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维生素d2范文1
[关键词] 维生素D；2型糖尿病；胰岛素抵抗；胰岛β细胞功能
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（b）-0092-02
近年来研究发现，维生素D除了调节体内钙、磷代谢和平衡，维持牙齿和骨骼的正常生长和发育外，还有内分泌、自分泌及旁分泌作用[1]，参与炎性反应、糖脂代谢等病理生理过程，在2型糖尿病的发生发展中起着重要的作用。25-羟基维生素D3（25OHD3）是评估人体维生素D水平的有效指标[2]。该研究对初发2型糖尿病患者血清25OHD3水平及其它相关指标进行检测与分析，为T2DM 的防治提供参考依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究回顾性分析该科从2014年1月―2014年12月收治住院的初发2型糖尿病（T2DM）患者97例，其中女性41例，男性56例，年龄21～72岁，平均（49.55±10.23）岁。体重指数（BMI）为（25.26±3.84）kg/m2，平均腰围（WC）为（86.49±9.68）cm。并选择同期住院行低热卡饮食疗法的健康人群34名，男性15名，女性19名，平均年龄为（48.38±12.85）岁，BMI为（24.77±3.12）kg/m2，平均WC为（84.47±9.26）cm。所有对象均排除糖尿病急性并发症，且无肝肾疾病、感染性疾病、恶性肿瘤、严重心血管疾病、自身免疫性疾病以及其它骨代谢疾病，近半年未摄入维生素D及钙剂、糖皮质激素。两组间年龄、BMI、WC差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
所有对象空腹10～12 h，进行空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、25OHD3水平的检测。生化指标的检测由我院专业检验人员采用固定方法进行检测。
1.3 诊断标准及计算公式
糖尿病的诊断采用1999年WHO的推荐诊断[3]。胰岛素抵抗指数采用（HOMA-IR）稳态模型公式计算[4]和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）的计算：HOMA-IR=FINS×FPG/22.5，该值作为简易胰岛素敏感性指数；HOMA-β=20×FINS/（FPG-3.5），该值作为胰岛β细胞功能指数。其中FINS单位为IU/mL，FPG单位为mmol/L。
1.4 统计方法
应用SPSS 15.0统计学软件进行分析。正态分布的计量资料用（x±s）或M（P25-P75）表示，组间单因素比较进行Student’s t检验，双变量正态分布资料采用Pearson检验，P
2 结果
2.1 初发T2DM组与正常对照组临床与生化资料比较
如表1所示，初发T2DM 组FINS、25OHD3和HOMA-β水平低于正常对照组， FPG、HbAlc和HOMA-IR均高于对照组（P
2.2 初发T2DM组25OHD3与各项指标相关性分析
Pearson简单相关分析如表2，血清25OHD3与FPG、HbA1c呈负相关，与HOMA-β呈正相关。偏相关分析显示，在校正性别、年龄后，血清25OHD3仍与以上指标相关。
HOMA-β， HOMA-IR由于非正态分布，均进行对数转换后分析。
3 讨论
维生素D是一种脂溶性维生素，大部分来源于体内7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下通过皮肤合成，经过肝脏羟化为25OHD3，经肾脏1α羟化酶进一步羟化成其生物活性形式l，25（0H）2D3。该研究中的所有对象25OHD3的平均值都未达到正常水平[5]，说明维生素D缺乏在人群中普遍存在，且初发T2DM患者维生素D缺乏比正常人群更显著。
该研究结果显示初发T2DM 组HOMA-β水平明显低于正常组，血清25OHD3与FPG 、HbA1c呈负相关，与HOMA-β呈正相关，即血清25OHD3水平随着血糖的升高而下降，随着HOMA-β的下降而下降，血清25OHD3水平降低与T2DM患者胰岛β细胞分泌功能的减退有相关性。这可能与胰岛素为钙依赖性分泌有关，活性维生素D可增加钙离子的吸收，而维生素D缺乏可使钙离子通道关闭，直接减少胰岛素的合成和分泌，使葡萄糖介导的胰岛素释放受损[6]。
目前国外多数研究认为早期干预维生素D缺乏可能是防治糖尿病的策略之一，每日摄入维生素D>500 U与每天摄人
[参考文献]
[1] Van Driel ML， Koedam M， Buurman CJ， et al. Evidence for auto/paracrine actions of vitamin D in bone： 1alpha-hydroxylase expression and activity in human bone cells[J]. FASEB J， 2006， 20（20）： 2417-2419.
[2] Piccolo BD， Dolnikowski G， Seyoum E， et al. Association between subcutaneous white adipose tissue and serum 25-hydroxy vitamin D in overweight and obese adults[J].Nutrients， 2013， 5（9）：3352-3366.
[3] World health organization. Definition， diagnosis and classification， of diabetes mellitus and its complications. Report of a WHO consultation. Part 1： diagnosis and classification of diabetes mellitus[S]. Geneva： WHO， 1999：4-7.
[4] Matthews DR， Hosker JP， Rudenski AS， et al. Homeostasis model assessment： insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man[J]. Diabetologia， 1985， 28：412- 419.
维生素d2范文2
关键词：2型糖尿病；维生素D；骨密度
维生素D缺乏是一个全球性的问题。维生素D是促进骨骼生长和发育的重要营养素，维生素D状态是防治骨质疏松的基础环节，血清25（OH）D水平是评估维生素D状态的最佳指标。近年研究发现维生素D缺乏与2型糖尿病有一定联系，它在促进胰岛素合成及分泌等方面对糖尿病的发生发展及血糖控制起到重要作用。本研究通过对我科150例2型糖尿病患者血清25（OH）D、糖代谢指标、骨密度进行检测，探讨它们之间的影响，报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 2014～2015年在我科住院的2型糖尿病患者150例，其中男性63例，男性平均年龄54.15岁，女性87例，女性平均年龄56.58岁。病程1月～20年，所有研究对象均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
1.2排除标准 以往曾长期接受影响骨代谢的药物治疗者；排除甲状腺、甲状旁腺、肾上腺疾病及恶性肿瘤和严重合并症，如严重心衰、脑血管意外、肝肾功能不全、酮症酸中毒；近期服用糖皮质激素者。
1.3方法
1.3.1血生化及血清25羟维生素D测定 入院当晚22：00以后禁食，第2 d取研究对象空腹血标本，测空腹血糖（FPG）、HBA1C、25（OH）D、空腹胰岛素（FINS）。血糖采用己糖激酶法，HBA1C用乳酸增强比值法，25（OH）D用电化学发光法测定。采用稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）程度，HOMA-IR=FPG X FINS/22.5。
1.3.2骨密度测定 采用美国HOLgic公司生产的超声骨密度仪检测研究对象双侧足跟的BMD。每天测量前对设备进行预热，进行校准后测量。用T值表示骨密度变化，即T值>-1.0为正常，-1.0～-2.5为骨量减少，≤-2.5为骨质疏松。
1.3.3分组标准 以血清25羟维生素D水平测定维生素D状态，
1.3统计学处理 对数据进行统计学分析，计量资料用x±s，P
2结果
2.1严重维生素D缺乏者73例，占48.7%；缺乏者54例，占36%；相对不足者21例，占14%，25（OH）D与患者年龄无相P，与骨密度正相关，有统计学差异，见表1。
2.2 糖代谢指标与各组间25（OH）D比较 各组间年龄无统计学意义，但与糖尿病病程、空腹胰岛素、HOMA-IR、HBA1C有统计学差异，见表2。
3讨论
越来越多的研究发现维生素D的不足及缺乏是一个日益严重的问题，补充维生素D对许多慢性疾病的发生、发展都有不同程度的影响。
维生素D的主要功能是维持正常的血液钙磷水平，促进正常骨骼矿化。维生素D对骨代谢的作用包括：①促进小肠黏膜对钙、磷的吸收，升高血钙磷浓度，利于骨的钙化；②小剂量维生素D增加新骨钙化，大剂量则促进破骨细胞的作用，使骨质吸收；③促进肾近曲小管对钙磷的重吸收，减少尿钙磷排出，提高血钙磷的浓度。本研究发现，2型糖尿病患者普遍存在维生素D缺乏，影响骨密度水平，使骨质疏松发病率明显升高。
另外，本研究也发现维生素D缺乏对糖代谢也有影响。维生素缺乏D与空腹血糖、胰岛素抵抗、HBA1C存在正相关。维生素D对糖代谢有影响的原因：①维生素D激活B细胞上的L型钙离子通道，使胰岛素的释放和胰岛素受体底物磷酸化，启动胰岛素信号转导；②可通过调节炎症细胞因子降低炎症反应，增加外周组织对胰岛素敏感性；③抑制脂肪细胞转化，发挥其抗脂肪形成作用，减轻外周组织的胰岛素抵抗。
因此，对于2型糖尿病患者，需要关注维生素D缺乏，检测维生素D水平，在控制血糖基础下，积极补充维生素D，可以改善糖代谢指标，预防骨质疏松发生，是十分重要的。
参考文献：
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【关键词】维生素D；缺乏；营养指导
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0461-02
营养是人类生命的源泉和物质基础，决定着国民健康状况，也制约着社会的发展。一个伴随社会经济发展而形成的合理营养制度将使人们终身受益，指导合理选择食物与饮食搭配尤其对孕产妇来说显得尤为重要，它关系着下一代人的生命健康。维生素D是身体的一种很重要的营养素，它能提高机体对钙磷的吸收，促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全。检测孕妇体内25―羟基维生素D，一方面是可以了解孕妇的营养状况；另一方面妇产科医师可以根据检测结果给予其营养指导，让孕妇合理营养； 同时为上级部门制定妇女保健相关政策提供依据；于是将这一年来266名孕妇的25―羟基维生素D检测结果统计分析如下。
1 统计对象：
在2012年一年中，在我单位参加孕期保健的接受检测25―羟基维生素D的266名孕妇。
2 统计方法：
将这一年来的25―羟基维生素D登记本上的所有数据录入电脑，统计平均值，不同维生素D含量的人群柱状分布图等等，这些数据真实可信，核对无误后进行资料的统计分析。
3 检测方法：高效液相色谱―串联质谱法。
4 检测结果参考值及其含义：
5、25-羟基维生素D2、25-羟基维生素D3以及25-羟基维生素D（D2+D3）的统计情况及平均值详见表一；不同25-羟基维生素D（D2+D3）的发生率及人群柱状分布图详见表二和表三：
5 分析
5.1 根据英国牛津大学等机构研究人员在《基因组研究》杂志上报告说，维生素D可以影响299个基因活性，这些基因已经被证实与一系列疾病有关，如多发性硬化症、风湿性关节炎、慢性淋巴细胞性白血病、I型糖尿病和肠癌等。1 根据266例孕妇的维生素D含量，算出其平均值为20.22 ng/ml， 说明我所孕检孕妇体内的维生素D含量整体不足。
5.2 25-羟基维生素D2含量
5.3 首先建议上级主管部门要重视孕妇的维生素D营养保健指导工作，要求各级妇幼保健机构从孕前、孕期宣教开始，制订孕妇补充维生素D宣传小册子、制作宣传版面，通过孕妇学校、面对面，电话咨询或者孕期宣传咨询活动等多种形式，强调合理营养的重要性，特别强调孕妇多晒太阳、额外补充维生素D的重要性，维生素D在孕妇体内的生理作用，介绍含维生素D较多的食物（如维生素D2来源于植物性食物，维生素D3来源于动物性食物、内源生成），介绍维生素D缺乏的症状等等。
5.4 其次妇产科医师根据每个孕妇的缺乏维生素D情况进行一对一的宣教，让孕妇本人了解补充维生素D的重要性，要从思想上重视补充维生素D等同于重视补钙补铁补充叶酸。
5.5 最后需要家庭的支持，特别需要老公的鼓励、支持，最好尽量陪同多晒晒太阳，让皮肤直接接受太阳的照射，这样有利于钙质的吸收，同时一日三餐就餐时气氛要和谐温馨，鼓励均衡营养，为迎接一个新生命的到来做好充分的准备。
维生素d2范文4
【关键词】 丰隆穴注射； 小儿咳嗽； 按摩
中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）20-0032-02
咳嗽是小儿呼吸道系统疾病最常见症状之一，因肺气失宣、肺气不清所致。小儿咳嗽是一种防御性反射运动，可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。咳嗽若得不到有效治疗，频繁加剧，特别是夜晚咳嗽，严重危害小儿的身体健康。目前，小儿咳嗽的治疗多以药物治疗为主，以镇咳、祛痰、抗菌、平喘抗炎等为治疗原则[1-3]。为寻求一种发挥中医传统文化且安全有效，并有利于小儿健康成长的治疗方法，本研究对2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的668例咳嗽患儿，采用维生素D2果糖酸钙注射液联合维生素B12注射液进行双侧丰隆穴穴位注射辅以按摩治疗，取得较为满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的咳嗽患儿668例，均伴有不同程度的咳嗽、发热、咳痰等临床症状，均符合国家中医药管理局中医病症诊断疗效标准中咳嗽的诊断标准。所有患儿均行胸部X线检查及血常规检查，均无明显异常。采用随机数字表发将其分为观察组和对照组，各334例。观察组男175例，女159例，年龄1～11岁，平均（3.7±1.5）岁，病程3～15 d，平均（5.2±1.3）d。对照组男172例，女162例，年龄1～12岁，平均（3.9±1.7）岁，病程4～15 d，平均（5.5±1.4）d。两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规静脉输入抗感染药物（青霉素或头孢类等）抗感染止咳治疗。观察组在对照组基础上，另予以双侧丰隆穴注射维生素D2果糖酸钙注射液联合维生素B12注射液，注射毕用棉花球按压穴位，按摩10 min。晚上睡前按摩丰隆穴10 min。观察比较两组治疗效果。
1.3 疗效评价标准
痊愈：咳嗽、咳痰消失，肺部干、湿性音消失，体温恢复正常，无复发；好转：咳嗽症状减轻，肺部干、湿性音减轻，痰液减少；无效：临床症状、体征未见改善或加重[4]。有效=痊愈+好转。
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
2.1 临床疗效
观察组痊愈率及有效率分别为59.6%、92.2%，均高于对照组的50.3%、86.5%，两组比较差异具有统计学意义（P
表1 两组临床疗效比较 例（%）
组别 痊愈 好转 无效 有效率
观察组（n=334） 199（59.6）* 109（32.6） 26（7.8） 308（92.2）*
对照组（n=334） 168（50.3） 121（36.2） 45（13.5） 289（86.5）
*与对照组比较，P
2.2 复发
随访2、4、6周，观察组复发率分别为3.9%、7.5%、11.1%，均明显低于对照组的7.8%、12.3%、16.5%，两组复发率比较差异具有统计学意义（P
表2 两组复发率比较 例（%）
组别 2周 4周 6周
观察组（n=334） 13（3.9）* 25（7.5）* 37（11.1）*
对照组（n=334） 26（7.8） 41（12.3） 55（16.5）
*与对照组比较，P
2.3 不良反应
治疗期间，两组均未发生严重不良反应。
3 讨论
小儿咳嗽是儿科常见的一种呼吸系统疾病，主要以咳嗽、咳痰、喘息为临床表现。本病一年四季均可发生，特别是冬春两季较为常见，其中2岁以下的婴幼儿发病率极高。导致小儿咳嗽病因较多且复杂，临床诊断与治疗均存在一定难度，不同年龄因体质等因素致使病因不同，常见病因有呼吸道感染与感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等。临床上多数患儿呼吸道疾病本身急性期症状消失后，其咳嗽症状仍未缓解，常表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，而胸部X线检查正常，痰细胞学检查无异常，咳嗽持续时间较长，应用止咳化痰药、抗生素治疗效果欠佳，长时间咳嗽严重危害患儿的身体健康。
在治疗方面，西医主要以药物治疗为主，包括抗感染抗病毒药物、祛痰药物等[5-6]。临床研究显示，其效果欠佳，并且长期应用抗感染药物，可伤及脾胃，导致脾胃气虚，肝肾功能损害，患儿机体抵抗力下降，造成咳嗽反复发作，经久难愈。中医认为，小儿咳嗽多为以外感风邪为主导的邪实之疾，治疗应以宣散肺气、疏散外邪为主。中医多采用针刺、推拿、中药等[7-11]，在小儿咳嗽的治疗上取得了较大进展。随着社会的发展，“一孩”时代的到来，人们对婴幼儿的健康越来越关注。为更好地促进婴幼儿健康成长，发挥中医传统文化，本研究对笔者所在医院收治的咳嗽小儿应用维生素D2果糖酸钙注射液联合维生素B12注射液行双侧丰隆穴穴位注射辅以按摩进行治疗，取得了较为满意的效果。
维生素D2果糖酸钙注射液中含有维生素D及钙离子，钙离子是维持神经、肌肉及骨骼正常功能所必需的。对维持正常的心、肺、肾和凝血功能以及细胞和毛细血管通透性也起着关键作用，另外钙还参与调节神经递质与激素的分泌及贮存，维持神经肌内的正常兴奋性以及氨基酸的摄取和结合、维生素B12的吸收等[12]。维生素D可以促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，从而提高血钙、血磷浓度，协同降钙素、甲状旁腺激素，促进旧骨释放磷酸钙，维持并调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D促使钙沉着于新骨形成部位，使柠檬酸盐在骨中沉积，从而促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。文献[13]中比较了在补充维生素B12前后，不明原因慢性咳嗽患者上下呼吸道对组胺的反应及咳嗽阈值，结果显示，维生素B12缺乏组患者的胸廓外气道和咳嗽阈值显著低于对照组，但两组间的支气管阈值无显著差异，补充维生素B12，可显著提高维生素缺陷组患者的组胺阈值。该结果提示，慢性咳嗽可能与维生素B12缺乏相关。临床研究显示，维丁胶性钙加维生素B12定喘穴注射治疗肺虚型咳嗽、气喘有奇效，有固表补肺止咳作用[14]。
痰是水液代谢障碍而产生的病理产物，同时是致病的因素之一。痰的产生与脾、肺、肾三脏存在密切关系，而首先责之于脾，因“脾为生痰之源、脾无留湿不生痰”之说。丰隆穴位于人体的小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指，丰隆穴是足阳明胃经之络穴，别走于足太阴脾经，因而可治脾胃二经疾患。按摩丰隆穴可以祛湿化痰。针刺丰隆穴可通调脾胃气机，使气行津布，中土得运，湿痰自化。《灵枢・经脉》篇记载，丰隆穴具有通经活络、补益气血、调和胃气、祛湿化痰、醒脑安神等功效，尤被古今医学家所公认为治痰之要穴[15]。
本研究通过观察维生素D2果糖酸钙注射液联合维生素B12注射液行双侧丰隆穴穴位注射辅以按摩治疗小儿咳嗽的临床效果，并与应用常规药物治疗的对照组比较，结果显示，治愈率、有效率高达59.6%、92.2%，优于对照组；随访2、4、6周，复发率分别为3.9%、7.5%、11.1%，显著低于对照组。说明该治疗方法用于小儿咳嗽，其临床疗效确切，且给药方法安全简便，无不良反应。
此外，笔者认为，采用丰隆穴注射治疗小儿咳嗽，仍需注意以下问题：（1）护士应熟练掌握常用的穴位取穴及相关操作，如注射时应回抽观察有无血，若有则应避开血管重新注射；（2）治疗前应做好家属的沟通解释工作，解除疑虑，争取家属的全力支持；（3）注射操作应严格无菌，避免交叉感染，注射时避开溃疡、感染、瘢痕等部位；（4）注射药液剂量应准确，患儿腰部以下应固定好，以免因疼痛导致改变而发生折针、弯针等现象。
综上所述，维生素D2果糖酸钙注射液联合维生素B12注射液行双侧丰隆穴穴位注射辅以按摩在治疗小儿咳嗽方面具有明显优势，治愈率较高且复发率低，无严重不良反应，安全性良好，为小儿咳嗽的治疗提供了一种新的治疗手段。
参考文献
[1]陈巧芹.沙美特罗氟替卡松辅助治疗小儿长期咳嗽[J].江苏医药，2011，37（18）：2209-2210.
[2]杨征，何挺，陈乐坤，等.布地奈德雾化治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（11C）：47.
[3]罗兆清，牟杨，郑红，等.孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽180例疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（7）：94.
[4]李霞.麻杏石甘汤治疗小儿痰热咳嗽45例[J].河南中医，2010，30（8）：743-744.
[5]吴燕.罗红霉素分散片联合非那根治疗小儿咳嗽45例分析[J].中国社区医师，2013，15（1）：142.
[6]张杰.氨茶碱联合酮替芬治疗小儿慢性咳嗽的效果分析[J].当代医学，2012，18（28）：67.
[7]罗迎华.推拿结合针刺治疗小儿外感咳嗽的临床疗效分析[J].中医临床研究，2012，4（10）：33-34.
[8]杜洪拮，唐温.中药镇咳作用及治疗小儿咳嗽临床应用概述[J].中医儿科杂志，2013，9（4）：56-58.
[9]王敏.止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（8）：261-262.
[10]王飞，胡静，白友丽.小儿肺咳喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（27）：28-29.
[11]向林华.中药联合必可酮雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例临床观察[J].西部中医，2013，26（3）：97-98.
[12]徐同生.维生素D2果糖酸钙注射液治疗儿童缺钙的临床疗效观察[J].社区医学杂志，2005，3（6）：11.
[13]王秋英.维丁胶性钙加维生素B12定喘穴注射治疗肺虚型咳嗽的观察及护理[J].南方护理学报，2004，11（6）：49.
[14]解秸萍，李晓泓，李蔚，等.丰隆穴化痰作用及机制探讨[J].针灸临床杂志，2006，22（1）：1-5.
维生素d2范文5
上 海 王先生
其实维生素D3和α- D3是有一定联系，但不完全一样。植物中的麦角醇经紫外线照射后产生骨化醇称维生素D2，紫外线照射动物的胆固醇产生的胆骨化醇称维生素D3，人体皮肤经阳光照射后产生的维生素D也是维生素D3。无论经食物吸收的D2、D3或人体自身产生的维生素D3都需经肝内25-羟化酶的作用，转化成25-羟胆骨化醇，它是维生素D在体内的储存形式。25-羟胆骨化醇再经过肾脏内的1羟化酶作用后，转化成1，25-二羟胆骨化醇，才能发挥肠内钙的吸收、钙磷代谢和骨矿化作用。
由于1，25-二羟胆骨化醇对骨发育起主要作用，因此报纸上常介绍说它可以和钙一起用于防治佝偻病和骨质疏松症。但1，25-二羟胆骨化醇的生产成本高，因而制药部门用人工合成了α- D3，通常称之为“1阿法D3”。上海罗氏药厂生产的罗盖全（原名罗钙全）的成分为骨化三醇。其他商品名如阿法D3（阿法迪三）、法能、萌格旺，还有国产的霜叶红、立庆等，其成分均为α- D3。
维生素D3和α- D3都能促进骨骼矿化，有时就被相提并论，其实是有差别的。
儿童正处于生长发育阶段，主要是促进成骨，维生素D3符合儿童期需要，特别是婴幼儿和青春期快速成长的需要，可治佝偻病和生长痛。当然，α- D3也可以起同样作用，但两者价格差距很大，杀鸡何需用牛刀，太不划算。只有伴有肝肾疾病或婴儿手足搐搦时才需要用α- D3。剂量按婴儿每日每千克体重0.04～0.05微克计算，亦可每日一次给0.125～0.25微克口服，疗程视病情而定。
至于骨质疏松症发生于成人，此时成骨功能已不如儿童，而破骨作用增速。Ⅰ型骨质疏松症又称绝经后骨质疏松症，其间还有雌激素减退的因素，所以治疗时还需加用雌激素。Ⅱ型骨质疏松症主要指老年人，由于年龄的关系，机体逐渐衰老，部分细胞凋亡，1羟化酶功能不足，所以每日可用α- D30.25～0.5微克口服，比绝经期后的妇女更合适。当然，骨质疏松症还需要用抑制破骨作用的药物如密钙息等以延缓破骨作用的发生。此外，更需要多接触阳光、适当活动、互用钙剂或含钙食品促进康复。
维生素d2范文6
1 钙剂+维生素D
人体骨质的流失主要是钙的流失，因此，补钙对于骨质疏松症患者来说就是头等大事。目前，市场上的补钙产品五花八门，但人体对各种补钙产品的吸收率却相差无几。要想提高人体对钙的吸收率就必须在使用钙剂的同时加服维生素D。于是钙剂和维生素D的混合制剂就应运而生了。下面，笔者就介绍2种常见的钙剂和维生素D的混合制剂：
钙尔奇D。钙尔奇D的主要成分是碳酸钙和维生素D。此药具有不良反应小、价格低廉、吸收率高(实验证明人体对此种药物的吸收率可达到40％左右)等优点。由于碳酸钙的溶解和吸收都需要胃酸的参与，所以钙尔奇D不适合胃酸分泌少的患者服用。
葡萄糖酸钙维D2散。葡萄糖酸钙维D2散的主要成分是葡萄糖酸钙和维生素D20。此药具有对胃肠道的刺激性小，价格低廉等优点。由于葡萄糖酸钙维D22散中糖分的含量过高，所以此药不适合患有糖尿病的患者服用。
2 钙剂+维生素D+二磷酸盐与钙剂+维生素D+降钙素
这两种药物的搭配方法是临床上治疗骨质疏松症最常用的方法。在这两种药物搭配中，二磷酸盐(其代表药是福善美，又名阿仑磷酸盐)可通过抑制破骨细胞的活性来阻止破骨过程的启动，从而避免骨骼中的钙盐流失。由于二磷酸盐对食管的刺激性较强，所以患者在服用二磷酸盐后应保持半小时以上的坐姿或立姿，同时患有食管炎或消化性溃疡的患者应避免选用此药。降钙素可抑制人体内骨盐的溶解与转移、减轻骨质的丢失，同时还对缓解骨质疏松症引起的疼痛有十分明显的作用。这两种药物的搭配实现了在不影响补钙效果的前提下，有效地抑制患者骨盐流失的目标。
3 雌激素+“1”
雌激素+“1”，即雌激素+维生素D、雌激素+二磷酸盐或雌激素+降钙素。此种药物的搭配方法适合绝经后的骨质疏松症患者使用。对于绝经后的骨质疏松症患者来说，补钙的效果如何主要取决于其体内雌激素水平的高低。只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时，补钙才能发挥效用，否则不管怎样补钙都将是徒劳的。下面，笔者介绍几种适合绝经后骨质疏松症患者使用的雌激素补充剂：
利维爱。利维爱是目前应用最广泛的雌激素补充剂之一。此药可通过减少绝经后女性的骨质丢失量，来达到防治骨质疏松症的目的。但是，由于利维爱可能会增加服药者患乳腺癌、子宫内膜癌的几率，所以患者应从此药的最小有效剂量开始服用，而且在用药期间应注意监测自己体内的雌激素水平。
