDP)治疗仪、拔罐器、推拿床等医疗设备。并先后派出3名医生到昆明市中医院康复科、云南省红会医院疼痛科、上海市复旦大学附属华山医院康复科进修学习。为有利于康复医疗业务的发展,根据医院的情况,于2013年10月将中医、理疗的医务人员从康复医学科中分离出来,实行独立管理。现有工作人员7人,其中:主治医师2人、执业医师2人、执业助理医师1人、护师1人。
二、康复医疗服务工作开展情况
我院的康复医疗服务工作,应用电针、普通针刺、针刺运动疗法、温针、推拿、红外线治疗、梅花针、穴位贴敷治疗、中药热奄包治疗、中医定向透药疗法、中药封包治疗、中药内服、穴位注射、灸法、隔物灸法、拔罐疗法等传统治疗及脉冲电治疗、超短波治疗、磁疗、牵引、运动疗法、偏瘫肢体功能训练、关节松动术、作业疗法等现代康复治疗方法对早期脑梗死、脑血管意外后遗症、颈椎病、偏头痛、眩晕、耳鸣、落枕、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、截瘫、坐骨神经痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、风湿性关节炎、痛风性关节炎、顽固性呃逆等疾病有较好的治疗效果,形成了一定的特色。
三、存在问题
1、由于医院占地面积狭小,无发展空间,康复医疗业务用房不足
2、我院无康复医学专业的医生,缺乏康复医师和治疗师,也招聘不到此类专业人员。##
3、康复医学专业设备不足。
4、目前只能开展中医方面的针灸、推拿、按摩和物理治疗项目,不能规范开展规范化、系统化的康复医学治疗。
四、今后打算
1、将康复医疗服务体系的建设纳入我院的建设业发展规划,建立真正意义的康复医学科。
2、加强康复医学专业人员的培养和人才的引进,打造一支专业技术人员队伍,建立一个有特色的康复医疗学科。
3、加大设备购置的投入,配备必要的医疗设备。
4、待新医院建成后(预计2015年投入使用),保障康复医疗的业务用户房。
5、加强与相关科室的密切联系,加大宣传力度,推广康复医疗服务项目。
五、政策建议
1、将康复医疗服务的项目以及残疾人辅助用具,尽可能纳入城乡基本医疗保障范围。
2、对广大残疾人的康复医疗,国家给予救助政策。
3、国家给予资金扶持,建立康复医疗中心。
康复医疗范文4
1.1患者所患疾病189例调查对象所患疾病涉及多方面,其中心血管疾病的比例最高,占52.34%;骨科疾病占17.88%;进行外科手术占14.26%;其他疾病占15.52%。
1.2康复持续时间52.38%的患者在接受临床治疗后没有及时的进行相关康复治疗,以致错过了最佳的治疗时机,只有47.62%(90例)的患者在治疗后及时进行了康复治疗,得以良好康复。
1.3参与康复途径经调查发现,大多数患者是就诊时听从医生的建议进行的康复治疗,也有少部分是朋友介绍或者是看到相关宣传信息到医院进行治疗,而相关医疗机构和政府的作用很小。
1.4患对医疗信息的了解情况调查发现年龄超过60岁的患者对医疗信息的了解程度比50~59岁的患者低,且总体上患者对康复医疗的了解程度都比较低。另外,医者对于患者隐私权的保护有待提高,多部分患者并不要求医生对自身病史、现阶段疾病等个人信息进行保密,原因是患者隐私权保护观念较低。
2讨论
通过调查发现,在老年患者康复治疗中主要存在以下问题:患者经济因负担大放弃治疗、康复治疗知识在老年患者中未得到有效普及、老年患者权益意识薄弱。针对上述问题,笔者提出以下因应措施:
2.1重视慢性疾病的防控,加强农村医疗设施建设调查结果显示,老年患者中心血管疾病所占比例最高,远远超过其他疾病的比例,这与目前老年人患上慢性疾病的趋势相符,给医疗机构与老年人群敲醒警钟,心血管等慢性疾病是老年人群的首要控制疾病,须引起重视。而在老年人群中,更须关注的是农村人群,需要政府做好医疗保险与农村康复治疗的扶持工作,为农村老人创造参与康复治疗的有利条件。
2.2加大康复知识在老年人群中的推广,树立早期康复的观念目前患者了解康复知识的主要来源是医生的医嘱,而相关医疗机构、政府以及媒体的宣传、引导作用还未得到最大程度的发挥,应加大利用此等有利资源,对老年患者普及康复治疗知识。使老年患者树立起早期治疗的观念并及时参加与康复治疗。在最佳治疗时间内接受治疗,可大大缩短康复时间。另外,及时的康复治疗,可以大大降低患者在接受临床治疗后出现并发症的概率。
2.3尊重和保护患者知情同意权。大部分老年患者缺乏自身所患疾病认识,对康复治疗过程更是了解甚少。在康复治疗过程中,患者享有知情同意权,即患者有权利在在校康复治疗的详细信息后做出选择,是否同意医护患者根据指定的方案对自身进行治疗。据调查,医师并未做到充分尊重患者知情权,大部分医生只在患者出院总结中告知患者出院后一些注意事项并嘱咐继续进行康复治疗。而大部分患者康复知识相对缺乏,容易导致患者在接受治疗后出现并发症。
3结论
康复医疗范文5
1 资料方法
1.1对象 符合中华医学会诊断标准的冠心病患者176例,其中:男158例,女18例,年龄在45~75岁,平均(64.1±7.2)岁。其中无痛性心肌缺血114例,占64.8%;稳定性心绞痛37例,占21%;各种缓慢性心律失常(包括偶发房性及室性早搏、慢性持续性和阵发性房颤)17例,占9.7%;陈旧性下壁心肌梗死8例,占4.5%;心电图提示ST-T缺血性改变共148例。对照组142例,其中男128例,女14例,年龄47~78岁,平均年龄(62.1±4.8)岁,为不适合和不愿意进行医疗步行的冠心病患者。其中无痛性心肌缺血94例,占66.2%;稳定性心绞痛28例,占19.7%;各种缓慢性心律失常(包括偶发房性及室性早搏、慢性持续性和阵发性房颤)15例,占10.6%;陈旧性下壁心肌梗死5例,占3.5%;心电图提示ST-T缺血性改变共132例。
1.2 方法 入院后对疗养员进行病史采集、体格检查、查心电图、进行心功能评定,然后进行病例分析,排除运动疗法禁忌症(包括:心绞痛发作3天之内;有心衰预兆者;快速室上性和室性期前收缩Ⅲ级以上者;Ⅱ度以上房室传导阻滞;心脏明显扩大者;其它急性病期等),对心功能在Ⅱ级以上者,在原治疗冠心病药物不变情况下,由康复医师制定运动处方,并具体指导和监护疗养员进行步行运动,对照组服药后自由活动。运动地点选择在我院有一定坡度的小山丘上进行,运动时间为每天清晨和晚间临睡前,每次30~40分钟,步行速度根据疗养员病情而定,一般选择中速步行,即100~110步/分钟,1疗程为14天。
1.3制定运动处方的原则运动强度要达到有氧运动的强度,标准采用容蔓(Jangmann)标准:运动时最高心率(次/分)=170-年龄,老年心功能差者运动强度以达到最高心率的70%~80%为宜。运动过程中严格遵守安全原则,要求康复医师充分了解病情,进行相应监护,有妥善的急救安排。疗养员在运动中如出现不适症状立即停止运动,进行休息和检查。疗程结束后复查心电图,并进行心功能评定与入院时对照。
2结果
根据中华医学会关于冠心病的治愈、好转标准对患者进行综合评价,观察组有效135例,占76.7%;对照组有效59例,占41.5%(表1)。
3 讨论
3.1 运动对冠心病患者的康复作用主要通过外周效应、中心效应和降低冠心病危险因素等三个方面起作用。
3.1.1 外周效应,主要是指肌肉、神经、代谢和心血管系统长期训练产生的。包括:①肌肉和毛细血管密度和数量增加,运动时毛细血管开放的数量和口径增加,相对增加肌肉运动血液―细胞气体交换的弥散面积和效率,提高外周骨骼肌对氧的摄取能力,增大动、静脉的氧差,定量运动负荷时减少外周肌群代谢的血供需求,从而减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。②运动时肌细胞胰岛素受体开放数量增加,增加葡萄糖进入细胞的速率和数量,从而增加能量消耗。③运动时窦性心率加快,窦房结兴奋性增强,通过超速抵制作用对其他异位起搏点起到抑制作用。④最大运动量提高:在相同心肌缺血阈的前提下,由于上述血管效率提高,所以患者运动耐力提高,并较少产生疲劳。外周效应需数周逐渐形成,停止训练后可丧失,所以训练应持之以恒。
3.1.2 中心效应,是指训练对心脏的直接作用,主要为心脏侧枝循环形成,冠状动脉供血量提高,心肌内在收缩力相应提高。
3.1.3降低冠心病危险因素方面①运动可以改善脂质代谢,降低血清胆固醇、甘油三酯与游离脂肪酸,降低血尿酸水平。②运动可以提高血液中纤维蛋白溶解性,从而有助于预防血小板聚焦,防止血栓形成。③运动可以使血液循环中更丰富的葡萄糖转运到脑部,从而对脑组织的生理生化过程有更好的影响,并通过提高中枢神经系统的兴奋性与抑制性的调节作用,进一步有利于患者的康复。
3.2运动疗法一直是冠心病患者康复方案的主体,而医疗步行是最安全可靠的运动疗法之一,其造成的心源性猝死率最低。在我院对上述176例冠心病患者实施医疗步行的过程中,未直接诱发心绞痛发作及心源性猝死。医疗步行不仅使四肢骨骼肌得到活动,同时也使大脑皮层细胞得以放松,促使心肌收缩增强,血管平滑肌松弛,促进血液循环,有效增加心肌储备力。结合我院优越的地理和自然环境,在运动的同时又可欣赏优美的景色,呼吸新鲜的空气,进一步有利于冠心病患者的康复。
3.3医疗步行对冠心病患者的康复有一定的积极作用,要严格掌握运动疗法的适应症和禁忌症,掌握运动的“度”,超负荷运动训练对心血管系统可产生一定程度的损害,严重时可引起生命危险。
康复医疗范文6
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