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婴儿睡眠范文1
【关键词】 水疗；睡眠障碍；疗效
婴儿水疗是对婴儿进行保健的一项有益活动， 近年来， 该技术在西方国家应用比较普遍， 而且收获了比较理想的结果。我们国家也开始引进水疗技术， 脱离母体24 h后的新生儿， 便可被放进特制的游泳缸里进行健身， 有助于促进婴儿睡眠和食欲。2011年以来在原来的基础上开展1岁以下婴儿水疗， 对缓解婴儿睡眠障碍取得满意效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年6月～2013年5月于广东省茂名市中医院科教科分娩或剖腹生产的婴儿（1岁以下）， 晚上睡眠差， 易哭闹的婴儿100例， 随机分为2组， 水疗组50例， 其中男性28例， 女性22例， 年龄为出生后1月～1岁， 对照组50例， 其中男性26例， 女性24例， 年龄出生后1月～1岁， 征得家属同意， 2组婴儿均无严重疾病， 经比较两组婴儿年龄、性别、身体健康状况无明显差异（P
1. 2 方法
1. 2. 1 水疗组 水疗的方法：晚上婴儿进食1h后用特定的游泳圈和游泳池， 水温设置到37～38℃， 室温控制在28℃为宜。由受过专业培训的人员照顾下进行水中运动和游泳操2部分， 活动时间为10～15 min。严格操作规格， 统一评估标准。对照组采取常规护理， 每天给予传统的沐浴。
1. 2. 2 观察标准 比较两组婴儿的睡眠质量， 分析水疗对婴儿睡眠质量的作用。睡眠质量良好：进食后入睡4h左右， 醒时精神旺盛， 情绪良好；不良， 睡眠时间短， 易醒或睡在母亲身边时较安稳， 抱离后易醒。
1. 2. 3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验。
2 结果
水疗组水疗后晚上睡眠好， 无哭闹， 醒来精神好， 情况稳定。两组婴儿睡眠质量对比有明显差异。2组婴儿睡眠质量比较结果见表1。
3 讨论
3. 1 婴儿时期由于神经系统发育不成熟， 容易受环境、温度、惊吓等不良因素影响， 而发生昼夜睡眠颠倒， 日睡、夜玩、夜间哭闹等， 不但影响婴儿的健康成长， 同时影响大人的休息， 打乱正常的生活和工作秩序。
3. 2 睡眠是一种周期性、可逆的静息现象， 是由慢波相和异相睡眠交替组成的一种休息形式， 慢波睡眠主要是大脑皮质的休息， 而异相睡眠是皮质下神经结构兴奋性降低。慢波睡眠与体力有关， 异相睡眠与智力有关， 在水疗过程中婴儿皮肤通过与水接触， 刺激婴儿的神经中枢， 有助于婴儿的大脑发育， 同时可以锻炼婴儿的骨骼及肌肉， 使得婴儿保持旺盛的食欲。我们都知道婴儿在母体时是被温暖的羊水所包围， 伴随着羊水的抚触， 分娩过程中胎儿通过脐部外周感受来自产道的刺激， 使得胎儿的生理、心理存在一定的依赖性， 而自婴儿出世， 对新的世界感到陌生， 缺乏安全感， 因此经常出现惊恐难安， 无故哭闹， 尤其是在夜间哭闹频繁， 睡眠质量得不到保障。针对这种情况采取水疗则可以让婴儿重新感受到母体的感觉， 能够在晚上安静入睡， 睡眠时间延长， 而婴儿在游泳时耗费的体力， 也会在睡眠过程中得到有效的调整。因此两组比较采用水疗能够使婴儿的睡眠质量现状提高。
3. 3 对婴儿采取水疗是一项有意义的保健活动， 能够促进各种胃肠道激素（胃泌素、胰岛素等）释放和分泌， 并刺激迷走神经使其兴奋， 加快胃肠道蠕动， 有助于消化和吸收摄入的饮食， 避免出现胃肠道疾病， 婴儿感到饥饿并有食欲， 饱食后又能提高婴儿睡眠质量[1]。
婴儿睡眠范文2
广东省妇幼保健院产科，广东广州 510010
[摘要] 目的 探讨睡眠支架对新生儿睡眠状况和头型发育的影响。方法 将2013年1—7月在该院住院期间足月单胎、母婴同室、母乳喂养、剖宫产的正常新生儿200例，随机分为实验组100例，应用“新生儿安全睡眠保健支架”，对照组100例，采取自由睡眠，观察新生儿出生后4 d睡眠质量、6个月头部发育情况。结果 实验组新生儿出生后4 d内平均睡眠时间为（20.4±1.4） h，对照组出生后4 d内平均睡眠时间为（19.2±1.8）h，睡眠质量实验组好于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，实验组6个月后婴儿头型原头型占82.9%，对照组6个月后婴儿头型原头型占37.6%，头型发育实验组好于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用“新生儿安全睡眠保健支架”，能改善新生儿睡眠质量，对促进新生儿头型发育有一定影响。
关键词 睡眠支架；睡眠；睡眠状况；头型发育
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－0001-03
Study of the Influence of Health Protection Supporter for Sleep on the Sleep Quality and Development of Head Shape of Newborns
HUANG Guitian XIE Liqun GUO Jingjing CHEN Yao
Department of Obstetrics， Guangdong Women and Children Hospital， Guangzhou， Guangdong Province， 510010， China
[Abstract] Objective To investigate the influence of health protection supporter for sleep (HPSS) on the sleep quality and development of head shape of newborns. Methods We collected 200 normal infants who were full-term singleton， direct rooming-in， breastfed， and caesarean delivered in Guangdong Women and Children Hospital from January to July in 2013. And they were randomly divided into the experimental group of 100 cases， treated with HPSS and the control group of 100 cases treated with free sleep position. The sleep quality of the newborns 4 days after birth， head development situation of the newborns 6 months after birth were observed. Results The average sleep time 4 days after birth in the experimental group was 20.4±1.4 hours， and in the control group was 19.2±1.8 hours， the sleep quality of the experimental group was better than that of the control group， the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05)； 6 months after birth， of the experimental group， 82.9% of the newborns had the original head shape， while 37.6% of the newborns in the control group had the original head shape， the development of head shape of the experimental group was better than that of the control group， the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion Using HPSS could improve the sleep quality and promote the head shape development of the newborns to a certain extent.
[Key words] Health protection supporter for sleep； Sleep position； Sleep status； Development of head shape
[项目基金] 广东省医疗科研基金，项目名称:新生儿睡眠状况与保健支架的技术开发和临床应用的研究（A2013091）。
[作者简介] 黄桂添(1975.7-)，女，广东广州人，本科，主管护师，主要从事产科护理工作。
[通讯作者] 陈瑶(1987.6-)，女，瑶族，广西梧州人，本科，护师，从事产科护理工作。
睡眠是一种由正相及异相组成的休息方式，也是高等脊椎动物周期性出现的一种自然及可逆的静息状态[1]。研究发现，正相睡眠与体力有关，异相睡眠与智力有关[2]。婴儿睡眠后，位于大脑底部的脑垂体能分泌较多的生长激素，生长激素能促进骨骼、肌肉、结缔组织及内脏增长，所以睡眠的好坏对新生儿来说是至关重要的[3]。在每一年龄阶段，对睡眠的时间要求是不一样的。新生儿刚出生后，每天的睡眠时间约为20 h[4]。新生儿的骨骼还没有发育完全，长时间保持一个姿势，是会影响新生儿的头型发育，因而容易出现小扁头，侧偏头。因此为了保证新生儿的睡眠质量及头型发育，该研究在2013年1—7月间选取该院100例新生儿采用了“新生儿安全睡眠保健支架” 来改善新生儿的睡眠质量和头型发育情况，并取得了良好效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择在该院产科住院期间分娩的足月正常新生儿200例，经知情同意后，将新生儿随机分为实验组（应用新生儿安全睡眠保健支架)100例，对照组(自由睡眠)100例，两组分娩方式均为剖宫产，母婴孕期、产时、产后均无其它合并症与并发症，进行临床应用研究。对照组:母亲年龄18~46岁，中位年龄25.4岁；文化程度：大学54例，高中及中专21例，初中及以下25例；孕产次：初产妇62例，经产妇38例；新生儿出生体重2 500~3 998 g，平均体重（3 369±497）g，胎龄37~41周，新生儿出生时Apgar评分为9~10分，男54例，女46例。实验组：母亲年龄18~45 岁，中位年龄26.1岁；文化程度：大学52例，高中及中专19例，初中及以下29例；初产妇64例，经产妇36例；新生儿出生体重为2 500~3 998 g，平均体重（3 359±487）g，胎龄为37~41周，出生时Apgar评分为9~10分，男51例，女49例。两组产妇年龄、文化程度、孕产次、分娩方式比较，差异无统计学意义，具有可比性。两组新生儿的体重、胎龄、性别比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 研究方法
将住院期间剖宫产分娩后1~4 d母婴同室的正常新生儿随机分为实验组和对照组。
实验组应用“新生儿安全睡眠保健支架”（新生儿左或右侧卧45~80°），其包括靠背、连接在靠背前段的头部支撑板、连接在靠背中段的背板、以及连接在背板远离靠背的一侧的前挡板，其中，头部支撑板与背板位于靠背的同侧，靠背与前挡板凸伸出背板的上表面。应用睡眠保健支架组新生儿出生后进入母婴同室即使用睡眠保健支架，婴儿放置于温度适宜（室温20~22 ℃，湿度50%~60%）的环境，由专人负责指导产妇及家属正确应用“睡眠保健支架”。 每2~4 h左右，给新生儿调换一次睡姿。
对照组为自由睡眠，自由睡眠组即使用没有固定的婴儿床。观察记录两组新生儿1~4 d内每天的睡眠质量及时间。研究组婴儿出院后继续指导产妇及家属使用睡眠保健支架，对照组婴儿出院依然使用自由睡眠，两组婴儿6个月回院复查时观察头型的发育情况。
1.2.1 观察指标与判定标准 观察两组新生儿住院4 d内每天的睡眠质量及6个月头型的发育情况。
1.2.2 睡眠质量判断标准 良好：在母乳喂养充足条件下后能睡3～4 h，睡眠安稳，醒来情绪良好，精神饱满；不良：睡眠时间短，睡时常扭动身体，易醒，醒来显得烦躁不安，易哭闹。排除干扰因素如：疾病因素（佝偻病）、环境因素（过于吵闹）、喂养不当或母乳喂养不足、尿布湿、衣服太紧或太厚等[5]。
1.2.3 头型发育情况判断标准 新生儿出院6个月后回院复查，检查婴儿的头型，分为原头型（出生时头型）、头型扁平（后脑头型扁平，枕部部位较为平坦，形成头形呈现平且短的外观）、头型歪偏（脸部左右不对衬）、头型长头（脸长额凸，头部较长且较窄的外观）
1.3 统计方法
应用spss 20统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验。两组新生儿睡眠时间对比分别以α=0.05的标准进行两独立样本的t检验。
2 结果
2.1 两组新生儿的睡眠质量及时间比较
使用新生儿安全睡眠保健支架的实验组出生4 d内，随着天数的增加，睡眠质量良好率逐渐增加，睡眠质量情况明显好于自由睡眠组，见表1；两组新生儿睡眠时间随着出生天数的增加而逐渐减少，使用新生儿安全睡眠保健支架的实验组新生儿出生4 d的睡眠时间比自由睡眠组的新生儿的睡眠时间明显延长，见表2。
2.2 两组新生儿6个月头型发育情况的比较
随着出生月龄的增长，新生儿头型逐渐发生变化，使用新生儿安全睡眠保健支架组的新生儿维持原头型的情况明显比自由睡眠组效果明显，见表3。
3 讨论
3.1 新生儿科学适用的睡眠姿势
新生儿的睡姿主要由照顾的人决定，可以分为俯卧、侧卧、仰卧位，仰卧睡姿有2个缺点：①由于新生儿的生理特点，进食后胃部涨满，仰睡时呕吐物易呛入气管引起窒息，或呛入咽鼓管造成中耳炎；②仰卧总是一个方向睡，就会引起头颅变形，形成扁头，影响头形美观。根据新生儿消化道的生理解剖特点，右侧卧位更适合新生儿睡眠。这种睡姿能使全身肌肉放松，从而得到充分休息，消除疲劳，也可减少呛咳以及其它并发症的发生。通过该次研究的结果发现，使用“新生儿安全睡眠保健支架”进行睡眠的新生儿睡眠质量明显好于未使用“新生儿安全睡眠保健支架”的新生儿（P<0.05），使用“新生儿安全睡眠保健支架”的新生儿维持原头型明显高于自由睡眠的新生儿（P<0.05，占82.9%）。让新生儿在“安全睡眠保健支架”中经常变换睡觉的姿势，每天多次变换孩子睡眠，让孩子取侧卧位，亦可在监护人的看护下，每天可适当地进行短时间的俯卧或仰卧位睡眠，既能预防新生儿呛咳窒息，同时也能较好的维持原头型。
3.2 使用新生儿安全睡眠保健支架能提高婴儿睡眠质量
睡眠是人生命的重要生理过程， 睡眠与机体的能量保存有关、对脑功能的发育和发展有重要的促进作用， 睡眠能巩固记忆和保证大脑发挥最佳功能。婴儿时期由于神经系统发育不成熟，容易受环境、温度、惊吓等不良因素影响[6] ，良好的睡眠对于促进婴儿的生长发育、增强机体免疫功能有重要的意义。新生儿每天要睡18~20 h，几乎都是在睡眠中度过，良好的睡眠有利于智力发育。不良睡眠会直接影响儿童体格及智力的发育， 此外睡眠问题也会引起一系列情绪行为问题[7-8]，如注意力缺陷、抑郁、焦虑、孤独症等。新生儿因为脑部还没有完全发育成熟，容易疲劳入睡。将每个新生儿作为一个生命的个体，在护理过程中考虑需要的个别性，注重新生儿行为上的呼唤以及环境对生长发育的影响[9]。通过该次研究的结果发现，使用“新生儿安全睡眠保健支架”进行睡眠的新生儿睡眠质量良好率从第1天的83%增加到第4天的88%，随着出生天数的增加，睡眠质量良好率也逐渐增加，而自由睡眠组每天的睡眠质量不稳定，波动在60%~68%。使用“新生儿安全睡眠保健支架”的新生儿睡眠质量明显好于自由睡眠的新生儿。新生儿在住院期间通过使用“新生儿安全睡眠保健支架”新生儿的睡眠时间都能保证在16 h以上，而使用自由睡眠每天都有4~6例新生儿睡眠时间没有达到16 h以上。新生儿睡眠同时受睡姿及舒适度的影响，使用安全睡眠保健支架组的新生儿睡眠时间较自由睡眠组长，有充足的睡眠，才能促进脑组织及各组织器官的发育和成熟。
3.3 使用新生儿安全睡眠保健支架对新生儿头型发育有一定影响
新生儿的头颅骨缝还未完全闭合，各个颅骨之间有一定的可塑性，如果始终或经常地向一个方向睡，颅骨长期承受整个头部重量的压力时可能会引起头颅变形[4]，长期仰卧会使婴儿头型扁平，侧卧会使婴儿头型歪偏，俯卧会使婴儿颧骨变高。在该研究中，6个月回院复查的，使用新生儿安全睡眠保健支架的婴儿有94例，能保持原头型的有78例，而自由睡眠有93例回院复查，仅有35例能保持原头型，在头型扁平、头型歪偏、头型长头的例数中自由睡眠的例数都多于安全睡眠保健支架。由于这方面研究的较少，所以在研究里缺乏与其他研究的对比性。在临床上使用“新生儿安全睡眠保健支架”生后进入母婴同室即开始使用，通过这种睡眠姿势可有效改善新生儿的睡姿，防止婴儿滚动而产生不适睡姿，减少新生儿并发症的发生机率，尤其对于剖宫产儿有特别的预防保健作用；其次，也通过相对固定新生儿睡眠时的头部姿态，其中，头部支撑板与背板位于靠背的同侧，靠背与前挡板凸伸出背板的上表面。可以有效防止并矫正其头型的扁或偏的不良状态，也可保证其颜面形态正常发育。但有一点须注意，由于新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合，头型尚未固定，躺在床上时应该经常不断的改变， 侧卧位的姿势宝宝的前额和枕骨都不会受挤压， 但要注意两侧要交替更换，如果长时间采取一种姿势躺卧和睡眠， 头偏向一侧，受压侧头颅平坦而对侧隆起，面部会发育不对称，五官不端正，以后还会造成斜视及影响牙齿的排列，故应左右两侧及平卧适当交替，四肢要保持自然的屈曲状态以免造成脸型不对称。每2~4 h左右，给新生儿调换一次睡姿。同时注意不要把耳轮压向前方，以免久压变形。
当今，随着生活水平的提高和医疗技术的发展人们对于获取先进的医疗知识、健康的生活理念与方式的需求也越来越强烈，尤其是大多数的家庭都是独生子女的情况下[10]，人民群众越来越重视“优生优育”，更加迫切的需要一些科学的育儿知识及用品。而目前国内外对于新生儿睡眠质量和头型发育的研究还比较少，大多数人忽略新生儿的睡眠质量，同时头型发育虽在国内有探讨，但由于无相应的临床实践研究，因此缺少说服力。新生儿安全睡眠保健支架是采用最佳的护理保证新生儿的睡眠健康和头型发育。通过相对固定新生儿的睡姿，防止其睡眠过程中的滚动而产生的不适睡眠姿势。从而达到预防或矫正头型扁或偏的不良状态，使颜面形态正常发育，同时提高婴儿的睡眠质量，对优生优育有重要意义，是值得推广应用的。
参考文献
[1] 朱大年.生理学[M]. 8版.北京：人民卫生出版社，2013：367-368.
[2] 姜安丽.新编护理学基础[M]. 北京：人民卫生出版社，2012：83-85.
[3] 王秉霞.游泳对新生儿睡眠及食欲的影响[J].医学检验，2012，28（10）:121.
[4] 邵肖梅.实用新生儿学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2011:488，390，236.
[5] 郭亮晶，李莉梅. 中药沐浴对新生儿睡眠及食欲的影响[J]. 检验医学与临床，2012，9（9）：1131-1132.
[6] 吴奕华. 水疗对新生儿睡眠障碍的疗效观察[J].中国实用医药， 2013，8(22):253-254.
[7] AronenET，Paavonen EJ， Fjallberg M， et al. Sleep and psychiatricsymptoms in school- age children 2000， 39: 502-508.
[8] Gregory AM， O C’ onnor TG Sleep problem in child ren: a longitud in allStudy of developmental change and association with behavioral problemsJAm A cadChild Adolesc Psychiatry 2002，41:964-971.
[9] 郝祥梅，丹. 发展性照顾对新生儿生长发育及生活质量的影响[J].当代护士，2013，8(8):64-66.
婴儿睡眠范文3
关键词：睡眠护理；儿童；青少年；睡眠质量
随着社会的发展，人们的生活水平越来越高，娇生惯养的孩子越来越多，孩子提出的任何要求作为家长都会尽量满足，这就养成了孩子许多不良的性格和精神问题，家长带着自己的孩子到儿童心理科就诊的人数也越来越多，儿童心理病房的住院人数也逐渐增加，许多孩子和陪同他们的家长在住院期间，由于孩子自身的精神症状以及对疾病的未知和环境等因素的影响，造成许多儿童和青少年出现了不同程度的失眠以及睡眠问题，影响他们在住院治疗期间的治疗效果[1]，本文通过对我院儿童青少年心理科住院患儿睡眠情况的调查，采用有针对性的睡眠护理，提高了患儿在住院期间的睡眠质量，取得了良好的临床效果，现将结果分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年4月～2015年1月在我院儿童青少年心理科住院的患儿共58例作为观察对象，年龄为12～18岁，患儿平均住院时间50d，上述患儿均符合精神障碍诊断标准，并排除其它躯体疾病。将58例住院患儿随机分为实验组和对照组各29例，对照组患儿男性15例、女性14例，文化程度小学4例、初中14例、高中11例，疾病种类精神分裂症21例、心境障碍-抑郁发作7例、其他1例；实验组患儿男性13例、女性16例，文化程度小学5例、初中15例、高中9例，疾病种类精神分裂症18例、心境障碍-抑郁发作9例、躁狂发作2例，两组患者在性别、年龄、文化程度和疾病种类等方面相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理干预方法 对照组患者给予常规护理干预， 对患者进行疾病相关知识介绍、药物知识介绍、规范一日作息安排、饮食指导、安全隐患的排查等。实验组的患儿在常规护理的基础上给予以下护理措施。
1.2.1 开展适当的体育运动 健康的精神有赖于健康的身体，每天适当的运动可促进血液循环、增强呼吸功能、增强氧消耗、促进新陈代谢，有助于改善健康状况。睡前两小时开展适当的工娱乐活动如跳绳，踢毽子等，活动量不宜过大，不仅有利于消除患儿的紧张、焦虑、抑郁等情绪，同时增加了患儿愉悦的心境，为住院患儿的睡眠创造了良好的心理基础。
1.2.2 营造良好的病房环境 努力为住院患儿营造良好的睡眠环境，保证每天晚上睡觉前开窗通风十五分钟，一些情绪激动和吵闹不休的患儿，经协商后，可安排在单人病房，防止影响其他患儿的情绪，保证病房内安静、舒适。夜间查房时，护士尽量避免打扰患儿和患儿家属，做到轻声、轻步。
1.2.3 积极开展心理护理 首先，护士要与患儿建立良好的信任关系，鼓励患儿表达对睡眠时间和睡眠质量的内心需求，帮助患儿加以分析，对于不合理的睡眠要求给予解释、引导。如总是觉得困，每天睡10h还是不够。告诉患儿睡眠适度对身体最有利、多大年龄，正常睡眠时间多少小时可满足需求；再如晚上不困，想玩游戏，但白天困倦。护士应该耐心讲解建立良好、规律的一日作息对人体健康的重要意义和对精神疾病康复的促进作用。其次护士应做好对患儿睡眠情况的观察和记录，将存在问题及时指出，以期改善。
1.2.4 做好家长的健康教育 儿童青少年心理科有家长陪护是其病房的一大特点，由于孩子的病情，许多家长在住院初期也随之产生了许多负面情绪如焦虑，负罪感等，家长的情绪也时刻影响着患儿的精神状况，因此对家长的健康教育也尤为重要。告知家属晚上尽量避免和孩子争吵，孩子的合理要求可以和护士沟通，在协商的基础上尽量满足。让家长督促孩子养成睡前洗漱的好习惯，包括洗脸，刷牙，用热水泡脚等。每周对家属讲解精神疾病知识，使他们更加有效地配合在院期间的治疗。
1.3 测查方法 按匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）对所有患者进行睡眠质量调查。本量表由睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、催眠药物及日间功能障碍组成，每项均采用0～3 分4级评分法表示，且均以分值越低表示睡眠越好[2]。护理干预前的测评在患儿住院1w之内完成，护理干预后的测评在患儿住院4w后统一测评得出。
1.4 统计学方法 本文中的年龄、病程、匹兹堡睡眠质量指数评分、性别、疾病种类及文化程度等归类为计量资料，数据处理软件SPSS17.0，以P
2 结果
护理干预前，两组住院患儿匹茨堡睡眠质量指数评分相比，差异无统计学意义，（P>0.05）见表1。
护理干预4w后，两组住院患儿匹茨堡睡眠质量指数评分相比，观察组的评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
随着时代的发展，越来越多的家长认为，孩子是每个家庭的核心，不仅要有健康的身体，更要具备一个良好的心理素质和性格。近些年来，儿童精神科病房的住院患儿的人数明显增加，住院患儿由于精神症状和病房环境的影响，往往不能很快地适应新的环境，出现紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，从而出现各种不同程度的睡眠问题。因此，护士的日常生活护理及睡眠护理就显得尤为重要，好的睡眠有利于患儿精神症状的康复，严重的睡眠问题又可导致病情延伸，众多研究表明，精神科患者睡眠质量对于治疗效果与预后的影响均较大[3]，而有效的护理干预对患者睡眠质量方面影响非常大，因此如何提高儿童青少年精神科住院患儿的睡眠质量引起了儿童青少年精神科护士们的关注。精神科护理工作中做好住院患儿的睡眠观察， 实施有效的护理措施， 有着重要的临床意义。
本文研究显示，观察组采用有针对性地对患儿实施护理措施，帮助他们改善睡眠习惯、睡眠环境，与住院患儿建立良好的护患关系关、做好心理护理，帮助他们养成良好的生活习惯，以及对患儿陪护家属的健康教育，提高患儿住院期间的睡眠质量，相对于对照组的常规护理的效果更加突出（P
参考文献：
[1] 王新婷，杨 洁PDCA护理模式改善精神科患者睡眠质量的效果观察[J].海南医学， 2014，6349-6350.
婴儿睡眠范文4
【关键词】 城市儿童
睡眠障碍是指睡眠过程中出现的影响睡眠的各种异常表现。儿童睡眠障碍除了影响儿童身心健康外，对父母的睡眠质量亦有一定影响〔1〕。国外研究认为，遗传与环境是儿童睡眠障碍的2个主要原因，而儿童心理行为不良、器质性疾病等也会诱发儿童睡眠障碍。为了解我国儿童睡眠障碍的情况及其危险因素，从而提供有效防治措施，改善儿童睡眠质量，我们进行了研究。结果报告如下。
1 对象与方法
11 对象 采用分层随机抽样法，按经济水平将我国分为沿海／经济发达地区、内陆地区及边远不发达地区3个层次，每层中随机选取4个大城市，分别为福州、南京、深圳、天津、西安、成都、重庆、南宁、武汉、长沙、郑州、哈尔滨市，共12个市。各样本城市所辖城区按人均收入水平分为经济状况好和差2类，每类分别随机抽取一个样本区。各样本区所辖街道按6岁以下儿童数排序，采用系统抽样法抽取3个街道；各样本街道按儿童花名册在24～29月、30～35月2个年龄组分别抽取108名儿童，在3岁～、4岁～和5～6岁3个年龄组分别抽取138名儿童。即每个城市抽取样本630名，12个城市共7560名。所有入选儿童近一年应与父母或至少与父、母一方一起生活，并排除有严重先天疾病及传染病。本研究实际调查7282名，应答率为9630％。
12 方法 参考国外同类研究经验〔2〕，结合中国国情编制《2～5岁儿童睡眠状况调查问卷》。包括儿童睡眠情况、喂养情况、母孕期情况、家庭环境等。其中问卷涉及的睡眠障碍类型有：(1)睡眠不安：入睡所需的平均时间超过30min或者每夜睡眠中转醒频繁(≥2次／夜)；(2)睡眠节律紊乱:白天睡眠难以控制，夜间清醒;入睡过早，甚至傍晚入睡；(3)异态睡眠：磨牙、遗尿、用口呼吸、呼吸暂停、打鼾、喉头哽咽、梦话、梦游、肢体痉挛性抽动等。以上情况每周至少发生3次，持续时间至少1个月，有以上情况之一者即诊断为睡眠障碍；另外≥5岁儿童存在尿床现象才能诊断为遗尿。调查前随机抽取60名2～5岁儿童家长进行问卷的信度检验，各部分内容的重测信度均在07以上，表明问卷有较好信度。调查表由家长现场填写。初中以下文化程度的家长由调查员进行询问填写。问卷填写后进行现场核查，避免缺漏。
13 统计分析 采用EpiData数据库双录入数据，逻辑检查后应用SAS统计软件进行χ2检验、有序列联表(CMH)检验、单因素Logistic分析及多元逐步Logistic回归分析。
2 结果
21 一般情况 实际调查的7282名儿童中，男童3799人，占5217%；女童3483人，占4783％；不同年龄段的性别分布差异无统计学意义(P>005)。儿童家庭类型以核心家庭为主，占5680％，直系家庭次之，占3592％;家庭月收入在≤1000元、1001～3000元、3001～5000元、5001～10000元及≥10001元的比例分别为977％，4612％，3109％，983％和319％；父母平均受教育年限父亲(1355±311)年，母亲(1299±303)年。
22 睡眠障碍患病情况(表1) 2～5岁儿童睡眠障碍总患病率为1975％，不同地区、不同性别分布差异无统计学意义。但不同类型睡眠障碍的分布存在性别差异，女童梦游、夜惊患病率高，男童则磨牙、用口呼吸患病率高。
表1 2～5岁儿童常见睡眠障碍的患病率及性别分布（略）
注：男女童比较，*P
23 睡眠障碍影响因素分析 对睡眠障碍总患病率进行单因素分析。结果显示，儿童睡床情况、变换睡眠地点、睡前需要安慰物、夜间睡前30min看电视或玩电脑、夜间入睡方式、居室嘈杂程度、家庭教育方式、家庭教育态度、儿童容易适应新环境、儿童愿意表露情绪、儿童容易冲动／好动、儿童患有慢性疾病、孕周、出生窒息、母亲孕期被动吸烟、父母有睡眠障碍、近1个月感冒次数、近1个月鼻炎次数、蛲虫病、哮喘等33个因素差异有统计学意义；在控制年龄的混杂影响后，以单因素分析差异有统计学意义的因素为自变量对睡眠障碍总患病率进行多元逐步Logistic回归分析，共筛选出16个影响因素，其中说服教育、容易适应新环境、自行入睡3个变量为睡眠保护因素(OR
表2 2～5岁儿童睡眠障碍多因素分析（略）
3 讨论
单因素及多因素分析结果提示，不同孕周儿童睡眠障碍发生率不同主要源于过期产儿与足月儿或早产儿之间的差异，而后两者在发生率上差异无统计学意义，与近年的研究结果相似〔3〕。可能是早产儿作为一特殊群体，其早期发展更受家长关注，在睡眠觉醒周期的训练上早于足月儿，所以其睡眠的发展并不滞后(但也不排除本调查中早产儿以轻度早产为主，对睡眠发展的影响不大)，应该更多的关注过期产儿的睡眠健康。家庭是儿童早期生活的主要环境，儿童的睡眠不可避免会受家庭环境、父母教育方式等多方面的影响。环境安静有助于儿童睡眠的启动和维持；父母采取说服教育，注重亲子交流，儿童情感体验良好，有效促进睡眠；而父母教育态度不一致，在日常习惯、个人取向等方面存在较大差异，使子女缺乏统一的标准来衡量自身的行为，不利于儿童良好睡眠习惯的形成，容易诱发睡眠障碍。不良的睡眠习惯是儿童睡眠障碍的重要影响因素，需要睡眠安慰的儿童较自行入睡儿童睡眠障碍发生率高。对于同床睡眠，国际上的看法褒贬不一〔4〕。但从本研究来看，这种睡床方式对儿童睡眠主要呈负性作用，容易导致夜间睡眠碎片化。推测主要原因在于同床睡眠方便父母随时发现儿童夜间睡眠不安，而在正常快动眼期睡眠多伴有较丰富的表情或动作，此时儿童夜间睡眠不安很可能是正常现象，如果父母缺乏必要的睡眠知识，往往会错误的给予过多的护理，甚至打断正常的睡眠，反而不利于儿童睡眠的发展。此外，呼吸道疾病对儿童睡眠影响突出，特别是和睡眠呼吸障碍显著相关〔5〕。本研究还发现，这类疾病亦可诱发其他类型的睡眠障碍，例如感冒、鼻炎等，常引起上呼吸道阻力增加，且多有鼻塞、咳嗽等症状，使儿童入睡困难，容易夜醒、尿床、磨牙、梦话等问题的发生率也有所增加。儿童睡眠问题是家庭环境、睡眠习惯、疾病等多因素综合作用的结果。因此，应加强睡眠卫生教育，提高家长保健意识，从小培养儿童规律的睡眠节律、良好的睡眠习惯，从多方位营造和谐的睡眠环境，为儿童睡眠健康提供有利保障。
参考文献
〔1〕 Zuckerman B，Stevenson J，Bailey V.Sleep problems in early childhood:Continuties，predictive factors，and behavioral corrleates［J］.Pediatrics，1987，80:664-671.
〔2〕 Owens JA，Spirito A，McGuinn M.The Children's Sleep Habits Questionnaire(CSHQ):psychometric properties of a survey instrument for schoolaged children［J］.Sleep，2000，23(8):1043-1051.
〔3〕 Shimada M，Segawa M，Higurashi M，et al.Develoopment of the sleep and wakefulness rhythm in preterm infants discharged from a neonatal care unit［J］.Pediatric Research，1993，33:159-163.
婴儿睡眠范文5
Abstract： Lime-flyash crushed stone has good semi-rigid performance， and has advantages of high overall performance， good water stability， big stiffness， high load carrying capacity， hwhich as been widely used in the primary structure design and construction of China's high-grade highways. However， lime-flyash crushed stone base pavement has lower compressive strength in the early period， largely extending the construction period， and the overall performance of the use of early stage after the opening is lower. Therefore， under economic， simple， convenient premise， in order to effectively improve the early strength， be sure to use quality， through the study， it finds that mix the appropriate amount of cement in lime-flyash crushed stone base pavement can effectively improve the early strength of Roadbed， is compliance with the road the pavement compressive strength standard， easy to operate， and can be put to use in advance， effectively shortening the construction period.
关键词： 路面基层；二灰碎石；配合比；掺加水泥
Key words： pavement base；lime-flyash crushed stone；mixing ratio；cement addition
中图分类号：U41 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）06-0089-02
0 引言
随着我国交通运输的快速发展，二灰碎石路面因其所独有的半刚性特点，并具有工程施工污染小、路面稳定性好、后期强度持续增高、取材方便并可依此来解决火力发电厂的粉煤灰的出路等优点，越来越被广泛地应用于路面基层建设。然而，二灰碎石路面尚且具有早期强度低、在恶劣自然环境下易产生变形、在载荷力、温度及温度的影响下易产生裂缝，并造成面层上“反射裂缝”的形成，在雨雪天气下可使路面稳定性降低，易造成路面早期损坏严重等缺点。下面结合当地这些年来路面的施工及养护经验，探索二灰碎石路面基层掺加适量水泥这一结构的特点及其应用。
1 二灰碎石配合比与路面裂缝的关系
二灰碎石作为路面基层为半刚性材料，水泥二灰碎石属半刚性基层材料，以基层半刚性特性来看，裂缝产生的原因通常并不是直接由公路载荷造成的，公路载荷仅是裂缝产生的外因。在施工及早期使用的过程中，因二灰碎石水分蒸发后并在温度变化的作用下，可产生很大的内应力，当内应力大于材料结构的应力极限后从其内部断裂形成裂纹，可见，基层的干缩及温缩才是裂缝形成的主要原因。二灰碎石基层材料主要为集料，产生的化学反应以钙化为主，过程中易造成收缩裂缝，因此温缩是造成裂缝的内因。该种形式的裂缝在施工过程中是难以控制的，但优化混合配合比可有效减少和控制基层开裂，因此，选用合适的配合比是防止路面裂缝的关键。
2 二灰碎石配合比的优化及选定
2.1 原材料的性能 试验室内所采用的各种材料均取自于施工现场，且均未做二次加工处理，以确保室内试验结果接近于工地实际使用性能，各种材料的性能分别如下：
①碎石。碎石取石屑、5～10mm碎石及10～20mm碎石，级配采用实际施工配合比。
②石灰。选取的生石灰中含有的MgO及CaO总量占82.5%，为二级石灰。
③粉煤灰。粉煤灰中的有效成份及其含量分别为SiO2，占46.76%；Al2O3，占23.37%；Fe2O3，占4.48%，烧失量18.53%。
④选用32.5级硅酸盐水泥。
2.2 试验室试件成型及其配合比 为了研究二灰碎石基层采用不同水泥比例对其早期强度的影响，同时结合实际施工情况，试件成型及其配合比参数如表1所示，成型制成的试件为Φ×H=120×120mm园柱体，在不同的龄期对其抗压强度进行测定，对其早期性能进行对比，同时选定出最佳水泥配合比。
由表1不难看出，采用不同水泥比例的二灰碎石配合比，对其最佳含水量及最大干密度的影响并不大。
2.3 对其强度进行测试 采用表1的配合比参数制成圆柱体试件，用塑料薄膜密封好后置于室温环境进行养生，记录其龄期，在不同龄期对其抗压强度进行测验（测定前对其饱水24h）。
由表2试验证明，（a）二灰碎石掺入适量水泥可有效提高路面基层早期的抗压强度，完全符合公路路面基层的抗压强度标准。（b）掺入适量水泥后有效提高了基层的早期抗压强度的同时，在公路的后期使用中，其强度也有明显提高，可有效提高公路的使用性能及使用寿命。（c）基层的早期强度与掺入的水泥量成正比，水泥比例越大，越能提高早期强度，但这同时也增加了工程成本，水泥比例过小，则会造成辅料混合不均，使施工难度加大，早期强度提高不够明显，路面抗压性能不稳定。因此，结合经济条件、基层早期强度要求及施工情况进行综合考虑，通常掺加水泥适量比例可采用1～2%。
2.4 工程施工实际应用及使用效果 投入试验阶段，为验证二灰碎石掺入水泥后实际应用的早期强度及施工情况，以我县某路段作为试验路段进行铺设，同时采集并记录试验路段的各种数据，将其最佳含水量、干密度、配合比等数据与试验室数据进行对比。混合料混合采用强制式拌和机，采用机械摊铺，碾压后对其含水量及干密度进行检测，完成施工后于不同龄期测试弯沉性能。弯沉测试结果如表3所示。
由表3可知，随着水泥掺入量的增加，试验路面的弯沉量随之逐渐降低，也就是说路面基层的抗压强度在逐渐增加。在试验记录过程中，随着水泥掺入量的继续加大，路面形成的反射裂缝开始增多，这说明水泥掺入量过大反而会降低公路路面的整体性能。
3 养生
在二灰碎石铺筑完成后的次日开始进行基层的养生工作，养生方法主要为向基层洒水，根据天气情况确定每日的洒水次数，以确保基层表面始终保持湿润或潮湿状态。洒水量应以表面不流淌且形成一定厚度的水膜为准，以防流水将浆液冲走，通常洒水量约为3L/m2～5L/m2。完成养生后若不能及时开始进行后继工序，可在基层面撒封层油养护，且不可长期曝晒或暴露于自然环境下，同时做好交通疏通工作，禁止通行一切车辆。
4 讨论
4.1 二灰碎石的经济及技术分析 原设计的二灰碎石强度为1.0MPa左右，掺入1～2%的水泥后强度可达1～8 MPa，一方面是由于水泥颗粒的水化作用形成的水泥架构，在二灰碎石中形成晶格网络，提高了二灰碎石的强度和韧性；另一方面水泥水化后形成的Ca（OH）2成分对粉煤灰有较强激活作用，使其中的Fe、Al、Si等氧化物更充分地与碱性物质发生反应，生成与水泥水化后相似的硬凝胶物质；由于较多的硬凝胶物质的作用，矿料之间的粘接性大大增强，进一步增加了二灰水泥碎石的强度。
4.2 二灰碎石路面基层中掺加适量水泥结构特点
4.2.1 随着交通流量及车辆轴载的不断增大，对公路的交通运输承载要求也越来越高。具有半刚性性能的二灰碎石路面基层中掺加适量水泥，因其较高的刚度及抗压强度正好可以满足这一要求，同时还可有效提高公路的抗弯、抗拉强度，并可有效延长公路的使用寿命，因此，基层采用二灰碎石路面基层中掺加适量水泥铺设的沥青路面具有较高的载荷扩散能力及不易变形等优点。
4.2.2 因二灰碎石路面基层中掺加适量水泥具有整体性能优良、刚度大等特点，有效降低了沥青面层所受到的弯拉应力，从而可有效提高面层的载荷能力及抗疲劳破坏能力。
4.2.3 在早期，公路基层材料采用级配砾石及级配碎石虽然具有较高的综合性能，然而其对碎石和砾石的质量要求较高，且随着原材料需求量的日益增大及矿产资源日益枯竭的现实状况，使得其工程成本越来越高。而采用二灰碎石路面基层中掺加适量水泥施工工艺，对石料的要求并不多高，可适当降低石料质量等级，通常就地取材便可满足使用条件，可有效降低原材料成本及运输成本。
4.2.4 半刚性基层材料与以前使用的公路基层材料相比有着更大的灵活性和适应性，例如：用二灰碎石路面基层中掺加适量水泥半刚性基层材料，其7天的抗压强度可以随着水泥剂量的变化达到1MPa～4MPa。
二灰碎石路面基层中掺入适量水泥可有效提高基层强度，具有操作简便、经济、取材方便等特点，结合施工操作情况、经济条件、试验测试结果及实践观察结果来看，其水泥的掺入比例最佳值为1～2%。二灰碎石掺入水泥的路面基层介于二灰碎石和水泥碎石之间，可有效降低车辆通行对早期强度形成的破坏，提高其早期强度，减少相对于水泥碎石上的沥青类路面容易出现的横向裂缝，可提前投入使用，有效缩短工期。尤其适宜生石灰、粉煤灰资源丰富，便于就地取材，与采用水泥碎石相比更加经济的地区，进行当前的县乡道路升级改造，及封闭施工困难、需要尽快通车的公路大中修养护工程应用。对于新建高等级道路适合机械化施工的工程，建议不要采用。
参考文献：
[1]高奇，罗虎.浅谈村村通工程水泥混凝土路面的施工质量控制措施[J].科技信息（科学教研），2007（24）.
[2]尚可.二灰稳定碎石的试验研究[J].公路交通科技（应用技术版），2007（06）.
[3]龙长信.浅析老路改造引起路基滑坍原因及防范措施[J].商情（教育经济研究），2007（02）.
[4]徐国善.水泥稳定碎石基层纵向裂缝的原因[J].交通世界（建养.机械），2012（10）.
婴儿睡眠范文6
0～2个月新生婴儿的睡眠
新生儿每天睡11～18个小时，往往没有规律性。在出生最初几周里，你的宝宝随时随地会睡觉，每次睡数分钟到数小时。母乳喂养的婴儿一般比奶瓶喂养的婴儿睡得短，前者睡2～3小时，后者睡3～4小时。初生几周日夜差别很小。然而，到2～4个月之间你可以让宝宝逐渐形成更为规律的睡眠时间表。所有的婴儿在睡觉时都会微笑、做鬼脸、吸吮、抽鼻子或移动(抽动或惊跳)。这是非常正常的现象，说明你的宝宝在进行有声睡眠。
宝宝应该怎么睡，在哪里睡
睡眠安排
关于新生宝宝的睡觉地点你有很多选择，比如将摇篮或婴儿床放在父母的卧室、同胞的卧室或宝宝自己的卧室。有些父母喜欢让宝宝跟自己睡，但是要注意这样有可能会引致宝宝窒息。
仰卧睡
所有的宝宝都应该尽量仰卧着捶觉，这样可以减少出现婴儿猝死综合症(SlDS)的危险。
安全睡眠的有效措施
对于新生宝宝来说，安全睡眠很重要，睡眠是宝宝的重要任务，也是评价宝宝生活是否规律的指标。因为宝宝在睡眠时大量分泌成长激素，所以也可以说“宝宝是在睡眠中长大的”。那么，如何让宝宝有一个安全的睡眠环境和睡眠过程呢?
不管是夜晚或是白天，都让你的宝宝保持仰卧睡的姿势，这样可以减少出现婴儿猝死综合症(SlDS)的危险。
让你的宝宝睡在坚实的床垫上，要检查并且保证宝宝睡觉的婴儿床是安全的。
家长要注意观察宝宝，要保证宝宝在睡觉的时候头和脸不被毯子或其他盖被盖住。如果要给宝宝盖毯子，应该采用“足对底”的方法，即婴儿的双足靠近床的底边，毯子不高于胸部，并将毯子卷到床垫周围。并且拿走婴儿床上的所有枕头。
在宝宝周围创造一个“禁烟区”。
宝宝的卧室冷暖程度应该维持在大人能够感觉到舒适的温度，在宝宝睡眠的过程中防止宝宝过热。
帮助宝宝养成良好的睡眠习惯
能够让宝宝一觉安睡到天亮，是所有爸爸妈妈们的心愿。但是，很多年轻的父母不懂得怎么去培养孩子的睡眠习惯，也不太懂睡眠质量专业护理知识。那么，到底如何帮助宝宝养成良好的睡眠习惯呢?
1 掌握宝宝想睡的征象有些宝宝累的时候会哭吵，有些则会揉眼睛、目光无神或拉自己的耳朵。如果你在宝宝表现出累的时候把他放下，他也许很快并且很容易就会睡着。
2 鼓励宝宝夜间多睡觉许多新生儿日夜颠倒，白天睡得很多，夜里却睡得很少。为了使宝宝能够在夜里多睡一点，家长应该将灯关掉，尽量少让宝宝在晚上玩耍。而白天就要多陪宝宝玩耍，有规律地唤醒宝宝进食和玩耍。
3 满足宝宝的睡眠需求
新生婴儿往往需要被妈妈摇着或含着妈妈的睡觉，其实这在宝宝初生数周或数月内是可以的。但是一旦你的宝宝到了3个月大以后，就应该开始改变这种睡眠方式，从而建立良好的睡眠习惯。
4 形成就寝的时间日程
即使是数周大的婴儿也会对就寝程序产生反应。新生婴儿的就寝程序应该带有抚慰性，比如洗澡、摇摆或拥抱等方式都可以选择。
5 和宝宝一起睡