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急救常识范文1
烫伤不要强行脱衣服
郑玉巧医生曾遇到过这样的案例：2岁男孩童童（化名）一直由奶奶看管，2012年的夏天，因天气比较热，童童穿了一个小背心在家中玩耍。奶奶倒了一大杯开水放在茶几上，准备凉一凉再给童童喝。没想到奶奶一时没注意，玩耍的童童碰到了茶几上的大杯开水，开水整个洒在童童的怀里，一时间小背心和童童的皮肤连在了一起，童童痛得大哭。童童奶奶一时乱了手脚，赶忙给童童脱衣服，不想皮肤跟背心粘在了一起，童童的皮肤也跟着下来了。面对着这种状况，童童奶奶怕孩子热，又拿起家中的大蒲扇给孩子扇了几下，这一扇，把家中的灰尘细菌扇在了伤口上，造成了破皮感染。童童被送到医院时已经昏迷，因烫伤面积较大，高烧持续不退，一度出现休克，输血浆抢救后，还进行了植皮。
郑玉巧医生说，这个案例就是典型的因家长缺乏急救常识，而造成了严重后果。在孩子烫伤后应该马上用凉水冲，不要强行脱衣服，脱衣服会损伤皮肤。衣服未与皮肤粘在一起的部分可以用剪子剪掉，粘在一起的部分千万不要动，等到了医院由医生处理。“判断烫伤是否严重的标准是看皮肤是否有破损，有破损就必须去医院进行处理。一些人习惯把烫起来的水泡挑开，这是错误的做法，应该让其自然恢复，挑开是人为造成了皮肤的破损。另外，烫伤的皮肤要暴露出来，不要涂烫伤膏，也不要包扎，更不要用土方法处理，例如抹盐、豆腐、白糖等物质。”
摔伤后用硬板平移宝宝
对于从高处坠落摔伤的小孩，千万不能马上抱起来。首先要确定孩子是否可以活动，如果一摔下来孩子动不了、没有知觉，就算看不到伤害，也不要任意移动，正确的措施是平着推到硬板上，可以用门板、折叠的桌面等。
郑玉巧医生说，如果有外伤，明显可以看到皮肤肿起，不要用手揉，一揉毛细血管容易破裂，造成出血。此时最有效的方法是冷敷，有助于消肿止血。对于伤口，则要判断伤口的深度，深度比面积重要，再小的创伤，只要深度超过一公分，就有可能引起破伤风，尤其是被锈钉子、铁器和带有尘土的尖锐物品扎伤，一定要上医院。“打过破伤风针，并不是终身免疫的，若曾经受伤已经消耗过它的抗体，此时就必须再次注射了。另外超过一公分的口子很难自然愈合，要到医院缝合，这样不容易留疤。”
擦伤之后只需消毒不用涂药
儿童爱动爱玩，磕磕碰碰都是难免的，很多家长习惯于给孩子在擦破皮的地方涂上红汞或者紫药水。郑玉巧医生说：“其实这不是正确的做法。红汞、紫药水等药品本身就是有毒的，如果皮肤没有破损擦了吸收不了，而皮肤有破损会吸收药水的毒素，对孩子是另一种伤害。”伤口只要清理干净就好了，可以用酒精、碘伏或双氧水进行清洗，不要涂任何药水，小伤口可用创可贴。冬季可以用红霉素，夏季就不宜用，因为天气比较热，小孩容易出汗，糊上红霉素药膏，皮肤就不能呼吸了。
“其实儿童的愈合能力是很强的，像一些常见的手术比如拉眼睑清除麦粒肿，还有阴道粘连，手术时伤口会流血，一般也不用上药，基本第二天就好了。”郑玉巧医生说。
但如果宝宝的伤口出血较多就要进行止血了。小孩的血没多少，流血多了容易出危险。止血要掐住出血口的近心端，但不能一直掐住不放，这样容易造成血液不流通，一般掐20分钟松开，如果还有流血现象就再重复操作。“出血的伤口一定不要用布和棉花填塞，好多人家中备了无菌纱布棉球，但因长久不用过了保质期，这些拿来使用都是有危险性的。”郑玉巧医生说。
宠物咬伤勿持侥幸心理
孩子们都喜欢跟小动物玩，因天热穿得比较少，更容易被小动物咬伤抓伤，这时候一定要及时处理，不能有侥幸心理。特别是被野猫野狗咬伤，因为不了解其卫生状况，必须及时就医。
其他创伤的处理方法一般是止血，而被宠物咬伤不仅不能止血，还要尽可能地把伤口周围的血液挤出来，并且彻底清创。一般来说，要用流动的自来水冲伤口达20分钟以上，冲的一点血都没有了再马上送医院。
宠物咬伤只要见了牙印，就有可能是不显性破损，也就是肉眼看不到，但皮肤实际已经破损了，为确保安全，要去医院由医生处理，不要自行判断是否该打狂犬疫苗。
而狂犬疫苗越早打越好，家长为孩子清理好伤口后要马上送医院，即使是深夜也要争取时间，不能延迟到第二天再就医。并且注意一定要全程接种，狂犬疫苗一般有6针，“有一些家长说打了两三针之后孩子总哭算了吧，这样就前功尽弃了，是非常危险的。”郑玉巧医生说。
溺水抢救先保证呼吸心跳
热天一到，孩子们更喜欢在水边嬉戏，这时溺水的危险性就增大了。由于孩子在水中溺死的过程很短，所以家长应以最快速度施救。控水时可将溺水儿童俯卧于抢救者肩部，使其头足下垂，这样可倾出其呼吸道内积水。倾水的同时还必须用手清除溺水儿童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物。
郑玉巧医生说，家长一定要注意倾水时间不要过长，以免延误心肺复苏时间。“很多家长只顾着倾水，而不去管孩子的呼吸和心跳，这是致命的。必须及时对孩子进行心肺复苏，确保孩子的呼吸心跳恢复正常，否则抢救就没有意义了。”
驱蚊利器：维生素B2
小孩在出生后一般会打三针乙脑疫苗，蚊子携带乙脑毒素，如果没打疫苗而被蚊子叮咬，是很危险的。而即使打了乙脑疫苗，防蚊也很重要。因为蚊子在叮人的过程中会先释放唾液中的毒素再吸血，这种毒素会引起婴幼儿过敏，由此导致本来不是过敏体质的小孩对一些食物过敏。
热天太阳落山以后蚊子的侵害能力就很强了，这个时间不要带孩子去花草和水过多的地方。外出要穿离体比较远的宽松的长衣，蚊子会透过紧的衣服扎进去。孩子的脑皮也容易被咬到，所以外出最好戴上帽子。
蚊子刚叮过，可以滴用淡氨水中和蚊子的毒素，淡氨水药店有售。对于驱蚊，郑玉巧医生说用维生素B2是安全有效的方法。“蚊子比较讨厌维生素B的味道，洗澡可以把维生素B碾碎放进洗澡水中，或者口服补充一些，这样汗液会释放味道。” 蚊子怕风，在蚊虫比较多的时候也可以给孩子轻轻扇一扇蒲扇。
防晒尽量采取物理措施
阳光里的紫外线有助于小孩钙的吸收，很多家长每天都会带着宝宝出去晒太阳，但婴幼儿皮肤比较薄嫩，对紫外线的抵御能力比较弱，家长们往往会为孩子做一些防晒措施。
郑玉巧医生不建议儿童采取过多的防晒措施，因为照射不到紫外线就起不到吸收钙的作用，晒太阳的作用就没有了。“一般来说，上午9点到下午3点是紫外线最强的时间，家长带宝宝出去晒太阳避开这个时间段就可以了。如果必须要在这段时间出去，应尽量采用物理防晒措施，比如遮阳帽、遮阳伞等。”郑玉巧医生说。
中暑后饮用糖盐水解暑
闷热天气容易导致儿童中暑，一旦中暑应马上把孩子转移到凉爽的地方，并喂其喝糖盐水。“20克白糖，4.5克的食盐，用1000毫升40度以下的温水冲服，这是救命的措施。现在一些贫困山区，仍然有中暑死亡的案例，一旦中暑会大量缺水，会造成休克死亡。”郑玉巧医生说。
有些家长为了防止小孩中暑，平时在粥里、水里会加一些藿香正气水，郑玉巧医生不建议家长这样做。“预防中暑可以尽量选择在阴凉地玩，药物对小孩是有一定影响的，通过药物摄取的方法预防中暑不可取。”
小贴士
1.在炎热的天气，一定不要让孩子在玩耍后马上喝凉水，越是天气炎热的时候，越是要喝温水。
2.坚决不让小孩吃剩菜、喝剩奶，食物污染是造成小孩腹泻的主要原因。
急救常识范文2
错误一：流鼻血时仰头
正确做法：坐下来，身体稍微前倾，张开嘴巴，用嘴呼吸；用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜。如果还出血，可稍微移动一下捏的位置，直到血止住。如血流不止，应立即就医。
错误二：喉咙卡刺硬吞食物
正确做法：能看见的刺就直接用手或镊子取出。若看不见或当事人已不能说话，应及时就医。
错误三：止血时，用力捆扎
正确做法：让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位；用清水清洁污染的伤口，出血速度快时应先止血；用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的敷料覆盖伤口，用手按压5～10分钟（紧急情况下，可直接用手按压伤口止血），若血液浸湿纱布，最好也不要取掉，应往上再加敷料；止住血后，用绷带、布条包扎伤口。还可以用手指将伤口近心端的动脉血管压在骨头上，阻断血流。此法适用于四肢，但由于影响血液供应，时间不宜超过10分钟。
错误四：随意搬运患者
正确做法：情况不明时，切忌轻举妄动。搬运伤员有五大注意事项。1.先急救，后搬动；2.尽可能不摇动伤员身体；3.随时观察呼吸、体温、出血、面色变化等情况，注意给患者保暖；4.人员、器材未准备完善时，切忌随意搬动；5.运送伤者最好乘坐救护车，途中必须保持平稳，不能颠簸。
错误五：溺水后倒过来控水
急救常识范文3
节日期间，人们烹饪佳肴，手难免遭遇外伤。对较小伤口外用“创可贴”即可，使用创可贴48小时应更换新的。
一些人认为创可贴的用法简单，有了伤口随便一贴便能治好，这是错误的。创可贴虽然对小的伤口有治疗作用，但不能随便贴，已感染化脓的伤口不能贴，以免阻碍脓液的流出；伤口较深、出血较多时也不能贴，应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。
烫伤应掌握好范围和程度
节日期间，在生活中发生烫伤事故屡见不鲜。烫伤后首先要脱离热源，去掉衣服。轻度烫伤，被烫伤者可以用凉水冲洗或用干净的冷毛巾冷敷，可涂些紫药水，不必包扎。要保持创面清洁，否则容易污染创面，加重损伤；皮肤起泡时，最好不要把水泡弄破，将水泡四周皮肤用酒精进行消毒，然后用干净布包扎。因燃放烟花爆竹不幸所致的受伤，如皮肤稍有红肿，可按一般烫伤处理，如炸伤部位严重焦黑、流血，应保护好创口迅速送往医院救治。
异物卡喉应走出误区
咽喉及食管异物往往在进食匆忙或注意力不集中时发生，异物种类以鱼刺，鸡、鸭肉骨常见。家人发生这种情况时，可首先鼓励其自己将东西吐出来。鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物。因为这种不恰当的处理方法，不仅不能把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不易取出，严重时可发生感染、穿孔。
如果鱼刺细小，也可试饮米醋使其软化。如张口看不见鱼刺，应速送医院请医生进行处理。如果不慎把骨头或硬物卡在喉以下部位，正确的处理方法是不要尝试取出，应赶快就医，异物停留越久，越可能引发炎症或穿孔。
急救常识范文4
“定位”一词是由两位广告经理艾尔·里斯（ALRise）和杰克·特罗（JackTrout）于1972年率先提出的，他们对“定位”的定义如下：
定位是以产品为出发点，但定位的对象不是产品，而是针对潜在顾客的思想。也就是说，定位是为产品在潜在顾客的大脑中确定一个合适的位置。通常情况下，无论酒店是否意识到产品的定位问题，在顾客的心目中，一定商标的产品都会占据不同的位置。例如，“希尔顿酒店”在顾客认识中意味着“高效率的服务”，“假日酒店”则给人“廉价、卫生、舒适、整洁”的市场形象。
由上述定位的概念可以看到，定位始于产品，然后扩展到一系列的商品、服务、某个企业、某个企业、某个机构甚至是某工人。对酒店而言，酒店的产品定位并不是酒店要为产品做些什么，而是指酒店的产品要给顾客留下些什么，即给顾客造成自己的产品有别于竞争对手的印象和位置。实际上，产品定位就是要设法建立一种竞争优势，以使酒店在目标市场上吸引更多在顾客。
酒店产品定位从另一个角度看，是要突出酒店产品的个性，并借此塑造出独特的市场形象。一项产品是多个因素的综合反映，它包括性能、构成、形状、包装、质量等，产品定位就是要强化或放大某些产品因素，从而形成与众不同的特定形象。产品差异化是达成酒店产品定位的重要手段，在这里必须强调的是，此处所谓的产品差异化并非单纯地追求已有产品变异，而是在市场细分的基础上，寻求建立某种产品特色，是市场营销观念的具体体现。
酒店产品定位对酒店的经营具有重要而现实意义，主要体现在以下两个方面：
（1）有利于建立酒店和产品的市场特色：现代酒店市场中，普遍存在着较为严重的供大于求的现象，使得同类型酒店使出浑身解数争夺有限的客源，潜在竞争跃跃欲试，随时准备出击，市场竞争环境恶劣，竞争压力巨大。为了使自己的产品获得稳定的销路，避免竞争乏力而被其他酒店取代，酒店势必从各方面为其产品培养一定的特色，树立起鲜明的市场形象，以期在顾客心目中形成一种特殊的偏爱。如同前文中提及的“希尔顿”和“假日”各自强调的酒店和产品特色一样，国内酒店中亦有个性鲜明的例子，如南京市酒店业中长期以来流传着“住‘金陵’、食‘丁山’、玩‘玄武’”的口号，正是对这三家酒店及其产品特色的高度概括，这三家酒店也正是通过强化其各自的产品特征，进而形成一种产品优势，从而依靠这些特色产品在市场中取得竞争的主动权。
（2）为酒店制定市场营销组合策略奠定基础：酒店通过产品与市场进行交换，从中获取利益，这是酒店经营的基本出发点。换而言之，酒店经营的基础是产品，没有产品，一切经营活动都将变成纸上谈兵的空谈。由此可以看出，酒店和市场营销组合受到酒店产品定位的限制。例如，某酒店决定在市场上销售豪华、优质、高价的组合产品，如此定位就决定了酒店产品必须是高水准、有稳定质量保证的、能体现顾客身份的。由此，酒店在宣传上就必须以这些特质作为强化的重点，让目标市场的潜在顾客接受这样的产品特质；同时，要求酒店内部应协调一致，通过严格执行操作程序和规范、强化技能培训等管理手段，保障产品的高品质。也就是说，酒店产品定位决定了酒店必须设计和发展与之相适应的市场营销组合。
二、酒店产品定位方法
酒店产品定位的方法可以归纳为以下几种：
（1）根据属性和利益定位：酒店产品本身的属性以及由此获得的利益能够使顾客体会到它的定位。如酒店的“豪华气派”、“卫生和舒适”等，这种定位方法，酒店往往强调产品的一种属性，而这种属性常是竞争对手所没有顾及到的。
（2）根据质量和价格定位：价格与质量两者变化可以创造出产品的不同地位。在通常情况下，质量取决于产品的原材料或生产工艺及技术，而价格往往反映其定位，例如人们常说的“优质优价”、“劣质低价”正是反映了这样的一种产品定位思路。
（3）根据产品用途定位：发扬同一个产品项目的各个用途并分析各种用途所适用的市场，是这种定位方法的基本出发点。同样是一个大厅，它可以作为大型宴会、自助餐的场地，也可以被当成会议大厅接待各种会议，同时，还可以成为各种展示、展览的场所。对于这样的一个酒店产品，酒店可以根据其不同的用途，在挑选出来的目标市场中，分别树立起不同的产品个性和形象。
（4）根据使用者定位：这是酒店常用的一种产品定位方式，即酒店将某些产品指引给适当的使用者或某个目标市场，以便根据这些使用者或目标市场的特点创建起这些产品恰当的形象。许多酒店针对当地居民“方便、经济、口味丰富”的用餐要求，开设集各地风味为一体的大排档餐厅，便是根据使用者对产品的需求而进行的定位。
（5）根据产品档次定位：这种定位方式是将某一产品定位为其相类似的另一种类型产品的档次，以便使两者产生对比。例如一些酒店将自己客房产品的档次设定为与某一家公众认可的好酒店的客房档次相间，以求使顾客更易于接受他们的产品。这种做法的另一个方面是为某一产品寻找一个参照物，在同等档次的条件下通过比较，以便突出该产品的某种特性。如一些酒店推出的公寓客房，突出在与标准间同等档次的前提下具备的厨房设施，更加适合家庭旅游者使用，从而达到吸引家庭旅游者购买的目的。
（6）根据竞争定位：酒店产品可定位于与竞争直接有关的不同属性或利益。例如酒店开设无烟餐厅，无烟意味着餐厅空气更加清新。这实际上等于间接地暗示顾客在普通餐厅中用餐，其他人吸烟会影响到自己的身体健康。
（7）混合因素定位：酒店产品定位并不是绝对地突出产品的某一个属性或特征，顾客购买产品时不单只为获得产品的某一项得益，因此，酒店产品的定位可以使用上述多种方法的结合来创立其产品的地位。这样做有利于发掘产品多方面的竞争优势，满足更为广泛的顾客需求。
三、酒店产品定位步骤
酒店产品定位要达到的主要目的就是使顾客能够将本酒店与其他竞争对手区别开来。实现这一目的，通常必须开展以下几方面的工作：
步骤一：确定竞争对手，分析竞争对手的产品
酒店的竞争对手实际上就是酒店产品的替代者，即者有与酒店相同或近似的特点（如相同或相近的地区、酒店星级、顾客群、价格等）的酒店。
酒店在确定竞争对手的时候，常会出现这样的失误，即单纯地以星级或业务围来作为判定依据，将同星级的酒店或业务范围类似的其他酒店都视为自己的竞争者。同样的三星级酒店，有的以旅游团队作为目标市场，有的以会议为主要目标市场，还有的则以商务散客市场为目标，分属于不同目标市场的酒店相互间不能成为直接竞争者。同样以会议市场作为目标市场，五星级酒店的会议市场划分与三星级酒店的会议市场划分又因为划分标准的差异而使目标市场有所不同。因此酒店产品的竞争对手范围应限定在同一或相近的目标的市场中。
判断某一酒店的产品是否和本酒店的同类产品存在竞争，有一简单的测试方法：在酒店降低产品价格时，观察对方的顾客是否转移过来，如果有，则说明对方是酒店的竞争对手，顾客转移得越多，则说明竞争程度较高，反之则较弱。
确定竞争对手之后，酒店必须采取多种渠道收集竞争对手产品的有关信息，了解目标市场上的竞争对手向顾客提供何种产品，其质量、数量、价格、特色等方面与本酒店同类产品比较有哪些优势和不足，从而明确竞争对手的产品定位情况。
对竞争对手产品的调查可以通过多种渠道，例如向曾经购买于竞争对手产品的顾客进行调查，了解他们的购买经历、对产品的评价等信息；也可以派人到竞争对手那里实地消费和观察以获取准确的竞争对手产品的有关资料。可以记录对各个竞争对手的调查数据，可以汇总目标市场内的总体竞争情况并与本酒店进行劣势对比。
步骤二：准确选择竞争优势，树立市场形象
通过上一步骤，酒店对目标市场内的竞争对手及其产品进行了细致深入的调查和优势分析，发现本酒店优势所在，这些优势就是酒店产品定位的主要基础。
酒店可能会面对多种竞争优势并存的情况，此时强调所有的优势并不可取，因为那样有时会给顾客留下“王婆卖瓜”的感觉，而且，信息过多反倒失去重点，不利于加深顾客的印象。因此，酒店应当运用一定的方法，在众多竞争优势中进行取舍，评估和选择出最适合本酒店的优势项目，并以此初步确定酒店产品在目标市场上的位置。
酒店产品的优势一经确定，就必须采取各种手段准确有效地向目标市场传播酒店产品的定位观念。酒店产品的优势不会自动地在目标市场上表现出来，要使这些优势能够发挥作用，影响顾客的购买决策，酒店需要以产品特色、优势为基础，树立鲜明的市场形象，通过积级主动而又巧妙地与目标市场中的顾客进行沟通，引起顾客的注意和举趣，求得顾客的认同。
要对目标市场进行宣传、沟通时，酒店要尽量避免因宣传不当在公众中造成误解，影响酒店优势的发挥。例如，传播给公众的定位过低，不能显示自己的特色；或定位过高，不符合实际情况，误导顾客认为酒店只经营高档、高价产品；或是定位含糊不清，无法在顾客中形成统一明确的认识。
步骤三：审时度势，调整产品定位
顾客对于酒店及其产品的认识并非一成不变，产品的定位即使很恰当，在遇到下列情况时亦会发生偏差：
·目标市场中的竞争对手推出新产品，定位于本酒店产品附近，侵占了本酒店产品的部分市场，致使本酒店产品的市场份额有所下降；
·顾客的喜好发生了变化，使得对本酒店产品的偏爱转移到竞争对手的某些产品上去。
当遇到上述情况时，酒店应根据变化，采取具体的办法，对本酒店产品进行定位调整甚至重新定位。在做出定位调整或重新定位决策之前，酒店应考虑以下一些因素：
首先，酒店要准确计算好自己的产品定位从一个目标市场转移到另一个目标市场的全部费用；
其次，酒店将自己的产品定位在新的位置上时，能够得到怎样的回报。
收益的多少取决于目标市场的购买者和竞争者的数量，其平均购买率有多高，在目标市场中酒店产品的销售价格能定在什么水平上。
酒店应将收、支两方面的预测进行认真的逐一比较，权衡利弊得失，然后再决定是否将本酒店产品定位在新的位置上，避免仓促调整，造成得不偿失的局面。
四、酒店产品定位策略
（1）抢占市场定位，避实击虚：
当酒店对竞争者的市场地位、顾客的实际需求和本酒店产品的属性等进行了充分的评估分析，发现目标市场上竞争对手实力雄厚，无法与之正面抗衡时，酒店应将目光转上竞争对手尚未顾及或忽观的市场空隙，组织自己的产品去满足那些市场上尚未得到满足或未被完全满足的需求，从而与竞争对手形成鼎足之势。这样的定位方式风险较小且易于成功。
美国20世纪60年代的经济型酒店如汽车旅馆（BudgetMotels）成功的产品市场定位，对我国目前的酒店行业竞争具有十分现实的指导意义。这种旅馆对大众旅行提供了满足基本需求又可以省钱的选择。它没有会议室、宴会厅以及项目繁多的娱乐休闲设施，只提供卫生、舒适、价格低廉的客房，这对于过路、只求得到很好休息的客人来说是极具吸引力的。我国许多中小型酒店在面临大酒店和酒店集团的竞争压力时，往往采取追加投资，对产品更新改造，求上档次，求项目全，并以此作为竞争的本钱。这样做将对本已有限的资源造成更大的压力甚至浪费。实际上，我国的国内旅游正在兴起，国内旅游者将在今后一段时间内成为一个巨大市场，他们要求酒店提供与他们的经济能力相适应产品，这样需求是一些
四、五星级酒店所忽略的，而这正好是中、小型酒店的市场空隙，在这样的市场中将大有可为。
（2）强行改击，共享市场：
资源雄厚、实力强大的酒店常采取这样的产品定位策略。当发现目标市场竞争对手众多，但市场需求潜力仍然很大，此时酒店采取强行挤占的策略，选择与竞争对手重叠的市场位置，争取同样的潜在目标顾客，与竞争对手在产品、价格、促销、渠道等各个方面和环节展开直接面对面的拼争，与竞争对手共坐一席。
采取这种强硬的产品定位策略，酒店对竞争者和竞争的结果必须有充分、准确的估计和分析。酒店必须十分了解自己是否具备比竞争对手更为丰富的资源、更强的经营能力，是否能比竞争对手做得更为出色，竞争中的获利能否平衡为赢得竞争所付出的代价等。如果缺乏足够的认识，贸然逞强，将可能把酒店引入歧途，那是十分危险的。
由前文论述可知，酒店行业的进入壁垒较低而退出壁垒较高，这就造成了市场景气时竞争对手纷纷进入，而一旦市场形成势发生逆转，酒店在无法退出竞争的情况下必然倾全力搏杀以求生存，此时在竞争中往往“迫于形势”以硬对硬，以强制强。
急救常识范文5
关键词：列车救护工作；安全用药；药箱管理
车站和列车上人群密集，人员流动量大，乘客在车站和列车上极易发生意外情况和突发事故。为了提高列车乘务人员和车站工作人员的救护能力，避免意外伤害的出现，要及时对乘客进行可靠救护。铁路部门为列车配备了红十字救护人员和列车药箱，同时制定了安全用药管理条例，红十字救护人员必须在掌握安全用药常识的前提下，提高救护技能，加强对列车药箱的管理。
铁路红十字救护员是站、车服务中应对突发疾病的救护者，是乘客安全的重要保障者，必须经过严格培训，具有较强的救护能力。笔者随机对昆明铁路局客运段150名列车红十字救护员进行安全用药规范的问卷调查（n=150）。见表1。
1 调查结果
针对表中的调查结果，现总结出以下几点问题。
1.1急救管理制度不到位 铁路局段的领导对急救管理体系重视不够，很多列车红十字救护员不熟悉相关的乘客急救预案，沿线站点并没有建立完善的联动机构，当乘客突发疾病时，一般采用广播通知医护人员，这往往会延误疾病的救治，严重时导致患者死亡。相关急救制度还没有落实到位，急救措施不够及时[1]。
1.2医护人员急救能力不足，缺乏用药常识。虽然列车红十字急救培训工作已经稳步推进，但由于乘客数量庞大，现有的红十字救护人员数量不足，加上列车员这一岗位人群流动性大，其中劳务工占据较大比率，比起正式职工稳定性相对较差，救护人员流失现象普遍，再加上救护人员的专业水平参差不齐，无法满足实际铁路运输中所有乘客的需求。很多列车上并没有配备合格的救护人员，针对患者的病情不能及时做出正确判断，由于基本医疗知识的缺乏，出现拖延救治甚至错误救治的现象。
1.3红十字药箱管理不规范 《旅客列车急救药箱管理办法》中规定，药品配置必须符合国家卫生局的标准，应包含治疗突发性心脑血管疾病、发热、精神病、外伤等药物，要配置常用的诊疗用具，药箱由专业人员负责管理。但在实际的列车药箱管理，管理方法不到位，药箱管理工作暴露出较多的问题，例如药品使用不符合规范，药品和诊疗设备不全，有些药品过期后没有及时更换，诊疗用具念旧失修，失去了诊疗作用，没有专业人员管理药箱，救护人员对药品种类和诊疗器具的使用方法不熟悉，遇到紧急情况后不能在第一时间开展救治，对药品的使用也没有详细登记。
2 解决途径及方法
2.1规范急救管理制度 进一步落实规章制度，完善急救管理体系，铁路局段的领导将急救管理作为工作的重点，相关部门投入资金为列车配备标准急救药箱，按照要求配备1～2名合格的红十字救护人员。红十字救护人员必须在掌握安全用药常识的前提下，提高救护技能，加强对列车药箱的管理。同时，不断完善相关法律、法规和急救管理制度，使得制度与当下的列车急救现况相适应。
列车上制定完善的乘客急救预案，与沿线车站建立联动机制，保证列车可以在第一时间联系地方卫生部门，提高救治效率。
2.2普及安全用药常识 药品大概分为处方药和非处方药两大类，主要是根据药品的给药途径、规格、品种和适应症进行划分的。其中处方药必须在专业医师的指导下调配和服用，非处方药可以自行购买和服用。
服用药品之前必须仔细阅读说明书，重点阅读适应症。结合患者的病症对症下药，熟悉药品带来的不良反应，关注用药的禁忌症。联合用药时要注意药物间相互作用，特别是协同作用和拮抗作用。几乎所有的药品都有不良反应，但是不可'因噎废食'，利用药物治疗疾病的过程中需注意不良反应[2]。
在对症下药的过程中，重要的一点是要明确药物的服用方法和服用剂量，按照药品说明书使用，不得随意更改服用剂量，用量过大可出现中毒、昏厥等不良症状，用量过小则无法发挥应有的疗效。
若乘客患者中存在老人，必须注重老人的实际身体状况，由于老年人的生理功能在衰退，对药物的耐受能力下降，同时对药物的适应能力也不强，可能影响身体对药物的吸收和代谢。针对老年患者来讲，平时用药多为口服，但由于老年人体质较差，胃粘膜萎缩，导致胃酸分泌量大大降低，小肠的吸收面积也比青年人小，体内血浆蛋白较低，一旦服用的游离药物增多，药物的毒性就会增加。
如果乘客患者中存在儿童，就需要特殊对待，由于儿童正处于生长发育的阶段，身体的各组织器官尚未发育成熟，组织器官的功能也不完善，与成人相比在服用药物后容易出现不良症状，在儿童用药的过程中，根据患者的实际症状对症下药，计算儿童的用药剂量，慎重用药。不可图方便将成人的药物给儿童服用，也不可为了避免纠纷，索性就不给婴幼儿用药，造成病情延误，耽误治疗。
3 加强列车红十字药箱管理
3.1落实规章制度，健全药箱管理体系。铁路局段领导因更重视列车的救护工作，加强救护人员的技能培训，将标准的急救药箱配备于车厢上，制定详细的救急预案，完善联动机制，与沿线地方取得可靠联系，出现重大疾病时列车可以联系地方卫生部门，列车到达站点后，医生开展紧急救治，将患者在第一时间送往医院，提高抢救的成功率。
3.2药箱及器具管理 ①按照红十字药箱的配备标准和使用原则，红十字药箱由专人负责，做好药箱的交接和使用登记工作，定期检查急救药物的保质期和剩余量，及时更换和补充，铁路部门每年分批次开展红十字救护员的培训工作。 ②针对现有的药箱管理规定加以完善，加强药箱的责任约束，针对没有按照标准配备药箱的列车，对车组人员进行责任追究。 ③铁路红十字救护人员必须遵循职业操守，依法科学开展救护工作，在发生紧急情况后必须第一时间赶往现场，为乘客提供及时的服务，当超出自己能力范围时，必须联系专业医务工作者进行救治[3]。
3.3具体管理工作的落实 当乘客患病时，利用列车广播通知红十字救护人员，立即携带药箱到达现场，及时开展初步救治工作。救护人员认真填写《药械使用登记》。
在车站遇到需要救治的患者时，工作人员应及时联系当地的急救中心，红十字救护员携带药箱到达现场，开展初步救治工作，及时向当地的医务工作者求救。在开展紧急救护的过程中需要将情况如实告知患者，并如实填写《药械使用登记》。
红十字救护人员每月检查药品保质期和剩余量，各管理单位每月补充药械时，必须携带上月的《药械使用登记》及药械补充申领表。列车红十字药箱内的药械每次使用消耗后，必须在返乘时及时向客运段申领补充，确保在出乘时药械齐全。其他单位红十字药箱内的药械每月补充一次，如有特殊情况药械用完可随时申请补充。
旅客列车和客运车站红十字药箱分别放置于列车医疗点候车室，药箱放置的位置必须设置相关的紧急救护标识，在药箱外一律采用红十字标志。
为了避免药物流入非法渠道，救护人员不得随意丢弃药品，药品使用后必须做好相应的登记，交回配置部门，过期的药物应集中销毁。
4 结语
在铁路运输逐渐发展的过程中，乘客的安全问题受到广泛的重视，相关部门已逐步推进了乘客突发疾病的救治工作，为铁路运输线路配备了红十字救护人员。在开展救护工作的过程中，急救药箱的管理必须受到足够的重视，鉴于出现的种种管理问题，广大乘务人员和医护人员必须意识到药品应用问题，保障乘客的人身安全。
参考文献：
[1]马添梅.旅客列车上急救管理问题与对策[J].中国社区医师（医学专业），2013，（04）：419-420.
急救常识范文6
Abstract: The single-floor building has spacious internal space, its flat and roofing area is comfortable, its hight is objective, and the internal transport organizations is facilitate and smooth, so it can meet the requirements of a variety of production process. In addition, single-floor building can also withstand high weight equipment, so it is is very popular in metallurgy, machine building, motor manufacturing, chemical and textile industries and has been widely applied. This article includes characteristics, classification, structure and other basic elements of single-layer building, and introduces the common problems and related solutions in its construction and application.
关键词：工厂厂房；单层；施工；技术
Key words: factory premises；single-floor；construction；technology
中图分类号：TU74 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）11-0080-02
1 单层厂房的特点
为了满足工业生产及运输的需要，对其厂房建筑也有较高的要求标准。单层厂房由于内部空间大，平面、屋面面积宽裕，且还可承受高重量设备。在冶金、机械制造、电机制造、化工以及纺织等工业建筑很受欢迎，也得到了广泛的应用。
单层厂房指层数为一层的工业厂房。一般而言，单层厂房的柱网之间的距离较远，可达6-12米左右，甚至个别柱网间隔可达24米。由此大的间隔距离成就了单层厂房的宽广跨度。在单层厂房中，最狭窄的跨度还可打达60米，高者可达90米左右。还可采用多跨连片布局设计单层厂房，可生成十余万平方米的厂房面积。此外，单层厂房在高度控制上还有很宽广的空间，由此最终成就了单层厂房高大的内部空间。另一方面，单层厂房不仅有广阔的内部空间，还具有强悍的载重能力。单层厂房架柱上可设置双重或三重吊车，厂房内还能通行如机车、重型汽车等大型运输工具。单层厂房的载重能力超乎想象，可承载多台高达数十、数百吨重的吊车的重量。
单层厂房高强度的作业，也注定了其建设工艺的精准性能和高工艺水平。在设计及建设单层厂房建筑时，首先要制定科学合理的厂房平、剖面图形，承重构造图以及如跨度、柱距和高度等各种建筑参数，确保厂房的体型、立面和内部空间的最优比例。其次，在选材上要选用承重性能高的建筑材料。再者，要充分考虑厂房所处环境的地理形貌、气候、通风、采光等自然条件，以及交通运输等社会条件，做到扬长避短，使厂房的机体性能、生产环境、通风、采光、排水、防水，以及卫生都发挥到最优水平。
2 单层厂房的分类
2.1 排架结构单层厂房 排架结构单层厂房由厂房基础、屋架或者屋梁、排架柱三部分组成。排架柱起到衔接其余二部分的作用，通过铰接形式连接屋架或屋面，通过钢接的形式与厂房基础相联。按着不同的划分方式，排架结构单层厂房可分为不同的类别。
按照生产工艺和使用要求的不同，排架结构单层厂房可分为单跨和多跨两种形式。跨度较大、或者对相邻厂房有较大干扰的车间的单层排架结构厂房，可采用单跨形式。相反情况下，跨度较小或者厂房的生产工艺和使用要求相同或相近的单层排架结构厂房，则采用多跨形式。单跨和多跨两种形式各有利弊，以多跨厂房为例。多跨厂房的设计结构简单，构件规格种类少，不仅便于施工、节省用料，还可有效提高土地的利用率。此外，多跨厂房的排架柱截面尺寸较小、结构的横向刚度较大，可大大减少公共设施、工程管道设施的建立。但是为了解决通风、采光等问题，需在厂房顶部安装天窗。为了保证受力的均匀和明确，单层多跨厂房多为等高厂房，当相邻厂房跨高差较大时，则应采用不等高厂房。
按用材料的不同，排架结构单层厂房可分为三类：钢筋混凝土排架、钢筋混凝土―砖排架、以及钢―钢筋混凝土排架。三种方式各占春秋，具体介绍如下：钢筋混凝土排架厂房的构成，顾名思义是由厂房基础、钢筋混凝土材料的的屋架或屋面梁、排架柱三个部分。此类型厂房具有较高的承载能力和较好的抗震性能力，但是只有跨度低于36米，檐高低于20米，吊车重量低于200吨的厂房才能适用。而钢筋混凝土一砖排架厂房的载重能力和抗震能力较小，只适用于跨度低于15米、柱顶标高小于6.6米、吊车重量小于5吨的中小型工业厂房。钢―钢筋混凝土排架结构可运用在重型工业厂房建设中，其载重、抗震能力是最为出色的，可承载250吨以上的重量。
2.2 钢架结构单层厂房 和排架结构单层厂房类似，钢架结构单层厂房也是由三部分构成。包括由厂房基础、钢筋混凝土的横梁和柱。同样，钢架柱起到衔接其余二部分的作用，以铰接形式连接基础，以钢结形式连接横梁。按着横梁形式的不同，钢架结构单层厂房可分为折线形门式刚架和拱形门式刚架两个类别。大多数情况下，钢架单层结构在载重大的厂房中很受限制，只适用于跨度、载重较小的中小型厂房。因为钢架单层结构虽然组成部件少、制作简单，但是其跨度和高度也很局限，梁柱转折处易产生裂缝。并且刚架柱在横梁的推力作用下，还易产生相对位移，改变厂房的跨度。
3 单层厂房主要结构概况及施工顺序
3.1 厂房基础 单层厂房的基础是钢筋混凝土条形，其中水泥砂浆砖要采用采用M10型号，地腰箍截面尺寸为（240mm×240mm）。具体施工流程为浇捣素混凝土垫层、绑扎基础钢筋、预插柱头钢筋、浇捣混凝土、砌基础墙、浇捣防水层。
3.2 屋架 在单层厂房主体结构的建造中，要求屋架要采用18米薄腹梁或18米预应力拱形屋架，屋面板要启用1500mm×6000mm标准的大型屋面板。此外，屋面还要经三毡四油程序设立防水层。其施工流程为：按着先后数序，吊装薄腹梁和大型屋面板，再通过焊接连接二者，并弥补灌缝，使二者融为一体。再经水泥砂浆粉刷大型屋面板面层、涂刷冷底子油、铺贴三毡四油设立防水层。
3.3 柱 柱是单层厂房中一重要部件，可分为等截面实腹柱、等截面缀条柱以及分离式柱三个类型。在实际应用中，等截面实腹柱及分离式柱运用较多。柱高10米以下且载重不超过20吨的中小型厂房多采用等截面实腹柱；在重工型厂房中，分离式柱的启用频率较大，因为分离式柱不仅施工、计算都较为方便，且可承载125吨以上的吊车重量，还可允许下层吊车轨顶标高为10米左右的双层吊车。此外，实腹柱截面高度一般小于或等于1米，份离式柱的截面高度则大于1米。
实腹柱与肩梁的连接有两种模式：其一，通过两条角焊缝使实腹柱的上段和肩梁的盖板连接起来，但此法要充分考虑腹板的强度。其二，下移上盖板，通过焊接的方式来联通实腹柱的上段和肩梁的两侧。其三，当实腹式上段柱截面较小时，可通过铰接的形式连接实腹柱的上段和肩梁。
4 温度变化下的单层厂房的裂缝
在我国，冬夏气温相差巨大，再加上厂房机器等设备在运行时产生的热量，单层厂房的各部件所承受的温差就更大了。比如，厂房中的外墙，冬天最低温度约为-10℃，到了夏天最高辐射温度为50℃，温差高达60℃。屋面最低温度为-12℃；最高辐射温度为60℃，二者温差72℃；车间内的最低温度为-5℃，最高温度为36℃，温差也可达41℃。
强大的温差，势必会导致一定程度的热胀冷缩，由此就会生成裂缝。根据裂缝生成的时间与位置等因素，裂缝的种类多样不唯一，不同类别的治理的方法也不尽相同。比如，经过冬夏季节热胀冷缩双重冲击的裂缝，则称为热胀冷缩裂缝。此类型裂缝的特点是缝隙粗细均匀。还有在夏天生成的裂缝称为热胀裂缝，像薄腹梁的温度裂缝属于热胀裂缝的一种。而女儿墙压顶底部产生的水平裂缝，则是因砖与钢筋混凝土的线膨胀系数不同而造成水平膨胀引起的裂缝。
厂房裂缝要及时补休，否则裂缝程度的不断上升不仅会致使维修困难度的上升，严重的话会影响工厂生产的效率，耽误工期，增加经济负担。传统上，多采用细石混凝土灌缝来修补裂缝。随着科学的发展，新一代补休方法也应运而生，且被广泛应用，此方法即采用水泥珍珠岩灌缝修补。此方法对原料的用量比例有一定要求，水泥和珍珠岩的最佳比例为1:5。珍珠岩是一种具有较高的软性和弹性的材料，可以很好的抵抗热胀冷缩。用水泥珍珠岩对大型屋面板缝隙进行灌缝，可以由此就大大减小了热胀冷缩裂缝的生成。
大型屋面板沿板缝采用珍珠岩水泥灌缝以后，不仅可以减轻屋面板、屋架的负荷，还以有效地遏制薄腹梁、拱形屋架、室内板底等多位置生成温度裂缝。此外，水泥珍珠岩灌缝还可以保持粉刷层的完整不破损，同时也使得板缝内安装排气槽、排气孔变为可能，有效地利用了空间。但是，水泥珍珠岩灌缝也是有一定的缺点的，比如此方法虽然减轻了负荷，但同样也使得屋面刚度不足。针对此情况，也可采用吊环衔接各板来增加韧度和刚度。
5 其他问题及改进措施
单层厂房在使用过程中，随着各项材料性能的耗损，各种问题也是层出不穷，比如上文涉及到的裂缝就是一常见问题。此外，外墙面中的统腰箍会产生温度应力，进而产生温度裂缝。再比如，大面积屋面防水层经过岁月的催打，顺着板缝方向，其二毡三油的沥青防水层会发生拉裂或拉断现象，需要不断的劳烦人力物力对此一再维修，造成很大的损失。再如，室内地坪也会产生温度裂缝，还易出现地基不均匀等问题。但是这些问题是有办法可以补救的，像外墙面的温度裂缝，可通过设置两三条伸缩缝来减少温度应力，从而减少温度裂缝生成的条件；像大面积屋面防水层断裂的现象，可通过空贴法来解决，并且此法还可延长防水层的使用寿命。这是近年来新兴的有效措施，已得到了地方及国家有关部门的认可，和各行业的欢迎。像室内地坪问题则可通过预先在室内地坪设置变形缝来解决。
6 结论
单层厂房的大空间、高承载的优势显而易见，已被越来越多的行业所接受选用，已被广泛应用到工厂建设中。随着社会的发展、技术的进步，单层厂房的设计、布局、载重能力、技术参数等要素也朝着更加科学合理的方向节节高升。同时解决单层产房在使用过程中的问题的办法，也随着科技的进步有所提高改变。我们深信，单层厂房有能力承载高强度的作业要求，会坚守自己的岗位，会为工业的发展、经济的繁荣奉献一份力量！
参考文献：
[1]王铁勋.单层厂房钢柱、柱脚与基础连接形式比较[J].产业与科技论坛,2011,(01).
[2]金鑫.单层厂房的施工要点分析[J].中国新技术新产品,2011,(11).
