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医疗设备范文1
随着现代医疗水平的不断提高和科学技术的全面发展，医疗设备日益的复杂化、精密化，科技含量不断提高，功能更加齐全，在医院发展中所占比重也越来越大，因此，对医疗设备的科学管理维护也就越显重要。建立完善的医疗设备管理体制和方法，综合应用行政管理、医学、经济学、外贸、物资管理、统计学、档案管理和计算机应用技术等知识，使其科学化、系统化，进行动态的全过程管理，就成为医院现代化建设的一个重要内容。具体包括计划管理、技术管理、档案管理和维修管理4个部分。
1医疗设备计划管理
医疗设备管理的职能部门是设备科是一台设备从论证、购置、应用到维修全过程的轴心，因此，医疗设备计划管理首先是要健全设备科的建设，应用合理的人员配置及精干的人才队伍，实行优化组合，定人定岗。作为技术管理科室，设备科负责制定全院的设备配置计划。医院应成立设备管理委员会，由主管院长及设备科、后勤科、有关科室领导和专家参加，是医疗设备管理最高决策机构，设备购置，特别是大型设备购置计划应交设备管理委员会进行论证、评价，它可使设备管理决策由行政决策变为民主决策和科学决策，由行政管理方式转变为技术管理方式，这样的机制可避免个人决策带来的极大决策风险。 预算是医疗设备计划管理的重要内容，医院应在收支平衡的基础上，以量入为出，兼顾发展的原则，编制年度设备预算，提交设备管理委员会讨论。医疗设备的采购必须大力提高透明度，让使用科室参与进来，实行群众监督，从而及时、优质地完成采购任务。
医疗设备的计划管理，作为医疗设备管理的第一个环节，是关系到管理质量核心内容，因而是一个关键性步骤。
2医疗设备技术管理
建立起一整套设备技术管理机制，使医疗设备从到货开始的一系列过程，如分类编号、库房管理、使用管理、技术档案管理、维修管理等能有机地运作起来，使设备在全过程中都处在管理的监控之下，才能真正使医疗设备用好用活。
提高现有设备的完好率和使用率，必须建立一套严格的规章制度，建立起设备科、各科护士长、各保管小组或个人三级完整的管理网。设备科管理人员负责协调组织，各科护士长或财产保管人员负责本科设备仪器的保管和使用，做到层层负责，包干到人。同时，必须制订严格的操作规程、保养程序、技术培训及维修等制度，直接与经济利益挂钩，增强其工作积极性。
设备的合理使用与设备耐用期限的长短、性能的好坏、工作效率和测试精度的高低密切相关，医用仪器设备的合理使用，必须注意以下几点：（1）设备、特别是大型设备要配备专职的合格的操作技师；（2）要专机专用；（3）注意电源匹配及稳压；（4）要为仪器创造良好的工作环境。以延长仪器寿命，保证仪器的正常工作。
除了合理使用外，细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运行非常重要。要在设备管理系统中建立并严格执行三级保养制度，特别是大型的高精尖设备，通常需与厂商签订维修协议，对设备进行定期检修。建立保养检查记录卡，详细记录每次保养的项目如保养周期、保养者姓名及检查人员的检查结果等。
3医疗设备档案管理
医疗设备档案是医疗仪器设备的全部历史记录。每份档案都汇集了某一台设备从选型，到采购安装、使用维修、直至淘汰或报废为止的各种有关信息资料，客观、完整、连续地反映了医疗仪器设备的产权运动、物质运动和价值运动的全过程。它是设备管理工作的重要组成部分、是对设备进行维修保养的技术依据，也是处理经济纠纷和技术纠纷的法律依据。作为仪器设备的信息之源，仪器设备档案的收集管理工作有着不可低估的作用。因此加强设备档案的管理工作十分必需做好以下两点：
3.1认真做好设备档案的收集工作：首先要保存好原始设备资料，如开箱验收报告、设备使用记录本、合同书、使用说明书、维修说明书、技术图纸、产品合格证、保修单、配件表及其它有关资料；其次要及时手机设备运行过程中形成的档案资料，如安装报告、使用情况、故障记录、维修和保养记录等。
3.2建立健全的设备档案管理制度：要把医疗设备档案管理工作作为一项重要内容、纳入医院总体管理制度当中，制定完善的规章制度，建立经济责任制，使其与工作人员经济利益挂钩。强化医疗设备档案管理意识，使全院职工都来关心，支持这项工作。
4医疗设备维修管理与质量控制
维修管理是医院医疗设备管理的重要内容，它的运行和质量控制状况会直接影响到医疗设备的使用率和完好率，是医院能正常工作的重要保证，直接影响到医院的经济效益和社会效益。由于设备的长期使用会导致各零部件逐渐老化，其性能将逐渐降低，故障频繁出现甚至功能丧失。如果不能及时处理这些情况将造成医疗工作停顿，影响平均住院日、医疗质量和医疗安全，因而医用仪器设备的维修就成为设备管理的中心环节。
在医用仪器设备的维修工程中，要注意预防为主，保修并重，做好经常性的维护保养工作和有计划的检修工作。维修人员要指导操作人员正确使用和精心维护仪器设备，操作人员要及时向维修人员反馈仪器状态信息。
（1）设备的检查：检测和校验设备的运转情况、工作状况、工作精度，全面掌握设备技术状态的变化，及时发现并消除隐患是设备维修工程中的一个重要组成部分。结合设备保养工作，对设备要进行：①日常检查，即结合日常保养由操作人员每天进行的例行检查②定期检查，由维修人员结合二级保养进行③年终检查，目的是掌握技术状况，摸清存在的问题，作为编制明年修理计划和做好修理准备工作的主要依据。
（2）设备的修理：根据修理的方式可有被动维修与主动维修。被动维修一般是设备发生故障之后，临床科室或医技科室与医学工程科联系并处理。而主动维修是工程技术人员主动下到临床科或医技科室，巡回检查设备工作状态，听取操作人员反映情况，发现问题及时处理。应提倡预防性维修，减少被动维修，这样可大大提高设备的使用率，节省开支。
（3）设备维修中要注意的问题。在设备维修中还要注意以下问题：1）维修室必须拥有完善的规章制度并严格按照规章制度和维修程序展开工作；2）维修技术人员应积极参与医疗设备的安装、验收及操作使用、维修等技术培训；3）维修技术人员要加强与医疗设备采购人员的协调配合工作；4）充分利用医疗设备的技术档案资料，为维修工作提供保障。
参考文献
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信息化管理的构建与其核心内容是密不可分的,依据自身的医院特色和管理模式,建立包括完整、合理的数据库和信息化管理流程,是医院医疗设备信息化管理的核心。牙科综合治疗台、光固化机、超声洁牙机等医生标配设备,加上印模取材、义齿修复制作、种植治疗、颌面外科手术、放射辅助诊断等项目的开展,组成一个数目庞大的口腔专业设备群体,因此,需做好信息化管理工作的基础工作。①根据医疗设备的使用特点,设计开发具有医疗设备完整信息的资产管理数据库。②二维条码容错、纠错能力强,而且译码可靠性高,其译码错误率不超过千万分之一,设计医疗设备的二维条码编制程序,研发医疗设备的二维条码式管理系统。③做好医疗设备基础数据的采集,确保数据准确,为医疗设备的科学化、规范化管理和资产的数据核算创造条件。④设计开发完备的临床科室和全院医疗设备信息化管理系统,规范管理流程,实现各个临床科室的医疗设备信息化管理。
2医疗设备信息网络和医院网络管理要相互匹配、相互统一
医疗设备的管理是口腔医院管理的一部分,随着现代管理手段、管理效率,以及管理要求的不断提高,实现医疗设备的信息化管理,是未来医院整体信息化管理的一个重要组成部分。采用具有二维条码系统模式的设备专用管理软件管理医疗设备,做到医疗设备信息网络和医院网络管理的相互匹配和相互统一,实现全院各科室医疗设备数据的联网,设备数据随设备的使用变化而变化,不仅能满足临床科室对在用设备的状况实施有效管理,使医疗设备从计划购买到最终报废的全过程实现流程化管理,还可以实现医疗设备数据的共享,可以为财务管理带来可以使用的数据,满足各类报表的统计需求,方便各项设备资产的指标查询,是医院实现现代化管理的一个重要环节。
3小结
口腔医院医疗设备信息化管理的构建对常规的设备管理起到促进作用,同样医疗方面的信息化建设也是未来医疗管理的主流。针对口腔医院医疗设备的管理体系以及管理程序一定要有较强的规范性,医院信息管理模式不仅仅是模拟手工管理模式,要按照医院管理体系进行规范化,信息化,合理化的设备管理机制。若可以深入的研究信息化构建过程遇到的一些问题,持续深化方案,就可能从根本促进口腔医院医疗设备信息化的发展,让设备器材的效益以及成本核算得到增强且稳步发展；为决策系统给出相应的数据,其中涵盖同期对比、统计等；要持续的完善口腔医疗器械的维修以及计量管理。
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【关键词】医疗设备；有效使用；管理
如何使购入的设备，发挥较好的社会效益和经济效益，只能靠对医疗设备使用与维修管理来保证。本文从如何处理好医院医疗仪器设备维护保养与维修的关系,树立以预防性维护保养为主的意识和观念入手,以我院开展预防性维修工作的实践为例,探讨开展预防性维修工作应注意的几个问题。
1 医疗设备的使用管理
医疗设备的正确使用，直接影响到设备的完好率，这项工作不仅与具体使用者有直接关系，而且与管理者水平有关，两者要相互配合。
1.1对新购设备进行现场使用培训
一台新购设备到货、安装、调试验收合格后，首先要对操做人员进行现场使用培训。内容包括: 设备的各项功能，操作程序和注意事项。参加培训人员应在两人以上，通过培训做到能正确使用设备，才能保障设备正常运行。我院过去忽视了设备使用前的培训，造成设备运行故障频繁，大大降低了工作效率，严重影响了经济效益及社会效益。近十年来，我院加强设备使用前培训工作，落实到使用科室，建立了不参加培训禁止使用设备的制度。明显改善了设备运行多故障状态，经济效益及社会效益有了显著提高。
1.2建立健全操作使用规程
根据说明书的内容及厂家工程师的要求，由器械科维修人员建立操作规程卡并挂在设备旁。操作者每次开机应按操作步骤进行。防止人为造成设备不能正常工作。
1.3对大型及精密设备实行专人专管制度
对这些设备的使用，科室应指定专人管理，建科室及使用者要按医院有关规定赔偿。
1.4做好全院医疗设备完好率的统计工作
随时掌握设备的运行情况。定期进行技术鉴定，进行维修、质控、计量，对性能不达标的设备，对于诊断结果不准，治疗效果不佳的设备，及时作报废处理，以确保设备安全有效使用。
1.5使用医疗设备要注意环境条件
工作环境的好坏，直接影响设备能否正常工作及使用寿命，安装时按要求配置相应的辅助设备。使用时应注意环境温度、湿度的变化、防止灰尘、外界干扰等因素对设备的影响。
2 医疗设备的维护管理
加强医疗设备维护管理是保障医疗设备的完好率的另一个重要素，它主要包括以下几个方面的内容。
2.1维修技术人员素质的培养
医疗设备现已进入高科技时代，涉及很多领域，如微电子技术，核磁物理技术等，其技术含量高，复杂，故障难以查找和修复，这就需要一些高素质的维修技术人员，他们在学校所学知识远远不能满足工作的需要，不但要求他们参加继续教育，还要进行定期专项短期培训。同时还可以采取走出去或请进来的办法进行内部交流和学习。对于一批高精尖设备，在购买设备签订合同时，一定要求厂家进行维修专项培训，派技术素质较高的人员去厂家学习维修技术，以适应维修工作需要。在提高专业学习的同时，维修人员还要树立一切为临床、服务的思想，做好保障工作。
2.2建立建全设备维护保养制度
医疗设备的保养与维护对保证设备的正常运行具有非常重要的用。设备除了使用者进行日常保养外，还需要工程技术人员做定期的检查，对在用的医疗设备实行每周下科室巡回检查制度，发现故障及时排除。对万元以上设备，按照保养规程，进行每半年或一年整机保养。使抢救设备的完好率达 100%，常规设备的完好率达 95% 以上。对于需强制检定的设备进行计量检定，以保证设备的精度和准确性。
2.3购置必要的检测仪器和维修工具，建立维修配件库
许多医疗设备都是现代高科技应用于医学领域的最新成果，维修这样的设备有一定的技术难度，维修人员除了具有常用的维修工具外，还应该有专用的检测仪器，如电路测试仪，信号发生器，专用测试设备应有专人管理，以保证检测仪器的完好性与准确性。同时有些专用工具一定要由生产厂家提供，在签订合同时约束。建立健全维修配件库，以保证及时修理。备件库除了常用元器件如电容、电阻、三极管、集成块外，还应备有一些专用易损配件。对高档设备的维修配件，因价值昂贵不便备用的，及早与厂家联系，落实维修配件所在地，以备设备出现故障及时解决。
2.4医疗设备的外修管理
在维修管理工作中，总的原则是要立足于自修，凡是自己能修的绝不外修，不能自己修的，采用外修或内外结合维修的方式。在送修设备时，首先要确定故障部位，了解维修的大概费用，由维修人员向管理部门提出申请，填写送修单，内容包括设备型号、出厂编号、随机附件等。严禁任何个人和使用科室私自送出维修。对于需要来院维修的设备，厂家工程师到达维修现场后，一定要有本院技术人员陪同，以学习他们的维修经验。外请工程师维修好设备后，要填写维修报告单，装入技术档案。
2.5配置专职维修工程师
对于设备比较集中的科室应考虑配备专职维修人员，如化验科，手术麻醉科，放射科的设备正常运行不仅与设备的性能有关，而且与操作者有很大关系。维修工程师不但要懂电子技术知识，而且要掌握设备使用操作，以便设备出现故障能随时得到解决。
2.6对于科室设备的维修应采取收费管理制度
为了调动维修人员的积极性，加强科室管理和使用设备者责任心，维修人员应收取一定的维修费。收取的维修费用大部分做为基金，用于购置维修配件及检测设备，剩余部分可按一定比例提取维修奖金给维修人员，以提高他们工作积极性。
总之，医学工程技术人员对医疗设备维护管理的重视程度。在医疗设备的使用过程中,由被动医疗设备故障维修变为主动预防性维护,可降低医疗设备故障率,提高医疗设备使用率。医疗设备正确使用与预防性维护是保证医疗设备高效、安全运行以及使医疗设备社会效益和经济效益达到最大化的重要措施。
参考文献
[1]赵运立,韩秀霞. 本地区医院医疗设备维修现状与对策[J]. 中国医疗设备,2012,(6).
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关键词：医疗设备；档案管理；管理制度
在医院发展中，医疗设备的主要功能是为了医生为患者诊疗、检验或者对实习者进行教学等的重要设备，目前，随着各种新技术、新设备的不断涌现，各种先进的医疗设备也在医疗服务领域中得到了广泛的应用。但是在实际工作中，我们应该对这些医疗设备如何管理与维护，使其充分发挥功能呢？本文对此进行全面的分析，从而加强医疗设备档案管理，提高其管理水平。
一、医疗设备档案的主要内容
1、对全医院购进的所有设备进行全面调查，相关工作人员可以与每个科室的医疗人员进行沟通，了解每种医疗设备，通过记录的方式将医疗设备的名称、型号、价格、功能、购进日期、使用的时间、购进经费来源等，然后进行整理并归类保存。
2、医院每年都会展开一次设备管理委员会，相关工作人员需参与到会议中，了解医院医疗设备的采购情况、各种设备的出入库登记等各类事项，然后将记录的信息进行整理并保存。
3、在医院购进医疗设备的过程中，相关工作人员还需要将进行的所有程序记录下来，形成一个报告，例如医疗器械购进的审批表、对医疗设备的考察报告、讨论会记录、医疗设备三证并要求供货单位进行盖章等资料。另外，如果购进的是进口医疗设备，那么我们还需要收集并保存其外贸协议、海关报关单、货运单等各种证明，从而对这些资料进行整理并保存，以便后期在医疗使用的过程中作为参考性依据。
4、当购进医疗设备之后，工作人员还必须要将医疗设备的鉴定书、配置配套清单、产品价格、维修手册、使用说明等资料保存下来。
5、为了能够让医疗设备在使用过程中充分发挥作用，医院必须要根据其特点以及功能制定相应的操作与维修章程，并将其保管下来，已做后期维修所用；另外，我们还需要将医疗设备的维修情况进行记录并保存。
6、医院每年都需要对医疗设备的性能与使用情况进行统计，此时就需要相关工作人员将这一实际情况记录并保存。
7、当医疗设备改装之后，也要将其改装实际情况进行记录并保存。
二、医疗设备档案的主要作用
1、通过医疗设备档案可以按照医院的需求购进医疗设备
医院中的医疗设备非常多，根据医疗设备的使用功能我们可以将其分为三大类型：诊断设备、治疗设备、辅助设备。在实际工作中，医院可以通过医疗设备档案了解全医院医疗设备的拥有情况，了解哪些设备是可以购进的，而又有哪些设备是必须要采购的。医院管理者都可以直接通过医疗设备档案了解。因此，为了促进医院的健康发展，节约医院的资金投入，我们就必须要对医疗设备档案进行全面的管理，避免在实际工作中因为盲目购进医疗设备而导致过多的损失与浪费。在整个过程中，医疗设备档案可以使医院根据自己的发展需求而购进合适的设备，这样也就可以有效的避免医疗设备的重复购进，不仅浪费了大量的资金，还不利于医院正常有序的发展。
2、通过医疗设备档案可以对医疗设备进行良好的保养与维修
相关管理人员需要在实际工作中加强对医疗设备档案的管理，保证其完整性，这样可以间接保证医疗设备的正常使用，如果在使用过程中发现医疗设备出现故障问题，那么可以通过医疗设备档案来对其进行维修，这一维修方案仍然需要归入到档案管理工作中。这一整个过程虽然会给医院的正常运行带来一定的影响，但是这只是暂时的，并且还能够使医院降低购进设备的成本，有效的提高了其经济利益。在日常工作中，很多科室的医疗人员由于对医疗设备的长期使用，而没有对其进行定期维护，这就导致设备磨损较快，又由于缺少相应的文件，很难对其进行维修，这就需要医疗人员再次购进医疗设备，这就会导致医院资本的极大浪费，还会影响到医疗人员对患者的诊疗，极不利于医院的健康发展。
三、医疗设备档案管理的具体措施
1、强化归档意识，建立健全设备档案管理制度
（1）制度化管理。制度建设是做好档案工作的有力保障，建立并完善设备档案的保管制度，不断提高管理水平，使设备档案处于最佳保管状态，便于随时开展有效的服务。建立并完善设备档案的借阅与使用权限制度，严格控制设备档案的查阅，严禁非技术人员未经允许查阅设备档案，加强设备档案的安全性和保密性。
（2）标准化管理。设备档案管理正在纳入医疗质量目标管理制度中，从档案的收集、整理到最后的分类、编号及案卷目录、卷内目录的书写符合档案局对设备档案要求的规定及标准，做到条理清楚、目标明确、保存完整，为今后的提供利用打下良好的基础。
（3）现代化管理。随着现代信息技术及网络技术的快速发展，档案部门需要不断更新技术和设备才能满足社会的需要，同时档案人员也必须具备现代计算机的实际操作能力，可以通过多形式、多层次的培训不断更新知识结构，提高专业技能和专业素质，科学的管理和保存档案，逐步提高医疗设备档案的管理水平。通过互联网建立统一的医疗设备档案数据库，实现资源整合和共享，便于医疗设备使用效益的分析，充分发挥档案的潜在价值，为有效应对突发事件和紧急事件提供信息保障，为医疗工作提供高效、优质、快速的服务。
2、将设备档案的管理纳入医疗质量目标管理
设备档案应纳入医院的医疗质量目标管理，建立健全专职档案人员目标管理体系。要设立档案管理委员，由主管领导和有关科室负责人组成，综合档案室下设设备档案分室及兼职档案人员，建立科学的、完整的档案管理网络。
3、提高医疗技术人员对设备档案知识的认识
通过对医务人员宣传档案方面的知识，提高医疗技术人员的档案意识，进一步了解设备档案的范围、类别以及为社会提供服务的途径，在设备使用过程中，注重档案资源潜在的知识价值，注重原始资料的积累与保存，为今后仪器设备的良好运行提供更好的保障，进而发挥其应有的作用。
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1.1档案管理对医院的管理工作中意识不强
医疗设备档案的管理是一个繁杂的工作，需要细心认真的对待。但是很多医院的档案管理人员还没有很好的认识到这一点，同时医院对设备档案管理工作也不是特别的重视。我们都知道档案工作最基本的就是对设备的建档、当然管理是非常关键的同时还要合理的去应用。医院设备的档案管理工作由于在医院中是一个很不起眼的工作没有多少关于医疗治疗的技术性，所以在医院中着分工作也不受重视，只重视医疗设备本身而不重视医疗设备的方案管理工作。所以医务人员在进行医疗设备的档案收集时也缺乏应有的重视，普遍存在应付心理。
1.2医疗设备档案管理的团队协作有待加强
要想将医疗设备的档案合理有效的又全面的管理好前期的资料收集是特别重要的一环，比如动态档案资料对在设备档案手机中是相当重要的。设备运行、维修等，都需要专门的人员进行对使用人、维修人、使用和维修时间、出现的问题、最终的解决办法等进行全面细致的记录。整个过程需要义务人员之间的相互配合才能很好的完成医疗设备动态资料的收集工作。但是在实际操作中没有专门的档案管理人员进行以上数据的收集工作，使得很多有用的信息随着时间的流逝而丢失。
1.3医疗设备档案收集时间长，增加了档案收集的难度
前面我们已经说了医院医疗设备的档案其实是一个动态的过程，从最开始的采购到其中的运行使用、再到维修最后甚至是如何淘汰或者报废都要详细记录整个档案的收集跨度时间长，牵扯人员多等等。所以说在整个医疗设备档案的管理中是一个比较漫长的过程，给整个医疗设备的档案管理工作加大了在时间上的难度。
2医疗设备档案管理的重要性
医疗设备在现在医疗过程中的重要地位相信大家都是深有体会的，一个简单的验光、做CT、做B超等等都要用到医疗设备来完成。这么多的医疗设备如何做好相应的管理是非常重要的相应的档案之多也是可想而知的。医院要想对医疗设备全面的进行现代化的管理就必须将医疗设备档案的管理列入其中。因为这是医疗设备管理的有效凭证和重要资料依据。可以说医疗设备档案管理还坏直接关系到医院设备使用的还坏，同时也关系到医疗设备使用的时间长短问题。管好医疗设备，可以很好的提高医疗设备的使用率，同时也会很好的减少理疗设备在使用中出现故障的频率。医疗设备档案的管理为医疗设备在后来的运行和维修提供了科学有效的依据，可以很好的减少医疗设备在遇到问题时维修处理的时间。随着世界经济的全球化国际社会在医疗上的合作不断加深，医疗设备的引进使用时常有的事情在引进时很多设备会自身携带着设备的安装使用，注意事项、维修方法等这些在设备的引进后这些重要的治疗都会以设备档案的形式放在医院的档案库中。当设备出现问题或者是出现不会使用的情况这时候就需要从档案库中将这些设备相应的资料找出来，既简单与方便更有效的杜绝了医疗设备的操作不当问题。所以说医疗档案设备的档案管理对整个医疗设备和正确良好的使用还是能起到积极的作用的。
3医疗设备档案管理的对策
3.1切实加强培训，转变设备档案管理观念
对医疗设备档案的管理医院管理层一定要做到充分的重视，加强档案管理的管理制度同时开展切实有效的培训工作，不能再停留在以前的错误思想中而是转变思想态度让整个医院的工作人员把医疗设备档案管理工作当做一项重要的工作来对待，积极配合设备档案管理的管理人员让他们更加顺利的完成工作。对于医疗设备的动态档案收集中要以认真、真实、全面、细致的态度去完成。在维修过程中要对设备具体出现、解决办法等做好详尽的记录不可以有半点的马虎。在医院领导的牵头下进行档案管理知识的培训工作，特别注意对新进职工的培训工作同时要在培训后进行严格的考核工作。在医院的会议期间要重点强调对医院设备档案管理工作的重要性，调高档案管理人员的认识。
3.2完善制度建设，加强考核
医院对病人进行治疗的过程中是离不开医疗设备的，医疗设备的档案对医疗设备的管理起着极其重要的作用，可以说医疗设备档案管理能很好的配合医院在给病人治疗，在治疗中起到了有效作用。可见医院做好对医疗设备管理的制度管理系统构建是非常重要的。很好的明确各个管理档案的人员职责，建立严格管理制度；在以前的基础上进一步完善医院档案的管理制度，将医院设备档案管理制度更加细化，让档案管理人员就在制度的约束之下，对档案管理人员的管理还坏进行调查对坐的好的要提出表扬对那些态度不认真，马虎大意的员工进行评判教育；对医院设备维修人员进行实名制登记要求他们在维修设备是出了要做好维修工作还要对设备的问题以及引起问题的原因进行记录并交给医院设备档案管理人员；在档案的管理中加强对管理人员个人素质以及专业水平的考核工作，使他们更见重视医院设备档案管理工作，尽最大的努力来完成档案的管理。只有做到以上的环节在能送上到下的提高全医院人员对档案管理工作重要性的认识，才能真正落实好对医院医疗设备档案管理的具体工作。
3.3医疗设备档案管理现代化
随着现在社会科技的发展以及计算机技术的广泛应用，和好的利用计算机来管理医疗设备档案管理工作也是比较可靠的方法。同时还可以很好的解决人员的问题，利用计算机管理档案也是近些年来医院在档案管理过程中比较常用的管理方法，是一种比较流行的趋势。在医疗设备管理中，医院应该根据自身的环境条件设立一个属于自己的设备管理系统。这个管理系统应该有强大的适应性，不及可以对人员信息、出入档案库的时间以及所借档案的类型，还应该对医院设备的购置、使用、技术管理进行详尽的记录。同时将记录的数据利用计算机技术进行合理的整合分析，对有用的信息进行存档保护，以电子档的形式保存起来。然后医院的医疗设备档案管理人员要对电子档案进行打印再次以纸质档案的形式保存起来，做到双保险的作用。
4结语
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医疗设备合同管理是医疗设备管理的重要环节，提升医疗设备合同管理能够有效提高医疗设备管理水平，节约成本提高医院效益。本文通从医疗设备采购合同的生命周期管理入手，结合实际工作经验，对医疗设备合同管理提出建议与构想。
关键词：
医疗设备采购合同；合同生命周期管理；采购风险；采购成本
医疗设备采购合同管理是对医疗设备采购项目过程中涉及到合同的管理。医疗设备采购项目的过程是围绕合同进行的，合同是作为买卖双方之间的法律文件，是对双方都具有约束力的协议。合同管理是一个过程，它保证合同按照一定标准履行，从而充分达到医院（买方）和供应商（卖方）约定的合同目的。有效的合同管理是促进合同双方当事人全面履行合同约定的义务，确保质量、工期、进度等目标实现的重要手段，最终促成采购项目的顺利完成。
一、合同的定义：
1、合同又称为契约、协议，是平等的当事人之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。合同作为一种民事法律行为，是当事人协商一致的产物，是两个以上的意思表示相一致的协议。只有当事人所作出的意思表示合法，合同才具有法律约束力。依法成立的合同从成立之日起生效，具有法律约束力。2、依法成立的合同，受法律保护。广义合同指所有法律部门中确定权利、义务关系的协议。狭义合同指一切民事合同。还有最狭义合同仅指民事合同中的债权合同。《中华人民共和国民法通则》第85条：合同是当事人之间设立、变更、终止民事关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国合同法》第2条：合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。
二、医疗设备采购合同管理的意义
合同管理是指企业对以自身为当事人的合同依法进行订立、履行、变更、解除、转让、终止以及审查、监督、控制等一系列行为的总称。其中订立、履行、变更、解除、转让、终止是合同管理的内容；审查、监督、控制是合同管理的手段。合同管理必须是全过程的、系统性的、动态性的。合同管理要保证合同双方认真履行各自的合同义务，还必须充分协调好双方之间的合同行为，分清权责，在合同双方建立起一种相互支持、相互促进、合作共赢的伙伴型关系。合同管理时应当遵循以下三个管理的原则：
1、诚信原则
即诚实信用原则，是指当事人在签订和执行合同时，应该讲究诚实、恪守信用，以善意的方式履行合同规定的义务，不得规避法律和合同。这里包含着相互关联的两层意思：一是量力而行作出现实、可行的承诺；二是严格履行自己的承诺。在一般情况下，应该认为合同当事人在签订合同之前都认真阅读和理解了合同文件，都明白该合同的各项条款的意义。一般应该认为双方当事人在签订合同时都具有善意，遵循对等原则，不刻意添加隐瞒或故意疏漏合同条款。
2、公平原则
法律是维护公平的，维护在一定的社会历史条件下，各公民、团体之间的公平。根据公平原则，显失公平的合同条款是无效的，对合同进行解释时，应该兼顾双方当事人的权益。对合同文字的相互矛盾或其他缺陷，如果按合同约定的解释顺序和有关整体解释惯例进行解释后仍含糊不清，则可按不利于合同起草一方（业主）的原则进行解释。在这种情况下，可以理解为业主故意使用了这种有歧义的词句，因此他应承担相应的责任。
3、效率原则
经济合同其管理与实施当然受经济学原理的约束。经济学讲究的是效率，及如何以尽量少的资源来达到既定的目标，或以既定的资源实现目标的最优化。在项目管理中，项目经理需要维护的是整个项目的效率，即实现项目质量、成本、进度、范围等目标的综合最优。根据效率原则，有时需要比较灵活地执行某些合同规定。需要特别强调的是，必须追求项目整体的效率，而不要片面追求某一方面的效率。由于项目各分目标的相互矛盾，某一个分目标的优化可能必须以另一个或几个分目标的损害为代价。
三、合同生命周期管理在医疗设备合同管理中的应用
有效的合同管理是对项目采购实施过程中所发生的或所涉及到的采购合同的签订、履行、变更、索赔、争议解决、终止与评价的全过程进行的管理。项目采购管理过程所涉及的各种活动构成了合同生命周期。通过对合同生命周期进行管理，在签订合同时仔细斟酌合同条款和条件的措词，尽可能的回避或减轻某些可识别的项目风险，并采取一定的措施以保证项目有效的完成。苏州大学附属第二医院在设备合同的管理过程中，着重做好设备购置的可行性论证。通过需求论证、效益论证和市场论证，为设备的引进和购置决策提供科学依据。合同在产生和完善过程中，做到科学、规范、严谨，发现误差及时纠正。同时，合同管理人员积极做好沟通协调工作，确保环环紧扣，流程畅通，执行及时、准确、快捷。并且在设备合同生命周期管理过程中，重视了以下几个环节：
3.1设备购置的可行性论证
（1）需求论证。即设备购置的必要性。临床科室根据各自的功能特点，从满足患者就医的需要、医疗技术发展的需要、教学和科研的需要及与医院等级和品牌相匹配的需要几方面着眼，制定合理的设备购置计划。（2）效益论证。引进设备前，医院根据年度发展计划及财务预算，结合医院实际情况，对现有同类设备尤其是大型设备进行成本效益分析，以利于准确掌握设备的运行情况及需求度，避免医疗设备重复购置、设备闲置或使用率低等，造成资源浪费，为设备的引进和购置决策提供科学依据。（3）市场论证。在进行需求论证的同时，设备采购部门通过调研了解国内外市场行情，收集相关信息资料，引导科室开展业务。对确定购买的设备，设备采购部门必须对购买的设备进行综合调研评估，如：使用科室、已知商家及历史价格等，同时要求参加投标的商家提供全套资质证件及待购设备的主要用户名单、业绩，了解其市场份额占有率。经严格审核后，再在医院领导牵头下，组织相关科室主任、护士长和医学专家、工程技术人员以及财务审计等相关人员共同进行医疗设备招标选型或商务谈判，通过货比三家，选择性价比较高的商家，确保引进设备的功能先进、质量上乘、价格合理。
3.2设备购置合同的形成
（1）合同签订。医疗设备确定购置后，医院和供应商签订经济合同。合同上详细注明购置设备的产地、品名、规格型号、配置清单、付款方式、安装调试、技术培训、质量保证及维修保养等条款。（2）合同交接。设备处将经使用科室认可，供应商和项目工程师、设备管理部门领导、院领导逐级签署的合同定点存放，由专人编号、盖合同章后进行分发。在合同交接过程中，注重细节，对合同交接的每个环节进行书面登记，谨防在交接过程中的遗失和误差现象。（3）合同录入。建立设备合同管理台账，及时录入新的合同信息，以便于及时、便捷、准确、科学地查找和执行合同条款。及时按照固定资产编码规则进行录入固定资产管理系统，做到及时、准确，确保没有疏漏。
3.3设备购置合同的执行管理
（1）设备验收。设备送达指定地点，由相关人员和项目工程师共同进行到货、安装与技术验收，列入《检验检疫机构商品目录》内的进口医疗设备需进行商检，调试正常运行后，凭验安装验收单和发票，录入固定资产管理库。（2）设备付款。合同付款严格按照合同条款执行，不拖欠款项也不在不具备付款条件的情况下预付合同款。（3）合同核对。为确保设备合同在执行过程中准确无误，我们建立健全了查对制度，定期由设备处领导、固定资产管理人员和财务处等相关人员参与合同核对，要求账实相符、合同条款有效执行，发现问题及时纠正。
3.4设备购置合同的收尾
合同收尾管理就是结束合同管理并结清账目，结束合同工作和当事人之间的合同关系，进行采购审计并将有关资料收集存档供未来使用，包括解决所有尚未了结的事项。采购结束后，未决争议可能需要进入诉讼程序。合同收尾管理包含以下几点：（1）财务结算退还质保金。（2）合同建档设备购置合同及时归档。同时设备处对设备购置的申购报告、论证材料、订购合同、验收清单、设备资料(使用说明书、维修手册及其它有关技术资料)一律登记、编号、建立索引、归档。（3）定期开展采购审计是对从计划采购过程到管理采购过程的所有过程进行结构化审查。其目的是找出可供其它采购项目借鉴的成功经验与失败教训。（4）根据合同实施过程的情况，总结合同管理的经验教训。
四、结束语
设备管理部门要加强合同管理意识，同临床科室、资产管理部门以及法务部门积极合作，提高合同管理水平，通过规范的流程和完善的制度依法管理，实现对医院设备采购合同的全生命周期管理。
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