前言:中文期刊网精心挑选了林采薇范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
林采薇范文1
康佳、长虹、熊猫大幅降价,北京国美电器商城彩电热销。
中国彩电企业峰会推出“最低限价”的消息一经,对彩电价格联盟的口诛笔伐,以及对其命不长久的预测便铺天盖地般涌来。之后发生的厦华、熊猫、金星等峰会成员的特价彩电“跳水”事件,以及政府有关部门“联手限价违反《价格法》”的最终定论,给短命的价格联盟画上了本就不可能圆满的句号。
尽管价格联盟无论从法理上还是从市场规律上都找不到合理的存在理由,但是,透过“明知不可为而为之”的彩电价格联盟,我们仍可以强烈地感受到彩电行业多年积累的深层次矛盾之严重,以及彩电企业力图改变现状的强烈希冀。
彩电企业面临生存危机?
制定最低限价,究竟是为了牟取超额利润,还是为了维系企业正常的生存和发展?探讨这个问题,对于已经盖棺论定的彩电价格联盟,似乎不再有什么意义。但是,对命运多舛的中国彩电企业,却是至关重要的。
西湖电子集团副总经理朴东国认为,目前彩电制造已处于微利时期。以54厘米普通平面直角彩电为例,其材料成本约在900元左右,而市场上个别品牌只卖800多元,实在是“赔本赚吆喝”。峰会制定最低限价,虽然违反了《价格法》,但1050元的自律零售价是根据原材料、劳动力、税金等计算的生产成本,还没考虑到研发、管理、人才培训、运输、给商家的利润、服务等费用。因此,所谓牟取超额利润的说法,实在是对彩电行业面临困境的漠视。
据介绍,经过六次大的价格战,彩电行业的平均利润水平已经降至3%。今年上半年,电子百强中的多数彩电企业,销售都比去年同期有较大增长,但利润却大幅下降。这无疑给彩电企业敲响了一记警钟。
参加彩电峰会的企业认为,虽然每年4000万台生产能力和2000万台市场需求之间的巨大落差决定了中国彩电行业竞争态势的白热化,但是在市场“游戏规则”尚不成熟的前提下,片面依赖价格战与对手竞争,极易形成恶性循环,最终陷入价格战的泥潭。而降价会直接导致企业利润空间的缩小,影响企业技术创新、产品开发和行业的整体进步,甚至会危及企业的生存。因此,维持一个既让消费者接受,又有利于彩电企业发展的合理利润水平,对行业健康发展十分重要。在国家计委、信息产业部召开的规范彩电市场工作座谈会上,一些企业建议,有关部委应继续采取彩电行业平均生产成本的办法来规范彩电市场秩序,对市场上低价倾销彩电的企业应依法查处。
然而,也有观点认为,虽然经过激烈的价格竞争,我国彩电工业的平均利润水平与从前相比已大幅下降,但是,一边是彩电企业大喊利润已低到无法承受的地步,另一边却不断有新的企业进入市场,这足以说明其利润水平远非企业所说的那么低。另外,在不规范的市场中,一些利润极低、开发能力不强、从竞争角度而言本该退出市场的企业难被淘汰,也给以平均利润率来测算彩电行业真正利润空间的做法大打折扣。
最具竞争力,也面临巨大挑战
毋庸讳言,在激烈竞争的市场环境中,经过十几年的拼搏,我国已经成为世界最大的彩电生产国。国产彩电力挽狂澜、顶住洋品牌冲击的风采,也一直让我们为之骄傲。然而,即便是这个被公认为最具竞争力的行业,我们同样可以感受到面临的巨大挑战。
挑战之一:供大于求。
农村市场迟迟未能启动造成的有效需求不足,以及彩电企业开发能力落后造成的有效供给不足,严重制约了彩电产能的释放,并成为彩电价格一降再降的根源。
由于缺乏企业的“汰出机制”,先后六次价格战,只让我们看到了日趋激烈的竞争,却没有等到竞争的结果———供求平衡合乎逻辑地到来。
合理配置资源的市场机制被扭曲,带来的还不仅仅是优胜劣汰的难以实现。在产业政策已明确提出彩电过剩,不适宜再上新项目的情况下,一批陷入困境的彩电企业,打着擦边球,纷纷投靠到国外彩电巨头的怀抱中。一批合资企业年产量已逼近或超过百万台,过去曾一度因价格原因失去的市场,也被他们的低姿态价格战术逐步抢回。目前他们在大屏幕彩电方面的优势越来越明显。
因此,在不断推出新品,倡导新的消费观念,从而拉动市场需求的同时,努力开拓农村市场和海外市场,已成为彩电企业必须面对的课题。
挑战之二:缺乏核心竞争力。
我国市场上出现的每一种新规格彩电,几乎全由外国公司首先推出。亦步亦趋的模仿,简单的外观改进,无休止的概念炒作,只能证明我们仅仅是彩电装配大国,还远不是彩电生产强国!
我国彩电企业的R&D(研发)投入严重不足,占销售额的比例大多不足1%,而国外企业一般在10%左右。企业的研究开发机构虽已在建立,但尚处于起步阶段。技术开发多在外观、式样和外围电路的二次开发上,涉及核心技术的专利一项也没有,特别在数字芯片、集成电路、软件开发、显示器件等领域,差距更大。
有观点认为,不掌握核心技术的中国彩电工业,在过去十年里居然也取得了突飞猛进的发展,这是否意味着,在经济全球化趋势加剧的今天,彩电工业的核心技术已经变得不再那么重要了呢?
中国电子工业发展规划研究院副总工程师陈新认为,核心技术的重要性不会随着经济全球化而改变。电子产品的高额利润期在产品成长期,只有不断及时推出适销对路的新产品,企业才能获取较高的利润回报。进入90年代以来,电视机每年都有全新产品推出。数字技术、网络技术和多媒体技术的广泛应用,更使家电、计算机、通信产品界限越来越模糊,并逐渐融为一体。彩电企业要生存发展,必须适应全球电子技术发展的这一新趋势,否则必然将在未来激烈的市场竞争中被淘汰出局。核心专长是企业稳定立足市场的根本,是打开未来之门的钥匙,是丰厚利润的源泉。企业只有牢牢掌握有自己特色的核心专长,才能立于不败之地。
林采薇范文2
行使市容环境卫生管理方面的法律、法规、规章、规定的全部行政处罚权,按市容环境卫生标准行使行政审批、审核权;负责城区内主要干道及公园的清扫保洁;负责城区主要街道及有物业公司管理的住宅小区内生活垃圾、建筑垃圾的有偿服务(包括清扫、清运、消纳处理);负责城区内公厕的粪便清掏、修建和日常保洁养护工作;负责组织全县市容环境卫生的行政执法管理工作,建立健全“门前三包”制度,并监督、检查;行使城市规划管理方面法律、法规、规章、规定的全部行政处罚权;指导督促和检查城市绿化工作,行使城市园林绿化管理方面的法律、法规、规章、规定的全部行政处罚权;对临街的洗车业、夜市实行规范化管理,并按有关法律、法规、规章、规定实施处罚权和有偿收费;依据有关法律、法规、规章,负责城区园林环卫相关规定、通告、通知等规范性文件的起草、宣传、贯彻落实工作;承办县政府交办的其他事项。
二、主要工作开展情况
在县委、县政府的正确领导下,我局按照“以环境卫生为突破口,整顿队伍,提高素质,理顺机制,健全制度,力促环卫上水平,绿化图发展”的指导思想,全局上下同心协力,苦干实干,内强素质,外树形象,各项工作均取得了阶段性成果。
1、以执法和服务为切入点,进一步推动环卫工作上水平。一是加大执法力度。为壮大执法队伍的整体实力,将市容监察队的人员由4人充实到7人,同时组织执法人员系统学习了《国务院城市市容和环境卫生管理条例》等法规文件,从而提高了执法人员的执法水平,有效地打击了乱泼乱倒等不文明行为。二是加大宣传力度。借助县电视台的宣传媒体主力军的作用,制作了反映环卫工人工作的专题电视片,反复播放了《关于加强县城环境卫生管理的通告》等,曝光乱泼乱倒不文明行为11起。在此基础上,我局还制作了宣传布标75条,出动宣传车30余次,与各门店签定《门前三包责任书》5400余份,进而使大家的城市意识有所增强,爱护环境的意识不断提高。三是加大环卫工人的管理力度。根据不同人员的情况,重新调整了分包路段,逐人签定了责任书,对环卫工人实行打分考核制,奖罚分明,让干部队伍充分参与到管理当中来,增强了环卫工人的责任感,调动了工作的积极性。四是开展了“门前三包示范街”活动。调动全局力量,以府东街为示范街,落实门前三包,实行垃圾定时定点收集,对乱泼乱倒行为进行严厉打击,收到较好效果,得到了店铺和群众的认可。五是清理死角死面。我局先后对县直九宿舍、幸福道、三小西侧等35处长期积存的垃圾进行了彻底清理,清运垃圾500余方,为居民创造了较好的生活环境。同时,与化肥厂宿舍、人行宿舍等57处居民点的居民签订了垃圾有偿清运责任书,实行有偿服务,避免了这部分居民区再次形成卫生死角的可能。
2、开展城区绿化工作。2005年投资94.7万元,对*路、*街进行了高标准绿化,新建绿化带6970米,栽植国槐680棵。06年自筹资金17.9万元,对府东街和音乐广场绿化进行了改造和补植。07年将投资近500万元对益昌街、府东街、会昌街的绿化进行全面升级改造,新建会昌街街头绿地和王佃庄县城东出口绿地2处,并将对涉及绿化的主要街道的环卫设施进行更换,新购垃圾箱160个,新建地下垃圾中转站2个,改造公厕2个,界时,县城面貌将有极大改观。
三、存在问题
1、环卫工人队伍人员少,装备差。目前,我县核拨环卫工人工资30万元/年,由于经费有限,只能招用环卫工人50人(其中8人为清运工人,自带车辆,工资1000元/月人车),平均工资只有400元/月,近10年工作量不断增加,工资从来没涨,环卫工人的积极性很难调动。目前,我县垃圾中转站全部露天堆放,没有专用车辆,二次污染问题得不到有效解决。2、门前三包工作有待进一步加强。居民城市意识差,执法力度小的问题比较突出。3、单位包袱沉重。我局为2002年年初新建单位,当时承担建设局老欠账多达100万元(目前还有约80万元未还),接收合同制工人25人,全部由本单位供养,负担较重。4、专业技术人员欠缺。虽然我局人员多达40人,但园林专业的专业技术人员仅有1人,不能适应当前城市绿化发展的需要。5、由于我局人员素质偏低,所以抓班子、带队伍,转变机关作风的问题一直很突出。
林采薇范文3
一、领导重视 责任明确
我院十分重视园林绿化的建设和管理工作。为确保创建工作落到实处,成立了以院长任主任,副院长任副主任,总务处为成员的创建工作领导小组,负责创建工作的规划、实施、督促、检查。领导小组成员同心协力、齐抓共管,责任明确,工作有计划、有目标,制定了环境美化制度、绿化管理制度以及清洁卫生检查制度,一日一小扫,一周一大扫,开展定期和不定期检查,促进环境美化意识的提高。
二、全体参与 从我做起
我院的园林绿化工作得到了广大干部职工和全体学生大力支持和热情参与。在日常绿化工作中,我院经常组织干部职工和学生开展“养成一片绿、奉献一片爱”为主题的义务植树、种花、种草活动。学院的学生也热情参与到维护院内绿化及设施的活动中来,对破坏院内绿化环境的行为予以坚决抵制,形成了绿化、美化环境的自觉行为。现在,建绿、护绿、爱绿意识已经深入人心,为创建园林式单位形成了良好氛围。
三、整治到位 管理科学
我院为提高院内的环境水平,不断完善绿化工作,采取了一系列有效措施。去年,学院对校园的环境卫生进行了彻底整治,清理了院内的建筑垃圾,以及一些死角,确保了院落的干净、整洁。同时,聘清专人负责学院内的清洁卫生,专人对院内绿化进行了修剪和专业化管理,定期浇水、施肥和修枝剪叶。今年,我院在绿化上又加大了投资,专人负责环境、卫生、绿化、安全、文明等管理工作,修建了道路,增加了路灯,排水、排污整理到位,垃圾进行了及时收集清运,院内又进行了绿化,对院内裸露土地、枯死树苗等进行再绿化补植,为干部职工及学生提供了更加优美的工作、学习、生活环境,在净化、绿化的基础上,我院努力追求校园环境的美化和教育化,充分挖掘校园环境的教育功能,达到环境与教育的和谐,环境与人的和谐。
四、布局合理 环境优雅
经过全院的辛勤努力,我院绿化区域呈现出一派自然和谐的面貌。学院的园林景观建设以乔木为主,注重植物景观效果,体现生态园林,绿色环保、休闲观赏为宗旨,以充分展现园林特征、切实反应人文特征为目标。学院总占地面积为18.40万平方米,绿化覆盖面积达76000多平方米,绿化覆盖率达到41.3%以上,总投资820余万元。
林采薇范文4
售酒美人儿,我也可以有大理想
“葡萄酒谁都喝过,可你尝试过亲手酿造一瓶属于自己的美酒吗?”在醉乡吧一落座,我们就看到一张醒目的标识语。少顷,一盏香茶上手,服务生开始询问,“先生小姐是来品酒,还是要自酿……”看看四周,几个打扮时尚的年轻人正在小心地挤压葡萄,刚才还嘻闹的他们表情变得严肃,似乎手中正在创造一件伟大的艺术品。
问明来意,一个自称为老板的女人起身接待我们。见她将身边的橡木桶塞取出,小股的红色液体汩汩流了出来,并手法熟练地替我们调起酒,“开酒吧的女人,酒量一定不错”,我说。“我的酒量可是平平,而且喝混酒就会醉”,名叫林薇的女人答得坦然,语气中透出了生意人的率性。
林薇,南昌人,1982年出生,从赣江职业技术学院毕业后,南下广州打工。当时,怀揣一张民办大学文凭的林薇还算幸运,经同乡介绍,在一家酒吧当上了售酒阿妹,底薪900元。可第一天上班,林薇就在客人面前出了糗,她推销“买半打送半打”的金威啤酒,结果拿了酒却忘记给客人开瓶盖,客人就说不要了,林薇一紧张便把12瓶酒全开了……许是和酒有缘分,从和普通顾客打交道,到与大客户周旋,凭着一年多的努力打拼,林薇当上一个酒品牌的营销代表,工资加分红一年收入也有七、八万元。对于这一切,林薇并不满足,有时为了接订单,被灌得面红耳赤是家常便饭,一天夜里,喝下几十杯红酒和白酒的林薇回家,吐过之后不得不用热水袋暖胃,客户那边又打来电话,要求每三瓶酒给宾馆搭送一包洗衣粉。这让林薇很无奈:中国酒文化里讲的是高雅、平和、欣赏,爱酒人为什么不能有一个宽松的环境,静下心来自己动手酿酒品酒,享受酒的那份独特味道?
美丽的创业计划,促使林薇想起她以前在销售活动中认识的校友贾澜云。2004年3月,林薇利用公司假期前往云南红河州弥勒县,在那里她找到了办酒厂的贾澜云,除了潜心学习葡萄酒的酿造技术,她还以入股的形式得到10万元的启动金。8月,揣着一颗创业心的林薇在广州的白鹅潭酒吧街盘下一间人气不旺的旧酒吧,眼光独道的林薇觉得酒吧的地理位置还不错,欠的只是独特的品味和装修。
自酿,想说爱你不容易
一个月后,林薇的“醉乡吧”正式开张,装修加上各种费用,一共投入了40多万元。
由于在“醉乡吧”里消费实惠,醉乡吧的人气很快积聚,日均销售额也达到了近千元,这让林薇一颗悬着的心稍稍平静一些。可她很快发现客人来醉乡吧休闲娱乐,对于自酿葡萄酒多不感兴趣,而是点现成的酒水(价格相对其它酒吧便宜),有的动手也只是做鲜榨葡萄汁。为什么会这样呢?原来,手工制作葡萄酒的工艺比较复杂,一般顾客很难掌握,他们宁愿点一瓶现制的葡萄酒也不愿意DIY。聪明的林薇,开始研究顾客的心理及需求,她发现顾客不参与手工制作葡萄酒和工艺的复杂性有很大关系,比如,葡萄酒的制作关键要靠温度控制,白葡萄酒要保持在18-20度,红葡萄酒则要保持在25-30度;而发酵后期,苹果酸-乳酸的使用也非常重要,适量可以降低酒的尖酸、令酒质柔润可口,过多将导致酒变质变酸,这些一般顾客都很难做到。
2005年情人节前夕,醉乡吧在当地报纸上打出广告:请把专业的发酵工艺留给我们,您只要和亲密爱人动一动手指,即可品尝到最纯正的葡萄酒。当晚,一对对亲密的情侣慕名而来,在几名酿酒师的指导下,他们将新鲜的葡萄去梗、捻破,流出的浆汁汇入小木盆后,再在里面加入包装好的葡萄酒酵母(果胶酶-单宁-发酵助剂)、橡木屑等辅料,最后一并存在发酵瓶里。
在轻松愉快的氛围中,客人快速制出一瓶由自己手工酿造的葡萄酒,经过发酵、过滤,他们就可品尝到自己DIY的琼浆玉液。这种方式很受年轻消费者的欢迎,醉乡吧年后的每个月份都要完成近千瓶葡萄酒的酿造,利润可达12000元/月。后来,林薇又根据葡萄酒酿造成本及外包装工艺的不同,将规格750毫升的酒分别定价为39元、49元、69元,以满足不同层次客人的需要。一时间,往家里带回一瓶自酿的葡萄酒成为时尚青年很有面子的事情,2005年末,醉乡吧的总营业额突破了100万元。
碧宛园,让你享受最天然的葡萄酒
2006年2月,有了资金作后盾的林薇,开始和广东省农科院的下属生态公司合作,投资70余万元在城郊龙眼洞附近建立了葡萄酒生产、酿造实验基地,并亲自取名为碧宛园。在碧宛园绵延近百米的长廊里,我们看到黑色架子上长满了挂着“白霜”的紫葡萄,周末和假期,慕名而来的客人到了这个天然酒坊,尽情享受以旅游、度假、酿酒为一体的休闲活动。
碧宛园里,林薇要求工作人员穿上统一的欧洲传统服饰,请客人们品尝不同口味的葡萄酒(有十几种口味供选择),待他们定下了各自喜欢的酒类型,就开始戴上帽子、别起围裙,挎上竹篮分批采摘园中种植的名贵葡萄,这种互动的感觉让客人们好像来到了欧洲的大葡萄园。之后,由专业酿酒师的引领,客人们可以观看机械压榨汁、利用发酵桶和发酵瓶子进行数次发酵、过滤等生产流程,透明生产线让他们能全面了解葡萄酒的制作。
为了能在碧宛园里注入更多的让人心动的DIY环节,林薇还将顾客酿酒时拍下的相片和酒瓶外包装说明完美融合在一起,通过快递的形式送达客人手中。这一举措产生了意想不到的广告效应,不仅吸引了追求时尚的年轻人,一些中老年人也看到了葡萄酒等营养酒对软化血管、强身健体的作用,纷纷加入自酿休闲的行列。周末和节假日,三五个好友、一家人“凑份子”一起酿酒来打发时光,当他们亲眼看着鲜甜的葡萄汁变成玫瑰红、透明的醇香液体,这些都市驼鸟疲惫的身心得到放松。
在葡萄出产的淡季,为了满足客人DIY的愿望,林薇还在碧宛园适时推出了果酒、奶酒、米酒,甚至香槟酒、醋酒等营养酒的自酿项目,使“淡季不淡”, 醉乡吧每月万元的纯利润又增加了百分之四十。
和“喜”字沾亲的新型酒坊
林薇说,在中国,酒类消费规模最大的是在婚礼、庆典、生日聚餐等场合,这个时间,主人能拿出一瓶瓶自酿的葡萄酒是很有面子的事情,红红的酒更能衬托出喜庆的味道,而且符合健康时尚的潮流。2006年10月,在醉乡吧投资兴建的“鸳鸯楼”里,一个个包厢都排好了拥有田园气息的原木长桌和椅子,在灯光和油画的映衬下,一对对新人们坐在里面,看着自己新酿的酒液缓缓流出,深嗅淡淡的酒香,脸上映出绛红、清绿的酒色,真是有梦幻般的感觉。“我们这里提供加州原汁的葡萄液酿酒,一百多元酿上几瓶酒,两人的私人珍藏,浪漫时刻、或聚会时拿出来,很有情调”,怪不得,林薇这个25岁不到的女孩在几年间就赢得了160万元的身价。
2006年11月初,林薇还积极与当地各大酒店、影楼和庆典公司合作,推出专门的礼品酒及赠券。他们规定,凡是在指定地点进行“喜”庆消费的顾客,都可以享受醉乡吧最大的优惠活动,客人们的同事、朋友、恋人均能在醉乡吧或碧宛园中品味佳酿,放松心情。随着醉乡吧名气不断增大,一些中小公司还专程前来洽谈业务,请醉乡吧订制有特色的礼品葡萄酒,附上公司标识,以馈赠佳酿的形式来加强与客户、员工的交流。
林采薇范文5
关键词:静脉 采血方法 探讨
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0407-02
静脉采血是临床护理工作中经常遇到的一项操作,几乎每一位住院患者都要进行各种生化检查,这就必须通过静脉采集血标本。采集血标本应该选择粗而直的血管,出血快,不易使血标本凝集,也不会出现溶血。住院病人年龄及病情各异,静脉采血时,应该根据不同情况,选择合适部位及采血方法。婴幼儿等,因外周静脉显露不明显[1]。如果对新生儿行后囟或股静脉穿刺采血,就会提高成功率。本组286例不同年龄及病情的患者选择的采血部位及方法,因人而异,取得满意效果。
1 临床资料
本组共286例患者,新生儿38例,选择后囟穿刺采血。1-2岁患儿50例,选择股静脉穿刺采血者30例,选择颈外静脉穿刺采血者20例。失血性休克患者38例,选择股静脉穿刺采血。病情稳定的一般轻症患者160例,选择外周静脉穿刺采血。
2 穿刺部位及方法
2.1 外周静脉。常选用上肢的肘正中静脉,头静脉或贵要静脉,也可选择下肢的大隐静脉。穿刺方法:协助患者取适当,选择合适静脉,在穿刺点上方6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握拳。按静脉注射法将针头刺入静脉,见回血后抽动活塞抽血至所需量[2]。采血毕,松止血带,嘱患者松拳,用无菌干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,按压局部1-2分钟,将血液注入标本容器。
2.2 后囟静脉采血穿刺方法。穿刺时患儿取俯卧位,操作者站在患儿头侧,助手右手托着颈部,左手固定头部,使矢状窦与操作台面垂直,穿刺针穿经皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及囟的膜结构达上矢状窦,边进针边回抽,有落空感后立即停止进针。后囟穿刺时在穿刺点刺向颅顶方向,针与头皮角度呈35°-40°,穿刺深度4-5mm,不超过10mm。穿刺完毕,按压穿刺点3-5分钟。
2.3 股静脉。位于股三角内,在股动脉内侧0.5cm处[4]。将患者大腿稍外展屈曲:①触摸法:于腹股沟中,内1/3处摸到股动脉搏动后,自股动脉内侧0.5cm处为穿刺点。②股静脉体表投影点法:从脐部引一直线垂直于腹股沟,垂直交叉点内侧0.5cm处为穿刺点,即为股静脉的体表投影点[5]。当患者股动脉搏动不明显时即改用第二种方法。穿刺方法:用0.5%碘伏,消毒患者穿刺部位皮肤及术者左手食指,左手固定穿刺部位,右手持注射器从穿刺点处垂直刺入,然后慢慢上提针,边提边抽吸,见抽出暗红色血时则提示已进入股静脉,立即停止提针,固定针头。根据需要抽取所需血量。然后迅速拔出针头,用无菌干棉球按压穿刺点5分钟。同时助手立即将注射器针头取下,将血标本沿管壁注入所需血量。
3 结果
本组286例患者通过选择不同的部位及采血方法,均取得满意的效果,总结如下表:表1 286例患者静脉采血部位方法比较结果
穿刺部位穿刺对象注射器选择优点缺点外周静脉病情稳定周围循环良好5ml方便、安全操作简单小儿及周围循环不良者不易成功颈外静脉小儿及周围循环不良者5ml方便、易成功操作不当使患者不适后囟新生儿5ml安全、易成功操作不当易损伤脑组织股静脉肥胖、小儿周围循环不良者5ml或10ml易成功、抢救危重病人压迫不当可致腹股沟血肿,不方便4 讨论
4.1 效果满意。由于选择适宜的部位及方法,使一次穿刺采血成功率大大提高,避免反复穿刺造成病人痛苦,提高了病人的满意度。
4.2 避免了护患纠纷。如果采血方法及部位选择失误,反复穿刺采血,会使病人及家属产生反感,使投诉增加而发生护患纠纷。如果方法得当,一次采血成功,避免了护患纠纷的发生。
4.3 减轻了患者的痛苦。反复采血,会增加患者的痛苦,给患者造成身心伤害,使患者对治疗产生恐惧感,不配合治疗,一次穿刺成功后,减轻了患者的痛苦,使患者身心愉快,积极配合治疗,早日康复。
4.4 使危重患者能够得到及时救治。危重病人的抢救,必须分秒必争,配血及生化检查要及时准确,以确保抢救的成功。如果采血不成功,会延误患者的抢救及治疗。选择正确的部位及方法采血,积极配合抢救工作,能使危重病人得到及时救治。
参考文献
[1]罗庆平,罗蓉戎,郑玲.一次性采血针在妇产科危重患者股静脉采血中的临床应用[J].现代医药卫生,2011,27(8):1155
[2]周春美.护理学基础[M].上海:科学技术出版社,2009:334
[3]沈宗起.人体解剖学与组织胚胎学[M].上海:科学技术出版社,2007:214
林采薇范文6
【关键词】脑出血;临床护理;效果观察
脑出血是由于脑实质内的出血,脑血管畸形、脑外伤、高血压等因素造成的。病人大多存在发病急且重,容易发生应激性溃疡、压疮、脑疝等并发症,其在临床上的致残率和死亡率均很高。实施微创清除术治疗颅内血肿,可以有效地清除血肿,减轻占位效应,降低颅内高压,最大程度地恢复语言和肢体功能。相关报道表明[1]:颅内血肿进行微创清除术,对脑出血的治疗具有良好的实践效果,同时在术后采取合理细心的护理方法和措施,对患者的康复有着十分重要的意义。据此,为了进一步探讨研究在微创颅内血肿实施清除术,对治疗脑出血患者的临床护理效果,特选取了87例在2009年十二月到2012年二月间到我院入院受疗的脑出血患者,回顾性分析其相关临床实践资料,现将其有关的结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取了87例在2009年十二月到2012年二月间到我院入院受疗的脑出血患者,其中男性52例,女性35例,年龄在35至76岁之间,平均年龄为58岁。所选取的病例均经过颅脑CT扫描确诊,其中基底出血56例,额叶出血9例,颞叶出血15例,枕叶出血7例。其发病到实施手术时间,最短6小时,最长72小时。
1.2临床护理
1.2.1心理护理大部分脑出血患者,其起病突然、病情较重,且有语言和肢体上功能的障碍,病人对手术、对疾病的转归均存有顾虑及一定的恐惧感。医护人员需根据病人的具体情况,消除病人和家属的心理担忧,在术前,介绍各种检查和手术的优点、必要性、以及术后的治疗效果,得到病人及其家属的信任、配合,从而确保手术顺利安全进行。
1.2.2引流管护理观察引流液的颜色、量和性质,手术后引流液颜色大多是淡红色,如果突然发现引流出鲜红色的液体,此时应考虑,是否有再出血发生的可能,同时应立即向医生报告。引流管应保持通畅,且应留有一定长度,通常引流袋最高点需要比穿刺部位低10到15cm间,并将其固定,防止发生引流液出现返流,导致颅内受到感染。而对那些躁动的病人,需加以制动,适当使用镇静剂,避免牵拉和误拔了引流管。在搬动病人或帮其换之时,应该由两名或两名以上的护士一起完成。在操作结束后,需要检查引流管是否扭曲、闭塞、脱落、受压,需判定引流的状态良好后,方可以离去。每天对引流袋进行更换时,应该严格实施无菌操作。患者的穿刺部位每天消毒并进行一次无菌纱布的更换,保持敷料的干燥、清洁。
1.2.3保持患者呼吸道通畅患者的头部应抬高,且保持其头偏向一侧,避免误吸。按时进行拍背、翻身,及时地清除病人呼吸道的分泌物,必要时实行气管切开术。应用抗生素时,需根据患者的痰液情况,以及用药途径,进行静脉的滴注或者雾化吸入。
1.2.4预防压疮形成定时帮助患者翻身、拍背,按摩其受压的部位;还应保持床铺的干燥及清洁、无渣屑且平整。如发现床单有潮湿或者被大小便污染时,需及时进行更换。
2结果
经过微创清除术治疗和护理,痊愈53例,好转28例,死亡6例,有效率达91.3%。所以,在进行脑出血的微创清除术之后,需要积极、合理、精心的护理,从而减少脑出血患者的并发症及缩短病程,在降低脑出血病死率方面,起到了积极作用。
3讨论
所谓的脑出血,通俗的名称就是“脑溢血”。其在临床医学上属于“脑中风”的病症之一,根据有关临床资料统计调查分析,结果表明[2],“脑出血”是影响中老年人群的健康的杀手,特别是对中老年的高血压病人来说,脑出血已成为一种医学临床上十分普遍的严重脑部并发症。脑出血,从临床来看[3],大多患者的致病原因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。大多病人发病时,往往是很突然,一旦发病病人的临床特征是:肢体偏瘫、出现意识障碍、失语等神经损害状况。在患者发病之后,若没有进行有效、及时、全面的治疗,其致残以及致死的概率就会极高。所以,对于脑出血的临床实践探讨研究,就显得尤为重要了。
从目前对于脑出血的治疗来看[4-5],微创清除术对颅内血肿的治疗,其临床实践效果非常显著。同时,在进行手术后,采取恰当合理的护理方法和措施,对于病人的术后康复有着重要的实践意义。根据研究结果来看,我院对于脑出血患者实施微创颅内血肿清除术之后,所实行的有关护理措施存在一定的临床效果:脑出血患者在采取清除术技能型治疗后,疗效极为显著,而通过合理细心的护理,能提高病人的生存质量。
综上所述,我院的颅内血肿微创清除术对脑出血的治疗,是一种行之有效的方法。综观病人整个住院治疗期间,手术前后护理工作显得尤为重要。而良好的手术前后的心理护理,是病人积极配合手术以及治疗、术后身体康复的心理保证。而完善的手术前后护理观察、护理措施、护理操作、护理计划、护理诊断以及科学的护理制度是患者战胜病魔,恢复康复的物质保证以及必经之路。
参考文献
[1]李娟.微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗57例高血压性脑出血的护理研究[J].中国伤残医学,2012,20(7):104-105.
[2]周晓洁,张永梅,张萍.锥颅微创颅内血肿清除术配合中药保留灌肠治疗高血压脑出血的护理[J].中国中医急症,2011,20(5):852-853.
[3]熊桂华,刘兴山,孙慧丽.微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血26例护理分析[J].中国当代医药,2011,18(5):113-114.