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雾化治疗范文1
咳嗽为一种常见的临床疾病，其病因主要分为内伤与外感两类。其中，外感咳嗽大多属于实证，由于兼感与外邪性质的不同，因而外感咳嗽的临床分型主要分为风寒、风热、燥邪三类，其主要表现为发病急，同时伴有头痛、寒热、鼻塞、咽喉干、喉咙痒等症状[1]。本实验以我院收治的80例外感咳嗽患者为研究对象，观察并探究采用中药雾化治疗对外感咳嗽中具有的临床疗效。具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年4月至2014年4月收治的80例外感咳嗽患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组40例。其中，男49例，女31例;年龄分布：3-71岁，平均年龄（41.3±4.8）岁;病程为3-10天，平均病程（5.1±2.3）天。两组患者的年龄、性别、病程等方面无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法
给予两组患者临床常规抗感染等综合性治疗。实验组患者则加用中药雾化治疗，根据患者的症、脉、舌等表现，进行临床辨证，并自行制作中药雾化液。风热犯肺证选用银花，连翘，桔梗，胖大海，甘草，川贝;风寒袭肺证加用麻黄，杏仁，细辛;燥邪犯肺证选用麻黄、杏仁、麦冬、玉竹，痰多者加用贝母、瓜蒌。将药方加500ml清水用大火烧开再用小火煎至200ml，过滤并凉置。使用方法具体为：根据患者的临床辨证情况选择20ml相应的中药雾化液，并将其加入超声雾化器中，根据患者的实际身体状况对药雾的量进行调节。一次治疗15至20分钟左右，一天两次，一周为一个疗程。
1.3疗效判定标准
依据我国中医药管理局制定的有关中医诊断标准，将外感咳嗽的治疗效果分为以下几个方面：
治愈：患者咯痰、咳嗽、咽痒、咽痛等症状完全消失;
显效：患者的咯痰、咳嗽咽痒、咽痛等临床症状发生明显改善;
有效：患者咯痰、咳嗽咽痒、咽痛等临床症状得到减轻;
无效：经过治疗患者的咯痰、咳嗽等临症状床症状未得到任何改善，甚至还出现加重现象。
1.4统计学分析
本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量数据均采用平均数（±）和标准差（）表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P
2.结果
经过1周时间的治疗后，实验组患者的总有效率为95.0%，显著高于对照组（85.0%），两组数据差异显著，具备统计学意义（P
表1 两组患者的临床效果比较
组别
例数
治愈
显效
有效
无效
总有效率
对照组
40
11
16
7
6
85.0%
实验组
40
20
16
2
2
95.0%
P值
-
3.结论
在中医学中，认为咳嗽是由于肺失宣肃、肺气不清而导致，为一种常见的肺系病症，其临床表现主要为咯痰、咳嗽，其多发人群为幼儿。其中，风热犯肺证、风寒袭肺证、燥邪犯肺证为外感咳嗽的三种主要辨证分型[3]。
（1）风热犯肺证。患者咳嗽不爽，不易咳出，鼻流黄涕，或口渴发热、咽喉疼痛，舌质红，舌苔呈现出薄黄色，指纹浮紫。选用连翘，桔梗，麻黄，杏仁，细辛等进行雾化治疗，桔梗味辛、苦，性温;麻黄宣肺气，开腠理，散风寒，以发汗解表;杏仁可止咳平喘，润肠通便，多种药物共同作用，可显著治疗干咳少痰，肺热燥咳症状。
（2）风寒袭肺证。此种外感咳嗽分型的常见症候为患者频繁咳嗽，且咳痰稀白，咽喉刺痒，声音浊重，鼻流清涕，或头身疼痛，恶寒无汗。在本实验采用的药方中，银花味甘，微苦，清香，具有清热解毒、和胃止呕、透邪外出的作用;胖大海清热润肺，利咽解毒，用于治疗干咳无痰、咽喉干痛等;连翘味苦，性微寒，具有消肿散结，清热解毒的功效;川贝性凉，甘平，具有化痰平喘，润肺止咳之功效。
（3）燥邪犯肺证。此种病症患者的主要表现为干咳少痰，或痰黏难咯，情况严重时甚至会出现胸闷、胸痛，痰中带血的现象，患者的口、鼻、咽喉干燥，或可见咯血，便干溲少，舌苔干燥少津且薄，微恶风寒，少汗或无汗，脉浮紧或浮数。本研究用玉竹配伍麦冬，取其养阴润燥之功效，滋阴却不碍邪，通过与麻杏联合使用，增强了润肺止咳的作用。
综上所述，对外感咳嗽患者施行中药雾化治疗，药物直达患者病灶，且安全可靠，不良反应少，具有显著疗效，容易被患者接受，值得临床大力推广与应用。
【参考文献】
[1]何琪.中药雾化吸入治疗外感咳嗽体会[J].中国民族民间医药，2011，12（06）：52-53.
雾化治疗范文2
【关键词】哮喘；喷射式雾化吸入；护理；观察
雾化吸入治疗哮喘的医学原理是将药物分散成微粒或雾粒从而悬浮在气体中，通过患者吸入呼吸道以及肺组织来达到治疗哮喘的治疗方法。哮喘是一种慢性气道炎症性的疾病。目前，采用喷射式雾化器进行雾化治疗是其首选的治疗方法。雾化治疗的起效快、副作用小而且用药量小具有很多的治疗优势，使其中、重度哮喘患者能够减轻痛苦早日得到康复，该治疗方法已被推荐为第一线治疗［1］。本文着重调查研究了在2010年11月-2011年10月期间前来我院采用喷射式雾化器雾化治疗哮喘急性发作的患者，现将具体的护理体会总结如下：
1临床资料与方法
1.1研究对象选取了在2010年11月-2011年10月在我院确诊的哮喘患者56例，其中男为26例，女为30例，年龄为21-66岁，平均年龄为39.12±11.23岁，患者的病呈最短的2年，最长的为39年，平均病程为12.34±10.14年。本院哮喘病人的诊断均严格按照了我国制订的哮喘诊断标准。56例哮喘患者中，中度哮喘急性发作有36例，重度哮喘急性发作为20例。
1.2方法采用了进口的先进喷射式雾化吸入器，吸入的药物主要为普米克雾化混悬液即是一种吸入性激素和有β2激动剂。药量为每次使用普米克雾化混悬液为0.5mg-1.0mg，β2激动剂2.5mg-5mg，患者每次持续吸入时间为10min，每日吸入次数为3-4次，3-7天为一疗程，平均天数为4.21±1.5天。注意在进行雾化治疗期间雾化器应一人一机为患者个人专用。
1.3护理观察指标根据患者的最大呼气流量（PEF）、症状积分和血氧饱和度（SaO2）的变化情况，患者的不良反应以及患者的依从性进行护理观察。
2结果
2.1在进过雾化治疗用药15min、30min、60min以及治疗3-7天后病人的PEF及症状积分（注：症状积分是指病人气喘、咳嗽和哮鸣音积分的总和, 根据轻、中、重的程度分别计分为1、2、3）的改善情况（P
2.1SaO2的影响通过对病人在雾化吸入中的SaO2动态性的观察，对比了其吸入前和吸入后1min、5min、10min的变化。结果表明雾化吸入不会降低SaO2的含量。
2.3经过对病人雾化治疗前后进行的痰培养，结束治疗后并未培养出新致病菌，院内感染率程度大大降低。其感染率仅为7%左右。在治疗过程中仅有少部分患者发生不良反应和依从性，经我院良好的口腔护理之后，均已好转，并未影响到治疗的疗程。
3讨论
3.1 喷射式雾化治疗 喷射式雾化器在治疗哮喘急性发作上具有容易操作、体积小巧、洗涤消毒彻底、容易携带的优越性，其用药量小，产生的微粒和颗粒药物，便于患者的吸入从而达到治疗的最佳效果。通过本文应用喷射式雾化器对患者的治疗，患者的肺功能以及症状得到了迅速改善，同时病人具有了良好的依从性，院内的感染率甚至达到了0%［2］。应用喷射式雾化治疗患者时，并未引起患者SaO2的下降，随着患者在治疗过程中病情的改善，其SaO2还出现了上升的趋势。
3.2护理策略在本文中，治疗期间少部分患者出现了咽痛、咳嗽和经口吸入不能耐受的不良反应。给予经口不能耐受的患者使用面罩，经过观察患者能顺利的完成整个治疗疗程。用生理盐水对咳嗽的患者采取稀释，其症状发生好转。对发生了不良反应的患者在其经雾化吸入后让其使用温开水漱口。对出现咽痛的患者在其温开水内加入3%的苏打水，经治疗其症状缓解。经过我院医生对患者进行雾化治疗知识的宣教，和护理人员对雾化治疗常规工作的解释，其中包括注意事项、安全性、用药目的和病人的配合重要性等［3-4］。从而使病人对打消了病人的顾虑，使得病人的依从性达到了100%。
参考文献
［1］李素萍,刘云萍,王静,等.雾化吸入治疗对慢阻肺伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响及对策,实用护理杂志［J］,2009,14(1):19.
［2］王宋青.孟鲁司特佐治儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察［J］.中国医药指南，2011，12(6)：113.
［3］孙双智.孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的防治效果观察［J］吉林医学，2010，11(24) ：289.
雾化治疗范文3
[关键词] 雾化吸入；支气管哮喘；疗效；不同雾化方式
[中图分类号] R562.2+5[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（b）-0087-03
Efficacy comparison of oxygen atomizing inhalation and compressor pump atomizing inhalation treating bronchitical asthma
ZHANG Tong-wen
Respiratory Medicine Department,People′s Hospital of Chengwu County in Shandong Province,Chengwu 274200,China
[Abstract] Objective To observe and compare the clinical efficacy of oxygen atomizing inhalation and compressor pump atomizing inhalation treating bronchitical asthma. Methods 100 cases with bronchitical asthma treated in our hospital were selected and randomly divided into two groups.Two groups were treated with oxygen atomizing inhalation and compressor pump atomizing inhalation respectively.The clinical effect of two groups were compared. Results There was no evident difference for clinical effective rate 3 hours after treatment between two groups.And the heart rate,respiratory rate,blood oxygen concentration and maximal expiratory volume of two groups improved evidently.And the heart rate and respiration of the group of oxygen atomizing inhalation improved more evidently. Conclusion Both oxygen atomizing inhalation and compressor pump atomizing inhalation can effectively treat bronchitical asthma and improve the respiration and heart rate of the patients.But oxygen atomizing inhalation has advantages of improving the signs of patients.
[Key words] Clopidogrel;Danshen powder injection;Chronic brain insufficiency of blood;Efficacy
支气管哮喘是呼吸道疾病中常见的慢性病，在急性发作期能够导致肺部气管功能障碍，如果不及时处理可能会引发呼吸衰竭，危及患者生命。在支气管哮喘急性发作时，治疗的主要目标是缓解临床症状并调节肺部功能情况，同时改善低血氧状态[1]。现代临床治疗中，主要的药物为吸入β2-受体激动剂，通过扩张支气管缓解患者的病情。药物雾化吸入的方式有很多种，目前应用最广泛的方式包括氧气射流雾化与空气压缩泵射流雾化，本研究主要研究这两种雾化方式治疗支气管哮喘急性发作的临床效果，以探讨药物雾化吸入的最佳方式。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2011年1月～2014年1月收治的支气管哮喘患者100例，均符合2006年世界卫生组织报告中《全球哮喘防治倡议》中的支气管哮喘的诊断标准[2]。病例纳入标准：①支气管哮喘患者中度与重度急性发作；②年龄15～69岁，性别不限；③意识清醒，能够完成诊断与治疗的配合；④近期不存在呼吸道感染；⑤无激素依赖的患者；⑥7 d内无白三烯拮抗剂和（或）抗过敏药物（包括激素与β2-受体激动剂）；⑦均签订知情同意书。排除标准：①存在研究药物过敏的患者；②存在心、肝、肾等重要器官功能障碍；③孕妇、哺乳期妇女以及育龄但未采取避孕措施的妇女；④伴有高血压、肺结核、糖尿病、冠状动脉供血障碍、甲状腺功能亢进等。
将选取的100例患者以随机数字表法平均分为两组，氧气驱动组患者50例，男22例，女28例，年龄15～64岁，平均（42.8±6.9）岁，病程4～18年，平均（11.2±4.3）年；压缩泵组患者50例，男23例，女27例，年龄17～68岁，平均（43.1±6.4）岁，病程3～17年，平均（10.9±3.8）年。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者入院后均行常规急救治疗，包括甲强龙、多索茶碱静脉注射以及面罩给氧等。两组患者雾化吸入药物选择均为沙丁胺醇溶液，以1 ml硫酸沙丁胺醇气雾剂水溶液（5 mg/ml沙丁胺醇，Glaxo Wellcome Operations生产，国药准字：H10940001）与3 ml生理盐水充分混合后给药，压缩泵组患者以台湾雅博公司生产的APEX Mini-Neb雾化吸入器给药，氧驱动组患者以宁波市海曙医疗器械公司生产的QYW-Ⅱ型药物雾化器给药，氧流量6～8 L/min。
1.3 观察指标
以多功能生理监测仪对患者心率、呼吸频率进行观察记录，并对喘息、呼吸困难、血气分析、哮鸣音、PEF等进行记录。
雾化治疗范文4
【关键词】氧驱动雾化；空气压缩泵雾化；小儿哮喘；临床疗效
哮喘在我国是较为常见的儿科呼吸道慢性疾病之一， 它严重威胁患儿健康， 如中、重度哮喘发作控制不及时， 很容易引发呼吸、心力衰竭[1]。随着环境污染的日益严重， 小儿哮喘的发病率正在与日俱增[2]。临床上对于小儿哮喘通过选用β受体兴奋剂进行雾化吸入治疗， 并联用糖皮质激素以达到缓解炎症反应的目的。雾化吸入可将药物直接作用于支气管的病变部位， 不仅可以稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛并改善通气， 还具有用药量少、起效快、不良反应少等优点， 已成为临床治疗控制哮喘发作主要治疗手段[3]。随着医学技术的发展， 各种雾化方式层出不穷， 合理选择雾化器及雾化方式对治疗有直接影响[4]。本文就氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入对于小儿哮喘的治疗效果进行分析与对比， 旨在为提高雾化吸入治疗的水平， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2011年3月至2013年3月期间门诊部收治的哮喘患儿共103例作为对照组， 另选取同期住院部病房收治的哮喘患儿共100例作为观察组。对照组患儿男性43例， 女性60例， 年龄2～10岁， 平均为（7.0±1.0）岁；观察组患儿男性40例， 女性60例， 年龄3～11岁， 平均为（8.0±0.8）岁。在选取过程中已排除存在严重肝肾功能障碍、其他器官慢性炎症的患儿， 对比两组患儿的年龄、性别比例及病情严重程度等基本资料， 差异无统计学意义（P>0.05）。
1. 2 治疗方法 对照组：在给予常规抗炎、止咳、平喘等治疗的基础上， 采用空气压缩泵雾化吸入治疗， 氧气流量调节为5～8 L/min， 吸入药物为布地奈德， 每次2 ml， 联合沙丁胺醇， 3岁以下每次0.25 ml， 3岁以上每次0.5 ml。每天治疗2次， 每次持续10 min。
观察组：在给予常规抗炎、止咳、平喘等治疗的基础上， 采用氧驱动雾化吸入治疗， 吸入药物为布地奈德， 方法同对照组。
1. 3 观察指标
1. 3. 1 观察两组患儿治疗5 d后的临床症状改善情况。具体评价标准如下。
显效：患儿咳嗽、气喘症状明显改善， 肺部喘鸣音消失或明显减少。
有效：患儿咳嗽、气喘症状缓解， 肺部喘鸣音减少。
无效：患儿咳嗽气喘症状无改善， 甚至加重。
1. 3. 2 观察两组患儿治疗前后的血氧饱和度。各病例在治疗前及治疗5 d后复查血常规及血气分析， 比较两组患儿治疗前后的血氧饱和度改善情况。
1. 4 统计学方法
对本文所有数据使用SPSS17.0软件进行统计分析， 计量资料组间比较采用t检验， 计数资料组间比较采用卡方检验， 以P
2 结果
2. 1 临床症状改善情况
观察组患儿采用氧驱动雾化吸入治疗， 对照组患儿采用空气压缩泵雾化吸入治疗。
治疗5 d后， 对照组患儿临床症状改善显效的有43例， 有效50例， 无效10例；观察组患儿临床症状改善显效的有57例， 有效40例， 无效3例。
对照组患儿临床症状改善总有效率为90.3%， 观察组患儿临床症状改善总有效率为97.0%， 高于对照组， 差异有统计学意义（P
表1 两组患儿临床症状改善情况对比（n）
组别 人数 显效 有效 无效 总有效率（%）
对照组 103 43 50 10 90.3
观察组 100 57 40 3 97.0a
注：与对照组比较， aP
2. 2 血氧饱和度
治疗前两组患儿血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05）。
对照组治疗前血氧饱和度为（91.6±0.8）%， 治疗后为（94.5±1.0）%， 高于治疗前， 差异具有统计学意义（P
观察组治疗前血氧饱和度为（91.5±1.1）%， 治疗后为（96.4±0.8）%， 较治疗前明显升高， 差异具有统计学意义（P
观察组治疗后血氧饱和度明显高于对照组治疗后， 差异有统计学意义（P
表2 两组患儿血氧饱和度对比（x-±s）
组别 人数（例） 治疗前（%） 治疗后（%）
对照组 103 91.6±0.8 94.5±1.0a
观察组 100 91.5±1.1 96.4±0.8bc
注：与对照组治疗前比较， aP
3 讨论
哮喘在临床上是儿科常见的一类呼吸道疾病， 其临床表现主要为咳嗽、喘息、气促等， 其急性发作是指喘息、气促、胸闷不适和咳嗽等临床症状突然出现， 或者在慢性发作基础上上述临床症状明显加重， 同时伴随有低氧血症或CO2大量潴留， 如未采取积极有效的治疗措施， 病情可明显加重并严重威胁患者的生命安全。哮喘多发于1～6岁儿童。雾化吸入是目前对于哮喘的最佳给药途径， 具有起效快、疗效好、毒副作用少等优点[5]。空气压缩泵雾化吸入是近年来兴起的一种新型雾化方式， 它借助低压泵射流装置， 以空气作为动力， 在不需要患儿吸气的前提下给药， 是目前临床上治疗哮喘急性发作的首选方法[6]。氧气驱动雾化吸入则是以氧气作为动力， 随患儿的呼吸将药物送入呼吸道的方式。氧驱动雾化吸入不仅能够达到理想的缓解患儿临床症状的目的， 还能改善缺氧情况， 提高患儿血氧饱和度， 因此是目前针对婴幼儿哮喘急性发作的首选方法[7]。本文就氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入对于小儿哮喘的治疗效果进行分析与比较， 可见采取氧驱动雾化吸入的住院部病房患儿其临床有效率高于采取空气压缩泵雾化吸入治疗的门诊部患儿， 差异性具有统计学意义。且比较两组患儿治疗后的血氧饱和度， 发现采取氧驱动雾化吸入的患儿其血氧饱和度较治疗前有明显改善， 而采取空气压缩泵雾化吸入的患儿血氧饱和度改善较小[8]。
综上所述， 对于小儿哮喘采取氧驱动雾化吸入治疗疗效更为显著， 且由于其具有患儿耐受性好、雾化过程易操作、治疗费用低等优点， 值得在临床上进行推广与应用[9]。由于雾气中含较大剂量的氧气， 可协助改善支气管哮喘患儿的组织缺氧状况， 利于痉挛的支气管逐渐松弛。但由于氧驱动雾化吸入在进行临床操作时需注意治疗时间、氧气流量、吸入过程患儿反应等， 因此建议在选择该方法时谨慎操作、密切观察， 以保证患儿能够获得康复。
参考文献
[1] 艾美莲， 花响岭， 胡新和. 氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较. 当代医学， 2009， 15（33）： 11-13.
[2] 盖永鸿， 孙岩. 冬病夏治法治疗小儿哮喘80例. 中国实用医药， 2008，29（10）： 59.
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[4] 崔明莉. 雾化吸入治疗小儿哮喘急性期的疗效观察与护理. 黑龙江医药， 2012，25（6）： 985-986.
[5] 黄全发. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价. 当代医学， 2010，16（21）： 17-18.
[6] 纪彤， 田永萍， 何天有. 综合外治法治疗小儿哮喘96例. 中医儿科杂志， 2006，2（1）： 46-48.
[7] 麦伟丽. 氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿哮喘的疗效及护理. 现代医院， 2012，12（增刊）： 88-89.
雾化治疗范文5
【关键词】 慢性咽喉炎;超声;雾化吸入
急、慢性咽喉炎是耳鼻喉科常见病,咽炎是咽黏膜及黏膜下和淋巴组织的急性炎性反应,喉炎是喉黏膜的炎症病变。超声雾化是广泛应用于临床治疗咽喉炎的常用方法。雾化吸入药物具有收缩黏膜血管、消除黏膜水肿、松弛支气管平滑肌并迅速解除喉腔狭窄的作用[1]。现采用超声雾化吸入疗法治疗58例慢性咽喉炎患者,取得满意效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院2007年3月至2009年1月经纤维喉镜检查诊断为慢性咽喉炎112例,其中男49例,女63例,年龄10～73岁,平均40.6岁,病程2个月~9年。112例患者随机分为观察组58例和对照组54例。两组性别、年龄及病史均无显著性差异(均P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 观察组采用江苏产402-Z型超声雾化器,超声频率1.7 MHz,雾化颗粒1~5μm,最大雾化量4 ml/min。庆大霉索8万U、地塞米松5 mg、α-糜蛋白酶4000 U,加0.9%氯化钠注射液15 ml行超声雾化吸入,每次20 min,1次/d,连续7 d为1疗程;对照组口服氨苄青霉素胶囊0.5 g,地塞米松片1.5 mg,复方菠罗酶2片,每天2次,连服7 d为1疗程。1疗程后观察两组疗效。
1.3 疗效判断标准 痊愈:持续3个月以上无咽喉部不适感,咽部检查无局部红、肿等异常情况;有效:咽部不适应证状明显减轻,咽部轻微红、肿或无不适症状,咽部检查无异常持续时间不足3月复发者;无效:症状无明显改善,检查咽部红、肿或增殖体肥大无明显改变者。有效=痊愈+有效。
1.4 统计学处理
应用SPSS 13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(x±s)表示,比较采用χ2检验。P
2 结果
观察组58例中,痊愈36例(62.07%),有效19例(32.76%),无效3例(5.17%),总有效率94.83%;对照组54例中,痊愈12例(22.22%),有效25例(46.30%),无效17例(31.48%),总有效率68.52%。观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P
表1
两组疗效比较(例,%)
组别n 痊愈有效无效总有效率(%)
观察组5836 (62.07)19(32.76)3(5.17)94.83*
对照组5412(22.22)25(46.30)17(31.48)68.52
注:两组总有效率比较,*P
3 讨论
咽喉炎是一种耳鼻喉科的常见病和多发病,临床主要表现为咳嗽、咽干、咽喉部疼痛、灼痛、吞咽困难、伴有全身症状,
作者单位:463300河南省汝南县第二人民医院
声音嘶哑、干咳、有异物感、痒感,有时可有声带小结或黏膜干燥结痂。慢性咽喉炎是咽喉黏膜和黏膜下组织的弥漫性慢性感染,通常因急性咽喉炎反复发作、鼻腔炎性反应与鼻阻塞、齿龈感染、烟酒过度、吸入粉尘气体、过度清嗓或滥用嗓音所致,春、冬季节多发[2]。
超声雾化是咽喉部炎性反应的一种局部治疗方法,是利用压缩空气、蒸气、液化或超声振动的能量作为动力,以空气作为分散媒,药物作为分散相使之混合并形成快速气流,当通过纤细的喷嘴等装置后迅速膨胀散布成雾状,随着患者的呼吸过程进入呼吸道,并能稀释黏稠的痰液,可使药物在病灶局部保持较高的药物浓度,抑制细菌生长繁殖[3],从而达到治疗咽喉部黏膜炎性病变的目的。
庆大霉素为广谱抗生素,对革兰阳性、阴性菌均具有抗菌作用,局部雾化效果作用直接,药物在局部的吸收浓度高,优于全身用药;地塞米松有减低血管和结缔组织的渗透作用,使血管张力增强而减少和防止黏膜水肿的发生或加剧,α-糜蛋白酶可液化痰液,利于排痰[4],另外,加入适量的生理盐水可延长喷雾的时间,湿润咽喉部以促进药物的吸收。多种药物配合进行雾化吸入,效果更好。本研究采用超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎,总有效率达94.83%,明显优于对照组(68.52%)。
综上所述,雾化吸入疗法通过吸入药物迅速解除喉部炎性充血性水肿,开放气道而增大通气量,可消炎、镇咳、祛痰,以利排痰,吸收快捷,迅速缓解临床症状,同时避免了全身用药的副反应,效果显著,为治疗和抢救炎性喉阻塞的简便而有效的治疗方法。
参 考 文 献
[1] 潘虹.中药雾化吸人治疗慢性咽炎疗效观察.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2008,16(5):381.
[2] 张娟.超声雾化吸入治疗急性咽喉炎200例疗效观察.包头医学,2009,33(1):43-44.
[3] 郭万学,周永昌.超声医学.北京:人民卫生出版社,2002:2056.
雾化治疗范文6
双流县第一人民医院呼吸内科 四川省双流县 610200
【摘 要】目的：观察血凝酶局部雾化吸入对咯血的治疗效果。方法：选择2001 年1 月至2003 年1 月收入院住院的咯血患者61 例，随机分为2 组，治疗组31 例，予以常规镇静、止血、抗感染的基础上予以雾化吸入血凝酶（2u）。对照组30 例，仅给予常规镇静、止血、抗感染治疗。观察两组患者咯血停止时间。结果：治疗组31 例，显效16 例，有效13 例，无效2 例，总有效率93.5%。对照组：总有效率70.9%。差异有显著（p<0.05）。结论：血凝酶雾化吸入治疗咯血起效迅速，疗效确切，副作用小，值得推广。
关键词 咯血; 血凝酶; 雾化吸入; 止血
咯血是呼吸内科常见症状之一，咯血原因以结核、支气管扩张、肺部感染、肿瘤为主。2011 年 01 月到2013 年01 月我们对我科收治61 例咯血病人采用常规止血药联合血凝酶（2u）雾化吸入治疗咯血，经临床观察，疗效满意，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本资料共有患者61 人，男41 人，女20 人，年龄18 岁到78 岁，平均年龄42 岁。有肺结核咯血12 例，肺炎咯血5 例，支气管扩张14 例。大咯血4 例，中咯血18 例，小咯血9 例。
1.2 治疗方法
随机分为2 组，两组均有止血、抗感染，镇静，祛痰等治疗。治疗组在常规止血（氨甲环酸、止血敏、垂体后叶素、安洛血）基础上加用雾化吸入血凝酶，对照组仅给用常规止血治疗。将血凝酶2U 加生理盐水3-5ml 稀释后放入雾化器中，每天2 次。治疗后复查胸片或胸部CT 了解有无血凝块阻塞气道导致肺不张。
1.3 疗效标准
显效：3 天内咯血停止或仅带陈旧性血痰；有效：4-7 天咯血停止或偶带新鲜血；无效：治疗一周仍咯鲜血，或咯血量增加，以显效+ 有效计算有效率。治疗后复查胸片或胸部CT 了解有无副作用。
2 结果
经过对治疗效果的观察，观察组疗效明显优于对照组，见表1。
3 讨论
注射用血凝酶（巴曲亭）主要成份：
巴西矛头蝮蛇蛇巴曲酶和磷脂依赖性凝血因子X 激活物（FXA）。注射用蛇毒血凝酶仅有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目，因此，使用本品无血栓形成危险。巴曲婷与多种药物联合使用无配伍禁忌。小剂量(1-2U/ 次) 时用作止血药，但不会使血管内的纤维蛋白原明显减少；大剂量(50U/ 次) 时用作血液抗凝药，在血管内只使纤维蛋白原明显减少，但对血小板及其他凝血因子的数量无影响。 其作用机制主要是因本品内含两种使血液凝固的酶，即类凝血酶和类凝血激酶：前者能促进出血部位的血小板聚集形成白色栓子( 血小板血栓)，而产生止血效应。而后者和血液中的凝血激酶均依靠血小板第Ⅲ因子( 磷脂)所激活，促使凝血酶原变成凝血酶。也可活化因子Ⅴ，并影响因子Ⅹ，因而对血液产生凝血和止血的双重作用。 当大剂量使用时，由于其具有较强的去纤维蛋白原作用，能明显降低血液的纤维蛋白原，可使血液粘度和凝血性下降，故大剂量是作为血液的抗凝药应用的。
血凝酶雾化吸入是以高频振荡为驱动力，使药物成为雾状颗粒，随呼吸进入气管，支气管，肺泡，直接作用于出血部位，使出血处的血液凝固成血凝块达到有效止血。此外药物的雾化吸入，有湿化气道，稀释痰液作用，促进痰液排出，从而有利于气道炎症减轻，利于咯血减轻，同时该方法简单，患者顺应性好，易于临床应用。通过临床观察，血凝酶雾化吸入治疗咯血起效迅速，能明显缩短止血时间，比常规止血效果好，临床副反应少，治疗后复查胸部CT 未发现血栓及肺不张，是一种有效治疗的方法。
参考文献
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