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眼花缭乱范文1
以栽培方式和生长环境而言,人参可分为野山参、移山参和园参3种。
野山参又名野山人参,山参。顾名思义,它是自然生长于山野之中,而非人工栽培。据史料记载,人参的寿命约400年左右,其生长速度极为缓慢,一般来说,需要20～30年的时间才能长到1 5～16克,物以稀为贵,故价格极高。
移山参把幼小的野山参移植于田间,再行人工培育成长;或者将人工种植的幼小园参,移植于山野中,让其自然长成,这种人参统称为移山参。
园参由人工栽植培育而长成的人参,叫做园参,又称秧身。
自然环境和生长条件的差异,导致人参有野山参、移山参和园参的区别。当然,山参与园参都是名贵的中药材,药效成分只有量的多寡之分,没有质的差别。据分析,山参的有效成分高于园参的40～50倍。由此可见,野山参最为珍贵,移山参次之,园参再次之。
以产地来命名,人参主产地有吉林和辽宁两省,故有辽参和吉林参的区别。
吉林人参吉林是人参的故乡。吉林省是我国人参的主要产区,在世界上也是首屈一指,年产量占全国人参总产量的80%左右,占世界总产量的50%。吉林省抚松县是我国产人参最多的县,位居吉林参之首。
宽甸柱参我国的柱参素称“园参之冠”。这种柱参体长、皮老、纹深,有珍珠疙瘩须,形状类似野山人参,药性较强,药用价值如同山参,故行家称之为“赛山参”。柱参的故乡为辽宁省丹东市宽甸县下露河乡石柱子村,柱参之名由此而来。
高丽参又名朝鲜参,有百济参和新罗参的区别。因其主根笔直单一,少有分叉,故又有别直参之称。高丽参和我国东北人参是同科同属的同一品种,仅为产地不同。高丽参原产于朝鲜北方的深山幽谷中。高丽野山参由于产量稀少供不应求,现在多以栽培参代替,市售的高丽参多数为人工栽培的。在多种多样的商品人参中,以吉林参质量最好,优于高丽参。但传统习惯,一直误认为高丽参优于国产参。经科学鉴定,我国人参所含的人参皂苷、氨基酸、挥发油等主要成分,都高于高丽参。
采集到新鲜人参,必须经过复杂的加工炮制,然后才能成为各类商品人参入药使用。因炮制加工方法的不同,人参大致可以分为四类:即红参类、糖参类、生晒参类和其他类。
红参类把新鲜的人参剪去支根及须根,洗刷干净,放入笼屉中蒸制两次,至参根变成黄色,皮呈半透明状。取出以后,烘干或者晒干,即成为红参。干后的红参颜色红润,亦有褐黄色的,气味浓香。常用的商品有红参、边条参等。
糖参类将新鲜人参洗涮干净,放置于沸水中浸泡3～7分钟,捞出以后,再投入凉水中浸泡10分钟,取出晒干,干后用硫黄熏制。然后,用特制的针沿参体平行或者垂直的方向扎上无数的小孔,再把它浸泡于浓糖水(1 00毫升水中溶入135克糖)中24小时,取出后曝晒一天,再将毛巾浸湿,包住晒干的人参,使其软化,进行第二次扎孔,再浸入浓糖水中24小时。取出,冲去浮糖,晒干或者烤干,即成为糖参。常用的商品有白人参(为园参或移山参的加工品)。
眼花缭乱范文2
VGA的设计初衷是为模拟视频信号显示器所用，而我们现在用的多数都是数字平板显示器。因此，时下的情形的确很古怪，让人匪夷所思你的电脑输入数码视频，数字视频信号接着被转化为模拟信号，然后通过VGA电缆线传送，最后又被转化为我们在显示器中看到的数字视频。
让我们欣慰的是，VGA连接器推出后10年多一点的时间内，数字显示工作小组(DDWG)为我们制定了视频接口标准，或叫做DVI。
DVI是将数字显示连接到电脑的标准接口。以前也出现过这种专利设计，通常的形式是自带专门显卡的显示器，但DVI允许我们将电脑和数字显示器“融为一体、相互搭配”。
然而，更让人叫好的是，因为高度规范化的DVI版本――DVI-I――支持数字和模拟信号，所以，简单、价廉的适配器可将DVI-I的显卡连接到只能用VGA连接器才能连接的显示器上。谁需要新标准
DVI能满足我们的所有要求吗?它在保持与模拟显示器兼容的同时还提供了数字连接性能，能够处理高清分辨率，而且可支持最新的内容保护计划。更为重要的是，多数现代电脑和显示器都已经配有连接器。
但同时，带宽也是个问题，计算技术中情形往往如此。如果你很幸运，拥有一台30英寸TFT的显示器，如戴尔和苹果的显示器，那么你需要以2560×1600像素的分辨率运行显示器来获得最好的显示效果，但这种分辨率已经超过了单一DVI连接的带宽了。
这些显示器使用DVI的可选双通连接模式，这样就可使现有的带宽翻倍。双通连接要求显卡，显示器及DVI电缆线与双通连接规格兼容，很遗憾，在真实世界中，你不得不费很大精力才能使它们兼容。
随着越来越多的人们都在把电脑当媒体中心来用，很多电脑都被直接连入到电视上。而DVI并没有传输音频的性能，这就意味着你的扬声器将不得不用它们自己的电缆线连接起来――即使它们被内置于电视机或平板显示器中，也可能在你将所有设备连在一起时增加更多麻烦和不便。而且，现代的多声道音频要求更大的带宽和内容保护能力。
因此，让我们来看看显示世界中的各标准，去发现你们在未来将如何连接显示器。
高清多媒体接口
通常情况下，人们可不喜欢家用影院系统中布满各种电缆组线。因此，如果有这么一根电缆，它能既能传输高清视频，又能传送多声道的高清音频，那该多好啊!
高清多媒体接口提供了类似DVI的性能，但增加了高清音频性能和最大的电缆长度。它有一个更小的连接器，要去容易多了，而且不使用精度要求很高的指旋螺丝，因此，对于家用目的来说，它的吸引力大的多。它也采用与DVl兼容的信号发射方法，因此，你可使用适配器将DVI和HDMI组件连接起来，从而使将一台配备有DVI的电脑联入高清电视机的HDMI端口中的工作变得很轻松。
反之，如果你有配备了HDMI端口的显卡，或配有集成HDMI的新型主板，那么将它连接到标准DVI显示器中则很简单。然而，HDMI并不是普遍适用的方案。双通DVI连接将仍然比一般“A类”HDMI接口拥有更多的带宽。
带宽更高的HDMI规格也有，叫做B类，与双通连接的DVI类似，虽然实际使用的是不同的连接器，但是，我们还没有看到现实的产品。HDMI同样也支持用于视频和音频流的HDCP.
注意，HDMI是新标准，仍然在变化，而这将导致兼容性方面的问题。最新的1.3规格只在少数产品中才看到，包括Sony的Playstation 3；多数新产品都基于AMD 690G的芯片组，因而只支持1.2版的HDMI。尽管如此，因为简单、兼容性好，HDMI稳稳地站住了脚跟。
Displayport多媒体接口
2006年5月得到批准后，视频电子标准协会(Ves8)设计出了Displayport，以此作为应对未来的多媒体接口。该接口得到了AMD／ATI、nVIDIA，DELL等厂商的大力支持，今年将配置在AMD主板上推出。
和HDMI接口一样，Displayport既支持高清视频，也支持高清音频。同时，Displayport也拥有HDM惭不具备的一些优势。它可在全部带宽中一60Hz时2560×1600像素、具备30比特色彩的背景中一使用可长达3米的电缆线。也可通过电缆传输最高可达1080P的分辨率，最远传输距离可达15米。还可支持8声道的音频，使视频和音频同步发生，可精确到1毫秒以内。
Displayport既可用于外部连接，也可用于内部连接，使组件和设备的兼容问题得到解决，简化了生产流程。使用本来就采用Displayport的平板来构建TFT显示器也是可能的。外部连接器设计得很小巧，如此一来，就可在一个最大高度的PCI插槽上连入四个外部设备。
不像其他推荐标准，Displayport无法与HDMI或DVl实现兼容，而且，采用的是迥异的信号发射方法。
虽然如此缺乏兼容性可能是一个缺陷，但Displayport的微封包架构则提供非常高的灵活性。你可将图中图(picture-in-Ficture)流通过一根电缆传输，可从一个连接器以环形方式来传输显示信息。用这种方式可连接6条1080I或1080p的流媒体。Displayport也有高级的双向传播性能，包括，如VoIP和音频聊天这样的程序所用的双向音频传播。同时，还有低带宽的视频的反向信道(back-channel)，是视频的理想工具。
Displaypart支持选项内容保护，然而，尽管Displayport在其1.1版本中增加了HDCP标准选项，但它用的标准是自己的DPCP方案，而不是早已确立的HDCP标准。这两种内容保护方案都要各自支付授权费用，这就潜在增加了采用Displayport的设备的终端用户的价格，而如果两种方案都采用的话，就会增加更多的价格。
虽然Displayport规格并没有包括与HDMI或DVI设备的向后兼容性，但是，却可能通过Displayport连接器采用这两种标准。并不是所有与Displayport兼容的设备能如此，那些能够采用两种标准的设备会打上“多模式”的标签。
在Displayport推出的早期，Vesa预测电 脑市场会推动这种接口的需求，而电子消费品则紧抓HDMI标准不放。然而，鉴于采用HDMI标准的电脑显卡的数量与日俱增，电脑用户能否很快就转而另一种接口，我们将拭目以待。
统一显示接口
由几大厂商的工作小组共同执掌的统一显示接口，其设计初衷就是要实现低成本和批量生产。现今，要将DVI接口大量地集成在芯片组中，其造价太高。而UDI提供的连接器，体积更小、价钱更低，和HDMI一样，只需一只手就能很容易的将连接器插入电脑接口。而且，DVI具备的所有功能，包括HDCP支持，DVI悉数提供。
和HDMI或Displayport不同的是，UDI不具备音频特性。它针对的是电脑，因而希望它在电脑中将成为DVI便宜的替代品。而且，因为其价格便宜，推广厂商希望生产只兼容数字格式的平板显示器，而不需现存的模拟VGA连接器和硬件。UDI根本就不想与HDMI决一雌雄，其设计初衷，是为了能够与之共享支持两种标准的唯一的连接器。在同一设备中，如果两种标准都得到支持，那么设备会检测是UDI还是HDMI设备已被连接，燃后自动切换采用正确的协议。
虽然UDI并不具备HDMI的某些特性，如音频，但该规格允许其选择性的支持功能。这意味着允许创建一个具备音频支持并可连接到一个HDMI设备的UDI设备，尽管UDI规格从来就不要求一定要具备这种功能。
在连接到DVl显示器时，UDI具备相关功能，使其正常工作，虽然UDI规格规定，如果没有额外设计、执行和检测，执行这些特性将不会保证DVI的交互性能。UDI，跟Displayport一样，也有内部格式。同样，它们将为各组件带来更佳的兼容性，而且，它将允许那些不需要再内外部信号发射系统之间转换的更简单的设计，这就意味着将使用更少数量的硬件和更便宜的显示器。和HDMI1.3一样，UDI支持比DVI更高的比特深度(blt-depths)，因而可支持上亿种颜色。而且，它具备比任意一种标准高得多的带宽，因此允许未来高得多的图像分辨率。
当前趋势
眼花缭乱范文3
对于在婴儿潮时期出生的人来说，《电视指南》(TV Guide)这个名字仍然会让人想到那本文摘刊物大小的杂志的样子。《电视指南》每周会送到家中，上面列出了4～5个电视频道每晚的节目清单，以及许多关于《荒野大镖客》(Gunsmoke)或《格里甘岛》(Gilligan's Island)的介绍。
在这个拥有、300个数字电视频道、TiVo(电视节目录放影系统)、DVR(数字录像机)，以及供人们在iPod上观看视频的时代，《电视指南》的样子会显得有些不合时宜――但是具有讽刺意味的是，虽然有如此多不同的视频选择，但观众需要的还是在20世纪50～60年代《电视指南》上所吸引他们的信息：指南。
最近召开的2007年沃顿科技大会(Wharton Technology Conference 2007)上组织了一场关于数字媒体的未来的讨论会。“但愿《电视指南》仍能作为你们的娱乐指南，”吉星电视指南国际公司(Gemstar-TV Guide International)数字媒体高级副总裁理查德・库斯克(Richard Cusick)在讨论会上说。“我们不想在品牌上被人超越。”
为达到这个目的，现在的《电视指南》越来越强调互联网、无线或互动内容。2004年，其母公司获得一份价值2.5亿美元的合作协议，即与康卡斯特公司(Comcast，美国最大有线电视网络运营商――译注)合作开发一个互动性节目指南。去年，公司又与4INFO公司(美国移动搜索引擎服务提供商――译注)合作，将电视节目单发送到手机上。吉星电视指南国际公司还建设了广受欢迎的互动网站，提供关于那些流行电视节目的博客服务，例如《24小时》(24)和《迷失》(Lost)。
吉星公司的成功尝试看来证实了讨论会上传达的一些关键信息。讨论会名为“数字媒体：数字化时代的品牌建设”，小组讨论会成员来自于康卡斯特公司、《纽约时报》(New York Times)、酒类饮料生产商迪亚哥公司(Diageo Plc)和广告公司传维美国(MediaVest USA)。
讨论小组成员向那些面对着眼花缭乱的数字媒体――从移动设备到用户自创视频，到博客、播客和其他类型的网站――并且寻求传播内容或销售产品的最佳方法的总裁和编辑们提供了一些可靠的建议。
关键问题就是任何媒体内容必须与已有的品牌保持一致――了解品牌的优势，然后找出何种技术平台最适合于其核心使命。“我们有150年的历史，这是我们的机会和挑战的一部分，”纽约时报网站的产品经理海莉・纳尔逊(Hayley Nelson)说。《纽约时报》以高质量成为了美国最权威的新闻来源，并获得了93次普利策奖(Pulitzer Prize)。简单来说，就是要坚持在手机或互动性博客的新闻上也保证同样高质量的标准。
纳尔逊说，纽约时报网站与未来主义者密切合作，并且数字媒体最高管理人员每年召开会议，与信息技术专家进行会谈。她说，信息技术专家们会介绍那些即将面世的新发明，而报社管理人员“充分想象我们能够如何利用那些东西”。
对于一家被人戏称为“灰色女士”(The Gray Lady)的报社来说，这听起来显得很奇怪。但实际上，《纽约时报》的互联网业务已在业内举足轻重。4.26亿的访问量使它成为了排行第11位的最流行网站，并且其网站收益年增长率超过26％。
覆盖高端读者
虽然很多人访问《纽约时报》的网站是为了阅读其关于国际新闻的重点报道，但网站重点面向有利可图的小众市场，这点也增加了网站的吸引力。网站一些新内容把迎合广告商需求也考虑在内。“我们正在尝试在产品开发的早期就让广告商参与其中，”纳尔逊说。她是《纽约时报》少数几位填补编辑与商业两方面差距的员工之一。
最好的例子就是公司在一个名为DealBook的新博客论坛上的尝试。该博客提供频繁更新的财经新闻服务――包括每日通过邮件发送新闻通讯――并提供一些可踊跃参与的讨论区，有时候某位公司首席执行官也会在这些讨论区贴上他们的评论。“我们非常努力来打造这些对话，”纳尔逊说，“一个原因就是通过这种方式，我们可以向广告商提供一个覆盖这些高层次读者的有针对性的方法。”这方面的成功使网站流量可以通过一些方法转化为货币收入；最近，《纽约时报》宣布启动DealBook工作版块(DealBook Jobs)。这个新版块将致力于提供金融服务行业的职业管理服务，以及提供高端人才的供需广告平台。
在讨论中，小组成员多次提到，现在所有的关注点都放在了寻找覆盖消费者的新媒体上，但传统媒体――包括电视和报纸――还没有消失，也不应该被广告商们忽视。“这不是说15秒或30秒的电视广告。容我先澄清一下，这些传统媒体没有消失，它们还在原来的地方。”任・索克(Jen Soch)说，他是传维美国公司的副总裁，兼高级电视小组总监。“但是问题就在于我们如何使用这些传统媒体，例如，广告商经常播放简短的电视广告，指引观众访问某网站，从而可以获得更多的信息。”
实际上，索克所面临的最大问题之一就是对抗性技术(Countering Technology)――例如TiVo录像器――该技术可以让顾客跳过所有的商业广告。他说传维公司一直在致力于所谓“减速块”(Speed Bumps)的广告技术――一种即使观众快进也可以在屏幕上显示的广告。
《电视指南》的库斯克对其他成员的话进行了附和，他说如果主题本身并不能吸引观众或者互联网受众，那么使用新媒体或者建设精心制作的新网站――用以宣传出版物内容或为产品做广告――就是浪费时间。库斯克强调，有广告商曾接触《电视指南》以建设他所称的“微型网站”(Micro-Site)来宣传某特定的电视节目或内容，但是这些网站有时搞砸了，因为节目本身并不受欢迎。
一些讨论主讲人说所有关于新形式视频――有些专家称之为“电视2.0”――和新网络社区的宣传报道对品牌商造成了压力，这与20世纪90年代末期的情况类似。当时，公司蜂拥使用互联网，却不明白如何最佳地使用这种新媒体。“我们有些客户来到公司说：‘我们的RSS链接(一种用于共享新闻标题和其他网站内容的XML格式标准，RSS feed)在哪或者我们的博客在哪？’但是对于某些品牌，这没有任何意义。”索克说。
与公众的互动
对于最新的互联网2.省略的网站。这个发展趋势促使《时代》周刊(Time)将“你”(You)提名为年度人物。领先的玉米薄片品牌立体脆(Doritos)在“超级碗”(Super Bowl, 美国国家橄榄球联盟的年度总决赛――译注)期间播放了一个由一位业余爱好者制作的30秒钟的商业广告，将这股潮流引至。
但是康卡斯特互动媒体部(Comcast Interactive Media)的副总裁约翰・杨(John Young)质疑人们对于这些家庭制作的商业广告是否过于激动和兴奋。他指出由业余爱好者制作的视频可追溯到流行系列片《偷拍记》(Candid Camera)，并且业余视频并非总是最有效的。“它们并没有让那些高质量的内容黯然失色。”
此次讨论会的主持人为迪亚哥公司(Diageo Plc)的媒体总监迈克・丘奇(Mike Church)。迪亚哥公司是一家酒业巨头，旗下品牌有朗姆酒品牌摩根船长(Captain Morgan)、黑啤品牌健力士(Guinness)和伏特加品牌斯米诺(Smirnoff)。丘奇指出，酒精类饮料的广告一般也希望能够宣传类似于理智饮用或安全驾驶这些信息，但在由年轻且充满热情的消费者们制作的家庭视频中总是没有体现这些信息。“对于酒精饮料产业，任何面向使用者的内容都必须符合法规和标准。”他说。
主持收集公众意见的在线网站是一件非常耗时和繁琐的新工作。但是对于许多项目，与读者和消费者进行互动所获得的利益大于风险。对于该点，《纽约时报》的纳尔逊表示赞同。她说，《纽约时报》最成功的一次在线项目就是一位记者的6个月环球旅行。旅行中，记者请在线读者提供吃、住和参观等地点的建议。项目收集了数千条意见，更不用说网站的高流量了。
但是，《电视指南》的库斯克提出若想与读者或观众进行双向交流，不管是公司代表还是编辑都必须脸皮厚。“人们并不愚蠢，所以做好准备接受人们对你的品牌的坦率的反馈。”他警告说。
虽然小组讨论成员们非常熟悉在视频点播、播客和所谓的将电视节目传递到手机或电脑进行播放的“易地播放”等方面最新的趋势，但他们在如何跟上如此多快速发展的技术变革上明显存在一定的焦虑感。“所有这些东西也许在你今天晚上到家的时候就过时了。”丘奇告诉所有听众说。作为迪亚哥公司的管理者，他在问听众们有多少人曾经访问过酒类公司的网站时，给整个讨论会带来了最轻松的一刻。
当时没有一个人举手。“啊，我要被开除了！”丘奇笑道，并将他的席卡倒转过来，以表示在一个日益分化的媒体环境中，他在寻找消费者上受到了挫折。
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眼花缭乱范文4
关键词：复方苦参注射液；卵巢癌腹腔积液；腹腔灌注化疗；临床研究
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.05.008
中图分类号：R273.731 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2015）05-0025-04
Abstract：Objective To evaluate the clinical efficacy of compound Sophorae Flavescentis Radix （Kushen） injection intravenous drip combining carboplatin intraperitoneal injection in treating advanced ovarian cancer with malignant ascites. Methods Totally 160 patients with advanced ovarian cancer with malignant ascites were randomly divided into compound Kushen injection intravenous drip combining carboplatin intraperitoneal injection group （observation group） and carboplatin intraperitoneal injection group （control group）. Clinical efficacy observation and evaluation were conducted from malignant ascites condition， changes in living quality （KPS score）， T lymphocytes subsets and changes of the NK cells in blood samples， pain-relieving efficacy， and toxicity response. Results There were significant differences in malignant ascites between the two groups （P
Key words：compound Sophorae Flavescentis Radix （Kushen） injection；ovarian cancer with malignant ascites；intraperitoneal chemotherapy；clinical study
卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤。初次化疗对80%的卵巢癌患者有效，但大多数卵巢癌最终会对治疗产生抵抗作用而无效、复发。晚期及复发患者预后差、对全身化疗反应欠佳，多出现癌性腹腔积液，生长迅速，不易控制。大量腹腔积液会产生严重的压迫反应，患者腹胀、腹痛症状明显，常需反复腹腔穿刺抽取腹腔积液缓解症状，从而使血浆蛋白及电解质大量丢失，导致恶病质，加速病情进展[1]。因此，尽快解除压迫及疼痛症状、控制腹腔积液生长，以改善生存质量、延长生存期是治疗卵巢癌合并腹腔积液的关键。本院内科于2011年6月-2014年6月期间采用复方苦参注射液静脉滴注配合顺铂腹腔灌注化疗治疗卵巢癌合并腹腔积液患者，并与单纯顺铂腹腔灌注化疗进行对照观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月-2014年6月期间本院收治的160例卵巢癌合并腹腔积液患者，年龄28～79岁，平均年龄（53.5±4.2）岁。全部病例均经临床、腹部CT、病理组织或病理细胞学检查确诊为卵巢癌合并中等量以上腹腔积液，治疗前卡氏评分在60分以上；无药物禁忌症，患者知情同意；排除治疗前1个月使用其他方案或本研究药物治疗的患者。
将160例患者采用随机数字表分为复方苦参注射液静脉配合顺铂腹腔灌注化疗组（观察组）和单纯顺铂腹腔灌注化疗组（对照组）各80例。观察组年龄28～76岁，平均年龄（52.4±2.5）岁；病理分型：浆液性囊腺癌34例，黏液性囊腺癌20例，卵巢内膜样癌15例，无性细胞瘤10例，未成熟畸胎瘤1例；国际妇产科联盟（FIGO）分期：Ⅲ期37例，Ⅳ期43例。对照组年龄30～79岁，平均年龄（54.7±3.4）岁；病理分型：浆液性囊腺癌36例，黏液性囊腺癌21例，子宫内膜样腺癌14例，无性细胞瘤5例，卵巢内膜样癌3例，未成熟畸胎瘤1例；FIGO分期：Ⅲ期35例，Ⅳ期45例。2组患者年龄、病理分型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
患者入院后均进行血、尿、便常规及肝肾功能、血清肿瘤标志物（CEA、CA125）、心电图检查，腹部CT、B超记录腹腔积液量。经B超确定穿刺点，行腹腔内置入单腔静脉导管，每日经导管引流腹腔积液（首次每日不超过1000 mL，其后每日不超过1800 mL），引流量依据病情而定，尽量引流尽腹水。
观察组腹腔积液引流完毕后开始以下治疗：①复方苦参注射液（山西振东制药股份有限公司，批号20110601～20140606）30 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉注射，每日1次，21 d为1个周期。②顺铂100 mg+0.9%氯化钠注射液40 mL腹腔灌注，连用3 d，观察4 d，1周为1个疗程，视腹腔积液情况应用2～4个疗程。所有患者每次腹腔灌注化疗后封管，嘱患者2 h内每15 min翻转一次，以促进药物在腹腔内弥散。对照组予单纯顺铂（云南个旧生物药业有限公司，批号110609～140306）腹腔灌注，方法及疗程同观察组。
所有患者用药期间均给予补充电解质、托烷司琼预防呕吐等对症支持治疗，不进行全身化疗。
1.3 观察指标
1.3.1 腹水消长情况 由专业医师进行超声监测。每周腹腔化疗前1日行B超检查，以脐为中心将腹部分为4个象限，记录每个象限测定最大腹水平段，以4个象限值总和评估腹水消长情况，腹水平段总和
1.3.2 卡氏评分 治疗前后进行卡氏评分。100分：正常，无症状和体征；>60分：生活能自理，有一些症状或体征；60分：生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助；
1.3.3 T淋巴细胞亚群水平及NK细胞数量 治疗前后采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD3+/CD4+、CD16+CD56+。
1.3.4 疼痛分级 0级为无痛，1～3级为轻度疼痛，4～6级为中度疼痛，7～10级为重度疼痛[2]。
1.3.5 毒副反应 包括骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能等。按照NCICTC3.0标准分为0～Ⅳ度[3]。
1.4 疗效标准
1.4.1 腹水疗效 按照WHO通用评价标准[4]。完全缓解（CR）：腹水完全消失且维持4周以上；部分缓解（PR）：腹水显著减少超过50%且维持4周以上；无效（NC）：腹水减少不足50%或增加量不超过治疗前腹水量的25 %；进展（PD）：腹水显著增加并超过治疗前腹水量的25%。CR+PR统称为治疗有效。
1.4.2 疼痛疗效 完全缓解：治疗后无疼痛；部分缓解：较治疗前明显缓解，睡眠基本不受干扰，能正常生活；轻度缓解：疼痛较给药前减轻，但仍感疼痛，睡眠受干扰；无缓解：与治疗前比较无减轻。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料采用卡方检验；计量资料用―x±s表示，采用t检验。P
2 结果
2.1 2组腹水疗效比较
观察组总有效率为82.5%（66/80），对照组为56.25%（45/80），差异有统计学意义（χ2=6.627，P
2.2 2组治疗前后卡氏评分比较
2组患者治疗后卡氏评分均较治疗前提高（P
2.3 2组疼痛疗效比较
依疼痛程度合理应用三阶梯止痛药物口服，观察组合并疼痛64例，有效缓解率为95.31%。对照组合并疼痛患者60例，有效缓解率为88.33%。2组比较差异有统计学意义（P
2.4 2组T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞数量变化
观察组治疗后外周血CD3+、CD4+细胞数量，CD4+/ CD8+比值及NK细胞数量（CD16+CD56+）与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组治疗后外周血CD3+、CD4+细胞数量，CD4+/CD8+比值及NK细胞数量较治疗前显著下降（P
2.5 毒副反应发生率比较
血液学毒性方面，2组均以白细胞减少为主，观察组发生率低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
恶性腹水是晚期及复发卵巢癌常见并发症，大量腹水患者常伴有腹胀、腹痛、纳差、呼吸困难、消瘦等临床症状，严重影响晚期肿瘤患者的生活质量，因此，控制腹水对改善卵巢癌患者生活质量非常重要。同时有助于患者行肿瘤细胞减灭术，也对患者全身化疗有辅助作用。中西药联合治疗卵巢癌腹腔积液，不但使局部药物浓度增高、作用时间延长、有效杀伤肿瘤细胞，同时可有效提高患者免疫功能，提高生活质量，是临床治疗的发展趋势[5-6]。
复方苦参注射液是以苦参碱、氧化苦参碱等多种生物碱为主要成分的纯中药制剂，功效清热利湿、凉血解毒、散结止痛，主要用于癌肿疼痛、出血。临床研究表明，苦参碱等多种生物碱具有较强的抗肿瘤活性，对肿瘤血管内皮细胞有增殖抑制作用，可促进肿瘤细胞凋亡；同时可通过降低血清肿瘤坏死因子的敏感性来抑制肿瘤的发生与发展[7]。此外，有研究发现，苦参碱可显著提高免疫细胞功能，是一种良好的免疫调节剂，还可激活机体免疫系统，使T细胞活性增加，增加淋巴细胞数量，抗体生成释放增加，NK细胞数量增加，提高刺激机体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力[8]。在增强免疫功能的同时，该药物还对造血系统具有保护作用，能够有效缓解患者病情，在晚期肿瘤化疗过程中有减毒作用[9]，使患者能够按疗程进行化疗，提高治愈率。有研究表明，苦参碱类生物碱的作用机制可能与影响Ca2+内流和减少一氧化氮生成有关，改变中枢对疼痛的反应，从而起到止痛作用[10]。其止痛作用与哌替啶相似，同时对癌症引起的轻中度疼痛具有一定的疗效，也可用于重度疼痛的辅助治疗。此外，苦参注射液还可抑制肿瘤细胞和血管内皮细胞间的黏附作用，通过降低内皮细胞的通透性来阻断肿瘤细胞与基质间的黏附，进而降低肿瘤扩散转移概率。
顺铂是第一代铂络合物，其不用肝脏活化即可直接杀伤浆膜腔表面和积液内的癌细胞，而且可以溶栓再通小血管和淋巴管，促进积液吸收，是理想的灌注化疗药物。
本研究采用复方苦参注射液静脉滴注联合顺铂腹腔内灌注化疗治疗卵巢癌腹水，结果显示，观察组腹腔积液疗效优于对照组，提示在卵巢癌腹腔积液缓解方面复方苦参注射液与腹腔灌注化疗有协同作用，能提高腹腔灌注化疗的近期疗效。观察组卡氏评分的改善高于对照组，可提高患者生活质量。与正常人相比，癌症患者普遍存在免疫力低下，本研究显示，观察组细胞免疫功能与治疗前无明显差异，对照组治疗后细胞免疫功能明显下降，明显低于观察组，表现为T淋巴细胞亚群数量及NK细胞数量上的差异。可见，复方苦参注射液可使卵巢癌患者免疫功能保持在较正常水平，提高自身抗肿瘤能力。本研究根据患者疼痛不同程度适当选取三阶梯止痛药物口服联合复方苦参注射液，对疼痛的缓解有更好的疗效，止痛有效率高、起效快。同时，观察组白细胞下降发生率及下降程度均低于对照组，治疗后恶心、呕吐等胃肠道反应均明显低于对照组，有利于下一步积极治疗。
综上所述，复方苦参注射液既可直接作用于肿瘤细胞而获取得良好的抗癌效果，又可扶正固本，改善患者生存质量，提高免疫功能，缓解癌症疼痛，从而减轻患者痛苦。与顺铂腹腔灌注化疗起协同及减低毒性作用，是治疗卵巢癌恶性腹腔积液的有效手段。
参考文献：
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眼花缭乱范文5
【关键词】鼻咽癌；电解质紊乱；护理干预
鼻咽癌同期放疗患者，各种代谢功能都下降，长期食欲不振，加之利尿剂的应用，极易发生电解质紊乱[ 1 ]。胃肠道反应是癌症化疗最常见的不良反应。胃肠道反应不但使病人感到不适，而且还会担心进食后加重恶心、呕吐，导致厌食、营养不良，引起电解质紊乱。2008年至2011年对73例发生电解质紊乱的患者进行临床观察，护理体会如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月-2011年12月在本科接收放射治疗的鼻咽癌病人362例，发生电解质紊乱73例，发生率20%，男19例，女24例；年龄9～63岁。
1.2 饮食调节法
做好饮食调理，防止电解质紊乱的发生。病人放、化疗前讲解饮食的重要性，鼓励每位患者进食易消化高营养软食，指导患者少食多餐，指导合理调配饮食，做到色、香、味俱全，以增进食欲。在出汗较多和呕吐后，适当喝淡盐水，减少钠的丢失。
1.3对患者进行呕吐的预防护理[2]
保持病房空气清新，每日开窗通风，减少可能引起恶心的刺激因素，如有条件的情况下尽量不要把化疗引起呕吐的病人放在同一房间，病人的呕吐物及时清理。指导病人调整饮食方式，嘱病人在化疗前及化疗后1～2小时避免进食。遵医嘱在化疗前准确应用止吐剂，如托烷司琼、格拉司琼、胃复安等。
1.4 护士站前移
1.4.1 密切观察低电解质紊乱的表现：（1）观察患者的意识状态。低钠早期可表现为头痛、头晕、躁动、抑郁、抽搐，继而表情淡漠、昏睡，甚至昏迷[ 1 ]。（2）观察生命体征及眼眶。体温是否发热、心律是否失常、脉搏、血压、眼眶凹陷脱水等变化。（3）观察食欲情况及食物种类。如食欲下降、厌食、恶心、呕吐、进食白粥。（4）利尿后小便量。（5）观察病人是否疲乏，手足震颤、抽搦、胃肠胀气或肠麻痹等。（6）观察电解质检测结果[3]。
1.4.2 按医嘱补充电解质。护理人员应熟悉有关水及电解质平衡的知识，钠、钾、氯补充的常用方法是根据低钠、钾、氯血症的严重程度选择应用口服盐制剂或静脉给予。补充高渗钠溶液时应缓慢输注，以防速度过快导致桥脑中心性脱髓鞘[2]。病人经浅静脉补钾时病人的穿刺点会疼痛，同时高渗钾渗出会导致皮肤坏死，护士应予干预。口服补液盐是补钠的既经济又安全的途径，但常因口感差病人拒绝进食含盐制剂。护士应耐心讲解补钠的重要性，协助病人服用。
2 结果
2.1 疗效评定
患者电解质水平的评定标准依据国家规定的人体电解质水平评定标准。统计学处理，采用SPSS18.0统计软件进行数据处理，运用t检验公式对治疗过程中所记录的数据进行运算，当P值小于0.05时数据存在统计学意义。
2.2 治疗效果
对所有病人放、化疗前、中、后进行常规抽血，了解体内电解质水平。将发生电解质紊乱的73例患者作为治疗组，在进行放射治疗后未发生电解质紊乱的患者中任选73例，作为对照组。治疗前两组患者电解质水平评价分值无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
治疗组中的73例患者在接受规范化护理干预后电解质水平评分较治疗前均提高，且具有统计学意义（P
2.3 治疗结果
数据显示，治疗组接受规范的护理干预后，电解质水平均达到正常值，治疗效果显著。
3 讨论
鼻咽癌同期放化疗治疗后胃肠道反应是癌症化疗最常见的不良反应，表现为恶心、呕吐，恶心、呕吐不但使病人感到不适，同时担心进食后加重恶心、呕吐，导致害怕进食；病人害怕油腻食物靠勉强进食白粥度日；同时化疗使用利尿剂。同时，鼻咽癌放疗患者咽喉疼痛、干涩、食物变味，导致患者长期进食半流质引起营养不良、电解质紊乱[4、5]。此外，本科接收的鼻咽癌病人大多来自农村，知识缺乏，饮食单调，引起电解质紊乱。
文中研究表明，对患者进行规范的护理干预，能有效地改善患者的电解质紊乱病况。电解质紊乱的恢复是系统化的长期过程，面对不同情况的患者，应酌情制定相应的治疗方案。因此，临床上需对患者进行规范的治疗，进而保证患者的康复。
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眼花缭乱范文6
关键词：卵巢癌；化疗；护理
卵巢恶性肿癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一，严重威胁着妇女生命。目前为止仍缺乏早期诊断方法，5年存活率仅为25%-30%[1]，化疗是治疗卵巢恶性肿痛的重要手段之一，但由于化疗过程中药物的毒副反应，给患者带来了极大的痛苦，因此，开展好疾病的健康教育，得力的护理措施极为重要，现将2003年2月-2009年12月收治的32例患者的护理体会报告如下：
1临床资料与方法
1.1一般资料：32例患者年龄32-71岁，平均47岁，其中卵巢上皮恶性肿瘤24例，卵巢生殖恶性肿瘤5例，卵巢性索间质肿瘤3例。
1.2化疗方法及方案：一般采用静脉全身化疗，每3-4周一次，连续6-8疗程。
具体化疗方案：卵巢上皮恶性肿瘤常用（顺铂+环磷酰胺）方案化疗，卵巢恶性生殖细胞肿瘤及卵巢性索间质肿瘤行（顺铂+长春新碱）方案化疗，腹腔静脉联合化职采用顺铂大量人工腹水后腹腔注入，紫杉醇静脉滴入。
1.3结果：32例患者均顺利完成化疗全程，达到临床缓解者29例，占90.6%，延长患者的生存期。
2护理措施
2.1心理护理:大多数患者认为癌症是不治之症，常常求生的愿望和悲观厌世的念头交织在一起，加上经济负担和对化疗相关知识的缺乏，对治疗和生活失去信息，心理压力非常大，护理人员应多与病人交流，认真倾听病人诉说恐惧、不适和疼痛，取得病人的信任，为患者提供正确信息，树立战胜疾病的信心，并与家属沟通，做好家属的思想工作，使其情绪稳定，更好的协助护理工作，达到医患协调一致，顺利完成化疗全程。
2.2用药的护理:根据医嘱严格三查七对，正确溶解和稀释药物，做到现配现用，注意避光[2]，如果联合用药，根据药物的性质排出先后顺序，注意保护静脉，有计划穿刺，从远端开始，避开关节、神经和韧带处血管。
2.3局部疼痛、肿胀的护理：用药前，先注入少量生理盐水作引流注射，输液完毕后以生理盐水冲洗管壁，减少对血管的刺激，经常巡视病房，发现药物外渗应立即停止滴入，遇到局部刺激较强的药物外渗时，立即局部予以冷敷，并用普鲁卡因封闭，以后用金黄散外敷，以防止局部组织坏死，减轻疼痛和肿眼[3]，拔管时注意保护静脉，局部按压3-5分钟。
2.4腹腔化疗的护理:操作前患者排空膀胱，药物的温度适宜，高于患者体温2℃[4，动作轻柔，操作过程中密切观察患者血压、脉博、呼吸变化，发现异常及时处理，让患者经常变换卧位，每15-30分钟变换一次，以增加药物在腹腔内浸泡范围[5]。
2.5药物毒副作用的护理
