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国际警察节范文1
关键词：二元经济结构；区域差异；协调发展
中图分类号：F127 文献标识码：A 文章编号：1005—2674（2013）04—065—05
美国经济学家刘易斯在他所提出的二元经济结构理论中，把人类社会经济发展过程中所出现的工业部门和农业部门同时并存，又出现巨大反差的现象描绘得既经典又现实。这种现象在当今世界发展中国家中都不同程度地存在。作为世界最大的发展中国家，中国的二元经济结构在其自身的演变过程中，更加具有“中国特色”，其重要表现之一，就是这种二元经济结构在不同区域之间表现出很大的差异性，影响到国家的整体改革和科学发展。本文以我国三大区域为研究对象，探讨三大区域二元经济结构的差异情况和应对之策（台湾、香港、澳门不在此研究区域范围之内）。
一、二元经济结构的测度指标
如何对二元经济结构进行具体的评定和测度，以量化指标的形式进行显性化的判断，很多学者们从不同角度进行了研究，提出了一些评判和测度指标体系。从理论和现实层面来讲，对二元经济结构的判断指标体系，需要从收入差异值、比较劳动生产率、二元对比系数和二元反差指数等四个方面进行分析和衡量。
1.收入差异值。也就是农业部门的人均收入和工业部门的人均收入的差距。它表示农业部门的收入比重和劳动力比重的比值与工业部门的收入比重和劳动力比重的比值。从数学意义上的可能性来说，这个比值的范围是0～∞。把它划分为0～1和1～∞两个区间。但是在经济增长实际中，农业的收入弹性要低于工业，也就是说，工业部门的收入比重和劳动力比重的对比值要大于农业部门的收入比重和劳动力比重的对比值，所以收入差异值只能在0—1的范围内。如果差异值接近于0，表明收入就极为不公平，第一产业的收入极为低下，二元经济的差异性就越大。
2.比较劳动生产率。即一个部门的产值比重同在此部门就业的劳动力比重的比率。它能够基本上反映一个部门在某个时候的劳动生产率高低。通常农业比较劳动生产率低于1，而工业比较劳动生产率高于1。也正是因为农业和工业两个部门的比较劳动生产率不同，导致两个部门之间存在着很大的差别。一般说来，在二元结构加剧阶段，农业部门的比较劳动生产率递减而工业部门的比较劳动生产率递增，二者的差距在不断拉大；在二元结构弱化阶段，农业部门的比较劳动生产率递增而工业部门的比较劳动生产率递减，二者的差距在不断缩小。这就表明，农业和工业部门的比较劳动生产率差距越大，经济的二元性就越显著。
3.二元对比系数。二元对比系数是建立在比较劳动生产率的基础之上的，它表示农业比较劳动生产率和工业比较劳动生产率的比率。由于农业部门的比较劳动生产率一般小于1，而工业部门的比较劳动生产率大于1，因此，二元对比系数一般为0～1之间，当二元对比系数为0，即农业部门的比较劳动生产率为0，经济二元性就最大化。如果为1，表明农业和工业部门的比较劳动生产率相同，二元经济就完全转变成一元经济，经济的二元性就消失。如果在一定时期，二元对比系数不断缩小，两个部门的结构的反差就越大，二元结构就越显著。
4.二元反差指数。也就是工业或非农业的产值比重与劳动力比重之差的绝对值。这个指数表明农业和工业两个部门之间的产出比的差异值。二元反差指数基本上介于0～1之间，当二元反差指数为0时，表明工业的产值比重和劳动力比重相同，二元经济转变为一元经济，二元性消失。由此可见，与二元对比系数相反，二元反差指数越小，表明农业和工业的差距就越大，经济的二元性就会越明显。
二、区域间二元经济结构差异的主要因子比较
为详实地反映各区域间二元经济结构的变化情况，根据二元经济结构的测度指标和评价体系，着重从以下几个主要因子对三大区域的二元经济结构差异情况进行实证考察比较，进一步揭示各区域间二元经济结构的内部差异和演变规律。
1.收入水平的差异情况。收入状况是能够最为直观地反映二元经济结构特征的一个基本指标，这个指标直接地同经济发展的速度和水平相联系，呈现出一种正相关关系。一般地说，经济发展水平高的地区，其居民的收入水平也相应地较高；经济不发达或欠发达地区，其居民的平均收入水平也就低；工业化程度高的地区，收入水平也就高；反之，则低。城乡差别不大的地区，其收入水平的差别就小；反之则大。这一情况在我国各区域间表现十分明显。同时，我国整体基尼系数和各区域的基尼系数的日益增长，也反应了各地区收入的差距正在扩大、贫富不均的显现化。我国各区域之间收入的差异及其变动情况，随着各区域的经济发展的不同而呈现出很大的差异性。自改革开放以来，我国东部地区的城镇居民和农村居民的人均收入整体水平最高，中部次之，西部最低，这与三大区域整体发展水平的差异性相一致，与三大区域内部的二元经济结构状况相一致。
2.二元反差指数的差异情况。各区域间的二元反差指数，可以综合地反映出该区域二元经济结构的变化情况。选择三大区域的基本数据，经过计算得出如下结果（见表1）。
从表1我们可以看出，首先，三大区域的二元结构变化和全国二元结构变化的一致性。从1978～2010年，二元反差指数的平均值和变异系数经历了一个急速下降一有所回升一缓慢下降的过程，这表明了整体和各区域间变化的一致性，在波动中保持相对稳定状态。但这种整体的相对稳定不排除各区域间的变化波动。三大区域二元反差指数的变异系数在不断变化中，它的急剧下降和快速下降主要集中在东部，而中西部地区大多为缓慢下降状态，这说明区域间二元经济结构转化不同步，其背后原因主要是由于东部比中西部有更快的发展。其次，东部地区的变化的快速性。就加权平均值而言，东部始终处于最下端，西部始终处于最上端，中部地区则处在东西部的中间，东、中、西部的二元反差指数呈现出由低到高的排列次序。但是，三大地区的二元反差指数加权平均值的相对位置却在发生变化。虽然三大地区均表现出显著下降趋势，然而东部下降得最为迅速，中西部下降相对较慢，结果是中部和西部的差距相对稳定，而东部和中部、东部和西部的差距却呈现出很大的反差，这说明二元反差指数的变异系数扩大主要是因为东部具有相对于中西部更快的下降速度，而中部和西部的二元经济结构转化具有较强的同步性。
3.产业结构差异情况。三次产业的演变情况能够直观地反映出其二元经济结构的变动。如果一个地区的三次产业中第一产业所占的比重越低，而二、三产业所占的比重越高，则该地区的农业部门越少，则其二元性最弱。与此相适应，三大产业的比较劳动生产率特别是农业部门（第一产业）和工业部门（第二产业）的差异，进一步反映了二元经济结构的变异情况。
从表2可以看出，我国三大区域的产业结构演变，从总体上看和“配第一克拉克”定理基本相一致，则第一产业比重逐渐下降，二、三产业的比重逐渐提高。但是这种演变的程度从相对意义上来说，中西部地区的第一产业比重还比较高，特别是西部地区要高出东部地区很多。这表明西部地区的传统农业部门还占很大比重，二元结构十分明显。
透过产业结构的变化，进一步洞察其内部的产业结构效益和比较劳动生产率，可以发现，第一产业结构效益逐步下降，证明剩余劳动力来自于农业；第二产业结构效益不断上升，表明工业产值在国民经济中占据主体地位，进入工业化加速发展阶段。但从三大区域间来看，东部第三产业有较高的比较劳动生产率，但其第一产业的比较劳动生产率比较低，中部地区三次产业的结构效益指数相对都比较高，甚至与东部地区相比，第一产业的比较劳动生产率也较高；西部地区第二产业的比较劳动生产率最高，但第三产业的比较劳动生产率最低。以上情况表明，三大地区间各产业比较劳动生产率的差异的存在，反映了传统农业部门和非农业部门在发展上的差距，突出了两大部门间的分化和极化，进一步表明了二元经济结构演变的内部非均衡性。
三、缩小二元经济结构区域差异的对策建议
缩小二元经济结构的区域差异，是一项长期的任务，并非一蹴而就，既需要国家在整体上作出努力，还需要各区域从自身上下功夫，多管齐下，形成合力，共同推动二元经济结构的协调转化。
1.调整国家发展战略。国家发展战略的影响是全局性、深远性和战略性的。我们看到，目前二元经济结构的现状，一个重要原因是我国曾经较长一段时期实行的国家工业化发展战略，现在需要根据发展的现实来调整这种战略，从过去的农业支持工业和城市转向坚持统筹城乡一体化发展方向，实施工业反哺农业、城市支持农村的发展战略，这种新的战略调整，我国目前也具备了相应的经济条件和其它技术保障条件。
2.加快城镇化进程，提高城市化水平。城市化是推动经济发展、有效改善二元经济结构的重要推动力。要坚定不移地走新型工业化道路，以工业化带动城市化，以城市化推进工业化，并以此来促进农业产业化、农村工业化和城镇化，形成工业化支撑城镇化、城镇化提升工业化的发展格局，促进产业集聚、人口集聚和农民分工分业，实现以城带乡、以工促农、工农联动、城乡互动的新机制。在城市化过程中，要把社会事业发展放在重要地位，通过不断加强城镇基础设施建设，提升城市功能，提高管理水平，把就业优先、社会保障优先、文化教育优先作为重点，在实现农村人口向城市转移的基础上，进一步实现城乡差别的缩小、乡村的生存方式、生产方式、生活方式、人口素质等逐渐向城市接近，乃至融为一体。
3.加强贯彻落实统筹区域发展战略的机制建设。党和国家对区域间经济发展差距的拉大已经引起了高度重视，先后提出了实施西部大开发、振兴东北地区等老工业基地、促进东部地区率先发展等重大区域发展战略政策，这为我们缩小区域间的发展差距、促进区域间二元经济结构的改善，提供了重要的战略政策保障，现在关键在于真正地落实和执行。要健全市场机制，打破行政区划的局限，促进生产要素在区域间自由流动，引导产业转移。要健全合作机制，鼓励和支持各地区开展多种形式的区域经济协作和技术、人才合作，形成以东带西、东中西共同发展的格局。要健全互助机制，发达地区要采取对口支援、社会捐助等形式，帮扶欠发达地区。要健全扶持机制，按照公共服务均等化的原则，加大国家对欠发达地区的支持力度，国家要继续在经济政策、资金投入和产业发展等方面，加大对中西部地区的支持。
4.加快户籍管理、社会保障等方面的制度改革。实行户籍制度改革，是我国经济和社会发展的大势所趋，民心所归。一是要取消城市户口背后各种复杂的附加利益，让农民享有与城镇居民同等的国民待遇。这里有政策改革和社会改革两方面的内容，一方面要认真清理与户籍相连的各种附带功能，清理在就业、教育、医疗等方面的歧视性政策；另一方面取消城市户口背后的利益必须同健全社会保障制度联系起来，解决农民进入城镇后的基本保险。二是进一步推动户籍制度改革必须从土地流转制度创新人手。搞活使用权，明晰产权，为土地的规模化经营创造条件。三是要实行平等的就业教育培训政策。对进入城镇的农民，在就业的岗位提供、就业前的培训教育以及工作所得的收入等方面，都应该一视同仁，使他们“进得来，留得下”。
实行公平的社会保障制度，建立农村社会保障体系，对于解决“三农”问题，缓解城乡二元结构造成的发展不平衡状况，全面建设小康社会等都具有十分重要的现实意义。要改变目前我国社会保障制度片面为城市而设计的现实，改变农村社会保障空白的现状，使广大农民在享受社会基本保障方面能够有平等的“公民待遇”。要逐步建立起农村社会养老保险、农村医疗保险、农村最低生活保障等方面的社会保障体系和制度，实现与城市社会保障的基本接轨，最终形成城乡一体化的社会保障格局。
国际警察节范文2
1临床资料
1.1一般资料:无痛性结肠镜检查及治疗282例，其中男162例，女120例，年龄在15~78岁。
1.2方法:首先在供养系统、负压系统、麻醉急救设施完善的无痛内镜检查室，选择粗大血管建立静脉通路，患者取左侧卧位于检查台上，摆成肠镜，监测生命体征，氧气吸入，由麻醉师给药，保证患者无知觉和体动。开始结肠镜检查。检查结束后患者由医护人员继续观察直至完全清醒。
1.3结果:282例患者均顺利完成此项检查，在检查完毕后1~10im既清醒，无一例发生麻醉意外及内镜并发症，患者对整个检查过程无记忆，满意率100%。检查后患者均有不同的头晕、乏力，但均与1im内自行缓解。
2护理
2.1心理护理:行无痛结肠镜检查前，患者由于对麻醉状态下行结肠镜检查缺乏了解，易有紧张恐惧和怀疑的心理，担心出麻醉意外及内镜检查时出现穿孔、出血等并发症，为了患者能接受治疗，减少恐惧和紧张，护士给必要心理疏导并向其介绍此项检查的安全性和成功例数以及应对意外我们所采取的紧急措施。使患者相信能欣然 无痛结肠镜检查。
2.2检查前准备:①病情了解：护士尽可能详细了解患者病史、药物过敏史、怀孕哺乳史及月经史，了解患者有无心、肺、脑疾病及严重程度，并在检查前经麻醉师会诊，对患者进行认真评估。②肠道准备：指导患者术前一天吃软食，术日晨空腹，早6点开始冲服硫酸镁30mg，5分钟后进行饮水2000~3000mL水，待大便呈清水样说明肠道清洁干净。患者在麻醉前8小时禁食、水。③术前准备 ：仍要安慰鼓励患者，减少心理恐惧，让患者取正确，吸氧，备好多功能监测仪测量血压、心率、脉搏、血氧饱和度并作好记录，备好抢救措施及药品。
2.3术中护理：护士协助患者取左侧卧位，双膝屈曲露出臀部，持续吸氧，监测患者生命体征平稳后由麻醉师给药使患者迅速进入睡眠状态，既睫毛反射迟钝或消失，医生开始进镜，当肠镜通过乙状结肠、脾曲、肝曲困难时需要护士配合医生同时完成，要求动作协调，确保镜身顺利进行。同时密切观察患者心率、脉搏、血压、血氧饱和度及过敏反应，预防检查中并发症的发生如肠穿孔、肠出血等。
2.4术后护理：检查结束后待苏醒后即可停止吸氧，并由专人观察和护理，直至完全清醒。待生命体征平稳后由家属陪同下方可离院。像患者和家属交代相关注意事项，瞩其术后当天不能骑车、开车、登高或从事高空作业。同时注意观察大便的颜色，如有便血及腹痛及时就医。
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【关键词】胃癌；胃镜；检查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.633文章编号：1004-7484（2014）-05-2896-01为了进一步了解基层医院胃癌发病以及现阶段的诊断情况，本文主要回顾性分析了2009年1月――2013年12月，五年之间在本院进行胃镜检查、并且确诊的12000例胃癌患者的检出率、病灶形态、漏诊率等等，通过详细的分析检查结果，对减少胃癌漏诊率以及提高基层医院早期胃癌诊断水平有一个更好的了解，对提高未来的工作具有一定的积极影响。
1资料与方法
1.1临床资料选取2009年1月――2013年12月在我院接受胃镜检查的12000例患者的检查结果为分析对象，通过对各项指标的综合分析，对基层医院的早期胃癌诊断情况有一个详细的了解。
1.2方法选取的12000例患者当中，按照胃癌患者的年龄、性别、大体形态等一系列的指标进行登记，详细的找出第一次做胃镜阴性而漏诊胃癌以及早期胃癌患者，对所有的资料进行汇总，便于更好的找出结果。另一方面，胃癌诊断标准主要是以胃镜结合病理组织学上的一些症状为依据，最终将胃癌病理分为以下几类：高中分化腺癌、鳞癌、印戒细胞癌、黏液腺癌、低分化腺癌、其他类型癌[1]。在进展期胃癌的分类中，主要有息肉样型、局限溃疡型、侵润溃疡型、弥漫浸润型四类。早期胃癌的分类和前两种有所不同，根据结果的汇总，主要是分为三个类型，分别为息肉型、表浅型、凹陷型[2]。
1.3统计学分析为了保证结果的准确性，同时由于患者的数量较多，因此采用R×C卡方进行检验，最后得到P值
2结果
2.1检出率及年龄、性别分布通过对5年来的12000名患者的检查结果进行分析，发现检查出胃癌的患者共有273例，其中，男性为194例、女性79例。男女患者的比例为2.46：1，胃癌检出率为2.275%。经过详细的对比后发现，60岁以上的患者占有总数的52.8%，是高发年龄。而小于40岁的患者较少，仅仅有15例。
2.2早期胃癌检出情况5年内在我院做胃镜检查的12000例患者当中，一共检查出14例早期胃癌患者，均是通过手术病理证实，占检出胃癌的5.13%。在这些患者当中，男性居多，占有10例，女性仅有4例，14例患者的平均年龄为58岁。另外，通过对病理分析，得到如下结果：息肉型患者为1例；表浅型b型患者为2例、c型患者为5例；凹陷型患者为3例；混合型患者为3例。
2.3漏诊在273例确诊胃癌的患者当中，首次通过胃镜病理证实胃癌的患者高达230例。而因首次胃镜病理阴性随后在1月-2年之内复查胃镜病理或者手术证实而漏诊的胃癌患者为43例[3]。通过统计和分析，进展期的胃癌患者共有39例，漏诊率为15.06%；早期胃癌患者共有4例，漏诊率为28.57%。在39例进展期的胃癌患者中，经过正规内科治疗胃癌，但是没有任何缓解以及复查的患者共有10例；因为大便隐血显示出持续阳性、并且复查的患者共有5例；因为短期体重明显下降、并且复查的患者共有4例；因为初次胃镜现实黏膜中―重度不典型增生、且追踪访问的患者一共有14例；还有就是临床症状有所缓解和理性胃镜复查的患者一共有6例。经过详细的计算，胃癌的大体形态和胃癌漏诊率之间的差异具有统计学意义（p
2.4生存率处于进展期的胃癌患者一共有259例，其中随访的患者为172例，剩余89例患者因为不同的原因，在一开始的时候就没有接受随访，部分患者是间接性的失去了随访。在随访一年以后，172例患者仅有95例患者存活，存活率为55.2%；在五年以后，存活者仅为12例，存活率降至6.97%。
3讨论
通过对5年来在我院进行胃镜检查的12000名患者的检查结果分析，发现近几年的胃癌检出率有所下降。从年龄上来分析，60岁以上的患者为高发人群，并且存活率较低；40岁以下的患者较少患有胃癌，并且存活率较高。在汇总以后的检查结果当中发现，无论是从年龄上还是从胃癌的病理程度上，发现男性患者居多，女性较少，因此以后可以对性别上的差异进行一定的研究。本文认为，从根本上加强胃镜“阴性”这的随访工作，同时强化监测，是减少胃癌漏诊的根本途径。在过去的治疗当中，由于医疗上的固有局限性，随访和监测工作虽然从实际的情况出发，但是显得非常“吃力”。在日后的工作当中，需要针对漏诊的原因进行改进，比方说观察不充分、病灶过小无法辨认等原因，都要通过专业的医疗设备和技术来解决，临床经验也是必不可少的。除此之外，我们发现不仅早期的胃癌容易漏诊，同时各类进展期胃癌也会发生漏诊的情况，今后必须引起足够的重视。
参考文献
[1]崔景玉.20例临床早期胃癌的内镜诊断分析[J].医学信息（中旬刊），2010（08）：10-12.
国际警察节范文4
【关键词】伊维菌素；猪疥癣；治疗效果；经济效益
猪疥癣病是危害养猪业发展的一种皮肤寄生虫病，可造成猪瘙痒不安、皮炎、，影响采食和休息，甚则成为“僵猪”或死亡。特别是暖棚养猪出现后，有些猪舍内猪密度大、温度高、空气流通性小，更易造成猪的全群发病，这时若用敌百虫等外用药物喷雾或涂抹，使猪易感冒，且增大猪舍内的湿度。在猪的主要传染病控制之后，猪疥癣病已成为专业养猪、个体养猪的冬、春季需要防范的主要疾病。伊维菌素是国产广谱抗寄生虫药，据报道该药对猪体内外多种寄生虫均有良好的驱治作用，为验证伊维菌素对猪疥癣病的治疗效果，我们做了伊维菌素治疗猪疥癣效果及经济效益试验，现将试验情况报道如下。
1 材料与方法
1.1 试验材料
（1）试验动物选择本市某猪场自然发病猪40头，病猪体重为15千克～40千克。外观具有疥癣症状，按1/5抽检病猪8头均检出疥癣虫，确诊为疥螨。
（2）试验药物伊维菌素，每克内含有效成分1毫克，每袋5克包装，由江苏农科院牧医所提供（江苏省昆山生物化学厂生产）。
2 试验方法
（1）将40头病猪称重、编号（腿部采布条），对原有圈舍猪作适当调配，分为2组，1至3舍（每舍10头）共30头为试验组，4舍（10头）为对照组。根据试验猪的体重，按药物推荐量0.3克/千克体重称好药物，将药物溶于少量自来水内，抽入60毫升注射器内，两个助手抓住猪耳上提，将药物投入猪的舍根部。对照组不投药，饲料及饲养管理与试验组相同。试验组第二次投药方法及剂量与第一次相同（第一次投药后10天投药）。
（2）投药后观察猪的精神、采食、痒觉、痂皮脱落等变化，第一次投药后12天按1/5抽检试验组猪6头，对照组猪2头，检查螨的存活情况。
（3）观察试验组猪的不良反应。
（4）第1次投药后1个月逐头称重试验组猪体重和对照组猪体重。
3 试验结果
（1）试验组以0.3克/千克体重第一次投药后的第二天猪的痒觉减轻，采食有所增加。第一次投药后12天（第二次投药后2天）猪的痒觉基本消失，采食量增大，采食后处于比较安稳的爬卧状态。以1/5抽检试验组和对照组猪，试验组未检出活螨，对照组2头均检出活螨。到投药后第15日时，试验组猪皮肤上有大片痂皮脱落，露出粉红色皮肤。而对照组猪采食未有增加，痒觉有所加重，皮肤出现更大面积的病变。
（2）投药后猪无任何副作用，说明此药用于猪是比较安全的。
（3）试验组投药前和投药后的体重变化情况及经济效益观察：试验组30头猪投药后一个月纯增重331.7千克，平均每头猪日增重0.368千克。对照组10头猪一个月纯增重41.6千克，平均每头日增重0.139千克，试验组平均每头猪日增重比对照组多0.229千克。（经统计学处理t=2.012，t>1.96，差异显著）若以每头猪治疗药物费用1.00元计，试验组猪比对照组猪30日多增重0.229×30=6.87千克，以生猪价格8.00元/千克计，每头猪纯增加收益为：（6.87千克×8.00元/千克）-1.00元=54.96元-1.00元=53.96元，试验组30头猪共增加效益1618.80元。
4 结论与讨论
（1）从试验结果看，伊维菌素以0.3克/千克体重治疗猪疥癣具有很好的效果，二次投药后杀螨率可达100%。
（2）伊维菌素无副作用，而且使用方便，按猪体重混于饲料内即可服用。
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一、纺织经济运行稳定增长，质量和效益稳步提高
从调研企业情况看，纺织行业整体经济运行平稳，特别是棉纺、毛纺、化纤、服装等行业中龙头企业的经济效益稳定增长。但与此同时，也应密切注意人民币持续升值，国家降低出口退税率以及原材料上涨压力等不利因素。这些不利因素将使我国纺织行业整体经济效益面临较大的影响。
（一）棉纺织类企业
今年棉纺类企业主要受到来自两方面的因素影响：一是由于受到国家节能减排相关政策实施，部分地区政府对印染企业排水量加以限制，造成印染企业减产，致使上游棉纺织市场需求受到影响；二是针织产品市场份额的不断扩大，也使棉织类企业效益略有回调，尤其是色织类企业受到影响较大。以上海某企业为例，2007年以来，由于市场竞争激烈以及流行品种的变动，牛仔布行情波动较大，企业生产受到一定影响。该企业今年1—5月同比减产12—15%，预计全年企业净利润率同比去年的5%有所下降，河南某棉纺企业也同样存在这一情况。预计今年利润率比去年的1.3%进一步降低。
虽然，今年棉纺织类企业整体效益略有回调，但对行业龙头企业，如华茂集团、鲁泰集团等企业仍是例外。这些企业由于坚持科技进步、塑造品牌、产品质量第一的经营管理模式，保持较好的经营业绩。安徽华茂集团2006年主营业务收入12.68亿元，利润总额1.2亿元，利润率达到9.4%，是全行业平均水平的2.6倍。预计今年企业的经济效益将比去年还有进一步提高。
（二）化纤类企业
今年，由于化纤市场需求状况好转，以及原油价格的稳定，化纤类企业总体生产状况普遍有所改善。以江苏三房巷集团有限公司为例，该集团的主营产品包括聚酯、短纤、瓶片三类。由于化纤行业产能过剩，自2004年以来短纤处于下滑阶段。于是新项目开工在近两年减少，但市场需求却一直维持在8%的增速，直到今年供需矛盾才有所缓解，短纤企业的经济效益也相应好转。近几年，由于国际市场需求的带动，瓶级切片保持较快的增长速度，仍是三房巷集团企业的盈利品种。受此影响，三房巷集团经营状况有很大改善，今年该集团1—5月份实现销售收入94亿元，自营出口3.1亿美元。预计全年实现销售收入200亿元，自营出口超过7亿美元。
（三）服装类企业
虽然服装类出口企业受到人民币升值、出口退税率下调等不利因素的影响，但由于议价能力的存在，企业经济效益基本上能够维持在原有水平。其中，以加工贸易为主营业务的杭州爱梦妮亚服饰有限公司仍能够维持5—10%的净利润率。以内销为主的服装类企业由于城乡居民收入的迅速提高，服装类市场销售价格普遍有所上涨，企业整体盈利状况较好。另外，从服装交易市场来看，丝绸、服装等交易价格有所上升；特别是国际品牌服装的价格明显高于国内服装品牌价格。
（四）纺机类企业
近年来，我国纺机行业经过快速发展，企业已有相当的进步，但产品竞争非常激烈。目前，在市场竞争中主要存在的问题是：第一，国内企业间竞争主要表现在产品的价格战。虽然能源、原材料价格上涨，生产成本提高，但纺机产品价格却有所下降；第二，国内企业为争夺客户资源，允许下游企业赊账；第三，国内纺织企业对国产纺机产品具有抵触情绪。在这种情况下，预计纺机行业2007年上半年企业毛利率水平低于上年同期水平。其中，上海某机电集团的毛利率也比去年的10%有所下降。
二、企业重视创新能力，研发投入有所增加
企业普遍认识到科技创新对于企业生存和发展的重要意义。有一定实力的企业每年均投入大量资金用于改进工艺和研发新产品。而加大科技研发投入也确实为企业带来了竞争优势，赢得市场和利润。
以安徽华茂纺织股份有限公司为例，该企业生产的精梳纱约占纱线总产量70％，其中紧密纺占20％。纱线无结头率和无梭布比重均达到100％。企业每年可开发500个品种的新产品，新产品产量约占全年总产量的40％，企业研发经费占销售收入的比例达到6.45％。依靠先进技术、创新能力，该企业产品以品种新、质量好、档次高享誉国内外市场。
很多中小企业也认识到，企业要发展壮大必须重视创新。杭州吉成化纤有限公司规模并不大，但企业坚持认为，重复投资一般化产品进入低价竞争，并不能为企业带来利润，企业求发展根本上需要在产品和技术上有所突破，开发出差别化纤维，以赢得市场。在项目验证上，投入一定资金调研市场。
尽管自主创新能力薄弱仍是现阶段纺织行业存在的主要问题，但客观上，行业内的骨干企业和一些在行业内寻求长远发展的企业已充分意识到这一问题，并开始在自主创新方面做出应有的努力。但从行业整体来看，由于纺织服装企业普遍利润偏低，缺乏研发投入所必需的资金还是现阶段存在的主要问题。
三、企业重视提高技术装备水平，但国产设备技术水平有待提高
企业对于技术装备问题都比较重视，每年都投入一定量资金购买新设备和对旧设备进行技术改造，以保证产品品种和质量始终处于领先地位，同时通过提高设备自动化程度，减少用工，提高运行效率，节约成本，提升利润。
在装备国产化方面，安徽华茂现有设备中80％为国产设备。华茂认为，国产设备在价格和售后服务方面有明显的优势。一些技术差距不大的设备，如纺纱设备，企业倾向于使用国产。但很多国产设备在技术方面尚有欠缺，比如织布设备尚不能用国产替代进口。上海太平洋机电集团所属的上海一纺机和中纺机也认为，纺机企业的竞争以技术为核心。随着纺织产品结构调整，对中高端纺机的需求将增加，“高速、节能、减负、环保”将成为纺机行业的发展方向。但主要的问题在于部分国内纺机企业利润较低，研发投入不具备应有的资金，新产品开发比较缓慢。
四、市场竞争日趋激烈
通过了解企业的市场情况，可以明显感受到，市场竞争正在日趋激烈。而竞争不仅来自同行业国内企业之间，也来自不同行业之间，来自不同国家的企业之间。杭州星盛纺织提出，由于针织品在市场中的比例不断扩大，梭织市场正在相对萎缩，纺织企业的利润受到影响。上海申南纺织表示，今年牛仔布的出口行情不好，影响了企业利润。南京纺织品进出口公司对于牛仔布出口减少所做的解释是，过去印度、巴基斯坦等国无法生产档次高、质量好的牛仔布，因此大量订单停留在中国。而随着这些国家纺织工业的迅速发展，其生产的面料品种、质量与中国产品的差距逐步缩小，加之这些国家的产品价格更低，很多订单开始向印度、巴基斯坦等国家流失。
另外，我们调研的企业均为规模较大、经营规范的企业。这些企业普遍反应，行业内存在不公平竞争的现象，损害了企业的利益和行业的发展。这种不公平竞争主要来自经营不规范的小企业。这些小企业不严格遵守国家税收法律制度，不认真履行企业社会责任，因此经营成本很低，导致大企业在产品价格方面不具有竞争优势。同时，这些小企业为了达到以低价占领市场的目的，主要生产低档产品，产品质量也不高。这不仅挤占了市场份额，也严重破坏了中国纺织服装业的国际形象。
五、企业通过多种途径培育自主品牌
自主品牌缺失是我国纺织工业现阶段存在的另一主要问题。贴牌加工的利润低廉是行业内普遍认同的问题。调研组在走访中也亲身感受到了这一点。但调研组此次对于贴牌加工的另一点认识是，抛开加工费低廉的因素，贴牌加工实际上也能够在扶助我国自主品牌成长、壮大方面发挥作用。调研组走访的华西村服装公司和阳光集团从不同角度说明了这一点。这两家企业都为国际知名品牌进行贴牌加工生产，产品全部出口，加工利润很低。华西村服装公司在从事贴牌的同时，已经创建“华西村”和“ren bao”等自主品牌。该品牌由最初的团购销售市场向零售市场过渡，并选择城市开设专卖店。该公司认为，从事贴牌加工能够让企业在服装版型设计和时尚潮流方面借鉴到很多东西，有助于为发展自主品牌提供经验。同时，贴牌加工风险较小。在创建自主品牌的初期，保留贴牌加工可以为企业发展自主品牌提供稳定的经济条件。江苏阳光集团现有庞贝、威尼帝等自主服装品牌，同时也为国际知名品牌hugo boss贴牌加工。该集团认为，国际品牌在品质方面的苛刻要求能够督促企业发现自身不足，不断进步。贴牌加工其实也是促进企业不断自我完善的动力。
另外，虽然品牌的作用主要是在终端消费市场中锁定消费者的情感，但现在越来越多的中上游产品也开始重视品牌，并收到了良好效果。比如安徽华茂的纱线品牌“乘风”，阳光集团的呢绒品牌“阳光”在市场上都享有盛誉。其品牌产品价格均高于同类产品，销量依然很好，为企业带来声誉和利润。
由于人民币持续升值，出口退税率下调及原材料上涨等因素，使纺织服装出口企业面临严峻考验。主要表现在：人民币升值减少出口利润，增加风险；出口退税率下调降低企业的利润空间；贸易摩擦肯定影响企业的出口；中欧协议即将到期，一些主要出口欧盟的企业已经有意向在2008年年初扩大对欧出口规模。如果过多企业有这方面的计划，必将再次由出口井喷引发剧烈贸易摩擦，破坏来之不易的中欧纺织品自由贸易；国家近期频繁调整外贸政策，且政策逐步趋紧，使得出口环境缺少稳定性，给企业增加很多压力。
六、劳动力、土地等要素日趋稀缺
通过对杭州萧山区、江苏省江阴市、上海市三地区调研，可以发现制约这些地区纺织工业进一步发展最主要的问题是劳动力不足、土地成本上涨以及土地审批困难。
目前，这三个地区土地成本均呈直线上涨趋势。在上海，由于土地成本上涨以及上海市产业结构调整的需求，大多数纺织企业均搬迁至邻边省市，市区内纺织生产企业非常少见。
同时，招工难、劳动力成本上涨较快等问题同样困扰着整个纺织行业。其中，劳动力密集型的服装、纺织企业所受负面影响巨大，而化纤、纺机由于属于资本密集型项目，劳动力短缺的负面影响相对较轻。从走访的数十家纺织服装企业看，无论是江阴的阳光、安徽的华茂、萧山的民营企业，为了吸引员工，目前工人待遇普遍有所提高。工资方面，近年来一直以每年7—8%的水平上涨。根据部分服装加工企业反映，因劳动力供给不足，劳动力成本上升导致企业生产能力下降，企业接单较为慎重。
七、纺织集群优势显著，将延缓纺织服装行业的梯度转移
此次，我们重点调研杭州萧山和江苏省江阴市两个纺织产业集群地。萧山是我国著名的纺织产业集群地，纺织工业是该地区的支柱产业之一，在地区总产值中所占比例达40%以上。预计2007年该地区能够实现gdp3000亿元，化纤、纺织、服装产值约1600亿元，占总产值的43%。纺织企业在该地区具有非常显著的集聚效应，这种集聚效应的形成主要来自于该地区政府官员高效的服务意识、完整的产业链、企业家间的信息共享以及周边专业市场（如中国轻纺城等）提供的及时信息。
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关键词 呼吸机依赖 支气管镜
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.250
Abstract Objectives:This study was designed to Explore Analysis of the results of bronchoscopy in Breathing machine dependent patients.Methods:Use the bronchoscope in 24 patients with Breathing machine dependency to detection and bacteriology training.Results:Find bronchoscopy Lung segment 'Opening to block up,gastric juice reflow,bronchospasm,Endobronchial more secretion retention,bleeding,al;Cultivation of Bacteriology found Klebsiell pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa,Haemophilus influenzae,staphylococcus aureus,aspergillus,candida albicans.Conclusions:Breathing machine dependent patients with such as bronchoscopy indications may bronchoscopy,to further understand the produces breath machine dependent reasons,facilitate clinical guidance withdraw.
Key Words Breathing machine;Dependency;Bronchoscopy
呼吸机治疗是抢救各种危重患者呼吸衰竭最有效的措施之一，但呼吸机依赖是机械通气中常见到的并发症［1］。对24例呼吸机依赖患者行支气管镜检查，分析其检查结果，从而探讨其呼吸机依赖的原因，现将检查结果报告如下。
资料与方法
2010年1月～2011年5月收治呼吸机依赖患者24例，均为使用呼吸机超过1周且脱机失败1次以上，其中男15例，女9例，年龄41～81岁，平均63±5.3岁，使用呼吸机时间9～55天，气管切开17例，气管插管7例，病种包括：慢性阻塞性肺疾病11例，重症肺炎2例，脑出血4例，重症哮喘2例，脑外伤4例，重症肌无力1例。均已渡过急性应激状态，所有患者均达到了支气管镜检查的适应证，无禁忌证［2］，且指脉氧饱和度SpO2均90%以上，生命体征稳定。所有支气管镜检查前均签知情同意书。
术前准备：MINDRAY MP-9000型多参数监护仪、电子支气管镜EBS-40型、一次性封闭式无菌吸痰管、细菌培养瓶等。
检查方法：所有病例均在心电、血压、无创血氧饱和度仪器监测下进行，按常规支气管镜检查准备，神志清楚者气管内滴入2%利多卡因5ml，烦躁不安者静脉注入咪达唑仑2.5～5mg，经气管插管或气管切开套管插入支气管镜，并且从支气管镜操作孔吹入氧气，氧气流量5L/分，导管内径≥7.5mm。支气管镜外径4.9mm，支气管镜进入呼吸道后，按常规支气管镜检查步骤进行，并充分吸出气道内的黏液和脓性分泌物，如分泌物较黏稠，可用生理盐水冲洗，必要时用一次性封闭式无菌吸痰管经支气管镜采集下呼吸道分泌物送细菌和真菌培养及药物敏感试验。操作过程前后5～10分钟及操作间隙给予100%纯氧机械通气，操作以SpO2 ≥90%为原则，一旦SpO2下降到90%以下，暂停操作，连接呼吸机，予以100%氧浓度给氧，待SpO2上升到90%以上后，再进行下一次入镜操作。应注意无菌操作，避免增加感染因素，操作时动作要轻柔，尽量保持支气管镜在管腔中央，以减少镜头对气道黏膜的操作，并密切观察心电、血压和SpO2的变化。
结 果
所有病例均完成了检查，在检查中有8例出现SpO2低于90%，拔出支气管镜后，经100%纯氧机械通气后，SpO2上升到了90%以上后，并再次行支气管镜检查并且成功完成检查。在检查中无严重心律失常、出血、血压下降等危险事件的发生。检查时间平均5分钟。支气管镜镜下表现：①肺段堵塞8例(33.3%)，主要见于背段、后基底段、中叶、舌段、上叶后段，其中黏稠痰栓堵塞6例，血凝块堵塞1例，外压性堵塞1例；②发现胃液反流气管，支气管2例(8.3%)；③支气管黏膜充血水肿5例(20.8%)；④支气管腔内较多分泌物潴留12例(50%)；⑤管腔可见新鲜出血1例(4.1%)，在右肺上叶前段开口处；⑥支气管呈广泛、持续性痉挛，肺叶及肺段开口半径明显变小1例(4.1%)。镜下取痰做细菌学检查21例，获得阳性结果17例(81%)，其中肺炎克雷伯杆菌3例(17.6%)，铜绿假单胞菌7例(41.2%)，流感嗜血杆菌2例(11.8%)，金黄色葡萄球菌1例(5.9%)，曲菌2例(11.8%)，白色念珠菌2例(11.8%)。
