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雪花纷飞范文1
和往常一样,六点从温暖的被窝里爬起来,梳头,洗漱,整理床铺,打扫宿舍卫生。这一切都干完后,我和好友隋欣茹一起向学校走去。
出了宿舍楼,我们惊讶地发现,外面已经变成了银色的世界,雪花还在纷纷扬扬地落下,房顶白了,树白了,一切都白了。
青岛的冬季,白天的时间很短,早上六点多钟,天还完全没有亮,路灯发出橘黄色的光,把雪花也映成了那种暖暖的橘黄。
我们欢呼起来,站在雪地里,高兴地抬头望雪,雪花打着转转下落,落到了我们的头发上,拉在一起的手上。雪花落过的地方,凉凉的,很舒服。
上的第一节课是视唱,我们搞了一次视唱模拟考试,可我总是静不下心来,眼睛总是时不时地望窗歪瞟,我发现雪下的更大了,教室后的小阳台上早已积满了雪。老师提醒我要专心考试,我赶紧地下头答起题来,可心儿早已跟着雪花一起飞到了窗外。
第二节课,老师要我们复习,为周一的专业考试作准备。复习好了之后,和我一起上课的那俩和老师热火朝天的谈了起来,我却直径走到窗边,拉开窗户看起雪来。
雪花仍在空中飞舞,像一个个跳舞的精灵。我把双手伸出去,接住那一个个小精灵,可她们实在太调皮了,一到我手上就和我玩起了捉迷藏,消失不见了,直留下一滴冰凉的水,似乎在提醒我,不要忘了她们。
我痴痴地爬在窗边看着,突然有两只手一下子拍在了我的肩膀上,我吓了一跳,赶紧回过头来,视唱老师和那俩正笑眯眯地站在我的背后看我,我感到很不好意思,脸“刷”地红了,“哟,还害羞呢!”孙丰妮一脸坏笑地看我,忽然一下子把我扎头发的皮筋给拽下去了,“快点给我!”我气的去追她,结果被她带到了小阳台上。
在我追出去的那一刻,隋欣茹敏捷地跳回教室里,关上门,幸灾乐祸地对我说:“在外面和你的雪精灵一起玩吧!”然后就走了。我也没说什么,坐在阳台边继续望雪。
外面的温度很低,雪花落在我的头发上后没有很快的化掉,纷飞的雪花落在我那一头乌黑的长发上,晶莹透亮,它们把我装点的像一个美丽的天使。
“天杨,很漂亮嘛。”不知什么时候,老师来到了我的身边,和我坐在一起。雪花同样也落在她的头上,使本来就很漂亮的她增添了一份纯朴的美,她真的很像白雪公主。
“我们来打雪仗吧?”我提议,她欣然答应,我迅速拾起旁边的一团雪向她扔去,转眼间一个雪球就在她的身上炸开了,“哎呀,我的衣服!”她叫了起来,“砰砰”,两个雪球又在我身上炸开了,原来是欣茹和丰妮,“好啊,你们两个!”我又向她们身上扔去……我们连课也不上了,就在外面打起雪仗来。
雪花纷飞范文2
我的心里萌发无法平静的思绪,犹如零散纷扬飘落的雪花……
一段刻骨铭心的记忆,一份倾心倾世的相遇,一句不离不弃的誓言,就这样飘然而逝。
我在想念、想念我们莫名其妙的相遇,想念我们开心的那些日子,你都还记得么?至今,我依然无法忘记当年那些悠悠往事里的爱情。那像是一株会开花的树,生长在格格不入的城市。在霓虹灯下开花,在不见星月的夜空下枯萎。
忘不了与你的相遇,忘不了你对我的温柔,更忘不了你的微笑。
静静的,静静的就这样一直站在相爱的地方,久久不肯挪动离去的脚步,是因为太爱,还是因为太想?
也许,
遇见你,在雪花纷飞的季节,注定了我的悲伤。
爱上你,在柳絮飘飞的季节,演绎了我的忧伤。
只是,我依旧在期待你的到来,依旧在深深的守候,这样也许可以让我走出一段长长的旅程。因为想找到你,纵使寒风凛冽,我的心,也会因为想到你而感到一丝温暖。
低头,
一片积雪。茫然,恍惚你的背影消失在地平线。窗外,大雪依旧在纷飞,把整个北京盖上了一层白纱。雪可以那样纯洁,静静地、无声地、真真切切地飘落着我心中的爱,心中的思念,心中的守候。
雪花纷飞范文3
【摘要】
目的 加深对肺硬化性血管瘤(PSH)的认识以提高诊断水平。方法 结合22例肺硬化性血管瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等。结果 22例中的20例被证实的硬化性血管瘤患者均行胸外手术治疗。随访时间1个月~5年不等,病人术后均无复发和转移。影像学检查主要表现为肺部孤立、境界清楚的结节影。结论 肺硬化性血管瘤具有独特的临床病理特点,诊断有赖于计算机体层摄影术表现和组织病理学特点的结合,治疗以手术治疗为主。
【关键词】 肺硬化性海绵状血管瘤;计算机体层摄影术;病理学改变
硬化性肺血管瘤为少见的良性肿瘤,目前认为是一种血管增生明显且富硬化趋势的肿瘤,根据免疫组化和基因学的研究,被确认为来源于上皮类的肿瘤。由于发病率低,在很大程度上影响对该病的认识。国外大样本研究不多,国内偶见个别病例报道,人们对其独特的组织学改变和临床特征稍有粗浅的认识。本文旨在通过对22例肺硬化性血管瘤临床以及影像学的回顾性分析,加深对肺硬化性血管瘤(PSH)的认识以提高诊断水平。
材料和方法
1.临床资料
1999~2007年2月间在我院诊治患者共22例,均为女性,年龄25~76岁,平均50.8岁。 病史中3例有肿瘤史,2例有结核性胸膜炎史,3例有哮喘史。8例体检X线发现肺内占位,另14例患者或因咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难及畏寒、发热等症状而就诊时X线发现肺内占位。本组病例中有6例在呼吸科经皮肺穿刺活检证实为PSH,余16例均于胸外手术病理证实。术前临床诊断为肺部良性肿瘤5例,肺转移性肿瘤1例,原发性支气管肺癌可能12例,胸膜间皮瘤1例,血管瘤1例,纵隔肿瘤1例,炎症性病变1例。
2.影像学检查
X线后前位胸片(岛津630 ma)。CT扫描应用SIEMENS单排螺旋CT,常规10.0 mm层厚及10.0 mm间隔自肺尖扫描至肋膈角,平扫以后再行增强检查。层厚5 mm,间隔1.5 mm,140 kV,120 mA。由2名有经验的放射科医师对照肺窗及纵隔窗观察病变的部位、大小、轮廓、边缘、密度及其邻近肺野及胸膜的情况以及有无肺门淋巴结肿大。
结果
1.手术所见
本组22例中有20例病人均行胸外手术治疗。其中肺叶切除12例,肺楔形切除5例,肿块剥离3例。随访时间1个月~5年不等。20例手术病人术后均无复发和转移。术中见肺内直径约1~6.0 cm大小不等肿块,质中、光滑、包膜均完整,能完整切除。仅1例患者右下肺内基底段肿块直径约4.0 cm,累及横膈及下腔静脉。术中冰冻报告有炎性假瘤3例、上皮样腺瘤3例、转移性癌2例、硬化性血管瘤12例。
2.组织学观察
镜下见增生的小血管壁厚,发生玻璃样变; 细支气管和肺泡上皮呈状增生,突向小气道和肺泡腔,使之成为不规则裂隙,表面被覆立方形或低柱状上皮, 肺泡间隔或肺间质内有大的多角形上皮细胞巢,有灶状出血,有含铁血黄素沉积和泡沫细胞等。
3.影像学表现
发生在右上叶有4例,右中叶4例,右肺下叶部位各有6例,左舌叶1例,左肺下叶7例。直径大小约1.5~7.0 cm,圆形软组织占位性肿块,其内密度较均匀,无卫星病灶。胸片示肿瘤边缘光整,分叶不明显16例,中间可见散在点状钙化2例,不规则钙化1例,浅分叶2例。CT平扫提示边缘光滑、规则,与周围组织分界清19例,其中密度均匀13例,稍不均匀3例,出现囊变2例,中间可见散在点状钙化2例,不规则钙化1例。肿瘤分叶不明显16例,浅分叶3例,边界不光整3例。平扫CT值为15~54 Hu,增强后为60~120 Hu,其中轻度强化3例,中度强化5例,明显强化14例。出现尾征3例,肿块周围晕征3例。18例患者均为孤立性病灶,1例病灶紧贴胸膜,1例除肿块外有阻塞性肺炎表现,还累及横膈和下腔静脉(图1~2)。
讨论
肺硬化性血管瘤是一个肺的实质性肿块,大多为单发;好发于女性,男女比例约为1∶4,发病年龄跨度大,平均发病年龄约为40岁[1],本组病例为25~76岁;平均50.8岁;肿瘤生长缓慢,存在肺内病史最长达6年,符合此特点。 该病多发生于肺下叶,如不堵塞支气管多无症状。少数患者可咳血和咳嗽。有时可伴发纵隔、脏器、骨骼和皮肤的血管瘤[1~2]。本组病人亦多无症状,8例于体检发现异常,少数伴有咳嗽、咯血、胸痛等症状。除2例不能耐受手术外,20例病人均行胸外手术治疗。
病理学检查主要特征是肿瘤细胞成分单一,大小形态一致,无异型和核分裂相。以肺泡壁毛细血管内皮增生、延伸至管壁的玻璃样增厚,并形成细样凸起伸入气道,表面附有立方上皮。实性细胞团及黏液样基质内散在有白细胞,血管瘤样增生伴有管壁硬化倾向,增生的小血管呈状突向气腔内,存在出血及硬化区。由于出血,有时部分瘤组织可呈现类似海绵状血管瘤的改变,增生的血管周围及肺泡内大量的单核细胞增生,胞浆内含有含铁血黄素颗粒。主要可分为出血、硬化、状改变和实质型四种类型的混合。该病变可呈现多发性改变,据报道其中较大的肿瘤多为四种病理改变相结合,而较小的则为状改变和实质型相混合,部分腺样增生。确立硬化性血管瘤的诊断,病理上需作必要的鉴别诊断,其中包括炎性假瘤和肺泡腺瘤。炎性假瘤一般缺乏诊断性的一致的多边形细胞、血管瘤样和状区域; 肺泡腺瘤被认为是良性硬化性肺细胞瘤的一种亚型,因为两者临床特征、大体表现和行为特征相似;镜检提示肿瘤由衬覆扁平或立方上皮的腔隙构成,与硬化性肺细胞瘤的血管瘤样区域相似;间质由胞浆红染大小一致的梭形细胞构成,并有灶性黏液变等特点而可与之鉴别。
本组资料中平片提示圆形或类圆形肿块多位于中下肺叶,直径1.5~6.0 cm左右,多无分叶,密度均匀,部分有钙化,与文献报道相似。因病变周围肺泡组织挤压而陷入肺不张,并纤维化形成假性包膜,紧密包绕肿瘤组织,故X线上肿瘤边界十分清晰、光整。CT增强时表现肺部孤立性肿块,分界清且边缘有包膜,部分有钙化。多数肿块明显强化,提示本病含有丰富的血供,而肿块周围有“月晕”征则是周围丰富的毛细血管增强显影的结果。据韩国报道,8例患者其共同特点为女性多发,胸膜下肿块,增强后为96~157Hu,有钙化[3]。将病理与CT横断面相比较,发现高密度区对应血供丰富区,等密度对应实质部分,略低密度对应硬化和囊变区,这在以后的很多研究中均得到证实。本组资料中,肿瘤的强化方式是多样的,包括轻度强化13.6%,中度强化22.7%,明显强化63.7%,正是由于肿瘤的不同组成部分而造成的。影像学方面首先应确认其良性肿瘤的诊断。虽然该病典型的影像学表现支持良性的可能,但有些情况也会混淆诊断的确立,况且还有小部分肺癌的边界也会十分清晰。例如Katakura H等曾经报道过硬化性血管瘤转移至纵隔淋巴结的病例,虽然本组资料中未出现相似情况,一旦出现则较难与其它恶性肿瘤相鉴别。另外Kuo等报道过多发的硬化性血管瘤较难与转移等病变作鉴别。其次其它的良性肿瘤也需作鉴别,包括横纹肌瘤和富血供的错构瘤。这些肿瘤边界光滑且会伴有钙化。当然同为良性肿瘤的预后是好的,所以对于临床的治疗并无很大的意义。
总之,硬化性血管瘤是一种真性肿瘤,其主要组成细胞为上皮细胞,这些细胞向肺内多种上皮有不同程度、不同方向的分化,同时伴有多种其他成分的增生或反应。WHO肺和胸膜肿瘤分型(1999)提出硬化性血管瘤为上皮性肿瘤,并将其归入混杂性肿瘤一类。虽然硬化性血管瘤这个名字不能准确地反映其实质,但已被广大病理和临床工作者认识,并且能将这独特的肿瘤与肺内炎性假瘤等一系列疾病区别开,仍有其应用意义。此外,虽然我们对PSH已有一定的认识,但对其发生的分子生物学基础,女性好发的原因,以及与肺内其他肿瘤的关系等问题还需要进一步研究。肺硬化性血管瘤术前难于确定诊断,因此宜早期手术,手术预后均良好。 参考文献
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雪花纷飞范文4
关键词:工业废料回收 化学应用 化学方法
在工业废料的回收中,人们常用的方法有热裂解法、电化学沉淀法、湿法冶金等,不同的方法适用于不同种类的工业废料,并且它们的使用也存在一定的优缺点,在工业废料的有用物质提取中所达到的处理效果也是不同的。因此,本文将详细分析工业废料进行回收的必要性,重点介绍应用于工业废料回收的几种基本化学方法,分析它们的处理效果和优缺点,使人们对国内工业废料回收中的化学应用有一个清晰的了解。
1.常见的工业废料种类
近些年,我国的经济发展非常迅速,工业生产也得到了快速的发展。然而,伴随快速的工业生产的是大量的工业废料的产生。据统计,我国每年的工业废料数量超过了46t吨,而且每年都在快速地增加;就建筑垃圾来说,每年就达到了6777万吨;农田秸秆废料5亿吨;城市居民生活垃圾每年1.5亿吨。这些数量庞大的工业废料,如果不能够被人们进行有效地利用,对我国的生态环境将是一个很大的负担。
2.工业废料回收的必要性
工业废料之所以要加以回收,是因为两个方面的原因,一个方面是因为工业废料对环境和人体都会产生一定的危害,另一个方面的原因是指工业废料可以被人们加以利用,变废为宝。一些工业废料里面含有对人体有害的重金属,如果不对其进行处理,那么就会危害到人们的身体。但是,虽然一些工业废料里面含有有毒的重金属,但是这些重金属能够被人们重新提炼出来,被人加以利用,从而有效地利用现有的资源,减轻我国资源紧张的现状。而且有毒重金属在提炼出来、被人们加以利用之后,对人体的危害性就大大地减少了。人们在回收利用废料时,采用的工艺比较简单,所以不需要花费很大的成本就可以获得较好的生产效率。
3.常见的工业废料回收方法
为了实现工业废料回收的目的,人们采用了多种废料回收方法,归结起来,分为物理方法和化学方法。物理方法比较简单,它运用的范围没有化学方法那么广,比如在油水分离、油气分离和废油提取中就是采用的物理方法,它一般是将工业废料进行过滤和搅拌,然后进行研磨和萃取蒸馏,使之结晶,然后回收所需要的资源。比如,在宝钢工业废料回收中,就运用到了用物理方法来提取废油,它包括将工业废料进行沉淀、脱水和过滤等环节,取得的效果也比较好。
跟物理方法不同,化学方法需要更加精细的工艺和严格的条件,其分工更加明确,应用的范围也更加广泛。所以为了实现更好的工业废料回收效果,人们通常是将化学方法和物理方法进行结合使用。但是,最常见的工业废料回收方法还是以化学方法为主。
4.常见的工业废料回收化学方法及其效果分析
4.1焚烧法
焚烧法是指将固体的工业废料进行焚烧,使之在高温下分解,达到深度氧化。在焚烧的过程中,固体的工业废料中的大量有害废料被分解成无害物质,因此也就达到了废料处理和回收的目的。并且,近些年,人们生产中留下的固体废弃物含有的可燃物比重在逐年地增长,所以采用焚烧法焚烧固体工业废料是一种可行的办法。
采用焚烧法处理和回收固体的工业废料具有许多优点,比如,它可以在很小的一块地上处理大量的工业废料,对环境的影响较小,能够提供大量的能源。但是,焚烧法也会产生一定的危害,比如,在焚烧固体的工业废料时,会产生大量的烟雾,这些烟雾会造成对环境的“二次污染”,而且一些设备也比较容易出现锈蚀的现象,所以这种方法在使用时应该谨慎考虑。
4.2热裂解法
热裂解方法是指首先挑选一些废旧塑料,然后对其进行热裂解,在热裂解作用下,废旧塑料会生成甲烷、一氧化碳和氢气等低分子的碳氢化合物,他们可以燃烧;除了生成低分子的碳氢化合物之外,废旧塑料经热裂解还会生成甲醇、丙酮和乙酸等常温可燃油和土砂、金属、玻璃和纯碳等混合而成的炭黑。
4.3电化学沉积法
电化学沉积法是指利用电荷正负极相互吸引的基本原理,将需要处理的工业废料和另外一种物质放在电源的两极,然后使电源两极通电,在氧化还原的性质下,废料会分解出人们需要得到的物质,这些有用物质会附在底板表面,再对电源进行反向连接,然后目标金属就可以分解出来。使用这种方法一般包括液相沉淀和气相沉淀两种形式,液相沉淀是指将工业废料溶解于液态的溶液中然后再进行反应的一种沉淀方式;气相沉淀是指先将需要处理的工业废料变成气态的形式,然后再在反应室通过一定的条件进行分解的一种沉淀方式。
运用电化学沉积法,所取得的优点和缺点都比较明显。优点是采用这种方法得到的回收物质比较纯净。缺点是采用这种方法需要的成本比较高,消耗的能量较大,所以它一般只用来提取人们特别需要的某些物质,但是这种方法目前在工业废料处理中还是比较常用的。当人们需要从废水中提取一些有用的物质时,就可以采用到电化学沉积法,它能够保护环境、节约资源和满足人们生活、生产需要。
4.4湿法冶金
湿法冶金又被人们称之为水法冶金,这是因为湿法冶金需要利用到某种溶剂,然后在水解、中和、还原和氧化反应等化学作用下,分离和提取工业废料中的金属。采用湿法冶金,包括四个步骤:首先要将工业废料中的有用成分变为溶液,这也就是我们所说的浸取;然后要将残渣和浸取液进行分离,并且回收残渣中夹带的金属离子和冶金溶剂;再采用化学沉淀方法、溶剂萃取技术和离子交换等净化和富集浸取液;最后再从净化液中提取化合物和金属。
在生产过程中,人们从净化液中提取钴、镍、锌、铜、银、金等纯金属物质,常常用到电解提取法。像钒、钼、钨、铝等金属物质,它们在水溶液中一般是以含氧酸形式存在,需要先以氧化物的形式析出,再还原成金属。采用湿法冶金比干法和火法冶金回收的有价金属程度要高,而且在生产过程中比较容易实现自动化和连续化,利于环境的保护,因此在未来有着广阔的发展前景。
4.5其他
上面的这些方法只是我们平常生产中常见的一些工业废料回收方法,其实在实际的生产生活中,人们还经常使用许多其他的一些化学方法,并且这些化学方法也在生产实践中有着十分重要的作用。比如,人们可以利用酶法将餐饮中的废油进行催化,制成人们需要的生物柴油。在这一方法中,人们运用的是餐厅的废弃油作为原料,然后将固定的化脂肪酶当做催化剂,再在酶解酯交换反应下,将餐厅废弃油中的有用物质提炼出来制成生物柴油,这就是将工业废料转化为有用的资源的典型方法。
5.总结
工业废料的大量产生和存在不仅对环境造成了极大的危害,而且对人的身体健康也会产生一定的不利影响,所以人们必须对工业废料进行积极地处理和回收,将其变废为宝。在我国,化学方法在工业废料的回收中有着广泛的运用,采用化学方法回收工业废料,不仅具有工艺简单、易操作的优点,而且对工业废料中的有用物质的提取率也比较高。但是,这些化学方法也还存在许多不足,比如成本太高,会产生一定的副作用等等,因此,我国还要继续加大对工业废料中化学方法运用的研究,使其在将来不断得到完善和发展。
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雪花纷飞范文5
关键词 肺硬化性血管瘤 病理
肺硬化性血管瘤是一种少见的肺部良性肿瘤。1956年由Liebow等首先报道。PSH临床缺乏特异性症状,影响学检查及其他检查少有特异性表现,术前不易获得病理标本,术前诊断困难。2000年2月~2010年6月收治肺硬化性血管瘤患者12例,术后均经病理证实。现报告如下。
资料与方法
本组患者12例,男2例,女10例;年龄28~69岁,平均45岁。
临床表现:咳嗽2例,痰中带血丝1例,胸痛1例,8例无明显症状。
影像学检查:12例均表现为肺孤立性肿块,肿块位于肺周边9例,均呈结节、圆形或类圆形阴影,密度均匀,直径2~5cm,1例可见小的钙化,8例行CT增强扫描,7例均匀强化,1例强化不均匀。
病理检查:手术切除标本经10%的中尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察,并采用免疫组化Elivision法进行标记。
治疗方法:常规开胸肺叶切除术8例,肿瘤摘除术3例,肺楔形切除术1例。
结 果
所有患者均痊愈出院。随访26个月~8年,平均3.2年,患者生存情况良好,均无复发、转移病灶出现。
全组手术切除标本均经病理证实为肺硬化性血管瘤。12例均有状结构,10例见实性细胞片区,9例见不规则玻璃样变纤维硬化区,6例见海绵状血管瘤样区。几种结构按不同比例混合存在、互相移行。立方形细胞CK(Pan)均阳性,CK(L)阳性着色2例,均状结构区的表面立方形细胞;立方形细胞及多角形细胞EMA均为阳性表达。NSE、Sy和CgA有不同程度阳性。
讨 论
迄今为止,PSH组织发生起源仍存在争议,曾提出有内皮细胞、间皮细胞、间叶细胞和神经内分泌细胞来源等学说。目前比较一致的认为PSH是一种真性肿瘤,其主要组成细胞为上皮细胞,这些细胞向肺内多种上皮有不同程度,不同方向的分化,同时伴有多种其它成分的增生和反应[1]。对其生物学性质,有报道经多年随访,未见复发和扩散,预后良好[2],但多年来不断有偶发的转移或复发病例报道[3],本组病例中未见淋巴结转移或其他脏器转移发现。
文献报告PSH占肺良性肿瘤的22.2%~32.8%[4],以中老年女性多见。本组女10例(83.33%),年龄>40岁8例(66.67%)。
影像学表现:PSH胸部X线及CT检查具有一般肺良性肿瘤的特点,但缺乏特异性征象。病变常位于肺周边,下叶多见,多为肺内单发性、孤立性结节或肿块,偶有多发和双侧者。病变多呈圆形或类圆形,大部分病灶无明显的分叶和切迹,无毛刺,其内密度均匀,少数可有钙化灶,病变周围无卫星灶。PSH除了以上一般肺部良性肿瘤的表现以外,“空气半月征”、“贴边血管征”被认为是相对特殊的影像学特点,“空气半月征”是指肿瘤的某一周边呈现弧形含气空腔。本组病例中未见“空气半月征”,对于其形成原因,有研究认为可能是肿瘤周边的部分肺泡隔膜被破坏与气道相通,导致气体潴留而产生空腔。CT增强扫描显示病灶中等以上均匀或不均匀强化,且存在延迟强化现象,对PSH具有一定的诊断价值[5]。
组织病理学:组织学表现有四种生长方式,状结构,实性片区,血管瘤样区和硬化性间质,主要有2种细胞,即衬于表面,实性片区裂隙及血管瘤样腔表面的立方细胞和轴心及实心区的圆形、多边形细胞,此外还可以有多少不等的炎细胞,黄色瘤细胞、钙化、成熟脂肪、含铁血黄素,胆固醇结晶等成分。免疫组化CK、EMA、Vimentine有助于本病的诊断和鉴别诊断。
诊断和鉴别诊断:PSH临床缺乏特异性症状,影响学检查及其他实验室检查少有特异性表现,术前不易获得病理标本,因此术前诊断困难,确诊主要依靠术后病理学检查。本组患者无1例术前确诊为肺硬化性血管瘤。
治疗和预后:手术既是明确诊断的方法之一,同时手术切除也是目前惟一有效的治疗方法。PSH有侵袭性生长的倾向,以及发生淋巴结转移,因此宜采取外科手术治疗,PSH的手术效果良好,以前认为术后很少发生复发和转移,近年国内外均有报道PSH术后可能复发,对于复发的患者可再次手术切除,预后仍然良好。
总之,PSH临床较为少见,临床缺乏特异性症状,影像学检查及其他实验室检查少有特异性表现,且术前不易获得病理标本而极易误诊。增强CT扫描有一定的诊断价值,但确诊主要依据组织病理学检查,治疗首选手术切除。
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雪花纷飞范文6
关键词 无机化学实验 废物处理 分析 对策
近几年,随着我国高校办学规模的不断扩大,各种教育投资也在不断增加,实验消耗也相应增加。在无机化学实验中,化学实验排放的废气、废液、废渣,即“三废”也相应增多,这些产物中很多属于剧毒的“三致”(致突变、致畸形、致癌)污染物,散发到空气中、水中、土壤中都会造成严重的环境污染。有的虽然无毒害,但无休止的排放会对环境造成很大的危害。对于“三废”处理国家有明确的要求,国家环保总局发出通知,要求自2005年1月l日起,对科研、监测(检测)、试验等实验室、化验室、试验场按照污染源进行管理,纳入环境监管范围,而且一般采用“集中收集,碱液处理,定点深埋”的处理原则。但目前普通院校的化学实验中“三废”处理现状不尽人意,下面就这方面的主要原因分析及强化处理措施谈点自己的看法。
一、废物处理的现状调查及原因分析
无机化学实验中产生的“三废”具有废物量少、成分复杂、污染面广、时间不确定、难于集中等特点,给污染治理带来一定困难。目前,除少数一些环保意识强的实验室没有直接排放废弃物外,多数实验室仅仅把环保放在口头上,废弃物回收协议签在纸上,废气直接排入大气,废液统统被排入下水道,废渣则被弃入垃圾道,基本上都没有进行有效地处理。究其主要原因:
(一)学校方面没有提供处理废物的基础设施
实验室没有配备专门的废气、废液收集桶或罐。实验过程中产生的废气则被顺便排入大气,废液由于没有地方放,顺便倒入自来水池或卫生间便池,通过下水管排入下水道。学校也没有修建专用的废渣存放池,实验过程出现的废渣便被当做普通垃圾弃入附近的垃圾堆。
(二)实验教师或学生缺乏处理废物的环境意识
意识支配行动,尽管对不同的废气、废液、废渣等废物都有可借用的处理办法。但是,由于怕处理起来麻烦,加之,废物处理也不是现做实验要求的任务,况且,处不处理废物对自己也不会带来直接的影响,因此,实验中产生的废物常常就不做处理。
(三)缺乏必要的制度和监督机制
一方面没有形成处理废物的奖惩制度,如果处理废物既花了时间和精力,也得不到什么好处,反过来,即使不处理废物也不会受到什么惩罚,必然结果不会采取处理措施。另一方面没有必要的监督机制。许多学校没有明确由谁来监督或者检查关于废物处理情况,由于缺乏有效的监督,实验中废物处理则有名无实。
二、强化废物处理的措施
鉴于以上的原因,要强化废物处理应采取如下的措施。
(一)完善设施建设
实验室要配有专门的盛放废物桶或容器,对于桶或容器要有标记,按种类盛放在实验过程中产生的废气和废液,也便于采用相应的方法进行处理,还应设立专门的废渣存放池。同时,还应对收集到的废气、废液和废渣做再处理,以便回收或可利用。
(二)加强教师和学生的处理废物意识教育
如果没有废物处理的意识,即使提供了的基础处理设施和方法,废物处理也得不到有效的实施。所以,意识教育非常重要。加强环保意识教育,让师生树立绿色化学思想,依据减量化再利用、再循环的整体思维方式来考虑和解决化学实验中出现的污染问题。在实验始端采用科学手段,确保实验过程和终端均有利于实验者的学习、研究和身心健康,使环境少受或不受污染,从而达到最好的环境效应。随着人们对生活环境的要求越来越高,人类保护环境的意识越来越强。作为化学工作者,教育师生在保护环境的具体行动中,体现教学科研道德作风,在行动中做出具体表率。
(三)加强制度建设,落实监督责任
对于实验过程产生的废物要有明确的奖惩办法,把废物处理的情况记入学生或教师的学习或工作档案,作为师生评优的一个依据。可以指定一个或多个人作为监督人,主要是提醒和督促按照规范进行废物的处理行为的落实。
(四)加强实验教学方法的改革,尽可能降低废物的影响
在化学实验教学过程中,根据大纲要求,充分考虑试剂和产物的毒性及整个过程所产生的废物对环境的污染情况,尽量排除或减少对环境污染大、毒性大、危险大、废物处理困难的实验项目。选择低毒、污染小,且后处理容易的实验项目。要大力推广微型化学实验,它是近20年来在国内外发展很快的一种化学实验新方法、新技术。微型化学实验不仅具有节约试剂、减少污染、测定速度快、操作安全等特点,而且可降低水、电消耗,对药品贵、耗量大、污染严重、操作复杂的实验尤为重要,也便于实验室管理和废物的处理。在实验教学中可根据实际情况尽可能使实验微型化,以减轻末端实验室废物处理的压力。对不得己必须排放的废弃物应根据其特点,做到分类收集、存放、集中处理,处理方法不但要简单易操作、处理效率高、投资小,而且要尽最大可能将其综合利用,无法循环利用的,进行无害化处理后按环保要求排入环境。
参考文献:
[1]张秀芹.基于绿色环保理念的无机化学实验[J].内江科技,2008,(8):79
[2]张佩丽,饶震红.化学实验教学中的“绿色化”和“微型化”[J].实验室科学,2007,(3):156-157