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骨密度仪范文1
【关键词】骨密度仪 糖皮质激 素性骨质疏松
中图分类号：R681.4文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-133-02
长期以来,糖皮质激素（glucocortiocoid,GC）被广泛应用于临床治疗非感染性炎性疾病以及抗移植器官的排斥反应等，这类药物非特异性抗炎和免疫抑制的药理学效应发挥了肯定的治疗作用,但其引起骨质疏松症是主要副作用之一，其发病机制和治疗状况也越来越得到重视，而我们发现骨密度仪能一定程度地改善骨质疏松模型的骨微观结构、骨代谢特征、减少或防治骨量丢失,甚至能恢复骨质疏松丢失的骨量[1]。在本研究中我们对由糖皮质激素引起的骨质疏松，分别给予骨密度仪和药物治疗，观察两组在改善临床症状、提升骨密度方面的差异。
1 材料与方法
1.1 研究对象
选择2005年始需长期接受糖皮质激素的病人。排除标准：甲状旁腺功能亢进、糖尿病、长期择食、制动及应用他汀类、噻嗪类利尿剂不予人选。
1.2 研究方法
用糖皮质激素前查桡骨下端骨密度，骨密度值在正常范围；在糖皮质激素治疗后的第六个月复查骨密度低于-2.5个 标准差，即可以诊断糖皮质激素骨质疏松，方进入本课题研究。将入选病人随机分为骨密度仪组和药物组，骨密度仪组予骨密度仪治疗；药物治疗组用阿仑膦酸钠，治疗前后进行疼痛评分。
1.3 观察指标
1.3.1 一般项目：患者的年龄、性别、原发病、糖皮质激素治疗方案。
1.3.2 症状观察：治疗期间，观察病人临床症状和胃肠道反应、肌肉反映。
1.3.3 监测指标：在用药前，治疗前及治疗后检测骨密度，并进行疼痛评分。
1.4 统计学分析
用SPSS10.0软件处理，计量资料以x±s，各组内治疗前后疗效对比用Paired- Samples T Test，组间疗效用独立样本t检验，P
2 结果
2.1 疼痛症状改善情况
我们从表1可见骨密度治疗组和药物组症状均能改善糖皮质激素性骨质疏松引起的全身或局部的肌肉乏力、疼痛，而骨密度治疗组的有效率62.8%，药物组54.8%，因此骨密度治疗组在改善糖皮质激素性骨质疏松引起的全身或局部的肌肉乏力、疼痛优于药物组。
表1 骨密度仪组与药物组疼痛缓解率的比较
2.2 骨密度（BMD）的结果
我们从表2可见：骨密度仪组：治疗前BMD-2.83±0.27，治疗后BMD-1.86±0.497，数据经统计学处理（P
表2 骨密度仪组与药物组在治疗前后骨密度的指标
2.3 不良反应发生率
骨密度仪组在治疗期间无任何副反应；药物组有8例出现上腹烧灼样不适，发生率为26.6%。
3 讨论
糖皮质激素（glucocortiocoid,GC）广泛应用于肾脏疾病、风湿性疾病等领域，它通过非特异性抗炎和免疫抑制等药理学效应发挥作用，而骨质疏松是长期应用糖皮质激素的主要副作用之一[2]。糖皮质激素性骨质疏松（glucocortiocoid induced steoporosis,GIO）发病率仅次于绝经后骨质疏松及老年型骨质疏松[3]，危害严重，因此预防和治疗糖皮质激素性骨质疏松是至关重要的，而我们发现阿仑膦酸钠和骨密度治疗仪在该过程中起积极作用。
本实验以阿伦磷酸钠设为对照组，阿伦磷酸钠对抗糖皮质激素性骨量减少主要是抑制破骨细胞的骨吸收，并且通过作用于前成骨细胞促使细胞分化成成骨细胞。另外，骨密度治疗仪是一种高能发生器，可产生抗谐振低频交变电磁场，电磁场刺激促进骨形成和抑制骨吸收。此前均有文献报道，但对其促进成骨的机理说法不一，有报道电磁场能通过对钙调节激素的影响而发挥其促进成骨的作用[4]，另有报道电磁场是通过影响机体DNA 和mRAN 的表达，促进人体成纤维细胞的合成[5]，但大多的解释是基于电磁场的压电效应 (piezoelectric effect)是诱导成骨第一信号等传统生物物理学理论[6,7]。本研究结果显示：骨密度仪组治疗一个疗程后（10-12个月测骨密度）和药物组在持续用药六个月后测骨密度有升高，增长率分别是1.03±0.54和0.66±0.56 ，这说明随着糖皮质激素致骨质疏松时间和强度的增加，阿伦磷酸钠的抗骨吸收作用可能会出现下降的现象；而骨密度仪的电磁场不仅可通过对钙调节激素的影响而发生作用，而且可促进一些成促骨细胞活跃和骨生成的因子的产生而发挥作用机制有关，表现出较阿伦磷酸钠更为良好的预防效果，推测其原因可能为长时间服用二磷酸盐存在胃肠道不耐受，影响患者的依从性，可能会有耐药现象的发生，但需进一步验证。
综上所述，我们发现骨密度治疗仪和阿仑膦酸钠在预防和治疗糖皮质激素性骨质疏松过程中起至关重要的作用，而骨密度治疗仪更优于药物组，因此，骨密度治疗仪在预防和治疗糖皮质激素性骨质疏松具有广阔的前景。
参考文献
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[3] 黄立莉,洪文,等. 绝经后骨质疏松症的临床治疗进展中国医药导报 , 2011.18(7).
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[5] Compston J E. Connectivity of cancellous bone : assessment and me2chanical implications[J] . Bone , 1994 , 15 (5) :4632464.
骨密度仪范文2
【关键词】 乳腺癌;内分泌治疗;芳香酶抑制剂；骨质疏松; 骨密度
Study of bone mineral density in women with breast cancer undergoing aromatase inhibitors treatment
【Abstract】 Objective To evaluate the effects of aromatase inhibitors(AIs) on bone mineral density in women with breast cancer. Methods Using dual-energy X-ray absorptiometry， bone mineral density in lumbar spine and left fhip were measured in 35 women with breast cancer receiving adjuvant treatment with AIs and 33 age-matched women with breast cancer receiving placebo treatment. Results (1) In comparison to the reference group， the women with AIs treatment had significantly lower lumber spine BMD value (P
【Key words】 breast cancer; endocrine treatment; aromatase inhibitors; osteoporosis; bone mineral density
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在全世界范围内，乳腺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势，且发病越来越年轻化，严重危害妇女健康［1］。乳腺癌的治疗以手术切除为主，辅助治疗有放疗、化疗、内分泌疗法和免疫疗法等，近年来，乳腺癌内分泌治疗受到了越来越多的重视。有关乳腺癌内分泌治疗的策略正在发生着深刻变化。随着第3代芳香化酶抑制剂（Aromatase Inhibitors，AIs）的研发成功，其对乳腺癌的治疗地位愈发明显，并逐渐成为乳腺癌新辅助内分泌治疗的重要手段。但是，当AIs在成功地控制乳腺癌病程的同时，它带来的骨量减低和骨折风险增加的可能性也引起人们关注［2，3］。为探讨AIs治疗对乳腺癌患者骨密度(bone mineral density，BMD)水平的影响， 本文对68例乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂治疗前后骨密度改变进行观察，来探讨其产生的骨量减低和骨折风险增加可能性。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2004年6月～2006年8月68例在我院治疗并完成BMD测定的绝经后乳腺癌患者为研究对象，每位患者均经病理诊断及做手术治疗。用成组病例对照研究方法随机地将这68例患者分为2组:对照组33例，年龄50～65岁，平均54 岁，排除了特殊职业人群(运动员、模特、演员等)。AIs 治疗组35例，年龄51～66岁，平均56岁，均采用AIs治疗12个月以上者。所有患者均经详细填写表格、询问病史和体检，均排除了影响骨代谢的疾病和药物，在广州居住3年以上。治疗组所有患者均采用单纯AIs治疗，而对照组则采用安慰剂治疗。
1. 2 BMD 测定方法 所有患者BMD 测定均采用由法国CHALLENGER公司生产的双能X 线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry ，DXA)，分析软件为807.4版本。由经过规范培训的专人操作，排除测定时人工误差、测量中变动、明显的脊柱畸形或其他技术问题。测量受试者仰卧前后位腰椎(L2～4)及左髋部股骨颈、Wards和大粗隆区BMD，单位g/cm2 。在测量前定期用标准骨模型校准机器， 仪器变异系数< 2%。以随机器提供的软件内设置的健康成年女性的BMD 值作为正常对照值。分别测定两组0及12个月的BMD值。
按照WHO 推荐的诊断标准［4］ ，受试者BMD低于本地区同性别峰值BMD 平均值的2.5 个标准差(即 T-score≤- 2.5) 诊断为骨质疏松；- 2.5≤T-score≤- 1.0为骨量减少；T-score>- 1.0为正常。
1. 3 统计学分析 全部数据以平均值正负标准差(x±s) 表示，各组间比较用t检验或χ2 检验。
2 结果
2.1 两组患者基本情况比较 两组患者在年龄、绝经年龄、体重、身高、肿瘤大小、腰椎BMD和整体髋BMD上差异无显著性，具有可比性，见表1。
2.2 BMD 变化情况 两组患者12个月后腰椎及左侧整体髋骨密度变化情况见表2。显示AIs治疗组腰椎BMD较对照组明显降低，差异具有极显著性(P
2. 3 BMD异常检出率比较 表3反映了本研究中两组患者骨量减少和骨质疏松的发生情况，从中可以看出，两组患者中，不论是腰椎或左髋BMD，骨量减少的发生率占绝大多数，其次为骨质疏松的发生率。虽然AIs治疗组患者骨量减少和骨质疏松的发生率均高于对照组，但差异无显著性（P>0.05）。在整个研究过程中两组患者均未见骨折发生。 表3 两组患者骨量减少及骨质疏松发生情况 例(略) 注：χ2= 1.498， P>0.05;χ2=4.512， P>0.05
3 讨论
3. 1 芳香酶抑制剂对绝经后妇女骨密度影响 影响人体骨密度的因素很多且机制复杂，主要有个体的身高、体重、年龄、激素水平、膳食营养、生活方式、生理状况、特殊职业、遗传等。对于绝经后妇女，体内雌/孕激素的下降是其导致骨质疏松的最重要原因［5］。随着体内雌孕激素的下降， 成骨细胞的活性降低， 而破骨细胞的重吸收功能相对增强， 成骨细胞与破骨细胞之间的动态平衡遭到破坏， 导致骨量减少， 骨密度降低。第3代非甾体类芳香酶抑制剂可抑制芳香化酶的活性，阻止雄烯二酮和睾酮等雄激素转化为雌酮和雌二醇，发挥抗肿瘤作用。第3代非甾体类中的阿那曲唑（anastrozole）和来曲唑（letrozole）不仅可降低血浆中的雌激素水平从而减少肿瘤组织对雌激素的利用，而且通过抑制肿瘤组织内芳香化酶活性，降低肿瘤细胞内的雌激素水平。而甾体类芳香酶抑制剂的代表如依西美坦（exemestane）与芳香化酶内源性作用底物雄烯二酮和睾酮结构相似，可作为假底物竞争占领酶的活性位点，并以共价键形成与其不可逆结合，形成中间产物，引起永久性酶灭活，从而抑制雌激素的合成［6］。由此可见，芳香酶抑制剂的应用势必会进一步降低绝经后妇女体内雌激素水平，从而将大大增加这些患者的骨质疏松的发生率和骨折发生的风险。在笔者的研究中， 芳香酶抑制剂治疗组患者12个月后腰椎BMD较对照组明显降低，差异具有极显著性(P
3. 2 乳腺癌与绝经后骨质疏松 从本研究中两组患者骨量减少和骨质疏松的发生情况可以看出，虽然两组乳腺癌患者在整个研究过程中未见骨折发生，但是不论是腰椎或左髋BMD，BMD的异常检出率均较高，其中骨量减少的发生率占绝大多数，腰椎分别占61%和71%，而左髋分别占55%和63%。芳香酶抑制剂治疗组患者骨量减少和骨质疏松的发生率均高于对照组，但差异无显著性（P>0.05）。提示绝经后乳腺癌妇女不同程度地存在骨量减少和骨质疏松，应用芳香酶抑制剂治疗乳腺癌有可能加剧骨量减少和骨质疏松的发生。绝经后乳腺癌妇女有着较高BMD异常率，原因是多方面的，可能与患者接受多种治疗方法有关，其中较少使用激素治疗是一个重要因素［9］。同时，值得注意的是乳腺癌妇女的骨质疏松情况常常容易被忽视。Chen［9］报道77%伴有骨质疏松的乳腺癌患者并没有被诊断出来。因此，应当重视乳腺癌患者骨质疏松的发生。骨质疏松是可以防治的，对接受芳香酶抑制剂治疗乳腺癌患者，定期监测BMD和预防性的骨质疏松治疗可能降低骨质疏松的发生率和骨折的发生率［10］。
综上所述，乳腺癌患者常存在不同程度的骨量减少和骨质疏松。芳香酶抑制剂治疗可使乳腺癌患者BMD 明显下降，从而导致骨质疏松性骨折的易发性增加。临床医师和患者对此均要有明确的认识。对接受芳香酶抑制剂治疗乳腺癌患者， 定期BMD监测和预防性的骨质疏松治疗是必要和有效的。
参考文献
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骨密度仪范文3
一、典故的含义及其“密码性”
所谓典故，是指“用较少的词语拈举特指的古事或古语以表达较多的今意”的一种表现手法。具体说来，典故是指出于古典书籍中的轶事、趣闻、语言，历史人物、传说人物或有出处的诗句、文章。用典分用事和引用前人诗句两种。用事是借用历史故事来表达作者的思想感情，包括对现实生活中某些问题的立场和态度、个人意绪和愿望等等，属于借古抒怀；引用前人诗句，也包括化用前人诗句。用典要具备三个条件，一是引古以说今；二是所引古事古语是特指的，应都有出处；三是词约而意丰。
在中国古代诗歌中，典故被普遍使用。这既可使诗歌语言精练，又可增加内容的丰富性，表达的生动性和含蓄性，可收到言简意丰、耐人寻味的效果，增强作品的表现力和感染力。但是，因为典故来源于古代典籍，所以它不那么容易被理解，就像电报中的密码一样，需要破译。否则，就会导致对诗意浅薄的甚至是错误的理解。我们以李商隐的《华清宫》一诗为例：
华清恩幸古无伦，犹恐蛾眉不胜人。
未免被他褒女笑，只教天子暂蒙尘。
在熟悉这些典故的人看来，这首诗十分“浅近”，但对一个现代读者来说，他除了要了解每个词的“字典意义”之外，还必须了解：“华清恩幸”的故事内容；周幽王宠爱褒姒的故事内容；玄宗于安史之乱时幸蜀的故事内容。此外，还应对中晚唐的历史环境、当时出现的众多咏华清宫、杨贵妃的诗歌等有所了解。要想鉴赏古代诗歌，就必须破译这些“密码”。否则，这些典故就会成为读者的阅读障碍。
二、用典方式
1.引用故事
引用故事，简称用事，是借用历史故事来表达作者的思想感情，包括对现实生活中某些问题的立场和态度、个人的意绪和愿望等等，属于借古抒怀。
引用故事首先包括引用神话故事。如李贺的《李凭箜篌引》，有“江娥啼竹素女愁，李凭中国弹箜篌”的诗句，用湘妃和素女这样的神女为乐声感动，来形容李凭的箜篌弹得好；还有“女娲炼石补天处，石破天惊逗秋雨”的诗句，引用女娲炼石补天的传说，进一步形容李凭的箜篌弹得好。
引用故事，还包括引用历史故事。在引用历史故事时，又有明用和暗用之别。明白地指出是何人何事，这是明用。如白居易的《放言五首》第三首中的“周公恐惧流言日，王莽谦恭未篡时”，明白地指出是借用周公和王莽之事来喻今的。暗用历史故事，是指没有明白指出引用了哪个历史故事，让人难以一眼看出。如果读者知道所引用的历史故事，便能读懂语词，反之，便要大伤脑筋，甚至不知所云。如杜甫的《前出塞》第三首中的“功名图麒麟”的诗句，就暗用了汉宣帝刘洵把霍光等十一名功臣画像于麒麟阁的故事。如果不知道这个故事，就颇令人费解了。也有反用历史故事的。如汉文帝刘恒爱贾谊之才，将他从长沙召回，在宣室接见他，这本来是汉文帝惜才的表现。而李商隐却在《贾生》一诗中用“可怜夜半虚前席，不问苍生问鬼神”的诗句，讽刺汉文帝不能真正重用贾谊，这是对汉文帝接见贾谊这一典故的反用，李商隐借此来慨叹自己的怀才不遇。
2.点化前人语句
用典的另一种方式是点化前人语句。可以直接引用前人诗句；也可以化用，即将前人的诗句消化后用自己的话写出。有的诗句经点化后，比前人说得更具体、更生动形象。
化用前人的诗文歌赋，也是用典的典型的一种，如王勃在《藤王阁序》中几乎句句用典，增强了文章的文化底蕴；姜夔在《扬州慢》中或明用，或暗用，或化用杜牧的诗，形成了虚实对比，表达了物是人非、今非昔比的凄凉。
如《孟子》的“狗彘食人食而不知检，途有饿殍而不知发”，杜甫将其点化为“朱门酒肉臭，路有冻死骨”，不仅更生动形象了，也更精警了；有的经点化后，同前人诗文的艺术风格大有不同。
三、典故的使用与诗的意境
典故主要来自古代典籍，它的使用可以瞬时引人遐思，这自然会增加诗的内涵。而它的凝缩性又使它能够以简驭繁，使诗歌达到词约意丰的效果。典故的使用，还可以使诗歌避免直露表达，变得委婉含蓄，进而而达到“曲径通幽”的艺术境界。
如辛弃疾在《永遇乐・京口北固亭怀古》中成功地运用了五个典故：孙权、刘裕、刘义隆、佛狸、廉颇。这些典故都是京口这个地方的历史掌故，诗人借助这些历史事实含蓄自然而又充分地表达了自己的思想感情。
骨密度仪范文4
关键词：密封油;平衡阀;差压阀;消泡箱;纯度
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2015.21.247
1 前言
海阳核电汽轮发电机转子采用氢冷方式，并配置了密封油系统，除了对密封瓦进行外，主要有两个功能：一是在发电机轴端对氢气进行密封，防止氢气从发电机膛内逸出;二是防止空气或湿气进入发电机内部，保证发电机膛内氢气纯度在一个较高的值，避免威胁发电机绝缘。
2 海阳核电双流环密封油系统功能及工作原理
海阳核电汽轮发电机采用双流环的密封油系统，与主汽轮发电机油系统使用相同油质，所谓双流环是指密封瓦的氢侧与空侧各自形成独立循环空侧和氢侧油路，通过平衡阀的控制使两路油压维持均衡，限制两路油互相串流，从而达到减少氢气泄露与维持氢气纯度的目的。油与空气，油与氢气之间的隔绝是采用两道迷宫式油档来实现的。
海阳核电发电机密封油系统如图1所示。
如果密封环处空侧油压高于氢侧油压，空侧密封油会进入氢侧密封油回路。通过氢侧回油箱调节油量，将过量的油被排到空侧回路。如果密封环处氢侧油压高于空侧油压，氢侧密封油进入空侧回路，氢侧回路中减少的密封油可由真空处理单元向氢侧回油调节箱进行补充，同时真空箱内除去油中夹带的空气和氢气，通过这种方法可以使发电机氢气纯度保持在98%以上。
密封油真空处理单元接收来自空侧密封油系统的密封油，并向氢侧回油调节箱供应经真空处理的加压油。即使处理单元不可用，发电机仍可以继续运行，当氢侧需要补油时，将真空处理单元旁通，由空侧密封油泵直接向氢侧回油调节箱补油。这会导致密封油中气体含量增加。
真空箱通过浮子调节阀接收来自空侧密封油泵的排油。在真空箱中，夹带在密封油中的气体被抽出，通过真空泵排到大气中。真空箱配有喷嘴能有效分离油中气体。真空泵保持真空箱压力在-95kPag左右。真空泵配有一台油分离器，用于密封、真空泵，并能排放收集的水。供油泵吸入口接自真空箱，出口排放到氢侧回油调节箱。因为泵的流量大于氢侧回油调节箱所要求的流量，所以大部分油通过油压调节阀重新回到真空箱喷嘴。压力调节阀保持供油泵出口压力维持在0.95Mpa。空侧密封油泵向真空箱的供油压力是0.670Mpa，这样供油泵的油压将会使真空箱旁路管线上的止回阀回座，防止真空箱被旁路。
为了尽量减小密封环和密封座间的摩擦，以便在发电机运行时保持密封环和大轴同心，海阳核电密封油系统设置了轴封浮油泵，向密封环和密封座的外侧间隙供油，用高油压托起密封环，形成油膜以减少摩擦。当发电机升至额定转速且氢压超过0.2Mpa时，只要密封环不影响大轴振动就可以停运浮油泵，但通常浮油泵是处于连续运行状态。
3 发电机进油主要原因分析及处理
3.1 发电机进油的原因
发电机可能进油的原因，一是空侧或氢侧密封油压过高，经轴瓦串入发电机内部，另一途径是氢气逸出箱油位过高，密封油满溢后经过迷宫式油挡直接进入发电机内部，密封油压过高可以通过平衡阀及差压阀进行调节，而氢气逸出箱油位过高或过低，则主要由于轴瓦进、回油量不平衡造成。
3.2 防止发电机进油的措施
3.2.1 加强密封油系统检查及各项参数监视。
用于发电机是否进油或其他液体的装置主要有两个一是氢气逸出箱液位开关，二个是发电机最低位安装的浮子式液位计。另外，氢侧密封油箱液位也可作为防止发电机进油的超前监视手段。
当消泡箱液位较高时，发出报警，提醒运行人员发电机有进油风险，说明此时密封油自动调节失灵，需要手动打开氢侧回油箱的排油阀，强制排油。
若密封油或者定冷水进入发电机内，发电机本体浮子液位计作为检漏装置，会发出高液位报警，通过就地打开排污阀的方法确认是进油还是进水，并排除液位开关故障后，结合其他参数判断如定冷水箱水位，补水频率，主机油箱油位等参数综合判断，如果漏量较大则停机处理。
3.2.2 控制发电机进行气体置换速度
如果气体置换过程中压力变化太快，则密封油差压阀或平衡阀调节跟踪不良，使得发电机进油可能性增加，尤其是排氢时不能过快，长时间保持稳定氢压，差压阀及平衡阀容易卡涩，在排氢过程中，应缓慢降低氢气压力，使得差压阀逐渐开大，平衡阀应逐渐关小，保证进回油量平衡。
3.2.3 对目前海阳核电密封油系统设计进行改造
发电机膛内压力较低时，氢侧油箱排油较为困难，造成邮箱油位升高，这是一个普遍存在的问题。这是由于氢侧回油箱油位升高后，自动排油阀开启，依靠氢侧密封油箱与空侧密封油泵入口差压进行排油，那么在氢压较低情况下，这个差压很小，造成排油不畅。
改造方案是在氢侧密封油母管加装一条回油管路至空侧油泵入口，并在此管路上安装一个手动截止阀，在氢压较低时，依靠氢侧密封油泵的压力将氢侧密封油打回空侧，在氢压下降过程中，通过控制此截止阀开度，不断改变空侧和氢侧油量分配，控制氢侧油箱油位。目前很多机组都进行了此项改造，对防止发电机进油效果良好。
4 发电机氢气纯度下降原因分析
4.1 密封油含水超标
正常运行中，密封油和主机油的回油是在一起的。如果轴封压力异常或者轴封带水，会引起汽轮机油中含水超标，同样会引起密封油系统含水超标。密封油中带水在密封瓦处蒸发形成蒸汽，进入发电机，使氢气纯度下降，湿度增加。
4.2 平衡阀调节异常，空、氢侧密封油串流
正常运行中，平衡阀保持氢侧高于空侧490Pa左右，保证空、氢侧油压平衡，而一旦平衡被打破，则造成空、氢侧互相串流。造成平衡阀动作异常的原因主要有两个，一是平衡阀活塞油路中有杂质，造成活塞阻力增大动作异常。二是平衡阀调节信号测量误差。差压阀调节信号有取自空侧密封油压和氢压，空侧油压引压管取自密封瓦上的空侧密封油进油处，氢气压力信号由消泡箱底部引压管引出。平衡阀的调节信号由两个：空侧密封油压和氢侧密封油压，其中空侧与上面取自同一测点，氢侧密封油压取自密封瓦上的氢侧密封油进油处的压力。从发电机密封瓦到调节阀，距离较长且有多处弯管，信号管阻力也不同，造成测量误差，加上信号管径比较细，油质不合格、取压管含气等原因使得差压阀、平衡阀工作不正常。
4.3 密封瓦与发电机转子间隙不达标
当空侧与氢侧密封油压差稳定时，两侧密封油的交换量与密封瓦的间隙的成正比。通常密封瓦直径间隙为0.2mm左右，当运行中密封瓦间隙增大时，由于两路油压不可能完全平衡，使得导致密封油的交换量大幅增加，我们知道空侧密封油与大气连通，会导致空气、水分等进入氢侧油，再通过氢侧密封油与氢气的接触进入到发电机，造成发电机氢气纯度下降。
4.4 密封油排烟风机出力不足或真空处理单元无法投入
排烟风机的出力不足，无法将油箱内空气及其他杂质气体抽出，这样，造成空侧密封油中空气、水份或其他杂质气体含量增加，再通过与氢侧密封油交换进入氢侧密封油，进而通过与氢气接触进入发电机膛内，污染氢气，因此如果排烟风机出力不足，将影响氢气纯度。
此外，如果密封油真空处理单元长期无法投入，不能及时除去系统内产生的空气、水份及其他杂质气体，同样会造成氢气污染，只能靠补、排氢来增加氢气纯度。
5 结束语
密封油系统的运行与发电机的安全息息相关，运行中设备故障或操作不当等原因造成发电机进油或造成氢气纯度下降都将危及发电机的安全运行，而机组启动与停运进行气体置换期间更容易造成发电机进油，从而增加机组启动或停运检修时间。因此应了解发电机密封油系统结构原理，把握关键操作，了解薄弱环节，进而保证发电机的安全。
参考文献：
[1] Haiyang China AP1000 System Specification Document for Turbine Generator Seal Oil System Rev 3
骨密度仪范文5
【摘要】目的 探讨骨密度测量腰椎骨质疏松程度，在腰椎内固定术中的应用价值。方法 收集本院50岁以上121例（男78人，女43人）腰椎退变需要进行腰椎椎体螺钉内固定术的老年患者，采用美国GE双能量iDXA骨密度仪对L1-4椎体正位进行骨密度测定，骨密度值用BMI表示，以及T值评分，根据腰椎各椎体骨量含量的多少，也就是腰椎骨质疏松的程度，作为临床进行腰椎椎体螺钉内固定术式的选择进行科学评估，提高手术成功率，有效避免由于腰椎骨质疏松造成的螺钉松动导致内固定失败。结果 需要进行腰椎椎体螺钉内固定术的121例老年患者，根据L1-4椎体骨密度测定值，以及骨质疏松的程度，有89例腰椎退变患者进行了常规腰椎椎体螺钉内固定术，有32例进行了腰椎椎体螺钉内固定骨水泥强化术，所选择89例常规腰椎椎体螺钉内固定术的患者中，有3例患者内固定螺钉有轻度松动，差异性具有统计学意义（P>0.05）。结论 骨密度仪对L1-5椎体正位进行骨密度测定，根据骨质疏松的程度，给临床选择腰椎椎体螺钉内固定术式，具有指导性意义。
【关键词】骨密度测定 腰椎退变 腰椎内固定术 骨质疏松
腰椎的退行性变包括以下内容：腰椎间盘纤维环的退变、椎间盘髓核的退变、软骨终板的退变、腰椎体的退行性变、腰椎小关节的退行性变、黄韧带的退行性变、其他韧带的退变、骨赘形成、椎管的退行性变椎管狭窄，椎弓根螺钉系统广泛应用在脊柱外科领域，关于螺钉松动导致固定失败的情况并不少见，而椎体骨密度直接影响椎弓根螺钉的稳定性 [1]，通过对L1-4椎体正位进行骨密度测定，给临床选择合理的腰椎椎体螺钉内固定术式提供较高的参考价值，特别是对于骨质疏松患者其骨量明显减少，脊柱骨质情况差，螺钉-骨质界面固定不牢固，易导致螺钉松动 [2]。自2009年7月至2013年3月，50岁以上121例（男78人，女43人）腰椎退变需要进行腰椎椎体螺钉内固定术的老年患者，进行了L1-5椎体正位进行骨密度测定，DEXA 可以比较精准地向医生提供区域的 L1-5椎体BMD 值，可以有效地防止腰椎手术因骨质疏松患者其骨量减少造成的螺钉松动的风险。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自2009年7月至2013年3月，临床症状为腰痛， 下肢放射痛， 肢体麻木， 间歇性跛行，年龄在50岁至75岁之间，平均年龄为61.5岁，共121例患者，均经核磁或CT检查确诊为腰椎退行性变，临床需要进行腰椎椎体螺钉内固定术的老年患者，其中，男78人，女43人，其中腰椎间盘突出的有69人，椎管狭窄的有24人，脊柱前移症28人，病变节段在L5-S1的有46例，病变节段在L4-L5的有51例，病变节段在L4-L3的有16例，病变节段在L3-L2的有8例，术前均进行L1-5椎体正位进行骨密度测定。
1.2 方法 采用美国GE双能量iDXA骨密度仪，对年龄在50
岁至73岁之间， 121例患有腰椎退行性变患者手术前，进行腰椎正位MBD测定，根据L1-L4的MBD测定，T-值：> -1.00SD为正常，T-值：-1.00SD～-2.50SD为低骨量，T-值：：≤ -2.50SD为骨质疏松，根据病变节段需要进行螺钉内固定的椎体进行骨密度测量，临床通过MBD测定，各个腰椎椎体骨含量多少确定是进行腰椎退变螺钉内固定术，还是进行腰椎椎体螺钉内固定骨水泥强化术。
2 统计学分析
所有数据采用2.0SPSS12.0统计软件分析，对研究中所得到的计算资料运用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。
3 结果
3.1 双能骨密度检查结果 经核磁、CT检查或MRI脊髓造影和
CT脊髓造影检 查确诊，患有腰椎退行性变的，需要进行腰椎椎体螺钉内固定术的121例老年患者，经双能骨密度仪对L1-4椎体正位进行骨密度测定，50岁至75岁之间，根据T值评分，正常者女性有5人，男性有3人，骨量减少的女性有16人，男性有19人，骨质疏松的女性有28人，男性有30人。测得腰椎1T值在-3.2，腰椎2T值在-4.1，腰椎3T值在-3.5，腰椎4T值在-2.9，在上述范围内建议临床进行腰椎椎体螺钉内固定术，L1-4的T值
3.2 螺钉内固定术式选择情况 121需要进行腰椎椎体螺钉内
固定术的老年患者，有89例腰椎退变患者进行了常规腰椎椎体螺钉内固定术，其中男性60例，女性有29例，有32例进行了腰椎椎体螺钉内固定骨水泥强化术，其中男性22例，女性有10例，有3例患者内固定螺钉有轻度松动。骨密度T值和腰椎椎体螺钉内固定术式，差异具有统计学意义（P0.05）.
4 讨论
骨密度仪范文6
关键词 婴幼儿 骨密度 生长发育 孕期营养 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.270
资料与方法
2008年1月～2010年1月对新生儿、婴幼儿600人进行骨密度测定,筛查出0～3岁正常婴幼儿[1]600例为研究对象,男300例,女300例,均为汉族,排除各种可能影响骨代谢疾病者、曾发生骨折者。新生儿均足月,Apger评分10分,其母亲健康无各种代谢性疾病。
测量方法:采用SAHARA超声骨密度仪,测量环境温度18～20℃。仪器每天开机后用标准体模矫正,其精确性误差15kg),中(体重增长10～15kg),差(体重增长
统计学处理:应用Excel和spss10软件进行数据处理分析,计量资料用t检验。
结 果
3岁以下婴幼儿BMD测定:0～36个月龄男童与女童之间BMD无差异(P>0.05)。
生长发育水平与BMD密切相关:3岁以下婴幼儿身高体重测定后,做出生长发育评价,生长发育水平越好,BMD值越高,差异有非常显著性。见表1。
母亲孕期营养状况与BMD的关系:母亲孕期营养越好,BMD值越高,差异有非常显著性。见表2。
讨 论
0～36个月龄儿童生长发育速度较快,膳食品种及户外活动的多少直接影响儿童的骨密度,本研究也表明生长发育评价中上等的儿童骨密度值较高。