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浣溪沙李璟范文1
【关键词】 精神疾病;自杀;心理特征;心理社会干预
精神病患者的自杀行为是一种常见的病理性行为,主要受幻觉、妄想以及情绪等因素的影响[1]。为了解精神病患者自杀的原因及心理状态,作者对我院住院和假出院期间有自杀行为的病例进行了回顾性分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 病例选自近10年间在我院住院和假出院期间有自杀行为的49例精神病患者。其中自杀死亡23例(男19例,女4例),自杀未遂26例(男9例,女17例);年龄:19~40a26例,41~50a18例,>50a5例;文化程度:大学3例,中专或高中13例,初中15例,小学16例,文盲2例;职业:干部4例,工人23例,农民18例,无业4例;有精神病家族史11例,家族成员中有自杀者16例;既往有自杀、自伤行为者19例,其中4人有3次以上自杀史;诊断:精神分裂症21例,抑郁症24例,心因性精神障碍2例,偏执型精神病1例,癫痫性精神障碍1例。
1.2 方法 对入组的49例有自杀行为的精神病患者的临床资料进行回顾性分析。
2 自杀原因 (1)患者由于受幻觉、妄想支配失去自制力,不能自拔而发生自杀者21例。其中以命令性幻听为主者8例,被害妄想支配6例,罪恶妄想支配4例,疑病妄想2例,嫉妒妄想1例。(2)患者因难以耐受药物的不良反应及产生药源性抑郁而自杀者5例。(3)患者由于症状缓解,自知力部分或全部恢复,对病中的行为有所认识,感到悔恨、羞耻,担心自己的病情反复发作,无法面对家人及社会,怕同事、亲友的讥讽而产生继发性抑郁、自责、悲观心理出现自杀行为者11例。(4)患者康复期由于各种原因长期出不了院,对前途失去信心,因长期的心情抑郁、悲观厌世,而出现自杀行为者4例。(5)患者痊愈或假出院后,因婚姻解体,得不到家人的理解、支持与生活上的照顾,家庭矛盾不能排解,人际关系紧张,患者感到受歧视和凌辱以及社会适应不良等产生严重心理危机感而自杀者8例。
3 自杀前心理特征
自杀是自愿并主动结束自己生命的行为,是一个严重的社会问题,也是精神病患者死亡的原因之一[2]。自杀行为发生于疾病的不同时期,所表现的精神症状也不相同,但自杀前的情绪表现可分为五类,即抑郁、悲伤,紧张、焦虑、激越,愤怒,痛苦绝望,敌对情绪。心理特征主要表现为焦虑、绝望、求生无助、痛苦难熬、抑郁情绪等。
4 心理社会干预
4.1 建立良好的医患关系,取得患者的信任是做好心理干预的重要前提。尤其在疾病的发展期,患者受幻觉、妄想支配,自知力缺失,大量抗精神病药物的应用等,医护人员要了解患者的痛苦体验,耐心听取患者的倾诉,尽量帮助解决患者的实际困难,充分给予心理支持,调动患者的积极心理因素。同时应密切观察患者用药后的效果及不良反应,防止药源性抑郁的发生。
4.2 对既往有自杀史、家族史阳性者应细心观察其情绪变化,及时发现自杀先兆症状,主动接触、交谈,掌握患者的内心感受,运用安慰、解释、疏导、说服的方法给予心理支持,调动其积极心理因素,唤起患者对生活的热爱。
4.3 病情缓解后,自知力部分或全部恢复的患者,往往有内疚感、自责心理,部分还可产生继发性抑郁。此时应以积极向上的语言鼓励患者,用生动活泼的谈话方式帮助患者体会和理解病态中的表现,通过参加工娱治疗使患者自然地表达其正常心理,培养他们对各种环境的适应能力,体会自我价值和社会价值的存在,从而克服自卑、焦虑等负性心理。
4.4 对因种种原因长期住院且精神症状完全消失的患者,医护人员要针对不同心理状态做好心理疏导,组织户外活动,如无家属探视者要加强生活上的关心,使其感觉到家庭般的温暖,安排丰富多彩的文娱活动,并与单位、家属联系,求得他们的帮助,使患者能与家属有情感上的交流,增强信心,安心住院。
4.5 针对出院后面临的多种社会心理问题,如求学、求职困难、恋爱婚姻等,指导患者和家属了解本病的预防知识,学会自我调节。对家庭解体的患者应做好说服工作,减轻思想负担,掌握维护健康的有效方法。对假出院患者,要求家庭成员担负起监护责任,根据患者的心理特点进行疏导,向家属和单位及本人交待有关院外的注意事项,强调如何观察和反映精神病性症状,做好药品保管和服药监护,注意患者的情绪、睡眠状态,了解病情的稳定与波动情况,及时调整心态,使患者早日适应社会、家庭生活。
参考文献
[1] 任敬桥,易艳霞.精神病患者住院期间自杀行为20例分析[J].临床心身疾病杂志,2004,10(4):277
浣溪沙李璟范文2
【关键词】 利伐沙班;低分子肝素钙;人工关节置换术;深静脉血栓
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.003
【Abstract】 Objective To summarize pharmacological effect of rivaroxaban, and to compare clinical effects between rivaroxaban and low molecular weight heparin calcium in prevention of deep venous thrombosis (DVT) after joint replacement. Methods A total of 110 artificial hip joint and knee joint replacement patients were randomly divided into observation group and control group. Both groups received preoperative color Doppler ultrasound screening, which showed no DVT in both lower limbs. The observation group with 50 cases received rivaroxaban for treatment, and the control group with 60 cases received low molecular weight heparin calcium for anticoagulation. In 1 week after treatment, color Doppler ultrasound was applied to detect blood flow condition and DVT in lower limbs. Comparison was made on occurrence of DVT between the two groups after receiving artificial joint replacement. Results Color Doppler ultrasound was applied for the 110 cases in 1 week after operation. There were 27 cases (24.5%) with DVT. Incidence of DVT was 18% (9 cases) in the observation group, and 30% (18 cases) in the control group. Their difference had statistical significance (P
【Key words】 Rivaroxaban; Low molecular weight heparin calcium; Artificial joint replacement; Deep venous thrombosis
深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)是骨科关节置换手术的术后常见并发症[1]。目前, 多采用低分子肝素预防DVT, 其临床疗效已经获得广泛的认可, 但其存在出血等安全风险 [2]。利伐沙班能够高度选择性和可竞争性抑制游离和结合的Χa因子以及凝血酶原的活性, 以剂量-依赖方式延长活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)[3]。基于此, 作者将利伐沙班应用于人工关节置换术后深静脉血栓的预防, 并探讨其安全性, 取得了满意的结果, 现总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2009 年 1 月~ 2014年 10 月人工关节置换术患者为研究对象, 符合标准的患者共110例, 其中行髋关节置换 57例61髋(男32例35髋, 女25例26髋), 行膝关节置换 53 例58 膝(男24 例26 膝, 女29 例32膝);年龄40~85岁, 平均年龄63.2岁。将患者随机分为观察组(50例)和对照组(60例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 为了保证本研究的科学性, 110例患者均由同一组手术医师操作, 两组患者的麻醉方式、手术方法与术后处理均相同。对照组:给予低分子肝素钙(商品名:速碧林, Glaxo Wellcome Production, 国药准字J20090006, 规格:0.4 ml:4100AXaIU/支), 4100 IU/次, 皮下注射, 1次/d, 术后12 h开始用药, 以10 d为1个疗程。观察组:术后6 h口服利伐沙班(Bayer Schering Pharma AG, 注册证号H20100465) 10 mg, 后1次/d, 10 mg/次, 连服10 d, 且2次/周定期监测血小板计数、有无药物过敏及其他不良反应。
1. 3 观察指标 在手术前1周进行双侧下肢彩超, 然后在术后做1次彩超(1周内), 如果是深静脉血栓则检查结果应该呈阳性。临床上深静脉血栓的诊断:每天观察双侧下肢是否有明显症状:肿胀、疼痛、肤色异常、触痛(腓肠肌)、静脉回流障碍、Hoffman征、皮肤温度升高。DVT的定义:通过彩超显示具有深静脉血栓或者虽没有检查出深静脉血栓但患者下肢伴有轻微的临床症状, 还有患者临床症状明显并且需要治疗的都可以定义为DVT[4]。检测血常规、尿常规及肝肾功、心电图, 记录手术切口引流量、出血倾向(皮下出血、消化道出血、脑出血等)。分别于术前、术后及疗程结束3个时间节点采集晨起空腹静脉血5 ml于抗凝管内, 在4℃条件下以3000 r/min高速离心10 min, 取血浆保存于-70℃的冰箱中待测。分别检测血液流变学、血小板计数、凝血指标, 采用放射免疫法检测血浆内皮素(ET)水平, 试剂盒由上海硕日生物制品有限公司提供。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者DVT发生情况 对照组中DVT 18例(30.0%), 腓静脉中形成16例, 发生在N静脉2例;出现临床症状7例(11.7%)。观察组中DVT 9例(18.0%), DVT发生率观察组与对照组比较, 差异具有统计学意义(P
2. 2 两组安全性比较 观察组和对照组切口引流量比较[(325.62±27.82)ml VS (463.62±37.39)ml], 观察组明显少于对照组, 差异具有统计学意义(t=2.874, P
2. 3 两组均未发生严重过敏反应、肝肾功能损害等药物不良反应。
3 讨论
目前, 骨科手术后下肢制动患者的DVT的预防措施主要有弹力袜、足底静脉泵及药物预防。药物预防主要有低分子肝素、维生素K等, 虽然取得了满意的疗效, 但是仍存在较高的出血风险[5]。因此探寻一种更加安全有效的药物具有重要的临床意义。
利伐沙班又名拜瑞妥, Xareho, 本品可直接抑制因子Χa, 抑制凝血酶的产生和血栓形成。用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者, 以预防静脉血栓形成。本品为新型的小分子口服抗凝药物。Χa因子是血凝级联式酶促反应的调节剂, 促进血栓形成, 它催化凝血酶原转化为凝血酶, 一分子的Χa因子可以催化产生上千个凝血酶分子。因此对Χa因子进行抑制能产生有效的抗凝作用。基础筛选试验表明本品能高效地、选择性地、直接地抑制Χa因子(IC50=0.7 nmol/L;K1=0.4 nmol/L), 临床前试验表明在动物模型中本品也表现出显著的体内抗凝活性, 约在口服后3 h出现对Χa因子的最大抑制作用。本品对Χa因子的抑制作用具有高度的选择性, 浓度在20 μmol/L以下不影响其他丝氨酸蛋白酶(如凝血酶、胰蛋白酶、纤溶酶、FⅦa、FⅨa、FⅪa、尿激酶和活化蛋白C), 对Χa因子的选择性大于上述丝氨酸蛋白酶的10000倍。在大鼠血浆中, 本品在0.30~0.49 μmol/L的浓度下能使PT延长为原来的2倍。低浓度下(0.23 μmol/L)同样能延长人血浆的凝血酶原时间。在麻醉大鼠的动静脉瘘模型中本品对血栓重量的减少依赖于剂量, ED50为1 mg/kg(静脉注射)和5 mg/kg (口服)[6]。
有研究对108个健康男性白种人(19~45岁)参与本品的单剂量、单中心、随机、单盲、安慰剂对照、剂量渐增型试验。受试者单剂量L1服本品(1.25~80 mg)或安慰剂, 另外, 在一个交叉设计试验中有一组受试者口服两种剂量的本品(5 mg的片剂和口服溶液剂)或安慰剂。口服本品5~80 mg后, 约2 h达到血药浓度峰值[7]。中位峰值时间(tmax)为112 min (5 mg)和120 min (80 mg)。浓度-时间曲线下面积(AUC)为446~32981 μg/(h・L)。峰浓度(Cmax)为72 μg/L(5 mg)~316 μg/L(80 mg)。10 mg以上的剂量, Cmax和AUC的值以低于与剂量呈正比例的程度增加。终末相半衰期(t1/2)为4.2~17.4 h。口服本品1.25 mg后约有摄入剂量的40%通过肾脏以原型物排泄进入尿液, 但在60 mg和80 mg的剂量下只有摄入剂量的10%以母体药物的形式排泄进入尿液。
有学者在健康男性受试者中探讨了食物对利伐沙班吸收的影响。结果表明, 在有食物存在的情况下, tmax延迟1.25 h, Cmax和AUC增加;较高剂量时, 个体间差异缩小。与基础值相比, 利伐沙班使空腹状态下的凝血酶原时间延长(10 mg时延长44%, 20 mg时延长53%), 餐后则分别延长53%和83%。进餐后给予, 达最大PT的时间延迟0.5~1.5 h, 与食品的类型无关。有关药物同时应用雷尼替丁或抗酸药, 利伐沙班的Cmax和AUC无明显差别。建议新近的抗凝研究集中在抑制凝血系统中关键酶的合成口服药物上, 特别是抑制因子Χa的药物, 因为因子Χa在凝血瀑布中起重要作用。利伐沙班是一种新型的口服药物, 可直接抑制因子Χa, 临床上可用来预防和减少血栓栓塞事件。它是一种针对因子Χa活性部位的小分子抑制剂, 动静脉血栓形成动物模型显示其有抗血栓形成作用, 最近在全髋和膝关节置换患者中完成的临床试验表明, 利伐沙班(2.5~10 mg, 2次/d)的效果和安全性类似于低分子量肝素依诺肝素(enoΧaparin)。利伐沙班在健康受试者中的药动学以吸收迅速为特点, tmax为2.5~4 h, 多次用药后的半衰期为5~9 h。根据目前可得到的资料推测, 空腹或餐后应用皆可。
在临床应用注意事项方面, 肝肾功能不全患者慎用。将利伐沙班与强效CYP3A4诱导剂(例如利福平、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥或圣约翰草)合并使用可能导致利伐沙班血药浓度降低。合并使用强效CYP3A4诱导剂时应谨慎。18岁以下者不宜使用。肌酐清除率为15~29 ml/min, 不伴有凝血异常的中度肝损害的肝硬化, 伴有出血风险(如出血障碍、严重动脉高血压、胃肠溃疡性疾病、血管源性视网膜病、近期颅内出血、脊柱内或脑内血管异常、近期接受脑、脊柱或眼科手术), 接受脊柱或硬膜外麻醉或穿刺者慎用[8]。可以引起γ-谷氨酰转肽酶升高, 氨基转移酶升高;少见脂肪酶、淀粉酶、血液胆红素、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高;罕见结合胆红素升高(伴或不伴丙氨酸氨基转移酶升高)。
综上所述, 利伐沙班具有抗凝血、抗血小板凝聚、抑制血栓形成及溶栓的效果, 用于防治人工关节置换术后DVT的发生效果显著, 其效果优于低分子肝素钙, 且其在出血风险方面要优于低分子肝素钙。
参考文献
[1] 汪庆平.消栓通脉丸防治血栓闭塞性脉管炎复发的疗效观察. 中国医学创新, 2012, 9(4):134-135.
[2] Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest, 2004, 126(3 Suppl): S338-S400.
[3] Piovella F, Wang CJ , Lu H, et al. Deep-vein thrombosis rates aftermajor orthopedic surgery in Asia. An ep idemiological study based on postoperative screening with centrally adjudicated bilateral venography. J Thromb Haemost, 2005, 3(12):2664-2670.
[4] 中华医学会外科学分会血管外科学组.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南.中华普通外科杂志 , 2008, 23(3):235-236.
[5] 陈利媚, 黄秋苑, 吴红华.骨科大手术后深静脉血栓的观察及护理.中国医学创新, 2012, 9(5):60-61.
[6] 杨礼庆. 口服利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的临床研究.中国临床药理学杂志, 2013, 29(4):260-263.
[7] 李佩佳, 高玉镭, 王东辰, 等. 利伐沙班与低分子肝素在预防人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成的分析. 中国矫形外科杂志, 2012, 20(11):998-1002.
浣溪沙李璟范文3
意思是:梅花只注重外形,它那重重叠叠的花瓣儿,就像一个只会矫妆打扮的女子使人感到很俗气。丁香花簇簇拥结在一起显的太小气,一点也不舒展
2、瑶姬一去一千年,丁香筇竹啼老猿。——唐代·李贺《巫山高》
意思是:神女瑶姬一去千年杳无踪影,丁香丛中筇竹林里不时传出老猿的啼声。
3、青鸟不传云外信,丁香空结雨中愁。五代·李璟《摊破浣溪沙·手卷真珠上玉钩》
意思是:信使不曾捎来远方行人的音讯,雨中的丁香花让我想起凝结的忧愁。
4、殷勤解却丁香结,纵放繁枝散涎香。——唐代·陆龟蒙《丁香》
意思是:如若谁能够发现并且解开丁香心中的那个结,他必然放纵地释放自己的情怀自己的才能飘香万里。
5、而今往事难重省,归梦绕秦楼。——宋代·诗人王雱《丁香相思》
浣溪沙李璟范文4
一、在丁香的忧愁中去读
诗人希望逢着一个丁香一样的结着愁怨的姑娘,她有丁香一样的颜色,丁香一样的芬芳,丁香一样的忧愁,在雨中哀怨,哀怨又彷徨。丁香花纤小玲珑、清香幽雅,有着天生的忧愁,在中国古典诗歌中已经成为高洁、美丽、愁怨的象征。李商隐《代赠》“芭蕉不展丁香结,同向春风各自愁”,南唐李璟《浣溪沙》“青鸟不传云外信,丁香空结雨中愁”,宋代王十朋《点绛唇?素香丁香》“含春雨,结愁千绪,似忆江南主”都以丁香喻忧愁。有诗云:眉头紧锁,锁住万种笑颜;丁香作结,结出千般愁怨。我们要在丁香的忧愁中去读丁香姑娘的忧愁。姑娘的愁怨虽不似天风海雨,却也挡不住,藏不了。相见恨晚的愤怒、彳亍彷徨的犹豫、擦肩而过的凄苦都如眼前的丁香清清楚楚、真真实实。用心用情地去读,愁怨的不仅是丁香姑娘。可爱又可怜的姑娘,你在“雨中哀怨,哀怨又彷徨”,我在“雨中痛苦,痛苦又忧伤”。
二、在雨的哀曲中去读
雨巷是诗歌的背景,雨是雨巷的背景,雨巷是诗情,雨更是雨巷的灵魂。巷中有雨,雨中有伞,伞下有人,人有愁心。愁心难解,愁情难遣。“自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁”(秦观《浣溪沙》),蒙蒙细雨如缕缕愁思,置身其中,怎能不愁苦万分?丁香姑娘和我一样,有着相同的心思,共同的愿望,只是“深深雨巷说相思,思郎恨郎郎不知”。试问姑娘愁几许?深深雨巷蒙蒙雨。情深如雨,雨如深情。我丁香的姑娘,在雨的哀曲里,消了她的颜色,散了她的芬芳,消散了她太息般的眼光,丁香般的惆怅。李清照说:“一曲相思一曲愁,一曲哀怨付东流。好梦如雨随风散,才下眉头上心头。”风过雨停泪无声,相思在那烟雨中。雨是相思的种子:相思泪如雨,相思洒红雨,相思苦梦雨何曾歇。雨是忧伤的旋律:巷子在雨中悠长,丁香在雨中芬芳,姑娘在雨中彷徨.....雨中的油纸伞令我神往。雨是哀婉的曲子:消了她的颜色,散了她的芬芳,消散了她太息般的眼光,丁香般的惆怅。一句话,我和姑娘无限的哀思,要在雨的哀曲中去读。
三、在太息般的眼光中去读
象征派代表波得莱尔说:“忧郁是美出色的伴侣。”代尔说:“忧郁是甜美的音乐。”弥尔顿说:“忧郁是圣明圣洁的女神。”雪莱说:“倾听最哀伤的思绪才是最美的歌。”姑娘的美丽,不仅在于她丁香一样的颜色,丁香一样的芬芳,丁香一样的忧愁,更在于她丁香般的惆怅和太息般的眼光。眼睛是心灵的窗户,太息是心灵的真实。太息般的眼光、丁香般的惆怅把姑娘内心的迷茫哀怨、忧郁深邃体现到了极致。遗憾啊,我已经站在了你的眼前,你却不知道我爱你。丁香姑娘是在忧郁中哀叹自己的过去,也是在忧郁中迷茫自己的未来。花谢花飞飞满天,红消香断有谁怜?寻寻觅觅,又只能是冷冷清清,凄凄惨惨戚戚。在太息般的眼光中读出忧郁,在忧郁中读出丁香姑娘的魂灵吧。
四、在梦的迷茫中去读
《雨巷》中的我就是姑娘,姑娘就是我。我们一样地撑着油纸伞,独自彷徨在,悠长悠长又寂寥的雨巷;我们一样地默默地彳亍着,一样的冷漠,凄清又惆怅;我们有着一样的相思,一样的期待。然而相思成梦,美梦却难成真。她静默地走近,又投出太息般的眼光,她飘过,像梦一般的凄婉迷茫。像梦中飘过,一枝丁香的,我身旁飘过这女郎;她静默的远了,远了,到了颓圮的篱墙,走尽这雨巷。柔情似水,佳期如梦。梦是《雨巷》主要的背景意象,预示故事迷茫凄婉。《雨巷》中的爱情故事像梦一样的美丽,我渴望逢着的姑娘也像梦一样的可爱真实。可梦终究虚幻迷茫,我心爱的姑娘最终飘过身旁,走尽雨巷,留下我无尽的哀伤。爱情的迷茫,一如梦的迷茫。
五、在希望的明丽中去读
《雨巷》整首诗是哀怨凄凉、迷茫忧伤的,但仍然闪耀着希望的光亮。我是一个痛苦中彷徨、迷茫中希望的追求者。诗中第一节说:“我希望逢着 一个丁香一样的 结着愁怨的姑娘。”所以“希望”“逢着”,一定要读出幸福,读出爱恋,读出未来的明丽。“丁香一样的姑娘”更要有深深的赞美,甜甜的陶醉。诗的最后一个小节是对第一节的重复,唯一不同的是“逢着”改为“飘过”,与第一节相比,虽有几丝伤痛和遗憾,但是希望还在,希望的明丽还在。希望是千年的期盼,希望是心灵的呼唤。明天的未来定会像今天的梦一样可爱,我心爱的姑娘还会再来。明丽的希望中才会有希望的明丽。
总之,《雨巷》要在丁香的忧愁中、雨的哀曲中、太息般的眼光中、梦的迷茫中、希望的明丽中去读,读忧愁、读哀思、读太息、读迷茫、读明丽,读爱情的甜蜜,读相思的痛苦。
参考文献:
[1]余光中.评戴望舒的诗[J].名作欣赏,1992,(03).
[2]姜云飞.论戴望舒的诗情结构[J].浙江学刊,1992,(05).
[3]王铁良.论<雨巷>的审美追求[J].文学教育,2009,(09).
浣溪沙李璟范文5
本文重点讨论反讽在中学语文教材文学类文本中的运用。首先,理清新批评派对反讽理论的改造,结合专家的观点,对反讽做概念上的界定;接着,从字面义和实际义的反讽、意图面和表达面的反讽、内涵义和外延义的反讽以及情景反讽四个方面展开论述,所举实例均源自语文教材。
语文教学;英美新批评;反讽
中学语文教学常用到“反语”和“双关”两种修辞格。“反语”就是运用跟本意相反的词语来表达此意,却含有否定、讽刺以及嘲弄的意思。在一定的语言环境中,利用词的多义和同音的条件,有意使语句具有双重意义,言在此而意在彼,这种修辞手法叫做双关,还分为意义双关和谐音双关两种。
新批评派提出了反讽理论,新批评主将布鲁克斯对反讽作了最基本的定义:“反讽是承受语境的压力,因此它存在于任何时期的诗中,甚至简单的抒情诗里。”
英美新批评资深研究者赵毅衡先生认为,反讽不但可以运用于布鲁克斯所说的“诗歌中的所有语词”,还可以把反讽运用到文学作品的分析中,反讽是一个符号意义,表达的非但不是直接指义,而是正好相反的意思。这样,符号就具有两层意思:字面义/实际义,表达面/意图面,外延义/内涵义,两者对立而并存,其中之一是主要义。但是究竟何者是反讽的主要意义,却随语境而变化。
可见,西方文论中的反讽手法和传统修辞的“反语”和“双关”有着很多相同之处:如都强调语境,都强调语词在语境中的变化。但是,反讽手法涉及的范围更广,分类也更细致,因此,对文本细读会更具有指导意义。
为此,笔者把中学语文教材中涉及到的反讽手法做了归类,希望能为教材的文本细读提供示例,也是对教参内容的一个补充,能为老师们备课提供帮助。
一、字面义和实际义的反讽
孙绍振老师对《愚公移山》的分析是运用反讽解读课文的范例:
文本明明是赞美愚公的颂歌,可是人物的命名却用了带有贬义的“愚”;相反,文章是批判那个自作聪明的反对派的,可给他的命名却是带着褒义的“智”。要深入阐释“愚”字和“智”字,就不能满足于直觉,只有通过分析,才能揭示表层和深层内涵的矛盾。其实,这个矛盾,早在晋朝张湛的注释中就感觉到了:“俗谓之愚者,未必非智也;俗谓之智者,未必非愚也。”这就是说,这首颂歌中,还隐含着反讽。关于颂歌的观念先入为主,也就是封闭性,使得本文反讽的风格,几千年来成为盲点。
如前面分析《愚公移山》,先是分析愚和智的矛盾和转化,接着分析渺小和大力之间的矛盾,然后得出颂歌与反讽的统一,三者是有机联系的,而且是层层深化的。
《祝福》中有多处运用反讽,但常常被论者忽视。
小说第一段“四叔是个讲理学的老监生”,对“我”这个多年未归的远房侄子也能寒暄照顾,表明看来是个老成正直的人,但作者接着对其书房有一番描写:“壁上挂着的朱拓的大‘寿’字,陈抟老祖写的”——照理应该挂孔夫子的像,但实际上挂的是道家的神仙,可见四叔信仰杂乱,并不是严格意义上的儒生;“一边的对联已经脱离,松松的卷了放在长桌上”——可见四叔很少到书房,连对联脱了都不在意;“之间一堆似乎未必完全的《康熙字典》”——我们知道,《康熙字典》在当时就相当于现代的《新华字典》《现代汉语词典》,是每个读书人必备的,“未必完全”说明四叔藏书少学问差;“一堆”不是“一排”,说明四叔很少去翻阅,放在那只是充门面,并不喜欢学问。
到这里,小说的描写就具有反讽意味了,表面上,四叔是位知书达理、老成持重的读书人,实际上是个不学无术、装腔作势的乡巴佬。
“大家仍然叫她祥林嫂”,字面义是人们习惯了原先的称呼,实际义表达人们对其改嫁的蔑视,无论是嫁了贺老六还是贺老七,依然是祥林的老婆,可见封建礼教是如何深入人心,形成一种无形的气场,把祥林嫂一步步地逼向死路。
“女人们却不独宽恕了她似的,脸上立刻改换了鄙薄的神气,还要陪出许多眼泪来”,字面义是女人们为祥林嫂悲惨的命运所打动,开始同情关心她,实际上女人们只对她曲折的经历感兴趣,同时又以她凄苦的命运反衬自身的幸福,最后“叹息一番,满足的去了”。这里就有杂文的韵味,寄予着对愚昧麻木的国民性的嘲讽。
二、意图面和表达面的反讽
先来看这一首诗:
我打江南走过
那等在季节里的容颜如莲花的开落
东风不来 三月的柳絮不飞
你的心如小小的寂寞的城
恰若青石的街道向晚
跫音不响 三月的春帷不揭
你的心是小小的窗扉紧掩
我达达的马蹄声是美丽的错误
我不是归人 是个过客
(郑愁予:《错误》)
《错误》写于1954年。郑愁予在近期的一次演讲时说,《错误》的原型是中国古典诗中的闺怨诗。而他之所以会选择“马蹄”作为意象,却是来自童年逃难的经验,当时母亲带着他去投奔在部队做军官的父亲。“小时候,母亲和我走过一个小镇,那时还在抗战,我们忽然听到背后传来轰轰声响,后来就见到马匹拉着炮车飞奔而来,母亲和我站在路旁,看着战马与炮车擦身而过,这印象一直潜存在我的意识里,后来写《错误》这首诗时,这个意象自然而然就浮现在脑海中。”由此可知,闺怨的主旨是诗的意图义。
但是,几十年后读者大多当成爱情诗来读, “归人”是爱情的对应物,而“过客”则是爱情的背弃者。也有人把它作为一首哲理诗:天地悠悠、过客匆匆,在大自然的伟力面前,没有谁是永远的归人,也没有谁是永恒的过客。这样,诗歌的表达义就远远大于它的意图义。
再来看戴望舒的《雨巷》:
撑着油纸伞,独自
彷徨在悠长、悠长
又寂寥的雨巷,
我希望逢着
一个丁香一样地
结着愁怨的姑娘。
联系1927年的时代背景,当时全国处于之中,戴望舒因曾参加进步活动而不得不避居于松江的友人家中,“雨巷”是其幻灭与痛苦之情的寄托,自传性的主旨可以理解为是本诗的意图义。
但是,从新批评“概念的明晰性”意义上分析,丁香一样的结着愁怨的姑娘是中国古代诗词中一个传统意象,即用丁香的花蕾,来象征人们的愁心,有李商隐的《代赠》诗和南唐李璟《浣溪沙》为据。诗人在吸取了前人的经验的基础上,又赋予丁香姑娘以时代特色。诗中的意象,可以是实指,是诗人心仪的对象、高洁爱情的对应物;也可以是虚指,是诗人理想的象征、是对未来的憧憬。这就构成了本诗复杂的表达义。
三、内涵义和外延义的反讽
先分析李清照最著名的词作《如梦令》:
昨夜雨疏风骤,浓睡不消残酒。试问卷帘人,却道“海棠依旧”。知否,知否?应是绿肥红瘦!
“昨夜雨疏风骤,浓睡不消残酒”,字面义是昨夜饮酒过量,晨起宿醉未醒,但背后还潜藏着一个深层义,那就是昨夜酒醉原因是爱花、惜花——这是表层义和深层义的关系,还没有进入反讽的层面。
“知否?知否?应是绿肥红瘦。”“绿肥红瘦”是对侍女的反诘,内涵义是指海棠绿叶繁茂、红花稀少。但是,“绿肥红瘦”还有更为丰富的外延义,“红瘦”表明春天的渐渐消逝,“绿肥”意味着绿叶成荫的盛夏即将到来;再延伸一层,也是对时光易逝、红颜易老的感叹。
短短六句三十三言,我们的分析可以从内涵到外延逐步展开,曲折委婉,极有层次。
近体诗中的“借对”也能通过借义或借音等手段拓展词义外延义。
如李商隐《马嵬》(其二):
空闻虎旅传宵柝,无复鸡人报晓筹。
此日六军同驻马,当时七夕笑牵牛。