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手术室专科护士培训总结范文1
随着人民群众健康需求的不断提高及医疗技术的发展使一些专业性、技术性较强的护理工作对护士的知识、技术和能力提出了更高的要求，护理的专科化程度不断增强。手术室工作是一个特殊而复杂的环境，其护士需要面临如日常工作节奏快、强度大、随机性强的特点，要与医疗、麻醉、护理、技师、工程师、保洁工等协作，与多等级人员共存的复杂人际冲突等等问题。本文针对手术室专科护士培养方法的研究进展，探讨如何为我国手术室护理开展高效的培养活动，为进一步深入研究提供借鉴。
1 转变培养的理念框架
理念框架可以为专科护士培养的发展及知识更新提供指导及依据，使护士最大程度发挥其潜在能力及心理韧性，从而遴选适应、胜任手术室护理工作的护士，在复杂的工作环境及人际关系能增强应变及适应能力，促进手术室团队建设。
1.1建构主义观培养理念 周琳瑛等[1]变革了培养理念，更新培养方法，根据实际情况，灵活应用三种建构主义教学方法即交互式教学方法、支架式教学方法、随机访问式教学方法获得了满意的效果，但同时也提出在培养的实践中，需要创新教学资源，完善培训内容，改革培养和考核方式，才能获得更好的培养效果。
1.2自我效能感提升培养理念 翁留宁等[2]针对手术室专科护士能力要求，将自我效能感的提升来提高专科护士的培养，从临床、教育、咨询及研究方面激发人的潜能入手来达到行为目标。
1.3评判性思维培养法 翁留宁等[2]再次将评判性思维应用于手术室专科护士培养中，利用组织讨论形式、角色扮演法、以问题为本的学习、反思日记法等方法，促进了专科护士对知识的整合、连接、迁移，培养其在工作中求难、求异、求新、前瞻的意识。
1.4基于JCI人力资源理念培养法 阎振华[3]通过借鉴JCI人力资源理念和方法，制定适合手术室护士专业化发展的培训体系，充分发挥了手术室护士的专业特点。
2 改变多层级管理面
现阶段我国注册护士学历层次偏低，专科护士的培养基础比较薄弱，准入标准也不统一。但可根据护士的工作年限、职称、学历、临床能力等综合因素，确定层级划分标准，将护士分为四个层级，即N0～N4级。分别制定标准，确定晋级条件，确立培训要点，实施绩效考试方法，结果考核达标率及医生满意度效果明显[4]。也可根据医院二级分科，设立专科组后，专科组固定专科护士，根据工作特点，进行3个层级培训，反映不同等级的护士在同一工作领域中不同的发展阶段，使其发挥自己最大潜能，培养也可根据其等级设置为初、中、高级等阶段。
3 结合多样化临床培养方式
由于没有统一的培训标准，各地实习基地水平参差不齐，实习带教方式，考核认定法，甚至对培训宗旨理解等方面的差异，成为专科护士培训质量的影响因素，结合多样化临床培养才能因地制宜。
3.1客观结构化临床考试（OSCE）培训效果评价法 杨玉美等[5]按照手术室工作流程设为"四站式"，由具体的手术情景将4站有机的联系起来，各站主考老师对专科护士进行评估打分，各站分数之和即为总分，使评价更加准确、客观、公平、真实。OSCE有效地考查了专科护士培训效果。
3.2多媒体结合传统培训方式培养 周先翠[6]采用多媒体结合传统方法针对过去通科配合手术护士所在的问题，结合手术室专业特性重点各专科组以组长为主，根据培训计划将培训内容分到个人，大家应用多媒体查资料制作课件互动、讨论，同时聘请相关专业教师传授理论知识和相关专业的医学知识，采取理论讲座和教学模式相结合的技能培训。结果有效地提高了科室专科技术整体水平。
3.3 PDCA循环培养 沈慧莉等[7]通过PDCA循环法的应用，从计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段的过程，进行总结分析，将发现的不足及时给予指出和纠正，把成功的经验和存在的问题作为推动下一个阶段的动力和依据，制定下一循环计划，取得了一定成效。但同时也发现培训时间较长、范围较局限等不足之处。
3.4经验学习圈理论技能培训培养 魏春苗等[8]在专科护士技能培训中，按照具体体验、反思观察、抽象概念、积极实践四个循环过程实施，并将培训效果与传统教学法进行纵向比较，结果以经验学习圈理论为支持的技能培训模式效果满意，能强化教学效果，进一步提高了技能操作水平。
3.5标准化手术配合路径培养 陈锐[9]在培训中不断探索，通过将不同手术、不同医生的手术配合方法制定成标准化的手术配合路径，在有效的时间里有计划、有组织的培训，及时接受新的专科知识，使重大手术及新业务、新技术的配合水平提高等满意效果。
4 小结与展望
手术室专科护士在护理实践中发挥着积极作用，已成为护理工作者管理和研究的热点及未来发展的一项趋势。在选择方式时，不仅应考虑培养内容与目的是否相符，还应注意培养对象的层次，需求，适应能力等等。在现有培养基础之上，下步有必要借鉴和融入国外经验，结合我国国情实际，建立和发展手术室专科护士在职培训制度和标准，是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向。以期通过各方面的共同努力，我国的手术室专科护士培养制度必将会从无到有，手术室专科护士将会提高护理专业技术水平所发挥的作用定会愈加显著。
参考文献：
[1]周琳瑛，张丽娜.建构主义观下手术室专科护士培养方法的探讨[J].全科护理，2011，9（27）：2530.
[2]翁留宁，陆云.自我效能理论对手术室专科护士培养的启迪[J].实用临床医药杂志，2008，4（2）：91-92.
[3]阎振华.基于JCI标准的手术室专科护士培训效果评价[J].中外医疗，2012，31（29）：58.
[4]王悦，宋辉.分级管理在手术室护士专科能力培养中的应用[J].护士进修杂志，2013，28（22）：2036-2037.
[5]杨玉美，赵术菊，马秀娥，等.客观结构化临床考试在手术室专科护士培训效果评价中的应用[J].管理理论与实践，2012，12（4）：286-287.
[6]周先翠.多媒体结合传统培训方式在手术室护士专科培训中的探讨[J].临床医院，2014，27（5）：422.
[7]沈慧莉，杜天莺，庄敏，等.PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果[J].护理杂志，2013，30（19）：55-57.
手术室专科护士培训总结范文2
随着医学模式由生物-医学模式向生物-心理-社会模式的转变，社会对护士的要求越来越高。近几年来随着经济的快速发展，医院的规模也在不断扩大，就医患者的医疗需求不断增加，手术量成倍增长，手术室对护士的需求量也不断增加。由于手术室护理专科不断向专业化和精细化发展，如何能够全面做好新护士的培训工作，使她们能够尽快熟悉并胜任手术室护理工作，成为教学护士长工作中的新目标。经过近3年时间对我科室新分配护士55人培训方法的探索与改进，使我们形成了迅速培养与渐进深入相结合的新护士培训模式，并在实践中取得了理想的效果。
1 入科初期培训阶段
1.1 熟悉手术室环境及介绍相关制度
新护士入科后，由护士长或负责教学工作的总带教带领他们参观手术室，初步了解手术室的布局及分区；由护士长负责讲解手术室的各种规章制度，各级护理人员的工作职责及各班次的工作范围及职责。利用多媒体幻灯演示手术室的各项无菌技术操作，如七步洗手法、外科刷手法、穿无菌手术衣法、无接触式戴手套法、无菌器械台的建立等。并同时强化新护士的无菌观念和护理安全意识，使之了解手术室工作的特殊性；重视手术过程中无菌技术操作的重要性，建立风险意识、增强责任心。
1.2 分配专职带教老师，实施“导师制”教学
由护士长、总带教、各专科组长讨论，指派责任心强，专业过硬的主管护师或高年资护师对新护士实行“一对一导师制”带教。带教老师要具有：极强的无菌观念，专业理论及基础理论扎实，各项操作规范，工作态度严谨，有极高的慎独修养，能够在工作中为新护士起榜样作用的手术室资深专科护士担任。导师在今后的带教工作中负责讲解、指导、演示、督导新护士的全程护理配合。并要针对所带护士的接受能力与实际操作水平，制定相应的教学计划及掌握阶段考核时间。并能够及时向各专科组长及教学护士长反馈新护士在手术配合中出现的问题，及时调整数学方法和教学实践进度。由于各带教老师实行全程督导带教，所以她们之间不仅是同事、师生也极易建立起亲情，这对于新、老同志的交流与沟通，及时掌握护士的思想及学习进度起到重要的作用。
2 分专科组专业实践阶段
2.1 基本操作技能培训
每位新护士由专职带教老师带领进入各个专业组(心外、血管外科、关节置换、移植手术除外)。在配合手术的过程中，完成从最基本的外科洗手法、无菌器械台的建立等到各种手术的护理配合，详细讲解各项无菌技术操作的方法及注意事项，并督导其能够独立完成各项操作。对于手术安排方面，采取分层次、分难易度，由易到难、循序渐进；从小手术逐步向大手术过度，同类手术安排带教4~5台后使其独立进行配合，带教老师台下巡回指导。连续一段时间配合相同类别的手术，这样有助于牢固迅速地掌握该类专业手术的护理配合技术。
2.2 定期完成工作学习笔记
对新护士，我们要求从进入手术配合学习开始，要每天记录手术配合流程的工作笔记，逐步形成完整的手术整体配合概念。该笔记要求的内容有：手术名称、手术部位及相关解剖、手术的摆放要求、手术用物及器械的准备、手术步骤及配合流程、特殊手术步骤的配合环节。每周由带教批改指正，护士长抽查半年评选优秀笔记，持续1~2年，使新护士养成自觉记录工作重点的好习惯，也便于指导今后的专科轮转。
2.3 定期进行各项基础操作的考核
在新护士进入专科带教环节后，由护士长及各专科组长制定相关考核内容，定期对其进行理论及实践考核。并结合带教老师的反馈意见对其进行综合评价，目的是为了促进新护士对专科知识学习的积极性，使其能够熟练掌握各项专业操作，尤其是无菌技术操作及各专业组内精密仪器的操作方法及保养程序，加强其参与手术室管理的意识。
3 专科知识的交流与自我展示
3.1 专科知识讲授
各专科组长根据轮转新护士的需求自行安排时间，对其讲授各专科的专业知识、手术配合技巧、专科精密贵重仪器的使用及保养方法。
3.2 晨间小讲课
安排新护士自定讲课题目，结合书本及临床进行资料的查阅、完善，形成完整的讲义。利用早交班讲授，带教老师予以补充点评。目的：在督促新护士自觉学习的基础上，培养讲课能力与沟通能力，为她们提供展示自我的平台。
3.3 强化应急培训及安全意识
工作实践中带教老师要针对手术室护理工作的特点反复强调容易发生差错事故的隐患环节，增强安全意识；讲授危重症手术患者的抢救工作程序，各种突发状况的应急预案及处理流程；特殊感染手术的配合流程及处理原则等，进一步提高新护士独立工作的能力与处理各种突发事件的能力。
4 人文关怀教育与慎独修养教育
4.1 树立“以患者为中心”的工作理念
在日常配合带教中重视人文关怀教育，由于新护士均为80后、90后的独生子女，以往生活中习惯了以我为主，在进入工作岗位后要帮助其完成角色的转变。带教老师以自身行为去影响她们，使其感到用温暖的话语、和善可亲的态度、轻柔的动作、熟练的操作，对缓解手术患者紧张恐惧的情绪有多么重要，也是向手术患者及家属展现手术室护士良好素质的机会。
4.2 加强手术室护士的人文素质培养
我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲要2005-2010年》以及全国护理工作会议上明确指出“加强护士队伍，将人文关怀融入护理工作中，营造关心患者，帮助患者的氛围”。手术室是一个团队，要注重营造一种充满人性、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环境、人文精神。在带教过程中，不仅要师生同读专业、探讨专业问题还要有宽阔的精神视野，才能够对人性和人的心理有真切的了解，才能做到“使患者如亲人”。
4.3 注重培养“慎独”精神及团队意识
通过言传身教使其了解“慎独”精神是手术室护士应具备的基本修养。“慎独”就是强调在没有外在监督的情况下，始终不渝的更加小心的坚持自己的道德信念，自觉按照道德要求行事，不会由于无人监督而肆意妄为。对与手术患者，任何一个环节的疏忽如无菌操作不严格、查对不认真、消毒隔离不严格等都会带来不同程度的伤害。手术室工作是手术室护士与手术医生、麻醉师、手术相关人员共同配合完成的缺一不可。一个和谐的手术室，每位同事都应加倍爱护新护士，对她们帮助、理解，营造和谐有序的工作环境和温馨氛围，使其尽快适应紧张快节奏的手术室护理工作。
手术室专科护士培训总结范文3
1．培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。
2． 培训方法
（1） 由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。
（2） 跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。
（3） 在老师的指导下参加中、小型手术的配合。
3． 出科理论考试和操作考核
（1） 理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。
（2） 考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。
（3） 理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1．岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。
2．培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。
3．护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。
三、护士的培训
1．对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。
2．考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。
四、护师的培训
1．负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。
2．负责专科仪器设备的使用及指导。
3．高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。
4．撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。
五、主管护师的培训
1．担任指导老师或教学组长。
2．兼职质控护士工作。
3．撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。
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手术室专科护士培训总结范文4
1.1评价指标①采用自行设计的手术室信息调查问卷，在手术点评实施前（2011年9月至2012年2月）和实施后（2012年3月至8月），随机选取两个时间段数量均等的手术采集相关信息并进行比较，调查表内容包括手术护理配合质量及手术医生对护士满意度。
1.2统计学方法应用SPSS13.0软件处理，计数资料采用χ2检验。
2结果
手术护理配合质量由点评前的84.6%提高为99.4%，医生对护士的满意度由点评前的88.0%提高为99.9%，P＜0.05有统计学意义，手术护理配合质量及医生满意度明显提高。
3讨论
手术护理点评明显提高了手术的配合质量。随着外科手术设备的现代化、精细化，手术方式不断更新，部分手术室护理人员缺乏统一的专科培训，使其配合工作不熟练，手术配合步骤不熟悉，不能主动进行配合，影响手术配合的质量。对每日手术的总结点评，使每名护士知晓手术护理配合工作中的缺陷及需要改进的地方，对医生提出的意见和建议也能及时做相应调整。提高了手术配合预见性、主动性，手术配合质量明显提高。
手术护理点评提高了手术医生的满意度。手术护士在手术配合中存在“通而不精”的现象；对复杂精密的专科设备难以熟练操作，出现故障不能及时查找原因，快速解决；不了解手术医生的性格及手术习惯，难以默契配合手术，因此手术要求与手术护理配合上存在差距。通过手术点评能及时了解和熟悉每位手术医生的个人习惯和手术特点，满足手术医生对专科手术的实际需求，医护配合默契，手术医生的满意度明显提高。
手术点评使新进科护士手术配合能力得到提高。现在手术室护士年轻化，造成手术室人员经验不足和技能不高。手术点评是他人的典型经验总结，不断丰富年轻护士的专业知识和技能，促进其工作能力的不断提高。手术护理点评是有效且值得推广的手术室护理管理方法。手术室管理中的重要内容是手术护理的风险管理，作为外科手术的重要场所，其风险无处不在，且后果严重。随着外科手术的迅猛发展，手术室护士愈加专业化，但在实际工作中因各科日手术量不均衡，手术护士是哪需要就到哪里，到非专科工作时，配合知识掌握滞后，易出现手术护理质量缺陷，给手术治疗造成不安全隐患。
手术室专科护士培训总结范文5
【关键词】手术室；腔镜手术；配合能力；培训；体会
手术室近十年来，腔镜技术飞速发展，广泛运用于各个专科和多个病种，取得良好的效果，也深得广大患者及家属的接受和好评。在护理方面，由于护理人员的成长具有实践性和晚熟性，要通过不断的实践才能掌握、积累、提高[1]。有文献指出[2]，我国护理核心能力在理论和实践层面仍处于发展阶段。腔镜手术的配合能力作为手术室核心能力培训的一个重要部分，需要各个专科的成员不断提高腔镜手术的配合能力。我科自1996年成立腔镜专科以来，就重视对手术室护士的腔镜手术配合能力的培训。但随着腔镜手术及仪器设备的增加和更新，各种腔镜器械的引进，加上护理人员的不断加入，对培训工作提出更高的要求。在培训方面，我们结合以往经验，有针对性地采用各种不同方法对护理人员进行综合培训，取得较好的效果。
1资料与方法
11一般资料护理人员在参加腔镜手术前，均须经过一年以上开放手术的配合培训。2010年通过科室考评和自我测评，将科内护理人员38人分为三个级别：① 初级（初学者）：18人，占474%。②二级（基本胜任者）：11人，占289%。③三级（熟练掌握者）：9人，占237%。
12方法与实施
121针对初级者①培训方法：通科培训。培训内容包括腔镜手术的原理，与开放手术的异同点，基本的仪器设备及用途、操作方法、常见故障的原因和处理方法；应急预案的制定及启动；常用器械的名称、用途、装卸和清洗、保养等。相关资料利用照片、手术录像通过PPT的方式进行讲解。②实物演示：通过录像模拟手术配合，提高感性认识。选择典型手术，如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜直肠癌手术、腹腔镜子宫手术等录像，分别介绍其手术、各种仪器设备放置的位置、一般手术过程；洗手护士和巡回护士的配合内容；重点讲解需要特别关注的环节（包括可能发生的意外问题）及如何处理好这些环节；与开放手术对比，加深认识。因小组讨论能促进学员从被动的接受者转变为主动的学习者，利于行为转变[3]。每次演示后，培训学员先进行对照练习后在小组内进行讲述，然后开展小组讨论，培训老师负责对疑问进行解答。所选择的手术由简到繁，并注意训练提高学员对意外情况的处理能力。③实践培训：在实物演示的基础上，选择合适手术，先由带教老师带领实践操作并在台上随时指导，然后根据掌握情况安排其单独洗手配合，并安排带教老师巡回该台手术，方便在台下及时指导直至完全胜任该类手术的台上的配合工作。④回顾总结：培训过程中要求接受培训者对相关的知识点随时记录、总结，做到配合手术前复习，参加手术后再补充完善。
122针对基本胜任者①培训方法：专科知识的强化和更深层次的操作配合。此层次人员对相关理论知识比较了解，但对各专科的大手术、高难度手术配合较少。针对此层级人员，带教老师对培训学员进行集中讲解，内容包括各专科重点手术的配合要点、难点、技巧甚至于各手术医生的偏好等。比如腹腔镜直肠癌根治手术，需要用到的结扎钉、腔内直线型切割吻合器等；如何协助术者置入这些器械，或帮助其调整方向；具体手术需要取何种、摆放的要领、并发症的防范等。②实施：入科培训。以半年为一周期，通过初级考核，合格者进入专科培训阶段。理论考核，了解相关专业知识掌握的情况，针对欠缺的知识点进行补充，并要求在规定时间内达标。根据主客观的评价，对其配合能力进行测评，在薄弱环节进行加强。例如在某些专科或某些手术，尚未熟悉甚至仍未了解，可以重点安排其强化训练，以其达到全面提高。③预期培训结果：此层次人员，除要求能到达熟练配合各类大、难、新手术台上的器械供给，还要求能完成其台下的巡回配合工作，包括各重要仪器设备的使用，保养等；达到熟练水平。
13针对已经熟练掌握者主要培训方法是专科化，目标是培训各科腔镜手术的专科负责人，使其能在所在专科进行业务发展，同时培养教学能力，分担总带教老师的教学任务，协助在本专科内对一、二级成员进行业务培训和指导。
2结果
经过两年多的系统培训，2012年再次对我科41名护士进行专业测评和自我测评。结果：完成各腔镜专科护士负责人培训者有5名，分别负责泌尿科、普外科、妇科、小儿外科及胸科的腔镜手术的重要手术配合及带教占122%；基本胜任者，配合能力大幅提高，10名完成培训任务，达到熟练掌握的级别加上原来4名熟练掌握者，共名，占341%，1名因读研未参加培训占24%；初学者18名护士已有15名完成培训任务达到基本胜任的层次，占366%； 3名因未轮入腔镜科，将和另外3名新入科护士在下个周期接受培训，占6%。上述结果显示：经过两年的专科培训，我科在配合腔镜手术的整体能力得到很大提高，因而受到相关外科医生的一致好评。各种腔镜仪器设备也得到充分的使用并获得良好的管理与保养；器械的损坏率也有很多程度的降低。众所周知，正确保养和管理是保证器械良好性能、延长器械使用寿命的关键[4]，由此也可获得更好的经济效益和社会效益。
3体会
由于腔镜手术的广泛发展，对手术室护理配合能力提出更高的要求。手术室应因地制宜，积极创造条件，适应形势的需要，培养更多的专科人才。但是，培训的方法很多，如果单纯采用一带一的模式来培训，则效率太低，速度太慢，效果会不尽人意。我们在进行一系列的综合培训过程中，得出的结论是：首先，在充分利用多媒体等客观条件的作用基础上，重视主观积极性的作用；其次，根据不同层次，采用不同的培训方法，要有针对性；最后，培训者经考核合格后晋级到更高层次的培训，有利于提高个人的积极性。只有多方面共同参与，综合运用，才能提高培训效率，达到理想的效果。
参考文献
[1]蔡虻，姚莉，孙红，等新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志，2003，38（4）：290.
[2]王章安，黄宝芹，韦艳华护理核心能力的概念分析.中华护理杂志，2012，47（6）：563564.
手术室专科护士培训总结范文6
本着自愿和组长选拔相结合的原则配备组员，由组长和护士长根据个人特点、专业素质及专业特点进行选拔分配。亚专业组护士应具备的条件：具备手术室5年及以上临床护理工作经历，具备各科手术配合的基本能力、良好的专业技能，热爱本专业，对专科发展有兴趣、有信心，自愿配合组长工作。亚专业组的工作模式所有亚专业员工进行统一的安排，在本亚专业轮转9个月，另外两个亚专业轮转3个月［2］。熟悉其它亚专业的目的是为了满足替休时配合手术。本专业相对固定外，配合手术医生的护士也相对固定。这样，既了解手术医生的习惯，又能适应手术方法的变化。手术间也相对固定，避免仪器设备的移动。以保证医护配合默契，有利于护士朝专家型方向发展，还利于收集临床病历资料、总结经验进行交流，共同提高。根据实际需要合理安排人员提高了医生满意度［3］。
2结果
护理亚专业组的建立加强了护士的责任心，医护配合默契，手术配合质量明显提高，医生满意度从实施前85％提高到实施后98％；组长负责器械的管理，主动与本组医生交流征求意见，专科器械和仪器能得到及时维修和保养，充分满足手术需求；组长加强了与病房护士的相互沟通，使患者在围手术期能得到满意的护理，降低了医患纠纷；护士满意度从88％提高到99％，提高了护士对本专业新业务、新技术、新方法和新手术的认识，业务水平明显提高，学习兴趣浓厚，亚专业组由2010年的3篇增加到2012年的5篇。建立手术室骨科护理亚专业组前后有明显差异（P＜0．05）。
3讨论
3．1亚专业组的建立和培训提高了手术配合质量
完成手术的团队由一群相对固定的医生和护士完成，经常在一起沟通交流和配合，彼此熟悉，工作氛围很好，工作习惯很了解，手术配合顺利。护士通过术中观察或直接与医生交流，短期就能熟悉医生术中的个人习惯，可以保证术前物品准备精确、减少物品浪费，并降低患者的医疗费用；器械管理实行组长负责制，组长随时与专科医生交流并征求意见，及时维护、淘汰、更换器械，提前申请购买所需器械，提高了术中器械的适用性和有效性；保证术中及时传递，配合由被动转为主动和默契，融洽了医护关系，提高了手术配合质量和医生满意度，医生和护士的满意度增长10％以上。
3．2亚专业组的建立和培训有利于护士自身业务和学术水平的提高
通过每月的学习和季度考试，亚专业组护士较快地掌握了有关亚专科手术的专业知识。与专业组医生固定配合手术，彼此关系融洽，医生乐于对护士讲解手术知识、帮助修改论文，并及时提出手术中发现的护理问题，进一步提高了护士的学术水平，医生的一些科研资料也愿意给配合自己手术的护理团队参考，为护士写作护理论文提供了宝贵的数据来源。护理科研论文的数量增加了两倍。
3．3亚专业组的建立和培训促进了护理人员参与管理的力度
本专业形成一个优秀的充满力量和智慧的团队，能自行处理业务和管理中的问题，极大地协助了护士长进行管理。
4结论
