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医学生论文范文1
论文关键词：大课教学;教学方法;课堂参与;问卷调查
1前言
教学质量的高低取决于多种要素，涉及教学的各个环节，但提高教学质量需要解决的根本问题不外乎两个，一个是教什么，一个是怎样教，即教学内容和教学方法。在一定程度上，教学方法对提高教学质量具有决定性意义，它直接体现教与学的关系及教学活动方式，反映教育者的教育思想和教育艺术。教学方法不仅对教学效果有直接的决定性作用，而月教学方法本身也具有教育性。因此，要有效地提高医学教学质量，就要认真学习和研究教学方法。大课讲授是最传统、使用最广泛的一种课堂教学方法。
在高等医学院校里，这种方法通常用于医学理论课的教学。利用这种教学方法，一位教师可以同时向几十、上百、甚至更多的学生传授知识。可见，大课这种课堂教学方法能够在较短的时间内向较多的学生系统地传授大量知识。但该方法其明显的缺点是学生学习被动;教师也很容易“满堂灌”，以“填鸭”方式向学生传授知识。相当长的时间以来，国内外教育界对大课教学进行了研究和改革，以充分发挥其优点，克服其缺点。为了解高等医学院校学生对目前大课教学的认识和主动参与大课教学的积极性，探讨当前课堂教学改革急需解决的主要问题，本文就大学生对大课教学的认识和积极参与课堂教学的热情在医学生中进行了调查分析。
2对象与方法
2.1调查对象
本文被调查对象为四月}大学华西医学中心临床医学、口腔医学、预防医学和中西医结合专业学生。发出调查问卷415份，收回有效调查表404，回收率为97.3%。在404份有效调查问卷中，106份来自七年制临床医学专业学生，占26.3%;108份来自五年制临床医学专业学生，占26.7%;119份来自预防医学专业学生，占29.5%;29份来自七年制口腔医学专业学生，占7.2%;42份来自七年制中西医结合专业学生，占10.4%.
2.2调查问卷
为了解高等医学院校学生对大课教学的认识和主动参与大课教学的积极性，我们设计了调查问卷。该调查问卷包括7个问题，它们分别是:1)理论课的教学应该是老师在讲台上讲，学生只需在台下专心听，并认真作好笔记;2)我很希望在理论课堂上有与老师和同学就学习内容进行交流的机会;3)我很喜欢主动回答老师在理论课堂上向同学提出的问题;4)我希望老师在理论课堂上向同学提问，但不喜欢主动回答提问;5)我不喜欢主动回答老师向同学们提出的问题，但被点名回答时，我还是乐意回答;6)我不喜欢主动回答老师向同学们提出的问题，也不喜欢被点名回答;7)我很喜欢在理论课堂上向老师提问。在每个问题下面，都有5个备选项，即:A.完全同意，B.同意，C.无意见，D.不同意,E.完全不同意。在回答问卷时，要求学生就每个问题在5个备选项中选择1项，作为学生对该问题的选择，以表达学生对该问题的认识或态度。
2.3结果分析
404名被调查学生对7个调查问题的五个备选项的选择结果用计数法获得，用百分数表示。不同层次的七年制和五年制学生在7个调查问题被选项选择上差异性的显著性检验采用x2分析。
3结果
3.1各调查问题间的关联性
为了解被调查问题间的关联性，我们采用5级Likert计分法对每个被选答案进行赋值后，根据学生的选择对各问题间的相关性进行了分析。
表1为各问题间的相关系数及相应的P值。21个相关系数中，16个具有统计学意义(P<0.05)。表明大多数的问题间，学生的选择相关。除自身的相关系数为1外，这些相关系数偏离1或一1都较远，相关系数的绝对值都在0.5以下，最大为0.48。表明相关问题间没有重复，没有两个相关问题含义相同的情况发生。
3.2被调查学生对调查问题备选项的选择结果对404名被调查学生就7个调查问题备选项的选择进行统计结果见表2
3.3不同层次被调查学生对调查问题备选项的选择
我们对五年制和七年制学生就7个被调查问题备选项的选择结果进行了x2分析，发现不同层次的七年制和五年制学生在对7个调查问题被选项的选择上没有统计学差异(P值均大于0.05).
3.4不同性别被调查学生对调查问题备选项的选择
性别是行为的重要影响因素，也可能影响医学生参与大课教学的主动性。我们对男性和女性学生就7个被调查问题备选项的选择结果进行了x2分析，发现不同性别学生在对7个调查问题被选项的选择上没有统计学差异(P值均大于0.05)。
4讨论
受教育理论、教育观念和医学教学模式的制约和影响，传统医学大课教学是以传授知识为首要目的，所以在大课教学方式上采取灌输式或填鸭式教学。在课堂上，信息只有从教师到学生的单方向流动，而不是在学生和教师之间双向流动，也没有在学生之间的多向流动。形成学生在课堂上记笔记、课后背笔记、考试默写笔记的刻板学习方式。造成学生可以获得较好的考试成绩，但创新思维弱、分析解决问题能力差的所谓“高分低能”现象，学生获取新知识的能力缺乏，严重违背培养合格的临床医生这一医学教育目标。随着现代教学思想、教育观念不断更新以及医学教育模式转变，传统的填鸭式教学受到教育界、医学界较广泛的批判。
要求改革传统教学方法，特别注重以启发的方式向学生传授知识、培养学生的能力。在教学内容上，重视智力、能力和非智力因素的综合培养、协调发展;在教与学的关系上，强调学生学习的主观能动性，学生在教师带领或引导下主动学习;在教学进行过程中，要努力调动学生学习的主动性和积极性，把教学重点放在组织、指导学生的独立学习上。传统观念认为，优秀学生和学习努力的学生在课堂上的表现应是专心听教师讲，认真做好记录。我们进行的问卷调查发现(表2)，仅13.9%的被调查学生“完全同意”或“同意”“理论课的教学应该是老师在讲台上讲，学生只需在台下专心听，并认真作好笔记”.76.5%的学生很希望在理论课堂上有与老师和同学就学习内容进行交流的机会。表明学生并不满意传统的教学方式，不希望课堂教学只有信息从教师到学生的单向流动;他(她)们希望在课堂上有与教师和同学交流的机会;希望课堂信息不仅有从教师到学生的单向流动，也有从学生到教师和从学生到学生的双向和多向流动。
要实现课堂上信息流动的双向性和多向性，学生的课堂参与积极性非常重要。从调查结果看，18.3%的学生很喜欢主动回答老师在理论课堂上向同学提出的问题。54.0%的学生希望老师在理论课堂上向同学提问，但不喜欢主动回答提问。52.0%的学生“完全同意”或“同意”“我不喜欢主动回答老师向同学们提出的问题，但被点名回答时，我还是乐意回答”023.7%的被调查学生“完全同意”或“同意”‘、我不喜欢主动回答老师向同学们提出的问题，也不喜欢被点名回答”.28.0%的被调查学生“完全同意”或“同意”“我很喜欢在理沦课堂上向老师提问”。表明学生在具体行动上的课堂参与积极性不高，这可能与学生从小学、中学，到大学的长期学习过程中，习惯了传统教学方法有关。
医学生论文范文2
（一）政策制定者的视角
2005年，英国皇家医学院（RCP）公布的一份报告中将医学职业素质界定为掌握一定的医疗知识、技能和判断力之外医生应当具有的行为、态度和价值观，强调日常工作中相互尊重、利他主义、团结协作、追求卓越等品质。在我国，2008年颁布的《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》中提出的思想道德和职业素质目标包括：遵纪守法；科学的世界观、人生观、价值观；珍视生命，关爱病人的人道主义精神；树立终身学习的观念；与病人有效沟通的意识；尊重患者；尊重同事同行；有团队协作精神；依法行医；考虑病人利益；科学态度、创新和分析批判精神等。2009年教育部和卫生部《关于加强医学教育工作，提高医学教育质量的若干意见》再次强调要进一步加强以医学职业道德、职业态度和职业价值观为基本内容的职业素质教育。由此可见，官方文本中的职业素质主要与态度、行为、情感和价值观等因素有关。
（二）教育研究者的视角
研究者们认为，职业素质（professionalism）有广义和狭义之分。从广义的角度讲，职业素质可以包括知识、技能和态度；从狭义的角度讲，职业素质指知识、技能之外的品德和态度等。国外一项关于医学职业素质的调查表明，医学生，医生和医院管理者普遍认为具有最新的医疗知识和技能，坚守医学伦理和价值观，适度的医疗行为，重视病患的利益，获得患者信任，形成良好医患关系的能力，尊重他人，守时以及团队协作精神等是医务工作者必备的职业素质。在我国，职业素质也被称之为职业素养，多从广义的角度来探讨。研究者认为，医学生的“职业素质”是医学生为适应医疗行业所需要具备的医学专业知识、临床实践技能、医德修养和人文素质。可以说，研究者们的论述中，医学职业素质既与知识、技能有关，也与品德、行为和态度等有关。
（三）学生的视角
为了了解学生对医学职业素质的认知状况，我们对临床医学、口腔医学、中医和医学检验专业在校生共计198人进行了问卷调查，结果显示，98%的学生认识到了医学职业素质的重要性。大多数学生认同的医学职业素质主要有：扎实的医学基础知识；精湛的医术；良好的沟通能力；有医德，有良知；较好的表达沟通能力；语言得体；责任心；以病人利益为重；态度友善；公平对待病人；爱岗敬业；服务意识；团队协作精神；保护病人隐私权；尊重生命；独立解决问题的能力等。这表明在学生们看来，职业素质既包括医学知识，也有临床技能，还包括行为、态度、情感等。另外，学生们也认为自身的提升努力，个体的经历或体验等才是职业素质提升的关键影响因素，认同度分别是47.9%和42%，而榜样人物的示范引领也发挥着重要的作用，约占41%。关键事件的影响（医患冲突或医疗事故等）也占有较高的比例（34%）说明除了正面的教育引导外，一些反面的案例分析也是促进学生职业素质提升动力的重要方法。另外，这一调查结果也表明了学校职业素质教育方式跟学生所认同的职业素质提升渠道还是有差异，必须引起教育者足够的关注。综上所述，政策制定者、教育者和医学生对职业素质及其要素的认知并不完全一致，这必然会影响到学校医学职业素质的教学实践，进而影响到学生医学职业素质的获得、发展和提升。作为教育者，既要考虑国家政策和教育指导纲要，又要掌握和了解学生的职业发展需求，制定契合实际的医学生职业素质培育实施方案。
二、医学院校学生职业素质的培育
不可否认，知识、技能、情感和态度等在医学生未来的职业生涯中缺一不可，同样重要。在崇尚知识技能的职业教育理念下，医学院校又该如何培育医学生情感、态度等非智力性职业素质。
（一）拓宽渠道，增强认知，明确目标
要想实现目标，先必须明确目标是什么。医学生职业素质培育也是如此。职业素质在医学生社会化的过程中发挥着重要的作用，他们在此过程中获得作为医务工作者这一群体必须具备的价值观、态度、兴趣、知识和技能。有研究者认为，以定义的方式或通过列举职业素质的特征向医学生开展明确的职业素质教育，如此，才能让医学生了解职业素质的本质属性、道德基础、存在理由、具体要素以及坚守职业素质的必要性，这是职业素质的认知基础。学校应当通过开设职业素质教育课程或讲座等多种渠道和途径让学生准确理解职业素质的内涵要素，社会及公众对医学生的职业要求和期望等，让学生明白成为一名合格的医务工作者，除了掌握医学基础知识和临床操作技能外，还应当具备哪些职业素质，也让学生意识到职业素质对自己将要从事工作的价值和意义。最后，要让学生知道提升自己职业素质的渠道和途径有哪些，学校和教师会提供什么样的帮助，自己还需要做哪些努力等。
（二）创新方法，情景教学，感知体验
目前，我国医学院校对学生职业素质的培养方面主要存在着重视程度不够，课程设置少，教学形式简单等问题。更主要的是当前的教育手段更多地仍然停留在理论知识的学习层面，缺少学生体验践行的途径或机会。这是我国医学院校普遍存在的一种现状，解决这类问题，大力推行情景式、体验式教学无疑是一种比较有效的选择。情景式教学（scenario-basedlearning，SBL）指的是在设定好的情景中隐藏着几个教学重点，通过交互式的教学方法，让学生在该情景中体验并运用教学重点，从而调动学生的积极性和参与性，实现模拟真实情况下对学生的训练。这种教学形式在国内外临床医学专业相关课程的教学中日益被重视和应用，并被认为是体验工作场景，提升医学生职业素质的有效方法。情景式教学模式一般有5个环节：分析案例确定教学点，根据教学点书写情景脚本，训“扮演者”和“观众”后展现情景，情景“再现”与反馈，最后是总结与记录教学点。教学实践的初步成果证实了临床情景式教学成效显著，也证实了应用临床情景式教学模式可以全面提高医学生的职业素质，并为今后进行更深入、更广泛的教学实践奠定了实的基础。
（三）优化环境、榜样示范，潜移默化提高学生素质
学校的教育理念，人才培育模式等因素都会影响到人才培育的结果。医学生职业素质的全面发展，离不开学校决策者们的重视和支持。首先，学校管理层要意识到学生职业素质的全面发展和提升对学生本身、病患以及社会公众的价值和意义，从而积极主动投入资金设备，培训师资，增设课程，考核评估。其次，学校注重校园文化建设，无论是从校园环境布局设置还是学生课外活动开展，都应紧紧围绕医学教育，凸显医学特色，潜移默化培育学生。校园文化通过特定的人文环境的熏陶、渗透和升华，将其长期培育和积淀的传统作风和学术气息转化为环境中人们共同的精神追求、价值标准、行为规范，从而不断作用于校园文化主体，实现育人的目标。最后，要充分发挥先进榜样的示范带动作用。榜样的力量仍然是医学职业认同教育的最强有力方式，在职业使命感的培养方面也发挥着重要作用。学校可以通过模范医务工作者的事迹报告、组织观看《最美乡村医生》颁奖典礼等形式，引导学生学习优秀前辈精神风范，思索自身未来发展，提升医学职业素养。
（四）开展评估，注重考核，促进提高
开展积极有效的考核，能够强化学生的职业素质意识。特别是经常性地开展形成性考核，及时给予反馈，是帮助医学生达到学习目标的有效手段。职业素质的形成受众多因素的制约，与专业知识和临床技能的测评相比较而言，医学职业素质的考核难度大，不易操作。长期以来，我国医学教育只关注培养医学生的专业知识和专业技能，评估医学生的能力和素质时也多采用应试的方法并局限于考核学生的智力性水平，而对其他的非智力性职业相关素质或能力的培养与评估极少涉及。因此，医学院校要探索研究学生职业素质的评估标准和方式，通过进行过程性考核评估，及时反馈结果等举措强化职业素质意识，促进学生职业素质的发展和提升。
三、结束语
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1实施方向
苏霍姆林斯基曾说：“道德准则，只有当它们被学生追求，获得亲身体验的时候，只有当它们变成学生独立的个人信念的时候，才能真正成为学生的精神财富。”而在教育活动中，感恩教育采用了自上而下的实施方向。年级辅导员从医学生感恩教育的目的出发，策划、组织并实施了系列的感恩教育活动，包括阶段性的安排设计，以及贯穿始终而有层次的活动，无不显示了自上而下的管理意志。这样对于刚入学的医学生来说，有目的、有组织、有计划的感恩教育，能帮助他们较快进入感恩教育的情境，在低年级中就产生感恩的萌芽，有助于其医学人文精神的培育。另一方面，由于自上而下的安排，医学生也较容易出现抵触和烦躁，把感恩教育活动与其他活动混在一起，消极对待感恩教育，在实施过程中出现任务式对待或形式化，使感恩教育的效果大打折扣。
2构建合理有效的医学生感恩教育框架
对于医学生的感恩教育，要重点与生命教育、责任教育等相结合，遵循“知、情、意、行”的逻辑分阶段进行，搭建多种多样的平台，以丰富有趣的活动贯穿其中，动员多个主体参与其中，构建合理有效的感恩教育框架。如在低年级通过影视教育、活动体验等，注重启发和培育感恩意识；在二、三年级结合关爱弱势群体的实践活动，引导医学生感恩品行的养成；在高年级通过专业的临床见习活动，体悟患者的需求与生命的珍贵，将感恩引向良好医德的培养。同时，要动员专业课教师在课堂中实施感恩教育，从解剖课的大体老师到动物实验的白鼠、青蛙、兔子等，再到临床见习课的患者，都值得医学生尊重与感恩。此外，还可以与家庭教育相联系，多方协力完成医学生的感恩教育。通过合理有效的感恩教育框架，形成整体合力，科学利用资源，让医学生懂得感恩家长、感恩老师、回报社会，引导医学生树立自爱、博爱、仁爱之心，培育学生强烈的医学人文精神，从而把感恩之情化为强烈的责任感，并付之于努力学习专业知识、服务社会的实际行动，培育良好的医学人文精神与职业素养。
3创新医学生感恩教育的评价体系
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1.选题
选题要尽可能早些。选题早,早做准备,时间充分。
2.选题要考虑主、客观条件 只有考虑主、客观条件,才能避己之短,用己所长,选择最利于发挥自己聪明才智的课题。比如,您想对"交感胺类药物"进行研究,如果您的生理学、药理学基础好,可从其应用方面选题,可借鉴前人研究成果,从不同侧面进行研究,同样会有突破。如果你的化学及药物化学基础好,可从药物基因方面及配伍方面进行研究,通常药物的基本结构决定药物的作用,取代基因决定作用强度、副作用等。医学领域学科很多,不一一列举,但都可找到其突破口。只有扬长避短才能写出称心的论文来。
3.选题不要太特殊 选题特殊,往往只知其然,不知其所以然,是写不出好论文的。尽量避开大而复杂的题目,选比较一般的题目。比如"胆囊收缩素一胰泌素"对某一方面的作用研究,这类题目有比较、有借鉴,写起来比较容易。
4.要摆脱单纯的爱好和趣味 个人的爱好和趣味是选题的一个前题,但是,单纯地从个人兴趣、爱好出发,也是不切实际的。比如你对分子生物学很感兴趣,也是目前医学界关注的问题,但就目前的实验条件及教学计划而暂时还很难写出如意的论文。当然有条件可从某个角度去研究。又如你对"爱滋病研究"很有兴趣,但目前 国内你接触的都是第二手材料,孤立的去研究,是困难的。
5.选择突破口 选题要找突破口,这个突破口可选择难度较小,而又带有普遍意义的题目,或者易被人忽视的问题,如果有条件,突破口可以选择两门学科的交界处,进行科学的"边缘"研究。作为医学院校学生各门课程都在同步与交叉学习,有较深的理论基础,具有较好的连贯性,比如学习解剖知识较全面之后可以选择"某种外科术式改进探讨"。基础理论融会惯通之后,往往在临床内、外科交界处或其它相关学科交界处做文章容易突破,比如内科侧重于药物治疗,而外科是往往忽视的,"5-羟色胺受体拮抗剂治疗化疗致吐"研究成功即为内科药学与肿瘤科交界处研究成功的典型例子。钙离子拮抗剂的广泛应用亦然。就中医与西医而言,比如中药大黄多种作用,如你从化学分析角度去分析药物的作用机理就是对中医的发展,容易重点突破,写出一定质量的论文。
搜集资料
题目选定之后,就要以题目为中心,作一些踏实的搜集资料工作。
1.选定一个搜集资料的目录 制定一个搜集资料的目录是写论文的一个重要基础,制定这个目录时要和写论文有经验的前辈交谈,或经导师或教研室有经验的教师指点,也可以请与自己毕业论文题目相近的、论文写得好的毕业生介绍经验,交换意见。
制定搜集材料和目录,可以从现在的文献资料调查入手,既熟悉,又有兴趣。搜集材料的目录可按年代由近溯远,写上调查中得到的有关研究对象的材料。随着计算机广泛应用于文献检索,给作者搜集资料带来很大方便,但这种文献往往是二次文献,笔者建议在此基础上用追溯法查阅一次文献。
2.摘录与选题有关材料 搜集材料,要多要全、没有遗漏,这是最理想的。但是任何一个问题的研究都有主要材料和次要材料。要围绕核心问题搜集主要材料,有用材料,把它记录下来,摘写出来,对次要材料,放在次要地位处理。
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1．感恩品质各因子总体情况
本研究所采用的量表为五点量表，得分越高表示感恩品质水平更高，为了考查学院学生感恩品质的整体情况，本调研选取各因子间均值进行了对比，从各因子均值分布情况来看，学生感恩品质总体情况良好，各因子的均值都在3以上。其中，均值最大的因子是感恩父母，最小的是亏欠感。就感恩品质的内容而言，相比之下，表现较弱的依次为报恩、记恩、施恩、亏欠感四个因子。而在感恩对象上，对于父母的感恩程度明显高于对老师的感恩。从各因子均值来看，医学生感恩品质的总体情况是比较好的，但从各因子均值的分布情况可看出，识恩的均值要高于报恩、记恩、施恩的均值。这说明，学生可以感知到他人给予的恩惠，但在报恩、记恩、施恩等外在的行为与其其因在的感知并没有形成一致，还存在“重体验、轻行动”的情况。
2．感恩品质在年级上的差异
不同年级的学生在报恩、感恩父母、珍惜感、施恩四个因子上存在显著差异。通过多重比较，我们发现，在四个因子上的得分，低年级与高年级之间存在较大差别，高年级明显高于低年级。首先，随着年级的增长，高年级学生的交际范围及交往深度都在不断增长，他们可能会接受更多的他人给予的恩惠，对于他人的恩惠的理解也更加深刻，对人际关系的理解也更深刻。这也包括对来自父母的恩惠的感知与理解，随着成长，高年级学生表现出更多的感恩体验。此外，高年级学生离毕业、就业等关键时刻越近，心理压力也越大，会更加珍惜当下所拥有的一切，珍惜来自父母、老师、同学的恩惠。其次，高年级学生比新生更多的参加了社会实践活动和志愿服务，在自身能力不断提高的同时，会得到感恩实践的满足感和自豪感，这也是高年级学生在报恩、施恩两个因子上得分较高的原因之一。
二、医学生感恩教育存在的问题
近几年来，各高校广泛开展感恩教育，对增强大学生的感恩意识，提升其思想道德水平起到了一定的作用。然而在高校目前的教育体系中还存在诸多问题。
1．感恩教育的实施较为滞后:
首先，在感恩教育的课程设置方面，感恩教育的课程设置内容单一。对感恩教育还常常只是停留在理论认识的层面，不能从浅到深对道德进行认识，没有明确的针对性，没有根据学生各种不同学习阶段的特点，没有结合时代特征对课程本身进行完善。其次，感恩教育的方式方法不够丰富。感恩教育较多的还是采用老师说教的方法来进行。有些学校尝试了一些灵活多样的方式进行感恩教育，比如组织观看感恩影片，结合医生的光辉事迹的讨论等，但还没有系统的课程设置，能够发挥手机、网络等新兴媒体资源进行感恩教育的，更是少之又少。
2．感恩教育的师资素质参差不齐:
在医学院校，负责医学生感恩教育的师资队伍有几种类型，一是德育课老师，二是学生工作管理人员，三是其他专业任课老师，还有就是辅导员。在这样一种复杂的构成之中，教师的素质和学历各有差别。一些教师的知识结构单一，方式方法简单，能结合各种学科跨专业并综合运用的教师，则更为缺少。因所受教育层次的不同，教师在自身的道德修养方面也有较大的差异。部分辅导员和学生工作干部，感恩意识本来就不强，更达不到感恩教育的标准和要求。目前，在医学院中，既有专业的医学知识，同时有感恩意识，又能很好的将专业知识和道德感化结合起来的教师并不多，这对于感恩教育来说是一个较大的缺憾。
3．感恩教育制度和评估体系不足:
道德行为的基本特征是自知和自觉，是行为主体的自愿选择，但任何道德规范又离不开他律。医学生学习的他律性必须运用制度规范来强化，建立完整、合理的考核评估制度，才能使学生将所学的职业道德的基本理论和专业知识转化为真正的医学行为，医学生的感恩教育才能尽快奏效。但一般医学院校的感恩教育缺乏常态化、制度化，同时也缺乏相应的考核制度、考核标准，没有一个完善的评估体系。学生的感恩意识和行为不能被很好的记录和评估，感恩教育和感恩的实施就成为一种空谈。有些医学生表面上说得冠冕堂皇，实际很难做到言行合一;有些学生本来有比较高的道德内省意识，但当他们看到忘恩负义的人并没有受到相应的惩罚时，就有可能动摇原有的感恩责任意识，甚至放弃对他人的感恩。
4．感恩教育对象的伦理思想准备不足:
根据调查，很多医学生学医并非出自本意，而是因为父母看到目前医生的社会地位比较高，收入可观等，而本人并不理解学医的艰苦性，也没有做好为社会奉献个人利益的思想准备。90后的医学生多数是独生子女，他们即使有较好的学习动机，但是缺乏吃苦耐劳的精神。有些学生希望尽快独立，但是对父母却有很强的依赖性，导致自己的目标和计划不能尽快的实施，还有不少学生的人际交往也有待提高。在社会拜金主义盛行的环境下，部分学生将金钱利益看成是奋斗的主要目标，激进功利的思想在医学生当中也有一定的市场。在应试教育的大背景下，即使努力提倡素质教育，但学生进入大学的标准仍然在很大程度上依赖于成绩，以至道德培育、素质教育有时仅仅是一句口号。
三、加强医学生感恩教育的对策建议
高等医学教育是高等教育的重要组成部分，肩负着培养医学人才、维护和促进人类健康的重要使命。面对21世纪的需要，世界各国的共识是，具有综合素质的、全面发展的医生，才能称得上合格的医学人才。高等医学院校不仅要注重培养学生的专业知识，更要培养学生的道德素养，这是医学类高校人才培养的核心任务，也是高校生命力和发展力的关键所在。
1．创新教育方法，提高感恩教育实效:
要推进学校感恩教育的科学化，首先就应该改变过去固有的教育模式，注重教育与学生的个体作用相结合，注重拓展学生的个人思维，从而帮助自己感恩责任意识的培养。除了过去的教学模式外，要多运用现代科技手段，网络、QQ、微信微博讨论会等方式，最大程度上调动学生的积极性。在教学方式上，要优化医德教育手段与方法。感恩责任教育应重在以情“感”人、以理“服”人、以身教“动”人。教学中应坚持以正确的医德舆论引导人，以高尚的医德品格及思想理论塑造人，以优秀的医药卫生“先模”人物鼓舞人。采取课堂讲授、视像教学、案例分析、讲座演讲、专题讨论或辩论、带问题进行的社区医院实践及社会医学服务等双向或多向式综合型教学方法，以提高教学的时效性、知行统一性、理论与实际相结合性。
2．完善课程设置，加强医患关系课程:
加强医患之间的沟通和联系，首先应该注重实习前教育。在校期间，医学生接受了感恩教育并掌握了医德理论，但是随着时间的推移会淡忘，因此可以通过实习之前的再教育，让医学生重温医德和伦理知识，从而提升职业道德修养。其次，要在实践中强化医患沟通技巧。如通过模拟预演，使学生对医学的实践工作有更加深切的情感体会，从而激发学生的道德责任感。此外还要丰富第二课堂活动，强化医患关系课程，将志愿者服务、社会实践纳入人才培养学分。在志愿活动中得到服务对象反馈的这种感情，可以促使医学生产生强烈的社会责任感与道德感。社会实践也为学生提供了传授知识、传播科学、传播文化，展现自我风采的舞台，医学生们在自身素质得到提高，取得良好的社会效益的同时，也进行了感恩社会、回报社会的感恩实践。
3．加强队伍建设，提升教育师资素质:
在感恩教育中，教师的力量是非常关键的。“友善的态度，善于理解和尊重学生，仁慈和宽容……”一个好教师的素质和能力将直接影响感恩教育的实施效果，要让医学生学做“真人”，首先教师自己应该是一个“真人”。加强教师队伍的建设，提升师资素质，加强医学人文课程的实践研究，对感恩教育来说至关重要。专职教师队伍是感恩教育师资中最基础的部分，加强德育专职师资的建设，是整个感恩教育师资中的基础环节。学校应采取切实措施，做好人文教育队伍的规划、教育、培训工作，关心、爱护并帮助解决教师的实际问题和困难，加强管理，形成健全的激励和约束机制，努力建设一支信念坚定、业务精湛、素质精良的人文德育专兼职教师队伍。
4．规范评估体系，保证教育教学水平:
高校重视感恩教育，就要把感恩责任教育制度化、规范化、具体化，建立起一套考核医学生感恩意识与行为的道德标准体系。学校对感恩教育的评估既要关注结果，又要关注方法，更要重视过程;既要强调终结性评估，又要强调诊断性评估，更要重视形成性评估;既要突出评估指标的多样化，又要突出评估方法的多样化，更要重视评估主体的多样化。做到管理有人抓、研究有人搞、具体工作有人做。要分层次、分类型、多形式地开展渐进性、阶梯式的教育师资培训。要对全体干部教师开展全员通识培训，帮助广大干部教师了解感恩教育的基本内容和教育目标，能够把感恩教育有机融入到实际的工作中去。此外，感恩研究还需要有效的研究工具，一份综合考虑认知成份、情感成份和行为成份，具有良好结构效度、效标效度和信度的感恩特质量表至关重要。
5．注重春风化雨，促进学生自觉实践:
医学生论文范文6
论文摘要：随着我国大学招生与毕业生就业制度及医疗卫生体制等改革的不断推进，医学生职业价值观的偏差已成其“就业难”的一个非常重要的原因。本文针对如何对医学生职业价值观的偏差进行有效的教育调适进行了思考，并提出以“三个代表”的重要思想为价值标准，以“科学发展观”为价值取向的教育探索。
随着我国大学招生与毕业生就业制度及医疗卫生体制等改革的不断推进，各医疗单位的人事体制、用人制度等出现了前所未有的灵活性，医学生所面临的就业竞争也愈加激烈。与其他专业比，广东省医学类学生的就业率已连续两年为倒数第一。但是，在调查中发现，广东粤西、粤东、粤北以及珠三角的一些基层医院还有很多医疗岗位空缺，而现在的医学类毕业生不愿去，只想去大城市、去专业对口或条件更好的医院，但由于这些医院人才饱和，竞争激烈，对本科生来说不容易找到工作，因此形成了一种“有业不就”的尴尬局面。教育部周济部长在2004年全国普通高校毕业生就业工作会议上的讲话指出，如果说“无业可就”反映的是就业制度、政策与教育教学方面的深层次问题，那么“有业不就”反映的则是毕业生的职业观方面的深层次问题。可见，新形势下医学生职业价值观的偏差已成其“就业难”的一个非常重要的原因，而如何对医学生职业价值观的偏差进行有效的教育调适，已成各高等医学院校所面临的紧迫而至关重要的课题。
1职业价值观的涵义
医学生职业价值观概念的提出与演变，是伴随着医生职业的发展以及医学生就业形势的不断变化而提出来的，但是，关于职业价值观至今还没有一个统一的定义。本文综合国内外学者对职业价值观所下的定义，认为职业价值观属于职业倾向性范畴，主要有两种涵义:广义性职业价值观和狭义性职业价值观。前者又称为“职业发展观”，是人们依据自身的需要对待职业、职业行为和工作结果的比较稳定的、具有概括性动力作用的一套信息系统，也是个人的世界观、人生观、价值观在职业问题上的反映。后者是人们对社会职业的需求所表现出来的评价，由职业锚、职业目标、职业道德、职业评价等要素构成，其中，职业锚是核心要素。
2新形势下医学生职业价值观可能出现的偏差
随着改革开放的进一步深人，国家对医药卫生体制以及大学生就业机制的多元化改革，对医学生的择业、就业观念产生了巨大的冲击，从而促使医学生职业价值观也相应地发生了不同程度的变化。总的来说，医学生职业价值观的变化是符合时展方向的，是与社会主义市场经济建设与发展相适应的，其主流是健康的，积极向上的;但不可否认，也出现了不同程度的偏差，主要表现在以下几个方面。
从职业活动满足个人需要的角度看，医学生职业价值观的偏差主要表现为:①不能正确处理物质需要和精神需要的关系。从历史发展的趋势来看，人的各种精神因素(包括科学技术、政治、教育、文化、社会道德等)作为智力资源和精神动力，对生产力和社会进步的作用越来越重要。尤其在近几年，随着我国人民的物质生活水平的不断提高，各种精神需要的地位也相对的突现出来。但是，有研究(我们在实践中)发现，还有少部分医学生因受拜金主义的影响，认为有钱就有一切，而完全忽略了个人在精神需要方面的追求，甚至有些连医生必需的医德、医风也都忘得一干二净。②不能正确认识个人成长与成才必需因素的关系。我们在研究中发现，有不少医学生由于对成长以及成才的必需因素和条件认识不足，误认为个人的全面发展就等同于人才的全面发展，或认为考上大学就肯定能成才等，从而缺乏追求成才的自主性、能动性。因此，他们在毕业时宁可失业也极力避开到生活工作环境艰苦的基层医院和地区去工作。事实上，与大医院比，基层医院更能磨练人的意志，增长才干，对人才的需求也更加迫切，能为医学生的成才提供更广阔的天地;另外，“先就业，再择业”的理念也是有利于成长、成才的有效途径之一。
从职业服务功能所涉及的个人和社会的关系看，医学生职业价值观的偏差主要表现为:不能正确处理个人价值和社会价值的关系。就个人来说，最优价值目标选择，就是按照社会价值目标正确处理个人利益和社会利益的选择。而这样的选择，不仅取决于人的机遇和知识，更重要的是取决于一个人的价值取向。但是，在“职业价值取向”调查中发现，有47.8%的学生选择“自身价值得到社会承认的职业”，24.4%的学生选“能充分满足自己的兴趣爱好的职业”，仅有12.5%的学生选“为实现个人价值和社会价值统一”。这说明，与社会价值相比，当前医学生更注重个人的自身价值，甚至，有少部分医学生倘若缺乏引导或引导不当，还可能滑向急功近利或惟利是图这一极端，出现与社会价值游离的现象。
从职业的稳定性来看，医学生职业价值观的偏差主要表现为:不能根据国情和人才流动、职业结构的变化来进行自我调整，不能正确处理好理想职业和职业理想的关系。在研究中发现，有部分医学生由于未能审时度势，根据我国医学毕业生就业制度、医疗卫生体制等改革的变化，及时对个人的理想职业进行科学地评估以及正确地调整个人的职业理想，因此，常常表现出矛盾的职业心理和随机应变、漂浮不定等职业行为。
3关于医学生职业价值观教育的几点思考
3.1以“三个代表”的重要思想为价值标准，以“科学发展观”为价值取向，引导医学生端正“职业发展观”
在价值观体系中，价值标准是核心，而价值标准又决定了人们的价值取向。一个人的价值观如何，最终都要落实到价值标准和价值取向上，并通过价值标准和价值取向体现出来。医学生的“职业发展观”(广义性职业价值观)也一样，必然体现为职业价值标准和职业价值取向。
而“三个代表”的重要思想则是职业价值观教育调适的价值标准。职业的本质是人的社会分工，表现在具体职业上，则是其从业者具体的社会实践和具体的社会关系的分工。从社会职业发展史以及社会的发展规律(生产力和生产关系矛盾运动规律)可知，判断某种职业有无价值、有多大价值的标准，主要是看从业者具体的社会实践能否代表着当前社会的先进生产力，具体的社会关系能否代表着最广大人民群众的利益，能否代表着社会的先进文化等。
另外，社会发展需要科学发展观，个人的发展也一样，并且这两种发展观的基本点是一致的:“宗旨—可持续发展、和谐发展，第一要义—发展，核心—以人为本”。可见，在新形势下，如何有效地引导医学生朝着代表当前最先进的医疗技术水平，代表着广大患者的利益，代表着最崇高的医德、医风，可持续、和谐的成长、成才，已成医学生职业价值观教育的重中之重。
3.2拓展医学生的就业指导平台，发挥职业测验的教育调适作用，引导医学生处理好四个“统一”
要对医学生职业价值观进行有效的教育调适，首先，要通过系统、科学的职业测验来帮助医学生发现自我、认识自我及挖掘职业潜能等，更重要的是，能让我们较全面、准确的了解及把握医学生职业价值观的现状及偏差。
其次，要以“三个代表”的重要思想、“科学发展观”等先进理论体系为指导，引导医学生处理好“物质需要”与“精神需要”的统一，“个人成长”与“个人成才”的统一，“个人价值”与“社会价值”的统一，以及“理想职业”与“职业理想”的统一等，形成较为明晰的与医生职业有关的自我概念—狭义性职业价值观，并在实际的职业实践中尽早确定自己长期的职业锚。
另外，由于在我国还有不少医学院校的就业指导观过于讲究实用性和工具性，只能应对医学毕业生择业一时之需，而忽略了人生规划和长远职业发展，只能培养出缺乏人文情怀的“经济人”和“功利型”的“人体工匠”。因此，有必要借鉴各种先进的理念、体系和机制等来拓展医学生的就业指导平台，充分发挥职业测验的教育调适作用，引导医学生处理好四个“统一”，为社会培养出不仅能看“病”还能看“人”的负有人性关爱的大师。
3.3学校、家庭、社会三者相结合，做到尽可能用一个声音说话，使各种教育调适力量的组合达到最优化
