肿瘤学教学范例6篇

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肿瘤学教学

肿瘤学教学范文1

1 肿瘤教学的现状与问题

就医学本科教学上来看,我国绝大多数本科教学中缺乏统一的肿瘤学专科教材,肿瘤专业的相关知识只是分散的安排在各个系统疾病教学中讲解,肿瘤教学知识过于简单缺乏系统性,知识点较陈旧未与时俱进进行修正,甚至存在一些错误观点,给学生带来了误导。肿瘤学教学课时较少,很多病种不能提及,使得很多服务于基层医院的学生对一些特点很强的恶性肿瘤未予重视不能作出快速诊断而延误治疗。教材作为教学实践和学习的基石,其质量的高低直接影响到教学质量的高低并影响着医疗水平的高低。肿瘤学是一门专业性强、涉及面广的独立学科。很多新理论及新技术,都已广泛运用于肿瘤学中,而现有的教材仍沿袭传统的大纲,未将肿瘤学作为独立学科进行教学,且很多教材中在有关肿瘤学的内容上存在明显的缺陷,甚至错误的观点。即便一些医学院校安排了本科生的肿瘤学教学工作,也因多是安排的选修课且课时安排少,对该专科的教学上缺乏足够重视。教学的师资配置上也存在不合理现象,在肿瘤学的教学中,授课老师绝大多数不是肿瘤专科老师,很多是外科或是内科医师承担教学工作,因老师临床工作的侧重点不同对肿瘤专业的教学要求也就存在很大差异,例如:呼吸科医师在讲解肺癌时多重视相关症状,外科医师在对肺癌治疗的讲解上侧重于手术治疗的知识讲解,而对在肿瘤治疗中占有重要地位的放疗及化疗因工作中涉及很少而讲解的非常有限。在对肿瘤疾病的讲解中缺乏临床实践知识,讲解上过于格式化、书本化,不能给学生做系统详尽的讲解,难以调动学生的学习兴趣及积极性。

2 改革措施

2.1 教材和教学大纲的改进 肿瘤学已成为一门独立的学科了,其涉及范围广、内容多,以往的教学安排很难将这一学科的内容讲解详细。要解决这个问题提高对肿瘤学的重视,增加教学课时,这样才能更能适应科学的发展,将肿瘤学开设为必修课程,势在必行。

肿瘤教学的改进需要制订合理的教学大纲及规范的教材,这是肿瘤教学成功的基础和前提,在制定教材时要根据教学的目的和对象制订更为合理规范的教学大纲。教学大纲不但要涵盖肿瘤学基本理论、基础知识,也要随着新理论和新观点的不断涌现而不断更新。以往的肿瘤知识点是分散的编排在内科学内,内容较简单、零散、陈旧缺乏系统性、专科性不能满足临床的实际需要。教学大纲的制定和教材的编写需肿瘤学专家参与,使教材制定的更权威、更合理及适用。教材编排的学习重点不但要包括肿瘤流行病学、病因学、病理学、诊断学、外科学、内科学和放射治疗学等方面知识,还要包含新的治疗技术和综合知识的应用。随着全球肿瘤发病率的逐年增加,对常见的恶性肿瘤应该给予更为详尽的讲授,让学生熟练掌握该类肿瘤的临床表现、诊断及治疗。并将肿瘤学的基础理论知识与实际临床的应用联系起来,加强学生对书本知识的印象。在教学课程上要增加课时数量,让学生能尽量多的学瘤学相关知识,深化肿瘤学相关内容。并且肿瘤学课程应设置在学习过基础医学课程,诊断学、影像学等课程后,这样学生更容易接受和理解肿瘤学的知识,使得肿瘤学知识能系统化。

2.2教师队伍的配置 以往的肿瘤教学中除了教材和教学大纲不完善外、教学机构的设置和师资队伍也都存在不足[2,3],高素质的教师队伍是教学质量得以保证的前提。肿瘤学作为专业性很强的学科,教学涵盖范围广、领域多,教师需将各学科的知识有机结合起来并进行归纳总结,还要将科研成果转化成教学内容,这对肿瘤学教师的教学能力提出了很高的要求。但是由于我国医疗教学体系的不健全致使肿瘤学教师资源十分匮乏。部分高校肿瘤学教学缺乏结构合理的肿瘤学教学师资队伍。这样就不能对肿瘤学基础理论、临床诊治等提供系统教学。肿瘤教学应从从事肿瘤专业的医师中选取,他们具有丰富的肿瘤学基础知识及临床经验,可以将基础知识与临床实践更好的结合,使得教学内容更加生动活泼,不但可以激发学生的学习兴趣及热情,更能达到良好的授课效果。加强肿瘤学教研室的建设,经常性地开展肿瘤学教学讲座及教学评比活动,鼓励青年医生参与教学工作,培养壮大肿瘤学教学师资队伍,优化教学环境。

3 肿瘤学教学的改进方法

3.1 树立肿瘤可以治疗的信心 以往肿瘤学的相关内容安插在内科学中,并且授课教师多为其他专业的医师,他们在恶性肿瘤的诊断,治疗等方面的知识不够全面,在知识的讲解上不够系统使得学生的教学质量受到影响,甚至出现部分人认为恶性肿瘤没有的错误理念,实际临床中随着新技术,新药物的研发及运用医疗水平得到很大的提高,越来越多的恶性肿瘤被治愈,如皮肤癌、宫颈癌、鼻咽癌等早期病变治愈率高达90%甚至更高。很多恶性肿瘤的生存期明显延长,肿瘤患者的生活质量明显改善,生存价值及尊严得到了维护。

3.2注重临床思维能力的培养 在教学中要注意使用典型病例,由于我国教学条件的限制,很多同学无法接触肿瘤的临床工作,对肿瘤的临床知识了解甚少,这要求老师在教学中选择高发,典型病例进行讲解,并运用多媒体教学,多用临床治疗图片讲解,用实际病例讲解肿瘤治疗前后病变变化情况及患者生活状态改善情况的前后对比,让学生能有一个直观的了解,通过临床实际病例讲解某病症的相关知识,通过系统性,针对性的教学增加学生的印象。对特殊病例要注重讲解其临床表现,比如回吸性涕血不能单纯考虑鼻腔炎症等,要进一步行鼻咽镜等检查详细排除鼻咽癌等。在教学过程中既要讲解基础知识也有讲解前沿的知识,但切记不要太过深奥会导致学生不能理解而厌烦。肿瘤治疗是综合治疗的过程,需要多学科协调才能更好的治疗肿瘤患者,因此在教学过程中,要强调学科间的合作,强化肿瘤多学科综合治疗的理念[4]。教师在教学中要注重培养学生的临床思维能力,培养具备解决临床问题的技能。

3.3加强理论与实践的联系 学生通过临床实习能讲书本上学到的知识与临床实践想结合,这是医学教育非常重要的一个环节。但是在以往的实习时间安排上更多的重视内科、外科等,而肿瘤专科很多基本上未安排实习的教学计划。随着肿瘤发病率的显著增加,未来患恶性肿瘤的患者将越来越多,这要求医学生们更多的了解及掌握肿瘤学知识,提高恶性肿瘤的诊断率。学生通过肿瘤临床的实习,才能更好的将书本知识与实际临床结合为将来的临床工作打好基础。

随着恶性肿瘤发病率的年年攀升,越来越多的肿瘤患者遭受着病痛的折磨,这要求我国在肿瘤医疗上需要不断的更新及进步,提高恶性肿瘤的诊断率,治愈率,延长患者生存时间,提高患者生存质量。通过肿瘤学教学的改革使得医学生们能更系统的学瘤学知识,培养更多肿瘤学临床医师,以适应现代肿瘤学多学科综合治疗的进展。

参考文献:

[1]王玉成,徐敏,单叔煤.案例式PBL教学法在影像实践教学中的应用研究[J].中国社会医学杂志,2010,27(6):614.

[2]田 野,朱雅群,田莲芳,等.高等医学院校肿瘤学教学调查与分析[J].中国肿瘤,2000,9( 11) : 485.

肿瘤学教学范文2

[关键词]肿瘤学;临床见习课;教学改革

[中图分类号]G642[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2016)30-0110-01

肿瘤是危害人类健康的一种常见病和多发病,随着分子生物学、免疫学等相关领域学科知识的不断发展,肿瘤学学科的研究和实践工作也取得了显著的进步。临床见习是提高学生临床实践能力、巩固理论学习的重要手段,但是目前肿瘤学的临床见习课教学过程中存在着见习内容浅显、见习教学方法不够科学等问题,严重影响了肿瘤学教学的效果和质量,必须采取措施对肿瘤学临床见习课的教学进行改革,以此来提升肿瘤学教学的质量和效果。

一、肿瘤学临床见习教学的主要特点

肿瘤学临床见习课教学的特点主要集中表现在以下两个方面:一个方面是肿瘤,尤其是恶性肿瘤的病情发展是十分特殊和复杂的,临床症状的表现也是多种多样,加上肿瘤学涉及多个学科和医学领域,除了肿瘤本身多种多样的临床症状之外,还会产生复杂的并发症,这就导致肿瘤临床治疗的方法多种多样,加上肿瘤可发生在人体的各个系统中,很多重要的见习内容是无法直接进行展示和演示的。另一个方面主要是来自患者,肿瘤患者以及家属的心理压力很大,在较强的心理负担下,患者配合教学见习的意愿并不强烈,甚至可以说带有很强的排斥性,因此肿瘤临床见习教学的难度是比较大的,如果尺度、方法采取得不合理,还有可能会引起医疗纠纷。

二、肿瘤学临床见习课教学改革的策略和方法

结合当前肿瘤学学科发展的趋势,从肿瘤学见习课教学的特点和实际出发,可以考虑从以下几个方面采取措施改革肿瘤学的临床见习课教学。

(一)明确肿瘤学见习教学的目标和任务

肿瘤学见习教学的主要目的是要对学生的临床思维进行培养,具体地说,就是要通过临床见习,让学生了解、学习和掌握临床工作中的病理诊断、疗效观察和预后判断的整个思维过程,结合自身的理论知识,对病患做出初步的诊断意见,提出相关的治疗方案。在这一教学目的下,在开展肿瘤学临床见习教学的时候,就要做到以下几个方面:掌握常见肿瘤尤其是恶性肿瘤的临床表现,掌握肿瘤的基本治疗方法和治疗策略,将理论知识和临床实践有机地结合起来,与肿瘤患者进行积极有效的沟通等。

(二)突出肿瘤学见习课教学的重点

为了提高临床见习教学的效率,必须要在肿瘤临床教学过程中突出见习教学重点。首先,在见习过程中要突出强调病理诊断的重要性,一旦确诊为肿瘤,尤其是确诊为恶性肿瘤,会对患者以及家属带来很大的压力和负担,因此在见习教学过程中一定要强调病理诊断的重要性,要杜绝误诊问题的出现。其次,要关注肿瘤的综合治疗,从目前肿瘤治疗的手段来看,手术、放疗、化疗、生物治疗等是几种常见的肿瘤治疗手段,多数的肿瘤要想获得较好的治疗效果,就必须采取综合治疗的手段,这也是见习教学的重点之一,综合治疗手段在理论教学过程中讲述得相对比较简单,但是在实际治疗中却比较复杂,因此在肿瘤临床见习教学的时候,教师要引导学生对这部分内容给予特别的关注。另外,要注重临场治疗的规范化和个体化,结合肿瘤临床治疗实际,介绍肿瘤学研究的前沿知识,拓展学生的视野,提高见习教学的综合性。

(三)运用丰富的见习教学手段和方法

首先,由于肿瘤学临床见习教学具有一定的特殊性,因此在开展临床见习教学的事后,要充分利用现代多媒体教学手段对相关的知识进行讲解,这样既能够对患者隐私进行有效地保护,照顾到患者的情绪,而且还能够让学生通过这种手段对肿瘤治疗的手段、全过程和取得的进展进行充分地了解。通过多媒体手段还可以补充一些对肿瘤诊断有着重要意义的影像资料,提高肿瘤学临床见习教学的效果。其次,要选择典型见习病例,在肿瘤学的临床见习教学过程中,最好要选择1个或者是2个典型的肿瘤临床治疗病例,通过对病例的分析,病理的诊断和治疗方案的确定等相关内容的综合教学,让学生对肿瘤学的流行病学、病因、病理、治疗原则和过程以及治疗的预后等相关知识进行全面的学习,提高肿瘤学临床见习教学的全面性和系统性。

肿瘤学临床见习教学受到患者隐私、患者情绪以及肿瘤本身独特发病表征等客观因素的影响,在见习教学过程中存在着一些问题,为了更好地提升肿瘤临床见习教学的效果,可以从明确见习教学目标和任务、突出重点见习内容和选择合理见习教学方法等方面采取措施,对肿瘤临床见习教学进行改革,提高肿瘤临床见习教学的效果和质量,为合格肿瘤学人才的培养奠定良好的基础。

参考文献:

[1]郝萍,陈正堂.肿瘤学临床见习的教学体会[J].局解手术学杂志,2011(3):332.

[2]张峤,韩志刚,单利.肿瘤学临床见习课教学改革探索[J].新疆医学,2011(9):169-171.

肿瘤学教学范文3

关键词:规范化培训;教学;肿瘤学;放射肿瘤学规培基地

作者简介:宋泉毅*,张大昕(哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤一科,黑龙江哈尔滨150001)

中国肿瘤学起步较晚,1972才正式重组肿瘤内科。作为与内科、外科、妇科、神经内科和儿科等并行的二级学科,其却未能在中国临床医学的本科教育中有一席之地,开设肿瘤学课程的医学院校寥寥无几。现肿瘤专科发展速度较快,为规范化中国肿瘤科诊治团队,拉齐基层住院医师水平,本文结合现有住院医师规范化培训存在的问题与不足,从不同方面阐述放射肿瘤基地的改革建议。

1中国肿瘤学教学现有问题

1.1缺乏本科课程设置

中国大多数医学高等院校未开展肿瘤学本科必修课程。据笔者调查获悉,仅少数几所医学专科院校教授本科肿瘤学,比如中山大学设置了肿瘤生物治疗、病理诊断和临床肿瘤学等课程[1];首都医科大学在北京世纪坛医院设立了《肿瘤影像学》《临床肿瘤学》及《恶性肿瘤诊疗学》等课程[2]。但其他的大多院校包括华西医学院这样的医学类先进院校,临床医学本科肿瘤学仅为选修[3]。

由于课程设置的缺乏,大多医学本科生甚至部分住院医师均缺乏肿瘤学相关基本概念,包括放射治疗为何、放射外科的先进程度和肿瘤综合治疗等。对本科生来讲,肿瘤学就是盲区。如若研究生就读专业为肿瘤学,那其专业基础几近为零。这将严重影响当前中国肿瘤事业的发展以及人才储备。肿瘤学发展极其迅速、知识体系过于庞大,解剖学、影像学和免疫学也在掌握范畴,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南一年至少更换四版。建设基础肿瘤课程设置以便学生及早掌握尤为重要。

1.2放射肿瘤学发展全面不足

中国肿瘤学发展滞后,其三级学科放射肿瘤学发展受到较大制约。且放疗设备大多昂贵,医院经济条件不足也是牵制因素之一。一个完整的放疗科室应该具备4种医学人才:医生、物理师、技师和护士。放射科医生所掌握的专业知识在某种程度上要高于肿瘤内科医师,除了内科、肿瘤内科知识,还需具备解剖学、影像学和放射生物学的知识及勾画放疗靶区的能力。放射物理师也为完整放疗计划的重要组成部分,主要负责放疗计划的设计与质量控制。2011年的中国放疗人员与设备调查显示,按模型推算本应具备放射物理师2400~3200人,实则仅为1887人。某些医院甚至不具备专业的放射物理师[4],如此放疗计划的安全施行将受到极大影响,患者生命安全难以保证。

分析人才不足的主要原因有开设专业院校不足、专业报考人数偏少、教学模式不完善、社会认知不够等。目前全国仅有华西医学院、苏州大学医学院等少数几所医学院校开设放射肿瘤学,而放射物理师则更多是半路出家,放射肿瘤学的根基之作《肿瘤放射治疗学》也未能将靶区勾画标准详尽描述。放疗科医师缺乏便捷直接的“入门”之路,仅能通过林林总总的资料或学习班提升自己,成长缓慢。

1.3肿瘤患者心理治疗缺失

中国在肿瘤患者临床诊治过程中的心理干预及对肿瘤科医生的心理学教育方面严重短腿,主要原因无非一点,即对心理学重视不够。肿瘤心理学的中文书籍仅有1本《心理社会肿瘤学》,且还不是规划教材,心理学授课内容多半泛泛而论,一言以盖之。目前多个国家已经将痛苦(Distrss,疾病相关不愉快的情绪体验)的识别筛查放入了肿瘤诊疗程序[5],而中国医师却连基本的心理治疗都未予以重视。

在美国住院医师需要具备的6条核心能力中,有2条关于人文——“患者关怀及解决问题的能力”“人际交流技能”,可见美国对于沟通与心理的重视程度。中国住院医师规培效仿美国,却如东施效颦、管中窥豹,只模仿其表面,未钻研其本质。

2016年的《中国肿瘤心理治疗指南》已经明确提出,肿瘤临床所有学科的医护人员都要了解疾病的不同阶段不同类型的患者可能会出现的心理社会问题,并且还要注意出现其对周围所有人员及关系的影响。肿瘤相关医生要学会如何告知患者及家属坏消息,掌握医患沟通的艺术及医学人文的理念[5]。肿瘤患者大多心理焦虑、抑郁和脆弱,给予及时的、有愈合力的沟通不仅可以让患者得到心理治愈,还会极大的获得患者的信任程度,避免医疗纠纷与不配合治疗等行为[6]。面对以上标准,中国肿瘤医师应快速提升心理治疗的地位,重实践、轻理论,从身体及精神双重层面安抚患者,以提高生存质量。

2放射肿瘤学规培基地的改进意见

中国当前医学研究生学位培养与规范化培训并轨,学员多为本科学位。结合以上本科肿瘤学构建不足,放射肿瘤学规培基地应作出相应改进以迎合学员知识层次。

2.1增设入门教材

中国目前十二五规划教材中,肿瘤学仅有4本,《肿瘤学概论》《临床肿瘤学》《肿瘤放射治疗学》和《临床肿瘤学(研究生)》;住院医师规范化培训现有教材1本《肿瘤放射治疗学》。其中《肿瘤放射治疗学》是以提问、回答模式,逐个疾病开展讲解,此版本获得学生较多好评。放眼望去,中国尚缺乏一本肿瘤学入门书籍,需浅显易懂,具有整合思维[7],切不可过于详细甚至引入研究实验。目的让学生能快速学习本书,走入肿瘤医生角色,对常见肿瘤疾病有基本掌握且能说出大体治疗方案。

2.2完备课程设置并增设沟通与心理学课程

课程设置方面,可以上大课的方式或小讲课方式进行,各有所长。参考北京大学肿瘤医院研究生院在网站上公布的课程信息[8],其课程设置不仅有临床常见病种的大体治疗,还有前沿进展如“乳腺癌内分泌治疗新进展”“乳腺癌靶向治疗新进展”;值得一提的是开展了肿瘤心理学及医患沟通课程,如“谈肿瘤患者的灵性和临终关怀”“医患沟通你准备好了吗?”。课程难度高低不同,兼备沟通与心理。各地方培训基地也可以如此效仿、全面设置。

面对首诊即表现出痛苦的患者,学员还可通过问卷、访谈或其他方式对其进行痛苦筛查[9],如患者有明显的痛苦倾向,可利用MDT多学科合作模式让患者接受精神科、心理科的专业治疗,以改善患者低落状态。

2.3推进以学生为主体的教学方式

肿瘤学是一个庞大的知识体系,在学习的过程中会涉及全身各个器官系统与不同学科范畴。改善传统教学模式可以加快学习进度。

国内学者目前展开了一些对于教学模式的探索,接受程度较高、实施较为成熟的为PBL、CBL[10],其他的还有循证医学法、临床路径法、研讨会(seminar)教学法、蒙特卡洛教学法等。与跟随带教教师从事一切临床活动的传统带教模式相比较,PBL、CBL分别围绕问题、案例,将授课主体由老师转换成学生。虽然其实施起来较为麻烦,准备工作细致、缜密、繁多,但学生能通过较短的时间对学到的知识进行整合及梳理,并融入情景,带入心理角色,锻炼沟通技巧。PBL教学法还能改善医学生的心理情绪,减轻抑郁、焦虑、躯体化和强迫等[11],十分值得推广。

迎合美国住院医师6大核心能力中的“体系内资源利用能力”,以学生为主体的教学模式如同“授之以鱼,不如授之以渔”,通过让学生自己准备讲课资料的过程,提高知识搜索能力与归纳能力,培养了主观能动性。

2.4其他

除以上论点,放射肿瘤基地还应挑选具有敬业精神与责任心的带教教师,教师专一化,时间充足化;注意示范讲解支气管镜、鼻咽镜、间接喉镜的操作并给予丰富的实践机会;充分锻炼学员放疗靶区勾画能力并指点改正;主动为学员提供丰富的网络教学资源,比如如何利用PubMed、CNKI等数据库下载外文文献,介绍各类外文肿瘤学杂志的名称、网址及刊登文章的特性,还可推荐像“放疗微达人”“肿瘤时间”等优秀的微信公众号;加强床头考核、日/周间考核,勤于提问,每日强化知识点;检查病例书写,收集患者反馈并确立明确、公开的奖惩制度。

放射肿瘤基地当前接收的学员来自放射治疗专业及肿瘤内科专业,在培训细则中应设置不同的科室轮转计划,各有侧重。在全国备受争议的薪资待遇方面,应尽可能提高以消除规培学员的工作回报失衡感[12],提高学习工作热情。

3期待与展望

肿瘤学教学范文4

1教学中存在的问题

1.1课程设置不够合理 在我国,本科医学教育阶段至今尚未开设专门的肿瘤学研究进展课程,仅仅讲授肿瘤学,而其内容分散于基础医学及临床医学的各个专科教学中,如病理学、分子生物学、免疫学、流行病学、影像学、诊断学、内科学、外科学等[3]。各授课教师讲授的内容仅涉及本专业相应肿瘤学知识,存在很大的局限性,并且基础与临床联系不强,学生获得的肿瘤学知识较为零散、陈旧,缺乏系统性、整体性。在硕士研究生教育阶段开设有肿瘤学研究进展课程,但是在课程设置中比重过低,在开设肿瘤学课程的医学院校,也多是选修课程,普遍存在课时数不足的问题。而且,课程内容不够新颖,不能强烈吸引学生的注意力,不能系统地启发学生的科研思路,仅仅是重复了本科的课程、学习了几门实验技术。

1.2教学内容陈旧 由于是研究进展课程,因此无法出台统一的教学大纲与教材,需要任课教师根据各自学科范围内的最新进展逐年更换教学大纲与课件,但是很多教师通常只是简单重复之前的学科内容,有的教师甚至重复7、8年前的《生物化学与分子生物学》课程的内容,除了讲述部分和肿瘤学相关的实验,还给学生讲述三羧酸循环等本科就应该掌握的基础知识,与研究进展毫不搭边,二维并没有进一步深入和融会贯通,实际上也是一种教学资源的浪费。近年来国际国内对肿瘤治疗与研究的重视,投入大量人力、物力,肿瘤学的发展日新月异。在此过程中,教学内容并未作出相应的调整,新理论和技术没有有效的整合到肿瘤学的教学中,不能反映当代肿瘤学的发展,并紧固了学生的思想,把一堂生动的研究进展课又变成了死记书本。

1.3教学方法有待改进 由于教学内容的禁锢,教学方法也无法突破创新。由于课时较少,多数教师在教课的过程中,仍然是老师满堂讲、学生抄笔记、开卷考试的模式,使教与学的效果都非常差。其实当今网络资源非常发达,教师应该注重指导学生的自学能力,来弥补教学时间及教学内容的不足。进展实验课仍以几种常规的实验,如免疫组化、RT-PCR、细胞培养为主要内容,实验之间各个独立、不能融会贯通。在教的过程中如果不融入创新的内容,学生也难于得到创新的启发。

2提高肿瘤学研究进展教学质量的探讨

目前我国肿瘤学教学明显滞后于现代肿瘤学发展,如何适应21 世纪肿瘤学科发展的要求,是摆在我们面前迫切需要解决的问题。笔者从2008年开始教授肿瘤学研究进展这门课程,主讲肿瘤分子生物学及细胞生物学部分,通过与研究生之间进行反复探讨沟通交流、创立了自己的教学方案及教学方法,对于硕士研究生自学能力的提高、课题思路的启发都有很大裨益。下面笔者对如何提高肿瘤学研究进展教学质量谈几点体会。

2.1增加肿瘤学研究进展课时数 肿瘤学课程涉及范围广、内容多,在有限时间内,教师很难将最新的研究进展讲得清楚、透彻,学生也无法全面掌握。要解决这个问题则必须要提高肿瘤学的教学权重,增加教学时间。更重要的是肿瘤学已经逐渐发展成为了一门独立的学科,为了让课程设置更合理、更规范,更能适应医学科学的发展,在研究生教育中须将肿瘤学研究进展课时数增加,势在必行。

2.2提高教师科研素质,追踪最新研究进展,给学生以最新的知识 教师自身素质的提高是提高教学质量的保证。理论上将,讲授进展课的教师应是本专业科研能力较强、较能够接受新知识、新进展的骨干教师。但是目前我国肿瘤学教师资源极度匮乏,当务之急是加强肿瘤学教师队伍建设,对包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射科医生及科研人员进行系统培养,建立一支以肿瘤学专科医生及科研人员为主的教师队伍。目前的专科医生培训计划是一条可行之路[3]。研究进展课不需要规定的课本,因为课本的知识总是滞后于研究进展,因此,讲授教师要首先对本专业的相关内容进行实时跟踪,通过积极参加国内外相关学科学术会议、查阅最新的高水平英文文献等手段,随时了解、掌握本专业及交叉学科的最新进展,结合个人的课题研究情况讲解,让学生对新知识、新思路有最深入及全面的了解。

转贴于 3教学方法的改进

3.1 提纲式课件

教学内容确定以后, 根据课堂教学的整体思路制作多媒体课件。课堂教学的主角是教师, 课件所起的应是辅助作用, 不可依赖于课件, 甚至是根据课件的文字照本宣科, 这样就会本末倒置, 严重影响课堂教学效果。我们改进后的课件是提纲式的, 以标题和图片为主, 简明的文字、连接符号,

3.2 增加图片与视频课件

通过动画、视频、大量的图片等制作生动的课件,并借

助动画、变静态为动态、全方位、多视角、多层次地进行演示,使抽象难懂的微观生命过程具体化、可视化,便于学生理解和掌握,从而提高学生的学习热情,提高理论教学效果。

3.3 引导学生课前查阅相关进展并进行课堂展示及讨论

学科进展如无边大海,从不同的角度总能有不同的认知,因此鼓励、引导学生课前查阅文献了解相关进展是对授课教师的较大考验和压力,但也是令授课教师能力快速提高的过程,促使授课教师必须对本专业的进展尽可能地去了解,这也是教学相长的具体体现。

3.4 加强实习课的设计性和系统性,增加系统性课题设计内容

笔者在肿瘤细胞、分子生物学教学方面,首先用最短的时间,将基础的实验方法的原理进行讲授,其次,讲近2-3年的实验方法新进展,包括实验中涉及的新仪器、新设备的应用等。通过不断地提出科研问题,例如,“在某某肿瘤中如何研究一个新的未知基因的功能?需要从哪些层面考虑问题?能够用到哪些传统的及新的实验方法?”来促进学生思考,让学生能够将他们刚刚了解的实验技术系统地联系到一起,让学生接收到得是严谨的科研思路,而不是零散的实验方法。学生各抒己见,能够想到的是如首先检测肿瘤组织中其核酸及蛋白水平的表达,观察其与肿瘤之间有无相互关系,其次在细胞水平研究其过表达或者表达缺失对细胞功能的影响,后续的功能实验学生可以列出很多,如果再深入,还可能讨论到表达调控的机制,这都是十分顺其自然的交流,通过学生和教师这种七嘴八舌的课堂交流,很快与能够一起制定好课题计划,当然由于课时时间的限制,不可能完成这个课题的话,就将关键实验在实习课上重点让学生分组动手操作。其实这一个流程下来,教给学生的知识非常多,如在讲述核酸表达实验的时候,引物的设计这部分就是对学生如何应用电子资源及网上的各种图书馆是一个很好的启发。这一教学方法深得学生喜爱,也是笔者几年来在肿瘤学进展教改方面能够主管调控的、改进获得最大成绩的部分。

目前,国内外肿瘤治疗水平的差距正在逐步缩小,肿瘤学教学却远远落后于国际水平。笔者通过自行调节教学方案及方法,取得了初步成效,当然,在教学中一定要舍得对学生付出,才会收获更多的教学成果,提高研究生的整体水平。因此在以后的教学工作中,需要各学科教师一起进一步探索总结,寻求更合理、更科学的教学方法,提高临床肿瘤学教学质量,为国家培养更多高素质的肿瘤防治专业人才奠定基础。

参考文献

[1] 增益新.肿瘤学(第二版)[M],2003,1

肿瘤学教学范文5

[关键词] 肿瘤内科;教学;案例教学

案例教学是通过模拟或者重现现实生活中的场景,让学生把自己纳入案例场景,通过讨论或者研讨来进行学习的一种教学方法,多用在管理学、法学等学科。20世纪80年代,案例教学法引入我国,被应用于各种学科,并取得不错的反响,下面是我们在肿瘤内科临床教学中应用该方法的详细介绍。

1.教学方法与评估

1.1教学方法

将选修《肿瘤内科学》的两个班级,总计106名医学生作为本次研究分析的研究对象。其中女生79名,男生27名。案例教学班级学生总数54名,女生41人,男生13人:对照组(非案例教学班)学生总数52名,女生38人,男生14。两组学生授课教师均一样,来源于我院具有丰富临床经验的教师,且教学环境也一样,学生课时一样,上课时间段相似(排除因其他干扰因素带来的影响)。

授课期间,对照班按正常教学大纲授课。案例教学班,授课教师提前一周布置肿瘤内科学授课内容,提出相关问题,并对问题进行描述。根据教学大纲规定的内容选择临床常见或多发肿瘤:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌等,并提相关问题,让学生提前查阅,如:肿瘤发病的机制、肿瘤发生的分子生物学基础、肿瘤的标记物、诊断标准、TNM分期、相应的治疗方案等。在提出问题后,进行学习小组的分组,明确学习目标。在课堂的教学中,教师针对学生准备的发言进行讲评,同时回答学生的疑问,并归纳出学生应当掌握的知识点和内容,最后总结概括,重点做凝练主题。最后,在每次案例教学后由学生就自己和他人的方案发表见解进行总结。

1.2评估方法

教学结束后,按大纲要求的侧重点按比例出试卷,以闭卷形式对两个班级的学生同时进行考察。满分100分,60分及格,85分以上的算是优秀。以及格率和优秀率作为统计对象进行统计学分析,考察案例教学法在肿瘤内科临床教学上的效果。

2.教学结果

经分析,非案例教学对照班的及格人数34人,及格率为65.4%,而85分以上的学生数为9人,优秀率为17.3%。而案例教学法的班级及格人数是47人,及格率达87.0%,与非案例教学班级比有差异(P

3.讨论

在教学计划里,我们应用案例教学法提高了学生对学习的兴趣。在课堂上教与学形成互动,让学习不再是传统中老师单方面的的灌输、学生单方面的吸收,让学生主动自学、积极思考,同时在课堂上教师可以纠正学生对知识点的错误认识,提出正确的,这种对比性学习能让枯燥乏味的课堂变得生动[2]。

经本次教学实验总结,在肿瘤内科的临床教学中应用案例教学法有三个突出性优点:⑴鼓励学员独立思考同时激励自己。由于在授课前提出问题,学生要自己先思考,这就养成了培养独立思考的能力。同时,每个学生通过自己对问题的了解和其他学员就该问题的了解进行对比,发现别人的优点、长处,来弥补自己的不足,并在今后的学习中激励自己、奋发向上、超越他人,形成一个以学为目标的良性竞争。⑵引导学生对注重知识变为注重能力。临床教学知识很重要,知识应该转化为能力才能为我所用,只有在正确的知识指导下发挥个人能力,才会对临床正确诊断、治疗起到积极的效果。及时正确的诊断在临床上就是在挽救患者的生命,减少患者的病痛。案例教学法正是为此而生,并且为此而发展。⑶重视双向交流。传统的教学方法是老师讲、学生听,听没听、听懂多少,要到最后的测试时才知道,而且学到的都是死知识。在案例教学中,学员拿到案例后,先要进行的是了解、消化,然后针对相关问题查阅必要的理论知识,这无形中加深了对知识的理解,而且是主动进行的。捕捉到这些理论知识后,他还要经过缜密地思考,提出解决问题的方案,这一步应视为能力的升华。同时教师在课堂上对学生的答案给以正确的引导,这也促使教师加深思考,根据不同学员的不同理解补充新的教学内容。双向的教学形式对教师也提出了更高的要求。

当然在整个教学里也存在一定的不足[3],临床案例的不足,案例选择的针对性等,所以建立一个丰富的案例库对临床教学将具有很大的指导性。

参考文献:

[1]沈丽达,谢琳,李杨,等.案例教学法在肿瘤内科临床教学中的体会与思考[J].中国高等医学教育,2009,10:110-114.

肿瘤学教学范文6

关键词:康复;肿瘤;进修实习

肿瘤是一种恶性疾病,是引起患者死亡的主要原因。受医学发展的制约,大部分肿瘤患者尚无法治愈,在与肿瘤的斗争中,患者要忍受身心的痛苦和巨大的压力,如何对患者进行有效的康复,提高其生活质量,是医院肿瘤康复科研究的热点之一。现在从事肿瘤康复的人员相对较少,而医学院校设置该专业的和培养的学生也很少,根本满足不了临床的需要,因此,如何对实习及进修人员进行康复训练是值得探讨的问题。现将我院实施的相关措施介绍如下。

1 岗前培训

康复专业的学员在进行报到后,要对其进行专业的培训。培训主要由医院医务科组织培训,主要培训内容包括医院的规章制度和各项守则,增强康复人员的岗位责任意识,学习医院的各项纪律,强化职业道德意识,培养肿瘤康复人员对患者、对医疗事业、对医院负责的高度责任意识,增强自我约束能力,增强对专业知识的理解和实践能力,培养学生在医学方面的创新能力和思考能力,培养学生的康复意识。在对康复学员进行基本的培训后,科室的教学秘书要拟定详尽的进修计划书,安排每位学员的带教老师。带教老师要明确肿瘤康复学员的学习重点、学习方向和学习目标,了解每位学员的优势和缺点,因材施教,制定出有效的进修计划,并且安排肿瘤康复学员进行查房工作,查房工作每周要有一次到两次。

2 将理论与实践相结合

康复医学是一门新兴的医学学科,要求肿瘤康复学生对肿瘤有正确的认识,了解掌握肿瘤的检查方法,对肿瘤的预防和诊断有足够的认识,培养学生在工作过程的科学、严谨、认真、负责的态度。康复医学是一门综合性很强的学科,它包含了医学、工程学、社会学、教育学等学科,这要求学习康复的学生掌握多门学科的基本知识,因此,教师要注重理论知识的教学,提高学生的基础理论水平。科室每月都要组织相关的由高资历的医师结合实际动作开展的教学讲座。但是只有理论知识是远远不够的,还要与实践紧密的结合在一起,给学生提供实习机会,使学生学会、学透系统的理论知识,并且将理论知识灵活运用到实际工作中。

3 教师的教学方式

随着学科的综合发展,教师的教学方式不能只局限于课本内的知识,要以课堂教学为主,结合临床实践经验、座谈讨论、多媒体演示、实际操作能方式进行,将这些融会贯通。教师要以学生为主体,以临床实践中遇见的问题为中心,教师要加强学生主观能动性,支持横向思维的自主发挥,增强学生知识灵活运用的技巧,培养学生的临床思维能力。肿瘤康复医学是一门复杂的学科,它要求康复人员有极高的操作能力来操作康复设备,而设备的操作技巧和一些治疗手法不能通过口头教学直观地展示给学生。因此,教师应该应用多媒体教学,在多媒体教学中插入视频、图片等影像资料来加强学生对于抽象知识的理解,这样就能使教师更加轻松的传授知识,使学生对知识的理解更加轻松,更容易理解抽象知识,对知识的印象更加深刻,例如将肿瘤患者刚入院时的情况进行录像,治疗的具体操作录像,经过一段时间的治疗后再次对患者进行录像,将两者进行对比,这样既能了解康复效果,又能使学生进一步了解操作步骤。

4 加强肿瘤康复人员的素质教育

随着社会和经济的不断发展,医患关系在现阶段的关系矛盾突出,医生与患者之间缺乏最基本的信任和沟通,缺少换位思考,医疗纠纷事件经常发生。作为一名医护人员就要努力改善医生和患者之间矛盾关系,使医患关系变得和谐。这就需要肿瘤康复人员具有强大的心理素质和专业素质。和谐医患关系的基础就是肿瘤康复人员者的良好的医德和高超的医术。因此,教师要培养肿瘤康复人员的心理素质和专业素质,要加强医务工作者医风医德的建设,加强医务工作者的素质。因此,作为教师就要对学生的心理素质和专业素质进行全面培养,以身作则,增强学生的专业知识,将医风医德教育贯穿于教育的各个阶段,提高学生的责任意识。肿瘤病人是特殊的群体,对肿瘤康复人员的素质有着更高的要求,因此,学生要具备最基本的服务意识,一切从患者出发,做到以人为本,以肿瘤患者为中心,关心病患,理解病患,加强与病患的沟通,增强彼此间的信任感,了解病患的需要,鼓励病患,增强病患的信心,这样才能得到病患的信任,确立良好的医患关系。

5 加强带教老师素质的培养

教学质量的高低与教师质量有着密切的关系。只有掌握丰富知识的教师才能教会肿瘤康复专业的学生如何学习,如何研究问题,能从理论到实际操作并灵活运用各种治疗方法。加强教师的继续教育,给康复教师定期进行进修培训的机会,确保培训次数和实效,鼓励教师继续深造学习,使教师不断提高自身素质,掌握现代化的教学手段,提高教育、教学效率,同时加强教师的思想道德教育,教师的举止言行无时无刻不对学生起着潜移默化的影响。

肿瘤康复人员不仅要精通与肿瘤相关的知识还要掌握实际工作对设备的操作方法。教师要对课堂的内容进行设计,加强肿瘤康复人员的素质教育,将理论与实践相结合,对康复人员进行岗前培训,培养学生的学习兴趣,增加课程的实践性,培养学生的综合性思维能力和创新能力,培养出优秀的肿瘤康复人员,为我国医疗事业的发展和创新做出贡献。

参考文献