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新医改政策范文1
一、前言
我国医改政策颁布以来，不断加大改革力度，每年相关部门都会印发医改文件并广泛普及，我国各医院也对新医改政策提高重视程度。在新医疗改革过程中，医院内部审计环节受到越来越多的关注，内部审计工作能否有效开展，直接关系到医院发展的稳定。所以，各医院迫切需要加强内部审计机构建设，确保新医疗改革政策下，医院内部审计工作合理有效的展开。
二、新医改政策框架下医院加强内部审计的意义
医院内部审计工作，可以通过对医疗卫生事业的监督、审查和评估，及时查找危害医院运营的隐患，发现医疗工作中的问题，并及时反馈给相关部门加以改进，提升医院工作人员的服务质量，为人们提供经济、快捷、安全、高效的医疗卫生服务，彰显医院的公益性。医院内部审计工作以管理为基础，监管审查医疗卫生工作。随着新医改进程的不断加深，医院开始注重医务劳动价值，内部审计工作必然要包含提高医院效益、改善医院经营模式等方面。这就要求医院内部审计工作人员不仅要发挥监督和审查的作用，还要与医院管理系统的各个部门加强联系密切合作，提升医院服务质量，改善医院内部管理结构，提高医院的工作效率，实现医院的发展目标，最大限度地为医院创造经济利益和社会价值。因此，加强内部审计工作是医院运作效率提高的必然选择。
国家在新医疗改革政策中，对医院内部审计工作提出了更高的要求。政策中明确指示：医院要构建专职的内部审计机构，配备专职的审计人员。内部审计人员要在审计工作中结合先进的信息技术手段，加大监督管理力度，务必要确保本医院各项财务情况的真实性和准确性。审计工作的内容不但要确保各项财务报表的准确有效，还要保障其合法性和高效性。在审计工作中，审计人员不仅要严格遵循国家相关法律，还要本着独立原则，确保审计工作的高度独立性。
三、新医改政策框架下医院内部审计存在的问题
尽管新医改在全国范围内开展，部分医院决策层仍然没有认识到审计工作对于医院管理的重要意义。之所以会出现这种现象是因为医院领导缺乏对审计工作的正确认知。审计工作必须确保独立性，才能规避医院财务管理部门的干扰，减少医院在财务管理中违法现象，促进医院的正常发展。在新医疗改革政策中，虽然国家对医院提出必须成立专门的审计机构并配置专业的审计人才，但在实际工作开展中，落实情况不容乐观，仍有很多医院没有设立审计部门，还有部分医院的审计工作由会计人员兼任，这样做的结果，一是不能保证内部审计的独立性；二是审计岗位和会计岗位的不相容性严重阻碍了审计工作的开展。
医院的运行与发展离不开政府相关部门的扶持，我国医院的审计部门的工作往往会受到管理层干预，医院内部审计结果过分偏重于管理层的意见和主观感受，而缺乏科学有效地调查研究做审计工作的基础保障，难免会在执行阶段出现偏差。如某市附属医院的“问题胶囊”事件，就有由于监管不严购进违规胶囊，其中铬含量超标对人体有危害，所幸，该市药监部门及时发现问题，查封了违规药品。还有一些医院没有落实监管工作，审计部门如同虚设，个别工作人员利用管理漏洞谋取私利。前段时间，某市医院药械科长为了个人利益，购进一批没有合格证的劣质一次性输液器，医院患者使用后感到不适，举报后经查实，医院及相关部门受到依法处理。这些问题都严重影响了医院形象，限制了医院的正常工作和发展。如果审计部门参与到医院的管理中，严格遵守国家法律法规，有国家政策做后盾，这些问题就可避免，医院内部的审计工作也会合理有效。
但是以目前形势来看，出台的政策能够被贯彻执行促进医院内部审计工作的只有国家审计部和国家卫生部，大部分的相关法规都没有对改善医院内部审计工作起到明显的影响。但是国家审计和社会审计，与医院内部审计的模式又有所不同，医院在进行内部审计的过程中，往往又没有根据自身特点展开合理的规划，导致医院内部审计体制难以适应医院的实际工作，审计工作没有起到预期的作用。虽然国家制定了相应的法律、法规，但实际工作中由于种种原因未能得到执行和贯彻。医院内部审计人员在工作过程中会出现有法不能依的局面，一旦出现问题，审计工作者之间会产生意见分歧进而引发矛盾，无法找到有效的解决方案，缺乏强有力的管制力度，审计工作难以继续进行，医疗工作中出现的问题和建议也无法得到妥善的处理。
四、新医改形势下医院审计工作改进建议
1.顺应医改政策完善审计体制
地方卫生部门要贯彻落实政策要求，深入调查各医院内部的审计部门工作，对未设立审计机构或审计制度不完善的医院要加以严惩。医院应充分利用新医疗改革的政策优势，科学有效的完善医院内部审计工作。在医院内部广泛普及计工作的作用和重要性，加深对审计工作的认知。成立专职的审计机构，配置专业的审计人才，审计人员必须具备专业的审计知识与能力，并要求审计人员在工作过程当中必须保持高度的独立性，以免受到管理部门或财务部门的干扰。审计工作应严格遵守国家制定的《中华人民共和国审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》，确保财务收支的真实、合法和效益性，依法进行审计监督。对医院内部采取责任制度，明确每名工作人员的任务要求。在审计工作中结合先进的计算机技术，运用科学高效的方法维持医院内部的稳定秩序。加快信息化建设，将先进的信息化技术结合到审计工作当中，以促进审计力度和审计效率的提高。
掌控医院内部各项工作环节，管制医院内部的经济违法现象，减轻审计工作面临的压力，同时，任何组织和个人不得拒绝、阻碍审计人员依法执行任务，不得打击报复审计人员，促进医院内部审计工作的有效开展。
2.提高审计人员素质加快审计效率
随着新医改工作的不断加深，医院内部需科学合理地规划审计工作的审计目标、审计内容和审计方法，提高医院内部人员的审计工作能力，在审计人员管理方面要加强教育培训，聘请优秀的审计专家或教授，定期为审计人员举办业务讲座，对医院内部审计人员进行相关知识教育，实行奖惩和激励机制，提高员工工作热情，鼓励工作优秀的人员，让他们针对其他员工的工作提出指导性建议，并分享经验和方法。在设备方面，要学习借鉴国际先进技术，应对国内市场条件，结合医院实际情况引进科学实用的审计设备，提升审计质量和审计效率，进一步确保医院工作持续稳定的开展。
五、结语
我国新医疗改革政策的不断加深，医院加大了对内部管理工作的重视改进力度，审计工作则是医院内部管理工作中至关重要的组成部分。内部审计工作可以确保医院内部管理有序进行，规范医院工作人员行为，优化医院服务质量。所以医院必须加强内部审计工作，完善审计机构，选用专业审计人才，结合先进的计算机技术提升审计工作的质量和工作效率。进一步促进医院的发展。
参考文献：
[1]霍建英.新医改政策框架下医院内部审计探讨[J].中国内部审计，2014，09（01）：33-36.
[2]钱进才.浅议新医改政策框架下医院内部审计面临的问题[J].会计师，2015，24（05）：45-46.
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[5]魏国琛.新医改政策与医院内部审计[J].财经界（学术版），2016，19（06）：274.
新医改政策范文2
【关键词】 医院；新医改；财务管理；政策
文章编号：1004-7484（2013）-12-7677-01
随着改革开放的逐渐深入，我们国家在逐渐实行新的医改政策，同时社会主义市场经济也得到了确立，在社会保障制度的深化改革下，我们医院的增长方式也发生了巨大的变化，已经开始从粗放式向社会化和集约式转变[1]。此外医院管理对社会效益十分的重视，并关注自身的经济效益和运行效率等。本文就我院在新医改政策下医院财务的相关问题进行探讨和研究，以下是详细报道。
1 引入相关的权责发生制
随着新医改的不断深入，医院的新财务制度相关体系也逐渐在改进和完善，同时也将新的财务制度进行明确，进而将权责的发生体制所应用范围在不断扩大。在将权责发生制进行广度和深度增加的同时，还要为医院的财务管理工作进行更好地服务。逐渐使得医院财务管理中的权责发生制向企业财务制度进行靠，以便能够更合理的确定医疗成本。
2 加大对预算的约束力度
在我院的医院财务管理中，其中的一项基础内容就是预算管理。我院的财务预算则主要是按照国家相关的宏观经济政策以及目前医疗市场的总体状况和我院的发展趋势、财务的收支和预算情况来制定的。然而在制定时也要遵守统筹兼顾和收支平衡等原则。在进行财务预算时，要立足于当前的财务状况，同时还需要将我院的财务预算管理体制和意识不断的强化，建立和完善我院相关的财务管理制度以及预决算制度，进而能够有效地保障我院财务管理工作的健康发展。对预算的管理要加大必要的约束力度，同时还需要科学而合理地对市场经济状况进行预测，此外，需要对我院目前的业务收入情况进行预算，并编制出合理的成本预决算以及相关费用预算。
要保障医院的经营管理在目前现有的预算下进行科学而合理的运行，不断提高医院的财务管理水平[2]。
3 加强成本的核算控制
目前，我院的医院财务制度中的成本管理，其主要是通过我院的成本核算来进行分析，要提出和制定相关的控制对策，保障我院财务管理的健康发展，同时也能够有效地使得我院医疗成本能够降低。在医院里进行成本核算的主要目的是能够更加全面、真实地将医院的成本信息进行如实反映，进而有效地减少和控制医疗成本，提高我院的绩效。另外，要对人力和物力以及财力等进行综合性的资源整合，让我院的资金得到最合理、有效地使用，同时也为医院和谐、健康、高效发展提供强有力的保障[3]。
要对成本核算的对象和原则以及方法进行明确，不断加强我院的成本核算制度[4]。主要有：床日成本、科室成本、后勤部门成本、医疗服务项目成本等。还可以将财政项目的补助支出而形成的固定资产按照折旧后纳入到成本核算的范围之内。要制定出有效的医院成本核算办法，建立医院的成本考核制度和成本信息反馈体系以及成本分析评价体系，不断加强我院的成本核算体系，进而能够实现对成本的管理和控制。要将成本核算的管理效率进行提高；医院的财务管理部门要保证成本核算数据的准确性和真实性以及完整性。
4 财务监督体系的健全与完善
在医院里，财务监督是一个非常重要的组成部门，对医院财务管理具有十分重要的作用[5]。同时要不断地建立和健全我院的财务管理体系，加强医院财务的监督作用，促进医院财务业务的合理、合法化。实行总会计师制度，能够有效地避免产生一些不公平现象。
在医院里，我院的财务管理则主要是根据我院的实际经费来源以及金额状况等来制定相关的审批权，同时还要逐步实行集中会议决策制度。要加强相关的财务约束机制，完善医院的会计核算，建立财务监督机制。要做到财务有法可依和依法理财以及执法必严、违法必究。
5 讨 论
不断提高医院财务管理人员的业务素质和技能水平以及职业道德水平，保障医院财务管理的健康运行。医院要鼓励财务人员进行专业知识的学习，同时要对财务人员进行相关法律和业务能力的培训。强化财务管理人员的法律意识，提高财务人员的竞争能力，让其能够适应市场经济对经营管理的挑战需求，促进我院的健康成长。
在新的医改政策下，要不断地加强我院财务管理水平，才能让医院不断适应现有的市场经济需求，同时也能够不断提高医院的竞争能力，完善医院的自身建设，提升医院的核心竞争力，实行医院的健康成长，为我国的医疗事业做出一定的贡献。
参考文献
[1] 蔡莉.浅析医院财务管理与内部控制[J].现代营销（学苑版），2011，（03）：28.
[2] 周雅.医院成本控制在财务管理中的作用及效果[J].时代金融，2011，（02）：62-63.
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新医改政策范文3
【关键词】新医疗改革；医院；财务管理；预算
一、引言
随着新医改政策的出台和实施，我国医疗卫生改革进入深水期，对医院财务管理产生了深刻的影响。新医改政策的内容涉及医院经营和管理的多个方面，对医院财务管理提出了新的挑战，在此背景下，做好新医改环境下的医药财务管理，对推动医院市场竞争力提升，确保各项医疗、科研、项目等任务的完成，具有重要意义。
二、新医改政策及其对医院财务管理要求
我国从2009年开始实施新医改政策，致力于建立和健全覆盖国内城乡居民的基本医疗卫生制度。围绕医药卫生四大体系，集中于医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗卫生制度、公共卫生服务均等化、公立医院试点这五项重点改革。
新医疗改革政策对医院财务管理在补偿机制、内部激励机制、考核和监管机制、成本核算和资产管理等方面都产生了巨大的影响，改革的推进必然触及传统的“大锅饭”思想和落后思维，医院财务管理的改革也势在必行。
三、我国医院财务管理现状分析
财务管理是支撑医院日常经营活动的主动脉，医院运营资金的筹措、分配、管理都离不开财务管理。随着我国现代企业制度的建立，以及医疗改革的不断推进，我国医院财务管理整体水平有所提升，呈现出总体向好的趋势。
但与此同时，我国医疗改革的推进是一个循序渐进的过程，也是一个在曲折中发展的过程。受到环境、政策、管理、各方协调等因素的影响，我国医院财务管理在预算管理、成本核算、资产管理、绩效管理等方面还存在一定的问题。
目前，我国大部分医院建立了相关的财务管理制度，但医院财务管理的精细化程度不高，很多制度还流于形式，缺乏系统的管理。此外，还不同程度存在成本预算和核算体系不健全、财务管理人员的素质相对偏低、医院资产管理不严格、国有资产流失等现象。
四、浅析新医改政策下医院财务管理的完善
1.完善医院预算管理
预算是医院编制的财务管理计划，科学的预算管理有利于医院对经营资金实施科学化管理，提升资金的合理化利用水平，并在财务活动实施过程中进行约束，对资金进行统筹安排。
因此，在新医改环境下，医院应逐步完善预算管理，从管理层到执行层推动观念的转变，转变传统的预算管理方法，实施科学测算，运用现代统计学和概率学算法，设立科学合理的预算指标，并结合医院的发展目标、发展任务、经营计划，来对医院财务收支进行整体的统筹和管理。
2.健全成本核算体系
对医疗成本和费用的管理与核算是医院财务管理的核心内容，新医改环境下，要提升医院资金的集约化水平，必须健全成本核算体系，针对公用部分分摊、管理成本分摊等医院财务成本核算管理的难点问题，开展专项研究。
此外，还应重视成本的耗费和核算程序，提升医院成本管理信息的准确性，加强对成本信息的精细化管理，做好基础数据统计和分类，更好地服务于医疗服务价格政策和各病种付费制度，为医院成本集约化管理打好基础。
3.提升资产管理水平
在新医改的发展背景下，医院要实现经济效益与社会效益的最大化经营，做好医院资产管理至关重要。医院应当积极转变资产管理的观念，建立系统的资产管理系统，设置专门的资产管理机构，并由专人对固定资产进行管理。
实际工作中，做好资产购入、转让、报废等的账目录入，规范医院资产管理制度。建立并健全“三账一卡制度”，做到账账、账卡、账实相符，对一些重大研究项目和设备引进，提前进行精确的可行性分析，提升资产的使用效率，避免可能出现的资源浪费。加强医院财务管理的监管，提升会计信息的透明度，坚决杜绝资产的少计、漏计、错计。
4.拓展筹资渠道
新的发展形势下，新医改政策规定逐步取消药品差价，实施价格透明，给医院经营带来挑战。因此，新型医院发展必须走多元化融资和筹资之路，加强医院建设的理财观念，建立多元化的经营格局，拓宽医院的融资渠道，通过政府、民间、基金等多种渠道获取融资，为医院的经营和发展提供足够的资金支持。例如，在遵守国家法律法规的前提下，尽可能争取当地银行、政府的支持，申请专项基金、贴息、分期付款等，降低医院的大额资金支出，为医院的长期发展提供更加充足的资金支持。
五、结语
在新医改逐步推进的背景下，医院财务管理在内容、形式、方法等方面，都将发生巨大的变化。各级医院应当积极适应发展形势，推动内部财务管理制度优化，逐步建立科学合理的成本预算、核算、风险评估、投融资制度，提升财务管理人员的专业素质，以整体提升医院的财务管理水平，推动医院管理向着健康良性方向发展。
参考文献：
[1]姜宏青，万鑫淼.公立医院成本与绩效评价严究[J].医院财务，会计之友，2012，4（6）：74-76
新医改政策范文4
关键词：新医改；医院财务管理；会计核算；不足；建议
新医改政策的颁布，为医院医疗事业的发展指明了道路，有利于推动医疗事业进一步的发展。在新医改政策中，医院要想提高自身的竞争力，在激烈的市场竞争中占据有一定的市场份额，就需要加强医院的内部管理与内部控制，尤其是在财务管理及会计核算的工作上，通过提高财务管理的手段，从资金的筹资、投资、运营及分配四个环节入手，来提高对医院现金流的有效管理，从而有利于医院资源的优化配置，来提高医院的经济效益，推动医院医疗事业的健康发展。
一、新医改政策的简要概述
（一）新医改政策的目标
在2009年，我国国务院公布了一则有关于深化医院医药卫生体制改革的意见。在该意见中，明确指出以减轻居民的医药负担，缓解看病难、看病贵的问题为近期医疗事业的建设目标。以建设覆盖到城乡居民的基本医疗卫生制度为长远目标，来为群众提供一个安全、有效又方便的医疗卫生服务体系。
（二）新医改政策的特点
新医改政策与传统医疗事业的指导方针有着很大的不同，在经济与社会发展的新形势下，新医改政策对医院提出了一个更高的要求，就是进一步强调公益性。在此背景下，医院的经营方式与管理方式也需要发生一定的改变，尤其是对医院的财务管理来说，带来了极大的影响。在新医改的政策中，在适应市场及人民的医药需求下，一方面，我国要逐步建立以政府主导的多元卫生的投入机制，政府需要加大在卫生事业中的资金投入量，从而来减轻居民所需要承担的基本医疗费用，来推动医疗卫生事业朝着公益化的方向发展。另一方面，在新医改政策中，还完善了药品的管理方式，如对于医药要做到分开管理，实行零差价率的药品销售等。另外，在遵循新医改的政策下，医院还增设了相关的药事服务费，来向着“以技养医”的方向转变。可以说，在新医改政策下，医院经营管理的外部环境发生了变化，就需要对医院的财务管理体系做出一定的改变，从而才能够有利于推动医疗事业的进一步发展。
二、目前我国医院财务管理与会计核算工作中存在的不足
（一）稽查制度与内部控制制度不够完善
医院的稽查制度与内部控制制度是保障财务管理与会计核算质量的重要手段，稽查制度、内部控制制度与财务管理和会计核算之间是紧密联系在一起，相互促进、相互影响的关系。医院内部控制制度是财务管理工作开展的前提与重要基础，稽查制度是重要的监督工具。但是就当前来说，部分医院的内部控制制度与稽查制度不够完善，无法发挥出应有的作用。制度的不完善，就无法进一步规范财务管理及会计核算的工作，在医院资金与票据管理上不够严格，无法起到监督与制约的作用，也就加大财务管理的风险性。如一些医院在对医院经费管理上没有严格的规定，在审批与支出的处理上存在着随意性，甚至还有一些医院的组织机构不够合理，缺少相关的审计机构，从而不利于保障财务管理与会计核算工作的质量。
（二）成本核算过于单一
成本核算是医院财务管理与会计工作的一个重要内容。当前医院的成本核算方式较为单一，成本核算的质量不高，就会影响到财务管理与会计核算工作的效率及整体的质量。在传统财务会计制度中，在有关于医院成本核算的科目设置上存在着不合理的地方，没有满足实用性、相关性等等原则，特别是对医院的费用与成本的划分问题上没有明确的界定，在医院成本的范围涵盖上也缺少明确的划分，造成医院成本核算不全面的现象，使得会计核算与成本分配的方式不够科学，极易出现账实不符、口径不一的现象。对医院来说，成本核算工作不完善，缺少统一的规范性要求，在核算时存在主观性与随意性，对财务管理与会计核素来说是一个不利的影响。
（三）筹资渠道较少
在医院财务管理中，主要内容是围绕医院的现金流运动进行一个有效的管理，对医院的决策提供一个科学的依据，医院的会计核算工作主要是为对外提供医院真实、完整的财务信息，所以说医院的财务管理与会计核算工作对医院来说都是极其重要的。在财务管理中，筹资是医院经营管理一个重要且必要的环节。就当前来说，由于受到传统的观念和融资方式的局限，医院的资金来源大部分来自于财政补助以及固定的一些业务收入，其他形式的融资渠道十分的少，融资受限，也阻碍医院的财务管理进一步发展。
（四）会计核算方式不够科学
对于医院的会计核算来说，存在的一个突出问题就是会计核算的方法不够科学化、系统化，在新医改政策下，原有的医院会计核算方式无法满足会计核算工作的需要，使得医院的会计核算效率不高，所提供的会计信息质量也不高。在新医改政策下，政府在医疗卫生事业方面的资金投入大幅度增加，推动医院向着公益性的方向发展，及应当改变医院的会计核算的方式，寻找科学、高效的会计核算方式来满足医院的财务管理及会计核算的需要，从而降低医院的财务风险，促使其更好的发展。
三、完善医院财务管理与会计核算工作的建议
（一）完善医院的财务会计控制系统
在新医改政策下，要提高医院的财务管理的效率，提高会计信息质量的真实性与完整性，就需要按照新医改的有关规定开展相关的财务管理活动，完善财务管理会计控制系统，从而为医院的财务人员在开展相关的财务工作时提供一个科学的依据，促使其工作的开展更加的规范。第一，在医院的财务管理工作中，要合理的释放权力，给予财务部门一定的实权，能够对医院的各项财务、资产进行更有效的管理，如对政府投入的资金、医院固定资产的管理及医院日常活动中发生的大大小小的营业收入等方面，财务部门需要有足够的实权，才能够对这些内容进行统一的集中式管理，才有利于提高管理的效率。第二，为了进一步的改革医院的财务管理及会计核算工作，就需要结合经济发展的形势，对新医改政策的特点及其要求做一个全面的分析与研究，从而有针对性的入手，构建一个全面而完善的财务管理体系。此外，医院的财务管理体系中还应该包含预算管理，强化医院的预算管理的水平。在完善预算管理工作中，相关的财务人员在结合医院经营的实际情形的前提下，需要将一个具体的预算管理目标合理的分配到各个有关的医院部门、各个科室以及各个研究的项目中去，从而来落实预算管理的目标，促进医院现金流的平稳运行。
（二）加大对医院资产的管理力度
加大对医院资产的管理力度，是在新医改政策下，完善医院财务管理与会计核算的重要途径之一。在新医改政策下，对医院的资产管理有了新要求，为了提高财务管理及会计核算的质量，就需要结合相关的规定，加强对医院资产的管理。在医院的资产项目中，固定资产与非固定资产都是资产管理中重要的内容。因此，在加大对资产管理的时候，需要特别重视对医院的医疗设备、资金及相关的科研项目的管理上，改善资产管理的手段，如可以借助于计算机相关的技术，来提高医院内部的信息化程度，加强有关资产信息间的共享性，就有利于提高资产管理的效率，从而有利于完善财务管理及会计核算的效率和质量。
四、结束语
通过上文的分析可知，在新医改政策下，医院经营管理的环境发生一定的变化，影响了医院经营管理的理念与方式，对医院的财务管理与会计核算来说，也需要进行一定的改革与创新，才能够满足新医改的要求。因此，在新医改政策下，应该提高对医院财务管理的充分认识，有效的处理医院的财务关系，按照新医改政策的相关要求开展医院的会计核算工作，促使其符合规范性的要求，从而有利于提高财务管理与会计核算的质量，在一定程度上增加医院的经济效益。
参考文献：
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新医改政策范文5
[关键词]新医改;公立医院;国际接轨;国际竞争
[中图分类号]R-012 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2010)44-0099-02
于2009年4月6日出台的中国新医改政策中,公立医院改革是核心内容之一。公立医院改革被认为是新医改中最艰巨的任务,它所面临的情况也最为复杂。在新一轮医改这个大环境之下的公立医院,又同时处在与外资医院竞争的生存压力之下。那么,如此双重压力之下的公立医院,在提升自身的竞争力方面又该做出哪些方面的准备呢?以往文献对此有过很多报道,本文作者力图从新的角度来再次诠释这个问题。
1 要力争成为“游戏规则”的制定者
自加入世界贸易组织以来,我国已对外开放了医疗服务市场。这一举措对于公立医院来说,有着双重意义,即积极意义与消极影响。这要求我们在思想认识上要做到:不封闭,放眼全球;不畏难,竞争进取。
1.1 积极参与到“游戏规则”的制定中来
跨入国际主流经济,就必须了解主流经济社会的游戏规则、利益格局、运营范例、沟通技巧。对于处于新医改大环境下的公立医院卫生主管部门来说,只有参与到游戏规则的制定中来,并加强同外经贸部及政府有关部门的沟通和协调,才能使开放医疗服务市场后的政策向对公立医院有利的方向倾斜,才能使公立医院在新医改大环境中,在参与国际竞争的过程中先占据政策优势。
1.2 在现行政策承诺范围内积极发展
在世界贸易组织的条例中,在国际卫生组织现行承诺范围内,有一些是对发展中国家的保护政策,也有一些是保护本国产业的一些最惠国待遇等。这些政策在新医改后仍然可以利用而且必须要利用好。作为发展中国家的处于新医改大环境中的公立医院,要充分研究并力争使自身得益于承诺范围内的这些保护条例、优惠政策,并不断地、及时地总结经验保持政策稳定。在政策稳定期从内部、外部两方面积极建设发展公立医院,以尽快适应国际竞争规则。
2 以市场为导向调整公立医院的学科布局
2.1 民众对医疗服务需求有改变
由于国外资金的涌入,国外来华工作的人员也越来越多了;随着中国社会经济的全面复苏、人民生活质量的提高,医疗服务需求前所未有地急速增长,改革开放以前的中国人即使有医疗服务的需求,也难以得到满足。那是因为在收入水平很低的情况下,人们只能把吃饱穿暖放在第一需要的位置。至于医疗服务,仅仅是需要而已,因为没有相应的购买力来表达此种需要,需要就无法转换成现实的需求。同时,随着我国经济的不断发展,居民收入和人民生活水平将不断提高,高收入阶层也将增加,这些都将带动医疗服务需求的增加。因此,对医疗服务资源的动员就要相应跟得上。新医改后,与国际接轨的公立医院将以市场为导向来调整医院的学科布局。公立医院要适应国际竞争,就要改变过去单纯以政府导向和学术导向来规划医院布局的状态。
2.2 开发新的医疗服务项目
新医改后,竞争加剧了,意味着对医疗服务市场的争夺日益激烈。公立医院的管理者要做好对区域性医疗市场的科学预测,包括对本地区患者、潜在患者和潜在消费群体的存量、变量的评估,以及其经济收支能力的预测,掌握了这些信息有利于管理者及时调整医院内部结构,并开动脑筋开发出“人无我有”的新的医疗服务项目。
随着人民群众医疗需求的增加,有许多潜在的医疗需求我们能够去开发。如目前高血压患者的个人知晓率不到30%,在这30%的患者中能做到有效控制的才3%。如果我们能采取让民众乐于接受的措施,比如使高血压患者知晓率提升到80%,有效控制率也提升到80%,那么,这将是一个巨大的患者群,也就因此赢得了一个巨大的医疗服务市场。再如,现在很少家长知道儿童应该从三岁开始,每半年就要查一次视力。等到孩子近视了,家长们才开始后悔。就目前中国城市状况来说,由于小家庭里普遍都是独生子女,每个做家长的是不会吝啬在孩子身上投资的,只不过他们缺乏很多方面的医学常识而已。所以,帮助家长们了解这方面的知识,也就为医院开拓出了新的医疗服务项目。还有,随着我国经济水平、生活水平的快速提高,高收入人群越来越庞大,为高收入人群提供高端优质服务项目,满足他们的高层次的医疗需求、满足他们对时尚的需求,将会受到这个群体的热烈响应。所以,新医改中的公立医院可以考虑给高收入家庭配备私人保健医生,每个家庭每月大约只需200~300元。在国外、在发达国家早已实行了家庭医生制,一经在中国推出,势必被当做时尚,当然更重要的是需求接受下来。
3 实施以产权改革为核心的公立医院改革
3.1 公立医院的管理水平要提高
随着卫生改革的不断深入,必须建立起适应社会主义市场经济环境的现代公立医院制度,取代不适应现代市场经济的传统公立医院制度,从而实现质的转变。而现代公立医院制度改革的核心和基础是公立医院产权制度的改革。国有公立医院与外资医院最大的差距往往不在于医疗技术、不在于服务质量和水平,甚至不在于管理水平,而在于管理体制。这个观点已经在学术界达成共识。处于新医改大环境下的公立医院改革的核心,还是应落实在加快公立医院管理体制改革的步伐上。应借鉴成功企业的管理模式,建立产权清晰、权责明确、政院分开、管理科学的现代公立医院管理制度,借以激活公立医院资本运作效率,增强公立医院的生机与活力,使之有效地参与市场竞争,提高医疗服务的质量、效率和效益,更好地为增进人民的健康和促进社会经济发展服务。因为卫生事业关系国计民生,牵扯方方面面的利益,只有通过系统工程管理,制定科学的政策策略,才能提高公立医院医疗管理水平。
3.2 公立医院文化无处不在,体现在公立医院工作的各个方面
文化的力量,我们不能夸大它,它不能阻止地震的来临,也不能改变金融危机。它能改变什么?它改变的是我们面对这一切的态度,它改变的其实是我们自己和世界相处的方式。新医改大环境下的公立医院更要加强文化建设。良好的文化背景,就会对医院每个员工产生长期的潜移默化的影响和熏陶,促进每个员工自我觉醒和自身修养的提高,形成良好的思想品质和正确的价值观。可以说,公立医院文化是公立医院的底蕴和灵魂,是公立医院生存的基础和精神支柱。公立医院文化建设核心是使职工有认同感和归属感。这是因为公立医院内部跑冒滴漏还是有的,可以挖掘的潜力很大。一要通过前面说过的内部经营机制的完善把大的漏洞补上,二要通过公立医院文化建设把小的漏洞补上。通过医院文化建设这种无形的软性教育,形成的归属感和认同感会促使职工对医院有主人翁的态度,从而自觉地不去利用这些小的漏洞。
4 重视和改善外部形象建设
4.1 加强公立医院的形象宣传工作
医院的公共关系是指医院运用科学的传播媒体和沟通手段,同公众建立起来的相互了解、信任和支持的依存关系和为建立这种关系而开展的活动。医院形象是社会公众和舆论对医院总的印象、看法和评价。当今世界已进入科技迅猛发展的信息化时代,再也不是“酒香不怕巷子深”的那个年代,作为一种柔性生产力,公关手段对医院形象进行宣传的重要性已被广泛认识和接受。公立医院形象宣传要借助于广告宣传和媒体宣传,更重要的是要重视口碑效应:一般来说,不满意的人的宣传力度是满意者的宣传力度的4倍。因此,公立医院应通过各种健康有效的措施来提高医院的知名度,为公立医院建立社会威信和在民众中树立起良好形象;要树立诚实、友善、富有责任感的信誉意识及以知识沟通和人情味为标志的形象意识,坚持以社会效益作为医院活动的最高准则。
4.2 打造公立医院管理者的职业人格
恰逢中国全面走向世界之时,恰逢新医改试点工作全面展开之际,公立医院管理者的素质,不仅直接关系到新医改能否成功,也关系到国计民生。因此,要在全社会范围内形成尊重、理解、爱护、支持公立医院管理经营者的舆论氛围。在对公立医院管理者人格打造方面,无论是中学为体、西学为用,还是新儒家哲学,真正能在21世纪扎根中国,走向世界的公立医院领导者,一定是拥有为中华文化所赞赏,同时为世界文化所认同的人格。
我国许多公立医院同人称“洋医院” 的中外合资、独资等外资医院相比,在技术水平、硬件设备方面也许并非弱势,主要的是我们的服务上少了人文关怀,缺乏人情味,公立医院在思想认识、学科布局、内部运营、外部形象宣传等方面都要有参与国际竞争的意识。要力求为患者提供一流的医疗技术、一流的服务水平、舒适的就医环境、温馨的人文关怀、合理的收费价格。21世纪中国的公立医院不应该只是治病,这样单纯的生物医学模式该退出历史舞台了,新医改大环境下的公立医院更要倡导关注病人的整体感觉的生物――心理――社会医学模式。
参考文献:
[1]卫民.走出公立医院改革观念误区[J].中国卫生.2009(12):14-17.
[2]王昕,郑绥乾.我国公立医院内部经营管理改革举措的前沿观察[J].管理现代化,2010(4):6-8.
[3]张安,王靖.我国医疗卫生服务监管制度的政策建议[J]经济研究参考,2006(15):34.
[4]谭一笑. 医院公共关系对医患关系的影响及分析[J].中国医学伦理学,2006(3):56-57.
新医改政策范文6
【关键词】：新能源汽车；管理政策；改进建议
1、国家层面管理政策
1.1门政策发展历程
在发展起步阶段（2001年一2008年），国家政策主要立足于促进新能源汽车产业布局和产业结构优化。2001年，我国启动了“863计划”电动汽车重大专项，提出“三纵三横”的新能源汽车产业开局。2005年，工信部、交通部等相关部委联合出台优化汽车产业结构政策措施，促进发展清洁汽车、电动汽车，明确2010年电动汽车保有量占汽车保有量5%-10%，2030年电动汽车保有量占汽车保有量50%以上的发展目标。
在政策密集出台阶段（2009年一2010年），国家政策加大对新能源汽车产业支持力度，将新能源汽车发展提升到了重要高度。2009年，财政部、科技部颁发《关于开展节能与新能源汽车示范推广试点工作的通知》，确定13个城市为节能与新能源汽车示范推广试点城市。2009年，国务院办公厅出台《汽车产业调整和振兴规划》，提出实施新能源汽车战略，启动国家节能和新能源汽车示范工程，由中央财政安排资金给予补贴，支持大中城市示范推广新能源汽车。
1.2政策示范推广
2009年，由科技部、财政部、国家发展改革委、工业和信息化部共同启动“十城千辆”工程，确定通过财政补贴形式，计划用3年左右的时间，每年发展10个城市，每个城市推出1000辆新能源汽车开展示范运行，力争到2012年使全国新能源汽车的运营规模达到汽车市场份额的10%。
“十城干辆”工程实施以来，主要依托城市尤其是特大城市推广应用新能源汽车，截止目前，我国“十城千辆”工程试点城市共25个，包括北京、上海、广州、深划11、广州等城市。截止2012年底，“十城千辆”工程共计示范推广2.74万辆节能与新能源汽车。“十城千辆”工程以公共交通系统为主，主要集中在公交车、出租车、市政服务车等领域的新能源汽车推广示范。然而，在试点城市间的推广情况却大相径庭。部分试点城市推广工作完成较好。如合肥截止2013年3月，推广新能源汽车5622辆，占全国推广总量的20%。郑州，截止2012年底推广节能与新能源汽车1663辆，完成示范推广目标1500辆的111%。与之相反，很多示范城市都没有达到预期推广目标。厦门，截止2012年11月底推广节能与新能源汽车425辆，其中混合动力公交车386辆，与国家规定的1000辆的推广目标相距甚远。昆明，截止2012年3月底，也只推广510辆节能与新能源汽车。
2、新能源汽车管理政策与改进建议
2.1培育车辆核心技术，提高车辆安全性能
继续推进电池、电机、电控三大关键技术的研发，以关键零部件为基础，不断提升动力电池效能，促进动力系统平台化，实现新能源汽车核心技术自主化。在技术改进、科技创新保障条件下，在电池安全和碰撞安全方面不断完善，提高新能源汽车的安全性能。一是加强动力电池材料研究与应用，提升电池组集成技术，增强电池稳定性和耐久性，保障新能源汽车的驾驶安全；二是加强动力控制系统的可靠性和安全性，改进电池断电保护的研发技术，提高车身设计安全性和科学性，提升新能源汽车的碰撞安全。
2.2加强研发创新环节，进一步支持企业发展
技术创新是新能源汽车产业发展的突破口，应给予足够的重视和扶持。一是实行资金扶持政策。对于参与新能源汽车技术研发与配套设施研发的企业，政府应给予财政资助和补贴，降低企业融资成本。对具备先进技术的新能源汽车以及零部件的进口关税给予减免和降低。二是提供研发技术保护。积极推动新能源汽车生产商和研发机构开展产学研合作，积极鼓励申请新能源汽车领域的专利技术保护，积极帮助自主研发技术的推广和宣传。三是加大科研人才投入。重c培养动力电池、电机和控制系统等领域的企业和专业化人才，积极引进大量富有经验的技术创新型人才，填补新能源汽车技术领域的空白。
2.3明确新能源汽车发展路径和技术标准
一方面，应加快新能源汽车产业化步伐，集中企业优势资源，进一步整合资源，充分发挥市场机制，优化不利资源，使产品能够向平稳化过渡。推进新能源汽车产业化，加强上游关键技术研发企业与下游厂商的合作，巩固产业链，不断改进产品质量、提高生产效率。另一方面，应继续推进新能源汽车技术标准化进程，建立完善的、适用性强的新能源汽车标准化体系，规范我国新能源汽车产品及基础设施的生产和建设，并需着眼全球市场，制定国际标准化发展战略，积极参与国际新能源汽车行业相关标准的制定。
2.4加大基础设施投入，加快配套设施建设
在基础设施投人方面，应积极调动社会资源，充分发挥市场调节作用，以政府为主导，整合企业、银行、风险资本和其他社会资本，建立完善的融资平台，加大新能源汽车基础设施建设的资本投人，为新能源汽车基础设施建设提供资金保障。在基础设施建设方面，应加强与新能源汽车生产商的合作，提高新能源汽车基础设施的建设效率，分层次、分阶段推进配套设施建设，优先在公交车站、商城、社区等人口较密集的地区建设充电设施示范区，形成示范效应；其次在高速公路休息站、加油站、便利店等地区建设充电设施，便利大众出行；最后在各居住小区逐步推广，实现服务全覆盖。
结语
推动新能源汽车产业发展是世界各国调整汽车产业机构、应对能源危机和环境污染的必然趋势.对我国而言，既是机遇又是挑战。一方面，发展空间广阔、潜力巨大；另一方面，核心研发技术弱、市场化程度不高的问题依然突出。今后，相关各方应当在国家宏观政策的引导下，抢抓机遇，协同攻关，以最终实现我国汽车工业的转型升级和新能源汽车产业的可持续发展。
