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赋得永久的悔范文1
关键词：汇涵术泰 敷料 消毒 伤口 愈合
Huihanshutai Health care dressings surgery Clinical Application and Research
Zhu Li-kun,Wang-Xi,Wang-Jing,Department of Urology, Affiliated Hospital of Luzhou Medical College , 646000
[Abstract] Objective: To explore the efficacy of Huihanshutai to the perineal wound on patients by the clinical application. Methods: 111 male patients with perineal surgery were randomly divided into experimental and control group according to scequence of admission time. The control group and the experimental group were cleaned by sterile saline first and then both covered with sterile gauze after respectively disinfection of povidone-iodine and spraying of Huihanshutai .The number of wound Infection , the case of pain and stitches to the time of clinical were analyzed in two groups. Results: ①The number of wound Infection and the case of pain in two groupsx24.7and5.0 ,respectively(p
[Key words ]: Huihanshutai dressing steralize wound healing
中图分类号：R641 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0028-02
随着医学的不断发展，各种伤口产品随之问世。汇涵术泰护创敷料也是一种新型伤口产品。通过临床应用和观察研究，它对术后伤口恢复的确有很好的疗效。现总结如下：
1 试验对象和方法
1.1 试验对象
2008年5月至1011年4月我科共收治会手术的男性患者111例。其中尿道下裂34例，扭转坏死22例，尿道断裂30例，前列腺癌25例。年龄4～72岁，术前患者体温、尿常规检查均阴性。所有患者排除糖尿病合并症。
1.2 方法
把111例患者按照入院先后顺序编号，单号纳入对照组，双号纳入实验组。对照组56例，年龄5～68岁；实验组55例，年龄4～72岁。两组患者术后均常规使用头孢噻，剂量按每人每天每公斤体重50mg计算，连续使用3天。对照组伤口若无渗出，则术后第1、3、5天采用传统消毒方法，即用无菌生理盐水清洗切口后再用碘伏消毒，并用无菌纱布覆盖切口。若渗出多，则随时更换。实验组伤口于术后第2天先用无菌生理盐水清洁伤口后再用汇涵术泰护创敷料喷洒切口部位，喷洒后用无菌纱布覆盖，每日3～4次。观察两组患者伤口感染例数、消毒时切口疼痛例数以及术后达到临床拆线标准的时间。
1.3 统计学处理
伤口感染例数和消毒时切口疼痛例数，采用x2检验；术后达到临床拆线标准的时间用t检验。
2 结果
采用碘伏换药和汇涵术泰护创敷料换药各项观察指标见表1。两组切口感染率比较x2=4.73 ，P= 0.030，组间差异有统计学意义（P
表1 两种不同介质换药方法的结果比较
观察指标 切口感染例数 消毒时切口疼痛例数 术后达到临床拆线标准的时间（天）
对照组N1=56 7 41 6.8036+1.56577
实验组
N2=55 1 29 6.0000+1.14924
3 结论
会传统的伤口消毒方法是利用碘伏的高效、广谱杀菌作用杀灭伤口内外细菌并用无菌纱布覆盖伤口，让其在一个相对无菌的环境中生长。由于药物特性，其对伤口的刺激作用仍然较大，并且用其消毒后无菌区域维持时间较短，随着碘伏的自然挥发，伤口无菌状态也自然消失。而汇涵术泰护创敷料为复方银离子灭菌护理液、主要组成成分为银离子、去离子水、高分子保护剂（明胶）形成胶体分散系。大量实验证明【1-3】，银离子对细菌繁殖体、病毒具有较好的杀灭作用。同时研究表明[4]，银离子消毒剂能杀灭真菌。其杀菌机理为银离子与致病微生物分别带有正电荷与负电荷，正负电荷相吸附，破坏细菌的呼吸酶，在细胞内酶系统中引起不可逆反应，从而迅速杀灭致病微生物。再加上明胶在伤口表面形成的保护层，使伤口处于湿性环境的时间延长，从而银离子可在伤口内缓慢释放，使创面处于无菌环境中的时间延长，有效避免了术后伤口感染。观察组病人术后达到临床拆线标准的时间较对照组病人显著缩短，从而缩短了病人住院日，节约了医疗资源。另外从临床实验表明，汇涵术泰护创敷料可有效减少消毒时消毒液对伤口的刺激作用，从而大大降低患者的痛苦，增加患者舒适度。因此汇涵术泰护创敷料是一种值得推广的伤口护理产品。
参考文献
[1] 沈强.载银抗菌材料抗菌效果鉴定[J].上海预防医学杂志,2000,12（1）:23.
[2] 郑耀涵,林英奇,谢联辉.氯与金属离子协同杀灭水中微生物效果观察[J].中国消毒学杂志,2004,2（3）:204～207.
赋得永久的悔范文2
关键词:恢复性司法;被害人;青少年犯罪;社会调解
中图分类号:D920 文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)29-0204-02
一、恢复性司法的概念及发展渊源
恢复性司法,是指对刑事犯罪通过在犯罪方和被害方之间建立一种对话关系,以犯罪人主动承担责任消弭双方冲突,从深层次化解矛盾,并通过社区等有关方面的参与,修复受损社会关系的一种替代性司法活动。国际上对恢复性司法较为通行的定义是:恢复性司法是指在一个特定的案件中,关涉各方共同解决犯罪问题,处理犯罪后果的过程及其对未来的意义。
恢复性司法起源于二十世纪六七十年代,英国、美国、加拿大等国适用较早。美、加的最初形式是被害人―加害人和解计划,其方式通过专门组织的工作,促使受害人和犯罪者形成对话关系,加害者承担责任,修复受损关系。英国的恢复性司法发端于少年矫正制度,警察发现犯罪人实施犯罪后,并不直接送交法庭,而是先进行面谈,然后带少年犯去作案现场,与受害人面谈,使其认识到行为的危害性,以之得到受害人谅解,最后形成协商补偿方案,从而使犯罪人免于。在英美法系,恢复性司法并不限于轻罪案件,一些重罪案也逐步尝试恢复性司法模式,英国2000年就有1 700名重罪案,如、抢劫等仅仅通过“告诫”这种非常简单的恢复性司法程序结案。美国对未成年犯注重非监禁刑适用,有90%的未成年被告人未入监,其中绝大部分以恢复性司法方式结案。恢复性司法在许多非西方文化背景的国家也得到适用,如新西兰、北美的一些土著民族等,他们适用“社区司法”、“家庭组会议”等刑事和解方式,强调家庭或社区在犯罪处罚中的作用,以之平抑社会对正式司法的依赖。
二、引入恢复性司法的现实意义
目前,我国尚未设置严格的恢复性司法模式,只在刑事诉讼的部分程序和环节有间接的、近似性的表现,如刑事自诉案件的允许和解、撤诉,公诉案件轻微犯罪的不、免于刑事处分以及缓刑判决等,但其并不是完全意义上的恢复性司法模式。当前,因恢复性司法能及时化解矛盾、构建社会和谐、节约司法成本等诸多优点,受到诸多检察机关的重视并积极尝试。
(一)有助于保护被害人权益
在我国,被害人在《刑事诉讼法》中被赋予当事人地位,享有委托律师出庭、辩论、申诉等权利。但立法者在强调惩罚犯罪的同时,在一定程度上限制、剥夺了被害人许多重要的诉讼权利。恢复性司法以被害人利益为中心,增强了被害人在解决刑事纠纷中的主动权和决定权。同时在恢复性司法中,赔偿协议是一个合意的结果,而不再是传统司法模式下的强制判决,被告人履行的最大可能性保证了被害损失的及时恢复。
(二)有利于构建社会和谐
恢复性司法强调的是弥补犯罪所造成的损害,其根本价值是恢复业已遭到破坏的社会关系,使得一定地区的人与人之间的关系更趋向和谐。在传统的刑事司法中,深受犯罪之痛的受害人以及受犯罪影响的社区其他人员,只能作为国家审判结果的被动承受者和旁观者,被犯罪破坏的社区关系不但不能弥补,犯罪人与被害人、社区关系的紧张状态有可能进一步恶化。恢复性司法鼓励被害人和社区成员积极参与司法程序,促使双方当事人互相谅解,减少犯罪人对社会的抵触情绪,有利于冲突的最终解决。
(三)有助于节约司法成本
我国当前正处于经济和社会转型期,各类犯罪案件大量增加,司法资源显得越来越短缺。必须对资源配置与案件问题展开重新思考。而恢复性司法的核心思想是“修复”,即改传统的“惩罚”、“矫正”为“修复”,强调对犯罪的解决除了国家通过刑事司法机关的追诉活动,使犯罪人接受刑罚处罚外,还可按照不同犯罪刑罚的特殊要求和当事人意思,以协商和对话为基础的程序解决犯罪问题,从而大大减少诉讼成本,提高工作效率。
(四)有助于预防减少犯罪
在大多数青少年犯罪案件中,行为人的犯罪行为是受到不良的外界影响而发生的,主观过错并不大。在有些轻伤害案件中,有的人则由于一时冲动或一时误会造成伤害。适当的引导和教育而不是强制惩罚则会令其产生负疚与悔过的心理,为将来融入社会奠定基础。恢复性司法着眼于犯罪人的教育和改造,调动包括受害人在内的社会各方力量,促使犯罪人在社会的感召下改恶从善,有效预防和减少犯罪。
三、适用恢复性司法应注意的几个问题
恢复性司法固然有诸多好处,但作为一项替代性司法模式,在适用时有些问题仍然应权衡考虑,利弊兼顾。推行恢复性司法要以社会主义法治理念为指导,严格遵循宪法、刑法等相关法律的规定,注重对适用对象、条件、程序等方面进行必要的规范,在约束中探索和发展。
(一)适用范围
由于恢复性司法是一种替代性的司法形式,对恢复性司法不能过分地夸大其效力,适用时必须严格限定在一定的范围内,并非所有类型的犯罪案件都适用恢复性司法制度。从实务中看,目前适用范围主要包括交通肇事、故意伤害、过失致人重伤、故意毁坏公私财物、未成年人犯罪案等,对于犯罪嫌疑人主观恶性较深、犯罪情节恶劣、具有前科劣迹以及各类严重刑事犯罪等案件不能适用恢复性司法程序。
(二)适用条件
即使对案件适用恢复性司法模式,仍然必须具备一定的条件,恢复性司法只能是选择性而非必然性。首先,双方须真诚自愿。笔者认为,加害人的悔罪和赔偿必须是出于自己的自愿,受害人接受对话形式而放弃对加害人的追究,也并非外力施压而为,这样才符合恢复性司法模式的主旨。其次,双方要平等,受害人必须和加害人站在一个平等对话的平台上,而不是迫于某种权势违心放弃自己的合法权利。最后,需要公权介入。恢复性司法必须经由司法机关介入,对双方地位和权利让渡进行许可性审查,防止加害人以钱买法或受害人被威慑不敢主张权利的现象出现。
(三)适用程序
首先,必须进行司法监控。虽然双方可以非诉讼的方式恢复受损的社会关系,但这种社会关系仍然是刑法保护的特定社会关系,加害人行为的性质仍然是刑事犯罪,故司法机关必须对这种活动进行事中及事后的监控,对社会关系的是否修复进行考察,对加害人非真诚悔罪的,可以重新启动诉讼程序。其次,必须形成多方合力。恢复性司法的一个重要价值取向就是实现犯罪者的重返社会。运用恢复性司法理念,积极以和解方式处理轻微刑事案件,钝化和化解当事人之间的矛盾,属于社会综合治理工程,检察机关应自觉融入“社会大调解”机制,与公安机关、审判机关、司法行政机关、当地的社会矛盾调处中心等有关部门通力合作,形成相互配合、相互协作的工作机制,注重恢复环境的建设,不能出现一“放”了之的倾向。
参考文献:
[1] 张庆方.恢复性司法――一种全新的刑事法治模式[M]//刑事法评论:第12卷.北京:中国政法大学出版社,2003.
[2] 狄小华,李志刚. 刑事司法前沿问题――恢复性司法研究[M].北京:群众出版社,2005.
[3] 石先广.构建中国式恢复性司法若干问题的思考[J].中国司法,2007,(1) .
[4] 侯其锋. 恢复性司法的人文新视角[J]. 山西高等学校社会科学学报,2006,(4):68-70.
Research on the restorative justice using in the work of the inspection
SHU Ce-hua
(Taishun county people's procuratorate,Wenzhou 325500,China)
赋得永久的悔范文3
一、运动员的能量需求：
人体在维持生命和各种活动时均需要消耗一定的热能。运动训练更离不开能量的供给。运动员在训练情况下的热能代谢具有强度大、消耗率高、伴有氧债和集中短时间内等特点，运动中的热能代谢率以相对代谢率表示，为安静时的3-4倍，甚至100倍以上。运动员的热能代谢水平取决于不同的运动类型；受运动的强度、密度、和持续的时间三要素的影响，与运动员的年龄、体重、训练水平、营养状况及环境等多种因素有关。
运动员的热能代谢由基础代谢、运动训练代谢、训练以外活动的代谢以及女性特殊动力四部分组成。运动员在训练时间内的热消耗量多数约为1000卡，占日总热能消耗的40％左右。运动员在训练课外的活动，多以代谢率较低的静态活动为主。运动员的食物特殊动力高于一般人，与运动员的蛋白质摄入量较高有关，可采用总热能的15％计算。
二、运动的能量来源――营养素
人体是一个十分复杂的机体，每分钟约有数十亿细胞在汰旧换新。凭借七类40多种营养成份，其中包括机体所需的，但又无法合成的营养素之助，人体新陈代谢生命活动才得以顺利进行。这七类营养素包括糖(碳水化合物)、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐、水和食物纤维。下面我们具体讲这糖类营养素的功能和运动的关系。
1、碳水化合物――运动员最重要的热能物质
碳水化合物(简称糖)是供能物质，被强调为运动员的主要食物。人体组织中的糖含量约占人体重的2％。但人体所需要的能量60％左右由膳食中的糖供给，有关运动营养的最新研究证实，大强度耐力训练的运动员碳水化合物所占的热能比供应为60％-70％。
国际许多学者通过实验指出，人们采用各种饮食方案并以70％强度进行工作，直到能量完全耗尽，运动员的耐力水平明显地随着前三天摄入的饮食不同而不同。一般正常平衡膳食运动能量消耗时间约为115分钟，肌糖元含量为1.75克／100克；高脂肪高蛋白膳食运动能量耗尽时间为60分钟，肌糖元含量为0.63克／100克；高糖类膳食运动能量耗尽时间为170分钟，肌糖元含量为3.75克／100克。从这不难看出，若饮食中缺乏糖，机体就会加速消耗体内的肌糖元和肝糖元，并由此而影响运动员从事高强度的运动能力。
三、最佳运动能力而设计的膳食指导原则
1、控制能量的摄入，始终维持相对稳定的理想体重(对于不同的运动项目、不同的个体理想体重不同)
2、选择合理的膳食，坚持4多3少原则，4多：即多食主食、蔬菜、水果、奶制品(或豆制品)：3少：少食油脂、肉类、油炸食品。
最终做到：
1、自由摄入复杂碳水化合物(淀粉和多糖)，达到占膳食总热能的55％-60％，甚至70％。
2、适量的摄入蛋白质(12％－15％)。
3、控制脂肪的摄入量(25％－30％)，特别是要控制饱和脂肪酸的摄入，例如：黄油、人造黄油；动物脂肪和内脏。
A通过摄入水果、蔬菜得到足够的膳食纤维。纤维可以增加食物的体积，通过调节肠道运动而帮助消化，还有助于降低血液胆固醇。
B尽可能减少酒精和咖啡的摄入。太多的酒精影响中枢神经系统，直之协调性变差；太多的咖啡因妨碍铁、维生素B12、B6的吸收并造成脱水。
c运动前、中、后喝一定量的水和补充一定量糖，以便更好地把营养物质输送到运动肌肉，维持整个运动过程中的体液平衡，并且保证充足的血糖和肌、肝糖元为运动提供足够的能源，
D如果在平时的膳食中摄入了足够的维生素和微量元素，则不必要额外补充。在必要情况下(如水果、蔬菜青黄不接时)，可以补充维生素、矿物质片剂。
赋得永久的悔范文4
论文关键词: 高校 辅导员 就业工作
论文摘 要: 本来通过论证辅导员参与大学生就业指导工作的优势条件入手，从三个方面分析了当前辅导员在就业指导方面存在的问题与不足，并从三个方面论述了加强高校辅导员积极参与大学生就业指导工作的途径。
自1998年高等教育大众化以来，我国在校大学生数量急剧增加。与此同时，高校毕业生的数量也随之剧增，这就导致了就业市场供大于求的严峻局面，以致大学毕业生就业难的问题日益突出[1]。大学生就业不仅关系到个人以后的发展，更关系到一个家庭，甚至影响到国家的教育体制改革和高校的生存发展。所以，如何帮助大学生做好职前准备就成了一个非常重要和迫切的问题。高校辅导员是大学教师中的一个特殊群体，他们不仅在大学生学习生活的过程中扮演着重要角色，更在大学生就业指导方面发挥着重要的作用。因此辅导员与学生的关系最为密切，所以辅导员在大学生就业指导过程中具有更多的有利条件[2]。因此，研究如何加强和制定高校辅导员积极在大学生就业指导工作中所发挥的作用和措施，对大学生就业有重要的意义。
一、辅导员在大学生就业中发挥作用的优势
(一)辅导员角色有利于和学生沟通
大学生从开始跨入高校到毕业离校，自始至终和辅导员保持密切的接触。这不仅体现在学习中，在平时的生活中辅导员也担任重要的角色。辅导员一般都较年轻，和大学生的平均年龄相差不多，阅历也有相似之处，这就使得辅导员和学生之间比较容易沟通。在学习中，辅导员时时刻刻都在提醒学生的本职工作，使他们摆正态度、扎实学习，尽量给他们创造好的学习环境;在生活中，辅导员为学生解决一些力所能及的问题，使学生对其产生信任感。对于大学生在求职过程中所遇到的一些困难，比如求职受挫后产生的一些消极思想，辅导员会及时与其进行交流，分析其中的原因，并给予鼓励，帮助其克服困难，走出困境。
(二)辅导员对学生的了解有助于有针对性地开展工作
高校辅导员和学生的接触是非常密切的，因此对每个学生的具体情况有深刻的了解。比如对学生的性格特点、专业素质、家庭背景等都很熟悉，这就有助于辅导员对学生的求职有一个详细的规划。通过对这些情况的综合考虑，可以对学生的优点和劣势进行深入分析，让学生清楚自己的长处和不足，有针对性地改进，提高综合素质和求职竞争力，实现顺利就业。
(三)融入日常工作有利于增强针对性
在日常工作中，辅导员融入学生的各项工作中，这样就可以将学生的就业指导工作也融入其中。通过这种途径，可以增强就业的针对性和有效性。这种在日常工作中融入就业指导的方法具体有以下几种。
第一，辅导员要积极参与到就业信息的搜索中去。辅导员要通过多种渠道搜集就业信息，比如可以给学生们介绍往届学生的就业方法和就业去向;深入分析本专业的就业优势，使学生增强就业的自信心;给学生介绍一些就业网站，定制就业手机信息，使学生在最短的时间内了解最新的就业信息;分析每个学生自身的特点和优势，结合就业单位的要求，使学生选择最适合自己的工作。其次，辅导员应多和学生进行交流，了解学生求职失败后的心态，及时帮助学生调整就业方向和工作重点，尽量多地提供帮助。
第二，利用班会时间向学生传递就业信息，开展就业辅导课。辅导员要定期开班会，除了做学生的思想政治工作外，还可以通过班会来传递各种就业信息，如可以传递一些就业技巧和面试技巧等。面试是学生求职工作中很重要的一环，在面试中，用人单位不仅可以考查学生的知识水平，还可以通过面试来观察学生的气质、口才能力、及一些特殊技巧等。辅导员可以组织学生展开面试模拟活动，使学生有置身真实面试情景中的感觉。另外，辅导员还要帮助学生充分准备就业资料。就业资料是用人单位了解学生最直接的途径，学生的就业资料的好坏关系到用人单位对学生的第一印象，是决定其能否被录用的重要依据。所以，辅导员必须对学生的求职资料进行严格的把关和审查，增加真实性和有效性，增加求职成功的机率。
第三，带领学生参加各类人才市场的招聘活动或组织校内人才市场招聘。辅导员在了解到人才市场招聘开展的时间和地点后，可以组织学生参加。在人才市场上，辅导员可以现场指导学生的就业选择方向，和用人单位进行交流，形成就业经验。
二、辅导员在就业指导工作方面存在的问题
(一)水平参差不齐
辅导员大多是毕业不久的大学生，除了自己的专业课之外，其就业指导理论参差不齐。一些辅导员缺乏系统的就业指导工作理论，在给学生进行就业指导的过程中显得力不从心，停留在讲解就业政策、收集需求信息、分析就业形势等，随意性大，缺乏科学性和针对性，不能帮助学生掌握一些有效的求职技巧。
(二)日常工作影响自身素质的提高
思想政治教育工作和学生管理工作是辅导员日常工作的两大中心，维持着学校和学生之间的联系。学校的每项工作和要求都要通过辅导员来向学生传递，辅导员的工作量急剧增加。这些工作增加了辅导员的工作量和压力，从而减少了辅导员对学生就业指导工作的时间和精力，使辅导员不知不觉中放松了对就业指导理论的学习，导致其没有足够的理论知识来指导学生的就业工作。
(三)缺乏有效的管理和监督
大多数高校辅导员扮演着既是思想政治工作的教导者，更是就业指导工作的指导者的双重角色。但大部分学校还没有明确把指导学生就业的工作纳入到辅导员的工作职责要求中，还没有制定具体的管理和考核办法。这就导致辅导员很多时候未把学生就业指导工作纳入到具体的日常工作中去。学校在对辅导员的考核中更多地侧重辅导员在量方面的考核，轻视了对质的要求。从而造成学生就业的实际状况与辅导员的工作业绩考核关系不大的问题，影响了辅导员从事就业指导工作的积极性。所以，学校要建立有效的管理和监督机制，使辅导员把学生的就业指导工作作为一项主要的重点工作来抓。
三、加强辅导员对大学生就业指导工作的途径
(一)把就业指导工作和学生的思想教育工作相结合
辅导员的主要工作是学生日常的思想政治工作，所以辅导员可以在做思想政治工作的同时与学生的就业指导进行结合，这样可以使学生以正确的思想为出发点，抱着正确的心态来就业，让思想政治教育为辅导员进行就业指导提供方向和理论支柱[3-5]。因此，辅导员在把就业指导与思想政治教育相结合的同时，更要根据所管理的学生所学专业、思想素质及就业心态等方面的特点，调正学生在就业方面的思想观念，使之树立正确的择业观。
(二)健全辅导员学习机制
辅导员要充分了解就业指导相关的理论知识来对学生进行就业指导。因此，健全辅导员学习机制，丰富辅导员就业指导知识，可以充分发挥辅导员在就业指导中的重要作用。健全辅导员的学习机制要做到以下几点:一是辅导和培训，即要邀请就业专家向大学辅导员进行就业指导方面知识的专题辅导，有计划、有步骤地分批选送辅导员参加就业指导相关培训;二是健全辅导员学习督促机制，及时督促辅导员完成自己的学习任务。在这个过程中，学校和学院要结合辅导员自身的特点，充分发挥他们本身的作用。
(三)建立辅导员就业指导奖惩机制
建立完善的辅导员学生就业指导工作奖惩机制。第一，学校要对辅导员提出明确的工作目标，对于就业辅导工作考核优秀的辅导员要给予奖励;第二，要明确责任，建立辅导员责任追究制;第三，要努力形成从入学到就业全过程的系统化、规范化、科学化的就业指导体系。
大学生的就业指导工作是非常重要的，所以辅导员要在做好自己思想政治教育工作的同时也要做好该项工作。在就业辅导工作过程中，辅导员要认清楚自身存在的缺点，充分发挥自身的优点来对学生的就业工作进行指导。
参考文献
[1]岩磊.浅谈辅导员在就业指导中的作用[J].辽宁高职学报，2005，7(3):159—160.
[2]谢芳.积极发挥辅导员在毕业生调整就业心态中的作用[J].中国大学生就业，2005，(15):34—35.
[3]张耀灿，陈万柏.思想政治教育学原理[M].北京:高等教育出版社，2001.
赋得永久的悔范文5
【关键词】 辅导员;就业指导;优势;作用
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）15-000-01
“大学生就业难”除了社会经济的快速发展、人才市场需求的不断提高、大学生自身就业期望值过高等因素外，高校就业指导相对滞后也是重要原因之一。辅导员作为一支与学生接触最多、最了解学生特点和情况的教师队伍，始终处在学生思想政治教育和管理工作的第一线，在学生就业指导工作方面有很大的优势，但由于主客观的原因，辅导员在大学生就业指导中的作用并未得到很好的发挥，在很大程度上影响着就业指导工作的开展。
一、辅导员开展就业指导工作的优势
1、辅导员的角色有利于和学生沟通。辅导员经常深入学生中间，与学生朝夕相处，使得师生之间、管理者与被管理者之间更多地以“朋友”的身份展开交往活动，从而使辅导员容易走进大学生的内心深处，赢得学生的信任。对于学生在职业规划、求职择业过程中遇到的情绪波动或心理障碍，辅导员容易凭借角色优势。
2、熟悉学生情况利于增强就业指导的针对性。辅导员的工作内容涵盖学生大学生活的各个方面，辅导员通过深入细致的观察分析，可以做到对每个学生的家庭背景、性格特点、专业能力、综合素质等各方面都有一定的了解，这样可以根据学生的特点，开展个性化的就业指导，及时分析自身存在的优势与不足，制定科学的职业规划，提升综合素质，提高就业竞争力，转变就业观念，掌握求职择业技巧，实现顺利就业。
3、将就业指导融入日常工作，有利于增强就业指导的实效性。就业问题是当前学生思想政治工作的重要内容，也是大学生密切关心的敏感问题。辅导员在日常工作中，可以学生成长成才为落脚点，将就业指导工作融入学生日常教育管理之中，既能抓住学生的兴奋点，也有助于增强就业指导的实效性。
二、影响辅导员在大学生就业指导中发挥积极作用的原因
1、高校就业指导容易忽视辅导员的作用。目前大部分高校的就业指导主要采用三种形式：一是开设专门由就业指导中心教师担任教学工作的就业指导课;二是由专业课教师将就业指导课渗透到专业课教学当中;三是邀请企业相关人士开展就业指导工作。这三种形式在一定程度上确实对就业指导工作的促进有一定的好处，但忽视了辅导员了解学生就业、择业的真实情况和想法的作用。
2、辅导员缺乏系统的就业指导理论与实践知识。就业指导是一项专业性很强的工作，需要掌握系统的理论知识，了解国家就业方针政策。但由于自身工作的局限性，大部分辅导员缺乏必要的社会实践经验和系统的就业指导理论与实践知识，在对学生进行就业指导时，显得力不从心，指导也缺乏针对性和科学性，不能很好满足学生的需要。
3、辅导员考核体系中对就业工作涉及的不多、不够，导致职责不够明确，工作积极性不高。现在大部分院校的就业工作考核体系或制度都非常强调就业率，但并没有把辅导员平时的就业工作纳入就业考核工作中来，从而导致辅导员对就业工作的重要性和紧迫感的认识不足，缺少责任感，从而影响其开展就业指导工作的积极性和实效性，忽略了学生的就业思想教育，有的辅导员仅凭着对学生的爱和关心默默工作，具有一定的盲目性。
三、加强辅导员在就业指导中发挥积极作用的对策
1、学校要健全机制，重视辅导员在就业指导工作中的作用。
一是鼓励和支持部分具有企业工作经验和职业指导师资格的辅导员参与到就业指导课程设置讨论及担任教学任务;二是创造条件让辅导员到企业挂职，进一步丰富辅导员就业指导知识，提高他们的就业指导能力;三是邀请就业指导方面的专家学者向辅导员进行就业指导方面知识的专题辅导，有计划、有步骤地分批选送辅导员参加就业指导相关培训。
同时，健全辅导员就业指导工作的考核机制，提高辅导员工作积极性。要将学生就业指导工作作为辅导员的重要职责之一。在对辅导员进行考核时，把就业指导工作作为重要考核标准之一，同时，既要重视工作的量，更要重视工作的质，既要尊重辅导员的劳动成果又要奖惩分明，以此来调动辅导员指导学生就业的积极性。
2、辅导员要提高认识，树立就业指导全程化观念，分阶段、分层次、有针对性开展各种就业教育与指导活动。
辅导员要从思想上高度重视就业工作的重要性。只有思想重视，认识到位，才能以满腔的热情、高度的责任感和使命感积极投入到学生就业工作中去。
同时，就业指导工作是一项系统性的工程，不是一蹴而就的。所以辅导员在进行就业指导时要树立全程化的就业指导意识。要根据各个年级学生身心特点，针对不同年级，各有侧重，明确目标，突出重点，分步实施。一年级要重点开展职业生涯规划设计教育，指导学生适应和规划大学生活，结合所学专业，制定出符合自己成长与发展的目标，为培养自己的综合素质和竞争能力打下坚实的思想基础。二年级应侧重综合素质能力培养等教育，引导学生注重创新实践能力培养，拓宽知识面，有针对性地提高各方面的素质与能力。三年级应侧重于对采取灵活多样的形式，寓就业教育与日常活动中。四年级应侧重于就业形势与政策、就业观念的引导、就业心理素质的指导，同时要开展就业技巧和方法的培训。
3、要积极开展各种就业指导和服务工作。辅导员应该怀着一颗赤诚之心，本着对学生高度负责的精神，积极搜集就业信息，并将用人单位的招聘信息整理归类，及时传达给学生。辅导员也可以在班里通过举办“模拟招聘会”，引导学生如何注意面试技巧并积累应聘经验，帮助求职困难的学生准备求职材料，给就业情绪波动较大的学生提供心理咨询服务，教育学生求职中的自我保护如何防止上当受骗，同时还可以建议学生通过考研、就业、创业、选调生、特岗教师等方式实现就业等。尽力为学生指明方向，提供帮助，帮助他们提高就业竞争力，从而实现顺利就业。
参考文献
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[3]徐礼生.高校辅导员对全程化大学生就业指导的思考.宿州学院学报，2009.
赋得永久的悔范文6
【关键词】 参附汤； 内科； 危重病； 救治； 应用体会
中图分类号 R28 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）13-0108-02
在临床上，充血性心力衰竭是最为常见的内科急危重症之一。充血性心力衰竭患者的临床表现常为左心室收缩力下降，外周循环灌注不足及肺部淤血水肿等[1]。充血性心力衰竭危害极大，若未对患者进行及时有效的治疗，则会对患者的生命健康构成严重威胁。由此可见，对充血性心力衰竭的治疗研究具有重要意义[2-3]。本研究选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的175例充血性心力衰竭患者作为研究对象，对照组88例采用常规治疗，观察组87例采用常规治疗加参附汤治疗，比较两组患者的临床疗效，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的175例充血性心力衰竭患者作为研究对象，纳入标准：患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究知情且自愿参加。采用随机数字表法将所选患者分为两组，对照组88例患者中，男49例，女39例，年龄40～79岁，平均（59.4±6.9）岁，病程
3个月～6年，平均（2.1±0.5）年；观察组87例患者中，男50例，
女37例，年龄42～76岁，平均（60.1±6.5）岁，病程4个月～6年，病程（2.0±0.6）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗，主要为：给予患者强心利尿剂、血管扩张剂、转换酶抑制剂治疗，并配合吸氧对症治疗。观察组在对照组患者治疗的基础上加用参附汤治疗，药方为：茯苓30 g，丹参、黄芪各20 g，人参15 g，制附子10 g。若患者为痰湿较重，则加半夏、苏子、杏仁；若患者为明显心悸，则加生牡蛎、生龙齿；若患者为血瘀较重，则加红花、三七、桃仁；若患者为水肿较重，则加猪苓、泽泻、车前子；若患者为痰重，则加瓜萎、鱼腥草。上述药方以水煎服，1剂/d，早晚各半。对患者持续治疗2周。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗总有效率，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数；观察两组患者的左室射血分数（LVEF）、每分钟搏出量（SV）。
1.4 疗效判定标准
显效：患者的临床症状及体征显著改善，心功能改善超过2级；有效：患者的临床症状及体征有所好转，心功能改善1级；无效：患者的临床症状及体征无改善或病情加重。总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理
采用SPSS 15.0软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，比较采用字2检验，以P
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率高于对照组，比较差异有统计学意义（字2=5.69，P
2.2 两组LVEF及SV比较
两组治疗后LVEF及SV均优于治疗前，比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
充血性心力衰竭是心脏各种器质性疾病的终末阶段，也是患者死亡的重要原因之一。充血性心力衰竭是常见的内科重症[4-5]。该病的主要发病原因是心肌收缩力下降造成组织、器官等血液灌注不足，导致体循环或者肺循环障碍。近年来，随着老龄化社会的不断趋近，我国老龄人口的数量不断增加，充血性心力衰竭患者的发病人数也在逐年增加，每年都会新增许多充血性心力衰竭患者[6]。充血性心力衰竭患者的病情进展迅速，若未对患者进行及时有效的治疗，则患者的生命将受到严重威胁[7]。正是由于充血性心力衰竭的严重危害，所以探讨治疗该病的有效方法尤为重要。
本研究所采用的参附汤包括茯苓、丹参、黄芪、人参、制附子、桃仁、红花等多种中药成分。其中，附子中具有消旋去甲乌头碱，其具有良好的正性肌力作用，具有强心之效；人参的主要成分为人参皂苷，研究显示，人参可促进儿茶酚胺的释放，对心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶活性具有抑制作用，能促进Na+-Ca2+交换，使Ca2+内流，能够使得心肌收缩力增加，心率减慢。黄芪能够升高心肌细胞的cAMP水平；丹参可改善心脏功能，使心肌收缩力增强，但不增加心肌耗氧量，对改善微循环具有良好效果。红花、桃仁等具有较好的活血化瘀之效，能够使肺小动脉静脉及周围血管扩张，减少回心血量，减轻右心前后负荷，能改善心肺功能，对心力衰竭具有纠正作用。由此可见，参附汤应用于心力衰竭具有良好效果[8-9]。
本研究选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的175例充血性心力衰竭患者作为研究对象，对照组采用常规治疗，观察组采用常规治疗加参附汤治疗，结果显示：参附汤治疗组患者的治疗总有效率为85.1%，高于常规治疗组的70.5%，比较差异有统计学意义（P
参考文献
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