护士护理查房护士长总结范例6篇

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护士护理查房护士长总结

护士护理查房护士长总结范文1

【关键词】 持续质量管理模式;护士长整体护理查房;质量

护士长整体护理查房是护理管理中评价护理质量的重要指标,是评价护理程序实施效果,是了解护士工作情况的一种最基本、最常见、最主要的方法,是使整体护理工作深入发展的重要途径;完善的护理质量管理体系为提高整体护理查房质量提供了保证。在临床护理工作中,护士长经常以提高护士业务,拓宽护理知识和提高护士观察分析解决问题能力及对危重患者、特殊患者的管理能力为目的。利用整体护理查房及时、动态、全面、系统地掌握患者的生理和心理变化,明确患者现存和潜在护理问题,提出切实可行的护理措施,进一步明确护理观察要点,有效的因人、因需施护,更加突出了护理工作的专业性和独立性,但由于护士长业务水平,护士观察分析能力参差不齐和有些护士长忙于其他工作而使整体护理查房流于形式,存在很多问题。我院2009年1月将持续质量改进方法应用于整体护理查房,目的在于提高查房质量,注重查房效果,取得了较为满意的效果。本文就其具体方法,取得效果和体会进行总结,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院护士长30名,其中本科学历20名,专科学历10名;副主任护师16名,主管护师14名。

1.2 方法

1.2.1 年初制订护士长查房计划,护理部主任及科护士长按计划参加护士长查房,根据科内病种情况确定整体护理查房内容,护士长提前布置查房内容,向本病区护士提出疾病相关问题,以利于护士带着问题,有目的地提前翻阅相关资料做好准备,查看病例及询问病史,明确患者目前存在的和可能发生的护理问题,了解国内外护理新动态。利用治疗相对少的时间进行整体护理查房,由责任护士汇报患者的病情变化、心理变化、治疗情况等信息,首先提出患者现存和潜在护理问题及护理措施,护士长对不同年资的护士分层提问,参加查房的每位护士可根据自己的经验和查阅的文献积极发言,大家相互讨论,通过讨论,得出最佳的护理方案,制定有效的护理措施及预防手段。

1.2.2 明确护理查房的目的,查房的形式,使每位护士均认识到整体护理查房的重要性,进行相关知识的提问,互相补充。目的重在提高护士的理论水平和专科技能,并训练护士理论联系实际的能力,判断性思维能力,语言表达能力,应急能力。

1.2.3 实施方法,护理部主任每月一次,科护士长每月2次参加护士长整体护理查房。选择病例以临床罕见病例,特殊危重病例、复杂大手术病例、新业务、新技术,特殊检查,护理工作中经常遇到的问题集工作中的经验教训等为主要内容的护理查房,护士长提前与患者及家属沟通,到病房评估患者的全面情况,做特殊检查或治疗护理措施落实情况,为查房提问做好充分准备,并由一名护士将查房内容记录在科室整体护理查房本上。

1.2.4 效果评价及总结,护士长对此次查房进行总结评价,提出针对性指导意见。

1.2.5 护理部主任及科护士长现场点评,针对查房存在问题现场反馈,提出整改措施,按护理查房考核评价给查房评分,并将此次查房与上次查房评分进行比较,小于2分为改进无效,大于2分为改进有效。

1.2.6 护理部每次参加科室查房组织年轻护士长一起观摩,起到互相学习,取长补短;护理部为提高护士长查房水平,对查房考核评价标准进行解析,定期对查房存在共性问题反馈,进行全院护士长查房观摩,并对优秀护士长查房录制光碟,下发到科室。

2 结果

经过2年的整体护理查房工作的不断探索,30名护士的整体素质明显提高,能正确认识整体护理查房的重要性,护士长业务考试成绩明显提高。

实施持续质量改进方法,出院人数提升12%;治疗护理工作量提升43.2%;但是基础护理合格率上升2%;特、一级护理合格率上升1%;患者满意度由96%上升98.4%;护理投诉纠纷减低14%。

3 讨论

3.1 护理整体护理查房能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点。通过整体护理查房结合实际工作及患者情况进行因人施护,培养了护理人员善于动脑,勤于思考,理论联系实际的工作作风。计划性、重点性起到监督、促进作用,及时发现问题,及时采取相应的护理措施予以解决。体现以患者为中心,以护理程序为框架的原则,这样不仅指导护理程序的正确运用,促进护理理念的转变,而且也提高了护理人员独立分析问题和解决问题的能力。增强了护士运用护理程序的能力,完善了整体护理的监督评价系统,促进了查房制度的逐步建立和完善,提高了护理质量。不断丰富护理人员的理论水平,积累临床工作经验,使护士学会主动应用科学的方法查找护理缺陷和原因,从而杜绝或减少护理投诉和纠纷。

3.2 护理质量得到显著提高,尤其重患者护理质量提高,通过查房,明确论断和目标,找出护理中存在不足,及时制定有效的护理计划,使患者得到最完善的护理。同时让患者和家属知晓护理计划内容,既明确了护士职责,又得到了患者的信任。另一方面,由于护士长的及时检查、指导、提问和集中讲评,使护理工作更规范,护理措施的落实更到位,杜绝和减少了护理并发症的发生。

3.3 提高护士的语言表达和沟通能力,使护患关系融洽。通过查房回答问题,有助于提高护士的语言构思、组织表达能力,使其与患者的交流更加自然,有利于护理工作的落实。促使其能更好的运用护理程序与患者交流,了解患者的全面情况,解决患者的实际情况。对患者施以身心全方位的护理。同时也增加了患者及家属的疾病知识,更好的配合治疗。

3.4 减少了纠纷,提高了满意率,护理部每季度对患者进行满意度调查,住院患者按20%比例调查,门诊患者发放满意度调查100份,主要是征求患者对护理各方面满意程度,2010年与2009年对比。满意度提高,有96%提升到98.4%,不满意的减少,被表扬的护士增多;2010年与2009年患者纠纷投诉中,护理投诉纠纷减低14%,分析原因患者不满意的不是技术问题,而是对护士沟通交流不当,解释工作不到位存在问题提出投诉。整体护理查房过程是对患者的“八知道”深化记忆的过程,同时赢得了患者及家属的信任,实现了优质护理服务[3,4]。

3.5 增加了“以患者为中心”的服务理念,利用整体护理查房,把患者提出的意见或建议向护理人员反馈,强化了大家的服务意识,从根本上体现出“以患者为中心,以质量为核心”的服务宗旨。这样对培养护理人员的综合素质起到了积极作用。

3.6 提高了护士长的专业水平和管理能力。护士长在整体护理查房中,要提问关键问题,要讲得有水平,才能达到既强化各级护理人员理论水平和专科知识,又提高了护理质量。这就要求护士长加强自身专业知识的学习,努力掌握专科发展新技术、新业务、新理论,不断提高自已的专业水平,通过反复提问,护士长能发现护理管理中存在的问题,不断总结经验,完善管理,提高管理能力。

4 小结

持续质量改进的方法是关注质量督导的全过程,它强调了在原有的质量基础上不断定位更高的标准,使护理质量管理始终处在一个良性的循环轨道中。它是护理质量管理的灵魂,是一个循环的、持续向上的、永不停止的过程。只有坚持持续质量改进,才能使护理质量管理真正实现科学化、规范化、系统化,才能使护理管理具有生命力。

参 考 文 献

[1]孔祥洪,郝玉玲,方秀新.实用整体护理查房.科学技术文献出版社, 2008,5.

[2] 江晓鹰.控制在护理质量管理中的应用.护理管理学.上海科学技术出版社,2001,1:185.

护士护理查房护士长总结范文2

关键词:骨科:护理查房;整体护理;护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0399-01

现代的护理人才应该具备丰富的专业知识,好的专业素质这样才能适应当今社会的发展提高护理质量,我院每个科室都进行护理查房,这样可推进整体护理更好的开展,一切从病人出发的护理查房形式,使护理查房逐渐完善做的更好,对提高护理质量和护士整体素质有重要的影响,总结如下:

1 方法

1.1 按计划组织护理查房:每周五组织一次科室的护理查房,由护士长主持,每月两个骨科组织一次护理查房,有针对性地选择一个有意义,疑难的病例进行分析提问,根据护理诊断及措施,评价护理效果。听听大家对本病的护理见解,及时修改护理计划,使患者得到更好的护理,为患者提供全身心的整体护理。

1.2 选择护理查房对象:由责任护士主持,选择骨科多发疾病汇报病例,参加的护士都要发言,提出对本病的不同看法,使大家对本种病认识了解的更多。

1.3 每周的学习都存档:科室每周的护理查房内容,都有完整的记录。

2 形式和内容

2.1 整体护理查房:把整体护理贯穿在护理全过程中,包括评估、问题、措施、评价、结果、健康教育进行查房,让护士按照护理程序护理患者,为患者解决实质性的问题。

2.2 有针对性的查房:挑选骨科常见病例,对本病进行全方面的查房,既可复习了基础理论知识,又巩固了专科知识,可对新参加工作的护士对疾病有所了解。

2.3 有特殊护理病例的查房:有特殊的护理问题时,护士长根据病人当时存在的护理问题提出要点,参加护理查房的护士可根据自己的经验提出自己对本病的看法和见解,经过大家的讨论得出最好的护理方法,由护士长总结评价。

如我科年龄大卧床的患者,对其进行护理查房,让护士认识到长期卧床对形成压疮及肺部感染、形成血栓的机会增加,多和患者及家属沟通,让患者及家属了解其中的重要性,配合护士们的工作,提高了患者的生命质量。

2.4 护理评价:护理查房结束,由护士长进行总结讲评,表扬护理查房中的长处,指出不足之处,以得到更好的改进。

3 讨论

3.1 利于整体护理的开展:护理查房是以“病人为中心”的护理查房模式,一切从病人的角度出发,想其所想,为患者解决了身、心、健康等方面的问题,促进了护士对骨科专业知识和技能的提高,对整体护理起到推动作用。

3.2 提高护士的沟通技巧:在护理查房中增加了护士与患者及家属的交流,为患者解决了实际问题,对护士更加信任,从而形成了良好的护患关系,提高了护理质量。

护士护理查房护士长总结范文3

文章编号:1004-7484(2013)-10-5776-02

人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。

1 方法和查房内容

1.1 晨间护理查房 认真听取夜班交班完毕,由护士长带领日班全体护士及夜班护士按病房顺序巡视病房。

1.1.1 倾听夜班护士的床边交班,检查中、夜班护士的工作质量,特别是特,一级病人,年老体弱,特殊病人的床边基础护理质量及治疗措施的落实情况。针对性地检查防外跑,防自弃,防冲动,防外跑,防藏药,防跌倒,防褥疮病人护理措施落实和完成情况。

1.1.2 在查房中交清每一位病人的姓名,了解每一位病人的病情、心理变化及需求,做好相关的心理护理,并将有关信息反馈给主管医师或科主任,调整治疗措施,为病人解决实际问题。

1.1.3 对疑难、重症病例进行护理质量的讲评和指导,帮助床位护士制订当天或近期的各项护理措施。

1.1.4 通过查房了解哪些病人需要给予相应的健康知识宣教,指导床位护士安排教育内容和形式。

1.1.5 看望当天出院病人,了解病人和家属对出院后康复保健知识的理解和掌握程度,以及对住院期间病房护理质量的满意度,并向病人的康复表示祝贺,向家属的配合表示感谢。

1.2 午间护理查房 由护士长带领日班全体护士巡视病房。

1.2.1 视情况督促患者午床起床,参加常规的工娱疗活动,讲解正常作息,工娱疗活动的重要性。

1.2.2 以真诚,热情,尊重,共情,积极关注的方式建立良好的护患关系,倾听患者的心声,运用心理学的理论和技能,促进患者的成长。

1.2.3 检查各项护理措施完成的情况。

1.3 晚间护理查房 晚间护理措施完毕后,由护士长带领日班全体护士和中班护士巡视病房。

1.3.1 倾听床位护士的护理交班,评估当日各项治疗护理措施的落实情况。

1.3.2 检查疑难、重症病例的床边护理质量,了解病情进展,评估护理措施实施效果,倾听病人主诉及对当日护理质量和护士服务的满意度。

1.3.3 评估健康知识的宣教情况 让病人和家属复述一些与疾病的检查、治疗、护理及自护相关的保健知识,评价其认同和掌握程度,评价床位护士宣教工作的落实程度。

1.3.4 看望新入院病人,倾听床位护士对新病人入院经过的介绍,关心病人的饮食起居,了解病人对新环境的适应情况以及对治疗护理的需求,以评价床位护士所制订的护理计划是否与病人的实际相符合。

1.3.5 将晨间护理查房时病人反映的意见或建议,在晚间查房时进行必要的反馈,对病人提出的实际问题不能及时解决的,要告之原因并取得病人的谅解。

1.3.6 总结当日病房护理工作,讲评护理行为中的问题和不足,向中班护士交清在住病人数,陪客数,重点病人数,嘱咐工作关注重点,做好重要的治疗护理措施延续交班。

2 查房作用

2.1 病人方面

2.1.1 早中晚3次/d的护士长查房,为病人送去病房护士的亲切问候和关爱,使病人感到温暖、舒心和满足,提升护士的形象,增加信任度,促进护患关系。

2.1.2 晨中晚间护理查房有利于护士长和护士掌握病人的第一手资料,了解病人的饮食、睡眠、用药后反应、心理活动、病情变化等,将有关信息及时反馈给病人的主管医生,为医生查房、制订或修改治疗方案提供可靠而有效的临床依据。2.1.3 在查房中,通过与病人频繁深入的沟通,了解病的家庭背景、文化背景和社会背景,了解病人在住院期间所碰到的各种实际问题,如治疗、护理、陪护、病区环境、权益保护及个人隐私等,护士长对这些问题进行综合分析和归类,与主任、主管医师和病区护士讨论协商,达成共识,及时有效地为病人提供解决问题的意见或建议,从而增强了护患、医患之间的沟通,提升了病人接受治疗护理过程中的主人翁地位,让病人少了一些孤独感,多了一些归属感,充分体现以人为本、以病人为中心的人性化服务理念。

2.1.4 加强了健康教育,晨午间护理查房,护士长了解了病人各种不同的知识需求,指导床位护士制订相关的符合人需要的健康教育内容,并组织实施宣教,提高患者对相关知识的知晓率,促进疾病康复。

2.2 护士方面

2.2.1 改善服务态度 在查房中,护士长通过自身温和的语言、亲切的微笑和关爱的态度与病人进行交流,给病区护士提供了表率;同时,通过查房,护士长可以评估护士在护理行为中对病人的关爱程度,及时协调护患之间的矛盾问题,有利于改善护患关系,逐步培养护士“一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人”的人性化护理理念,全面提高护士的服务水平,提高病人对护士的满意度。

2.2.2 检查护理质量,指导护士业务 通过晨间护理查房,检查中夜班护士的工作质量全面了解病人的护理需求,围绕病人的需求和疾病的特点,指导床位护士制订切实有效的护理措施配合治疗,促进病人康复;通过晚间护理查房,护士长评估各项护理措施的落实情况,对疑难、重症病例加强床边护理质量的检查和指导,从而在护理质量管理中体现评估、计划、实施、评价的全过程,以现代科学的管理方法巩固和加强临床护理质量,提高临床护士的专业护理水平。

2.2.3 晚间护理查房,护士长通过抽查询问病人对宣教知识的掌握程度,评估床位,主管护士的宣教内容是否取得病人的理解和认同,及时发现并纠正各种问题,如举例不够准确,内容不够全面、深入,语言太专业化,不够通俗易懂等等。通过护士长的讲评、指导和必要的示范,促进床位护士更好地与病人进行互动沟通,使健康教育知识深入病人的心,切实提高他们的自我保健能力,取得较好的社会效应。

2.2.4 增进护士间的团结合作精神,以护士长为核心,进行知识技能的学习和互补及性格间的相互影响,促进护士的个人成长。

3 结 果

病人满意度测评:2011年,病人满意度平均95.94分/月,实施后2012平均99.01分/月,满意度测评实施后比实施前提高约4%。

4 小 结

以人性化的护理理念为导向,实施护士长晨午晚间护理查房,增进了护患之间的沟通,真正体现以人为本,以病人为中心尊重,爱护,关怀,支持,理解病人,提高了病人对护士的满意度。同时,实施护士长晨午晚间护理查房,对临床护理工作全面掌握,高质量的完成提供了保障。有利于提升临床护士团结互助的精神,真正为病人提供优质、温馨的服务。

参考文献

护士护理查房护士长总结范文4

关键词:妇产科;护理查房;整体护理;护理质量

随着医学科学的发展,培养新型的、具备多学科知识的护理人才成为当前护理工作的必需,为了适应社会的发展,提高护理质量,我院自2007年开展护理查房并进行全院性护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以病人为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下:

1方法

1.1有计划地组织护理查房

每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。

1.2挑选合适的护理查房对象

由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。

1.3定期整理上报

科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。

2形式与内容

2.1整体护理查房

以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。

2.2 个案查房

选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。

2.3 特殊病例查房

遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。

如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。

2.4护理缺陷查房

由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。

2.5进行现场评价

现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。

2.6评价护理查房的落实情况

为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。

3讨论

3.1有利于整体护理的深入开展

应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。

3.2有利于提高护士的综合素质

通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。

3.3有利于提高护士的沟通技巧

在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。

3.4护理查房的重要性

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。

参考文献

[1] 迟风玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思

考[J].中华护理杂志,2001,36(7):54

[2] 陈淑琴,李淑平.护理查房在妇产科临床教学中的作用探

析[J].实用医技杂志,2007,4(32):4496~4497

[3] 王虹,陈红宇.行政护理教学查房讲评提高查房质量[J].

护理管理杂志,2003,3(5):34

[4] 李素兰,王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨

[J].基层医学论坛B版,2007,11(10):926~927

护士护理查房护士长总结范文5

1 查房形式和方法:

安排每天查房一次,交接新入院患者及手术患者,时间为15-30min,安排每月查房一次,时间为30-60min。

1.1 术前查房:时间为手术前一天的下午,本科护士及医生参加学习,护士长提前2-3天选择病例,责任护士收集资料,制定护理计划,同时要求其他护士了解病例,翻阅与该疾病及手术有关的书籍,做好充分的准备。查房由护士长主持,首先由责任护士介绍病史和护理计划,然后由其他护士一起讨论,对责任护士的护理计划加以修改,对术中术后可能出现的问题提出预防措施。护士长对术前准备进行认真强调,包括患者的心理、精神准备。

1.2 术后查房:是主要的查房形式,对已完成的手术除按上面的形式外,还要把患者可能在术后出现的护理并发症和预防措施进行认真讨论,责任护士收集资料,制定术后护理计划,做主要发言,对其可能出现的护理问题逐个进行分析总结,并采取相应的措施或预防措施,给予患者心理安慰,给予精神上的鼓励,及早康复。

1.3 合作性查房:与手术室和相关科室合作,进行全面的护理查房,查房从疾病的病因到发病机制,从生理、生化至临床症状、体征,从治疗方案、术式、并发症及护理到健康教育都进行认真讨论,制定出相应的护理计划,预防措施。

2 查房内容

2.1 根据骨科病种采取灵活多样的查房形式,骨科手术病人同时具有内科疾病,护理查房除了学习与骨科手术相关知识外,还请内科医生给我们讲课,针对该病人出现的内科疾病的护理,提出护理要求和护理措施,使参加查房的护士在掌握本专科护理知识的同时,也熟悉了其他专科知识。

2.2 配合新业务、新技术开展选择病例,为使全科护士整体业务水平提高,通过护理查房,特别要请技术全面的护士讲解各种导管及骨牵引、石膏托、外固定架的使用的护理经验,静脉高营养给药,中心静脉压的测定以及套管针的应用,同时对心电监护仪的使用,保养进行示范讲解和表演,使全科护士通过查房,掌握各种共性的护理新技术。

2.3 针对护理工作中的不足或失误组织查房,例如1例截瘫患者,因大小便失禁,需要留置导尿,护士在操作时,因操作不当及自身病理变化,反复下尿管,或气囊导管未到位置就注入生理盐水,造成尿道出血后重新处理才解决。针对这个问题组织查房,强调气囊导尿的注意事项,牢记教训,杜绝此类欠缺。

2.4 选择急诊典型病例组织护理查房。如1例因施工不慎从高空坠落,造成脾破裂、失血性休克并伴有股骨开放性骨折的患者,在术中出现心跳呼吸骤停,经过全力抢救,获得成功。术后回到病房,在总结抢救成功经验的同时,对该患者抢救从急诊护士建立静脉通路,到术中心肺复苏技术,以及病房三方面配合的成功经验,在护理查房时,当事护士都做了示范讲解,收到了良好的效果。

护士护理查房护士长总结范文6

【论文摘要】目的为了提高护理质量和护士的业务技术水平。方法由护理部主任、全院各科室护士长、相关科室的护理骨干、本科室的全体护士参加。结果解决了护理难点、开阔了护理视野、激发了护士的学习兴趣、起到了经验交流的作用,体现了集体的力量。结论护理部主任参加护理业务查房真正发挥了护理管理职能作用。

护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。

1.我院护理部对业务查房科室的要求

1.1护理查房应该有目的地选择查房内容

应从拓宽护理人员的知识面和实用性为出发点进行选择,根据护士业务知识和理论知识的弱项而有目的地组织护理查房,如:各护理单元的危重抢救病人、疑难、特殊病例及大手术、新开展手术病人的护理及新开展的护理技术操作、特殊检查等进行护理业务查房【1】。

1.2要充分体现以病人为中心的思想

注意在护理查房过程中深化护理服务的内涵,以护理程序为框架,注意解决病人的护理问题,包括潜在的护理问题,任何形式的护理查房都要有利于病人的舒适和康复,不得为了完成查房任务或其他目的而增加病人的病苦。

1.3注意护理查房的灵活性和实效性

护理业务查房以病人要求作为护理目标,以倾听病人的心声,关注重病人的健康,解决病人的需要为主线,采取灵活多样的方法。

1.4查房者要注意自身业务素质的提高

遵守保护性医疗制度,并认真做好查房前准备工作,和病人交流时,语言要亲切、通俗易懂,能产生共鸣,从而融洽护患关系。指导下级护士时要用专业术语。

2.护理部主任在护理业务查房中的作用

2.1护理部主任参加护理业务查房时,责任护士和护士长能充分准备查房工作,与病人进行有效的沟通交流,全面收集资料,仔细倾听病人的主诉,全面评估病人病情,有效实施护理措施,增进护患关系的同时能促进病人早日康复。

2.2科室护理人员会重视病人及家属对护理行为的反应及病人的心理反应,并认真评价护理效果,征求病人及家属的意见和建议,善于发现问题、提出问题和解决问题,达到提高护理质量的目的。

2.3由于其他科室护士长均参加,本科室护士长及主查房者在组织和培训护理业务查房的同时,还要检查医嘱执行情况和护理记录书写情况,基础护理、健康宣教是否到位等,进一步加强了护理表格、文书及核心制度的质控。

2.4由于参与护理查房的人员在讨论中都要发言,造成一种压力,为了充实自己的理论知识,多数护理人员主动有针对性的查找资料和书籍,,从而激发了她们的学习兴趣,督促护士学习优于护理部利用理论考试的方式【2】,这也是业务培训最好的方法之一,同时也锻炼了查房者的心理素质、口语表达能力、沟通交流能力。护士们受益的同时更重要的是患者得到了优质的护理而真正受益。

2.5通过护理讨论,各科护士长及护理骨干介绍了护理发展的有关新知识、新理论,同时也交流了自己的新技术、新业务,使新技术、新方法的临床应用得以推广,扩展其他科室人员的知识面,达到互相学习,强化培训,拓宽业务水平,不断提高护士整体素质。

2.6通过对护理难点进行讨论,共同协商,共同想办法,集百家之长补一家之短,使护理难点迎韧而解,发挥了集体智慧的力量。

2.7全院护理业务查房对护理部的管理者来说,能及时了解全院患者的护理情况,进一步了解每位护士长及护理骨干解决护理问题的能力,通过护理讨论,不但发现了临床存在的护理问题,也解决了护理问题,对护士长的工作起到了指导和监督作用【3】。此外,实施和坚持全院的护理查房,对护理部人员自身也是一个很好的学习和提高过程【4】。

2.8促进了医院在医疗市场中核心竞争力的提高,通过开展护理业务查房,有利护理部培养出一支护理技术水平高、业务素质好、凝聚力强和特别有进取心的队伍。在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下,只有狠抓护理队伍的业务技术水平,不断提高护理质量,才能在竞争激烈的医疗市场中处于不败之地【5】。

3.业务查房结束后,查房者认真做好记录,总结经验。

本科室的护士长对此次查房中存在的优点和不足给予点评,然后是其他科护士长点评。最后是护理部主任对本次查房中的优点和缺点给予点评。

4.小结

护理部主任参加护理业务查房时,是以帮助提高为主,监督检查为辅,对做的好的方面给予充分肯定并提出表扬,对存在的问题给予纠偏和示范,希望其他科室能够借鉴,使她们在业务查房时能扬长避短,使护理业务查房逐步制度化、规范化、科学化、人性化。也和护士们增加了沟通的机会,拉近了彼此的距离,更利于科学的管理。

参考文献

[1]李继平主编.护理管理学.北京:人民卫生出版社,2006.32-45.

[2]叶彩云,李珍兰,刘玲.1例多器官严重损伤患者的临床护理讨论.中华实用护理杂志,2008,(5):56.

[3]孙爱琴,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用.中华护理杂志,2006,9(9):832-833.