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沟通培训范文1
1、禁止告状式的谈话方法；
2、反映学生问题全在客观；
3、给家长留下良好的第一印象；
4、用诚心架起沟通的桥梁；
5、巧妙接待不同类型的家长。
沟通培训范文2
【关键词】低年资护士；沟通能力；培训
在临床护理工作中，做好与患者的沟通交流工作，可提高患者的护理质量，增进护士对患者的了解，充分满足患者的需求，促进患者的康复［1］。在临床工作中发现有些护士尤其低年资护士在与患者沟通中存在缺陷。为此，对低年资护士进行沟通能力的培训，将护士的着装、文明用语、接待患者及入院介绍给予规范。培训后，我院患者满意度明显提高，改善了护理服务质量。现将做法介绍如下。
1 资料与方法
1.1 培训对象 我院于2010年9月至12月对全院低年资护士分两批进行规范化沟通能力的培训，每批培训两次，每次2.5学时，培训对象均为女性，年龄在18~28岁。
1.2 培训内容 包括仪表规范和沟通规范两个方面的内容。仪表规范包括护士的着装、表情、行为规范；沟通规范包括介绍病区环境、医务人员、规章制度、病房物品、便民措施等。
1.3 理论培训 利用多媒体授课的方式组织护士学习有关人际交流、护患关系及礼仪规范等方面的理论知识及指定的规范标准［2］。
1.4 模拟场景演示 运用情景模拟表演的形式［2］，模拟患者到达病区后的场景，护士按医院要求着装，面带微笑，主动起立迎接患者，手势规范、得体，使用文明用语，并护送患者到病房。
1.5 培训要求 要求护士在接待住院患者时主动、热情，并向患者介绍病区的护士站、治疗室、换药室、医生办公室、卫生间、消防通道、科室在医院的位置，护送患者到病房后，协助患者摆放物品，介绍病房的设施、主管医生、责任护士、院内规章制度，增加患者对住院环境的了解，使患者产生亲切感及归属感，有利于疾病的康复。
1.6 效果评价 按照我院的规范标准，制定沟通行为规范检查评分标准。其中仪表考核项目包括：护士着装、表情、举止、文明用语是否符合标准；沟通考核项目包括：病房环境、医院制度、科室人员等情况介绍是否周全。每一项都设有具体的评分标准，最后由患者评价，对培训前、后患者满意度进行比较。
1.7 统计学方法 应用SPSS 11.0统计软件包进行数据处理，采用t检验进行统计学分析，P
2 结果
2.1 培训前后患者对护士的评价(见表1)
3 体会
3.1 提高护士的沟通技巧，满足了患者的心理需求 从培训效果看，通过对护士进行沟通能力的规范化培训，使护士充分了解患者进入病区陌生环境时，躯体不但受到疾病折磨，心理更易产生紧张、焦虑、无助的感觉，期望护士与之沟通，以减轻其在陌生环境中的心理压力。要为患者创造温馨、舒适的住院环境，满足住院患者的心理需求。
3.2 情景模拟与临床工作紧密结合 培训中通过对临床每个细节进行模拟，发现护士在交流中存在的问题并及时纠正，促使护士在与患者进行交流时，做到声音柔和、态度亲切，向患者介绍病区环境时内容具体、全面，向患者传递医护人员真诚、细腻的情感，使患者在最短的时间内，对医务人员、所在病区有初步了解，增加患者对住院环境的感性认识，从而利于疾病的治疗。
3.3 注重临床训练 在培训中，以各病区为护理单位，按病区的疾病特点，让护士扮演患者角色进行训练，在训练中发现问题及时进行讨论及评价。充分发挥临床护士的想象力及参与能力。使护士产生感性认识，把所培训的内容与临床具体工作结合起来。使得护士的沟通技巧得到提高，也使得培训能更深入下去，并在临床得以更好实施。
通过对护士沟通技巧培训，护士在理解、接受能力方面有很大提高，在与患者交流中，对规范标准能正确理解并运用，以前在日常工作中缺乏条理，通过统一培训，护士自觉、主动投入到规范化沟通活动中。沟通是提高临床护理质量的重要保证，也是社会服务窗口文明程度的反映，其结果的好坏与护理人员自身行为规范养成有着密切关系［3］。护士应当努力探索护患沟通技巧，提高沟通能力，从而促进护患间的心理沟通，最终达到增进患者身心健康的目的，更好的为患者服务。
参 考 文 献
［1］ 朱炜，叶佳薇，邹瑞芳.沟通交流技巧在心里干预中的应用近战.中国实用护理杂志，2004，20(1)：67-68.
［2］ 李何玲，胡宁娜，冉丽.运用情景模式训练提高护士沟通能力的实践及效果分析.护理管理杂志，2006，6(1)：44-45.
沟通培训范文3
【关键词】 护士;沟通技巧;培训;护患纠纷。
[Abstract] Objective To evaluate the communication skills training in the prevention of the role of nurse-patient disputes.Methods Since 2007， a comprehensive and systematic of the ward nurses communication skills training was performed， patients were randomly selected for medical treatment before and after training during the nurse-patient disputes， the cases were pided into non-training group and training group and were compared.Results In the training group，1 case was mismanagement， two cases were communication disorder， accounting for 2%， in the non-training group，2 cases did not have strong sense of responsibility， the remaining 18 cases were nurse-patient communication barriers， accounting for 18% ，there was significant difference， P
[Key words] nurses; communication skills; training;nurse-patient disputes
护患纠纷是指在临床诊疗过程中主要由护理人员与患者家属发生的各类矛盾，是医疗纠纷的一个重要形式和特殊类型[1]。随着社会的进步，人们的文化生活水平提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断增强，很多护患纠纷的产生都是由于护患缺乏沟通所致，随着医疗活动制度化、法制化，患者维权意识已逐渐增强，因此加强护患沟通增进双方理解和信任，构建一个和谐的护患关系是减少护患纠纷的重要途径，同时加强护患沟通也是做好护理工作的先决条件[2]。为此沟通技巧应是我们护士临床工作之一，2007年笔者所在医院对在临床工作的护士进行沟通技巧培训，收到了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取培训前(2006年)和培训后(2009年)各年表达能力正常的住院患者各100例，分非培训组和培训组，其中培训组男63例，女37例，年龄19～72岁，平均年龄(48.15±1.21)岁;文化程度：小学及以下20例，初中50例，高中及以上30例;职业：农民20例，工人48例，干部32例。非培训组男61例，女39例，年龄20～71岁，平均年龄48.53±1.98岁;文化程度：小学及以下21例，初中48例，高中及以上31例;职业：农民22例，工人48例，干部30例。两组患者在性别文化程度、职业等方面经χ2检验，统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 非培训组 护士接受业务理论及操作考试培训，且符合考核的标准，同时按常规护理进行护理，进行常规信息沟通。
1.2.2 培训组 护士不变，但护士需要接受沟通技巧培训，且符合考核标准，同时按常规护理进行护理。
1.2.3 确定培训内容和目标 拟定培训计划，根据确定的培训内容和目标对护士进行集中授课。详见表1。表1 护士沟通技巧培训授课内容和目标
1.2.4 制定培训形式 采用以季度为周期的集中授课，分散练习的培训形式，考核达标者到病区工作，不达标者转入下一周继续培训。
1.2.5 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件进行分析，有关检验给出的检验统计量及其对应的P值，用双侧检验，P
2 结果
2.1 两种护理方式护患纠纷发生率比较 见表2。表2 两种护理方式护患纠纷发生率比较 (%)注：经χ2检验(P
2.2 护患纠纷相关因素 培训组1例为病区管理不当，沟通障碍2例，占2%;非培训组2例为责任心不强外，其余18例因护患沟通障碍所致占18% ，见表3。 表3 两组护患纠纷相关因素比较注：经χ2检验差异有显著性(P
3 讨论
护患沟通障碍是引发护患纠纷的重要因素，表2显示非培训组护患纠纷发生率占18%，培训组护患纠纷发生率占2%，两组护患纠纷发生率存在明显差异(P
3.1 沟通技巧培训 有助于护士端正工作态度，如果护士在工作中态度不端正，会出现语言生硬，患者提出的问题不给予合理解释。患者相对医护人员而言，医学知识相对匮乏，主要是在医护人员的安排下接受治疗，处于一定的被动和服从地位，并由此形成在护理活动和护患关系中信息分布掌握不均衡的状态[4]。患者入院后进入一个陌生的环境，首先接触的就是护士，迫切想知道有关用药、治疗、预后及住院期间与自己安全密切相关的信息，期望医护人员多与自己沟通交流。通过我们的沟通技巧培训，有助于提高护士的思想认识，端正工作态度，从而从思想上和行动上变被动服务为主动服务，促进护患间建立良好的信任关系[5]，对患者实施治疗和护理，满足患者对医疗信息的需要，提高了患者的满意度。
3.2 沟通技巧培训能强化护士相关知识的应用 住院患者情绪焦虑有许多疑问，想知道医生护士的姓名及业务水平等等，这需要有丰富相关知识的护士进行答疑与心理疏导，这就要求护士不仅要有很强的责任心和丰富的专业知识，如临床专业知识、健康教育、人际沟通、法律法规和心理护理等知识，同时还要主动了解患者的需求。通过沟通技巧培训可使护士掌握了丰富的相关知识，并运用所掌握的相关知识为患者服务，及时准确了解患者各层次需要，从而采取针对性措施给予满足，如生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要等，针对患者心理状态给予正确心理疏导。
3.3 沟通技巧培训有助于护士掌握沟通技巧 护理人员以人为本与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者需要，使患者心情舒畅，机体功能增强[6]。因此掌握沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。(1)语言交流是交流思想的工具，是治病的一种手段，护士是否掌握语言沟通技巧对于建立良好的护患关系有着促进作用，护士的语言与患者的心理变化息息相关。(2)运用适当的非语言沟通技巧。护士的仪表、姿态以及一言一行、一举一动、扬眉舒颜都直接影响护理信息的接受和传递。(3)使用倾听技巧。 我们的培训通过理论授课传授常用的沟通形式和沟通技巧，实施模拟实景演练。通过培训，护士掌握了各种沟通技巧并且理论结合实际，巧妙地、熟练地综合应用多形式的沟通技巧，从而提高了护士与患者的沟通效果。 4 小结 以护患沟通为基本要求的护患关系是现代医学模式的基本内容，它符合患者的心理需求，满足了患者日益增长的自我保健和安全意识的需要[7]。开展沟通技巧培训后，我们培养了合格的病区护士，为患者提供安全温馨的治疗环境及优质的服务，提高了患者的满意度，有效防范了护患纠纷的发生。
参考文献
1 唐亚勤，夏文涛.护患纠纷的防范.法律与医学杂志，2003，10(3):181-182.
2 赵中倾.加强护患沟通提高护理质量.中华现代护理学杂志，2009，6(16).
3 魏丽丽.沟通技巧在护理工作中的应用.国外医学·护理学分册，2000，11:497.
4 腾秀蓉.从护患纠纷看护理服务中的信息不对称.护士进修杂志，2006，2(3)：223-225.
5 李小兰，朱小冬，张丽君.沟通技巧培训对围手术期患者访视满意度的影响.现代临床护理，2009，8(10)：23-25.
沟通培训范文4
[关键词] 沟通为中心 商务沟通 商务英语 培训 需求 对策
一、引言
在全球化的背景下和在外向型组织机构中，有效的商务沟通是密切合作，共同完成商务活动惟一的方式。但在这些组织机构里，英语沟通能力成为进一步拓展、深化国际交流合作工作的主要限制因素之一。为了提高员工的英语沟通能力，培养一些外向型复合人才，很多商务机构，政府部门纷纷采取内部或外部培训的方式对员工的英语实际运用能力进行培训。
1.商务英语的定义
商务沟通能力能使商务工作者有效地面对商务挑战，培养分析能力，提高其口头与书面交际水平，是通往事业成功的必要前提。商务英语是以英语作为语言媒介, 以商务知识为核心的一种专门用途英语。在经济全球化的背景下，几乎所有的工作都包括这样一条要求：“求职者必须娴熟掌握口头和书面沟通技能”(徐宪光，2001)，足见其以沟通为中心的商务英语所扮演的角色。
2.商务英语培训的渊源
管理英语人才的在职英语培训始创于美国。从1931年美国麻省理工学院率先于举办了为时一年的青年管理人员在职讲习班，到法国在20世纪60年代后期的校企联合，建立的管理人员的英语培训中心，商务英语逐渐在扩大它在全世界的影响。
进入720世纪90年代，经济的全球化催生了语言的全球化，即英语成为世界上唯一通用的语言，特别是在商业方面包括金融、贸易、法律、财会、计算机、体育、娱乐等方面的国际语言。全球有将近4亿的人母语就是英语，还有3亿5千万人的第二语言是英语。在近十几年里，商业英语培训像潮水一样涌向世界各地，发达国家纷纷建立管理人员在职英语培训网络，以企业、高校和政府三位一体的形式，不断扩大在职英语培训人员的数量和范围。目前在我国商业英语培训市场需求量大，且进入门槛比较低，所以，英语培训机构已经是遍地开花，覆盖了我国所有经济较为发达的城市和地区。
二、商务英语培训需求分析
1.需求层次划分
管理的精髓在于有效沟通。沟通则是指意义的传递和理解。管理沟通包括了人际沟通和组织沟通两大方面。前者只存在于两人或多人之间的沟通，后者指组织州同的各种方式、网络和系统等(Stephen P. Robbins, Mary Coulter, 2002)。无论是企业的内部管理还是外部联系，无论是部门的精力、公司的财务总监还是集团的总裁，有效沟通应是任职的必要条件之一。如企业要以进入国际市场为目标，其外联、公关、销售人员都要了解国际市场的运做规则和有关法律并掌握一定的外语水平。随着社会、经济、市场的不断发展变化，企业也不断地调整自己的结构、产品和生产流程。因此，员工需要不断地接受商业英语培训来适应企业的发展。
在一些外向型组织机构和外资企业中，商务英语的培训更是提到很重要的位置。当然，这些机构的员工、管理人员等一般来讲均具有很好的英语基本功：听、说、读、写能力，他们多数比较年轻，是在当初的招聘考试中脱颖而出的。他们的英语培训倾向于专业人员英语培训。
根据工作岗位的分析需求，我们可以确定出以下三类的培训方向：决策层英语人才、管理层英语人才、操作层英语人才。根据需要不同层次的商务英语培训，其课程及内容设置也大不相同。前GE的总裁杰克?韦尔奇说，CEO应该重视员工英语培训，不要搞花架子，尤其是管理层英语培训。
2.商务英语培训的时间、地点、及其形式
既然英语作为外向型机构员工必备的技能和素质之一，所以应在员工被录用前就已经具备最基本的条件，退一步讲即使英语基础不太好的，岗前的英语培训是必需的。而进一步的商务英语培训技能可能要求受训者具备一定的工作经验。这样他们才能最大程度地理解和吸收英语培训的内容。对新任务要求掌握的技能英语培训则不能太早，也不能太晚。从英语培训时间安排上英语培训可分为脱产英语培训，半脱产英语培训，不脱产英语培训和业余时间的英语培训。 从英语培训的组织形式上英语培训可分为内部英语培训，公开课程，CBT（Computer Based Training）学习，研讨会，远程教学等形式。
三、基于沟通为中心的商务英语培训
培训者首先要激发他们的英语兴趣，从他们的工作实际出发。这一点倒不难，因为在工作中他们意识到英语作为载体的商务沟通的重要性：人际沟通与组织沟通，言语与非言语沟通，口头与书面沟通。当开始商务英语培训课时，要使培训学员明白商务英语沟通的意义。
首先使学员自问他们是不是一个善于与人沟通的人；他们的提议和方案能否获得同事的支持；他们是不是在无意中疏远他们的员工；他们是否善于向新客户“推销”自己。在教程中，让他们了解到如何因人而异地调整自己的沟通风格以及如何使用自我评估来改善自己的形象；如何通过创造双赢的环境来获得同事的支持；如何通过清晰明确的沟通，来避免员工对他们产生误解，提高员工的工作效率；在同目标客户沟通的时候，如何通过激发他们的兴趣和购买欲望来建立和发展新客户。
1.商务英语培训教学方法
我国商务英语培训要求以目的语讲授, 通过以意义交流为目的的任务与活动以语言知识如语法、词汇、句型等练习为基础, 让学员在实践和运用中巩固和加强技能, 内化认知学习。其目的是培养学员在具体的商务工作环境中实际运用语言的能力。因此, 商务英语培训有别于传统英语培训, 更强调使用目的语交际的有效性, 即交际的准确性、得体性和流利度。
2.商务知识和英语能力关系问题
商务英语培训的要求是：商务英语应当是在深厚的英语基础上，再强调商务，也就是更加看重商务英语人才在英语沟通能力上的表现，当然对于商务管理方面的能力则是相对而言，如果具备良好的专业知识那当然是好之又好了。在实际工作中，只有具备语言、商业知识、商务技能的英语人才，才能最大限度的与客户进行沟通和交流，提高商务活动的成功率。
符合当今社会经济发展的商务英语类人才的知识面应当涉及管理、贸易、法律、财会等商务活动。具体操作中包括谈判，接待等一系列的商务活动，强调实际的商务沟通能力，要求其用最准确、清晰的商务语言来与老板和客户进行沟通。因此，“语言+专业”应当是我们培训的标杆。
3.培训课程活动设计
在商务英语培训中，培训课程的设置取决于教学对象的英文水平，因为他们大都“人在职场”，商务知识及经验不用过多强调。所以教学内容可使学员英文的水平取舍。一般来讲，入门级(Introduction, Beginner & Elementary) 商务英语培训很少有之；大部分被培训者应文水平属于中高级(Intermediate, Upper-Intermediate & Pre-Advanced)。后者一般可理解大部分语境/情形/情景中的内容，能使用合适的词汇在自己熟悉的情景中进行基本交流。或者对复杂的语言有很好的掌握，并能理解复杂讨论的内容。能识别并使用正式与非正式的语调。他们均能够阅读多种读物并领会其写作风格及内容。
(1)打造沟通的氛围。 “人是唯一懂得沟通的动物”，不管在哪里都做一个好的沟通者。众所周知，在GE任职的时候，韦尔奇创造了无边界管理模式，是一种非常随意的、非正式的、非常坦率、坦诚的沟通模式。员工利用这一模式能和领导进行有效的交流和沟通。全方位沟通会给个人及组织带来诸多的益处：便于领导对员工有准确的评价，使对企业有贡献的人按绩效拿到自己应得的报酬。高额报酬反过来又刺激员工更加努力地工作。
(2)设计一幕幕沟通的场景，掌握鲜活、实用的商务语言。通过角色扮演和案例学习让学员完成一项项交流任务。每个交际任务都以真实的商务沟通情景为参照，给学员提供机会来表达自己的思想和观点，真正地做到让学员脑子里语言能学以致用。
(3)将国际商务活动的真实内容引入培训课堂教学，体验真实的商务世界。在培训时，把语言技能和国际商务活动融为一体，以期达到商务英语中学习语言，提高商务沟通能力的目的。
(4)商务谈判中的语言沟通 譬如从礼仪（Etiquette）谈起，Etiquette来自于法语。从商务礼仪中最简单的握手开始，眼睛应直视对方，面带微笑，并逐一握手的力度等，让学员知道商务礼仪是一门学问。再用英语介绍彼此，并现场进行点评。看似简单的商务英语运用对这些身处商界的人们来讲，如能够用得体的语言，且符合商务惯例，不假思索、流畅地表达出来没有想象的那么容易。
(5)随着培训内容的深入，增加更多的课堂讨论。譬如，讲到危机沟通，有很多经典的案例来阐释为及时沟通的技巧，包括语言技巧。譬如：近两年的强生公司出现的危机，面对危机强生又如何化险为夷；险遭灭顶之灾的雀巢奶粉又如何浴火重生等等。可以让学员结合自己实际工作中危机沟通的事例，进行课堂讨论，用英文表述一下自己的观点。当然，这种讲述、争论、发言有一定的难度，必须提前布置任务，让学员提前准备。
随着全球化进程的加快，越来越多外国企业进驻珠三角地区，而长三角的本土企业也逐渐国际化。据了解，随着长三角地区商业、外贸行业的迅速发展，目前国际商贸人才尤其是具有扎实英语功底、熟练掌握语言技能和交际能力、通晓国际经贸知识和规范的商务英语人才非常短缺。
四、结语
商务英语培训的目的是培训商务人员在具体的商务工作环境中实际运用英语语言的能力。在外向型的组织里，用外语沟通是必不可少的。培训课堂上的任务活动应体现真实世界中的日常任务及课堂教学任务的特点，应强调上商务知识与语言点相结合，国际性的商务礼仪与跨文化背景相结合。惟有此，才能体现以沟通为中心的商务英语培训的特点，达到被培训者实际需求的目的。
参考文献：
[1]徐宪光:商务沟通[M].外语教学与研究出版社，2001
沟通培训范文5
【关键词】标准化沟通 ；病情观察，护士能力
Standardization of communication training to improve obstetrics disease observation ability of junior nurses
MU Jian rong
Department of gynecology and obstetrics Sichuan people’s Hospital of Mianzhu Province， Sichuan Mianzhu 618200[Abstract] Objective Study on method of improving obstetrical disease observation ability of junior nurses . Methods Induction of obstetric patient observation points and classification， design standard communication practice， training of nurses， nursing in patients on admission assessment， inpatient evaluation process in accordance with the practical form of observation and communication with patients， timely identification of patients with abnormal changes and collaborative doctor treatment. Identification of abnormal changes of disease before and after training nurses rate . Result Identification of abnormal condition change nurse standardized training after the communication was increased， the difference was statistically significant （P < 0.05） before and after training. Conclusion standard communication training can improve obstetric nurses change on abnormal condition identification ability， is conducive to the timely disposal of patients， reduce the risk of medical team. Through standard communication training can also improve the nurses’ critical thinking ability， promote the development of nursing team.
[key word] standard communication； illness observation， nursing ability
妊娠与分娩是一个正常的生理过程，但其中变量多、变化大[ 1 ]，使产科患者病情观察的难度较高。低年资护士由于实践经验的不足，在观察病情的过程中易于忽略异常的病情变化，造成治疗抢救的延误。标准化沟通即SBAR是一种以结果为导向、以证据为基础的沟通模式，其结构包括现状、背景、评估、建议，分别显示目前发生了什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题[2]。SBAR强调了护理人员在收集和交换患者资料时应综合、动态地评估，及时、正确地传达患者信息。患者入院后第一时间所接触的医务人员往往是护士，在住院过程中接触最多的医务人员也是护士，因此，提高护士的病情观察能力对患者安全至关重要。我科地震后产科患者明显增加，为满足临床工作需要招聘了较多新护士。为保障护理安全，提高低年资护士的病情观察能力，自2012年1月起，我科对低年资护士的专科培训项目中，增加了标准化沟通培训的内容，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我科2011年共收治有异常病情的孕妇296例，其中30例存在两种及两种以上异常情况；2012年438例，其中48例存在两种及两种以上异常情况。以2011年孕妇作为对照组，2012年孕妇作为观察组，比较两年患者的异常情况构成，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 护理人员资料
我科2011年共有护士16名，2012年22名。比较两年护理人员的年资与学历，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表2 HTTP/1.1 200 OK Date: Mon, 19 May 2014 05:40:32 GMT Server: Microsoft-IIS/6.0 X-Powered-By: X-AspNet-Version: 2.0.50727 Consuming-time: 2267 Set-Cookie: __ReadAuth=wfTUoieJrr8e+Pe/0/i4D0oo2+KiHHqnqW6CI7OJLFTOdjVpgNpKW0WGreNXru+9; path=/; HttpOnly Set-Cookie: _SessionId=qzowli3lnprugvz0f0lrkbu1; path=/; HttpOnly Cache-Control: private Content-Type: text/html; charset=gb2312 Content-Length: 145702 河北公共图书馆共享 function checkOS() { var ua = navigator.userAgent.split(";"); if (ua[2].indexOf("Windows NT 6.2") != -1) { document.getElementById("win8app").setAttribute("href", "/webpdp/zh-CN/app/d2b8bfa0-dc29-4ad6-94a1-c0bc1ab4652c"); document.getElementById("win8app2").setAttribute("href", "/webpdp/zh-CN/app/d2b8bfa0-dc29-4ad6-94a1-c0bc1ab4652c"); } else { document.getElementById("win8app").setAttribute("href", "javascript:alert('本App仅在Windows 8下运行！')"); document.getElementById("win8app2").setAttribute("href", "javascript:alert('本App仅在Windows 8下运行！')"); } } jQuery(document).ready(function () { jQuery("#nav").children().mouseover(function () { jQuery(this).addClass("over"); }).mouseout(function () { jQuery(this).removeClass("over"); }); jQuery("#navFooter").children().mouseover(function () { jQuery(this).addClass("over"); }).mouseout(function () { jQuery(this).removeClass("over"); }); //checkOS(); }); function doPrint() { var bdhtml = window.document.body.innerHTML; var sprnstr = ""; var eprnstr = ""; var prnhtml = bdhtml.substr(bdhtml.indexOf(sprnstr) + 17); prnhtml = prnhtml.substring(0, prnhtml.indexOf(eprnstr)); var _first = "标准化沟通培训提高产科低年资护士病情观察能力的探讨
作者：牟建容 来源：中外女性健康・下半月 2013年3期
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【摘 要】利用镍钛记忆合金加压骑缝钉一种具有“记忆”特点的金属材料治疗掌骨指骨折20例。骨折复位后，将骑缝钉侵入生理盐水).mouseover(function () { jQuery(this).addClass("over"); }).mouseout(function () { jQuery(this).removeClass("over"); }); //checkOS(); }); function doPrint() { var bdhtml = window.document.body.innerHTML; var sprnstr = ""; var eprnstr = ""; var prnhtml = bdhtml.substr(bdhtml.indexOf(sprnstr) + 17); prnhtml = prnhtml.substring(0, prnhtml.indexOf(eprnstr)); var _first = "新疆昌吉市牧区妇女常见病的调查和治疗的意义
作者：孙燕 来源：中外女性健康・下半月 2013年3期
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【关键词】镍钛记忆合金加压骑缝钉；掌指骨
[Abstract] the use of nickel titanium memory alloy compression nail place a metal materials have the characteristics of "memory" treatment of metacarpal fractures in 20 cases. After the fracture， to nail the place in the invasion of saline water， change its form， a hole in the fracture well， the recent， from the ice water nail place where the two vertical axis respectively inserted into the holes in near and far. With 45℃ or so warm saline gauze hot compress， the screw back to the original shape. The continuous pressurized fixed effect. The follow-up， obtains the good effect.
[Key words] nickel titanium memory alloy compression of the place； Phalanx
我院利用镍钛记忆合金加压骑缝钉治疗掌骨，指骨折20例.经随访，取得良好效果。现报告如下：
材料与方法：镍钛记忆合金加压骑缝钉，是一种具有“记忆”特点的金属材料， 其特点是：置入0～5℃冰水中，可任意改变其形态，而在人体内37℃左右的环境中.会自动迅速恢复到原来未变形时即加工定型后的形状，并立刻变得坚硬。在形态恢复过程中产生加压力，利用这种加压力来固定骨折端。这样对骨折起到了持续加压固定作用。
手术中：当骨折端切开尽量达到解剖复位后，将骑缝钉侵入事先将其冷冻的生理盐水冰水中，用其特定的撑开钳将镍钛记忆合金加压骑缝钉拉伸，这样钉的加压段的波浪形曲度减少，可使长度增加约2～3毫米。量好展开钉的距离，按此距离在骨折远、近段各钻一孔，从冰水中取出骑缝钉即将2个纵轴分别插入远近钻孔。用45℃左右温盐水纱布热敷、使钉回复到原有形状。关闭切口。这样对骨折部就产生了持续加压的作用，因此获得了可靠的内固定疗法。
1 临床资料
1.1 性别与年龄：20例中，男性18例。女性2例，年龄21～56岁。
1.2 致伤原因：重物砸伤2例，机器绞伤4例。摔伤10例，车肇事4例。
1.3 骨折部位及分型：手指骨折6例。手掌骨骨折14例，均为新鲜骨折。开放性骨折5例，闭合性骨折15例。斜形及螺旋形骨折7例，横行骨折13例。
2 治疗效果
20例患者伤口均14天拆线，切口无渗出，均一期愈合。逐渐行功能锻炼后，4～8周即有骨痂形成，平均骨折愈合为6周，取出内固定后活动功能正常。骑缝钉无断裂，无再骨折，无骨折端坏死从而造成骨不连接现象，无畸形愈合。随访10年，骨愈合良好，无骨吸收等现象。镍钛记忆合金加压骑缝钉用于手掌指骨骨折可达到固定作用确切的满意效果。
3 讨论
手掌指骨折是劳动人群中最常见的损伤。手部骨折，有其特点，是掌指骨上下肌腱多而且相邻，骨折发生结构上变化，对肌腱滑动有影响，骨折愈合过程中肌腱粘连对肌腱滑动有影响，而且时间越长，粘连越重。内固定物对肌腱的直接影响及粘连的间接影响。所以治疗上要求：⑴不破坏关节面或少破坏关节面。⑵力争解剖复位。⑶固定可靠。⑷早期活动，防止肌腱粘连。传统治疗：手法复位，小夹板外固定，多固定时间长，固定不确实等缺点。内固定：最常见的是用克氏针内固定。其纵行内固定，有破坏关节面，影响功能弊病。多用交叉性内固定[ 1 ]，但遇到斜形骨折或近关节面的骨折时，有固定不稳，影响关节面的缺点。也有用针头或克氏针行指骨旁固定，但有固定不确切的弊病。目前有用微型掌指骨钢板内固定的，但对骨折两端无加压作用，放置及取出操作复杂，且钉板面积大易粘连对肌腱活动不利。钢丝，缝合线捆扎的，疗效均不确切。形状记忆合金钉[2]，近几年来，它作为一种新型的骨折内固定材料已在临床上广泛使用。镍钛形状记忆合金加压骑缝钉具有在体内重量轻，坚固性强，耐腐蚀、耐疲劳，低磁性等特点，具有与人体组织良好的生物相容性而无排斥反应现象。尤为特殊的是，它对自身几何形状具有独特的记忆和复原本领。对骨折端可起持续加压固定作用。我们使用该钉体会到：具有方法简便，再创伤小，手术时间短，大大减少了出血和感染的机会。疗效好，恢复快，费用低。无论是开放性或闭合性，新鲜的或是陈旧性骨折均可使用这种内固定方法，不经过关节及剥离大量的骨膜，有利于关节早期锻炼，促使功能早日恢复，有利于骨愈合，又可减少既往固定方法中所出现的各种弊病，为骨折愈合创造了有利条件。此固定物与肌腱接触面小，故对肌腱粘连轻，功能恢复好。此种方法可在基层及广大农村医院广泛推广使用。
参考文献
沟通培训范文6
关键词：口语沟通 开放式教学 课程改革
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）05（a）-0007-01
口语沟通课程是我校开设了20多年的传统课程，对工商类专业学生的沟通能力的培养与提高，收到十分显著的效果。为适应社会不断的发展变化以及对人才的需求与要求，专业课程组不断总结经验与探索，进行了几次课程体系的调整，使之更加科学化、合理化；为切实培养实用性应用型人，不断调整实训方案与训练体系。
社会上比较流行的“有效沟通”或“良好人际关系”的培训课程，大多是讲座式的，或针对高级管理人员的培训，更侧重理念的培养，不适用于对刚从中学校门走入大学校门的学生的教学与训练。对于刚刚进入大学的学生来说，缺乏社会经验和实际动手能力。大学的口语沟通课程更应侧重在学生的实际能力的训练与培养。在以往的课程训练中，往往是比较封闭的，缺乏与社会的接轨。所以，笔者提出构建开放式口语沟通训练体系，让学生走出校门，在社会的大课堂中，提高自身的沟通能力，切实培养应用型人才。
1 树立切实培养应用型的教育观念
1.1 以学生为本，发挥学生的主动性和能动性
以学生为本，就是以学生的发展为本。体现在口语沟通能力训练上，首先调整培养目标，从学生的实际出发，从学习的效果出发，在训练目标上体现能力的培养，也就是在教给学生一些科学的、基本的训练方法的同时，鼓励学生采用适合自己的方法，主动地进行训练。
首先，要加强学生心理素质训练。训练体系中，学生心理素质的培养是训练第一步。主要从克服口语沟通的心理障碍和培养学生沟通的积极心态入手。
由于目前中学教育机制的局限，随着学生年龄的增长，学习的关注点的改变，在口语表达上呈现反比的发展。也就是说，年龄越大，当众口语表达的机会、愿望、能力反倒下降。学生进入高校后普遍存在着一些心理障碍，主要表现为对自身口才没有正确了解、不重视口语沟通能力的培养，当众讲话紧张局促。为了解决这些问题，在培养目标上把其作为课程重要的培养的具体目标，使学生在较短的时间里心理克服障碍，尽快投入正常训练轨道。
从课程训练角度讲，学生在参加训练时，有没有一种积极参加训练、全身心投入训练的心态，是训练成败的关键。从口语沟通活动角度讲，能否以积极的心态去处理人际关系，是口语沟通活动成败重要因素。为此，我们把培养学生积极踊跃参加训练热情和以积极的心态正确处理人际关系的能力，作为本课程的又一重要培养目标。在讲授和训练中，要把这方面内容贯穿始终。
其次，把注重培养学生的“三德”。所谓“三德”，是日本文化名人筱田雄次郎在《人怎样战胜自己―― 自性清净法导论》[1]中提出的“信”（信念）、“望”（希望）、“爱”（爱心）。他认为，每个人的成功的概率都是50%，“信”与“望”就像两个车轮，“爱”就像车轮的轴，只要充满信心、坚定信念，拥有希望和爱心，就会克服人生的困难和挫折，大大增加成功的胜算。
1.2 以实践为本，完善能力培养体系
在教学实践中，我们认识到课程的培养目标是课程总的导向、是课程发展的基础、是训练体系的核心，如果总的导向有问题、目标定位不准，训练就会偏离航向，将直接影响教学质量，甚至会影响专业培养目标能否实现，是能否培养出合格人才的大问题。因此，必须充分重视课程培养目标的制定工作。
口语沟通课训练是一种大强度、大容量的训练。在以往教学中，容量上还可以，强度不够、深度难度不够。训练次数和课堂时间的充分运用都达到了一定水准，但训练质量不很高。课下和课外利用率不高。真正的实践实战几乎没有。就是说训练方案的科学性和实践性不够，学生参加训练的投入深度不够，训练的针对性也不够，造成训练不能切实提高学生的社会实践能力。 所以，一是要细化训练方案，训练目的、内容、要求要详细、具体。尤其内容要注意有深度、广度，有实战性；二是要高标准、严要求，尤其是对水平一般化和较差的同学；三是要加强训练的针对性，加强对学生训练的评析。
2 构建开放式教学训练模式，变模拟为实战
训练手段的多样化，是我们一贯倡导的训练理念。除强化原采用的各种训练手段，如，师生互动式教学、游戏教学、情境教学等方法，适当增强训练次数和内容，在具体题目设计上多下功夫，更主要的是要增强一些新的训练手段，真正构建起开放式的教学模式，变模拟实践教学为实战教学。其核心是在老师的指导下，除在课堂上设计模拟仿真生活、工作环境，如社会环境、办公环境等，还要让学生真正走出课堂、走出学校，走进生活、走入社会。由以往的口语沟通训练立足课堂，变向书外开放、向课外、校外开放；课内与课外相结合，校内与校外相贯通，构筑一套崭新的口语沟通实训新体系。
具体做法是：打破封闭和僵化的课程体系和教学模式，让学生多一些学习的自和自由度，课堂上创设情境进行模拟训练，使之具备良好的口语沟通能力的基础上，投入到社会实践和生活实践中，紧紧围绕口语沟通训练内容，挖掘口语沟通训练内涵，实战演练。使课堂上规范的言语训练与生活中实际的言语沟通糅合在一起。主要设计这样几个环节：如到公共场所运用所学的沟通技巧与陌生人搭讪、攀谈、求助等，检验真正的人际交往能力；去公共场所如超市、书店等介绍图书、推销商品等，学会根据不同的对象，完成不同的沟通目的；去人才市场、企业、社区真正去求职等，通过自己的口语表达，展示自己的风度、才华和能力，推销自己；采访名家名人或弱势群体等，学会与不同层次、不同级别的人沟通。这样，使已习惯了课堂训练氛围、不再感到局促紧张的学生，真正成为社会的一员，增加实训的深度、难度和广度。
同时，要构建科学的口语沟通能力测评体系。测评是检验落实课程标准和教学效果的手段，也是对学生口语沟通能力水平科学测评既科学又便于操作的基本方法。本课程在学生口语沟通能力的评定上，始终采取以单项测评和综合测评相结合，平时训练考察为主，期末考试为参照的办法，并制定了相应的评分办法。取得了一定的经验，受到学生的肯定。为进一步更科学的进行测评，尤其是对新增的一些实战训练，应该修定制订一套新的单项定级综合评分办法，是评定的可操作性更加具体。另一方面，在原有的教师测评和学生自评、互评相结合，以教师评定为主的方式，改为以学生自评、互评为主。其结果分析应采取定量和定性相结合，等级制和鼓励性相结合的方式进行。
