前言:中文期刊网精心挑选了致敬逆行者范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
致敬逆行者范文1
1、武汉加油!湖北加油!中国 加油!致敬最勇敢的白衣战士!致敬最美的逆行者!
2、致敬白衣“逆行者”,戮力同心,携手勇战疫情。
3、致敬抗击疫情前线最勇敢的白衣战士,致敬最美的逆行者!
4、向所有的最美逆行者致敬,特别现在仍然走在最前线的白衣天使们请你们加油武汉加油。
5、感谢这场疫情战役中的“最美逆行者”们:医生、护士、军人、警察、一线记者,谢谢你们在这场战斗中的坚持与付出。
6、每当听到看到又有医护人员奔向武汉的时候,总是忍不住的心疼与担心,这些最美逆行者张开爱的翅膀奔向远方,从悲伤中催生力量,必将迎来曙光。
7、自由诚可贵,生命价更高。若为国民康,二者皆可抛!!!致敬逆行者,万众同此心!
8、疫情当前 不论岗位,不分职业全国各地民警、消防员、医生,纷纷请战一线 无论防员、警察、医生或是其他一线人员你们都是最美的逆行者向你们致敬!
9、虽然行业不同,领域不同,但为了国家默默奉献的你们,都是城市英雄,致敬疫情前线最美逆行者。
10、向一线的最美逆行者致敬!一定要保护好自己,平安健康!我们一定可以打赢这场防疫攻击战!
11、致敬所有逆行者们️,她们在用自己的使命换取病人的平安!伟大,致敬!
12、希望这次疫情快点过去!武汉,加油!中国,加油!致敬最可爱的逆行者们!
13、小时候祖国保护我们长大后我们守卫祖国那些“最美的逆行者”向你们致敬。
致敬逆行者范文2
【关键词】 老年患者;股骨颈骨折;半髋关节置换
[摘要] 目的 探讨使用骨水泥型人工双极半髋关节置换治疗老年性股骨颈头下型骨折的治疗效果。方法 采用髋关节前外侧切口入路,显露股骨颈骨折部,将下肢内旋内收使髋关节脱位,取出股骨头,处理股骨颈及股骨近段骨髓腔,选择大小适合的人工股骨柄及股骨头假体进行置换,清理冲洗髋臼及创口,将人工股骨头复位,缝合关节囊,再缝合切断的臀中肌,逐层关闭手术切口。结果 本组21例,经过平均2年的随访,髋关节无疼痛,无跛行,屈髋可超过90°,生活完全能自理。结论 骨水泥型双极半髋关节置换是治疗老年性股骨颈头下型骨折的有效方法,该方法疗效好,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量。
[关键词] 老年患者;股骨颈骨折;半髋关节置换
股骨颈骨折是老年患者最常见的骨折,对于老年患者股骨颈头下型骨折的治疗,因骨折部位血运差,不愈合的几率较高,股骨头坏死的几率亦较高,多采用一次性手术来解决,以减轻患者的痛苦。我院于2002~2005年间,采用骨水泥型双极半髋关节置换治疗老年型股骨颈头下型骨折21例,效果满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者21例,男4例,女17例;年龄61~84岁,平均68岁。左侧15例,右侧6例;新鲜骨折18例,陈旧性骨折3例。本组患者均有外伤史,伤后诉髋部疼痛、活动受限。经体格检查及摄X线片检查,确诊为股骨颈头下型骨折。其髋臼均无骨折,无骨质破坏,无骨关节炎改变,见图1。经过手术前的常规检查,无手术禁忌证,征得患者本人及家属的同意,自愿接受人工双极半髋关节置换手术。图1 左侧股骨颈头下型骨折
1.2 手术方法 选择持续硬膜外麻醉,取90°侧卧位。选择髋关节前外侧切口入路,手术切口稍呈弧形,顶部在股骨大粗隆前方1.5 cm处绕过,切口上起于髂前上棘之外侧下2.5 cm处,下止于股骨大粗隆基底下5 cm处。切开皮肤及皮下组织,显露深筋膜,在切口远端于阔筋膜张肌后缘纵形切开深筋膜,然后向切口近段延伸。显露股骨大粗隆及臀中肌的止点,于臀中肌在股骨大粗隆的止点上1 cm处切断臀中肌,两断端分别用线缝扎。显露关节囊前外侧,将髋关节充分外旋,先在关节囊的前方做一纵行切口,再于关节囊在髋臼缘附着点做一横行切口,使关节囊呈“T”形切开。将下肢外旋内收,使髋关节脱位,取出股骨头,并测量其大小,选择相应大小的人工股骨头假体备用。于股骨小粗隆上1.5 cm之股骨矩处进行截骨。于股骨颈的横截面,顺其纵轴用开髓器凿除松质骨,此后分别用髓腔扩大器和髓腔锉处理股骨近端髓腔。选用相应大小的股骨柄假体备用。将股骨近端髓腔用生理盐水冲洗干净,再用长条干纱布填塞。调和骨水泥,待其呈拉丝时,将股骨近端髓腔内的纱条取出,放置一根事先准备好的适当长度的输液管,再将骨水泥填充于股骨髓腔内,拔出输液管,将相应大小的股骨柄假体插入髓腔内,并施以一定的压力,待骨水泥硬化为止。于股骨柄假体上安装上适宜大小的双极人工股骨头假体。用生理盐水冲洗髋臼,将股骨头假体复位,逐层缝合创口,放置负压引流管于关节腔内,见图2。
图2 左侧双极半髋关节置换术后
1.3 术后处理 术后使用抗生素2周。患肢置于外展10°~15°,屈髋10°,穿防旋鞋保持中立位,持续3~4周。伤口引流管于术后24~48 h拔除。术后疼痛反应消失即可进行股四头肌功能锻炼,术后3周始逐渐进行屈髋功能锻炼,4周后可扶拐下地行走。术后1周摄X线片,了解术后具体情况。手术切口缝线于术后2周拆除。
1.4 治疗结果 本组21例患者,手术切口愈合好,髋关节疼痛消失,术后4周均可扶拐下地行走,均于手术后1个月左右出院。平均随访2年,髋关节功能可屈曲达90°,无髋关节疼痛,日常生活能完全自理。
2 讨论
2.1 股骨颈头下型骨折的特点及其对治疗方法的选择 股骨颈骨折多见于老年人,由于老年人多有不同程度的骨质疏松,即使受到的暴力很小,也会发生骨折。股骨颈头下型骨折属关节内骨折,股骨头血运主要来源于骨内动脉系统、圆韧带动脉系统及起自关节囊外动脉的颈升动脉系统,其中颈升动脉系统占主要地位。一旦股骨颈发生骨折,骨内动脉系统受到损伤,股骨头血运便依靠残留的部分颈升动脉系统和尚存在血供的圆韧带动脉系统维持,两者间的吻合程度难以营养全部股骨头[1]。由于骨折部位血运较差,骨折不愈合率较高,即使骨折愈合,后期股骨头坏死率也较高。对于股骨颈头下型骨折的老年患者来说,由于其各器官功能均有不同程度的减退,甚至已有疾患,选择治疗方法必须考虑:(1)可以尽快恢复肢体的活动,防止骨折并发症的发生。(2)尽可能一次手术解决问题,避免多次手术才能解除患者的痛苦。选择双极半髋关节置换手术在一般情况下可以达到上述要求。
2.2 手术前的准备 选择双极半髋关节置换手术,对手术前的准备工作要求比较周全。笔者认为需要做到以下几项:(1)常规术前检查,如三大常规,凝血功能,肝、肾功能,电解质,血糖,摄胸片,做心电图检查。(2)对于有高血压、糖尿病的患者,手术前需调控至正常范围。(3)对于陈旧性骨折患者,手术前需检测患肢的长度。与正常侧长度一致者,可行皮牵引,使髋关节周围软组织松弛;比正常侧长度短者,则需进行骨牵引一周,使髋关节周围组织松弛。(4)摄双侧髋关节骨盆正位X线片,以便选择假体大小之用。一般由健侧的测量数据作为选择假体大小的依据。因患侧的解剖位置有变化,测量的数据不准确。(5)假体的准备,根据由正常侧测量的数据,选择同号及小一号和大一号的假体头和柄以备用。(6)术前使用抗生素,人工关节假体感染多为革兰阳性菌所致,其中以葡萄球菌最为多见,其次为链球菌、大肠杆菌以及厌氧菌等[2],一般选用青霉素类、头孢菌素类、克林霉素、磷霉素等。(7)向患者及家属说明该手术的利弊,并求得签字同意。以便术后配合治疗、功能锻炼及后期保养。
2.3 手术操作中的关键技术要点 (1)手术切口稍呈弧形,中部绕过股骨大粗隆顶部,便于显露和进行股骨髓腔的处理。(2)臀中肌于股骨大粗隆顶部切断时,两断端的缝扎线予以保留,以便在手术后期缝合切断的臀中肌时,可以直接将缝扎线打结,缩短手术时间。(3)关节囊做“T”形切开,便于股骨颈及头的脱位显露。(4)股骨颈截骨面的确定,距股骨小粗隆上1.5 cm长的股骨矩处进行截骨,便于股骨近端髓腔的扩髓易达到技术要求,特别是股骨近端髓腔偏小而只能容纳1号柄假体的患者,有利于股骨柄假体插入时有完整的股骨矩的支撑。保留股骨矩的完整,可以防止股骨头假体的下沉。(5)股骨颈前倾角的确定,股骨颈截骨面的长轴方向即为前倾角的方向。(6)股骨近端髓腔的扩髓,应尽可能清除干净松质骨,以利于骨水泥的固定牢固。(7)于股骨髓腔内填骨水泥时,先放置一根适当长的输液管于髓腔内,以排出髓腔内的气体和血液,减小髓腔内的压力,预防脂肪栓塞的发生及增加骨水泥的固定作用。(8)外溢于股骨柄假体外的骨水泥必须清除干净,以防脱落至关节腔内,引起关节疼痛及髋臼的破坏。(9)选择相应大小的双极股骨头假体。髋关节的髋臼呈球窝形,股骨头略呈卵形,其纵轴略大于横径,因此球形的人工股骨头不可能与髋臼软骨均匀接触。Harris报道若假体头比原有头大3 mm,则头仅与髋臼边缘接触,压力增加30%,而摩擦力距增大600%,这样易引起术后疼痛;若小3 mm,则头仅与髋臼顶部相接触,压力则增加300%而造成软骨磨损及中心性脱位[3]。股骨头假体大小的确定是取股骨头周直径中最小的数值。(10)将股骨头假体复位后,必须活动髋关节,屈髋90°、内收、旋转髋关节均不脱出。屈伸髋、膝关节,检查松紧度,如太松,则需更换长一点的颈;如太紧,则需更换短一点的颈。
2.4 老年患者股骨颈头下型骨折选择双极半髋关节置换的优点 (1)一次手术解决问题。老年患者股骨颈头下型骨折,骨折不愈合的几率较大,股骨头坏死几率高,选择其他方法治疗不能保证骨折愈合和股骨头不坏死。随着年龄增大,全身各器官功能减退,手术治疗风险将不断增大,如选用双极半髋关节置换,可一次解决问题。(2)缩短卧床时间,减少并发症。半髋关节置换术后,患者于1个月后即可下床活动,不像其他治疗方法需3~6个月骨折愈合后才能下地活动。这样就大大缩短了卧床时间,减轻痛苦,亦明显减少因长期卧床带来的并发症。(3)生活能自理,提高生活质量。患者于手术后1个月即可下地活动,生活可以自理,减轻家庭成员的护理强度,同时提高生活质量,恢复对生活的热情。(4)双极半髋关节置换手术时间较短,能减少手术中的危险,提高患者的安全。
[参考文献]
1 荣国威,王承武.骨折.北京:人民卫生出版社,2004,893.
致敬逆行者范文3
[关键词] 舒芬太尼;静脉;硬膜外
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)02(a)-0136-02
Feasibility of Patient-Controlled Intravenous and Epidural Analgesia with Sufentanil in Elderly Patients after Total Hip Replacement
CHEN Jun-zheng
Clinical anesthesia department, Tacheng People’s Hospital, Tacheng, Xinjiang, 834700 China
[Abstract] Objective To discuss the curative effect difference of patient-controlled intravenous and epidural analgesia with sufentanil in elderly patients after total hip replacement. Methods 100 cases of patients with total hip replacement treated in our hospital from February 2013 to January 2015 were collected and randomly divided into the research group (receiving patient-controlled epidural analgesia with sufentanil) and the control group (receiving patient-controlled intravenous analgesia with sufentanil) with 50 cases in each, the dosage of sufentanil at 24h and 48h after operation and VAS pain score of the two groups were comparatively researched. Results The difference in the dosage of sufentanil at 24h and 48h after operation between the two groups was obvious (P0.05). Conclusion The effects of patient-controlled intravenous and epidural analgesia with sufentanil in elderly patients after total hip replacement are basically consistent, however, the less dosage of sufentanil is used by patient-controlled epidural analgesia.
[Key words] Sufentanil; Vein; Epidural
股骨颈骨折是我国极为常见的老年性骨科疾病,有研究指出高龄股骨颈骨折的发生比例约80万~100万左右[1]。研究指出股骨颈骨折极易造成股骨头的血运被破坏,增加股骨头坏死及骨折后骨不连的几率。目前各大医院大多采用全髋置换术的方法以降低股骨头坏死、骨不连等并发症的发生。因此该研究随机收集2013年2月―2015年1月该院接受全髋置换术的患者,探讨舒芬太尼静脉和硬膜外自控镇痛的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2013年2月―2015年1月该院接受全髋置换术的100例患者,骨折原因为摔倒、交通事故等。基础疾病为糖尿病、冠心病、高血压、脑血栓、脑梗塞等。随机分为:50例研究组(接受舒芬太尼硬膜外自控镇痛)和50例对照组(接受舒芬太尼静脉自控镇痛治疗)。研究组平均年龄(68.5±7.4)岁,男性29人,女性21人;对照组年龄(69.5±8.1)岁,男性25人,女性25人。2组性别,年龄,基础疾病,骨折原因无差异(P>0.05)。
1.2 麻醉方法
选择椎管内麻醉麻醉。麻醉前给予苯巴比妥钠和东莨菪碱,入手术室后常规监测生命体征,取L3-4间隙腰硬联合穿刺,平卧后注入1%利多卡因3 mL,术中麻醉镇痛不足时追加利多卡因。对照组术后使用舒芬太尼(规格:5 mL:250 ug*5支,批准文号:国药准字H20054256)经颈内静脉接镇痛泵,研究组术后使用舒芬太尼经硬膜外导管接镇痛泵。
1.3 观察指标
对比研究组和对照组手术后24 h、48 h舒芬太尼用量及VAS疼痛评分。
1.4 统计方法
研究数据录入 SPSS 18.0软件进行分析,计量资料采用(x±s)描述,使用Student's t 检验。当P
2 结果
2.1 研究组和对照组手术后24 h、48 h舒芬太尼用量对比
研究组和对照组手术后24 h、48 h舒芬太尼用量结果比较差异具有统计学意义(P
表2 研究组和对照组手术后24 h、48 h舒芬太尼用量对比[(x±s),ug]
2.2 研究组和对照组手术后24小时、48小时VAS疼痛评分
研究组和对照组手术后24 h、48 h VAS疼痛评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
表3 研究组和对照组手术后24 h、48 h VAS疼痛评分[(x±s),分]
3 讨论
硬膜外镇痛的原理为:与脊髓背角阿片受体及脊上中枢阿片受体结合结合发挥效应。舒芬太尼是新型阿片类镇痛药,为芬太尼的衍生物,主要作用于μ阿片受体,有学者指出其亲脂性约为芬太尼的两倍,与血浆蛋白结合率较芬太尼高[2]。该研究我们发现研究组和对照组手术后24 h、48 h舒芬太尼用量结果比较有差异具有统计学意义(P
有学者指出舒芬太尼的生物活性为高脂溶性,而硬膜外含有丰富的脂肪组织有关,因此利于舒芬太尼迅速分布于组织周围,此外舒芬太尼还可经硬膜外血管丛吸收,再由脊上中枢阿片受体实现镇痛[4]。此外还有学者认为舒芬太尼在脊髓水平与局麻药可实现协同作用,增强其脊髓镇痛[5]。
有学者[6-8]认为老年人肝肾功能代谢下降,容易发生呼吸抑制的风险。当也有学者指出老年人椎间孔闭锁及椎管内狭窄,使得药物在椎管内扩散速度减慢,由于其渗透入蛛网膜下腔的速率远小于直接注射,因此舒芬太尼在得使用剂量控制在小于10 ug是有效、安全的镇痛[6]。
因此,该研究认为老年患者全髋置换术后舒芬太尼静脉和硬膜外自控镇痛效果基本一致,但是硬膜外自控镇痛所使用舒芬太尼剂量更少。
[参考文献]
[1] 邓小明,熊源长主译.术后疼痛管理一循证实践指导[M].北京:北京大学医学出版社,2013:233.
[2] 肖辉,余守章,许立新,等.体表电刺激对硬膜外自控镇痛效应及康复质量的影响[J].中国临床康复,2012,6(12):1784 -1785.
[3] 庞庆贵,刘辉,刘艳芳,等.芬太尼静脉自控镇痛用于顽固性癌痛[J].中国临床康复,2012,6(14):1891-1893.
[4] 冯颢,金延武,王瑞玉,等.现代麻醉学进展杂志[J].实用医学杂志,2014,8(27):1-8.
[5] 吕洁,陈霞,刘秀芳,等.腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术的应用[J].临床麻醉学杂志,2012(22):474-475.
[6] 刘梅金.等比重腰硬联合麻醉用于老年人手术的临床效果[J].实用医学杂志,2012,50(1):94-100.
[7] 李刚,简道林. 剖宫产脊麻低血压的防治进展[J].实用医学杂志,2013,25(8): 256-258.
致敬逆行者范文4
2、向所有的医护人员们致敬,你们辛苦了,感谢你们挺身而出,就像英雄一样的守护着我们。
3、一首自己弹奏的小曲《奉献》送给您,祝福您好人平安多福,工作顺利,吉祥安康,阖家欢乐!
4、致敬白衣天使,你们是最美的逆行者,你们无私,无畏,无惧,你们勇往直前,战无不胜!
5、谢谢你们逆行疫区前线,谢谢你们英勇无畏的奋战!只想说一句:有你们,就心安!
6、感谢每一位白衣天使,谢谢你们的无畏付出!一路平安!
7、感恩每一位遇到的医生,大爱无疆!动容之处,依旧是泪流满面,不忍回想,也永远难忘。
8、感谢你们的无私奉献,也请你们时刻做好个人防护,必须全部平安归来!再次谢谢你们!
9、最美的天使,最勇敢的逆行者,等待你们平安归来!
致敬逆行者范文5
关键词:胫骨平台骨折;内固定;可注射型磷酸钙骨水泥
胫骨平台骨折是较为常见的关节内骨折,约占全身骨折的1%~4%,以高能量损伤居多,常涉及关节面及骨折的复杂性而难以复位及固定。磷酸钙骨水泥(CPC)是一种新型自固化人工骨替代材料,具有良好的生物相容性、生物安全性、可降解性等优点,越来越多的用于骨科临床,显示出较优的辅助加固作用[1-2]。目前,CPC结合内固定治疗胫骨平台骨折少见报道,本文对我院收治的胫骨平台骨折患者,采用可注射型磷酸钙骨水泥结合内固定治疗,效果满意。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象为我院骨科2012年1月~2013年12月收治的42例胫骨平台骨折患者,其中男27例,女15例,年龄40~70岁。左侧25例,右侧17例。致伤原因为:交通伤28例,高处坠落伤8例,摔倒6例。均为闭合性损伤,未合并有血管和神经损伤,无小腿骨筋膜室综合征;伤后到手术治疗5~13d不等。按照Schatzker分型标准:Ⅱ型12例,III型2例,Ⅳ型4例,Ⅴ型9例,Ⅵ型15例,均伴有平台压缩或骨质缺损,部分伴前交叉韧带止点撕脱、半月板损伤或伴其他部位骨折,少部分合并有脑外伤或内脏损伤。
1.2方法
1.2.1术前处理 患者入院后给予对症处理,首先根据评估患者生命体征,处理危及生命的其他部位的合并伤,完善入院常规检查,均行患膝关节正侧位X线摄片及CT平扫加三维重建,了解骨折及关节面塌陷情况。患肢抬高,常规石膏托外固定或跟骨结节骨牵引(以纠正明显的短缩、成角及旋转移位,维持下肢正常力线)。
1.2.2手术方法 患者取仰卧位,采用腰麻或腰硬联合麻醉,患肢常规上气囊止血带。按膝关节标准取内外侧入路,清除膝关节腔内积血,生理盐水灌注冲洗,重点观察骨折的大小、移位的方向及塌陷的位置和范围,对Ⅱ~Ⅵ型胫骨平台塌陷骨折患者,复位骨折,撬起塌陷的关节面骨折块,使关节面平整,克氏针临时固定,在C臂X线透视下,确认骨折复位良好,关节面平整,在缺损区注入注射型CPC,再由钢板螺钉固定。术中常规探查半月板及韧带损伤情况。
1.2.3术后处理 常规使用抗生素,术后1~2d拔除负压引流,术后第1d床上行患膝主动屈、伸功能锻炼,术后第3d行CPM被动膝关节锻炼,术后2~4w扶拐保护下患肢不负重功能锻炼,术后4~8w后逐渐负重行走。所有患者术后1w内行X片检查,1个月、2个月、3个月、6个月、12个月随访并行X线检查。
1.3观察指标观察是否继发复位丢失、伸屈活动度,所有患者进行HSS膝关节功能评分,观察有无切口感染、内固定物松动断裂、骨折再塌陷等并发症。
2 结果
本组42例患者骨折均达解剖复位,获得骨性愈合。随访时间为6~16个月,平均9.8个月,未发生切口感染、内固定物松动断裂、骨折再塌陷等并发症。膝关节活动度平均为106°,依据HSS评分标准进行评定疗效,本组优34例,良5例,可3例,优良率92.9%。
3 讨论
胫骨平台骨折属关节内骨折,随着交通工具和建筑业的发展,以及社会老年化,其发病率有升高趋势,因损伤后其病理变化复杂,致使临床治疗难度较大,骨折难以满意复位、坚强固定,难以早期功能锻炼,合并症较多。使骨折解剖复位,患者早期功能锻炼,且最大限度地减少膝关节创伤性关节炎、关节僵硬等骨折并发症的发生,是骨折治疗的关键。胫骨平台骨折常伴有关节面塌陷或骨缺损,需植骨材料进行填充,否则出现复位丢失。
磷酸钙骨水泥(CPC)又叫羟基磷灰石骨水泥,是一种新型自固化人工骨替代材料,具有良好的生物相容性、生物安全性、可降解性、反应不生热、骨传导性、可与硬组织紧密连接以及可在应用时随意塑形等特点,越来越得到医学界的重视,作为人工骨替代材料充填骨缺损方面发挥了巨大的作用,在骨折治疗中具有辅助加固作用,可早期负重,能明显减轻疼痛及减少骨折移位,促进功能恢复[3-4]。
目前,CPC在国外已广泛应用于临床治疗,作为人工骨替代材料充填骨缺损,相关动物实验及临床应用均可见大量报道;国内目前已有相关产品上市并应用于临床及动物实验研究,苗军等[5]对10只山羊双侧后肢制成一致的外侧胫骨平台骨折模型,实验侧肢体以CPC填充,对侧肢体用自体骨填充,术后即负重,3个月及6个月各处死5只动物,观察关节面塌陷程度,CPC组仅有3个标本平台发生轻度塌陷,自体骨组有8个标本平台发生中重度塌陷,表明CPC的支撑效果好于自体骨,可在早期提供一定的抗压强度,防止胫骨平台关节面塌陷移位,有利于术后早期活动。韩小平等对60例老年股骨转子间骨折行CPC结合DHS及单纯行DHS固定治疗进行了回顾性分析,术后随访并进行Harris功能评分,结果证明,CPC联合CPC联合DHS组患者评分优良率为92.9%,单纯DHS组为81.25%;结果证明,CPC能明显增强内固定稳定性,促进骨折愈合及功能恢复。
本次研究通过采用CPC结合内固定治疗胫骨平台骨折,评定其临床疗效,结果显示,本组42例患者骨折均达解剖复位,获得骨性愈合,这是由于CPC组织相容性好,能与硬组织紧密连接,增强了内固定的稳定性,允许患者早期功能锻炼,促进骨折早日愈合。研究显示,膝关节活动度平均为106°,依据HSS评分标准进行评定疗效,本组优34例,良5例,可3例,优良率92.9%,显示患者膝关节运动功能恢复较好,未出现切口感染、内固定物松动断裂、骨折再塌陷等并发症,表明该方法安全性高,并发症少。
CPC结合内固定较好解决了胫骨平台骨折术后关节面再塌陷问题,对骨折提供充分的机械稳定性,患者可早期下地负重及功能锻炼,术后关节功能恢复好,降低致残及致畸率,减少家庭及社会负担,患者的满意度较高。CPC组织相容性好,可降解吸收,但因患者回访时间未足够长,未能观察到完全吸收。CPC结合内固定是一种较为理想的胫骨平台骨折治疗方法。
参考文献:
[1]何江明,刘云霞.钛合金螺钉联合骨水泥治疗胫骨平台骨折31例临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(22):3583-3584.
[2]刘锐,贾思明,郭永传,等.注射型磷酸钙骨水泥结合膝关节镜治疗塌陷型胫骨平台骨折[J].中国实用医刊,2010,37(3):38-39.
致敬逆行者范文6
1、有这么一群人,在风险来临时他们总是迎着风险向前。有这么一群人,他们总是为了社会和国家放弃自己的生活。有这么一群人,他们总是为大家撑起了一片蔚蓝的天。他们站在风雨前沿,他们不为生死,他们甚至付出生命的版代价换来美好的人间。他们是最美的“逆行者”,他们是中国的脊梁,他们是最美的人。权感谢你为人类的和国家的付出,衷心的祝福你们。
2、向所有奋战防疫一线的医务工作者和工作人员致敬!希望所有的朋友能够平安健康!让我们齐心协力,早日赢得这场战役!武汉加油!中国加油!
3、众一心说起来简单,感受起来是那么的真切!看着奋战在一线的医护人员,感恩有他们为我们负重前行!致敬白衣战士!
(来源:文章屋网 )