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人生变化无常范文1
“似水往昔浮流年”的体现:
1、《登云阳九里埭》诗:“宿心不复归,流年抱衰疾。”
2、《寓言》诗:“流年五十前,朝朝倚少年。流年五十后,日日侵皓首。”
3、《殿前欢·离思》曲:“花落流年度,春去佳期误。”
4、《断鸿零雁记》第一章:“后此扫叶焚香,送我流年,亦复何憾!”
5、《次韵子由东亭》:“到处不妨闲卜筑,流年自可数期颐。”
人生变化无常范文2
电梯不像公交车总一如既往地在地面上稳稳地行驶。相反,它总是起起伏伏,来回地上下运动,这是它固有的运动轨迹。常听人说“人生变化无常”,一个人不可能总站在时代的风口浪尖上,也不可能一生都处在谷底。因此这样起伏不定的人生难免与电梯相似。但遇到低谷时,只要我们还有像电梯一样由伏到起的信心,人生便可创造又一个辉煌!
电梯不像自动扶梯,只能到达固定的楼层。人们可以根据需要自由选择,但电梯的开关始终掌握在自己手中。人生呢,何尝不是这样?或许种族、出身等因素,这些你都不可能改变,但自从你出生之后,你的命运便已紧紧掌握在自己的手中。人生的成功与否关键在于你是否确定了自己的目标,找到了你人生的定位。
电梯不像火车,窗外风景如画。乘电梯的人没有风景,却能自省。在电梯内部的镜子中随时审视自己,才不会迷失方向。人生的旅途中,你无法预料会有多少诱惑和迷茫。但只要我们时刻擦亮眼睛,看清自己和方向,即使处在人生的低谷,也要不嫌不弃:即使到达了人生的巅峰,也不要得意忘形。
电梯似的人生,遇到高低起伏时要以一颗平常心去对待;电梯似的人生,目标始终要自己认定与掌控:电梯似的人生,前进的方向随时要审视与判断! 相信我们都可以适应这电梯般起伏不定的人生,都可以自由掌控自己的人生,确定并认准自己的目标,并始终睁大自己的眼睛,看清前方的路,不随波逐流,不迷失方向。相信当电梯门打开的那一刹那间,你会发现你所追求的成功就在眼前!
评点 梁冬艳
本文联想自然、贴切。开篇由电梯的“起起伏伏,来回地上下运动”这一运行的轨迹。自然而然地联想到“起伏不定的人生”,接着作者生发开去,联系到人生的目标与电梯的开关两者的相似点――始终掌握在自己的手中,“关键在于你是否确定了你的目标。找到了你人生的定位”。
人生变化无常范文3
1、一个没有原则和没有意志的人就像一艘没有舵和罗盘的船一般,他会随着风的变化而随时改变自己的方向。 ——斯迈尔斯
2、每一个人都受变化支配着,一旦要度过这变迁的岁月,他的生命便终止了。——西塞罗:《底奥卢姆的诞生》
3、始终不渝绝不是凡人的美德若要做到始终不渝,人就必须是神。——〔科兰·达勒维耶
4、人只有在变中求不变。——霍·史密斯:《锡喇叭》
5、变化使我们成熟,但它首先使我们痛苦。人生中最重要的变化,一定伴随着大的焦灼和忧虑。 ——毕淑敏
6、一切事物都在发生变化,教义哲理和一切表面现象都在变——唯有上帝是永恒的。——汉·沃德:《罗伯特·埃尔斯梅尔》
7、为学乃能变化气质耳。——朱熹
8、人的观点哪怕发生最不起眼的变化,也会给整个世界带来春意。——爱默生:《自然、演说与演讲集》
9、每个人的心里都有一只虎,一头猪,一头驴和一只夜莺。它们不均匀的活动引起人们性格的变化。 ——比尔斯
10、人生的一切变化,一切魅力,一切美都是由光明和阴影构成的。 ——列夫·托尔斯泰
11、所有一切都在变化,唯有变化不变。——赞格威尔
12、常制不可以待变化,一涂不可以应万方。 ——葛洪
13、大自然最爱翻新,最爱改变旧形,创造新形。——奥维德:《变形记》
14、爱情是不按逻辑发展的,所以必须时时注意它的变化。爱情更不是永恒的,所以必须不断地追求。 ——柏杨
15、一切诞生的东西,都有死亡的一天。——释迦牟尼
16、不要指着月亮起誓,它是变化无常的,每个月都盈亏圆缺;你要是指着它起誓,也许你的爱情也像它一样的无常。 ——莎士比亚
17、“变化”常留人间,“会变化的事物”则变为乌有。——柏格森:《直观的哲学》
18、感情犹如东风的馈赠,呵!去也匆匆,乍来又去,变化无穷。 ——罗·勃朗宁
19、变化是生命的根本所在。——乔·海瑞狄斯:《威斯特敏的树林》
20、谁说一切都是旧?——/世上一切都是新的/所有恶的善的,/每一秒钟都在变!——拉赫曼·巴巴:《盛着爱情琼浆的酒坛》
21、一切都在流动着,一切都在变化着,每一个事物都包含着自己消灭的萌芽。——普列汉诺夫:《亨利克·易卜生》
22、存在物就像是奔腾不息的河流,事物处于不断变化之中。——马可·奥勒利乌斯:《沉思集》
23、规矩备具,而能出于规矩之外;变化不测,而亦不背于规矩之外。 ——吕公著
24、永恒是变化的代名词。——杰·古尔德
25、所谓人生,是一刻也不停地变化着的。就是肉体生命的衰弱和灵魂生命的强大、扩大。 ——列夫·托尔斯泰 书
26、别妄想世界永恒不变。——塞万提斯:《堂吉诃德》
27、兵无常势,水无常形,能因敌变化而取胜者,谓之神。 ——孙子
28、的世界——也是永恒运转和变化再生的世界,观察着这个在我们的世界之上的世界。 ——茨威格
29、所谓成长发展,就是要有很多东西不断发生,然后变成繁荣的形态,也可用“日日新”这句话来代表。意思是说,旧的东西逐渐灭亡,新的东西不断诞生。——松下幸之助:《创业的人生观》
30、通其变,天下无弊法;执其方,天下无善教。 ——王通
31、凡物有成必有毁。——歌德:《浮士德》
32、到家成远客,访旧指新坟。——施闰章
33、生物的进化同环境的变化有很大的关系,生物只有适应环境,才能生存。 —— 曲格平
34、变更乃时间之幼儿。——弗·培根:《论变更》
35、性格,既不坚固也不是一成不变,而是活动变化着的,和我们的肉体一样也可能会生病。 ——爱略特
36、生长与变化是一切生命的法则。——富·罗斯福:《在宾夕法尼亚大学的演说》
37、世界上没有什么永恒的东西,一切都在变化,一切都在发展。——斯大林:《无政府主义还是社会主义?》
38、流行是不显眼的人模仿引人注目者的行为。其结果流行将自动地变化。 ——瓦雷里
39、安人的历程,是由开心而交心,藉交心而共同关心,然后产生同心的一连串心与心的变化。 ——曾仕强
40、物质是不变的,而在变化的是我们。——梭罗:《梭罗文集》
41、记住,只要你不断地说下去,事情也许就会有变化。发出声音永远是有用的,因为它们可能会被听到并引发改变。 ——毕淑敏
42、彼一时,此一时也。——孟子
43、大自然的力量不在于一成不变地保持固定方式,而在于经常改变自己的法则。——佩特罗尼乌斯:《残属集》
44、概念的变化系伴随着人生的现实变化而生。 ——奥铿
45、变者,法之至也。——魏禧
46、变化是万物之规律。——柏格森:《创造之心》
47、变化就是在同一事物中存在的彼此相互对立的那些决定的连接关系。——康德:《纯粹理性批判》
48、凡事有经必有权,有法必有化。——王概
49、你不能两次踏进同一条河流因为新的水不断地流过你的身旁。——柏拉图:《泰阿泰德》
50、今日之我非昔日之我,亦非明日之我。——约·霍姆:《道格拉斯》
51、显而易见,一切事物都是在变化着的。物质是不灭的,它们总是绝对地保持着原有的恒量。——弗·培根:《培根文集》
52、畅销的产品并非无中生有,而是发掘身旁的物品,加以改良而成;只要你比别人发现得早,变化得巧,便能成为巨富。 —— 藤田田
53、“变化”这个概念的基本意思就是“包含在某种确定事件中的现实事物之间的差异”。——怀德海:《过程与实在》
54、献身于正义是简单的,献身于邪恶则是复杂的,而且变化无穷。 ——塞涅卡
55、一切都在变,一切都在过渡,只有全体是不变的。世界生灭不已,每一刹那它都在生都在灭,从来没有过例外,也永远不会有例外。——狄德罗:《狄德罗哲学选集》
56、只有一句绝对的格言:这就是没有什么东西是绝对的。——孔德:《实证论教理课》
57、世界上一成不变的东西,只有“任何事物都是在不断变化的”这条真理。 —— 《太阳报》
58、无数人事的变化孕育在时间的胚胎里。 ——莎士比亚
59、循环,或者旋转是宇宙的法则。宇宙中没有一物是停止在某处的。——谷口正和
60、万物皆流变。——怀德海:《过程与实在》()
人生变化无常范文4
天气非常热,六七个搬运工浑身都被汗水湿透了,就像刚淋过雨似的。每卸完一车用具,他们便坐到我门口的台阶上乘凉。见我开门,他们便不好意思地起身走开。其中有一位工人,原本在津津有味地看报纸,随大家起身后又在旁边的石阶上铺张报纸,坐在那里继续看。
我见他们没地方坐,便把家里的凳子都搬出来给他们坐。他们非常感激,纷纷道谢。
坐下来,我和他们几个开始聊天。我问那个看报纸的工人:“你看报看得那么认真,想必你以前读过不少书吧?”
他说:“我从小就很喜欢看书,那时的成绩也不错。”
“那你为啥没读出个名堂来呢?”我问他。
“我从小学一直念到高中,初中时还得过县里举办的数学竞赛一等奖。1997年,我参加高考,考上了一所师范大学。可家里没钱,供不起。我上高中的钱都是我哥供的,可1996年年底我哥出事了,这就是命呀!”他停顿片刻,双眼忧郁地看着远方,叹口气道,“唉,也许咱命中注定就是干苦力的!看着我那些同学当官的当官,当老板的当老板,真是无地自容!”说完,他面带痛苦的表情若有所思。
过了一会儿,他既像倾诉又像自言自语地说:“虽然我没机会上大学,但我一直没有放弃学习,每天一有空我就要读书看报。因为我喜欢,这和我的命运无关。”他这话让我感到非常震惊,甚至难以相信这是从一位工人嘴里说出的话。我似乎感觉自己在聆听一位哲学家思辨人生与命运的课题。
是的,阅读与命运无关。
此时,我不禁想起了被复旦大学破格录取为博士研究生的三轮车夫蔡伟。他是恢复高考以来教育部特批的第一个以高中学历报考博士的人。
蔡伟高中毕业于锦州实验中学。他的语文成绩出类拔萃,尤其对中国古文字有浓厚的兴趣和精深的研究。但他学习偏科很严重,数学、英语成绩很糟糕,因而最终高考落榜。
落榜后的蔡伟曾在很长一段时间以摆小摊维持生计。他一边摆摊,一边看书钻研古文。后来因为妻子生病无钱医治,为了挣更多的钱,不得不改蹬三轮车。最多时一天能挣30多元,比摆摊强,但看书的时间越来越少。困惑之中的蔡伟,给北大一位年轻学者董珊写了封信,倾诉自己的苦恼。未曾想,董珊把这事告诉了自己的老师――复旦大学出土文献与古文字研究中心主任刘钊教授。恰好,当时复旦大学和中华书局、湖南省博物馆正在联合编纂《马王堆汉墓简帛集成》一书。于是,研究中心的教授们决定聘请蔡伟为临时研究员。
在被临时聘用期间,蔡伟凭借扎实的古文献研究功底和刻苦的钻研精神,深得教授们的赏识。求才若渴的教授们,为了让他有机会接受更高层次的专业教育,都希望能招纳他为博士研究生。但蔡伟只有高中学历,而按照现有的规定,报考博士必须首先具有硕士学位或同等学历。为此,复旦大学的裘锡圭教授联名北京大学的李家浩教授、韶关学院的徐宝贵教授上书教育部,请求特批蔡伟报考博士资格,并如愿以偿得到了同意的批复。于是,三轮车夫蔡伟,有幸被破格录取为我国一流高等学府复旦大学的博士研究生。
人生变化无常,贫穷和困境也许会在人生的某个阶段剥夺我们受教育的权利,但是永远无法剥夺我们学习和阅读的机会。这如同贫穷可以剥夺我们众多物质和精神享受,但永远无法剥夺我们沐浴阳光的权利一样。即使很多方面存在着不平等,在书本、知识、文化面前所有人一律是平等的,人根本无贵贱之分。只要你愿意,只要你渴望,不管是贫穷还是富裕,是高贵还是卑微,都可以像沐浴阳光一样,平等地享受文化的滋养。
人生变化无常范文5
关键词:现代家长 特别需要 青春期孩子 一起成长
【正文】大家知道,培育每一个孩子的成长过程,也是每个家长人生的成长过程。当孩子进入青春期,我们的家长更需要与孩子一起成长。
青春期是心里长草的年龄,漫山遍野生机勃勃,唯独没有学习的那棵草,但这是人生的一段经历,心理学家说这是惊涛骇浪,暴风骤雨。所以父母的秘诀是不要和青春期的孩子较劲,抓大放小,才能引导孩子。【1】
进入青春期的孩子,生理和心理都会发生或多或少、或快或慢的变化,这本来应该是很正常的。但是,在今天这个飞速发展的社会,我们的父母上有老下有小,有的忙于工作、有的忙于娱乐……,不同程度的忽略的青春期孩子的变化和成长的需要,往往要等孩子出现了青春期问题的时候才不知所措,常常是责骂孩子变坏了、不知好歹了、不可理喻了、大逆不道了、不可救药了……,大大伤害了我们这些青春期最最需要关爱的孩子,我真的认为好多时候是家长不懂孩子,是最最亲近的家长在伤害着我们最最需要帮助的孩子。
请先看看真实的个案吧。
【真实个案1】:去年大年三十的晚上,我和家人刚吃过年饭,正热闹的看着“春节联欢晚会”,突然,电话响个不停,我想全家都在,是谁在想我呢?可能是好朋友或老同学吧,但没想到又是她-----王欣,初2、3班的,她一说话就很理直气壮的说“老师,你帮我评评理吧——老爸老妈也太不讲信用了,我真的不想再回那个家了……”,话还没有说两句,就委屈的直哭……后来,我等她哭诉了好几分钟,也附和着说真的是她父母不讲信用,为什么说好了要带自己出去看人民大礼堂大年三十夜的除夕放烟花爆竹,却只顾着大人们在一起玩牌……
我在想:为什么父母大人就可以说话不算话呢?那孩子们该效仿谁呢?
【真实个案2】:去年9月10日,对我来说是一个特别的教师节,我收到了一份特别的礼物,一个闷闷不乐的初三男生小明,他低着头,递给我一封信,就头也不抬的匆匆离去,当时因为有另外一个女生在和我哭着谈心,过了一会我才打开信看,顿时把我吓慌了,他说他真舍不得离开我,他要永远离开这个不值得他留念的世界,永远离开他最最害怕的家,最最憎恨的父母……他们(父母)把我带到这个世界,为什么只向我要分分分?为什么只顾他们的钱钱钱?为什么他们可以天天肆无忌惮的吵吵打打,不分白天黑夜的闹着离婚离婚离婚?……为什么他们不痛快就可以莫名其妙的对我进行“混合双打”?!……我真的受不了了!受不了了! 这封信看得我真的好痛心、好震惊:我们为人父母的真的可以这样当家长吗?!
然而,最近我在网上看见这样一个帖子【2】,真的再一次触动了我的心。
有位家长这样写到:“陪伴孩子渐渐成长的过程,让我无限享受——记儿子的三年初中生活——陪伴孩子渐渐成长的過程过程有苦也有乐,感谢孩子,使我的人生变得更加充实和丰富;感谢孩子,让我透过他的眼看到了另一种全新的生活。儿子虽然偶有顽劣的表现,但是大多时候,却是那么善良、细心、乐观、快乐。感到惭愧的是我们作为父母,却不得不接受儿子给我们开出的一张张考卷和难题,每每战战兢兢地应对考验的那一刻,我们便深感自身的不足,我们除了不不断学习和反省,似乎别无选择。尽管如此,我们仍然乐此不疲,并且无限享受这样的过程”。
我在想,要是我们的家长都能够像那位家长这样同孩子一起成长,我们的孩子该多么的健康幸福呀。
事实上,我常常听到家长抱怨:小时候,孩子对父母言听计从,可是,随着孩子的长大,越来越看不起家里的大人了。原来的乖孩子却变得对父母不屑一顾,特别是孩子上初中后,原来听话懂事的孩子现在居然学会顶嘴了,说谎了,更严重的离家出走或者以死来威胁家长。
长期以来,我一直在反思,也一直在和同事们探讨:到底问题出在哪里了?问题的根源又哪里呢?
近十余年来,经过在不同年级家长会上的问卷调查和研究分析,我认为问题的根源在家长这里。因为,进入青春期的中学生,他们生理上、心理上都已经发生变化了,然而我们的家长却仍然以老眼光、旧观念和老一套的办法与教育态度,试图去严加管教、说服他们,这样,冲突就自然不可避免了!
那么,该如何去解决家长与进入青春期的这些孩子的矛盾与冲突呢?我认为这时家长就特别需要与青春期的孩子一同成长。
或许有些家长没有意识到这个问题,或者是意识到了不知道如何去做,那我们当代的家长到底应该怎样去与青春期的孩子一起成长呢?
我认为可以从以下几方面去努力尝试与青春期的孩子一同成长。
一、更新家庭教育观念,与青春期孩子同步成长
在现代教育中,教育不只是学校的责任,受多种因素影响,家庭教育尤为重要。如果不能在家庭教育方面有突破性的加强和改善,单靠学校教育独木支撑、悉数承包教育全责,是根本无法完成全面育人大任的。要解决这些问题,家长们要有和孩子一同成长的意识,必须与青春期孩子同步成长,更新家庭教育观。
1、在培养孩子目标上,从“成家立业”转变为“为国教子”的观念。不少父母把子女看成是父母的“私有财产”,仍受着“光宗耀祖”、“养儿防老”等意识的影响,因而往往忽视培养民族自尊心、自豪感,忽视培养孩子爱党爱国,立志献身报效祖国,建功立业的公民责任感和使命感。一个有远见的家长,应多为子女的事业前途和国家命运联系起来去教育孩子。为此,我们学校编著了家长版《心灵之桥》心理健康校本教材,专门介绍“为国教子”的家庭观念。这是优秀家长与孩子一起成长的必修之课。
2、在指导思想上,从“单纯依靠学校教育”转变为家庭、社会、学校 “同步合力教育”的指导思想。教育是一种社会活动,是全社会的系统工程,它包括学校教育、家庭教育和社会教育。其中,家庭教育是社会活动的起点,这三者组成的教育是一个有机的整体,因此,家长必须改变认为孩子上学了,把教育孩子的责任推给学校,这种教育孩子单纯是学校的事的观念,无疑是十分错误而有害的。这是现代家长必须急切转变的观念。
3、在教育内容上,从“单纯追求智育高分”转变为“培养孩子德才兼备”的观念。家长“望子成龙、望女成凤”,天下父母同心,尤其是当代知识经济日见分明,只有把孩子培养高文化,才能在社会上不被淘汰。然而,古往今来,选拔人才,无论是“选贤用能”也好,还是“德才兼备”也好,都是把“德”放在首位,“没有正确的政治方向,就等于没有灵魂”,把孩子的思想品德教育放在首位,教育孩子做人的道理,让孩子学会怎样做人,是每一个做家长的首要任务。
二、接纳孩子生理、心理的变化,与孩子共渡烦恼的青春期
随着孩子的成长,青春期孩子会呈现出特有的生理、心理状态,出现“身体异味”、“叛逆行为”等。作为家长应该如何应对并引导孩子顺利度过这一烦恼的青春期呢?
第一、了解、接纳孩子青春期心理特征
青春期的孩子可能因自己身体、生理的的变化产生某种程度的羞怯、紧张、焦虑、自闭、自卑等心理;或产生自我表现、自做多情或自以为是的自负心理。这都是当家长的必须要了解、接纳的。
孩子青春期常见的主要特征有:自我意识增强,情绪变化无常,心理逐渐“闭锁”,
心理日渐成熟,行为极易冲动,常常表现为血气方刚、心血来潮,事后就后悔不已等。
第二、理解、接纳孩子生理、心理的变化与心理需要,与孩子共同应对烦恼的青春期
孩子出现的一系列身心变化,孩子自己也是始科不及、难以控制的,此时特别需要父母的理解和接纳。应该说,青少年出现的各种变化是青春期生理、心理发展的必然结果,是青少年由不成熟向成熟转化过程中的正常表现。如果孩子有类似的“问题”,作为家长应该保持平和的心态,用积极的态度、科学的知识、正确的方法引导孩子。千万不要看到孩子的某些变化,或者发现孩子的反常行为就大呼小叫、惊慌失措,更不要打骂训斥,横加指责。否则,只会加剧孩子的逆反心理,增加与父母的隔阂。这就要求家长要转变角色和教育观念,把他们当成大人,平等相待,改变居高临下、命令式的单向教育为平等、探讨式的双向教育,放下架子,倾听孩子心里话,真心做孩子的朋友。从单纯关心孩子的生活起居转变到指导孩子的发展和成长,努力成为孩子的良师益友。据专家调查,90%以上的青少年有了苦恼后不是向父母和老师诉说,而是找朋友倾诉。那些顺利、平稳度过青春期的孩子,大多具有良好的家庭气氛与和谐的母子关系。
三、调整期望值,适时调整孩子的成长计划,减轻孩子不必要的心理压力
家长“望子成龙、望女成凤”,希望孩子成才的心情和动机,其实都是可以理解的,但“虎爸虎妈”借“虎”威,强迫孩子,为孩子规划人生的高压政策,不可能激发孩子的学习动力,更难造就成功的孩子。如果给孩子制定的目标过高,就会给孩子带来很大的精神压力,从而产生逆反心理。因此,家长对孩子的教育要采取适中的原则,在以孩子的兴趣和孩子目前的水平为基础的前提下,给孩子制定计划。目前,很大的一部分家长,往往想把自己失去的东西在孩子的身上得到补偿,这种脱离孩子实际、超水平的期望值往往引起孩子的抵触情绪,不利于孩子的成长。孩子没达到家长的要求,也不能一味的谴责,而是帮助孩子分析问题,解决问题。家长要用心和孩子交流,成为孩子的知心朋友,建立一种平等信任的关系。而且家长在和孩子沟通的过程中,也能及时的了解孩子的情绪变动,找到孩子烦恼和困惑的根源,对症下药,这样减轻孩子不必要的心理压力。
四、言传身教,营造学习型家庭氛围,与孩子同成长
一个充满快乐、和谐、积极、向上的家庭,充满学习氛围的家庭,是一个人健康成长的摇篮,温馨的港湾。学习型家庭,是父母与孩子共同成长、父母是孩子的朋友的理念应在创建活动得到认可和推广,成为家庭生活的主题。学习型家庭创设了一个独特的空间——家庭,独特的学习同伴——家长。作为家长,学习的过程是再社会化的过程,是自我充实、完善的过程,是沟通、影响、感染孩子的过程,是父母与子女相互激励、相互促进的互动式学习过程。在平等、民主、相互尊重基础上建立畅通无阻的沟通渠道,形成相互关心支持、共同发展进步的良好氛围,有利于子女的健康成长。这是家长适应青春期变化的孩子教育的需要。
孩子在一天天长大,父母也跟着他们一起成长,在教育孩子方面也是需要不断地学习、改正、进步的。出发点都是因为爱,但要爱之有道,还需要我们学习学习再学习啊!
总之,青春期是孩子人生成长的黄金季节,也是人生观、世界观、价值观形成的关键时期,家长特别需要更新家庭教育观念,和孩子一起成长,这是一种责任,更是一种与孩子共同成长的幸福!
参考文献
孙云晓 《今天的父母特别需要与孩子一起成长》
《家长》2012年第Z1期 作者:寒羽;《成功教育青春期的孩子》——评《与孩子一起成长:青春期家庭教育10步法》
【注释】
人生变化无常范文6
1 老龄化是人口发展的必然趋势
由于社会经济的发展,生活劳动条件的改善,医疗卫生服务的加强,人口出生率、死亡率都下降了,平均期望寿命延长。人口老龄化是人口发展的必然趋势。
1.1 老年是生命的一个过程 现代科学不断发展,人们从细胞核去研究防止早衰,促进健康,消除促进衰老进程的内外因素,提高晚年的健康水平,延长人的寿命。但是人的生命从出生一发育一成熟一衰老一死亡,这是不可抗拒的自然发展规律,是生命的必然过程。2000年,WHO对成人年龄界限作了新的划分:44岁以下为青年人,45~59岁为中年人,60~74岁为年轻的老年人,75~89岁为老年人,90岁以上为长寿老人。老年期的界定并不是一成不变的,随着人类寿命的延长,老年人口的增加,社会生产能力的提高和社会秩序的改善,老年期的年龄界线还会后退。1964年,中国第一届老年学和老年医学学术会议曾规定60岁以上为中国老年的老年期,而到1981年,中国第二届老年医学学术会议已公认65岁为老年期,90岁以上为长寿期。欧洲发达国家挪威已规定67岁以上为老年期。
1、2 老龄化是世界各国面临的重大问题 世界人口构成比正在发生变化,经济发达国家人口中60岁以上老年人已占18%左右。老龄化社会的到来,使老年人对社会的需求与依赖性增强,使医疗、保健、临终关怀的任务加重。老年社会对构建人文社会提出了严峻的挑战。一是对医疗保健的影响。领退休金、抚恤金、医疗费的人增多。医学越发展,社会的负担就越大。有些西方国家目前有1/4的地方财政支出用于退休金和抚恤金及医疗费用。二是对医院管理的影响。老年人有特殊的疾病谱,特殊的心理状态,特殊的护理要求,特殊的医疗制度。三是对生命质量的影响。老年人要求安度晚年,有特殊的文化、娱乐、健身的要求,公园、图书馆、养老院都要增加。除此之外,老龄化带来了一系列社会政治、经济、劳动、教育、文化等问题,它是各国正在设法解决的问题。
1、3 我国人口老龄化的特点 2006年《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》指出,与其他国家相比,中国的人口老龄化具有以下主要特点。
1、3、1 目前我国老龄化的程度虽然低于发达国家,而人口老龄化的速度远比其他国家快1953年我国60岁及以上人口是4 000万,2004年底,中国60岁及以上老年人口为1.43亿。英国65岁以上老年人口从5%增长到7%用了80年时间,瑞典用了40多年时间,显然,我国老年人口发展速度明显高于发达国家。
1、3、2 我国人口众多,基数大,老年人口绝对数世界第一不难想象,由于我国人口总数居世界首位,即使老年人口系数多一些,老年人口的绝对数量也是相当惊人的。1982年,我国65岁及以上的人口是4927万,大约相当于美国、法国、加拿大、日本四国1980年老年人口总数之和。2000年,65岁及以上老年人口系数达到了7.3%,老年人口总数达到8 000多万,这几乎相当于目前整个欧洲的老年人口总数。
1、3、3 医疗和社会保障支持能力弱 发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的,属于先富后老或富老同步,而中国则是在尚未实现现代化,经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会的,属于未富先老。发达国家进入老龄社会时人均国内生产总值一般都在5 000~10 000美元以上,而中国目前人均国内生产总值才刚刚超过2 000美元,仍属于中等收入国家行列,应对人口老龄化的经济实力还比较薄弱。我国政府高度重视和解决人口老龄化问题,积极发展老龄事业,初步形成了政府主导、社会参与、全民关怀的发展老龄事业的工作格局。但我国医疗卫生的现状同人口老龄化趋势很不适应,缺乏老年医疗保健专业队伍。尤其是老年医疗保健研究以及老年社会医学研究领域尚有许多空白点。
1、3、4 我国人口平均预期寿命的提高在地域分布上是倾斜的 一是地区发展不平衡。中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征,东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区。最早进入人口老年型行列的上海(1979年)和最迟进入人口老年型行列的宁夏(2012年)比较,时间跨度长达33年。沿海地区高于西南、西北地区;经济发展较快、医疗条件较好地区明显高于经济落后、医疗条件较差地区。二是城乡倒置显著。目前,中国农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点,这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。到21世纪后半叶,城镇的老龄化水平才将超过农村,并逐渐拉开差距。这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征之一。
2 老年全方位的变化
2、1 老年生理上的变性萎缩老年人各器官衰老表现并非病理变化,因此,须与老年病区别,但衰老与老年病之间是有一定联系的。老年人生理上变化可归纳为:从解剖组织学角度看,一切脏器趋于萎缩,只有前列腺肥大;从生物学角度看,分解代谢大于合成代谢,DNA的修复能力差;从生理学角度看,一切功能都呈现出斜线下降而且不可逆。
2、2 老年人的精神衰老 老年人心理的一个重要特点是个体差异大,老年人的各种心理机能的发展变化也不一致,一般规律主要表现有运动反应时间慢、学习和记忆差、智力降低(智力是否随年老而衰退目前尚有争论)、性格和社会适应――性格和对社会环境地适应密切关联。以上是一般情况下的特征,老年人到了后期,心理表现更加典型,可以用八个字概括老年心理:怀旧、依赖、希望、恐惧。
2、3 社会方面的角色改变 老年不是从社会生活中的脱离,而是角色的改变。表现为从主角转换为配角、从“养人”转换为“人养”、从健康角色转换为疾病角色。日本高龄化调查委员会报告:全日本有老年特别护理疗养院500多所,可接受容纳4万多人,但卧床不起,需照料的有40万人。瑞典调查报告:70岁以上老人占医院服务总量50%,是急诊服务的25%,护理机构工作量的75%。美国有关机构调查:65岁以上支出的卫生费用是65岁以下的4倍。65岁以上老人有83%需看门诊。我国复旦大学医学院调查:上海5个区65岁以上老人病床需要量是平均量的2.4倍。可见,只有具备能力的长寿才是积极的、愉快的,对个人、家庭和社会都是幸福;失却能力的延年益寿,对老人本身,对社会都是一种痛苦和负担。
3 老年人医疗保健的道德要求
健康需求是老年人的第一需求。人到老年,常有恐老、怕病、惧死的心理,故健康对老年人来说是特别关心的一件事情。老年人因生理、心理的特殊性,对老年医疗保健服务提出更高的要求。
3、1 关切――理解尊重。赢得信任理解老年人身心特点,尊重老年疗养员的特殊需要,要求我们对老年患者真正做到体贴关切。对患者体贴入微的关切,精心的照顾,这种美德是无价之宝,诚是信任的前提,满足和尊重老年患者的需要,使之改善情绪,增强亲切感、信任感、安全感、舒适感。
3、2 审慎――严谨精细,突出预防 老年患者功能衰退,机体老化,生命脆弱,保健护理工作务必细致、周到,防止老年疗养员在疗养期间发生病变。因此,必须做到:①严密观察。注意老年疗养员的饮食、行动、睡眠等的表象和反应。②精细护理。严格按要求进行操作,避免粗疏,特别注意老年疗养员个体的特殊性。③应急准备。对体弱或生病康复期的老年疗养员,因为老年人身体状况复杂、反复多,而且变化无常,特况多,必须做好组织应急准备,包括器材、药材和思想准备。
3、3 真诚――热忱尽责,冷静自制 对老年疗养员的护理更能体现我们的人道精神和服务本质。由于对象情况特殊,要求做到:①周全完善。处处着眼于和维护老年疗养患者利益,除坚持常规操作外,还要防患于未然,时刻注意维护正常生理功能和必要的生活服务,提高满意率。为老年疗养员的服务更要强调“慎独”,医护人员要有着高度的自觉性和责任心。②宽容自制。来疗养的老年疗养员,大都是离退休干部,他们心理上的变异、性格、感情、意志等都发生变化,在疗养护理过程中有可能出现不当或过火的行为语言,医护人员要体谅他们的心情,积极调整与疗养员的关系,竭诚服务。当老年疗养员不尊重医嘱安排,擅自改动或放弃某种治疗时,必须耐心规劝,不恼不躁。个别疗养员侮辱医护人员或破坏正常工作秩序时,都要冷静克制,不中止或改变正当的疗养护理原则。③优化环境。对老年疗养员要避免不良刺激,增加良性刺激,维护躯体疾病的病程和预后相平衡的心态,创造一个有利于疗养康复的内外环境。