我们的缘分范例6篇

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我们的缘分范文1

三年来,有苦有乐,有悲有喜,有我们披着霞光锻炼的身影,有我们捧着试卷讨论问题的脸庞。或是快乐,或是伤心,我们都在这三年里一路走来,磕磕绊绊,斩不断我们相握的手,争争吵吵,淡不了我们相依相伴的友情。

垂杨紫陌洛城东,聚散苦匆匆。

这本是一句充满悲愁、离殇的诗句,然而名为赵紫陌的你,却有着与之截然不同的活力与激情。

紫陌,犹记第一次遇见你的时候,还是一个阳光明媚的下午,你着一条碎花长裙,静静地伫立在新校园的花坛旁,一边若有所思地看着花坛,一边和身边的同学说着什么。我惊讶于你的气质,你的从容。

可是我错了,当我踏进班级时你猛地拍了我一下,笑嘻嘻地看着我,让我心中一切关于你淑女、高雅的印象一下子消失殆尽。不过,这并不影响日后我和你成为最好的朋友。

时有落花至,远随流水香。

同样是一句优美、文采斐然的古诗词。而名字出于这首诗的你,木流水,却是一个文静有礼的男孩子。在开学的第一个星期五,我才第一次和你对话,你的脸十分白净,惭愧地说,这是我当时对你的第一印象。——一个很白、很文雅的不像男孩子的男孩子。

木流水,我曾经问过你,为什么要取这么一个女孩子气的名字,你只是笑笑,笑容温暖得像冬日的暖阳,你说,因为落花有意,流水无情啊,我要做一个自由自在的男孩子,而且,你撇了撇嘴,这是我妈妈的意思。

我哧地笑了,看着你的一脸正经。

日后的事情证明,你的确是一个够格的自由的男孩。你的篮球打得很漂亮,你的字也同样是写得龙飞凤舞。可是老师没有办法指责你,因为——你的成绩实在是太出众了,无论是学习还是体育。

给我记忆最深的一句话,便是你说的:“字写得随心所欲就好了,只要改卷老师看得懂,不扣分就行。”

我们都笑了,为你对自由的追求,同时也为我们年少仅有的“轻狂”与“随心所欲”。

年轻真好,是么,木流水?

总结:一失足成千古爱恨

打下这个题目的时候,我倏地笑了。活泼的赵紫陌、追求自由完美的木流水、以及文静的阿朱、逗趣的周旋……一下子,你们的形象全部浮现在我的脑海里,争先恐后、唯恐挤不进来。

有时候我也会想,究竟是什么,会让我们这些性格各异的孩子碰到了一起,在三班共同度过了三年的时光呢?从初一三班,到初二三班,再到初三三班,我们一直都在。打打闹闹、哭哭笑笑,我们全部都经历过,也一起走了过来。

我们也是叛逆的一代,也会和老师作对,不过事后我们都会诚心道歉;我们也会在课间互相追逐吵闹,不过若有矛盾也会很快得到解决。

三班,竟然成了全年级最出名的一个班级。这一点,我们始料未及。

我们虽然吵、虽然闹,但是成绩却是在年级出了名的好,而纪律也是在年级出了名的坏。老师面对着我们这些令她又爱又恨的孩子,也是哭笑不得。

最后,我只打算用一句话来结束这个故事,这个属于我们三班同学的故事。“一失足成千古爱恨”,因为不经意的选择,不经意的分配,我们走到了一起,成为了令老师头痛的一个团体,不过,恨是恨,爱也不可少。

我们的缘分范文2

【摘要】 目的 调查门诊药房退药情况,加以分析。方法 对我院2012年1月1日至2012年6月30日所有退药单进行分析总结。结论 得出相应对策,提出整改方案。

【关键词】 退药;原因;调查分析

2002年卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出:“为保证患者用药安全,药品经发出,除医方责任外,不得调换。”目的是为了保证药品的质量,防止劣药,假药混入医院。但在如今紧张的医患关系局势下,退药的原因来自多方面,国家、社会和医务人员等需要共同努力降低退药率。医生需要树立为患者服务的理念,在开写处方前应仔细询问患者的用药史和过敏史,对于老年人应该做好耐心解释工作,充分考虑患者的生理病理、经济情况等,选用恰当药物,并尽量减少药物不良反应的发生[1]。

1 资料与方法

收集我院2011年1月1日-2011年6月30日期间门诊药房退药处方共810份。其中,数量最多的是抗菌药物为266例,其次为心血管系统药物146例,消化系统药物88例次。具体分布见表1

2 分析

我院医生工作站相继开通实行电子处方后,退药现象也日益增多,这是信息系统的不完善,医务人员电脑操作不熟悉等因素造成处方信息错误,其中表现在药品数量,一品两规等出错,由此造成退药比例[3]。

另外,头孢类抗菌药物近年来由于投标采购等因素,药品的零售价大幅度下降,临床医师几乎用之取代青霉素,一有感染就用头孢类抗菌药物,导致耐药性与不良反应比例增[2]。

3 对策

3.1 建立完善的退药制度

我院实施,有医生开具退药证明,写明退药原因,时间,数量等,到我们药房审核通过盖章签字,最后到收费处退钱。

3.2 加强医生对患者的责任感

医生在开方前应该细致的询问病人的既往史,用药史以及医保情况。尽量详细的把自己的治疗方案和用药目的给病人解释清楚,以取得患者的理解和配合。减少不必要的退药情况。

3.3 信息系统加强完善

增对医生会弄错的药品,设置提醒对话框等,便于医生能一目了然的选择他们想要选择的药品。

3.4 加强药师的自身审方能力

药房作为医院最后的窗口。不仅服务上要过关,主动发现错误与医生联系,减少退药事件的发生。安排临床药师做咨询台给病人选择用药知识,提高用药依从性。

4 结论

退药是医院的普遍现象,但从统计的数据来看,有一些是可以避免的。退药问题很容易引发病人的不满,好好的解决,能更好的提升医院的整体形象。所以,用心去减少退药事件,就可以从根本上去改善退药这个难题。

参考文献

[1] 卫生部,国家中医药管理局,总后卫生部.抗菌药物临床应用的指导原则【S】.2004.

我们的缘分范文3

【关键词】 门诊处方; 处方分析;处方书写质量;合理用药

1 资料与方法

随机抽取我院2011年1月至6月门诊处方3805张,处方来源于门诊各科室,具有一定的代表性。根据药品说明书、教科书、文献资料、《处方管理方法》及《抗菌药物临床应用指导原则》等评价标准,审查处方书写是否规范,对不合理处方进行分类统计。

2 结果

在3805张处方中,不合格处方为146张,不合格率为3.84%,分类结果见表1。

不合理处方分类处方数占不合格处方比例%占所分析处方比例%书写不规范4027.401.05重复用药128.220.32无指征使用抗菌药物2718.490.71溶媒选择不当106.850.26药品适应证与诊断不符1812.330.47用法用量不当2517.120.66选药不合理64.110.16联合用药不当85.480.21合计1461003.843 不合理处方分析

3.1 书写不规范

3.1.1 处方前记不规范 ①性别、科别、日期缺项或者年龄表述不规范(不加岁、月、天)。②缺少门诊号。③缺少临床诊断或者写成“开药”、“备药”、“买药”。

3.1.2 处方正文 ①由于我院仍使用手写处方,药品名称不使用通用名现象仍然存在,例如,复方醋酸地塞米松乳膏写成皮炎平;左甲状腺素钠片写成优甲乐片等等。②药品剂型、剂量单位不规范。③皮试药物未注明过敏试验及结果。④医师修改处方后未签名或书写修改日期。⑤处方药物品种过多,有少数处方开具6种甚至7种药品[1]。⑥开具处方后的空白处未按规定画斜线以示处方完毕等。

3.2 处方不合理用药分析

3.2.1 重复用药 ①感冒药复方氨酚烷胺胶囊,其主要成分为对乙酰氨基酚和盐酸金刚烷胺,感冒灵颗粒其成分也含有对乙酰氨基酚,两种同时服用属于重复用药(增加肾毒性的危险)。②利巴韦林泡腾颗粒与利巴韦林喷剂同时服用,主要成分都是利巴韦林,属于重复用药。

3.2.2 无指征使用抗菌药物 处方临床诊断为“急性上呼吸道感染”患儿,联用抗菌药物,上呼吸道感染90%以上由病毒引起,主要有鼻病毒,呼吸道合胞病毒,流感病毒等[2],对病毒感染抗菌药物是无效的,只有当病毒感染继发细菌感染时,才需要使用抗菌药物。无指征使用抗菌药物会引起机体菌群失调和细菌耐药性的增加。

3.2.3 溶媒选择不当 ① 氟罗沙星、依诺沙星注射液说明书中溶媒均应选用葡萄糖注射液,禁用于0.9%氯化钠注射液及葡萄糖氯化钠注射液中。氟罗沙星、依诺沙星与氯化钠配伍易发生浑浊。[3]②阿奇霉素注射液+10%葡萄糖注射液,中国药典规定10%葡萄糖注射液PH为3.2~5.5,阿奇霉素的最佳溶媒PH为4.5~6.5如选用10%葡萄糖注射液作溶媒将会析出沉淀。[4]

3.2.4 药品适应证与诊断不符 ①诊断为高血压,处方用药为依那普利和复方甘草片,依那普利为降压药而复方甘草片为镇咳祛痰药。②诊断为胸外伤,处方用药氨酚曲马多片和硝苯地平缓释片,氨酚曲马多片为中度至重度急性疼痛的短期治疗药,硝苯地平缓释片为降压药。

3.2.5 用法用量不当 ①达克罗宁胶浆,口服1次/d,给药不合理。达克罗宁胶浆为局部;用于上消化内窥镜检查时的喉头麻醉和,同时祛除腔道内泡沫,使视野清晰。用时摇匀,于检查前将本品8~10 ml含于咽喉部,片刻后慢慢吞下,约10~15 min可行检查。②阿奇霉素颗粒,3次/d,说明书要求1次/d。③注射用胸腺肽应为皮下注射或肌内注射而处方书写为肌内注射。

3.2.6 选药不合理 ①8岁以下儿童禁用雷尼替丁胶囊。②18岁以下患者禁用喹诺酮类药物,喹诺酮类药物对小儿骨骼发育有影响,能使未成年人的支重关节的软骨受侵害[5]

3.2.7 联合用药不当 ①氯霉素眼药水与红霉素眼药膏联用,不合适;氯霉素与林可霉素或红霉素等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合应用。②多潘立酮是多巴胺受体拮抗剂,可加快胃肠蠕动,促进胃排空,而山莨菪碱为M胆碱受体阻断药,可松弛胃肠平滑肌,解除胃肠痉挛,使胃排空减慢,二者作用不同却相互拮抗。[6]

4 讨论

通过对我院门诊处方的分析,认为我院门诊处方书写质量和合理用药基本合理,但仍存在一些问题,其中比较突出的问题有书写不规范、无指征使用抗菌药物、用法用量不当等,为此应加强业务学习,积极开展处方点评,加强药品监控的力度,采取切实有效的干预措施,规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药。

参 考 文 献`

[1] 涂琼,呈澄清.我院门诊不合理处方分析.儿科药学杂志,2010,16(2):38.

[2] 薛辛东.儿科学.第7版.人民卫生出版社,2005:278.

[3] 刘红华,万雄飞.门诊中不合理用药处方分析.中国医院药学杂志,2010,30(2):169.

[4] 叶赛银,庄建华.我院门诊不合理用药处方分析.中国初级卫生保健,2010,24(6):89.

我们的缘分范文4

[关键词] 门诊药房;易发错药品;发药差错;干预措施

[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)10(a)-0115-03

近年来,随着经济社会的发展,药物品种亦呈现不断增多的趋势,患者对医疗机构卫生保障服务的要求也在不断提高,保障患者用药安全、有效是医院药事工作的核心。2009年始,浙江省绍兴市人民医院(以下简称“我院”)中成药房与西药房合并,使得门诊药房药品的品种迅速增加,一品、外包装相似等易发错药品的品种也相应增加,从而使门诊药房的差错隐患增加[1-2]。笔者通过调查统计门诊药房中一些易发错药品的品种,对2009年1月~2012年12月登记的差错记录进行总结分析,以找到降低易发错药品差错率的解决办法,特做此调查,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集整理2009年1月~2012年12月我院门诊药房875种药品中一品、外包装相似等易出错药品,对其进行统计调查。

1.2 测定方法

将易错药品按剂型相似、规格相似、外包装相似、同药同名、药名相近进行分类,计算其在处方调配差错中的分布情况;以相似度高、发错频率高的2~3种药品为一组,结合实际情况,统计易发错药品造成差错的例数;对剂型、规格、外包装、药名相近、同药同名等因素进行统计分析,考察相关因素。与此同时,要求患者留下联系方式,且门诊药房主任有权查询患者联系方式,及时发现差错,主动联系患者对其进行纠正。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析,计数资料以率表示,相关因素探讨采用Logistic回归分析。以P

2 结果

2.1 易发错药品在处方调配差错中分布情况

处方调配差错32例次,涉及易发错药品18种,占药品总数的2.06%(18/875);分布前3位的药品依次为剂型相似6种(0.69%)、规格相似5种(0.57%)、同药同名3种(0.34%)。详细情况见表1。

2.2 药品差错发生率相关因素的Logistic回归分析

对剂型、规格、外包装、药名相近、同药同名等因素进行逐步法Logistic回归分析,结果表明,剂型相似(OR = 1.794,P < 0.05)、规格相似(OR = 6.406,P < 0.05)、药名相近(OR = 1.560,P < 0.05)、同药同名(OR = 2.318,P < 0.05)与药品差错发生相关,且均为危险因素(OR > 1.000)。各因素赋值情况及结果见表2、3。

3 讨论

3.1 按出错类型举例

3.1.1 剂型相似 为了提高患者用药的顺应性,同一药品常被研制成不同的剂型,如片剂、胶囊剂、注射剂、外用制剂等。药剂人员发药时易产生惯性思维,凭印象或感觉习惯性地认为是某个常用药,或药剂人员不能熟练掌握药房常用药品的剂型、规格、用法用量、适应证、配伍禁忌及区别商品名、通用名,对新进药物的基本情况缺乏足够的了解,如香砂养胃片用量较大,而香砂养胃丸用量很小,患者开香砂养胃丸,药房发给其香砂养胃片[3-4]。具体举例:门冬胰岛素30针、门冬胰岛素30笔芯;逍遥丸、逍遥颗粒;利多卡因胶浆、利多卡因针;云南白药膏、云南白药胶囊、云南白药气雾剂;非诺贝特片、非诺贝特缓释胶囊等。

3.1.2 规格相似 根据临床治疗的需要,也为了满足不同人群的剂量需求,常将药物制成不同的规格,以供选择。同一种药品的不同规格在治疗范围甚至适应证方面有着很大的不同,甚至完全相反,最常见的就是各种胰岛素制剂,药师在调配该类药品时若不仔细核对规格,由于服药剂量完全不同,错误服药后有很大隐患。如患者开替莫唑胺50 mg×7,药房错发成替莫唑胺5 mg×7,使患者没有按指定剂量服药,达不到治疗效果。此药非常昂贵,药房损失由当事人承担,这是一个深刻的教训[5-6]。具体举例:克拉霉素片0.25 g×6、克拉霉素片50 mg×12;替吉奥20 mg×42、替吉奥25 mg×36;瑞格列奈片0.5 mg×60、瑞格列奈片1 mg×30等。

3.1.3 外包装相似 不少药品特别是同一生产家生产的药品,其药品外包装的形状、式样、颜色完全相同[7-8]。我院中西药房合并后,外包装相似的药品品种剧增,容易造成调剂的差错。如扎冲十三味丸与盒肉寇五味丸,这两种药品外包装几乎一模一样,唯一的区别是药品名称不同,药师在熟悉药品后,外包装成为判定识别药品的重要因素,还原药品时也容易还原错误,在调配此类药品时要仔细核对药品名称。具体举例:非洛地平缓释片5 mg×10、非洛地平缓释片2.5 mg×10;密钙息注射液、善宁注射液;精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R、优泌林70/30等。

3.1.4 同药同名 有些药物虽然是同一成份,但由于有国产、进口之分,甚至国内不同厂家生产同一药品,其化学成分相同,但价格、疗效就有明显区别,应在工作中加以重视[9-10]。具体举例:罗氏芬、头孢曲松钠;唑来膦酸针、唑来膦酸针(择泰);醋酸亮丙瑞林微球、醋酸亮丙瑞林微球(抑那通);盐酸表柔比星针、盐酸表柔比星针(法玛新);左氧氟沙星片(可乐必妥)、左氧氟沙星片(来立信)等。

3.1.5 药名相近 有些同类药理作用的药物,在名称上差异很小,容易混淆,而有些药理作用完全不同的药物,药名也非常相似,一旦疏忽,极易发错[11-13]。具体举例:凝血酶、血凝酶;缬沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平片;硝酸异山梨酯缓释片、单硝酸异山梨酯片;复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸;牛黄上清胶囊、黄连上清丸等。

3.2 其他致错原因[14]

①医师处方不规范。医师开具处方时书写错误,开具的药品与病情差距较大;开具的药品有配伍禁忌、不合理用药的情况等;药品用法用量不当,甚至错误;药品名称书写不规范,随意缩写或简写;字迹潦草、出现错别字等。②患者因素。部分患者取药时不按顺序排队,随意催促药剂人员,分散了药剂人员调配药物时的注意力;着急取药而又遇见药品相似的患者,导致拿错药;取药时注意力不集中,药品错被被其他患者取走。③环境因素。药房环境布局、药品摆放位置、处方调配流程不尽合理;药房人员没有满额配备,工作强度超负荷,或者药师调配处方时的惯性思维及从速心理也容易导致出现差错。

3.3 针对出错的防范措施

药房工作作为医院工作的一部分,偶尔的差错甚至会危及患者生命,出于对工作的负责严谨,要求在药房工作减少出错率,保证患者得到良好的医疗服务。这就要求药房就出错原因给出相应防范和补救措施[15-16]。

首先要加强业务学习。不断学习新的业务知识,掌握所有药物的位置、剂量、剂型、别名、用途以及同类药的区别及特点。其次,严格遵守“四查十对”制度,对于容易混淆的药品应反复仔细核对。对于易出现剂型相似、规格相似、同药同名和药名相近的药品,应重复看处方以避免出错。对于外包装相似的药品,在取药的时候宁愿放慢速度细心核对也不能只为求“快”而出现差错。第三,要建立差错登记本及易发错药品登记本。专人定期收集整理易发错药品目录,及时通告药剂人员,每人一册,平时抽空学习巩固;不定期总结典型案例,分析交流,不断提高药师的风险意识,以减少差错隐患。第四,对于容易出错的药品,要重点强调,加强各药剂师对于该药品的学习。同时将这些易发错药品隔开存放,张贴红色警示标签,以提醒调剂和发药人员。在为货架补充药品或一些未发出药品需重返货架时,药剂人员要特别注意避免将外包装相似药物上错货架,以免造成下一次调配错误。对同一药品、不同规格或含量的药品,减少规格以防出错。对于易出错的药剂师,要给予一定的惩罚措施。

[参考文献]

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[2] 沈珑慧,章建富.门诊药房发药差错原因分析及对策[J].海峡药学,2009,21(9):192-193.

[3] 陈莲珍,王兰香,王海莲,等.病房药房处方医嘱差错审查[J].山西医药杂志,2009,38(3):232-323.

[4] 谭鹏.落实JCI医院评审标准防范药品调剂差错[J].中国医院管理,2010,30(11):67-68.

[5] Patel I,Balkrishnan R. Medication error management around the globe:an overview [J]. Indian J Pharm Sci,2010,72(5):539-545.

[6] 李满更,刘巧风.处方调剂差错的原因分析及防范措施[J].临床合理用药杂志,2011,4(2):82.

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[9] 杨广胜,徐兵,魏超,等.药房调剂差错原因分析及对策[J].临床合理用药杂志,2009,2(16):112-113.

[10] 袁彩玲,闫成,吕红博,等.我院门诊药房1220例用药咨询分析[J].临床误诊误治,2013,26(6):86-88.

[11] Karnon J,Mcintosh A,Dean J,et al. A prospective hazard and improvement analytic approach to predicting the effectiveness of medication error inter-ventions [J]. Safety Science,2007,45(4):523-539.

[12] 吴三桂,庞瑛瑛.门诊药房处方调配差错和对策—医院电子管理化出现管理和对策[J].海峡药学,2009,21(9):216-217.

[13] 李连新,付燕霞.医院药房自动化摆药的设备应用现状与评估[J].临床误诊误治,2011,24(2):73-75.

[14] 黄乐珊,郑师明,严鹏科,等.门诊药房处方调配差错分析及防范措施[J].中国药业,2009,18(11):42-43.

[15] 曹金华,周燕妮,王慧,等.我院住院药房处方调配差错分析与防范[J].药学实践杂志,2012,30(2):146-148.

我们的缘分范文5

关键词:糖皮质激素;处方分析;针对性干预

糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素,它的作用广泛而复杂,且随剂量的不同而异。当糖皮质激素超过生理剂量即为药理剂量时,除可以影响物质的代谢外,还具有抗炎、免疫抑制、抗病毒和抗休克等生理作用,因此,该类药物在临床上应用十分广泛。一直以来,临床应用中存在着较多的误区和盲目滥用的现象。谢陶吟等[1]调查点评了2011年10月~2013年10月我院糖皮质激素类药物的门诊使用情况,其中不合理处方占28.27%。随后,医院对糖皮质激素类药物的使用进行了针对性干预,为了解我院干预后的使用情况,笔者再次对我院糖皮质激素类药物的门诊处方进行调查与分析。

1资料与方法

1.1一般资料 本文选取的研究对象为随机法抽取2013年11月~2014年10月我院门诊用药处方,共计29200张,其应用涉及临床多个专科。

1.2方法 以《中华人民共和国药典》[2](2010年版)、《新编药物学》[3](17版)、《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发[2010]28号)、2011年卫生部颁布的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》(下文简称《指导原则》)和药品说明书等为标准,采用回顾性分析的方法对糖皮质激素类药物处方的诊断、性别、年龄、药物名称、用药途径和用法、用量等方面进行统计和分析。

2结果

在本次抽查的29200张处方中,使用糖皮质激素类药物的处方有5120张,占总处方数的17.2%。其中男性患者1997例,女性患者3123例,女性患者明显多于男性;按年龄统计,≤18岁775例,>18

2.1糖皮质激素类药物主要品种及使用情况,见表1

2.2主要疾病分布详情见表2。

3讨论

从抽查处方的结果分析,目前我院糖皮质激素类药物在门诊使用广泛,使用较多的药物是注射用地塞米松磷酸钠。临床上治疗呼吸道感染时,通常会在抗生素中加上地塞米松药物联合,增强消炎作用,但其在缓解炎症同时,还会降低患者机体的防御功能,引发感染病灶发生扩散,给治疗增加一定难度,严重时会导致死亡[4]。因此糖皮质激素不应作为上呼吸道感染治疗的常规用药。其次,糖皮质激素类药物较多地用于治疗皮肤科疾病临床上主要用于天疱疮、带状疱疹、玫瑰糠疹、多形红斑、各类皮炎、湿疹、结节性血管炎、红斑狼疮、银屑病等疾病的对症治疗。

糖皮质激素类药的不良反应和并发症往往会对患者造成严重的损伤,合理应用糖皮质激素已是临床合理用药的一个重要的内容。为了提高我院合理使用糖皮质激素类药物水平,院部联合医务处、药剂科采取了如下针对性干预措施:①根据《指导原则》结合临床实际情况制订了相应的合理使用规范;②组织开展糖皮质激素类药物使用培训,让医师、药师掌握和重视糖皮质激素的使用知识。③定期与不定期开展处方评价与分析,将其合理使用纳入医疗机构质量和综合目标管理体系。④针对复杂病例进行专家讨论。在临床药师和医师的相互沟通和学习下,糖皮质激素类药物的不合理使用明显下降。

针对性干预是提高合理使用糖皮质激素类药物水平的有效措施,但同时我们还应加强对糖皮质激素类药物的不良反应和反跳现象的监测,制定合理的治疗方案如剂量、疗程、停药计划等,而这些恰恰是门诊处方分析难以做到的,也是本文的不足之处。未来,我们将开展住院病历的回顾性分析,更深入地了解该类药物的使用情况,以进一步糖皮质激素类药物促进合理应用。

参考文献:

[1]谢陶吟,邹素兰.某"三甲"医院2011年~2013年门诊糖皮质激素类药应用分析[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(8):718.

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典:二部[S].2010年版.北京:中国医药科技出版社,2010:1111-1131.

我们的缘分范文6

【关键词】人力资源管理;对策

中图分类号:C962 文献标志码:A 文章编号:1007-0125(2017)01-0287-01

一、公共部门人力资源管理相关概念界定

公共部门是行使公共权力,提供公共产品和服务,维护公共利益,管理国家以及社会公共事务的一般性部门。这里所指的公共部门包括党、行政机关、国家机关、第三部门及社会非政府组织等。公共部门人力资源管理是指为充分、科学、合理有效地发挥公共部门人力资源在行使国家行政权力、管理国家和社会公共事务过程中,对社会进步和经济发展的积极作用而进行的资源配置、素质提高、能力利用、开发规划及效益优先等一系列活动相结合的有机整体。因此,笔者认为,研究公共部门人力资源管理存在的问题及其完善的途径具有十分重要的现实意义。

二、公共部门人力资源管理存在的问题

(一)公共部门人力资源管理理论基础薄弱。一直以来我国公共部门理论基础薄弱,缺乏对人力资源管理的系统认知。首先,传统的“官本位”思想根深蒂固,没有树立为人民服务的职业素养。其次,缺乏忧患和预防意识,生活安逸而缺乏奋斗的精神状态,事情发生后采取一定的应对措施。最后,“单位是安身立命的根本”的“单位人”观念,造成公共部门活力不足,效率得不到应有的提高。

(二)职位设置与职能分类界定缺乏明确性。传统的人力资源管理服务于工业社会,主要依靠规章制度来制约运行,现代人力资源管理以人为中心,注重职能之间的相互协调。目前,政府公共部门职能之间存在某种交叉现象,对职位描述模糊不清,无法量化也无法衡量。

(三)人事运行体制缺陷与开发培训不足。改革开放以来,传统的人事制度出现了一些弊端。论资排辈、干部终身制,选拔任用效率不高,激励制度不能充分发挥作用,机构、人员精简困难。另一方面,员工的培训与开发缺乏针对性,培训方式以课堂授课为主,缺乏活力。

(四)激励机制不健全、激励方式不全面。奖励措施未涉及职位及级别的上升,并未达到理想的效果。

(五)人力资源管理信息系统比较落后。目前,人力资源管理信息大多局限于员工培训等方面的简单数据,并未利用互联网、计算机进行深入分析。

(六)人力资源管理考核框架不完善。目前实施的德、能、勤、绩考核指标体系不能有效实现对工作实绩的考核,由于缺乏定量指标的设计,导致绩效考核的结果不能与工作任务有效结合起来。考核主体也比较单一。

三、完善公共部门人力资源管理的对策建议

(一)转变传统的人力资源管理概念。加强对现代人力资源管理理念的系统认识,鼓励独立创新和思考,重视以人为本树立科学培养人才的观念,营造塑造人才、尊重人才的人文生活管理环境。从多方面对员工能力进行考核,促进人力资源管理的公正、公平。

(二)职位任务与责任量化。制定科学的工作分析及职位说明书,明确部门之间的协作,重点清晰界定不同职位的职能交叉部分。既要防止职能重复又要发挥任职者的积极性,定期依据组织内外部环境的变化适时修改职位说明书及应承担的责任。

(三)完善人事管理制度和开发培训机制。继续深化改革论资排辈、干部终身制、选拔聘用等制度的深化改革,加强教育培训,公共部门树立活到老学到老的学习精神,在课堂教授方式的基础上引入角色扮演、情景模拟、无领导小组讨论、沙盘模拟、在线学习等方式。从政治觉悟、科学素质等方面增加他们的专业知识,从而提高解决实际问题的能力,更好地服务于社会。

(四)创新员工激励机制。具体来说就是改革我国的基本薪酬制度,实行宽带薪酬制度。将绩效评估与员工晋升及职级挂钩,打破干部终身制,以能力为出发点实行竞争淘汰制,唤醒公共部门人员的忧患和创新意识,使公共部门充满活力,从而提高行政效率。

(五)建设标准化的人力资源管理信息系统。简单来说,就是在大数据背景下,利用互联网、计算机等电子化服务平台,对人力资源规划、员工培训、绩效管理、薪酬管理等模块进行统一管理,形成全面的信息库。工作人员可以自助更新资料,从而保证了数据的准确。总之,必须深入研究公共部门人力资源管理的现状,借鉴国外的实践经验,提高公共部门人力资源管理的水平和工作效率。

参考文献:

[1]刘彩凤.我国公共部门人力资源管理的四大问题[J].浙江工商大学学报,2005(6).

[2]聂晴.公共部门人力资源管理现状及对策分析[J].兰州学刊,2005(3).

[3]孙柏瑛,祁光华.公共部门人力资源开发与管理[M].北京:中国人民大学出版社,2004.