初中生周记范例6篇

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初中生周记

初中生周记范文1

人生就是一场旅行,目的地不是我们的终点,沿途的风景才是这一生该寻找的、该珍藏的。

踏着晨露寻找夏的影子,却发现满地飘落的香樟叶,绿的、红的、还有绚烂的夏天的色彩。猛然想起日历上的日期早已过了农历的立秋!

秋天?可明明还是伴着蛙声入睡的,可明明还有午后刺眼明媚的阳光,可明明还没寻找到夏的影子。

像绚烂的夏叶,披着一身夏天的阳光寻找夏的身影,却早早地飘落在了秋的足迹上。走过四季,来到下一个夏天。

哦,原来夏天一直都在我心中啊!这最灿烂的阳光一直伴随着我。

就算有秋的萧瑟,人生又怎能时时得意?不如把人生看作一座大山。山顶的风景固然是我们的追寻的美丽,但这美丽的后面总是一条下山的道路。可能蜿蜒崎岖,可能荆棘丛生,但若没有这样的一条道路,我们又怎么能到达下一个山顶去欣赏新的,也许是更美丽的风景呢?一路平坦的旅行决不是旅行家们所寻找的,一点意外、一点冒险、带来一点刺激,增添一份色彩,这样的旅行才是不枉此行,这样的人生才是意趣丛生啊!

就算有冬的寒冷,腊梅照样吐露芬芳。暖棚里的花朵虽然娇艳动人,但何时能与白雪共舞一曲,去创造白色世界里的美丽神话?只有经历严寒的腊梅才能伸展骄傲的枝条,在寂寞的季节写下自古以来被赞颂的不屈不挠!生活里需要这样的不屈不挠。在困难面前,昂首挺胸,别轻易退缩,用尽全身的力量向腊梅学习,在寒冷的季节写下自己的不屈不挠。冒险家的旅行就是在荒芜的沙漠里寻找绿洲,来之不易的喜悦才值得被纳入人生的旅程。

就算有春的短暂无奈,时间的脚步不会在百花齐放,草长莺飞的季节写下句号。何不潇洒地放手,去迎接更美好的下一个春天?无奈的事情有许多,就像旅行的列车不会驻足在一个景点,因为下一站会有更美丽的风景等着我们.人生有得必有失,“不因物喜,不以己悲”的豁达才能帮助我们寻找到真正值得珍藏的东西.

初中生周记范文2

初一中学生周记大全一

自从放假以后,天天都是下着绵绵细细雨,今天终于放晴了,看着这样的好天气心里特别高兴,同时还有就是今天是我们高中同学相聚的日子。

早上,吃完早餐我早早地就从家里出发了,朝着目的地我们的母校走去。一路上,思绪万千,想象着同学们的变化以及见面以后会出现什么样的情景呢等等。时间不知不觉过去了,终于来到了我们的母校。一走进校园,以前的景象历历在目,顿时心底涌上了一种亲切感,同时也发现我们的母校发生了很大的变化。首先是教学楼披上了新装,粉刷一新,还有就是食堂的改变,图书馆的建成等等,这些都是我们离开后才出现的。走在校园的林荫道上,仔细回想以前的读书生活,还真的别有一番滋味。这时只见小道上稀稀疏走着几个补课的学生,他们行色匆匆,现在时间对他们来说太宝贵了。沿着林荫小道,我来到了我们聚会的地点——以前读书的教室,这时已经有好几个同学到了,我加快脚步,大声地喊着她们的名字,这时自然有一番问候了,而且每个人脸上的惊喜之情都表露无疑。接下来在大家的笑声中同学们陆陆续续地都来了,在一片问候声后我们朝着下一个目的地走去——老师的家。我们的班主任依然如当年一样,说话特别幽默,风趣。在接下去的时间就是大家聚餐,娱乐……

这一天在一片欢笑声中结束了,同学聚会真好!

初一中学生周记大全二

小草如果因为没有树的伟岸而而感到痛苦,那我们就不会见到辽阔的草原。

贝壳如果因为心中的一粒沙而感到痛苦,那它永远孕育不出珍珠。

流水如果因为前方的残崖而感到痛苦,那我们永远不会目睹费流横下的壮观。

成长,如果因为有了挫折而痛苦,那么人生将不会出现成功、幸福、希望。

挫折是成长之路上必经的岔道口。一个人没有了挫折的支撑,那他永远也不会面临选择,去决定他下一步该踏上的旅程。张海迪如果没有经受挫折,那她永远也不会成就她伟大的事业。马克思如果没有经历贫困,那他永远不会成为革命的领头人。

挫折是痛苦背后的曙光。如果你认为挫折是你的绊脚石,卡住了你的咽喉,凝固了你的血液,那么你错了。在挫折中,蕴含了巨大的财富,你潜心挖掘,那么它送给你的便是成功的密钥,引领你打开挡在你面前的每一扇大门。如果你弃之于不顾,那么它汇报你的将是一望无际的黑暗。

挫折抑制了荆棘鸟寻找的道路,它不断的给荆棘鸟以狂风、暴雨、海浪。而荆棘鸟并没有为此而恐惧,在穿过乌云之后,令它欣喜的是在阳光的照耀在熠熠生活照的荆棘刺!它成功了!而令它成功的,人们总不会联想到挫折。

不少人嗟叹自己财富微薄,挫折便是财富。我们需要挫折,需要它带给我们无尽的思索。因为挫折也曾几何时抑制了我们前进的道路。小时,我们跌倒了,为什么大了不会再跌倒?因为我们站起来了,我们克服了生命给我们带来的第一个挫折。大时,我们失败过为什么有些人在失败上停滞不前?因为他们怕了,怕再去经受另一个挫折。

成长之中,我们都需要挫折来磨练。因为经历过挫折的生命,便是那绚丽无比的彩虹。

初一中学生周记大全三

当保姆

在今年暑假的一天,我去了我的小姑家,可是小姑刚好有事情要出去,我便给小姑的儿子――乐乐当了半天“保姆”。

乐乐是小姑的宝贝,才2岁,长的肉胴胴的,小肉一堆儿一堆儿的,可爱极了!他说话口齿不清,常常闹出笑话,

没过半天,我就成了他的“翻译”了!

我正在写《暑假作业》,没做几道题,就听到乐乐大哭起来,我走进他的房间里,他见到我,马上向我发起了”命令”:“饿药河留来!”“什么?你可以说清楚一点吗?”我说,他说:“留来,留来!”我顿时明白了,原来他是说:“我要喝牛奶啊!”于是,我便拿来牛奶给他喝,他果然喝了起来,没喝了半瓶,他就将瓶子扔了,这时,一幅典型的“白色地图”出现了,我马上拿来拖把,把“地图”擦干净了。紧接着,他又给我了命令:“点西,点西!”我以为他要吃点心,便把小熊饼干送了过去,没想到他“大发雷霆”对我手舞足蹈地说:“点西,点西,看点西!”哦!我明白了,原来他要看电视,我马上打开电视,他看了起来,没过多久,他竟然睡着了!

初中生周记范文3

【关键词】 自杀;因果律;因素分析,统计学;学生

【中图分类号】 R179 R 395.6 B 846 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)04-0324-03

自杀是指有自我意识,自行采取的导致自己死亡的行为[1]。有自杀的想法、念头即为自杀意念[2]。目前,自杀已是全人群的第5位死因,15~34岁人群的首位死因[3-4]。且近2 a,我国青少年自杀呈明显的低龄化趋势[5]。日本学者长冈利贞指出,自杀过程一般经历为产生自杀意念―下决心自杀―行为出现变化+思考自杀的方式―选择自杀的地点与时间―采取自杀行为。有自杀意念便具有自杀倾向。因此,研究初中生的自杀倾向现状和影响因素对于预防初中生自杀、保证初中生身心健康具有十分重要的意义。

1 对象与方法

1.1 对象 采取多阶段分层整群抽样方法抽取学生。第一阶段:将杭州市所有初中学校依次进行编号,然后采用随机数字表抽取25所学校,学校被抽到的可能性与学校学生的数量成比例;第二阶段:将抽中的25学校的所有班级进行编号,再次采用随机数字表抽取班级。被抽到的班级中所有的学生均确定为调查对象,接受全球学校学生健康调查(GSHS)。共调查了杭州市25所学校的初中生1 802名。学生的应答率为98%。男生901名,女生894名,7人未填性别;12岁及以下215人,l3~l5岁1 529人,16岁及以上58人;一年级563人,二年级518人,三年级709人,四年级1人,11人未填年级。

1.2 方法 由经过培训的调查员按统一指导语及标准化的调查程序,以班级为单位组织问卷调查。学生自行匿名填写由美国疾病预防控制中心设计提供的全球学校学生健康调查中国问卷,内容包括饮食行为、烟草使用、自杀倾向及相关影响因素等11个方面83个问题,允许学生不回答自己不愿意回答的问题。

1.3 统计分析 调查表回收后,经再次核对,应用Epi Data 3.0软件建立数据库,以SPSS 14.0软件进行单因素非条件Logistic回归分析和多元Logistic回归分析。

2 结果

2.1 初中生自杀倾向的现状 在过去的12个月里,有14.5%的学生认真想过自杀,6.9%的学生制订过自杀计划;各年级女生想过自杀和计划自杀的报告率均高于男生(χ2=6.16,P<0.05;χ2=2.29,P>0.05);学段不同,想过自杀和计划自杀的报告率也不同,差异有统计学意义(χ2=7.12,8.90,P值均<0.05),初一与初二差别最大,初一最低,初二最高,初三低于初二。见表1。

2.2 影响初中生自杀倾向的单因素分析 以过去12个月里是否认真想过自杀作为自杀倾向的因变量(无=0,有=1),对相关因素进行赋值,作单因素非条件Logistic回归分析。结果显示:学生的性别、休息时间、家长是否理解、是否感孤独、是否常失眠、是否受欺负等因素均具有统计学意义,说明以上因素均是影响初中生自杀倾向的相关因素。见表2。

2.3 影响初中生自杀倾向的多元Logistic回归分析 以过去12个月里是否认真想过自杀作为自杀倾向的因变量(无=0,有=1),以上述单因素分析有统计学意义的影响因素为自变量进行多元Logistic逐步回归分析,结果显示,家长是否理解、是否感到孤独、是否常失眠、是否受欺负对自杀倾向的影响十分显著(χ2值分别为14.48,24.18,19.57,16.87,P值均=0.000)。见表3。

3 讨论

自杀意念是自杀死亡的强危险因素[6] 。在有自杀意念的人中,5%会发生自杀行为;有自杀行为的人中,10%将自杀死亡,而自杀之前约70%的人事先曾向亲友表达或暗示自杀意念[7]。因此,对自杀意念的早期识别和对自杀的影响因素的研究非常重要。

调查结果显示,杭州市初中生中,曾经认真想过自杀的报告率为14.5%,制订过自杀计划的报告率为6.9%,高于北京2003年初中生自杀倾向现况调查结果(分别为14.3%和6.7%)[8],也高于上海市2002年青少年危险行为监测的结果(分别为13.2%和5.1%)[9]。说明杭州市初中生的心理、精神健康教育工作还比较薄弱,应当引起家庭、社会及相关部门的重视。

女生有自杀倾向的报告率高于男生(分别为16.5%和12.4%),这与国内外有关报道一致[5,10-11] 。可能与女生的性格、情感敏感脆弱、依赖性强、家庭社会中的性别角色、以及解决问题的方式不同等有关[11];同时由于生理的特点,女生更早面临青春期带来的一系列困惑和问题,如果没有家长、教师的正确引导和及时教育,就容易出现自闭、孤独、伤心绝望等消极情感,导致自杀意念或行为发生[8]。因此,要特别关注女生的青春期教育和心理卫生教育,帮助她们顺利度过青春期,积极、乐观地面对生活。初中生处于青春期早中期,由于特殊的身心特点,有较多的困惑和较大的心理压力,容易出现焦虑、抑郁、孤独等心理卫生问题,随着年龄和年级的增加,想过自杀和计划自杀的报告率也不相同,初一年级是自杀倾向的初始阶段,报告率较低;初二年级报告率明显增加,可能随着年龄的增长,学生的心理趋稳定,自我控制能力增强;初三的报告率较初二低。另外,由于初中生学习任务重,竞争压力大,休息娱乐的时间少,容易造成情绪低落、悲观抑郁、心情焦虑,不满等负性心理情绪,促使自杀意念和自杀行为的发生。因此,应该加强中学生的心理卫生和精神健康教育,进行有效的自杀预防和干预,让他们正确应对面临的问题,健康成长,避免自杀倾向和自杀行为发生。

家庭作为青少年重要的生长环境之一,不仅为个体的发展提供物质上的保障,还提供重要的心理和情感支持。结果表明,缺乏家长理解的学生更易产生自杀意念,这可能与父母的教育水平、教养方式、与父母关系等因素有关。父母与子女之间不能得到良好的情感沟通,子女感觉父母不能理解自身的问题和烦恼,从而产生抑郁、反感、逆反等负性心理情绪和行为。青少年抑郁是造成青少年自杀的主要原因[12];而家庭因素是抑郁的重要影响因素,所以要促进家庭和谐,增进父母子女之间的沟通,加强相互理解,避免抑郁心理的产生和预防自杀倾向的发生。

单因素和多元Logistic回归分析表明,孤独感是自杀倾向的强相关因素(P值均=0.000)。孤独感是指当个人感觉到缺乏令人满意的人际关系, 自己对交往的渴望与实际的交往水平产生差距时而引起的一种主观心理感受或体验。对于青少年来讲,它是个体基于对自己在同伴群体中社交和友谊地位的自我知觉而产生的孤单、寂寞、失落、疏离和不满的主观情绪体验,是一种消极的情绪反映[13]。应开展初中生心理咨询辅导,提高初中生的交际能力,增进群体友谊,减少孤独感,促进身心健康发展,从而避免自杀意念的产生。同时经常失眠的学生,可能因为来自家庭、社会、学习、生活等各方面的问题,导致睡眠不足,精神状态不佳,甚至滋生精神健康问题,产生自杀意念和自杀行为,故应教给初中生缓解压力的方式,增强应挫力,养成良好的作息时间,保证充足的睡眠。

此外,经常受欺负的学生,易情绪低落、悲观,如不及时疏导和帮助,很容易造成人格上的障碍,从而导致自杀意念或自杀行为的产生,所以应加强初中生的心理和行为方面的教育,增进学生之间的友谊,避免不良事件的发生。

4 参考文献

[1]季成叶,主编.儿童少年卫生学.5版.北京:人民卫生出版社,2003:117.

[2]李文梅,张玉超,李雷,等.南阳市青少年自杀倾向现状及相关因素分析.中国学校卫生,2006,27(9):800-801.

[3]殷大奎.齐心协力脚踏实地全面推进新世纪精神卫生工作.中国心理卫生杂志,2002,16(1):4-8.

[4]王黎君,费立鹏,黄正京,等.中国人群自杀死亡报告准确性评估.中华流行病学杂志,2003,24(10):889-890.

[5]陈建梅,况利.青少年、儿童自杀行为的流行病学特点.重庆医学,2005,34(1):125-127.

[6]NORDSTROM P,SAMUELSSON M,ASBERG M.Suicide analysis of suiciderisk after attempted suicide.Acta Psychiatr Scand,l995,91(5):336-340.

[7] 沈渔屯,主编.精神病学.3版.北京:人民卫生出版社,1999:855-856.

[8]程玉兰,田本淳,吕书红,等.中国城市初中生自杀倾向现状.中国学校卫生,2005,26(11):924-926.

[9]罗春燕,彭宁宁,朱蔚,等.上海市青少年危险行为现状研究(五):自杀倾向与离家出走情况.中国校医,2003,17(3):197-199.

[10]梁军林,孙录,赵静波,等.中学生自杀意念发生率及其影响因素分析.临床精神医学杂志,2000,10(3):144-146.

[11]邱育平,桂曼今.自杀意念少女3 394例心理健康分析.中国学校卫生,1997,l8(1):13.

[12]程文红,王祖承.青少年抑郁发病家庭因素研究.上海精神医学,2005,17(1):50-52.

初中生周记范文4

《实用技术》是贵州省教育厅组织编撰的,适合全省农村中小学使用的地方教材,其内容丰富又结合贵州的省情,可以算是不错的教材。它涉及到家常菜的烹饪技术、粮食农作物的种植技术、家畜水产品养殖技术、农村经济作物的种植加工技术、水果种植加工技术以及打工家政的常识,总计六大板快的内容。教材的文字浅显,大部分内容解释详实清楚,步骤清晰明白便于自学,也便于操作。可以说它是使小学水平的人就可以使用的科普读物。其目的就是将初中毕业生培养成为有一定技术的公民。让他们外出可以打工,居家可以自己创业致富。这正是结合贵州经济文化相对落后,高级中学教育滞后而不能够满足青少年发展需要,大多数初中毕业生刚刚跨出学校的大门就要一脚跨进社会的大门,面临就业的选择的客观实际来编撰。这正好体现新课标的精神。可是许多初中教师却有无从入手之状。

为什么教师会出现不知所措,无从入手的现象?其原因有以下几种。

首先是受教师自己的守旧思想的制约。

教师在自己的教学生涯里已经形成一种考什么就教什么的思维模式,或者说是教学的一种心态。同时也是对新课标的学习不够深入,对它的精神实质不能进一步理解的表现。特别是对“有利于学生生成”以及“学会生存”等“四会”的理解仅仅停留在口头,而很少从心里深层次去理解和感悟其重要性。所以当他们面对着学校或者上级的各种升学要求的时候,只能够按照中考的科目设置去完成教学任务。于是《实用技术》课成了中考科目的文化课,成了自习课。有的老师虽然也上,但只是照本宣科地念一遍教材,就敷衍了事了。其实教师也不用自己如此的辛苦,只要我们在思想上真正做到与时俱进,就可以做到“放下包袱,开动机器”,将自己的思想从中考的禁锢里解放出来,就可以找寻到适合《实用技术》的教学方法。上“果蔬加工”可以购买一些器材与学生一起动手做,然后大家一起分享劳动成果;上烹饪课时鼓励大家在家自己照书上的步骤做菜。如此,何愁教学不活?

其次是学校的管理思路守旧制约《实用技术》课的有效性教学。

这种守旧主要是不敢去碰撞中考的指挥棒,更主要的是对中考形成错误的看法――学生要有好成绩只有上好文化课,与大量的习题练习。于是学校自己的管理就集中在课时量与练习量的增加上,对于轻松愉悦的课内外活动是轻视的。而实际上轻松愉悦的课外活动有利于调节学生的学习情绪,有利于调节学习心理,有利于改善师生关系,有利于培养学生中的或者老师中的合作互助关系。这四方面的因素正好是促进提高学生学习效果的有利益条件。《贵州省农村中小学实用技术》就具备提高学生学习效果的条件,作为教育教学的直接管理者的学校,人为改变这一教材的教育功能,是管理短视的表现,也体现其思想的保守性。

作为学校的管理者应该创造更有利的条件以促进学校《实用技术》的高效教学。从地方政府争取一些土地,以建立种养殖的实习场所,增加一些必要的炊具设施,使烹饪技术在学校有效开展。教学之余可以在第二课堂开展学生烹饪大赛,果蔬加工比赛,果树园管理竞赛,模拟农民工市场演出,模拟人才招聘会等方式增加教学的趣味性与形象性。以丰富学校的文化气息,开阔学生视野, 便于学生在轻松愉快的氛围里学到一些适用的技术。

第三,作为学习主体的学生,其思想的狭隘性也是制约《实用技术》高效教学的原因。中学生因为受到社会上不良升学观念的影响,从内心深处轻视《实用技术》对自己的适用价值,而放弃很多学习《实用技术》的机会,往往等到毕业进入社会才明白其价值所在。学生应该更好地接受先进的思想教育,摒弃自己思想中“唯高中”、“唯大学”的错误观念,明白自己学习实用技术不会影响学习其它科目的道理,也不影响自己的“高中梦”与对大学梦的追逐。要明白未来就业的压力,明白学技术与“圆梦”不矛盾,它反而会促进自己梦想成真。这些观念需要学校和老师共同向学生进行宣传才会起到效果。而学生更应该通过新闻媒介,以及国家有关“技术教育”的文件精神的理解来更正自己错误的观点,以更活泼的思想来应对学习任务。

初中生周记范文5

概况

UT斯达康公司是由中国留学生在美国创办的高科技通讯企业,公司主要从事有线与无线接入网系统、宽带数据、IP网络系统,及其它前沿的通讯技术和产品的研究与开发。LIT斯达康杭州研发生产中心位于风景秀丽的杭州钱塘江南岸、之江科技工业园内。基地北临钱塘江,与对岸六和塔遥遥相望,东侧为著名的钱塘江大桥及浙赣铁路线,交通便捷、地理位置十分重要。该项目总用地约20万平方米、总建筑面积22.7万平方米,于2001年7月设计、2004年10月建成投产。UT斯达康杭州研发生产中心是UT斯达康公司在全球最大的生产与研发基地。

建筑布局及交通组织

该项目为通讯产品的研发、生产厂房,同时设有办公会议、餐饮及多功能厅等配套生产、服务设施主要由四方面功能组成:

①工厂部分;

②研发技术支持部分;

③公司行政、展示、培训、后勤服务;

④库房、设备机房。

研发生产中心建筑呈椭圆形平面,长轴386m、短轴264m,椭圆形短轴与穿越基地中部的永久河平行。整个基地出入口位于地块西侧的六和路,南、北段各设一处。园区内设椭圆形环路,环路内侧为主体建筑,建筑主体跨河建设,由南、北及中部连接体三部分组成。设计利用河道及绿化与建筑的相互渗透,使建筑物的内部空间与外部空间交相辉映、相得益彰。

建筑沿外环路设置各类出人口 西侧为主入口广场并设有公司行政及工厂行政入口;北侧为研发技术入口及地下车库出入口,南侧为工厂员工入口及地下车库出入口东侧为工厂物流出入口及货物装卸区。

设计特点

UT斯达康杭州研发生产中心,是一座富有时代气息及高科技建筑特性的建筑物,建筑既与周边环境相融合,同时又具有丰富优雅的建筑内环境。其总体布局和谐紧凑整体形象鲜明完整,功能合理、技术先进,注重生态环保及可持续发展。

1.融入隐喻的建筑形象构思

为突出建筑物的象征性及独特性,设计采用UT斯达康公司司标作为主要建筑语汇,建筑在多维空间上结合平面功能充分阐述“由小到大、持续发展”的企业宗旨,并使之成为镶嵌于大地的夺目标志,从而赋予建筑大气新颖、个性独特的视觉效果。同时,在建筑主立面即西立面的设计中也采用同样手法,将长达400余米的建筑体块,沿天际线形成由北至南逐渐升高的立面形象,使得整个主立面大气恢宏、具有强烈的企业精神隐喻。此外,为了均衡整个建筑的体量关系,在建筑物的北侧,结合业主通讯发射塔的技术需求,设置了同样以公司司标为母题的形象标志塔。东侧厂房则以简洁的弧形金属屋顶,构成完整大气并极富通讯制造业产品内涵的建筑形象,其不仅衬托了西侧主体建筑的形象,又使整个建筑浑然一体,并赋予建筑极强的视觉冲击力;东侧弧形屋盖的处理,还使相邻铁路的过境列车噪声得以有效屏蔽及扩散。在建筑中部跨度达80m的钢桥连接体的造型设计中,采用了斜撑钢架的处理手法,使得研发生产中心与相邻钱塘江大桥在建筑语汇上形成融合,从而成为屹立于钱塘江畔的地标性景观建筑。

2.注重空间环境的营造

该项目的外环境处理,采用大面积绿化植被结合天然河道设置水景的手法。主体建筑西侧设置集中绿地,结合建筑形体及广场在绿地中设置曲线步行道,使广场绿地与外环椭圆道路有机结合;广场的水体设置跨河与原有河道形成立体水景,使西立面的前区广场趣味盎然,更具生命活力。

建筑内环境的营造主要有两个方面:其一是利用建筑物围合而成的建筑环境空间;其二为建筑的室内环境空间。因在用地范围中部,有一东西向河道穿越,故设计将河道两岸绿地构成为建筑内部环境,而在建筑物东、西两侧则以连接廊的结构形式将河道南、北建筑相连,这样就形成了由建筑外部环境向内部空间的渗透,步移景异、景观随河流动进入建筑内部。在建筑中部的形体交接部位,设置了一座大型钢构组合中庭空间(多功能厅)。建筑实体与钢构件及玻璃幕形成强烈对比,整个内外环境在此形成交汇并得以升华,中庭顶部的钢构圆盘造型,进一步强化了高科技时代信息向空间发散的建筑寓意,使得建筑物内、外空间形成完美、自然的过渡。南、北二侧建筑内部结合门厅均设有绿化中庭,形成了建筑内部的生态系统,为提供高品质办公、研发和生产环境创造了极好的条件;同时还使沿江绿地、中部沿河两岸绿地及南侧、西侧绿地形成呼应,达到了整个园区绿化内外交融、兼容并蓄的目的。

经济指标

总用地面积:199902m2

总建筑面积:227111m2 其中:地下28277m2 地上198834m2

建筑密度:27.82%

容积率:0.99

初中生周记范文6

【关键词】血细胞分离机;肿瘤生物治疗;外周血采集;报警分析及处理

【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0618-02

肿瘤生物治疗技术(又称自体免疫细胞治疗技术)是指从机体自身外周血中分离的单核细胞,在经过体外激活和扩张后回输患者体内,可直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞,起到调节和增强机体免疫功能、防治肿瘤转移复发以及提高患者生活质量、延长生存期等。运用血细胞分离机进行外周血采集时常会遇上一些报警故障。为探讨各常见报警发生的原因,寻求其预防、处理的方法,本文对我院自2009年至今进行的2103例肿瘤生物治疗患者外周血采集进行研究。现将在采集过程中常见的报警原因分析及处理简述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2103例肿瘤生物治疗患者中:肺癌491例,肝癌432例,乳腺癌228例,黑色素瘤437例,肠道恶性肿瘤313例,其他恶性肿瘤202例。处理血量(1600~2500)ml;采集时间(50~90)min;每例采集次数1次。

1.2 外周血采集方法 应用COM.TEC血细胞分离机,选择程序8-干细胞采集程序进行采集。穿刺两条血管(一般为两条普通大静脉)作血管通路;血流量30ml/分~50 ml/分,总共处理3个~5个循环血量(成人一般为1600ml~25 00ml)。全程采用ACD-A抗凝剂抗凝,全血与抗凝剂的比例为8∶1~10∶1。采集过程常规口服或静脉推注10%葡萄糖酸钙3支~5支预防低钙血症,采集全程心电监护。

1.3 研究方法 观察每次血细胞采集出现的报警,并对其发生可能原因进行分析,作出预防、处理的方法。

2 结果

血细胞分离机在采集肿瘤生物治疗患者外周血中经常会出现报警,但绝大多数可由有经验的操作人员自行排除,不影响采集的效果。

3 讨论

血细胞分离机在采集中常见的报警有:进血管路压力太低、回输管路压力过高、抗凝剂太低、无置换液、空气探测器报警、离心机内渗液、溶血等,其中前5类报警最常见,与文献报道的相似[1]。各常见的报警发生的可能原因及预防处理措施简述如下。

3.1 进血管路压力过低(Alarm Inlet Pressure too low)

3.1.1 可能原因 患者本身的血管细小,尤其是长期化疗、血管破坏严重者;穿刺针刺破血管,引起穿刺部位血肿形成;患者情绪紧张、寒冷、疼痛的刺激或枸橼酸盐中毒引起血管痉挛;分离管道扭曲、折叠;静脉插管血栓形成造成管腔堵塞,或静脉插管位置改变致出血孔紧贴血管壁;盐水管路连接错误或夹子处关闭状态。

3.1.2 预防及处理 检查并去除原因。选择粗大血管,提高穿刺成功率;采集前做好解释工作,消除患者恐惧心理;注意保暖,盖好被子,寒冷季节可开放暖气等措施预防血管痉挛;采集中密切观察穿刺部位有无肿胀,管道有无扭曲、折叠等;采集前及采集过程定期予口服或静脉推注10%葡萄糖酸钙可预防及纠正枸橼酸盐中毒[2];让患者反复握紧松开压力球,并在上臂绑上弹力带。必要时可将出入路进行交换。

3.2 回输管路压力过高 (Alarm Reture Pressure too high)

3.2.1 可能原因 返血管路折叠、扭曲;返血管路侧穿刺针头堵塞;返血管路侧静脉渗漏引起局部血肿;回路阀关闭;管道安装不正确。

3.2.2 预防及处理 检查并去除原因。调整穿刺针位置或重新穿刺;检查管路和回路阀的位置,及时发现和纠正回血线路管道扭曲和回路阀关闭等原因造成的回血压力高报警。

3.3 抗凝剂太低(Alarm ACD too low)

3.3.1 可能原因 抗凝剂袋已空、抗凝泵管线从泵中脱出或未将滴壶放入滴数感应器中、抗凝泵管线在抗凝剂泵之前发生漏液、抗凝剂管路上的夹子关闭、抗凝剂液面过高、滴数感应器被遮住或太脏。

3.3.2 预防及处理 更换抗凝剂、检查抗凝剂针接头、装好滴壶、打开抗凝剂管路夹子及降低抗凝剂液面(1cm以下)。

3.4 无置换液(Alarm No-replacement-fluid)

3.4.1 可能原因 置换液探测器中是空管;探测器中有气泡或泡沫阻断信号。

3.4.2 预防及处理 更换置换液,先将管路从探测器中取出,按开始(START)键,待该管路重新充满后再放回探测器中;排除气泡,再将置换液管路重新装入到探测器中。

3.5 空气探测器报警(Alarm Air Detector)

3.5.1 可能原因 回流滴量腔中的液面水平下降过多,滴量腔管壁上有气泡或滴量腔与感应器的接触不良;空气探测仪功能不良。

3.5.2 预防及处理 检查并去除原因。按下排气键(Deaerate)将滴量腔彻底充满;敲打滴量腔除掉气泡;清洁感应器。重新安装进口空气探测室,确认它与传感器接触良好。

3.6 离心机内渗漏(Alarm Leakage in Centrifuge)

3.6.1 可能原因 离心机离心腔内的耗材发生泄漏;外面的液体流进离心室。

3.6.2 预防及处理 必须更换新的耗材,并将离心腔和分离盘充分擦干;确保没有液体从外面流进离心室中。

3.7 溶血(Alarm Hemolysis)

3.7.1 可能原因 血浆相对透明,不过其颜色已经变成橙色或红色(可能发生溶血);血浆管路中有较多的红细胞、气泡、泡沫。

3.7.2 预防及处理 再不能除外溶血的情况下应停止分离,更换耗材;将血浆管路从溶血监测器上移开,重新开始分离,待血浆中无气泡或清亮后立即重新安装血浆管路。

参考文献:

[1] 李爱萍;赵晓芳;白洁 血细胞分离机在机采血小板采集中常见报警故障[J];中国输血杂志;2011年11期

[2] 金慧玉 低体重患儿外周造血干细胞采集过程的护理[J];护士进修杂志;2011年23期