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近年来,儿童糖尿病发病数量已占到糖尿病总人数的5%,且每年以10%的幅度上升,儿科医生建议,给孩子补充足量的维生素D以预防糖尿病。有资料显示,补充维生素D的婴儿罹患1型糖尿病的概率,比没有补充的同龄儿少80%。
糖尿病是一种自身免疫性疾病,而维生素D属于免疫抑制剂,可以抑制人体免疫反应,适量摄入量维生素D可降低糖尿病的发病率。
补充方法:
一是让孩子多晒太阳,阳光中的紫外线可促使皮肤合成维生素D;二是食补,给孩子适当添加牛奶、乳制品、鱼肝油以及一些含脂肪的鱼类等富含维生素D的食品;三是在医生指导下补充维生素D药物制剂。
预防贫血:补充叶酸
儿童的贫血患病率较高,最常见的是因缺乏铁元素而引起的缺铁性贫血,防治的关键在于提供足量的含铁食品,如畜禽血、豆类、蛋类等。还有一类贫血补铁无效,而是与叶酸缺乏有关,医学上称为大细胞性贫血。此时,建议试试叶酸。叶酸是一种B族维生素,因在绿叶蔬菜中含量多而得名。此外,动物肝肾、草莓、橘子、豆类等叶酸含量也颇多,家长不妨多让孩子进食这些食物。
预防出血:补充维生素K
有些孩子出生后不久,反复发生出血症状,如皮肤青紫、皮下血肿、鼻出血、便血等等。严重者可发生脑内出血,危及生命。
建议补充维生素K。维生素K,能参与血液凝固机制,防止出血,有凝血维生素的誉称。人体获取维生素K,除从食物中摄取外,还可通过肠道中的有益菌,如大肠杆菌、乳酸杆菌等来制造这种维生素。
补充方法:
1.母乳喂养时,母亲多吃些维生素K含量丰富的食物,如菠菜、苜蓿、番茄、蛋类、动物肝等,以增加乳汁中维生素K的含量。
2.要适时给宝宝添加富含维生素K的辅食,如深绿蔬菜、植物油、鱼肝油等。
3.保护孩子肠道中的有益菌,如不滥用抗生素。或在医生指导下口服或注射适量维生素K。
提升学习效率:补充维生素B1
如果你的孩子情绪不稳定、注意力难以集中,导致学习效率低,成绩不佳,建议补充维生素B1。
奥妙在于此种维生素乃是糖分变成能量的催化剂之一。一旦不足,孩子每天所摄取的糖分就不能正常地转化成能量,导致大脑“挨饿”,并使一种称为乳酸的“垃圾”在脑中堆积,孩子会变得懒散、多动、暴躁,不愿意思考与学习,成绩自然难以如愿。
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维生素D能促进食物中钙、磷等矿物质的吸收,并向骨骼转运,在防治宝宝佝偻病方面“身手非凡”,因之获得了“抗佝偻病维生素”的誉称。不但有助于人体骨骼发育和防止软骨病,维生素D还与人体的36个器官和组织的健康有关联,包括大脑、肺、大肠、小肠、胃、肾、前列腺、视网膜等。
具体说来,维生素D对宝宝的贡献至少还有以下三个方面: 是促进脑发育,增强神经细胞的反应敏锐度,提升智商;二是调节免疫系统,减少与免疫有关疾病的发生几率,如哮喘、婴儿糖尿病(较体内维生素D低下的同龄儿低80%)、类风湿性关节炎等;三是刺激骨髓中单核细胞增殖,并将其活化为巨噬细胞,增强抵抗传染病(如感冒、流感、支气管炎、结核病)以及癌症(结肠癌、前列腺癌、乳腺癌)的能力。
就来源而言,母乳以及一些日常食物都含有一定的维生素D。遗憾的是母乳的蕴藏量不多,多数情况下难以满足宝宝的生理需求。日常食物由于维生素D的分布较窄,只限于牛奶、鱼类、动物肝肾以及黄绿色蔬菜,不少宝宝对这些食品不太热情,因而普遍摄取不足。即使一向讲究营养的美英等发达国家也不例外,前者约有55%的儿童体内维生素D水平低下;后者则有超过70%的女孩体内维生素D不足。
显然,为宝宝开辟另外的“货源”势在必行,日光浴与鱼肝油顺理成章地成了宝宝维生素D的两条“黄金补给线”。
补充方法 日光浴
为什么维生素D又叫做“阳光维生素”呢?原来这和它的“身世”有关。原来宝宝的皮肤中蕴藏有大量的“原基维生素D”7-脱氧胆固醇,只要接受到日光中紫外线的照射,即可转化成维生素D。研究资料显示,日光称得上位“生产能手”,只需接受短短的20 30分钟日照,血液里就可增加维生素D0.25毫克。此乃人体获取维生素D的主要途径,约占人体所需的90%以上。更难能可贵的是日光合成的维生素D,无论是生物活性还是防病能力都明显优于食物与药物型维生素D,宝宝受益更大。
至于周岁内的小宝宝,“脚心日光浴”更值得提倡。具体做法是:在天气晴朗的日子里,脱掉宝宝的鞋袜,将其脚心朝向日光,每次持续约20―30分钟。
这么做,在获取维生素D的同时,通过日光中紫外线对布满穴位的脚心进行刺激,促使宝宝全身的新陈代谢加快,受到刺激的各个内脏器官工作效率更加活性化,血液循环随之更为顺畅,体内所有器官的功能得以发挥到极致,进而改善原本较衰弱的体质,对于婴幼时期常见的化脓性感染、鼻炎、贫血、怕冷症以及低血压等多种病症都有较好的防治效果。
补充方法 口服鱼肝油
鱼肝油是海产鱼的肝油,含有维生素A与维生素D。给宝宝服用鱼肝油,实际上就是补充这两种母乳中相对较少的维生素。在给宝宝服用鱼肝油的时候要注意以下几点。
直接服用
宝宝出生后2周或3周,即可将鱼肝油列入食谱中,作为母乳的补充。方法是:用滴管吸出定剂量的鱼肝油滴剂,滴入婴儿嘴角内或者舌下,让婴儿慢慢舔入。
Tip:那种为求方便而将鱼肝油加入奶瓶内服用的方法是不科学的。
选择浓鱼肝油
鱼肝油品种较多,如橙汁鱼肝油、乳白鱼肝油等,维生素含量较低,属于淡鱼肝油一类,难以收效。只有浓鱼肝油制剂才能担此重任,购买时务必看清成分含量,以免误事。
按规定服用
宝宝服用鱼肝油要按照说明书上的规定。鱼肝油根据维生素A和D的含量比例,又可分为2:1、3:1与10:1等3种。按照婴幼儿每日营养的供给标准(维生素A1000单位,维生素D500单位)测算,当以2:1与3:1两种浓鱼肝油较为适合。若用2:1的浓鱼肝油滴剂,每毫升含维生素A1 0000单位、维生素D500单位,则每天给宝宝控制在3滴即够。如果是较大一些的孩子,选用3:1浓鱼肝油胶囊(每粒含维生素A1800单位、维生素D600单位),则每两天服用1粒就行了。
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维生素“小人物”的大作用
维生素在人体所需营养素总量中,属于“小人物”,却是人体代谢中必不可少的有机化合物,在人体生长、代谢、发育过程中起着重要作用。它在体内的含量很少,但不可或缺。中国营养联盟高级营养讲师胡旭明列出了主要维生素的作用――
维A――美容维生素:可维持上皮细胞的正常形成与分化过程,对身体各个器官都有影响,包括干眼病、角膜软化、夜盲症;皮肤干燥、弹性下降、脱屑、皱缩等,加速皮肤老化。
[建议摄取量]正常成人每天最低需要量约为3500国际单位(0.3微克维A相当于1个国际单位),儿童约为2000~2500国际单位。
维B1――最早被提纯的维生素:它是维持脑部、神经、精神状态稳定最重要的维生素,参与神经传导、能量代谢,提高机体活力;帮助消化,尤其是碳水化合物的消化;可治脚气病,缓解晕机、晕船的不适。
[建议摄取量]成人每日摄取量是1.0~1.5mg,妊娠、哺乳期每天摄取1.5~1.6mg。
维B2――又名核黄素:参与体内许多代谢和能量生产过程,对维护皮肤黏膜、肌肉和神经系统的功能有着重要作用。膳食调查发现,维B2缺乏较为普遍,小儿更易缺乏。
[建议摄取量]成人每日摄取量是1.7mg,妊娠期间需要1.6mg,哺乳期头6个月为1.8mg、后6个月为1.7mg。
维B3――助“性”维生素:又称烟酸,维持消化系统健康,也是性荷尔蒙合成不可缺少的物质。糖尿病患者、甲状腺机能亢进者也需要。
[建议摄取量]成人每日摄取量是13~19mg,孕妇为20mg,哺乳期妇女为22mg。
维B6――抑制呕吐:维持免疫功能,防止器官衰老,缺少它会引起呕吐、抽筋等症状。
[建议摄取量]男成人2.0mg,妇女1.6mg,妊娠2.2mg,哺乳2.1mg,婴儿0.3~0.6mg。
维C――应用最广的维生素:在维生素家族中知名度最高,不但能促进伤口愈合、抗疲劳并提高抵抗力,而且是美白圣品,更有抗氧化、保护细胞功效,甚至能有效抗癌。
[建议摄取量]成人每天需摄入50~100mg。
维D――强壮骨骼的功臣:调节人体内钙平衡,促进钙磷的吸收代谢,保持骨骼健康。它是骨及牙齿正常发育所必需的元素,特别是孕妇、婴儿及青少年需要量很大,此时其量如果不足,则人体血液中钙与磷低于正常值,会导致骨骼变软及畸形。
[建议摄取量]每日15~20微克。
维E――生育酚和青春素:促进垂体促性腺激素的分泌、的生成和活动,增加卵巢功能,是人体内很好的抗氧化剂。缺少它,男女都不能生育。
[建议摄取量]动物实验结果表明,每天摄入50mg才可满足需要,妊娠及哺乳期需要量略增。
维M――天然抗癌维生素:也称叶酸,对癌细胞基因表达有一定影响,可使癌细胞凋亡。在3岁以下婴儿食品中添加叶酸,有助促进脑细胞生长,并有益智作用。
[建议摄取量]成人180~200微克,孕妇加倍,哺乳期的妇女260~280微克。
脾气不好 缺乏B族维生素
B族维生素是通过对神经系统的调控间接影响情绪,其成员主要有维B1、B2、B6、B12等。
其中,维B1被称为“精神性的维生素”,对神经组织和精神状态有一定影响,缺乏就可能会让人变得脾气暴躁、喜怒无常;而维B6参与色氨酸、糖和雌激素代谢,对女性的作用更明显,特别是口服避孕药的女性,若摄入不足,易情绪激动、困倦和急躁;维B12管理着人体神经系统的完整性,缺乏可能会使人反应迟钝。
补充维生素 食物最“给力”
当人体营养缺乏时,可利用食物补充缺乏的营养素,这是一种取材便利、简单易行、安全无毒、无痛苦、疗效显著的妙法――
富含维A的食物:动物肝脏、鱼肝油、奶制品、蛋、鱼卵、胡萝卜、菠菜、豌豆苗、青椒、红薯等。
富含维B1的食物,粗粮、杂粮、谷物、坚果和豆类以及瘦肉和动物内脏。
富含维B2的食物:谷物、蔬菜、牛乳和鱼等食品。它在碱性或光照条件下极易分解,熬粥不放碱就是这个道理。
富含维B3的食物:蘑菇、金枪鱼、鸡肉、大马哈鱼、芦笋、卷心菜、羔羊肉、鲭鱼、火鸡肉、番茄、西葫芦、花椰菜以及全麦等。
富含维B6的食物:动物类食物如牛肉、鸡肉、鱼肉和动物内脏等,全谷物食物如燕麦、小麦麸、麦芽等,豆类如豌豆、大豆等,坚果类如花生、胡桃等。
富含维B12的食物:主要来源肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类。乳及乳制品中含量较少,植物性食品中基本不含维B12。
富含维c的食物:维c是最不稳定的一种维生素,易被氧化,在食物贮藏、切割、烹调过程中都可能被破坏。因此,只有新鲜的蔬菜、水果或生拌菜才是维c的丰富来源,比如青菜、韭菜、菠菜、辣椒等,以及橙子、红枣、山楂、猕猴桃等。
富含维D的食物:鱼肝油、含油脂的鱼类,如三文鱼、沙丁鱼等。
富含维E的食物:食用油如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油,豆类,粗粮等。
富含维PP的食物:荞麦、各种豆科植物及猪肝、鸡肉、牛肉等。
富含维M的食物:绿叶蔬菜、新鲜水果、动物肝肾、豆类、坚果类食品等。
哪些人最需要补充维生素
通常来讲,只要日常食物结构达到平衡,人们就可从食物中获得充分的维生素,不必额外补充。然而,由于环境污染、工作压力、膳食不规律等问题,要达到这种平衡并不容易,所以维生素缺乏也并不少见。譬如:工作压力较大的人群,经常上夜班的人;常在高温、高热、寒冷等情况下工作的人;偏食的儿童、不吃早餐的人、饮食不规律的成年人、减肥者、素食者等。
补充适当剂量的维生素,对上述人群来说是有益的,但维生素补充并非适合所有人,不同人群、不同年龄、不同工种所需要的维生素补充剂也是不同的――
快餐族:补充维生素B族。
电脑族:长时间使用电脑者常有眼疲劳、眼灼热、发痒、结膜充血、发炎、眼球疼痛、眼屎增加,以及患结膜炎、角膜炎等现象,可补充准A和锌。
空调族:尤其要注重营养的补充。多食富含维c的食物和水果;注意多喝水,以达到排除体内毒素、调节人体小气候的目的;进行适量运动,以增强体质。
素食族:注意补充维B12、维D等。
补充维生素切忌“大干快上”
很多研究表明,维生素药物在防治感冒、降低胆固醇、抗感染、防肿瘤、抗衰老等方面有很大的作用,加之一些药品经营者片面宣传引荐,近年来许多人把维生素当作一种“补药”而盲目长期超量服用。
维生素是个庞大的家族,目前所知的有几十种,大致可分为两大类:脂溶性(包括维A、D、E、K)和水溶性(包括维生素B1、B6、B12、C、P、PP、M、T、U等)。水溶性维生素溶于水,服用后可随尿液排出体外,毒性较小,但大量服用可损伤人体器官。例如,服用维c超过正常剂量很多倍,可能刺激胃黏膜出血并形成尿路结石。脂溶性维生素溶于脂肪,不易被排泄,过量补充易引起体内的中毒反应。它储存于体内,故而不需每日供给,不能乱补,必须按照国家规定的量来补。
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关键词维生素D 骨骼健康 骨质疏松症
中图分类号:R151.41 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2011)10-0474-03
Current research status of vitamin D deficiency and supplementation
ZHANG Hao1,HUANG Qi-ren1,SHEN Xiao-tong2
(1. Metabolic Bone Disease and Genetic Research Unit,Department of Osteoporosis and Bone Diseases,
Sixth People’ s Hospital,Shanghai Jiao Tong University,Shanghai,200233;2. Department of Pharmacology,Shanghai Medical College,Fudan University,Shanghai,200032)
AbstractVitamin D is one of the most important hormones to maintain bone health. It has been estimated that 1 billion people worldwide have vitamin D deficiency or insufficiency. Most people require extra supplements of vitamin D to meet the recommended intake and vitamin D3 (cholecalciferol) is usually recommended abroad. Now most clinical trials recommended an intake of more than 800 international units (IU) of vitamin D per day for old adults,and the safe upper limit for vitamin D intake was set at 2 000 IU per day. Vitamin D is the fundamental treatment of osteoporosis now.
KEY WORDSvitamin D;bone health;osteoporosis
近10年来,维生素D及其广泛的生理功能引起了医学界的广泛关注。许多研究发现,维生素D受体存在于身体的大部分组织中,许多常见病包括一些常见肿瘤、1型糖尿病、心血管疾病和骨质疏松症都与维生素D缺乏有关[1]。维生素D缺乏已成为公共卫生问题。维生素D更是维持骨骼健康必不可少的物质之一,能刺激成骨细胞中的骨桥蛋白和碱性磷酸酶合成增加并抑制成骨细胞凋亡而有利于骨形成[2]。维生素D缺乏可导致儿童生长迟缓、骨骼畸形和增加在以后生活中髋部骨折的危险;维生素D缺乏也能导致或加剧成人骨量减少和骨质疏松症的危险、甚至引起骨软化和肌无力,增加骨折的风险。
1维生素D缺乏或不足
血清25-羟基维生素D(25(OH)D)水平是目前公认的衡量维生素D营养状况的金指标。大部分专家根据血清25(OH)D水平定义维生素D缺乏为25(OH)D水平<20 ng/ml、维生素D不足为25(OH)D在20~29 ng/ml间、维生素D充足为25(OH)D≥30 ng/ml[3, 4]。目前全球约有10亿人维生素D不足或缺乏,超过50%的绝经后妇女维生素D不足,40%~100%的欧美社区老人维生素D缺乏[1, 5]。在北京和香港的育龄妇女中,血清25(OH)D<20 ng/ml的发生率均超过90%[6]。在上海地区,朱汉民等[7]调查了2008年10月至2009年4月以及2009年10月至2010年4月上海地区2 607例健康成人血清25(OH)D水平,结果显示1 449例女性血清25(OH)D的平均值为17.96 ng/ml,维生素D缺乏比例达66%、维生素D不足比例为31%。笔者也曾调查了上海市绝经后妇女在冬季维生素D的状况,发现101例绝经后女性血清25(OH)D的平均值为17.09 ng/ml,维生素D缺乏比例达68%、维生素D不足比例为30%,而维生素D充足比例仅占2%[8]。
2维生素D补充
人通过暴露于阳光下、膳食摄入和维生素D补充等途径补充维生素D。富含维生素D的食物并不多,乳类、蛋黄、动物肝脏(如鱼肝油)和富含脂肪的海鱼(如三文鱼)等含少量维生素D,而植物性食物如谷类、蔬菜和水果几乎不含维生素D。所以,与其它营养素不同,维生素D在饮食中很有限。阳光中只有波长290~315 nm的紫外线B能穿透皮肤,由此将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,但阳光照射的效果难以确定。在冬季,阳光照射减少,通过大气层的紫外线B也大为减少;而在高纬度地区,有效的阳光照射亦大为减少。尤其是现代人生活方式的改变,如缺少户外活动、使用防晒产品等,都会影响皮肤有效合成维生素D3。大部分人需要额外补充维生素D来达到推荐的摄入量,国外通常使用的是维生素D3(胆骨化醇)。至于维生素D的推荐剂量,各国不同,但过去都较为保守[9]:在欧洲,维生素D的推荐剂量仅为0~400 IU/d;在美国,对51~70岁妇女的推荐剂量为400 IU/d,对70岁以上妇女为600 IU/d;而加拿大的骨质疏松协会建议,成人至少应摄入800 IU/d。
低25(OH)D水平会使肠钙吸收减少,从而导致继发性甲状旁腺功能亢进,而继发性甲状旁腺功能亢进会经激活破骨细胞导致骨量减少和骨质疏松并增加骨折的风险。许多研究显示,补充钙和至少800 IU的维生素D能减少65岁以上老年人的骨折风险,且即使骨密度变化很少,骨折风险也下降了1/3[10, 11],这与维生素D能增加肌力和平衡有关[12]。Hanley等[13]经搜索1996-2008年的MEDLINE数据库,从168篇文献中筛选出16篇系统的回顾性评论文章,它们均认为维生素D是预防骨质疏松症所必需的。当血清25(OH)D水平≥30 ng/ml时,反映维生素D有较好的摄入或合成并能减少骨折风险,但要获得此维生素D水平,许多人必须每日摄入超过1 000 IU的维生素D。对50岁以上具有中度维生素D缺乏风险的成年人,建议每日摄入800~1 000 IU维生素D3;对高风险的老年人,建议每日摄入800~2 000 IU维生素D3。在一次专家圆桌会议讨论中也有类似观点,即认为合适的血清25(OH)D水平至少要达到20 ng/ml[14]。这意味着若要所有个体的25(OH)D水平达到20 ng/ml,则平均血清25(OH)D水平就必须≥30 ng/ml。每日推荐的维生素D摄入量应至少达800 IU,且该推荐量与光照、季节或其它多种维生素的补充无关。对骨质疏松症患者,在补充钙和维生素D的同时还须应用能够有效防治骨折的药物。钙和维生素D已被公认为是骨质疏松症治疗的基础。2006年北美绝经学会就声明,充足的钙和充足的维生素D摄入能够减少绝经期前、后妇女的骨量丢失和降低60岁以上低钙摄入绝经后妇女的骨折风险[15]。国际骨质疏松基金会在2008年指出:骨质疏松症患者一般每日应至少补充1 000 mg的钙和800 IU的维生素D。2011年,中华医学会在《原发性骨质疏松症诊治指南》中也指出,钙剂和维生素D为骨健康的基本补充剂,且推荐成年人每日补充200 IU维生素D、老年人每日补充400~800 IU,而骨质疏松症患者还应同时接受药物治疗。当然,临床上也需注意个体差异,定期监测血钙与尿钙水平。
目前,美国指南中对维生素D的最高耐受剂量为2 000 IU/d[16]。Hathcock等[17]建议,当给予健康人少于8周的维生素D时,它的最高耐受剂量可达10 000 IU/d。双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞导致的骨吸收、增加骨密度、减少腰椎和髋部骨折的风险,目前已成为治疗原发性骨质疏松症的一线药物。但在临床中,如患者本身维生素D严重缺乏,则应用双膦酸盐类药物容易引起低钙和低磷血症。因此,阿仑膦酸钠加维生素D治疗既有益于增加骨密度、减少骨折,又有益于改善低维生素D状态、减少低钙和低磷血症的发生。近来,阿仑膦酸钠加维生素D复合制剂已上市,被认为是一经济、有效治疗骨质疏松症的较佳选择[18]。一项前瞻性、随机、对照临床研究显示,120例骨质疏松症妇女经接受钙剂500 mg/d、阿仑膦酸钠10 mg/d、钙三醇0.5 μg/d或合并使用阿仑膦酸钠(10 mg/d)和钙三醇(0.5 μg/d)治疗2年,结果合并用药组的骨密度无论是腰椎还是髋部都比单药治疗组显著增加[19]。在一项每年1次静脉内滴注唑来膦酸5 mg预防有髋部骨折史男性和女性新发骨折的随机、双盲、安慰剂对照临床研究中,每例患者均在静脉内滴注唑来膦酸14 d前给予负荷剂量的维生素D3或维生素D2(50 000~125 000 IU口服或肌内注射)、然后每日口服钙(1 000~1 500 mg)以及维生素D3(800~1 200 IU),研究结束时无1例发生高钙血症[20]。
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补充维生素范文5
预防心血管病
近年来研究表明,低密度脂蛋白发生氧化所形成的氧化低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的关键物质。实验证明维生素E可以抑制低密度脂蛋白的氧化,每天摄入维生素E大于100国际单位,能够减慢轻、中或重度动脉粥样硬化的进展。
预防老年斑
人体在代谢过程中,会产生一种叫氧自由基的分子团或原子团,这种物质能生成多种过氧化脂质,最终使细胞衰老和死亡,同时它可产生一种棕褐色的色素,在皮肤的表面聚积,就形成了老年斑。而维生素E是最理想的抗氧化剂,在人体内能阻止不饱和脂肪酸氧化生成脂褐质色素,从而减少或延缓老年斑的形成。
预防糖尿病
专家研究指出,人体内缺乏维生素E易惠糖尿病。他们曾对近千名健康人进行4年的跟踪观察,在观察期间有近50人患了糖尿病,而检查结果是体内维生素E含量偏低,患糖尿病的危险是正常人的4倍。所以专家们指出,在日常生活中,预防糖尿病宜补充维生素E。
抗癌
科学家很久以来一直在猜想,体内维生素E过少的人,可能较易患上癌症。一项由美国国家癌症研究所资助的研究中,研究人员在中国大陆对2.9万名成年人进行调查研究,给其中一部分人服用维生素E、B(胡萝卜素)和硒的混合剂。结果发现,服用混合剂组中,癌发生率和死于癌症的人数都显著减少。
防智力衰退
补充维生素范文6
维生素E是一种抗氧化剂,大多数人认为补充维生素E可以帮助他们延缓衰老,可以保护心血管预防心脏病。不过,最新研究发现,大量补充维生素E效果可能会适得其反,危害身体健康。研究人员11月10日在美国新奥尔良召开的美国心脏学会会议上报告说,他们对每天补充维生素E400个国际单位(IU)或更多的人、每天补充最多200个国际单位的人,以及不额外补充维生素E的人群进行了比较研究,结果发现反而是补充得越多的人,其健康越容易受到损害。那些不额外补充维生素E的人,相对而言健康更不易受到影响。研究负责人、约翰斯・霍普金斯大学的埃德加・米勒博士说,大多数复合维生素片一般含35-40个国际单位维生素E,这对健康也许会有“些微的益处”。但他认为,如果能从食物中摄取足够的维生素E,服药补充毫无必要。坚果、食用油、全谷食物和绿叶蔬菜中都富含维生素E。实际上,美国心脏学会在其药物指南中早已指出,维生素E没有预防心脏病的作用,而最近研究还表明,维生素E和降胆固醇药互相冲突。
英“真实电视”教导青年行房
据澳大利亚广播公司11月10日报道,两周之内,英国一个写实电视节目将通过有线电视频道向观众播放,这一节目最大的卖点就是摄像机镜头将瞄准正在行的夫妇,同时节目的两位主持人将现场就这对夫妇的表现加以点评,并暗示他们如何提高性生活的质量。这一名为“性旁观”的节目将每晚在深夜播出,两位主持人一位是家庭杂志的主编,另一位是一个女同性恋,被拍摄的夫妇大多是年龄在20和30岁左右的年轻人,节目制作方表示,这一节目旨在帮助年轻的新婚夫妇如何更好地进行,享受性生活的乐趣,而不是因为在这方面没有经验导致性生活缺乏乐趣,只能靠性玩具或是其他手段来增加性生活的。制作方表示:“参加这一节目拍摄的夫妇都知道自己的床头就是摄像机镜头,但他们并不特别在意,他们说既然参加了节目的拍摄就知道如何来调整自己的心态,最重要的是,他们想借机提高自己的性生活质量。”
滥用中药和滥用抗生素危害同样大
近期召开的第16届全国医院药剂科主任年会提供的资料表明,目前已知可引起不良反应的中药材有243味。与会专家认为,滥用中药和滥用抗生素危害同样大。功能主治相同或相近的中药由于所含成分不同而具有不同的作用,专家透露,造成中药不良反应主要原因包括:因中药名称相近而混用;患者不通过医生自行购药、用药;中药的个别成分、药理还不被人们所知等,比如:川贝止咳露能对症治疗风寒感冒咳嗽,但对肺热咳嗽则反而加重病情;用于治疗银屑病的乙双吗啉可引发白血病等。专家认为,应该及时纠正民间认为中药药性平和、无毒副作用的观念,积极推行中药凭处方购买,最大限度地保障患者用药安全。他们建议,为避免滥用中药造成危害事件的发生,国家应该积极推行中药凭处方购买,减少不合理用药。
乳腺癌手术不必“一刀切”
在以往的乳腺癌手术中,一直认为把切除得越多、越彻底就越好,但临床研究表明,应该改过去的‘大扫荡’为现在的‘保乳’甚至保腋窝。这是记者从最近在沪召开的乳腺癌诊疗研讨会上得到的消息。黄浦区中心医院乳腺科的包家林认为,如果手术时已经有癌细胞发生了转移,即使切除的部位再大再彻底也无效,还不如施行微创手术,能保留的部位尽量保留。同时,在小切除后使用放射治疗能比较有效地把剩下的癌细胞杀灭。专家认为,预防乳腺癌的关键在于倡导科学的生活方式,在预防中最重要的是定期做乳腺肿瘤检查。