黄莺儿范例6篇

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黄莺儿范文1

第二、 生理性黄疸,这种往往是婴儿出生3天后才出现症状的,脸上和手脚皮肤开始暗黄,多吃多排多晒太阳,半个月后会自行消退不用做任何处理。

第三、 病理性黄疸,在婴儿出生24小时内皮肤迅速出现症状,并且病情发展很快,除了全身皮肤暗黄,眼白暗黄还伴有厌吃、嗜睡等其他症状。

第四、 母乳性黄疸,宝宝除了皮肤黄其他一切健康,吃奶好,大小便正常,体重增长在标准范围内,母乳性黄疸不用作任何治疗。

第五、 轻微的病理性黄疸可以服用一些药物,例如茵栀黄口服液,是宝宝安全用药中的一种中成药。

第六、 中度的病理性黄疸一般都会以照蓝光治疗为主,3-5天便可以痊愈,过后几天要注意观察宝宝的黄疸值,预防反复。

黄莺儿范文2

这一年,剑桥大学历史系教授老詹姆斯博士和他的5名学生组成一个考古队,到南美洲的原始森林进行印第安遗迹考察。但不幸的是,他们在这片世界最大的丛林里迷失了方向,已整整三天没有同外界联系了,淡水和食物也已经所剩无几,五个年轻人彻底绝望了,他们对能活着走出丛林完全失去了信心。

第四天早晨,走在队伍前面的老詹姆斯教授突然兴奋地叫了一声:“我们有救了。”五个年轻人走上前把教授围在中间,他们不解地看着教授郑重紧握的左手。这时,教授把手突然摊开,他的掌心里,是一枚生锈的硬币。

但一枚硬币能代表什么呢?看着五个年轻人沮丧眼神中透出的一点好奇,老詹姆斯开始讲述一段往事:十年前,自己随另外一支考古队来过这片丛林,当时,为了怕迷路,大家进入丛林时,每隔一段距离就在一根枯树桩上放一枚硬币,总共放了二十枚,那次,大家就是按照硬币指引的路线走出丛林的。听着这段往事,再看着老詹姆斯掌心里的那枚硬币,五个年轻人眼里开始有兴奋涌动。

教授把硬币塞进悬挂在腰间的一个口袋,然后信心十足地说:“要能找到这二十枚硬币,我们就能走出丛林了。我们就能活着回到伦敦!”他的话是那样有诱惑力,以致每个人都感觉失去的力量又回到了身上。

这天下午,幸运之神再次向他们招手,走在前面的教授又发现了第二枚硬币,大家更加兴奋了,他们对能活着走出丛林不再有一点疑虑。

第二天,第三天,以后,每天都有二到三枚硬币被教授发现,他腰间的那个口袋渐渐鼓起,丛林里条件恶劣、危机四伏,有豆大的蚊子、剧毒的蟒蛇,更要命的是,他们的食物也已即将告罄,但这些与教授口袋里的硬币撞击声所带给大家的希望相比,就显得微乎其微了。唯有教授反而越来越沉默了。

到了第九天,大家真的已经精疲力竭了,每个人都知道,已经坚持不了多久了。紧要关头,第19枚硬币被教授奇迹般地发现了。一想到马上就要走出这可恶的丛林了,大家浑身就充满了力量,三个年轻人唱着歌把所有的食物都拿出来,共同分享这最后的丛林晚餐。只有教授在一旁忧心忡忡,一言不发。

第十天里,大家很早就出发了。教授照例走在大家前面,但也走得很慢很慢,就在刚刚出发十分钟左右,大家突然发现前面的教授扶着一株橡树慢慢倒下去了。当大家走上去想努力扶起他时,年迈的教授已因耗尽体力赫然逝去了。

大家悲伤地埋葬了教授的遗体。在整理教授遗物时,一个人打开了那个口袋。那一刻,所有人都惊呆了:口袋里只有一枚硬币和18颗圆石!

三个年轻人蓦然了悟:可敬的师长用20枚硬币的谎言让本已绝望的他们又在丛林里向希望走了一个星期之久,就在他们百感交集的时候,一阵伐木的锯声从不远处传来,五个年轻人获救了。

黄莺儿范文3

硫磺皂孕妇可以洗澡吗

怀孕期间最好不要使用或少用硫磺皂,怀孕期间可以直接用清水洗。硫磺皂的作用机理是硫磺的消毒杀菌作用。 之所以能消毒杀菌,是因为它具有一定的毒性。 此外,硫磺粉具有很强的刺激性。 孕妇在怀孕期间不能使用刺激性的东西。 这很容易影响胎儿。 而且硫磺皂的碱性很强,可能会破坏孕妇皮肤的弱酸性环境。

硫磺皂对胎儿有影响吗

怀孕期间使用硫磺皂。 硫磺皂是一种药用肥皂,对皮肤有刺激性,有杀灭细菌的作用。 孕期使用时,不会被皮肤吸收,一般不会影响胎儿的发育。 因为洗澡后马上用水洗掉,所以不会残留在身上,即使有残留,也很少。 怀孕期间一定要严格做好孕检工作,做好畸形的检查。

硫磺皂的正确使用方法

1.洗脸手指应从脸部中央沿肌肉方向轻轻向外移动,与按摩相同。方法是先将硫磺皂在掌心揉搓起泡,然后用毛巾擦拭泡沫。油脂分泌过多的T区部位要非常小心地擦洗。眼周肌肤娇嫩,应轻轻揉搓,最后使用。用温水清洗药皂;

2.清洁面膜用温水把脸打湿后,直接涂硫磺皂,直到可以看到一层厚厚的白色,避开眼部,就像敷面膜一样,然后可以看电视5分钟左右会有紧绷感左右,可以清洗;

3.去屑洗发水硫磺皂可以去头屑,用久了也不会觉得痒,因为用了之后有一股药味,头发有涩感。可以先用硫磺皂,再用洗发水洗;

4.衣服上的汗渍夏季,袖子腋下容易因汗渍而发黄变黑,用硫磺皂洗两遍后变白;

5.白色衣服去除污渍洗白衣服,需要先浸泡一会,或者用热水烫一下。用热水烫后,用硫磺皂搓揉,双手从上往下移动数次,用清水冲洗干净,重复同样的熨烫、擦拭、移动、洗涤。洗完就跟新衣服一样。尽量不要用手摩擦毛衣,因为摩擦容易起球;

黄莺儿范文4

[关键词] 缩宫素;高胆红素血症;新生儿

[中图分类号] R722.17 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2011)07(a)-149-02

临床上以静滴缩宫素处理延期妊娠的孕妇是常见的引产方式。而笔者在对我院2009年7月~2010年6月静滴缩宫素引产分娩的120例及自然分娩的120例进行对照分析的过程中观察到缩宫素的应用与新生儿黄疸有一定关联性。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2009年7月~2010年6月经阴道分娩的产妇,以有引产指征(包括妊娠合并症、胎膜早破、孕41周及其他)的孕妇使用缩宫素引产后成功分娩的正常新生儿为研究对象,按产妇在分娩过程中使用缩宫素的总量的不同,将新生儿分为3组:缩宫素使用总量2.5~5.0 U为A组,7.5~10.0 U为B组,12.5~15.0 U为C组,每组各随机抽取40例,共计120例。并随机抽取自然分娩新生儿120例为对照组。A组产妇年龄21~38岁,平均(29.4±6.8)岁;总产程(9.5±2.6) h;新生儿中,男24例,女16例;体重(3.6±1.1)kg。B组产妇年龄22~38岁,平均(29.1±8.7)岁;总产程(9.3±3.2)h;新生儿中,男24例,女16例;体重(4.1±1.8)kg。C组产妇年龄21~39岁,平均(28.8±6.4)岁,总产程(9.6±2.9)h;新生儿中,男21例,女19例;体重(4.0±1.9)kg。对照组产妇年龄21~38岁,平均(28.6±7.6)岁;总产程(9.8±3.1)h;新生儿男60例,女60例;体重(3.7±1.2)kg。各组在基本情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 缩宫素的给予方法 缩宫素浓度一般从小剂量、低浓度开始,初期浓度为2.5 U加入5%GS注射液500 ml中,滴速8~10滴/min。用药后持续观察30~40 min。若宫缩无明显加强,可逐渐提高缩宫素的浓度,最高浓度10 U。给药时应加强监护,一旦发现产妇宫缩过强或呈高张型宫缩应立即停药。滴速控制在30滴/min之内,补液量控制在1 000 ml/d之内,以防水中毒。缩宫素共用3 d,3 d无效视为引产失败,每天最大量为5 U。同时观察子宫收缩的强度、持续时间、间歇时间是否规则,并根据宫缩情况调节滴速,使宫缩持续时间维持40 s/次左右,注意胎心速率、强弱、是否规律,如胎心率>160次/min或

1.2.2 胆红素的测定 新生儿出生时及产后第1~5天每天上午8:00~9:00用日本产Minolta-JM-103型经皮胆红素测定仪测胆红素值,并进行动态观察。

1.2.3新生儿黄疸(病理性)诊断标准 一旦经皮胆红素测定值>220.6 μmol/L(12.9 mg/dl)或胆红素每天上升5 mg/dl,视为高胆红素血症。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.0统计软件包处理,数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P

2 结果

应用缩宫素组的新生儿高胆红素血症的发生率为15.00%,高于对照组的6.00%,差异有统计学意义(χ2=2.310 87,P=0.021 34)。A组新生儿高胆红素血症的发生率为5.00%,与B组的7.00%相比差异无统计学意义(χ2=3.043 41,P=0.072 83),C组新生儿高胆红素血症的发生率为32.00%,与A组B组比较差异有统计学意义(χ2=2.115 37、2.346 28,P=0.013 36、P=0.014 36)。

3 讨论

生理性的缩宫素是由大脑下丘脑室旁核神经细胞所分泌的激素,是一种环状肽链分子。临床上应用的缩宫素则是由猪羊等动物的脑神经垂体中提取,或是化学合成而得。它能与子宫平滑肌的相应受体结合,引起妊娠子宫节律性收缩,频率和强度增加。缩宫素是子宫兴奋剂,对子宫平滑肌有直接的兴奋作用,能使子宫收缩力增强,减少子宫出血。临床主要用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血[1]。黄疸是新生儿期最常见的症状,尤其是早期新生儿。既可以是生理现象,又可以是多种疾病的主要症状,严重者可引起胆红素脑病,损害中枢神经系统,致死或致残。

本文资料显示,使用缩宫素引产分娩的新生儿黄疸发生率明显高于未用缩宫素者,其发生率分别为15.00%、6.00%,差异有统计学意义(P

也有学者认为当输入葡萄糖可引起孕妇及胎儿血糖升高,导致胎儿胰岛素水平升高,又由于胰岛素升高的作用,可降低胎儿血糖和阻滞糖原异生,使胎儿发生低血糖,胎儿糖原不足,又使新生儿葡萄糖醛减少,易发生新生儿黄疸[4-5]。本研究发现使用缩宫素总量越大,天数越多,新生儿高胆红素血症的发生率越高。使用缩宫素2.5~5.0 U的A组与使用7.5~10.0 U的B组新生儿高胆红素血症的发生率差异无统计学意义,而使用12.5~15.0 U的C组新生儿高胆红素血症的发生率高于其他两组,差异有统计学意义。提示缩宫素的用量累计在12.5 U以上将使新生儿高胆红素血症的发生率大大增高。所以本文建议产科医生应严格掌握应用缩宫素指征并正确使用缩宫素,严格控制缩宫素的浓度和总量,尽量控制总量在12.5 U以下。建议当孕妇宫缩规则,宫口开大3 cm后即可停用缩宫素,尽量降低因用缩宫素而引起的新生儿黄疸的发生率。

总之,使用缩宫素引产分娩的新生儿黄疸发生率明显高于未用缩宫素者,发生率与剂量有关,应控制总量在12.5 U以下。

[参考文献]

[1] 王梅娟,陈娇英.2例静滴缩宫素致过敏性休克体会[J].医学信息,2010,23(22):4395.

[2] 胡云英.催产素对新生儿黄疸影响的临床观察[J].新生儿科杂志,1997,4(12):149.

[3] Singhi S, Singh M. pathogenesis of oxytocin-induced neonatal hyperbil Irubinaemia [J]. Arch Dis Chila,1979,54:400.

[4] 王爱兰,李瑞萍.催产素与新生儿黄疸关系的探讨[J].长治医学院学报,1997,11(4):326-327.

[5] 王秀娥.新生儿黄疸的早期治疗与疗效分析[J].中国现代医生,2010,48(35):197.

黄莺儿范文5

【关键词】 黄芪二仙汤/治疗应用;男科疾病;娄灿荣

娄灿荣主任医师从事中西医结合男科临床近30年,对男科疾病独辟蹊径,用药灵活,自创黄芪二仙汤临床验证,疗效显着。

娄主任认为,男子以阳为本,女子以血为本。《内经》云“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。”天地之间,六合之内,其气九州九窍、五藏、十二节,皆通乎天气,“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”男科疾病的基本病因是阳气亏虚为本,气滞、湿热、瘀血为标,机体阳气亏虚,气血阴阳失调,致使局部气机不畅,或湿热、瘀血内生并阻于局部,发而为病。故以黄芪、仙鹤草、仙灵脾、生地黄、山茱萸、牛膝为君臣,补肾精、温助肾阳以治本;并以黄柏、白花蛇舌草、车前子等清利湿热而祛浊毒,丹参、红花、当归等活血散瘀通经络,共为佐使以治标。兹举验案,介绍如下。

1 改善前列腺增生(BPH)的尿路症状

BPH是中老年男性常见疾病之一,因前列腺腺体良性增生,压迫尿道,引起相关的排尿症状,其临床表现为:排尿困难,尿不畅,小便点滴而出,尿后余沥,尿不尽,夜尿增加(>3次/晚)[1],属祖国医学“癃闭”的范畴,其病势较缓者为“癃”,欲解不能,点滴而下;其病势较急者为“闭”,点滴难出,胀急难忍。娄主任认为:前列腺增生多见于老年男性,因其年老者,肾中精气、阳气亏虚,经过一个漫长的病理变化过程,下焦膀胱或气机阻滞,或内生湿热瘀阻于局部,阻碍膀胱气化而出现小便不利。且随着年龄增大,阳气愈亏,局部气滞湿热瘀等病理因素越重,局部症状也愈加明显。故治疗上应以补肾精、扶肾阳为本,兼顾理气并清湿热活血祛瘀通络。

案1 林某,66岁,诉排尿困难、尿不尽半年,夜尿2~3次/晚。行B超检查提示:前列腺增生(50 cm×38 cm×39 mm),残余尿50 mL。舌质胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓。药用:黄芪15 g,仙鹤草30 g,仙灵脾15 g,丹参15 g,白花蛇舌草15 g,当归10 g,红花10 g,黄柏10 g,生地黄15 g,山茱萸10 g,牛膝15 g,车前子10 g,日1剂,早晚分服,用药7 d后,症状缓解,守法治疗14 d后,症状基本消失。复查B超,残余尿15 mL。

2 治疗男性免疫性不育症

娄主任认为,本病的实质是炎性感染破坏机体的免疫屏障所致。故清除毒素,恢复机体免疫功能是关键。祖国医学认为,肾主生殖,久必及肾,病久必瘀。故需标本兼治,方以解毒、活血、益肾为主,方中以仙鹤草、黄柏、白花蛇舌草、车前子清利湿热而祛浊毒,清除炎性代谢产物,抑制致病微生物,给组织修复创造基础条件;丹参、红花、当归活血散瘀通经络,改善血流动力学,消除组织缺血缺氧状态,促进炎症吸收;黄芪、仙灵脾、生地黄、山茱萸、牛膝补肾填精,扶助正气,增强抗体免疫细胞作用。诸药合用,在消除病因的同时,能迅速改善发生的微环境,消除AsAb,消除凝集,提高妊娠率[2]。

案2 刘某,30岁,诉婚后3年未育。查:发育正常,外生殖器无明显异常。行检查:凝集,数量正常,活动率低,血清和精浆AsAb均为阳性。舌质红,舌边见有瘀斑,苔薄黄,脉沉细。健脾益肾,除湿通络。方拟补中益气汤合加味金刚丸加减。处方:党参20 g,黄芪20 g,焦白术15 g,茯神20 g,柴胡10 g,萆15 g,木瓜15 g,菟丝子15 g,砂仁10 g,怀牛膝15 g,杜仲15 g,狗脊15 g,松节15 g,穿山甲15 g,姜黄15 g,土鳖虫5 g,葛根20 g,炙甘草15 g。7剂,水煎服,每日1剂,每剂煎成450 mL,分2次,早晚饭后口服。服药期间嘱忌生冷辛辣之品,慎起居,适寒温,勿过劳。复诊:脊痛大减,活动较前灵活,思食,仍腰膝酸软,乏力,关节时痛,舌淡苔白,脉沉细。效不更方,守方去柴胡、土鳖虫,加川续断15 g,桑寄生15 g,白芍20 g,乌梢蛇10 g,14剂以补肾益精,通络止痛。3诊:脊痛及行走后疲乏酸痛感大减,精神佳,面色红润,活动灵活,肌肉渐实,但久坐脊背酸痛,遇阴天则四肢发僵,舌红苔白,诊其脉沉缓。法当祛风散寒,活血通络。于原方去柴胡、萆,加伸筋草15 g,鹿衔草15 g,五爪龙15 g,14剂水煎服。4诊:服药后无阴天肢体发僵症状,仅见晨起肢体活动较平时僵硬。当以养血舒筋,滑利关节之法治之。原方加伸筋草15 g,白芍15 g,7剂水煎服。5诊:现可自行上楼,无疲乏感,活动灵活,无关节僵硬感,精神乐观,饮食及睡眠良好,月经正常,法当健脾益胃,补血养筋,继用原方加鸡血藤15 g,焦三仙各15 g,14剂以巩固疗效。后同上法调治月余后证情平稳,现间断门诊复诊,继续调治。法当药用:黄芪15 g,仙鹤草30 g,仙灵脾15 g,丹参15 g,白花蛇舌草15 g,当归10 g,红花10 g,黄柏10 g,生地黄15 g,山茱萸10 g,牛膝15 g,车前子10 g,续断15 g,菟丝子15 g,肉苁蓉15 g,日1剂,早晚分服,用药3个月后复查及血清AsAb均为阴性,活动率较治疗前明显提高,继续用药半年,育一子。

3 治疗慢性前列腺炎尿路症状

娄主任认为,慢性前列腺炎[35]的基本病机是本虚标实,以阳气亏虚为本,以各种病理因素为标。肾阳不足,阴寒内盛,凝滞肝脉,或湿热瘀内生,阻于下焦,与膀胱并病,则膀胱气化失调,水道不畅。故治疗上应注重攻补兼施,临证多以黄芪二仙汤加减,热淋重用白花蛇舌草、车前子等清热解毒药;石淋重予海金沙、金钱草等;血淋者予小蓟、白茅根、槐花等凉血止血药;膏淋予萆、石菖蒲等分清泌浊。

案3 彭某,22岁,诉尿频、尿急、尿短赤,尿不尽、尿后滴沥3年,曾于某医院按慢性前列腺炎予阿奇霉素静脉注射联合微波等治疗。舌苔黄腻,脉弦。尿常规检查:无明显异常;前列腺液常规检查提示:卵磷脂+,脓球。予黄芪二仙汤加减。药用:黄芪15 g,仙鹤草30 g,仙灵脾15 g,丹参15 g,白花蛇舌草15 g,当归10 g,红花10 g,黄柏10 g,生地黄15 g,山茱萸10 g,牛膝15 g,车前子10 g,栀子20 g,瞿麦20 g,灯芯草20 g,7剂,水煎服,药后症状缓解,舌苔白稍腻,予上方去栀子、灯芯草,加滑石30 g,淡竹叶10 g,生地黄10 g,7剂,症状基本消失。守方继服14 d以巩固疗效。药后随访3个月无复发。

【参考文献】

[1]Kasraeian A..Recent update in benign prostatic hyperplasia[J].Jacksonville Medicine,1998(1):69.

[2]娄灿荣.黄芪二仙汤治疗男性免疫性不育72例临床研究[J].中国民间疗法,2002,10(9):43.

[3]张建华.慢性前列腺炎辨治探讨[J].实用中医药杂志,2007,23(3):188189.

黄莺儿范文6

[中图分类号]R722.17 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-159-01

为探讨黄疸患儿血清总胆汁酸(TBA)的变化及其意义,2006年1~10月笔者对本院收治的患儿中作过全套肝功能检查,确诊为病理性黄疸的患儿68例进行了有关检测,报道如下:

1对象与方法

1.1一般资料

黄疸患儿68例,其中,男36例,女32例。出院诊断为新生儿溶血症21例,婴儿肝炎综合征27例,其他高胆红素血症20例。

根据胆红素测定情况分为3组。A组:仅间接胆红素升高(血清总胆红素90~320 μmol/L,直接胆红素25 μmol/L),其中,新生儿17例,婴儿13例。C组:直接胆红素升高(血清总胆红素280~560 μmol/L,直接胆红素>91.1 μmol/L),其中,新生儿10例,婴儿8例。对照组:30例(血清总胆红素

各组性别、年龄、体重经统计学处理,具可比性。

1.2方法

全部患儿入院后禁食2 h以上抽取静脉血2 ml送检,TBA及肝功能均使用日本全自动生化分析仪及酶比色法进行测定,TBA试剂盒由日本第一化学药品株式会社提供。此外,对婴肝中27例在治疗5~7 d后复查TBA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。

1.3统计学方法

采用t检验和χ2检验。

2结果

表1显示,黄疸患儿血清TBA与对照组比较,仅间接胆红素增高时,TBA与对照组无显著性差异,而双相升高时差异非常显著,但TBA与胆红素升高的程度相关性不大。

27例婴肝患儿入院时TBA阳性(≥15 μmol/L)为24例(88.9%),ALT阳性(≥40 U)为8例(29.6%),TBA异常显著高于ALT(χ2=11.25,P

3讨论

血清总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系。血清中胆汁酸的水平是反映肝实质性损伤的重要指标,同时对检测胆汁瘀积症也具有很高的灵敏度和特异性[2],在肝胆疾病的诊断方面具有很高的价值,除可用于肝病的早期诊断外,还可作为预后的指标[3]。婴幼儿期,特别是新生儿期,肝脏的酶缺乏,排泄能力缺陷,肠肝循环的特殊性,红细胞数量过多,在婴幼儿发生溶血时或受到致病微生物及毒素的影响时,可引起肝细胞的损伤,发生肿胀、坏死,胆管壁增厚,胆汁黏稠瘀积,排泄受阻等使肝功能受损,极大地影响了TBA的合成、摄取、转运和分布,其中任一环节异常均可引起血清TBA升高。婴幼儿期以黄疸、肝功能异常、肝或肝脾大为主要表现的婴幼儿肝炎综合征,近年来发病率有上升趋势,该病病因复杂、病程长,且多为感染所致。为此,临床急需有灵敏、特异的检测指标来反映肝细胞损伤及胆汁瘀积的程度和恢复的情况,而血清总胆汁酸(TBA)水平是唯一可同时反映肝脏分泌状态、肝脏合成与代谢及肝细胞损伤三方面的血清学指标[2]。本文资料显示,在不同病因引起的病理性黄疸中,各组总胆汁酸(TBA)的值均高于生理性黄疸组,而在病理性黄疸中仅间接胆红素增高时,TBA与对照组无显著性差异,而间接胆红素和直接胆红素双相升高时差异有非常显著性,有病理性黄疸时和无病理性黄疸时,其增高的TBA值之间比较无显著性差异,表明TBA与胆红素升高的程度相关性不大。TBA并不随血胆红素的升高而显著升高,说明两者虽有相似的代谢过程,病理情况下血清含量并非一致。资料表明,TBA显著升高多见于肝炎综合征,其次是新生儿溶血症。黄疸患儿血清胆汁酸测定不仅能检测胆汁瘀积而且升高的胆汁酸与肝细胞损害程度有一定相关性, 亦支持患儿TBA显著升高提示肝细胞受损。其变化往往早于ALT等酶的变化,曾有文献报道在胆汁瘀积时,ALT只轻度升高,平均仅高于正常上限的2~5倍,TBA升高程度可达正常上限的8~9倍以上[2]。本文婴肝患儿入院时TBA比ALT阳性率高,治疗数天后ALT在临床症状改善时阳性率不但不降低反而升高,说明肝细胞受损后该酶的活性在血清中的改变有滞后性。我们认为TBA测定,对肝细胞是否受损及肝脏疾病转归的判断有一定意义,空腹血清胆汁酸水平可作为早期肝损伤的一项敏感的检测指标,在婴儿黄疸的治疗过程中要重视治疗胆汁瘀积。TBA检测可在各级实验室尤其是基层医院广泛开展,为临床监测观察提供方便和可能。

[参考文献]

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