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医院感染质量管理工作计划范文1
1、提高医疗质量；
2、降低整体医疗费用；
3、提高服务质量，改善就医环境；
4、做好城市卫生支援农村卫生工作；
5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。
力争的亮点工作是：城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实；无偿献血工作要保持、要创新；加快民营医院健康发展要投入更多的精力，积极探索，促使其健康稳步发展。
一、提高医疗质量
1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导；三级医院试行iso9000认证；开展医院评价的试点工作；按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作；对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。
2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。
3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血；加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。
5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。
二、降低整体医疗费用
按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。
三、提高服务质量，改善就医环境
1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。
2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。
四、做好城市卫生支援农村卫生工作
1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。
2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。
3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。
以上三项措施要抓紧抓实，确保有显著成效，力争在全省各项卫生工作中卓有成效，形成我市的亮点工作之一。
五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐
起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究，待政府下发该意见下发后，我局将陆续出台一系列措施，加强对民营医院的指导、管理和监督。
六、其他工作
1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》，对申请设置医疗机构的，严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。
2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象，申请成立医师护士注册办公室，加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训，改进工作作风，提高服务意识，做好医师护士注册、变更工作，同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作，使医政工作人员有更多的精力投入于行政工作，提高行政工作效率。
3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定，成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会，协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。
4、按照局领导的意见，做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作，通过表彰先进、激励先进，向社会宣传卫生。[1] 2011年医政工作要点相关：
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5、按照新的《医疗广告管理办法》，把好医疗广告的初审关，加强对医疗机构宣传的监督管理，对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准的违法广告，依法从严处理。
6、做好卫生科技教育的管理。
根据全省卫生科技中长期发展规划，积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作；建立市卫生局卫生科研管理委员会，做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和年度任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作，把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院；做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。
7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作；做好医疗事故的调解、协调和处理工作；做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作；做好人民来信来访的接待和处理工作，提高处理各种矛盾的效率；做好了领导交办的工作和其他应急工作。
2011年医政工作要点相关：
2011年医院工作计划
2011年计划生育工作计划
2011年感染科、儿科、中医科党支部计划
11年医院工作计划范文
2011年医院企划部企划工作计划
2011年医院健康教育工作计划
2011年医院企划部工作计划
医院感染质量管理工作计划范文2
内蒙古林业总医院感染监控部，内蒙古牙克石 022150
[摘要] 目的 调查分析基层医院感染管理现状，对共性问题提出对策。方法 参照行业标准及规范等，2011年12月对呼伦贝尔地区19所二级医院感染管理督导检查中发现的问题制定整改方案，2012年末进行效果评价。结果 对感染管理重视不够、三级网络不健全、专职或兼职人员知识欠缺、微生物检测设备设施不全，对质量持续改进措施追踪检查不完善等，是目前我区基层医院感染管理中存在的共性的根本问题。结论 通过提高管理者的责任意识、健全组织机构、加强培训、完善检测设备及设施、坚持质量持续改进，针对重点、突出问题的管理，有效改善基层医院感染管理的现状。
[
关键词 ] 基层医院；医院感染管理现状；调查分析；对策
[中图分类号] R19
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0074-02
医院感染已成为影响病人安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因，也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。针对此，为全面了解我市基层医院感染管理现状，进一步加强基层医院感染管理，2011年12月及2012年12月，两次监督评价中，对所辖19所二级综合医院进行医院感染管理现状的调查分析、评价，对其存在共性问题、根本性问题进行探讨提出对策、落实改进措施。
1存在问题
1.1 缺乏医院感染控制的意识
医院感染管理科未建立目标管理责任制12所，院、科两级医院感染管理核心制度不全2所 ，医院感染监测未制定计划7所，监测内容不全面9所，前瞻性监测和目标监测未作6所，对于医院感染暴发应急预案以及流行病学调查处理程序未做12所，无医疗废物和污水管理处置流程及预案4所，关于《医院消毒供应中心管理规范》及《医院感染监规范》等六项卫生行业标准[1]，各家医院均在做，但具体措施未得到很好落实。
1.2 三级网络不健全或未按职责完成工作
其中9所医院一级感染管理委员会及三级感染管理小组未开展活动或无活动记录，未能履行职责12所，未独立设置医院感染管理科9所，专职人员配备不合适12所。二级管理感染管理科无年工作规划、月工作计划17所。
1.3 医院感染相关知识欠缺
医院感染管理科专职或兼职人员无短期或长期培训16所，不能达到持证上岗。 医院感染知识培训计划及落实，基本无规范的培训计划12所，关于培训计划的落实等资料不全面4所，19所医院院感知识培训均未能达到规定的6学时，无医院感染管理相关信息和培训资料的简报16所。
1.4 建设布局及设备设施不全
医院感染管理重点部门的布局不合理4所，尤其是手术室、消毒供应中心、口腔科等，医院在新建、改建、扩建等工作中，未进行相关卫生学评价6所。
1.5医院感染控制质量监督检查缺乏持续改进措施
对医院感染管理重点部门、重点部位、重点人群的质量督查未定期执行7所，无质量持续改进措施、无效果评价、无反馈记录12所，综合监测结果未及时反馈及指导9所。
2原因分析
2.1医院感染管理意识淡薄
部分医院领导对医院感染重视不够，对医院感染产生的危害性认识不到位，对医院感染控制投入的人力、物力、财力、部门设置等不能满足目前医院感染管理工作需要，医院感染质量管理未纳入到全院质量管理工作中。
2.2医院感染管理专职人员能力不足
对医院感染管理专职人未按工作需要合理安排，同时缺乏专业培训，沟通协调能力欠缺，最重要是缺乏医院感染管理的责任感。
2.3对与传染病和医院感染密切相关的法律法规和技术规范、标准、指南等执行力不够
①医院感染管理专职人员对相关的法律法规和技术规范、标准、指南等内容不掌握或不深入、不明确，无具体落实方案、制度、措施等，或落实后未进行督查指导，不能坚持做到医院感染管理质量的持续改进。
②医院感染管理因规模及经济条件等因素影响，不能满足医院感染管理工作发展的需要，医院感染管理水平与医疗机构的技术水平发展不能相适应，感染管理水平滞后于医疗技术水平[2]。
3措施与对策
3.1建立健全医院感染管理组织
医院感染管理组织，是医院感染管理工作的基础[3]，是做好医院感染管理工作的保障[4]，即建立健全医院感染管理三级网络及信息交融系统。首先由一名主管副院长负责主持医院感染管理委员会工作，由感染管理专职人员负责全院医院感染的具体工作，由临床或医技的科主任负责的科室的感染控制小组，即形成医院感染三级质控网络，按照《医院感染管理质量考核评价标准》，完成各自岗位职责内容。健全的医院感染管理三级网络，能使医院感染管理工作做到人人重视、层层把关、处处落实，有效预防与控制医院感染的发生。
3.2加强医院感染管理队伍建设
医院感染管理控制措施与规范制度的落实，与医院感染管理专职人员的管理能力、技术水平和自身素质有直接的关系，必然影响医院感染管理工作的开展[5]。在人员选配上，因医院感染的预防与控制涉及临床诊疗、护理、消毒学、流行病学、药理学等多学科领域，应以公共卫生专业人员为主，同时配备相应数量责任心强，具有专业知识的医务人员，并保持相对稳定。
3.3加大培训力度，提高全院医务人员的医院感染控制意识
专职人员须有相应的专业培训，每年受教育培训尽可能达到15学时以上，以达到不断更新理论知识及技能，适时了解国内外医院感染管理的信息，避免出现知识老化造成管理工作滞后或缺陷。同时医院感染管理专职人员有责任、有义务将所学的新知识、新技能、了解的新信息，及有关法律、法规结合医院的实际情况及时传达到全院医务人员，对各级人员进行培训、包括保洁员，每年至少培训6课时，强化培训可有效提高医院感染预防与控制的意识及知识技能。
3.4 实施质量标准检查的持续改进
笔者认为，要使医院感染管理达到规范化管理目的，必须依法管理，依照预防医学的规律采取措施，控制医院因素影响[6]。针对与传染病和医院感染密切相关的法律、法规和技术规范、标准、指南，深入研究分析，建立健全各项规章制度、措施、流程、预案等，在实施过程中感染管理控制部门负责协调沟通。医院感染质量督查中严格落实《医院感染质量持续改进制度》，最终使与传染病和医院感染密切相关的法律法规和技术规范、标准、指南严格贯彻执行，并达到质量的持续改进目的。
3.5 结合医院实际完善建设布局及设备的同时做好基础工作
医院感染管理因规模及经济条件等因素影响，不能满足医院感染管理工作发展的需要时，作为医院感染控制专职人员首先立足做好：①常规消毒隔离工作、预防交叉感染。②重视消毒、灭菌效果的监测。③重视医院感染病例诊断、报告、处置及质量持续改进。④重视医疗废物规范管理，预防环境污染。⑤重视医护人员职业防护，完善职业暴露的处理流程。⑥督导检查医务人员手卫生的正确性及依从性。⑦加强现有条件基础之上的质量持续改进措施落实。最后应结合地区及医院实际做好协调、沟通、指导，尽最大可能创造条件落实传染病和医院感染密切相关的法律法规和技术规范、标准、指南等。
加强医院感染管理，必须依法管理，不断更新观念、知识、技能，使医院感染管理工作逐步科学化、规范化、制度化、标准化[7]。
[
参考文献]
[1] 巩玉秀，么莉，李六亿，等.医院消毒供应中心管理规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2009.
[2] 郭达，谷峰．32所基层医院感染管理中存在问题分析研究与对策[J]．中华医院感染管理学杂志，2010，19（15）：1993-1995．
[3] 杨华明，易滨，钱培芬，等．全国医院感染管理规范质量控制与技术常规[M]．北京：人民卫生出版社，2008：7.
[4] 于爱玉，张开玲，房彦丽，等．加强医院感染管理．中华医院感染管理学杂志[J]．2009，19（24）：3380-3381．
[5] 盖显英，王成玉，黄英华，等．全面加强医院感染控制提高医院感染管理水平[J]．中华医院感染管理学杂志，2004，14（11）：1265-1267．
[6] 庄英杰，李可萍，杨静，等．依法规范护理操作预防控制医院感染[J]．中华护理杂志，2008，43（4）：380-383．
医院感染质量管理工作计划范文3
根据我院“十四五”规划，进一步加强区域医疗中心建设，改善医疗服务，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的治疗环境，制订2021年护理工作计划如下：
一、护理人力资源管理
1.抓好护士岗位管理和护理人员的档案管理。全面实行护士分层级管理，落实护士岗位责任制，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，落实各级岗位职责，做好层级职责审核。
2、调整2021年的人力资源应急预案，合理调配和使用护理人力。做到弹性排班，动态调整护理人力，保障护理质量和患者安全、护士的休息。
二、抓好护理核心制度和流程的管理
1、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
2.落实护理查房、护理会诊、疑难病例讨论制度，通过护理查房，落实上级护士对下级护士的层级指导，解决专科护理问题，提高专科护理内涵，提高临床护士的实际工作能力。
3、不断优化护理流程和加强科室之间沟通，优化工作流程：在工作中发现工作流程或操作流程不符合要求时，及时进行修订，并组织学习。
4、开展日间手术完善相关护理流程，加强出院时的健康宣教和出院后的随访，保证护理质量及安全。
三、做好优质护理服务
1、结合关节专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
2.落实责任制整体护理，细化临床诊疗护理服务14条，进一步深化优质护理服务内涵。入院热情接待；病人手术出室，做到多名医护人员过床接手术；出院病人，护士站立起来送，体现护理服务礼节、亲切的态度。
2、做好病人的外出检查工作，加强与配送人员的沟通，责任护士做好宣教，关注患者的检查情况。
3、做好患者的基础护理，及时评估患者的生活自理能力，根据需要落实好一般患者的生活护理，对危重患者及大手术后患者的基础护理及生活护理由高级责任护士或组长负责，协作护工和家属完成，以确保护理质量和护理安全。
4、落实患者的健康宣教工作，通过多种形式，分散宣教与集中宣教相结合，视频宣教、书面宣教与现场宣教相结合，做好患者的宣教工作。
5、护士根据病人的需求，提供人性化的护理措施，如协助患者请陪护、打电话、订饭等。
6.加强关节科室的健康宣教。2019年开展膝关节镜手术逐渐增多，为了提高在云浮市地区的影响力，每一位髋、膝关节择期手术病人，入院都关注骨科公众号，观看健康宣教视频，术前、后给予指导功能锻炼，术后请康复科医生跟进功能锻炼，努力使患者得到快速的康复。
6、落实出院后电话随访工作，电话随访达到90%以上。每名医护人员每季度至少完成一例上门访视。
四、抓好护理质量管理
1、建立健全科室三级质控组织,由护士长、组长、护士组成，按照质控标准进行质控工作,认真落实护理质控工作。根据护理部质量管理目标及持续改进计划，制定科室的护理质量持续改进计划，落实护理工作质量管理目标。
2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.
4.加强病区管理保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实.尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。每月对护理文书评价至少5份，每季度对护理文书的培训学习。
7、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
8.科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。
五、抓好患者安全管理
1、落实住院患者十大安全目标和19个专科患者十大安全目标，监督执行落实情况。
2、做好急救设备、物品、药品的管理，各种抢救设备及仪器要定期进行保养、及时维修，保证随时处于应急状态。
3、落实临床“危急值”报告制度，大科护士长定期检查。
4、定期进行护理应急预案的演练，提高护理人员的应急处理能力；加强消防安全管理，定期进行失火、停电、停水应急演练。
六、控制医院感染，防止职业暴露
1、积极参加院感科培训，严格执行医院感染管理制度。
2、执行手卫生，做好医疗垃圾分类，每月对清洁工进行培训与考核，包括垃圾的分类、消毒液配制、扫把、地拖分类等。治疗室、被服室、配药室、污物室每天空气消毒，夏天开空调要保证病房有一小时以上的通风。
3、对多重耐药菌感染病人，科室要有相应护理措施，预防医院感染的发生。
4、防止针刺伤培训作为实习生、新入职护士岗前培训内容之一，工作中加强实操性培训，预防职业暴露的发生。
七、护士培训（详见护士层级培训计划）
1、制订各层级护士培训计划和新入职护士培训计划并实施。
2、、加强护士业务培训，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
3、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。
4、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。
5、做好实习带教、进修生带教工作，并进行绩效考核和问卷星调查老师的满意度，保证带教质量。
6鼓励主管护师以上的护士，积极立项，今年争取市卫生局以上科研立项1项。
医院感染质量管理工作计划范文4
医院护士长个人工作计划一儿科是一支充满活力，爱心，刻苦钻研的年轻队伍。在院各级领导的正确领导和大力支持下，儿科迅速发展，各项工作上了一个新的台阶。在新的一年里，为了贯彻我院“关爱生命，亲情护理”的服务理念，积极响应卫生部开展的“优质护理服务工程”。加快儿科发展的步伐，全面提高儿科护理工作水平。特拟定20xx年护理工作计划：
一、加强护理质量管理。持续改进质量，保障临床安全。
1、完善护理质量考核标准。进一步细化和量化考核指标。
2、充分发挥质控小组的作用。成立以护士长为组长的一级护理质量管理小组。由两名护士长助理不定期进行检查和考核。将检查和考核结果及时反馈并提出整改措施且作为个人奖惩评优的依据，持续改进护理质量。
二、加强护理人员的在职教育，提高专科护理水平。
1、科室制定详细的培训及考核计划并落到实处。内容为：各项操作技术，常用、急救药的使用方法及不良反应，常见疾病的护理常规，危急重症急救，院感知识及核心制度等。
2、营造浓厚的学习氛围。在全科护士中掀起争做“学习型护士”的。“与时俱进，从我做起!”为了满足不同职称，不同年资的护士学习需求，科室制定上岗1年内，3年内，5年以上护士业务学习计划，坚持每周两次晨会提问。(不超过15分钟)选拔技术能手，对全科护士进行基本操作的培训，指导和考核。促进大家学习。这一举措为全科护理人员搭建了吸纳新知识、新信息的平台。
3、继续加大专科护士的培养。按计划选派护士轮流赴上级医院进修和参加各类短训班，鼓励护士参加继续教育。让我们的护理水平能与时俱进达到三级医院标准，并确保专科护士的稳定性。
4、PICU是无陪护病房，所有治疗和护理均由护士完成。对于患儿的治愈与康复，一支业务精湛，知识全面，应急能力强的护理队伍极为重要。科室每季组织风险预案演练，提高护士应急能力。加大力度对儿科急救技术与新进展的学习，做到人人过关。
三、树立“以病人为中心”的服务理念，提高服务质量。
1、将我院“关爱生命，亲情护理”的服务理念和人文关怀融于到对患儿的护理服务中。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。增进护士责任感，促进护理工作更加贴近患者，密切护患关系。
3、在科室继续深入开展礼仪服务。全科护士推行普通话服务，做到仪表规范，淡妆上岗，热情服务。行为规范组长随机检查，将礼仪服务纳入护士个人质量考核，提升护士整体素质。同时加大健康宣教力度，使广大家长理解医护人员，信任医务人员，促进医患和谐。
四、加强医院感染管理，降低医院感染率。
1、制订和完善科室医院感染管理和消毒隔离制度，做到持续改进。
2、院感质控员不定期对全科院感工作进行检查，护士长不定期抽查。发现问题及时解决并责任到人。
3、定期进行院感知识培训和考核，增强护理人员的院感意识，严格执行各项操作流程和消毒隔离制度。
4、加强一次性用品的管理。严格执行医疗废物处理条例。
五、加强护理安全管理，防止差错事故的发生。
1、加强急救药品，物品及器械管理，严格交接班制度，保持良好的应急状态。护士长坚持“五查”。
2、严格执行各项操作规程和核心制度的落实。
3、加强护理缺陷管理，严格执行差错事故管理制度。
4、护士个人考核登记及时，每月总结并公示，落实奖惩制度。
5、对发生的差错做到明确责任人，分析原因，讨论防范措施，及时落实整改措施，杜绝类似差错发生。
6、加强法律相关知识学习，增强法律意识。规范护理行为。
六、做好教学，科研工作
1、科室选拔带教组长一名，全面负责科室带教工作。
2、制定上岗，实习，进修人员培训课件。有计划组织学习并进行考核。
3、每月召开带教座谈会，广泛征求大家的意见，不断总结经验，提高带教水平。
4、增强科研意识，积极撰写论文。
七、加强科室财产，设备和耗材的管理。
1、贵重设备专人保管，定期检查维修。
2、各类物品专人管理，每季清点登记。
3、各类耗材专人管理，每周清点并将每周领取耗材的支出及时公布，做到人人有数，杜绝浪费，增收节支。
医院护士长个人工作计划二一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4.深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
医院感染质量管理工作计划范文5
护理部四季度工作计划【1】
20xx年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的
管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质
1、理论考试：
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
医院感染质量管理工作计划范文6
【关键词】 医院感染； 综合干预； 护理管理
【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the comprehensive intervention management model of nosocomial infection nursing.Method：All of the cases were admitted to our hospital inpatient department，from January 2016 to March 2016，3120 patients were included in the control group，3250 patients were enrolled in the observation group from April 2016 to June 2016.The control group was treated with routine management mode，the observation group was treated with implement comprehensive management intervention model，the nursing quality and the incidence rate of hospital infection of the two groups were compared.Result：The score of ward management was （98.5±0.6），the score of disinfection and isolation was （94.2±1.2），the infection control score was （92.5±0.8），the score of aseptic operation was （92.3±0.3），the score of health education was （93.5±0.9） and the basic nursing score （93.8±0.3），all were significantly better than those of the control，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Nosocomial infection； Comprehensive intervention； Nursing management
First-author’s address：The Fifth Hospital Sun Yat-Sen University，Zhuhai 519000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.016
医院感染管理是医疗质量管理体系中最为核心的部分之一，可体现医院管理水平，并可作为医疗质量的评价标准[1-3]。文献[4-6]报道中显示：30%以上的医院感染事件发生与护理操作不合理、护理管理缺陷有直接关联性。换言之，加强护理管理是有效预防医院感染的重要途径[7-10]。为分析医院感染护理综合干预管理模式的应用效果，本研究中纳入病例均为本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所纳入患者3120例为对照组，以2016年4-6月所纳入患者3250例为观察组，对比观察常规管理模式与综合管理干预模式对控制医院感染的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究中纳入病例均为本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所纳入患者3120例为对照组，以2016年4-6月所纳入患者3250例为观察组。对照组中，男1680例，女1440例，年龄20～60岁，平均（43.5±2.9）岁；观察组中，男1760例，女1490例，年龄20～60岁，平均（42.5±2.3）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组实施常规管理模式。
1.2.2 观察组 观察组实施综合管理干预模式。具体内容如下：（1）完善护理管理制度。根据卫计委颁布医院管理相关法规制度，对临床科室感染管理制度以及护理质量管理规章进行完善与修改。（2）加强教育培训。为护理人员提供参与医院感染防控的培训机会，提高护理人员对医院感染预防问题的认识。将医院感染防控知识作为岗前、在岗期间的重要培训内容，强调护理人员不断更新并优化消毒隔离知识以及个人防范技术。（3）制定感染记录单。护理人员应当对医院感染事件的发生情况进行详细记录，记录信息包括感染患者个人基本信息、感染监测护理人员信息、监测项目、报告医师基本信息、预防措施等，以完善感染监测基础资料。（4）组建感染管理工作小组。由科室主任、护士长、监控医生以及监控护士联合构成感染管理工作小组，要求各个科室以及护理单元监控人员随机抽查护理质量以及感染控制情况，及时发现问题并逐级上报，追究具体责任人的责任。（5）制定感染预防工作计划。根据科室特点总结常见感染类型、影响因素以及预防措施。护理人员需定期对患者体温、脉搏、白细胞数量等关键指标进行监测，及时了解患者是否存在感染症状。对患者家属的探视次数与实践进行严格控制，尽可能降低有创物品使用频率，加强对易感人群的识别与预防性护理。针对呼吸道症状严重的患者应遵医嘱用密闭吸痰技术或振动排痰机干预，以确保患者呼吸道通畅。（6）定期召开管理小组工作会议。小组应定期展开会议并讨论抗生素应用、感染知识教育、病房管理、消毒隔离以及标本送检等问题，并不断完善感染预防工作计划，提高感染防控水平。
1.3 观察指标 以护理质量、医院感染事件发生率为观察指标[11-12]，对比对照组、观察组干预效果的差异。护理质量应用科室自拟问卷调查，评分项包括病房管理、消毒隔离、感染监控、无菌操作、健康教育以及基础护理。单项评分值域为0～100分，评分结果与护理质量呈正相关关系。医院感染根据感染部位划分，包括呼吸道感染、泌尿感染、胃肠道感染以及其他感染，统计医院感染总发生率作为对比依据。
1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P
2 结果
2.1 两组护理质量对比 观察组病房管理评分、消毒隔离评分、感染监控评分、无菌操作评分、健康教育评分、基础护理评分均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组医院感染对比 观察组医院感染总发生率为2.86%（93/3250），显著低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员、门急诊就诊患者、探视者和患者家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊患者、探视者和患者家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院患者和医院工作人员。医院人口密度大，微生物集中程度高，这两个方面的因素导致院内感染事件发生风险常年居高不下。文献[13-16]报道显示：医院感染已成为现阶段医疗行业所面临的最关键问题之一，除会对患者治疗效果产生影响以外，还会造成患者家属乃至医务工作者的生命健康受到威胁。因此，如何通过改进管理模式的方式预防医院感染事件发生已成为备受关注的课题[17-18]。
本研究中针对观察组应用综合干预管理模式，对比结果显示：观察组病房管理评分为（98.5±0.6）分，消毒隔离评分为（94.2±1.2）分，感染监控评分为（92.5±0.8）分，无菌操作评分为（92.3±0.3）分，健康教育评分为（93.5±0.9）分，基础护理评分为（93.8±0.3）分，各项评分结果均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P
综上所述，应用医院感染护理综合管理模式可显著改善护理质量，降低各类医院感染事件发生率，临床价值值得肯定。
参考文献
[1]吴素霞，王红杰.医院感染控制管理与监测[J].中国急救医学，2015，35（z1）：120-121.
[2]丁丽丽，喻玲丽，王鹏，等.新疆地区医院感染管理组织的发展状况研究[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：710-713.
[3]王群，罗湘宁.加强护理管理在医院感染预防中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：85-86.
[4]许红红，刘允香，黄婉锋，等.加强护理管理工作对预防医院感染的作用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（3）：89-90.
[5]刘卫平，海云婷，焦月英，等.医院感染管理现状调查[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：706-709.
[6]李瑞红.22所社区卫生服务中心医院感染管理及持续质量改进情况[J].中国感染控制杂志，2016，15（2）：127-129.
[7]刘芳菲，董宏亮，范珊红，等.陕西省医院感染管理体系现状调查及分析[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：702-705.
[8]李六亿，李洪山，郭燕红，等.加强医院感染防控能力建设，提升医院感染管理水平[J].中国感染控制杂志，2015，14（8）：507-512.
[9]冯艳琴.PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用探讨[J].贵阳中医学院学报，2014，36（6）：151-153.
[10]杨亚红，黄勋，张浩军，.全国省级医院感染培训机构培训现状调查报告[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：659-664.
[11]张桂芳.三级质控管理在减少医院感染中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：163-165.
[12]秦小平，吕华，陈宝敏，等.儿童医院医院感染管理30年状况调查[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：689-693.
[13]吴玉娟，秦勤，唐菊英，等.无陪护管理对降低白血病骨髓抑制期患者医院感染的效果[J].河北医药，2016，38（3）：468-470.
[14]曹力，杨立霞，郭海燕，等.加强医院感染专项管理的探讨[J].武警医学，2012，23（8）：648.
[15]马文晖，王力红，张京利，等.医院感染病例监测的闭环管理[J].中华医院感染学杂志，2015，25（11）：2597-2599.
[16]周金秋，王振华，孟甜等.肿瘤手术患者医院感染与手术室管理的分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（8）：1908-1910.
[17]孙秀春，尹建春，乔霜，等.综合医院儿科门诊预防医院感染的环节管理[J].中国美容医学，2012，21（12）：503.
[18]黄庆宁，刘丁，陈萍，等.量化质量控制在医院感染预警化管理的应用[J].中华医院感染学杂志，2015，25（21）：4979-4981.
[19]黄红霞.基层医院手术室医院感染管理现状及监控对策[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：161-162.
